Урдокса: для чего принимают, показания и противопоказания, дозировка, побочные эффекты препарат

Содержание

«Урдокса»

Урдокса: для чего принимают, показания и противопоказания, дозировка, побочные эффекты препарат

УРДОКСА – современное лекарственное средство, предназначенное для терапии и профилактики заболеваний печени и желчевыводящих путей. Препарат оказывает гапатопротекторное действие (защищает клетки печени), способствует растворению конкрементов, снижению уровня холестерина и укреплению иммунитета.

Состав УРДОКСЫ

Активное вещество: урсодезоксихолевая кислота 250мг.

Форма выпуска УРДОКСЫ

Лекарственная форма: капсулы.

Способ применения УРДОКСЫ: внутрь

Препарат выпускают в виде желатиновых капсул. К каждой упаковке прилагается аннотация.

Производитель: ЗАО “Фармпроект”, Россия.

Описание УРДОКСЫ

Основное свойство препарата – защита печени (гепатопротекция) от вредных воздействий. УРДОКСА обладает также желчегонным, холелитолитическим (способствует растворению желчных) камней, гипохолестеринемическим (снижает уровень вредного холестерина крови), иммуномодулирующим (укрепляет иммунитет) действием.

Активное вещество медикамента встраивается в мембрану гепатоцита (клетки печени), стабилизирует его структуру и оказывает тем самым защитное действие от повреждения солями желчных кислот. Прием УРДОКСЫ значительно уменьшает литогенность (склонность к образованию камней) желчи. Она также усиливает секрецию желез желудка и поджелудочной железы.

Использовать препарат следует и для увеличения активности фермента липазы, которая расщепляет все жиры, поступающие в организм с пищей. Назначение лекарства способствует снижению уровня сахара крови (гипогликемическое действие).

Если регулярно принимать УРДОКСУ в течение длительного времени, возможно частичное или полное исчезновение холестериновых желчных конкрементов, как у мужчин, так и у женщин.

Лекарственное средство имеет также иммуномодулирующее действие.

Показания к применению УРДОКСЫ

  • Первичный билиарный цирроз (разрушение клеток) печени без признаков декомпенсации.
  • Растворение холестериновых камней мелкого и среднего размера в случае нормального функционирования желчного пузыря.
  • Билиарный рефлюкс-гастрит.

Противопоказания УРДОКСЫ

  • Рентгеноположительные желчные камни (визуализируются на рентгеновском снимке благодаря высокому содержанию кальция);
  • Отключенный (неработающий) желчный пузырь;
  • Острые болезни желчного пузыря, протоков и кишечника воспалительного характера;
  • Декомпенсированный цирроз печени;
  • Выраженные в значительной степени нарушения функций печени, почек, поджелудочной железы;
  • При беременности, в период лактации (кормлении грудью), детском возрасте;
  • При повышенной чувствительности к составляющим компонентам препарата.

Побочное действие УРДОКСЫ

К побочным эффектам от применения УДОКСЫ можно отнести аллергию, боли в спине и животе, диарею, повышение активности печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), возможность кальцинирования желчных камней, облысение (алопецию), запоры, тошноту, рвоту, головокружение, обострение псориаза.

Передозировка УРДОКСОЙ

На сегодняшний день случаев передозировки урсодезоксихолевой кислотой не зарегистрировано.

Инструкция по применению УРДОКСЫ

  • Растворение холестериновых желчных конкрементов. Среднесуточная доза составляет 250-500 мг (одна – две капсулы). Применять препарат следует после или во время еды. Курс лечения длится от четырех – шести месяцев до года или более. Продолжительность терапии зависит от того, сколько времени понадобится для достижения желаемого эффекта. Дозировка при поддерживающем лечении составляет 250 мг (одна капсула) один раз в день.
  • Билиарный рефлюкс-гастрит. Дозировка УРДОКСЫ составляет 250 мг (одна капсула) один раз в сутки. Продолжительность лечения устанавливается врачом.
  • Симптоматическое лечение билиарного цирроза (первичного).

Суточная дозировка напрямую зависит от массы тела пациента и составляет от 10 до15 мг урсодезоксихолевой кислоты на каждый килограмм массы тела.

Особые указания

Препарат не обладает свойством привыкания.

УРДОКСА предназначена для отпуска в аптеке по рецепту врача.

Не рекомендуется пить алкоголь во время терапии этим лекарственным средством.

В случае приема препарата для растворения желчных конкрементов, следует соблюдать следующие условия:

  • Камни должны быть исключительно холестериновыми (рентгенонегативными);
  • Размер конкремента не должен превышать в диаметре 15-20 мм;
  • Желчный пузырь должен нормально функционировать;
  • Желчный пузырь должен быть наполнен конкрементами не более чем на ½ объема;
  • Должна быть сохранена проходимость общего желчного и пузырного протоков;
  • При продолжительном (более 1 месяца) лечении следует каждые четыре недели первые три месяца терапии, а в дальнейшем только каждые три месяца проводить БХАК (биохимический анализ крови) с целью определения активности печеночных ферментов;
  • Контроль над эффективностью терапии необходимо проводить каждые шесть месяцев на основании данных УЗИ желчевыводящих путей;
  • После полного исчезновения конкрементов рекомендуется продолжать лечение препаратом в течение еще трех месяцев (для растворения остатков, не визуализируемых при УЗИ);
  • У лиц с частыми приступами колики, инфекционными заболеваниями, и функциональными или органическими изменениями в поджелудочной железе либо поражением кишечника, желательно по возможности избегать применения препарата.

Аналоги УРДОКСЫ

Аналогами (заменителями) УРДОКСЫ являются:

  • Урсором Ромфарм,
  • Урсофальк,
  • Урсолив,
  • Урсосан,
  • Урсосан,
  • Урсодезоксихолевая кислота,
  • Урсо 100,
  • Урсодекс.

Стоит ли покупать препарат «Урдокса» и какова его оптимальная цена? Ищите информацию в отзывах посетителей на нашем сайте.

Источник: https://ztema.ru/drugs/urdoksa

Урдокса – инструкция по применению лекарства: показания и дозировка – MedZamena.ru

Урдокса: для чего принимают, показания и противопоказания, дозировка, побочные эффекты препарат

Урсодезоксихолевая кислота 250 мг, крахмал кукурузный — 73 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 5 мг, магния стеарат — 2 мг.

Краткое описание

Данный препарат относится к категории желчегонных, гепатопротективных медикаментов. Благодаря ему в печени удается сократить синтез холестериновых камней, их поглощение тканями кишечника и скопление желчи.

Со средством повышается уровень растворимости холестерина, происходит стимуляция и выделение желчи. Наблюдается снижение литогенности желчи, увеличивается число кислот желчи.

Лекарственное средство усиливает выделение желудочного и панкреатического секрета, увеличивает активность липазы и обладает гипогликемическим воздействием.

Принцип действия

Гепатопротекторное средство, оказывает желчегонное, холелитолитическое, гипохолестеринемическое, гиполипидемическое, иммуномодулирующее действие.

Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая, таким образом, их цитотоксический эффект.

При холестазе активирует Са2+-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и других), концентрации которых у пациентов с хроническими заболеваниями печени повышены.

Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их «фракционный» оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник.

Экранирует неполярные желчные кислоты (хенодезоксихолевую), благодаря чему формируются смешанные (нетоксичные) мицеллы.

Снижает насыщение желчи холестерином путем уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике.

Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие.

Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует его мобилизации из желчных камней.

Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов гистосовместимости — HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина 2, уменьшает количество эозинофилов, подавляет иммунокомпетентные Ig (в первую очередь IgM).

Всасывание

Урсодезоксихолевая кислота абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. Cmax при приеме внутрь в дозе 50 мг через 30, 60, 90 мин — 3.8 ммоль/л, 5.5 ммоль/л и 3.7 ммоль/л соответственно и достигается через 1-3 ч.

Распределение

Связывание с белками плазмы высокое — до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме препарата урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% от общего количества желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодезоксихолевой кислоты в желчи.

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени (клиренс при «первом прохождении» через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь.

Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью.

Незначительное количество невсосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Показания к применению

— первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение);

— растворение холестериновых камней желчного пузыря;

— билиарный рефлюкс-гастрит;

— первичный склерозирующий холангит;

— алкогольная болезнь печени;

— неалкогольный стеатогепатит;

— кистозный фиброз (муковисцидоз);

— хронические гепатиты различного генеза;

— дискинезия желчевыводящих путей.

Необходимая дозировка

Капсулы Урдокса® принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза

Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 3 до 7 капсул (примерно 14±2 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела). В первые 3 месяца лечения прием препарата Урдокса® следует разделить на несколько приемов в течение дня. После улучшения печеночных показателей суточную дозу препарата можно принимать 1 раз, вечером.

Рекомендуется следующий режим применения:

Масса тела Суточная доза утром днем вечером34-46 кг 2 капсулы 1 — 147-62 кг 3 капсулы 1 1 163-78 кг 4 капсулы 1 1 279-93 кг 5 капсул 1 2 294-109 кг 6 капсул 2 2 2Более 110 кг 7 капсул 2 2 3

Препарат Урдокса® следует принимать регулярно. Длительность терапии — в течение неограниченного времени.

Растворение холестериновых камней желчного пузыря

Рекомендуемая доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела/сутки, что соответствует:

Масса тела Суточная дозаДо 60 кг 2 капсулы61-80 кг 3 капсулы81-100 кг 4 капсулыСвыше 100 кг 5 капсул

Препарата Урдокса® необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита

1 капсула препарата Урдокса® ежедневно 1 раз/сут перед сном. Курс лечения от 10-14 дней до 6 мес, при необходимости до 2 лет.

Первичный склерозирующий холангит

Суточная доза составляет 12-15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20-30 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

Алкогольная болезнь печени

Средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6-12 мес и более.

Неалкогольный стеатогепатит

Средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6-12 мес и более.

Кистозный фиброз (муковисцидоз)

Суточная доза составляет 12-15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20-30 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет или пожизненно.

Хронические гепатиты различного генеза

Суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 мес и более.

Дискинезия желчевыводящих путей

Средняя суточная доза составляет 10 мг/кг в 2 приема. Длительность терапии составляет от 2 недель до 2 мес. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

Детям старше 3 лет препарат назначают индивидуально из расчета 10-20 мг/кг/сут.

Побочные эффекты

Частота нежелательных реакций приведена в соответствии со следующей шкалой: очень часто (>10%); часто (>1% и 0.1% и 0.01% и

Источник: https://MedZamena.ru/drug/urdoksa/

Урдокса капсулы 250 мг 100 шт ➤ инструкция по применению

Урдокса: для чего принимают, показания и противопоказания, дозировка, побочные эффекты препарат

1 капс. урсодезоксихолевая кислота 250 мг. Вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 73 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 5 мг, магния стеарат – 2 мг.

Гепатопротекторное средство, оказывает желчегонное, холелитолитическое, гипохолестеринемическое, гиполипидемическое, иммуномодулирующее действие. Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая, таким образом, их цитотоксический эффект.

При холестазе активирует Са2+-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и других), концентрации которых у пациентов с хроническими заболеваниями печени повышены.

Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их “фракционный” оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник. Экранирует неполярные желчные кислоты (хенодезоксихолевую), благодаря чему формируются смешанные (нетоксичные) мицеллы.

Снижает насыщение желчи холестерином путем уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике. Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи.

Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие. Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует его мобилизации из желчных камней.

Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов гистосовместимости – HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина 2, уменьшает количество эозинофилов, подавляет иммунокомпетентные Iг (в первую очередь IgM).

Фармакокинетика

Всасывание: Урсодезоксихолевая кислота абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. Cmax при приеме внутрь в дозе 50 мг через 30, 60, 90 мин – 3.8 ммоль/л, 5.5 ммоль/л и 3.7 ммоль/л соответственно и достигается через 1-3 ч.

Распределение: Связывание с белками плазмы высокое – до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер. При систематическом приеме препарата урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% от общего количества желчных кислот в крови.

Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодезоксихолевой кислоты в желчи. Метаболизм и выведение: Метаболизируется в печени (клиренс при “первом прохождении” через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь.

Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью.

Незначительное количество невсосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Показания

— первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение)

— растворение холестериновых камней желчного пузыря

— билиарный рефлюкс-гастрит

— первичный склерозирующий холангит

— алкогольная болезнь печени — неалкогольный стеатогепатит — кистозный фиброз (муковисцидоз)

— хронические гепатиты различного генеза

— дискинезия желчевыводящих путей.

— рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни

— нефункционирующий желчный пузырь

— острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника

— цирроз печени в стадии декомпенсации

— выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы

— повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении, однако детям в возрасте до 3 лет не рекомендуется применять препарат в данной лекарственной форме. С осторожностью применяют у детей в возрасте от 3 до 4 лет, т.к. возможно затруднение при проглатывании капсул.

Применение при беременности и кормлении грудью

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено мутагенного и канцерогенного действия урсодезоксихолевой кислоты.

Применение препарата при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных строго контролируемых исследований применения урсодезоксихолевой кислоты у беременных женщин не проводилось).

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Данные о выделении урсодезоксихолевой кислоты с грудным молоком в настоящее время отсутствуют.

Способ применения и дозы

Капсулы Урдокса принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды. Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 3 до 7 капсул (примерно 14±2 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела).

В первые 3 месяца лечения прием препарата Урдокса следует разделить на несколько приемов в течение дня. После улучшения печеночных показателей суточную дозу препарата можно принимать 1 раз, вечером.

Рекомендуется следующий режим применения: Масса тела Суточная доза утром днем вечером 34-46 кг 2 капсулы 1 – 1 47-62 кг 3 капсулы 1 1 1 63-78 кг 4 капсулы 1 1 2 79-93 кг 5 капсул 1 2 2 94-109 кг 6 капсул 2 2 2 Более 110 кг 7 капсул 2 2 3 Препарат Урдокса следует принимать регулярно. Длительность терапии – в течение неограниченного времени.

Растворение холестериновых камней желчного пузыря Рекомендуемая доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела/сутки, что соответствует: Масса тела Суточная доза До 60 кг 2 капсулы 61-80 кг 3 капсулы 81-100 кг 4 капсулы Свыше 100 кг 5 капсул Препарата Урдокса необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном.

Длительность терапии составляет 6-12 месяцев. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней. Лечение билиарного рефлюкс-гастрита 1 капсула препарата Урдокса ежедневно 1 раз/сут перед сном. Курс лечения от 10-14 дней до 6 мес, при необходимости до 2 лет.

Первичный склерозирующий холангит Суточная доза составляет 12-15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20-30 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет. Алкогольная болезнь печени Средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6-12 мес и более.

Неалкогольный стеатогепатит Средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6-12 мес и более. Кистозный фиброз (муковисцидоз) Суточная доза составляет 12-15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20-30 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет или пожизненно.

Хронические гепатиты различного генеза Суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 мес и более. Дискинезия желчевыводящих путей Средняя суточная доза составляет 10 мг/кг в 2 приема. Длительность терапии составляет от 2 недель до 2 мес. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить. Детям старше 3 лет препарат назначают индивидуально из расчета 10-20 мг/кг/сут.

Побочные действия

Частота нежелательных реакций приведена в соответствии со следующей шкалой: очень часто (>10%); часто (>1% и меньше10%); нечасто (>0.1% и меньше1%); редко (>0.01% и меньше0.1%); очень редко (меньше0.01%).

Со стороны желудочно-кишечного тракта: часто – диарея; редко – тошнота, рвота, преходящее повышение активности печеночных ферментов; очень редко – кальцинирование желчных камней. При лечении развитых стадий первичного билиарного цирроза очень редко – декомпенсация цирроза печени, которая исчезает после отмены препарата. Со стороны кожных покровов: очень редко – крапивница.

Если любые из указанных в инструкции нежелательных явлений усугубляются или появляются любые другие нежелательные явления, не указанные в инструкции, сообщите об этом врачу.

Передозировка

Случаи передозировки урсодезоксихолевой кислоты неизвестны. В случае передозировки рекомендуется проведение симптоматического лечения.

Взаимодействие с другими препаратами

Колестирамин, колестипол и антациды, содержащие алюминия гидроксид или смектит (алюминия оксид), снижают абсорбцию урсодезоксихолевой кислоты в кишечнике и, таким образом, уменьшают ее поглощение и эффективность.

Если же применение препаратов, содержащих хотя бы одно из этих веществ, является необходимым, их следует принимать минимум за 2 ч до приема препарата Урдокса. Урсодезоксихолевая кислота может усилить всасывание циклоспорина из кишечника.

Поэтому у пациентов, принимающих циклоспорин, следует проверить концентрацию циклоспорина в крови и скорректировать дозу циклоспорина в случае необходимости. В отдельных случаях препарат Урдокса может снижать всасывание ципрофлоксацина.

Гиполипидемические лекарственные препараты (особенно клофибрат), эстрогены, неомицин или гестагены увеличивают насыщение желчи холестерином и могут снижать способность растворять холестериновые желчные конкременты. Пациенту следует сообщить врачу обо всех препаратах, которые он принимает.

Прием препарата Урдокса следует осуществлять под наблюдением врача.

При приеме препарата с целью растворения желчных камней необходимо соблюдение следующих условий: камни должны быть холестериновыми (рентгенонегативными), их размер не должен превышать 15-20 мм, желчный пузырь должен оставаться функциональным и должен быть наполнен камнями не более чем на половину, проходимость пузырного и общего желчного протока должна быть сохранена. При длительном (более 1 месяца) приеме препарата каждые 4 недели в первые 3 месяца лечения, в дальнейшем – каждые 3 месяца необходимо проводить биохимический анализ крови для определения активности печеночных трансаминаз. Контроль эффективности лечения следует проводить каждые 6 месяцев по данным УЗИ желчевыводящих путей. После полного растворения камней рекомендуется продолжать применение препарата в течение, по крайней мере, 3 месяцев для того, чтобы способствовать растворению остатков камней, размеры которых слишком малы для их обнаружения и для профилактики рецидива камнеобразования. У пациентов с первичным билиарным циррозом в редких случаях клинические симптомы могут ухудшиться в начале лечения, например, может участиться зуд. В этом случае лечение следует продолжить, принимая по 1 капсуле ежедневно, далее следует повышать дозу (увеличивая суточную дозу еженедельно на 1 капсулу) до тех пор, пока вновь не будет достигнут рекомендованный режим дозирования. В случае развития нежелательных или тяжелых реакций пациенту необходимо сразу же информировать о них лечащего врача и, ни в коем случае не продолжать прием препарата без его рекомендации. Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами Влияния на способность к управлению транспортными средствами и работу с механизмами выявлено не было.

Отпуск по рецепту

Да

Источник: https://gorzdrav.org/catalog/urdoksa/instructions/

Урдокса – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Урдокса: для чего принимают, показания и противопоказания, дозировка, побочные эффекты препарат

catad_pgroup Гепатопротекторы Аналоги, статьи

Международное непатентованное наименование:

урсодезоксихолевая кислота

Состав:

на одну капсулу:
активное вещество: урсодезоксихолевая кислота.
вспомогательные вещества: крахмал кукурузный – 73,0 мг, кремния диоксид коллоидный безводный – 5,0 мг, магния стеарат – 2,0 мг.
капсула твердая желатиновая: желатин – 98%, титана диоксид (E171) – 2%.

Описание:

белые или почти белые твердые непрозрачные желатиновые капсулы N0. Содержимое капсул: белый или почти белый гранулят.

Фармакотерапевтическая группа:

Гепатопротекторное средство

Фармакологические свойства

Фармакодинамика Гепатопротекторный препарат, оказывает также желчегонное, холелитолитическое, гипохолестеринемическое, гиполипидемическое, иммуномодулирующее действие.

Встраивается в мембрану гепатоцита, стабилизирует ее структуру и защищает гепатоцит от повреждающего действия солей желчных кислот, снижая, таким образом, их цитотоксический эффект.

При холестазе активирует Са2+-зависимую альфа-протеазу и стимулирует экзоцитоз, уменьшает концентрацию токсичных желчных кислот (хенодезоксихолевой, литохолевой, дезоксихолевой и др.

), концентрации которых у пациентов с хроническими заболеваниями печени повышены.

Конкурентно снижает всасывание липофильных желчных кислот в кишечнике, повышает их “фракционный” оборот при энтерогепатической циркуляции, индуцирует холерез, стимулирует пассаж желчи и выведение токсичных желчных кислот через кишечник.

Экранирует неполярные желчные кислоты (хенодезоксихолевую), благодаря чему формируются смешанные (нетоксичные) мицеллы. Снижает насыщение желчи холестерином путем уменьшения синтеза и секреции холестерина в печени и ингибирования его всасывания в кишечнике.

Повышает растворимость холестерина в желчевыводящей системе, стимулирует образование и выделение желчи. Уменьшает литогенность желчи, увеличивает в ней концентрацию желчных кислот, вызывает усиление желудочной и панкреатической секреции, усиливает активность липазы, оказывает гипогликемическое действие.

Вызывает частичное или полное растворение холестериновых желчных камней, уменьшает насыщенность желчи холестерином, что способствует его мобилизации из желчных камней.

Оказывает иммуномодулирующее действие, влияет на иммунологические реакции в печени: уменьшает экспрессию некоторых антигенов гистосовместимости – HLA-1 на мембране гепатоцитов и HLA-2 на холангиоцитах, влияет на количество Т-лимфоцитов, образование интерлейкина 2, уменьшает количество эозинофилов, подавляет иммунокомпетентные Ig (в первую очередь IgM).

Фармакокинетика Урсодезоксихолевая кислота абсорбируется в тонкой кишке за счет пассивной диффузии (около 90%), а в подвздошной кишке посредством активного транспорта. Максимальная концентрация в плазме крови (Cmax) при приеме внутрь в дозе 50 мг через 30, 60, 90 мин – 3.

8 ммоль/л, 5.5 ммоль/л и 3.7 ммоль/л соответственно. Cmax достигается через 1-3 часа. Связь с белками плазмы высокая – до 96-99%. Проникает через плацентарный барьер.

При систематическом приеме препарата урсодезоксихолевая кислота становится основной желчной кислотой в сыворотке крови и составляет около 48% от общего количества желчных кислот в крови. Терапевтический эффект препарата зависит от концентрации урсодезоксихолевой кислоты в желчи.

Метаболизируется в печени (клиренс при “первом прохождении” через печень) в тауриновый и глициновый конъюгаты. Образующиеся конъюгаты секретируются в желчь.

Около 50-70% общей дозы препарата выводится с желчью.

Незначительное количество невсосавшейся урсодезоксихолевой кислоты поступает в толстую кишку, где подвергается расщеплению бактериями (7-дегидроксилирование); образующаяся литохолевая кислота частично всасывается из толстой кишки, но сульфатируется в печени и быстро выводится в виде сульфолитохолилглицинового или сульфолитохолилтауринового конъюгата.

Показания к применению

  • первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение);
  • растворение холестериновых камней желчного пузыря;
  • билиарный рефлюкс-гастрит;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • алкогольная болезнь печени;
  • неалкогольный стеатогепатит;
  • кистозный фиброз (муковисцидоз);
  • хронические гепатиты различного генеза;
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Противопоказания

  • рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
  • нефункционирующий желчный пузырь;
  • острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;
  • цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Урсодезоксихолевая кислота не имеет возрастных ограничений в применении, однако детям в возрасте до 3 лет не рекомендуется применять препарат в данной лекарственной форме.
С осторожностью
применяют у детей в возрасте от 3 до 4 лет, т.к. возможно затруднение при проглатывании капсул.

Применение при беременности и в период грудного вскармливания

В экспериментальных исследованиях на животных не выявлено мутагенного и канцерогенного действия УДХК.

Применение УДХК при беременности возможно только в том случае, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода (адекватных строго контролируемых исследований применения урсодезоксихолевой кислоты у беременных женщин не проводилось).

При необходимости применения препарата в период лактации следует решить вопрос о прекращении грудного вскармливания. Данные о выделении урсодезоксихолевой кислоты с грудным молоком в настоящее время отсутствуют.

Способ применения и дозы

Капсулы Урдокса® принимают внутрь, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 3 до 7 капсул (примерно 14±2 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела).

В первые 3 месяца лечения прием препарата Урдокса® следует разделить на несколько приемов в течение дня. После улучшения печеночных показателей суточную дозу препарата можно принимать 1 раз, вечером. Рекомендуется следующий режим применения:

Масса телаСуточная дозаутромднемвечером
34-46 кг2 капсулы11
47-62 кг3 капсулы111
63-78 кг4 капсулы112
79-93 кг5 капсул122
94-109 кг6 капсул222
Более 110 кг7 капсул223

Препарат Урдокса® следует принимать регулярно. Длительность терапии – в течение неограниченного времени.

Растворение холестериновых камней желчного пузыря

Рекомендуемая доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела в сутки, что соответствует:

Масса телаСуточная доза
До 60 кг2 капсулы
61-80 кг3 капсулы
81-100 кг4 капсулы
Свыше 100 кг5 капсул

Препарата Урдокса® необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном. Длительность терапии составляет 6-12 мес. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

Леченые билиарного рефлюкс-гастрита

1 капсула препарата Урдокса® ежедневно 1 раз в день перед сном. Курс лечения от 10-14 дней до 6 месяцев, при необходимости до 2 лет.

Первичный склерозирующий холангит

Суточная доза составляет 12-15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20-30 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет.

Алкогольная болезнь печени

Средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6-12 месяцев и более.

Неалкогольный стеатогепатит

Средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6-12 месяцев и более.

Кистозный фиброз (муковисцидоз)

Суточная доза составляет 12-15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20-30 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 месяцев до нескольких лет или пожизненно.

Хронические гепатиты различного генеза

Суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев и более.

Дискинезия желчевыводящих путей

Средняя суточная доза составляет 10 мг/кг в 2 приема. Длительность терапии составляет от 2 недель до 2 месяцев. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

Детям старше 3 лет препарат назначают индивидуально из расчета 10-20 мг/кг/сут.

Побочное действие

Частота нежелательных реакций приведена в соответствии со следующей шкалой: очень часто (>10%); часто (>1% и 0,1% и 0,01% и

Источник: https://medi.ru/instrukciya/urdoksa_13017/

Урдокса: инструкция по применению, от чего помогает, аналоги как принимать: до или после еды?

Урдокса: для чего принимают, показания и противопоказания, дозировка, побочные эффекты препарат

Средство выпускают в форме желатиновых капсул, которые имеют белый цвет или слегка желтоватый оттенок. В одной капсуле находится 250 мг основного действующего компонента — урсодезоксихолевой кислоты.

В одной упаковке может находиться 50 или 100 таблеток в банке. В один блистер помещают 10 капсул, внутри них содержится белый порошок. В состав вспомогательных компонентов входит:

  • кукурузный крахмал;
  • желатин;
  • диоксид титана.

Подробнее состав можно увидеть в следующей таблице:

Капсулы1 капс.
Активное вещество:
урсодезоксихолевая кислота250 мг
Вспомогательные вещества:

  • крахмал кукурузный — 73 мг;
  • кремния диоксид коллоидный безводный — 5 мг;
  • магния стеарат — 2 мг.
Капсула твердая желатиновая:

  • желатин — 98%;
  • титана диоксид (E171) — 2%.

Назначение и фармакологическое воздействие Урдокса

В основном лекарственное средство применяют при проблемах с желчной системой и заболевании печени холестатического характера. При схожих заболеваниях доктор может назначить капсулы Урдокса. От чего помогает медикамент?

Лекарство подойдёт для терапии следующих болезней:

  • билиарный цирроз;
  • наличие песка в желчном пузыре;
  • интоксикация алкоголем;
  • атония желчного пузыря;
  • дискинезия желчевыводящей системы.

Использование препарата возможно при наличии в желчевыводящих путях камней. Средство окажет помощь при определённых условиях:

  • камни не должны определяться при рентгене;
  • небольшой диаметр камней, не более 20 мм;
  • желчный пузырь функционирует;
  • камни не занимают половины желчного пузыря;
  • протоки не забиты камнями и песком;
  • растворятся только холестериновые камни.

Во время терапии рекомендуется проводить биохимический анализ крови. Даже если на УЗИ не обнаружено камней, лечение следует продолжать на протяжении нескольких месяцев, чтобы закрепить результат и предотвратить рецидив.

Прежде чем принимать препарат Урдокса, следует помнить, что средство обладает другими полезными свойствами. Врач назначит лекарство при наличии иных показаний, например, при повышенном уровне холестерина. Кроме того, медикаментозное средство помогает повысить иммунитет. Лечение способствует улучшению желудочной секреции.

Максимальная концентрация основного действующего вещества в крови наблюдается через час после приёма препарата. Оно практически полностью связывается с белками плазмы. Результативность зависит от принятой дозы. Чем больше кислоты внутри желчного пузыря, тем лучше результат. Вещество быстро выводится из организма, некоторая его часть расщепляется в толстой кишке.

Использование средства

Как правильно использовать таблетку Урдокса, инструкция по применению такова:

  • необходимое количество ампул употребляют внутрь, не разжёвывая;
  • таблетки запивают большим количеством воды.

Как принимать Урдокса: до или после еды? По инструкции можно употреблять таблетки до и после приёма пищи в любое время. Дозировка подбирается индивидуально, в зависимости от тяжести недуга и массы больного.

Чтобы провести эффективную чистку и избавить организм от желчных камней, следует принимать по 2 таблетки в день. Лечение длится от 4 до 10 месяцев. В профилактических целях достаточно употребить 1 таблетку в день.

Действие лекарства зависит от правильно подобранной дозировки. Составлять план приёма должен специалист:

  • при весе до 50 кг употребляют 2 ампулы в день;
  • при весе до 65 кг — 3 таблетки;
  • от 66 до 85 кг — 2 таблетки днём и 2 перед сном;
  • до 110 кг — 6 таблеток, из которых 2 принимают утром, 2 — днём и 2 вечером;
  • при весе больше 110 кг 6 ампул равномерно распределяют в течение дня.

Рекомендуется следующий режим применения Урдокса (смотреть таблицу):

Масса тела, кгСуточная доза, капсулыУтроДеньВечер
34−46211
47−623111
63−784112
79−935122
94−1096222
Более 1107223

Рекомендуемая доза составляет 10 мг УДХК на 1 кг/сут. (смотреть таблицу):

Масса тела, кгСуточная доза, капсулы
До 602
61−803
81−1004
Свыше 1005

Противопоказания и побочные эффекты

Как и у любого другого медикамента, есть свои противопоказания и у Урдокса. Показания к применению и противопоказания указываются в инструкции. Запрещается использовать средство в следующих случаях:

  • присутствие желчных камней со значительным содержанием кальция;
  • желчный пузырь не может действовать должным образом;
  • наличие острых воспалительных болезней;
  • цирроз печени;
  • нарушение работы печени и почек;
  • период беременности и кормления грудью;
  • в возрасте до 18 лет;
  • индивидуальная непереносимость отдельных компонентов лекарства.

50 капсулИз побочных эффектов после приёма Урдокса может наблюдаться:

  • расстройства желудка;
  • тошнота и рвота;
  • головные боли;
  • обострение псориаза;
  • раздражение кожи в виде крапивницы;
  • образование камней с содержанием кальция.

Согласно отзывам, у некоторых больных наблюдаются боли в области правого подреберья и дискомфорт в эпигастральной части тела.

Подобные симптомы не должны быть интенсивными, в противном случае необходимо посетить лечащего врача внепланово.

Во время беременности Урдокса употребляется только в том случае, если риски, связанные с заболеванием, намного выше проблем, которые могут возникнуть с плодом. Если медикамент используется на момент грудного вскармливания, женщина должна прекратить кормление до окончания курса лечения.

Согласно отзывам, препарат действует эффективно и мягко, помогает быстро восстановить внутренние органы. Благодаря бережному воздействию часто назначают именно препарат Урдокса.

Как действует медикамент? Если принимать его правильно, опираясь на вес больного, особого токсического действия он не окажет.

Урдокса и алкоголь

Что касается Урдокса и алкоголя, то совместимость этих компонентов одновременно недопустима, она оказывает губительное воздействие на печень. Чтобы избежать возможных рисков, совместимым с алкоголем препарат может быть только за 24 часа до употребления спиртных напитков и за 14 часов после приёма алкоголя.

Аналоги

Можно ли заменить лекарство Урдокса? Аналоги не всегда могут оказаться достаточно эффективными или совсем не отличаться по своим свойствам. Медикамент можно заменить следующими аналогами:

  • Урсодекс;
  • Allochol;
  • Гептрал;
  • Карсил и Карсил Форте;
  • Урсодез;
  • Liv 52;
  • Урсолак;
  • Galstena;
  • Урсохол;
  • Урсофальк;
  • Холензим;
  • Hepabene;
  • Овесол;
  • Эксхол;
  • Гептор;
  • Хофитол.
  • Холудексан;
  • Хенофальк;
  • Фламин;
  • Урсолив.

Срок годности и условия хранения

Срок годности Урдокса — 4 года. Согласно описанию из инструкции, таблетки хранятся в тёмном и прохладном месте, вдали от воздействия солнечных лучей.

Производитель

  1. АО «Фармацевтическое предприятие „Оболенское“». 142 279, Россия, Московская обл., Серпуховский р-н, п. Оболенск, корп. 7−8, 39.
  2. ЗАО «Фармпроект». 192 236, Россия, г. Санкт-Петербург, ул. Софийская, д. 14, лит. А.

Юридическое лицо, на имя которого выдано регистрационное удостоверение, организация, принимающая претензии: АО «Фармацевтическое предприятие „Оболенское“». 142 279, Россия, Московская обл., Серпуховский р-н, п. Оболенск, корп.

7−8.

Источник: https://manexpert.club/pro-alkogol/urdoksa-instruktsiya-po-primeneniyu-ot-chego-pomogaet-analogi-kak-prinimat-do-ili-posle-edy.html

Урдокса: инструкция по применению, состав, аналоги, отзывы и цена

Урдокса: для чего принимают, показания и противопоказания, дозировка, побочные эффекты препарат

Урдокса (Urdoxa) относится к группе гепатопротекторы. Действующее вещество препарата — Урсодезоксихолевая кислота. Выпускают в форме капсул и таблеток. Урдокса имеет большое количество аналогов, что позволяет делать выбор потребителю. Препарат принимается регулярно. Курс лечения определяется врачом.

Урдокса 250 мг. yandex.ru Урдокса капсулы. medic.ru Урдокса. medlbt.ru Урдокса 250 мг. medlbt.ru Урдокса капсулы. yandex.ru

Инструкция по применению Урдоксы

Действующее веществоУрсодезоксихолевая кислота (Ursodeoxycholic acid)
Фармакологическое действиеЖелчегонное; Гепатопротективное; Иммуномодулирующее; Гипохолестеринемическое; Гиполипидемическое; Холелитолитическое
Условия отпускаРецептурный
Форма выпускаКапсулы; Таблетки, покрытые пленочной оболочкой
Беременность и кормление грудьюПо показаниям
Возрастная группа3+
Срок годности4 года
Условия храненияНе выше +25 °C
АналогиУрсофальк; Урсосан; Гринтерол; Ливодекса; Урбихол; Урсодекс; Урдез; Урсодез; Урсодезоксихолевая кислота; Урсодиолизин; Урсолив; Урсолит; Урсомик; Урсором; Холудексан; Эксхол; Экурохол
КатегорияЖелудочно-кишечный тракт, лечение печени
ПроизводительФАРМПРОЕКТ (РФ)
Цена810 – 1697 руб.

Применение Урдоксы

Как принимать Урдоксу: капсулы принимают внутрь после или во время еды, не разжевывая, запивая небольшим количеством воды.

Симптоматическое лечение первичного билиарного цирроза:

Суточная доза зависит от массы тела и составляет от 3 до 7 капсул (примерно 14±2 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела). В первые 3 месяца лечения прием препарата Урдокса следует разделить на несколько приемов в течение дня. После улучшения печеночных показателей суточную дозу препарата можно принимать 1 раз, вечером.

Рекомендуется следующий режим применения:

Масса тела, кгСуточная доза, штУтроДеньВечер
34-46211
47-623111
63-784112
79-935122
94-1096222
Более 1107223

Препарат Урдокса следует принимать регулярно. Длительность терапии — в течение неограниченного времени.

Растворение холестериновых камней желчного пузыря:

Рекомендуемая доза составляет 10 мг урсодезоксихолевой кислоты на 1 кг массы тела/сутки, что соответствует:

Масса тела, кгСуточная доза, шт
До 602
61-803
81-1004
Свыше 1005

Препарат Урдокса необходимо принимать ежедневно вечером, перед сном. Длительность терапии составляет 6-12 месяцев. Для профилактики повторного холелитиаза рекомендован прием препарата в течение нескольких месяцев после растворения камней.

Лечение билиарного рефлюкс-гастрита:

1 капсула препарата Урдоксы ежедневно 1 раз/сут перед сном. Курс лечения от 10-14 дней до 6 мес, при необходимости до 2 лет.

Первичный склерозирующий холангит:

Суточная доза Урдокса составляет 12-15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20-30 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет.

Алкогольная болезнь печени:

Средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6-12 мес и более.

Неалкогольный стеатогепатит:

Средняя суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6-12 мес и более.

Кистозный фиброз (муковисцидоз):

Суточная доза Урдокса составляет 12-15 мг/кг; при необходимости доза может быть увеличена до 20-30 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет от 6 мес до нескольких лет или пожизненно.

Хронические гепатиты различного генеза:

Суточная доза составляет 10-15 мг/кг в 2-3 приема. Длительность терапии составляет 6-12 мес и более.

Дискинезия желчевыводящих путей:

Средняя суточная доза составляет 10 мг/кг в 2 приема. Длительность терапии составляет от 2 недель до 2 мес. При необходимости курс лечения рекомендуется повторить.

Детям старше 3 лет препарат Урдокса назначают индивидуально из расчета 10-20 мг/кг/сут.

Капсулы Урдокса

  • действующее вещество: Урсодезоксихолевая кислота 250 мг;
  • вспомогательные вещества: крахмал кукурузный — 73 мг, кремния диоксид коллоидный безводный — 5 мг, магния стеарат — 2 мг;
  • состав капсулы твердой желатиновой: желатин — 98%, титана диоксид (E171) — 2%.

Структурная формула Урсодезоксихолевой кислоты C24H40O4. wikipedia.org

Таблетки Урдокса

  • действующее вещество: Урсодезоксихолевая кислота 500 мг;
  • вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кремния диоксид коллоидный, повидон К30, полисорбат 80, кросповидон, тальк, магния стеарат;
  • вспомогательные вещества для оболочки: гипромеллоза (гидроксипропилметилцеллюлоза), макрогол 6000 (полиэтиленгликоль 6000), тальк.

Показания к применению Урдоксы

  • первичный билиарный цирроз при отсутствии признаков декомпенсации (симптоматическое лечение);
  • растворение холестериновых камней желчного пузыря;
  • билиарный рефлюкс-гастрит;
  • первичный склерозирующий холангит;
  • алкогольная болезнь печени;
  • неалкогольный стеатогепатит;
  • кистозный фиброз (муковисцидоз);
  • хронические гепатиты различного генеза;
  • дискинезия желчевыводящих путей.

Противопоказания Урдоксы

  • рентгеноположительные (с высоким содержанием кальция) желчные камни;
  • нефункционирующий желчный пузырь;
  • острые воспалительные заболевания желчного пузыря, желчных протоков и кишечника;
  • цирроз печени в стадии декомпенсации;
  • выраженные нарушения функции почек, печени, поджелудочной железы;
  • повышенная чувствительность к компонентам препарата.

Побочные действия Урдоксы

Частота нежелательных реакций приведена в соответствии со следующей шкалой: очень часто (>10%); часто (>1% и 0.1% и 0.01% и

Источник: https://filzor.ru/catalog/urdoksa_0_25_n50_kaps/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.