Воспаление придатка яичка (эпидидимит): симптомы, лечение, антибиотики

Содержание

Эпидидимит (воспаление придатка яичка): причины, признаки, как лечить

Воспаление придатка яичка (эпидидимит): симптомы, лечение, антибиотики

Эпидидимит — заболевание мужских половых органов, характеризующееся воспалением придатка яичка, причиной которого у взрослых является бактериальная инфекция, а у детей — травма. Патология проявляется болевым синдромом, отечностью мошонки и увеличением придатка. Инфекционный эпидидимит обычно встречается среди мужчин 20 – 40 лет.

Придатки мужских яичек представляют собой спиралевидные трубки, расположенные вертикально на задней поверхности яичка. Длина придатка 6-8 см, а ширина около 1 см.

В структуре каждого придатка выделяют 3 основные части: головную, основную и хвостовую.

В них хранится сперма до момента полного созревания сперматозоидов, которые в течение нескольких недель продвигаются по канальцам с помощью внутренних ресничек.

Эпидидимис – «хранилище» зрелой спермы, которое представляет собой змеевидный канал, сообщающийся с мужскими половыми железами. Перенесенный эпидидимит приводит к нарушению транспортировки и сохранения сперматозоидов и опасен развитием мужского бесплодия.

Придатки с одной стороны присоединяются к яичку, поэтому инфекционный эпидидимит часто заканчивается развитием орхита или орхоэпидидимита, а с другой стороны соединяются с семявыводящими протоками, по которым инфекция распространяется на простату и уретру.

Классификация заболевания:

  • Острый и хронический,
  • Двусторонний и односторонний — левосторонний или правосторонний,
  • Серозный, гнойный и инфильтративный.

Этиология

Основная причина эпидидимита — бактериальная инфекция. Микробы проникают в придатки из внешней среды восходящим путем через уретру. Инфицирование придатков яичек также происходит через кровь или лимфу из отдаленных или близлежащих очагов. Возбудителями патологии являются:

  1. Кокковая микрофлора – стафилококки, стрептококки, пневмококки, энтерококки,
  2. Микроорганизмы, передающиеся половым путем — хламидии, гонококки, микоплазмы, уреаплазмы,
  3. Общие колиформные бактерии, обитающие в кишечнике – кишечная палочка, протей, клебсиелла, цитробактер, энтеробактер,
  4. Грибы рода Кандида,
  5. Бледная спирохета (возбудитель сифилиса),
  6. Микобактерия туберкулеза.

У детей эпидидимит могут вызывать вирусы — возбудители эпидемического паротита, гриппа, герпеса. Еще одной причиной развития патологии у мальчиков является травма половых органов.

Эпидидимит часто протекает на фоне имеющейся дисфункции мужской репродуктивной системы — воспаления предстательной железы, уретры, семенных пузырьков.

В отдельную группу выделяют химический эпидидимит. Это редко встречающаяся патология, обусловленная забросом мочи из наполненного мочевого пузыря во время полового акта. В более редких случаях причиной недуга становится длительный прием некоторых медикаментов.

Эпидидимит нередко осложняет течение некоторых инфекционных заболеваний: респираторных инфекций, тифа, воспаления легких.

Факторы, способствующие развитию патологии:

  • Снижение иммунитета,
  • Хроническое переутомление,
  • Гипо- и авитаминоз,
  • Эндокринопатия — сахарный диабет, гипотиреоз, ожирение,
  • Онкозаболевания,
  • Воспалительные заболевания печени и прочих внутренних органов,
  • Перенесенные операции — аденомэктомия,
  • Аденома простаты,
  • Стриктура уретры,
  • Переохлаждение или перегревание,
  • Катетеризация уретры.

Симптоматика

Симптомы эпидидимита весьма характерны. Основным проявлением острого эпидидимита является интенсивная боль в мошонке слева или справа, иррадиирующая в паховую и поясничную область.

Тянущая боль усиливается во время движения, особенно при ходьбе. Болезненные ощущения постепенно нарастают и буквально за 2-3 дня достигают своего максимума.

Боль может появиться сначала в боку или брюшине, а затем спуститься вниз.

Для эпидидимита характерно асимметричное поражение — одностороннее воспаление мошонки.

Она увеличивается в размерах, отекает, становится высокочувствительной, болезненной при пальпации, гиперемированной и гладкой, ее складки расправляются.

Придаток яичка уплотняется и отекает, до него невозможно дотронуться. Отечность нарастает быстро — за 2-3 часа. Между оболочками яичка скапливается экссудат, развивается гидроцеле.

Боль сопровождается выраженным интоксикационным синдромом: лихорадкой, ознобом, разбитостью, нарушением работоспособности, отсутствием аппетита, ломотой в мышцах и суставах, поносом. Мочеиспускание становится учащенным, больные при этом испытывают боль и жжение. В моче и сперме обнаруживают сгустки крови, из уретры выделяется гной или слизь.

Острый эпидидимит длится около месяца, имеет тяжелое течение, часто осложняется развитием орхита и орхоэпидидимита.

Хроническая форма патологии длится полгода и проявляется непостоянными, менее выраженными болями в паху, усиливающимися при физической нагрузке. Придаток незначительно увеличен и слегка напряжен.

Интоксикация часто отсутствует, либо сохраняется субфибрилитет. Хронический эпидидимит обычно имеет туберкулезное, сифилитическое или гонорейное происхождение. В воспалительный процесс вовлекается сразу 2 яичка.

Нередко патология заканчивается необратимым бесплодием.

По степени тяжести выделяют 3 стадии заболевания — легкую, среднюю и тяжелую:

  1. Эпидидимит легкой степени длится 2-3 дня и характеризуется слабовыраженными клиническими проявлениями, невысокой температурой тела, умеренным лейкоцитозом, усилением сосудистого рисунка по данным УЗИ-исследования и неоднородной структурой придатка.
  2. Длительность средней степени составляет 5-6 дней. Эпидидимит проявляется выраженной интоксикацией с подъемом температуры тела до 39 градусов, лейкоцитозом, увеличением СОЭ, отеком придатка, вовлечением в патологический процесс окружающих тканей, наличием очагов воспаления.
  3. При тяжелой степени клинические признаки максимально выражены, больной лихорадит. Придаток становится большим вследствие отека, появляются очаги деструкции.

Диагностика

Своевременная диагностика и лечение заболевания способствуют быстрому восстановлению пациента и препятствуют развитию опасных последствий: абсцессов, сепсиса и бесплодия.

Диагностика эпидидимита яичка основывается на жалобах больного, данных физического осмотра и результатах лабораторного исследования.

Перед тем, как приступить к обследованию, необходимо выяснить причины развития недуга, поскольку эпидидимит может иметь инфекционное или неинфекционное происхождение.

Следует собрать анамнез жизни и болезни для выявления зависимости клинической симптоматики и половой жизни больного.

При пальпации эпидидимиса обнаруживают его увеличение, уплотнение и болезненность. Всем больным проводят ректальное обследование простаты. Положительный симптом Прена говорит в пользу эпидидимита – поднятие мошонки со стороны поражения уменьшает боль.

Лабораторная диагностика заключается в проведении:

Для подтверждения или опровержения предполагаемого диагноза проводят ультразвуковое и томографическое исследование — КТ и МРТ.

УЗИ органов мошонки выявляет имеющееся поражение, но не обнаруживает мельчайшие гнойные образования и не устанавливает стадию процесса. Современным методом исследования паренхиматозных органов является магнитно-резонансная томография.

Лечение

При появлении первых болезненных признаков патологии следует немедленно обратиться к врачу. Чтобы избежать развития тяжелых осложнений эпидидимита и перехода острого процесса в хронический, следует лечить его под контролем специалиста. Самолечение часто заканчивается плачевно.

Больным с неосложненными формами патологии показан строгий постельный режим с фиксированным положением мошонки, обильное питье, щадящее питание.

Больным с эпидидимитом следует соблюдать диету: ограничить или совсем исключить из рациона острое, соленое, жареное, копчености, алкоголь.

Улучшить состояние пациента поможет холодовая или тепловая терапия, иммобилизация мошонки, воздержание от половых контактов и вредных привычек во время лечения. Госпитализация показана в тяжелых случаях при появлении осложнений.

Выбор медикаментозных средств зависит от вида бактерий, вызывающих воспаление придатка яичка. Инфекционный эпидидимит лечат антибактериальными средствами следующих групп: цефалоспорины, фторхинолоны, аминогликозиды. Симптоматическое лечение включает применение противовоспалительных, болеутоляющих и противоотечных средств.

  1. Этиотропная терапия заключается в применении антибиотиков в виде инъекций или таблеток. Больным назначают: «Цефтриаксон», «Азитромицин», «Доксициклин», «Ципрофлоксацин», «Офлоксацин», «Сульфаметоксазол», «Бактрим». Лечение антибиотиками проводится после получения результатов микробиологического исследования отделяемого уретры.
  2. Противовирусное лечение эпидидимита — препараты из группы интерферонов.
  3. Симптоматическое лечение — использование спазмолитиков и обезболивающих средств: «Дротаверина», «Папаверина», «Анальгина», «Кетопрофена». Новокаиновая блокада легко снимает боль.
  4. Если эпидидимит вызван неинфекционными причинами, назначают НПВС – «Диклофенак», «Ибупрофен», рассасывающие препараты – «Лидаза», витаминно-минеральные комплексы.
  5. При остром воспалении на мошонку прикладывают холодный компресс на полчаса. После затихания острого процесса переходят к тепловым процедурам и физиотерапии.
  6. В тех случаях, когда консервативная терапия не приносит облегчения, переходят к хирургическому лечению. Под местным обезболиванием проводят эпидидимэктомию, в ходе которой разрезают мошонку, вскрывают оболочки яичка и удаляют придаток. Если гнойный процесс ограничен, выполняют резекцию: разрезают мошонку и выборочно удаляют пораженную часть придатка. Резекция придатка или его удаление — довольно радикальная мера. Эти операции показаны мужчинам старше 50 лет, поскольку хирургическое лечение придатка яичка неизбежно приводит к бесплодию. Если течение патологии осложняется нагноением придатка, то гнойник вскрывают и дренируют.
  7. Основное лечение эпидидимита можно дополнить использованием средств народной медицины. Для этого применяют настои и отвары лекарственным трав — мяты перечной, черной смородины, зверобоя, шиповника, туи, хвоща, пижмы, брусники, зверобоя, корня аира, крапивы, аниса, петрушки, одуванчика. Из этих трав готовят фитосборы, настаивают и принимают в течении дня. При двустороннем хроническом эпидидимите показан прием скипидарных ванн в домашних условиях.

Лечение хронической формы патологии такое же, как и острой, но более длительное, с применением преимущественно местных процедур, а также физиотерапевтических методов — диатермии, УВЧ-терапии, грязевых тампонов.

Осложнения

Осложнениями эпидидимита являются:

  • Спайки и рубцы.
  • Некроз яичка.
  • Свищи в коже мошонки.
  • Флегмона мошонки.
  • Абсцесс яичка.
  • Нарушение сперматогенеза.
  • Орхоэпидидимит.
  • Сепсис.

Двусторонний хронический эпидидимит обычно заканчивается разрастанием соединительной ткани и полной облитерацией придатков яичка, что ведет к необратимому бесплодию.

Профилактика

Профилактика эпидидимита заключается в соблюдении следующих правил:

  1. Санация имеющихся очагов хронической инфекции,
  2. Ведение половой жизни с постоянным партнером,
  3. Использование презервативов,
  4. Вакцинация от свинки,
  5. Здоровый образ жизни,
  6. Регулярное посещение уролога,
  7. Укрепление иммунитета,
  8. Регулярный уход и мытье половых органов,
  9. Раннее выявление и устранение заболеваний органов малого таза.

: самообследование яичек в программе “Жить здорово”

Источник: https://izppp.ru/soputstvuyushhee/epididimit/

Чем лечат воспаление придатков у мужчин

Воспаление придатка яичка (эпидидимит): симптомы, лечение, антибиотики

У представителей мужского пола придаток яичка находится на самом яичке. Важно знать, чем лечить воспаление придатков, ведь такое воспаление часто становится причиной бесплодия у мужчин.

Воспаление придатка яичка называется эпидидимитом. Сперматозоиды появляются в яичке, а созревают и начинают свою подвижность уже в придатке.

Данным заболеванием страдают и мальчики, и пожилые мужчины. Однако, наиболее часто встречается у людей в возрасте от 20-40 лет, обычно те, кто ведет беспорядочную половую жизнь.

Важно!

Всего за 990 рублей Вы получите новейшую разработку в области медицины! С его помощью вы сможете получить небывалое наслаждение! Читать интервью пары…>>

Воспаление придатков яичек может произойти из-за проникновения в организм заражения, произошедшего во время полового сношения без средств предохранения.

Чем опасен эпидидимит?

опасность воспаления придатков у мужчин связана с вероятностью инфекционного нарушения тканей яичек, мошонки, возникновением спаек, сопрягающими тяжелыми осложнениями, например, бесплодием. Также, последствиями заболевания могут являться абсцесс яичка, инфаркт яичка, свищ на мошонке, др.

Эпидидимит бывает острым и хроническим. В районе пораженного яичка возможно заметить уплотненный, слегка увеличенный, больной придаток. Хронический эпидидимит может образоваться при неправильном лечении острой формы.

Диагностика и лечение эпидидимита

Лечение и диагностика заболевания производится урологом, больной госпитализируется лишь при образовании осложнений. При обследовании выясняется причина патологии.

Главными способами диагностики являются:

  • пальпация мошонки;
  • зрительный осмотр;
  • УЗИ половых органов;
  • анализ мочи, крови;
  • мазок из отделений простаты и уретры;
  • диафаноскопия;
  • иногда требуется биопсия эпидидимита.

Вследствие полученных результатов назначаются лекарственные средства.

Антибиотики

Не занимайтесь самолечением! Обратитесь к врачу за подбором необходимых препаратов!

Обычно выписываются антибактериальные лекарства для устранения инфекционного процесса. Средство подбирается в соответствии с чувствительностью возбудителя, обнаруженной в ходе анализов.

Используются следующие препараты:

  • тетрациклины (Доксициклин, Юнидокс Солютаб);
  • фторхинолоны (Офлоксацин, Пефлоксацин, Левофлоксацин, Ципрофлоксацин, др.);
  • макролиды (Кларитромицин, Клацид, Сумамед, Вильпрафен).

Дозировка препаратов и терапевтический курс устанавливается индивидуально. Бывает такое, что применяются комбинации антибиотиков. Чаще всего лечение осуществляется 2 недели.

Вспомогательное лечение

Для улучшения состояния при воспалении придатков применяются:

  • противовоспалительные нестероидные лекарства (Нимесулид, Диклоберл), в виде ректальных свечей, таблеток;
  • для снятия болевого синдрома используются мощные средства (Новокаин, Лидокаин), делают укол непосредственно в пораженный участок;
  • иммуностимуляторы;
  • витамины, ферментные комплексы;
  • на область мошонки прикрепляется повязка со льдом.

При остром развитии болезни следует соблюдать некоторые правила:

  • необходим постельный режим, саму мошонку хорошо немного приподнимать (что-то подлаживать под низ);
  • не есть жирную, острую, жареную еду; исключить алкоголь;
  • носить тугие плавки;
  • пить много жидкости (чай, вода);
  • избегать интимных отношений.

Физиотерапия производится на стадии выздоровления:

Урологи рекомендуют!

Для эффективного улучшения потенции специалисты советуют именно это средство. Этот препарат:

  • Действует мгновенно;
  • Увеличивает продолжительность полового акта;
  • При длительном применении обеспечивает стабильную эрекцию;
  • Не вызывает аллергии.
  • Не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Урологии.

    Узнать, что за средство спасло сотни пар…>>

    • лазеротерапия;
    • согревающие компрессы;
    • травяные ванны, др.

    Они нормализуют кровоток в половых органах, предостерегают образование рубцового процесса.

    Оперативное вмешательство

    Также возможно и оперативное вмешательство, которое производится при появлении гнойных очагов или безрезультативном консервативном лечении. При возникновении абсцесса проводится вскрытие, удаление гноя.

    Возможны и иные направления хирургического вмешательства:

    • резекция (рассечение части придатка), производится при тесном гнойно-воспалительном течении болезни;
    • орхиэктомия (высекание яичка), осуществляется процедура при некрозе, гнойном растопление;
    • эпидидимэктомия (ликвидация всего придатка), выполняется при общем его повреждении.

    Операции проводятся под местным обезболиванием малоинвазивным способом – маленькие разрезы в районе мошонки. Регенерация обычно происходит достаточно быстро. На протяжении 2-3 недель необходимо отказаться от секса, физических напряжений. При устранении одного придатка, яичка, фертильность у мужчины остается.

    Народные методы лечения

    При воспалении придатка у мужчины лечение можно осуществлять дома с использованием настоек, отваров целебных трав:

    1. Чтобы снять воспалительный процесс необходимо изготовить многокомпонентный настой. Для этого понадобится в одинаковых пропорциях (1 ст. л.) фасоли, толокнянки, корень цветка фиалки, а также рыльца кукурузы. После чего 2 ст. л. состава заливают 1 л кипятка, настаивается до полного остывания. Потребляется по 3 ст. л. до принятия пищи.
    2. В равных количествах берутся березовые листья, можжевельниковые плоды, листья лапчатки гусиной, это все перемешивается. Потом 4 ст. л. заливаются 1 л кипяченой воды. Полученный настой потребляют по 100 мл трижды на день.
    3. Чтобы снять болевой синдром поможет настой грушанки. 10 ч. л. растения всыпают в термос, наливают 1 л кипятка. Принимать лекарственный настой нужно 3 раза на день по 50 мл.
    4. В одинаковых количествах смешивают побеги хвоща, листья брусники, соцветия пижмы. Затем 2 ст. л. запаривают в 200 мл кипятка. Настоится минут 30 и можно употреблять лекарство.
    5. В случае несложной стадии эпидидимита изготавливают собственноручно свечи. Для этого понадобится 3 г маточного молочка, 5 г прополиса. Все это заливают растворившим свиным жиром, пока не получится тестообразный состав. Потом из него создают свечку, обматывают в пленку, ставят в холодильник. Вставляют свечку перед сном, изначально обмакнув в оливковое масло.
    6. 5 г прополиса перемешивают с молоком, какаовым (льняным) маслом. Обмакивают в состав салфетку и прилаживают к болезненному месту. Хорошо данную манипуляцию производить утром и вечером.
    7. Лекарственную смесь возможно приготовить из петрушки, одуванчика, пастушьей сумочки, анисовых плодов. Все это берется в равных пропорциях, мелко дробится, хорошо вымешивается. После этого в термос ложится 6 ст. л. данной смеси, заливается 2 л кипятка, потребляется вместо чая.
    8. Все перемешивается по 10 г: одуванчик, лопух, корень девясила, цикорий, аир, щавель, пырей (вначале все дробится в порошок) и добавляется теплый прополис, изготавливают брусок и в холодильник. Топят утиный жир, соскребают с холодного бруска кусочек средства, вымешивают с жиром, затем мажут им патологический участок. Отлично справляется с воспалением и болями.

    Профилактика

    Регулярное посещение врача позволит вам избежать неприятных последствий эпидидимита, берегите себя и свое здоровье!

    Избежать образования эпидидимита возможно, если:

    • не предохраняться можно только с постоянным сексуальным партнером;
    • использование средств огражденной контрацепции при спонтанной половой связи;
    • придерживаться правил личной интимной гигиены;
    • неотложное лечение воспалительно-инфекционных патологий мочеполовой системы под наблюдением врача;
    • выполнять профилактику болезней вирусного происхождения (закаливать организм, прививки против гриппа, др.).

    Чтобы избежать воспаления придатков следует вести здоровый образ жизни, поддерживать свой иммунитет, соблюдать личную гигиену и не переутомляться.

    статьи (рейтинг: 5,00 из 5)
    Загрузка…

    Источник: https://manvdele.ru/andrologiya/vospalenie/chem-lechit-vospalenie-pridatkov.html

    Эпидидимит: причины воспаления придатка яичка у мужчин, симптомы и лечение антибиотиками, фото

    Воспаление придатка яичка (эпидидимит): симптомы, лечение, антибиотики

    Эпидидимит представляет собой воспаление придатка яичка, имеющее инфекционную или неинфекционную природу происхождения. Выглядит такой придаток как спиралевидная трубка, а расположен он по задней поверхности яичка, соединяя его с семявыводящим протоком. Если воспаление одновременно затрагивает и яичко, и придаток, то в результате у мужчины начинает развиваться орхоэпидидимит.

    Поражает это заболевание мужчин любой возрастной категории, но чаще всего развивается в возрасте от 20 до 40 лет. Рассмотрим более подробно такой недуг, как эпидидимит, симптомы и лечение этой патологии.

    Причины заболевания

    Бактериальная инфекция – основная причина заболевания. Медицина выделяет две группы возбудителей этой патологии – кишечные бактерии и ИППП. У мужчин, ведущих активную половую жизнь, именно ИППП (сифилис, гонорея, трихомониаз) являются главной причиной недуга. Кишечная бактерия вызывает эпидидимит у мужчин, которые переступили сорокалетний рубеж.

    В детском возрасте эпидидимит вызывают вирусные инфекции. Воспаление может возникнуть после перенесенной свинки, ветряной оспы, гриппа и т. д. Также воспаляться яичко может после его травмирования.

    Это могут быть как механические травмы, так и возникшие после оперативного вмешательства или проведенных манипуляций.

    Эпидидимит возникает и в результате беспорядочных половых связей, а также переохлаждения.

    Другими причинами эпидидимита являются:

    • Хронические инфекции мочеполовой системы: простатит, уретрит и другие.
    • У некоторых лекарственных средств имеется побочный эффект, вызывающий такой недуг. Это «Амиодарон», который используют для лечения аритмии. При первых признаках заболевания такое лекарство следует отменить или снизить его дозировку.
    • При попадании мочи в придаток.
    • Воспаление яичка может вызывать туберкулез.

    Классификация

    Воспаление яичек может протекать в острой и хронической форме. Острый воспалительный процесс длится около недели и проходит без какого-либо специального лечения. Характеризуется такая форма образованием уплотнения в области тела придатка яичек или хвоста. Довольно часто на этом месте возникает рубец, который может спровоцировать развитие аспермии или даже бесплодия.

    Очень часто эпидидимит вовлекает в патологический процесс семявыводящий проток. Иногда прощупывается уплотненный семенной канатик. Симптомы острой формы воспаления обычно характерны для гонореи.

    Помимо острого, мужчина страдает и от хронического воспалительного процесса, который является продолжением острого. Его возникновение связано с самолечением или неэффективностью терапии.

    Хроническая форма характеризуется появлением фиброза, рубцов, перекрывающих проток, возникает обструкция. Симптомы заболевания при этом выражены слабо или совсем отсутствуют.

    У мужчин в области мошонки возникают неприятные ощущения, а при пальпации появляется болевой синдром. Сам придаток отграничен от яичка и уплотнен, а семенной канатик утолщается.

    Специфический и неспецифический воспалительный процесс

    Различают несколько типов заболевания в зависимости от вида возбудителя. Неспецифический эпидидимит провоцирует стафилококк, являющийся основным возбудителем. Разновидность неспецифического воспаления – травматический эпидидимит. После повреждения сразу возникает гематома и припухлость.

    Причинами возникновения специфического воспалительного процесса являются гонорея и туберкулез. Гораздо реже эпидидимит образуется после сифилиса или бруцеллеза.

    При туберкулезе проникновение возбудителя в придаток яичка осуществляется через кровь или лимфу. Если поражены почки, то инфекция от них распространяется через мочу.

    При этом микобактерии попадают из заднего отдела уретры в придаток через семявыводящий проток.

    Яичко в этом случае может оставаться нетронутым или вовлекается в процесс. Острая фаза длится 1 – 2 недели и переходит в хроническую форму. Применение химиопрепаратов обычно не дает необходимого эффекта, поэтому лечение подразумевает проведение операции, несмотря на то, что отсутствуют ярко выраженные признаки.

    Симптомы

    Обычно симптомы эпидидимита возникают очень быстро. Следует знать, что воспалительный процесс вначале развивается в семявыводящих протоках, поэтому боль появляется сбоку живота или в области брюшины. Затем боль меняет свою локализацию, потому что в процесс вовлекаются придатки.

    Итак, симптомы заболевания следующие:

    • острая боль в придатке;
    • болезненность и жжение при мочеиспускании;
    • выделения из уретры;
    • отек и припухлость мошонки;
    • боль во время полового акта, болезненность семяизвержения, кровь в моче;
    • снижение сексуального влечения;
    • общая слабость.

    При пальпации яичка прощупывается уплотнение, в этой области наблюдается покраснение. Если, обнаружив у себя какие-либо вышеперечисленные симптомы, мужчина не обратится своевременно к врачу, то острая форма болезни через некоторое время переходит в хроническую, которая сложнее вылечивается и проявляется она не так ярко. Боль в яичках ноющая, а опухоль мошонки увеличивается постепенно.

    Диагностика заболевания

    Чтобы поставить точный диагноз, врач направляет больного на обследование. Диагностика заключается в сборе анамнеза заболевания и анамнеза жизни.

    Для чего необходим анамнез жизни? Это очень важный момент, потому что воспаление придатков яичка часто возникает вследствие незащищенных половых актов. Врач выслушивает жалобы больного и осматривает его.

    Лабораторные исследования подразумевают сдачу мочи и посев культуры. Результаты указывают, если ли какая-либо инфекция мочеполовой системы, например, цистита. Также берут мазок из уретры.

    Общий анализ крови также может указывать на то, что заболевание вызвано инфекцией. Главный признак – это повышенное количество лейкоцитов. Самый эффективный метод диагностики, определяющий возбудителя – это использование полимеразной цепной реакции (ПЦР).

    Чтобы подтвердить диагноз, дополнительно осуществляют посев и проводят выделение чистой культуры бактериальных клеток. Инструментальные методы включают в себя УЗИ и ядерное сканирование.

    В целях исключения схожих по симптоматике заболеваний, таких как грыжи, опухоли, абсцессы, проводят МРТ или КТ.

    Осложнения и меры профилактики заболевания

    Эпидидимит может иметь следующие осложнения:

    • спайки и рубцы;
    • свищи в коже мошонки;
    • абсцесс яичка;
    • орхоэпидидимит;
    • некроз яичка;
    • флегмона мошонки;
    • нарушение сперматогенеза;
    • сепсис.

    Двусторонний хронический эпидидимит часто приводит к разрастанию соединительной ткани и полной облитерацией придатков яичка, приводящее к необратимому бесплодию.

    Чтобы избежать возникновения воспалительного процесса придатка яичка, мужчина должен:

    • осуществлять санацию очагов хронической инфекции;
    • использовать презервативы;
    • вести половую жизнь с постоянным партнером;
    • сделать вакцинацию от свинки;
    • укреплять иммунитет;
    • периодически посещать уролога;
    • регулярно мыть половые органы.

    Таким образом, мы разобрали, что представляет собой такое заболевание, как эпидидимит, фото которого было представлено в статье. Эта болезнь очень серьезная и ее нельзя пускать на самотек, так как велика вероятность развития осложнений. При первых симптомах патологии не следует откладывать свой визит к врачу, который назначит соответствующее лечение.

    Симптомы и лечение эпидидимита

    Источник: https://urolog.guru/vidy-zabolevaniy/epididimit-simptomy-i-lechenie-vospaleniya-pridatka-yaichka.html

    Лечение воспаления яичка и его придатка (орхита и эпидидимита) в Воронеже

    Воспаление придатка яичка (эпидидимит): симптомы, лечение, антибиотики

    Яички – это парный орган, расположенный в мошонке. Его основные функции: выработка тестостерона (через него реализуются сексуальные и социальные амбиции мужчины) и сперматозоидов (через них реализуется передача мужского генетического материала).

    Поэтому зачастую осложнениями или последствиями орхита (воспаления яичка) являются импотенция и бесплодие.
    Придаток – это орган, в виде плотного тяжа, примыкающий сбоку к яичку. В этом органе происходит дозревание сперматозоидов.

    Поэтому осложнениями или последствиями эпидидимита (воспаления придатка) нередко является бесплодие.
    Как правило, орхит и эпидидимит возникают и развиваются совместно (воспаление легко перекидывается с яичка на придаток и наоборот).

    Поэтому диагностика и лечение этих заболеваний друг от друга ничем не отличается, и будет разбираться дальше в статье одним блоком.

    Причины орхита и эпидидимита:

    1. Инфекция. Яичко – это орган, изолированный от окружающей среды. Поэтому, когда в нем появляется воспаление (а причиной воспаления обычно является инфекция) закономерно возникает вопрос – откуда она там появилась? Часто  источником инфекции служит простата.

    При воспалении в ней (простатите) инфекция по семявыносящему протоку опускается в яичко. Однако, имеющийся в яичке иммунитет обычную микрофлору уничтожает без проблем. Существуют микроорганизмы – хламидии, уреаплазма, трихомонады и гонорея, которые «пробивают» иммунитет и вызывают воспаление.

    Диагностика простатита и ЗППП является ключевым моментом в выявлении причин воспаления яичка и его придатка.

    2. Переохлаждение. При длительных низких температурах или резких перепадах температур, иммунитет в яичках снижается до критического уровня.

    Попавшая в яичко инфекция (даже не патогенная в норме микрофлора), вследствие того же простатита, получает великолепные условия для размножения и вызывает воспаление.

    Выявление в анамнезе пациента фактов переохлаждения чрезвычайно важно для правильной постановке диагноза.

    3. Травма. Спортсмены, участники ДТП и просто лица, получившие бытовую травму яичек, находятся в группе риска возникновения орхита и эпидидимита.

    Во время травмы происходит разрушение так называемого гематотестикулярного барьера (барьер между плазмой крови и тканью яичка).

    В результате организм начинает вырабатывать антитела (клетки-убийцы) к ткани яичка – развивается тяжелая, аутоиммунная, форма орхита, часто приводящая к бесплодию.

    Выделяют острый (длительность заболевания не более 2-х мес.) и хронический (давность заболевания более 2-х мес.) орхит и эпидидимит.

    Симптомы (признаки) острого орхита и эпидидимита

    1. Сильная боль в яичке или мошонке, мешающая даже ходить2. Повышенная (более 37°) температура3. Общая интоксикация: слабость, недомогание, снижение аппетита, потливость, озноб

    4. При осмотре – яичко резко увеличено в размерах, багрово-синюшного цвета, болезненно на ощупь

    Симптомы (признаки) хронического орхита и эпидидимита

    1. Периодическая, тупая ноющая боль в яичке или мошонке, усиливающаяся после секса или физической нагрузке.
    2. При осмотре – яичко и придаток уплотнены, бугристые, придаток спаян с яичком

    Возможные осложнения (последствия) орхита и эпидидимита

    1. Переход воспаления в гнойную стадию с развитием абсцесса яичка.
    Фактор времени играет здесь ключевую роль. Если острый орхит протекает более 3 суток, вероятность развития гнойного расплавления яичка резко увеличивается. Лечение на этой стадии одно – операция (декомпрессия яичка или его резекция, вплоть до полной ампутации в тяжелых случаях).

    2. Хронизация воспаления. Как правило, этому способствует самолечение пациентов.

    Прием неверно выбранных антибиотиков, в неправильных дозах и неправильной длительностью приводит к устранению симптомов болезни и созданию у пациента ложного ощущения полного выздоровления.

    Однако орхит остается и переходит в хроническую рецидивирующую форму, при которой периоды обострения (явных симптомов) сменяют периоды ремиссии (затишья).

    3. Импотенция. Зачастую является следствием хронического орхита. Снижение выработки тестостерона, вызванное хроническим воспалением яичка, лежит в основе тяжелой, эндокринной, формы импотенции. Эта форма эректильной дисфункции достаточно трудно поддается лечению.

    4. Бесплодие. Возникает у 30-40 % пациентов перенесших острый орхит и эпидидимит и у 50-70% имеющих хронический эпидидимит.

    Причиной является как снижение выработки нормальных по количеству и качеству сперматозоидов, так и нарушение транспортировки сперматозоидов по семявыносящему протоку в уретру, вследствие образования спаек.

    Лечение длительное и чрезвычайно затратное как по времени, так и по финансам.

    Лечение орхита и эпидидимита народными средствам и в домашних условиях

    Абсолютно не эффективно и крайне опасно ввиду высокой вероятности развития гнойной стадии орхита или его хронизации (потеря времени и выработка у микроорганизмов устойчивости к антибиотикам). Яички – жизненно важный орган для мужчины и эксперименты с самолечением могут иметь весьма пагубные последствия, как для потенции, так и его репродуктивной функции.

    Как я лечу орхит и эпидидимит

    1. Лечение острого орхита и эпидидимита.

    При обнаружении первых симптомов необходима срочная консультацияуролога!

    Большую роль здесь играет своевременность поставленного диагноза и дифференцировка ситуации, когда процесс уже перешел в гнойную стадию и требуется операция.

    Назначаются антибиотики узконаправленного спектра с тропностью (направленностью) к ткани яичка. Это дает быстрый и выраженный эффект. Как правило, клинический ответ (резкой улучшение самочувствия пациента) происходит на 3-й день.

    В дальнейшем назначаются препараты, способствующие полному снятию воспаления и восстановлению функции яичка.

    2. Лечение хронического орхита и эпидидимита

    После установления диагноза и выявление причин поддерживающих хронический воспалительный процесс (ЗППП, спайки и др.) назначается курсовое лечение.Проводятся несколько курсов длительностью 2-3 недели с интервалами в 3 мес. Такая схема дает возможность ткани яичка максимально срегенерировать и восстановить утраченную функцию.

    Курс включает в себя препараты улучшающие микроциркуляцию, тестопротекторы (препараты улучшающие регенерацию яичек) и рассасывающие медикаменты. Кроме этого, для усиления эффекта назначается физиотерапия:лазер, магнит, ультразвук.

    В большинстве случаев, в зависимости от стадии болезни, в течение 6-12 мес.

    происходит выраженное клиническое улучшение.

    Стоимость лечения

    Обследование и лечение проводятся согласно медицинским стандартам

    1. Острый орхоэпидидимит

    • Первичный прием (сбор жалоб, анамнеза, клинический осмотр, постановка предварительного диагноза, назначение программы обследования) — 1000 руб.• Базовое обследование (ОАК, ОАМ, УЗИ мошонки, обследование на ЗППП) — 3500 руб.• Повторный прием (анализ результатов обследования, постановка окончательного диагноза, назначение схемы лечения) – 1000 руб.

    • Лечение: Медикаменты — антибиотики (инъекционные формы) и противовоспалительные препараты – в среднем 3000 руб на курс. После устранения основного воспаления в течение 3-х мес. восстанавливающая терапия — 1500-2000 руб\мес. (препараты, стимулирующие регенерацию). При необходимости проводится курс физиотерапии.

    • Контр.

    тесты (ОАК, ОАМ, УЗИ мошонки) по истечении 3 мес. – 1000 руб.

    2. Хронический орхоэпидидимит

    • Первичный прием (сбор жалоб, анамнеза, клинический осмотр, постановка предварительного диагноза, назначение программы обследования) — 1500 руб.• Базовое обследование (ОАК, ОАМ, УЗИ мошонки, ТРУЗИ, общий тестостерон, спермограмма, ПЦР на ЗППП)- 5000 руб.

    • Повторный прием (анализ результатов обследования, постановка окончательного диагноза, назначение схемы лечения) – 1000 руб.• Лечение: На 1 курс (2-3 нед) — медикаменты (очень усредненно) – 2000 руб. + физиотерапия  – 1000 руб.\ сеанс 10 сеансов.

    Проводятся от 1 до 3-х курсов в зависимости от скорости регенерации и степени восстановления функции у конкретного пациента.

    • Контр. тесты (ОАК, ОАМ, УЗИ мошонки) по истечении каждого курса – 1000 руб.

    Когда нужно обратиться к врачу

    Мужчина, 19 лет обратился с жалобами на острые сильные боли в правом яичке, слабость, недомогание и повышение температуры до 38°. Болеет в течение 7 дней после купания в проруби на крещение. При осмотре – правое яичко резко болезненно на ощупь, кожа мошонки синюшно-багрового цвета.

    На УЗИ мошонки – разлитое воспаление правого яичка с переходом на правый придаток и формированием очага гнойного расплавления (абсцесса). В связи с тем, что время было упущено пациент был в срочном порядке госпитализирован в дежурное урологическое отделение, где ему была произведена операция (декомпрессия яичка).

    Благодаря профессионализму моих коллег яичко было спасено. После выписки из стационаре проходил в течение 6 мес. курс восстановительного лечения с диагнозом «хронический орхоэпидидимит». Через 6 мес. результаты обследования в большей своей части соответствовали норме.
    P.S.

    после выздоровления пациент дал слово больше не купаться в водоемах на крещение.

    «Медицинский центр Колосова»

    г. Воронеж, ул. Ленинградская, д. 68

    Запись по телефону: 8 (999) 401-59-92

    Онлайн-запись: prodoctorov.ru/voronezh/vrach/135041-kolosov/

    Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5d50f761d11ba200ac30a67f/5d72191e7cccba00adae7e9d

    Поделиться:
    Нет комментариев

      Добавить комментарий

      Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.