Удаление надпочечника: последствия для организма женщины, мужчин после операции

Содержание

Возможные последствия после удаления надпочечника

Удаление надпочечника: последствия для организма женщины, мужчин после операции

Адреналэктомия – оперативное вмешательство, для удаление надпочечника. Такая процедура проводится, когда другие методы не дали положительного эффекта. Удаление надпочечника серьезный стресс для организма и может иметь последствия, невозможно полностью заменить функции органа гормональной терапией и другими методами.

Причины удаления органа

Хирургическая операция бывает крайне необходима при диагностировании операбельной опухоли злокачественного характера или опухоли надпочечника, которая может продуцировать в больших количествах определенный гормон (нейробластома). Операция проводится чаще всего на одном надпочечнике, тогда второй принимает на себя всю нагрузку. Редко удаляются оба надпочечника, в этом случае пациент до конца жизни находится на гормонозаместительной терапии.

6 основных причин назначения вмешательства служат:

  1. Злокачественное новообразование в железе, различной природы.
  2. Патологическое изменение надпочечника, при котором растет продуцирование некоторых гормонов.
  3. Диаметр новообразования достигает размеров свыше 30 мм.
  4. Увеличенное физическое состояние органа при невыясненном генезе.
  5. Опухоль верхней части почки. После полной диагностики удаляется почка вместе с железой.
  6. Ошибка врачей при проведении операции, травмирование органа.

Современная медицина, находит способы сохранить орган, проводя операции по резекции только лишь опухолей надпочечника, если такое возможно. К удалению надпочечников прибегают в самых тяжелых и безнадежных случаях.

Операция по удалению надпочечников имеет свои противопоказания:

  1. Предсмертное состояние пациента.
  2. Тяжелые заболевания сердца, легких, почек.
  3. Нарушение в свёртываемости крови.
  4. Большой вес (III степень ожирения), поражения в брюшной полости (рубцы, спайки, инфекции).

Альтернативных методов лечения злокачественных гормонопродуцирующих опухолей надпочечников нет, и учитывая все риски, врачи часто проводят операции по удалениюнадпочечника

Подготовка к операции

Удалению опухоли надпочечников предшествует большое количество анализов и диагностических процедур, а также устранение симптомов сопутствующих раку. Для уточнения диагноза, перед удалением надпочечника, можно проконсультироваться и получить мнение другого врача.

  1. Сбор полных данных о пациенте, включая наличие текущей беременности, приема любых медицинских препаратов и травяных сборов.
  2. Инструктаж пациента о ходе операции, и об отмене всех препаратов, не согласованных с хирургом. Формирование списка средств, потребующихся в послеоперационный период.
  3. За пару недель до операции отказаться от всех вредных привычек.
  4. Соблюдение предоперационного рациона и выполнение очищения кишечника непосредственно перед процедурой.

Виды вмешательства

Вид операции зависит от поставленной перед хирургом задачей. Открытый доступ, чаще всего, используют для резекции органа полностью и удаления всевозможных метастаз.

Такой вид операции дает хирургу полный обзор всего, находящегося в брюшной полости. Лапароскопию используют при малых размерах опухолей надпочечников и отсутствии метастаз.

Этот метод менее травматичен, имеет минимальные риски на развитие осложнений и получение послеоперационных инфекций.

Открытая операция

Оперативное вмешательство проводится в брюшной полости с использованием нескольких способов доступа к надпочечнику.

  1. Передний доступ. Пациент находится в положении на спине. Хирург делает поперечный разрез под грудиной, со стороны пораженной железы. При двустороннем удалении опухолинадпочечника, разрез будет вертикальным. Данный вид доступа дает врачу полный обзор брюшной полости.
  2. Поясничный доступ. Пациент находится в положении на животе. Разрез производят строго над пораженным надпочечником, если нужно с обеих сторон. При таком доступе, обзор менее выгодный, но его используют при большой опухоли и в отсутствии метастаз.
  3. Боковой доступ. Пациент располагается на боку, противоположном пораженному органу. Чаще всего операция назначается, в том случае, когда у человека диагностирован лишний вес. При поражении обоих органов, удаление надпочечника производят поочередно.
  4. Брюшной доступ. Самый обзорный из всех методов. Его применяют, когда нужно полностью иссечь все образования и провести диагностику смежных областей на предмет метастаз.

Лапароскопия

«Золотым стандартом» считается выполнение лапароскопической операции, имеющей колоссальное преимущество перед открытой операцией, в свете новейших достижений современной медицины.

Операция проводится при помощи специального медицинского оборудования, которое вводится в брюшную полость, через 4-е небольших надреза.

При таком вмешательстве, существует несколько видов доступа:

  1. Ретроперитонеоскопический доступ. Пациент находится в положении на животе, операцию проводят через разрезы на спине. Плюсом метода является отсутствие травмирования брюшной полости, маленький послеоперационный период, минимальный риск развития послеоперационных осложнений.
  2. Лапароскопический трансабдоминальный доступ. Доступ осуществляется через брюшину. При этом возможны два вариант боковой и прямой доступ. Производят манипуляции с углом наклона стола, на котором лежит пациент.
  3. Робот-ассистерированный лапароскопический метод. Новейший метод, не требующий участия хирурга непосредственно в операции. Врач наблюдает и корректирует действия техники, являясь его оператором.

Хирурги чаще всего отдают предпочтение поясничному доступу, он имеет ряд преимуществ. Но всё может измениться после полного изучения и внедрения робототехники в медицину.

 Возможные осложнения до и после операции

Удаление надпочечника весьма сложная операция и несет в себе риск развития осложнений в послеоперационный период и во время течения операции. С точки зрения статистики, летальный исход пациентов, которым делали адреналэктомию, составляет 0.5%

Во время проведения удаления опухоли надпочечников, можно повредить железу и получить скачки артериального давления, не ясно в какую сторону, поэтому подготовится заранее невозможно.

Любые оперативные вмешательства приводят к кровотечению, в одном случае, оно незначительно и проходит само собой, а в другом может привести к обширной кровопотере и летальному исходу. Различные непредсказуемые аллергические процессы могут неожиданно проявиться во время вмешательства.

Удаление надпочечника поясничным доступом влечет в себе риски повреждения органов из соседних областей. Возможны реакции со стороны дыхательной и сердечнососудистой системы.

В послеоперационный период, особенно, если это была открытая операция, организму требуется восстановиться. Пациенту вводят сильные обезболивающие препараты и проводят гигиенические процедуры.

Запрещен прием любой еды, в первое время после операции, через несколько часов можно будет перекусить легкой пищей. Врачи предупреждают о том, что нужно внимательно следить за свои стулом, и если его не будет какое-то время, стоит обратиться за назначением слабительного.

Непроходимость ЖКТ может вызвать спаечный процесс и принести много неприятностей. Разрезы и проколы обрабатывают антисептиками. Для предотвращения развития почечной недостаточности, в помощь оставшемуся надпочечнику, прописывают стероидные гормональные средства.

В том случае, если удалены обе железы, врач прописывает гармонозамещающую терапию и высокоэффективное лечение.

Послеоперационные осложнения сочетают в себе, общие риски и осложнения касательно предмета операции – надпочечников.

  1. Появление тромбов в кровотоке. Этот риск присущ всем операциям, его пытаются снизить до минимального, путем введения разжижающих кровь препаратов и использования компрессионных колготок и чулок.
  2. Инфекционные осложнения.
  3. Нарушения в работе ЖКТ.
  4. Нарушение в эндокринной системе.
  5. Развитие почечной недостаточности.
  6. Периодические изменения в артериальном давлении.

Прогноз и восстановление

При начальном течении заболевания, и своевременно назначенном эффективном лечение, прогноз будет положительным. После удаления больших доброкачественных опухолей, почти 2/3 пациентов, уходят из больницы с отметкой «Здоров». Симптомы пропадают, спустя пару месяцев, после оперативного вмешательства, пациент чувствует прилив сил и нормализацию своей повседневной жизни.

При обнаружении раковой опухоли, к сожалению, прогнозы не столь радужные. Если были метастазы, то операция — лишь начало долгой борьбы с недугом, следует запастись терпением и надеждой на победу. Все прогнозы, зависят от стадии развития заболевания.

Если говорить о крайне тяжелых стадиях — то их вообще не оперируют. При начальных стадиях рака, прогноз зависит от наличия и количества метастаз и дооперационного лечения. Половина пациентов проживает еще минимум 5 лет, спустя после операции, если стадия рака была 1-й или 2-й.

Показатель для молодежи немного выше.

Длительность восстановления зависит от многих факторов, начиная от особенностей организма пациента, заканчивая переносимостью препаратов, назначенных в послеоперационный период.

Стоит задумать о своем здоровье заранее. Не так трудно отказаться от вредной пищи и негативных привычек, труднее потом бороться с недугом, у которого выиграть крайне проблематично.

Источник: https://pochkam.ru/nadpochechniki/udalenie-nadpochechnika-posledstviya.html

Удаление надпочечника: последствия для организма женщины, мужчин после операции – Щитовидная железа

Удаление надпочечника: последствия для организма женщины, мужчин после операции

Оперативное удаление сразу двух или только одного из надпочечников называется адреналэктомией. Органы располагаются над каждой почкой и являются эндокринными железами.

Они вырабатывают несколько видов гормонов – андрогены, норадреналин, кортизол, альдостерон, адреналин, и эстрогены. Адреналэктомия способом открытой операции производится реже всего, зачастую используется лапароскопический метод.

Удаление надпочечников производится только при наличии тяжелых заболеваний или отклонений в работе органа. К показаниям к проведению адреналэктомии относятся:

  1. Наличие доброкачественных или злокачественных новообразований. Это является самой распространенной причиной назначения хирургического вмешательства.
  2. Когда нарушена работоспособность одного или сразу двух надпочечников. Операция показана в случаях, когда органы начинают вырабатывать слишком большое количество какого-либо гормона, что негативно отражается на состоянии и работоспособности внутренних органов.
  3. При диагностировании феихромоцитомы. Это один из самых распространенных видов опухолей. Заболевание может стать причиной повышенного кровяного давления, что является угрозой для жизни пациента.
  4. Синдром Кушинга, когда в организме наблюдается высокий уровень образования гормонов коры надпочечников, что негативно отражается на состоянии здоровья.
  5. Первичный гиперальдостеронизм. Заболевание характеризуется повышенным вырабатыванием гормона альдостерона.

При наличии данных патологий показано оперативное удаление поврежденного надпочечника, так как некоторые из них представляют угрозу для жизни и здоровья пациента. Выбор метода лечения зависит от состояния самого пациента.

Но при наличии доброкачественных новообразований может использоваться в качестве альтернативного лечения медикаментозная терапия.

Какой метод лечения подойдет больному, и даст желаемый результат, может определить только лечащий врач, который оценит состояние на основе данных диагностики. Других методов лечения патологий надпочечников не существует.

Виды адреналэктомии

Операция может проводиться несколькими способами, в зависимости от степени развития заболеваний, типа патологии и особенностей организма. Чаще всего выполняется лапароскопическая адреналэктомия, но в определенных случаях производят открытую адреналэктомию.

Перед процедурой пациенту категорически запрещено принимать пищу. Это связано с большим риском асфиксии во время подачи наркоза.

За несколько часов до проведения процедуры больному вводят лекарственные средства, которые необходимы для усиления воздействия анестезии. Непосредственно перед самой операцией вводят обезболивающее и наркоз.

к оглавлению ↑

Открытая адреналэктомия

Проводят при диагностировании новообразований в надпочечниках, имеющих небольшой размер. Процедура может выполняться в четырех направлениях, в зависимости от установленного заболевания:

  1. Передний доступ. Надрез делают под грудной клеткой, чаще всего горизонтальный. В случае, когда удаляется только один орган, разрез производят только с правой или левой стороны. Лучший подход к надпочечникам обеспечивает вертикальный надрез. Производят в случаях, когда требуется удалить оба органа.
  2. Задний подход. Надрез делают ниже грудной клетки со стороны спины. В случае, когда необходимо удалить оба надпочечника, разрезы производят с двух сторон. Но задний подход, в отличие от переднего не обеспечивает нужный вид на окружающие ткани.
  3. Боковой. Надрез производят с боку, в зависимости от того, какой из надпочечников нужно удалить. Чаще всего данный метод применяют в случаях, когда пациент страдает лишним весом. Но если требуется удалить оба органа, врач сначала проводит операцию с одной стороны, затем больного переворачивают и удаляют вторую железу.
  4. Брюшной доступ. Операция предполагает надрез в грудной полости, в некоторых случаях может быть затронута брюшная. Такой способ удаления применяют в случаях, когда диагностирована опухоль больших размеров или врачу нужно произвести удаление соседних структур. Для предотвращения большой кровопотери хирург связывает сосуды и удаляет орган. Затем брюшную полость промывают с помощью физиологического раствора. После этого рана зашивается.

к оглавлению ↑

Лапароскопическая адреналэктомия

Лапароскопическая адреналэктомия используется чаще всего, так как в данном случае не требуется открытие полости тела.

Вместо одного большого надреза хирург выполняет четыре, каждый не превышает 1,27 см в диаметре. Разрезы выполняются в области пупка, под грудной клеткой. Это позволяет получить доступ к железам.

В один из надрезов вставляют специальную камеру, с помощью которой проводится контроль над ходом процедуры.

Кроме этого применяют небольшие медицинские инструменты, которые так же вставляют в разрез. Железы отключают, а кровеносные сосуды прижигаются. При помощи специализированного пластикового мешка удаляют железы, вставляя его в брюшную полость. После процедуры органы отправляют на гистологию.

к оглавлению ↑

Результаты операции и возможные осложнения

Итог операции во многом зависит от стадии развития и тяжести установленного заболевания.

К примеру, при гиперальдостеронизме удаление желез дает положительный результат и в большинстве случаев пациенты выздоравливают.

Но при наличии злокачественной феохромоцитомы эффективным лечение бывает в редких случаях – согласно медицинской статистике, пятилетняя выживаемость составляет не более 36%.

Продолжительность реабилитационного периода после адренолэктомии так же зависит от заболевания, в связи с которым выполнялась процедура и индивидуальных особенностей организма больного.

После оперативного удаления надпочечников, как и при любой другой операции, могут возникнуть осложнения:

  1. Образование тромбов в сосудах, которые могут перемещаться в легкие.
  2. Нарушение дыхательного ритма.
  3. Инфекции различного рода. После операции организм ослаблен, что может стать причиной развития инфекционных и вирусных заболеваний.
  4. Аллергическая реакция на лекарственные средства.
  5. Дисфункция кишечника.
  6. Инсульты и сердечные приступы чаще возникают у пациентов пожилого возраста.
  7. Болевой синдром.
  8. Повреждения соседних органов и тканей.
  9. Нарушение гормонального фона.
  10. Рубцы, особенно после открытой адреналэктомии.
  11. Кровотечения.
  12. Резкие колебания артериального давления.

Последствия после проведения операции проявляются в зависимости от особенностей организма больного, метода удаления и соблюдения всех рекомендаций врача в период восстановления.

к оглавлению ↑

Период реабилитации

Для организма любое оперативное вмешательство является большим стрессом. После того, как действие наркоза прекращается, внутривенно вводят обезболивающие средства. Так же наблюдают за дренажом. После завершения операции и пробуждения пациента категорически запрещен прием пищи. Питательные вещества поступают перинатально.

В случаях, когда места надрезов или проколов ушивались специальным материалом, имеющим свойство рассасываться, их снятие не требуется. При использовании нерассасывающихся нитей, швы снимают через 5-7 суток после операции уже в поликлинике.

Каких-либо ограничений в питании нет, кроме периода отхождения от воздействия наркоза. После удаления надпочечника соблюдение диеты не требуется. Вся нагрузка переходит на оставшийся орган, а при двухстороннем удалении показана заместительная терапия.

Восстановительный период после операции занимает от 4 до 6 недель.

После выписки пациент должен внимательно следить за своим здоровьем и выполнять несколько рекомендаций:

  1. Ежедневно контролировать вес. Лечащему врачу нужно сообщать обо всех изменениях, даже если масса тела снизилась на один килограмм. Увеличение веса свидетельствует том, что в организме скапливается жидкость.
  2. Осуществлять контроль артериального давления.
  3. Постепенно увеличивать физические нагрузки. Сразу после выписки из больницы не стоит заниматься физическим трудом, так как перенапряжение может негативно отразится на состоянии здоровья. Так же следует уточнить у лечащего врача, после какого времени можно проводить водные процедуры.

После проведения операции на надпочечниках следует обратиться к специалисту при возникновении:

  1. Признаков развития инфекции. Это могут быть озноб или лихорадка.
  2. Отеков, покраснений в области разреза.
  3. Головных болей и головокружений.
  4. Кашля, боли в груди или отдышки.
  5. Тошноты и рвоты. После выписки данные симптомы могут сопровождать пациента на протяжении двух дней, но если по истечению данного времени они не проходят, нужно поставить в известность врача.
  6. Кровотечений в месте разреза.

Обратиться в медицинское учреждение следует так же в случаях, когда болевой синдром невозможно снять при помощи обезболивающих.

Адреналэктомия – удаление надпочечников, которые вырабатывают гормоны. В случаях, когда удалены оба органа, пациенту назначается заменяющая гормональная терапия.

При несоблюдении рекомендаций специалиста, после проведения процедуры могут возникнуть серьезные осложнения. При появлении неприятных ощущений или дискомфорта после удаления следует обратиться к врачу.

Источник: https://rudbolnica.ru/bolezni/udalenie-nadpochechnika-posledstviya-dlya-organizma-zhenshhiny-muzhchin-posle-operatsii.html

Удаление надпочечника: операция и последствия для организма человека

Удаление надпочечника: последствия для организма женщины, мужчин после операции

Удаление надпочечника – основной метод лечения при опухолях органа. Несмотря на то, что данный способ терапии на сегодня применяют часто, относится он к сложным и опасным.

Неграмотное удаление надпочечника может привести к серьезным осложнениям и стать причиной нарушения работы почек. Такому человеку придется на протяжении всей дальнейшей жизни принимать лекарства для нормального функционирования организма.

Сегодня нет таких методов операционного вмешательства, после которых можно полностью восстановить работу почек и избежать проявления негативных последствий.

Врачи стараются операцию по удалению надпочечника проводить только в крайних случаях, так как второй надпочечник начинает работать в усиленном режиме, в результате чего может развиться почечная недостаточность.

Удаление надпочечника: показания

Возможность проведения операции определяется лечащим врачом после полного обследования пациента с учетом всех рисков для его организма. Обычно вмешательство хирурга проводится в таких случаях:

  • Образование злокачественной опухоли.
  • Патология сопровождается ускоренным синтезом гормонов.
  • Значительное увеличение секрета.
  • Повреждение железы.

Обычно устранение опухоли проводится лапароскопическим методом, если она не злокачественная. Операцию открытым способом проводят в таких случаях:

  • Образование больше 10 сантиметров.
  • Карцинома.
  • Поражение лимфаузлов.

Стоит также отметить, что удаление надпочечников проводится не всегда. Пациенту могут отказать в проведении операции, если у него:

  • Кома.
  • Нарушена свертываемость крови.
  • Почечная недостаточность.
  • Ожирение.
  • Перитонит.
  • Грыжа.
  • Инфекционные заболевания.

Альтернатива хирургического вмешательства

Иные методы лечения подбираются для каждого пациента в индивидуальном порядке. Тут всё зависит от тяжести патологии, степени ее запущенности и состояния человека, а также наличия у него других патологий.

Когда опухоль доброкачественная, то назначается прием лекарств, в том числе и на основе гормонов. Но такие методы лечения не всегда дают положительный результат, а потому часто патология устраняется только при помощи хирургии.

Риски

Статистика говорит, что смертность пациента при удаленных надпочечниках может составлять порядка 0.5% от общего количества.

При проведении операции врач должен быть максимально осторожным, так как при повреждении тканей, которые расположены рядом, может возникнуть гипертония. Также есть вариант того, что может открыться внутреннее кровотечение после операции.

Результаты лечения

Результаты лечения и последствия, когда удален надпочечник, зависят от того, что стало причиной образования опухоли и необходимости ее устранения. Когда изначально диагностируется гиперальдостеронизм, то прогнозы после операции в основном положительные. Человек после нее выздоровеет быстро.

При удалении злокачественного образования потребуется длительное время для восстановления. Смертность среди таких пациентов составляет небольшой процент. Человек сможет прожить еще длительное время после операции при условии соблюдения всех рекомендаций доктора.

Удаление надпочечника: последствия для организма

Если операция проводится лапароскопическим методом, то от нее обычно не бывает осложнений. Когда вмешательство проводится открытым способом, то могут возникнуть такие осложнения:

  • Инсульт.
  • Кровотечение.
  • Грыжа.
  • Перепады АД.
  • Дисбаланс гормонов.
  • Расстройства психики.
  • Инфицирование.
  • Нарушение работы ЖКТ.
  • Тромбы.

Проявляться такие последствия могут в разной степени тяжести. Тут всё зависит от особенностей организма пациента, варианта проведения операции и соблюдения больным всех рекомендаций врача.

При проявлении первых негативных симптомов после операции надо сразу обращаться к врачу. Если этого не сделать вовремя, то не исключен летальный исход.

Также в период восстановления стоит правильно питаться и вести здоровый способ жизни. Все блюда нужно готовить на пару. Они должны быть богаты на витамины и минералы.

Принимать пищу потребуется небольшими порциями и часто. Также стоит избегать стрессов. Постоянно после операции нужно обследоваться у врача. Делать это следует раз в год.

Реабилитация

После проведения операции больному назначается прием обезболивающих средств, которые часто вводят внутримышечно. После операции, когда еще не вышел наркоз, запрещено есть и пить больному. Через день уже можно немного пить воду и есть жидкую пищу.

После операции важно правильно питаться и следить за работой ЖКТ. Неправильное питание может стать причиной возникновения спаек.

Обычно человека из больницы выписывают на второй день после операции. Снимают швы через неделю. Особой диеты при удалении надпочечников нет. Человек сам должен контролировать прием пищи, в зависимости от состояния своего здоровья.

Когда был удален один надпочечник, то его может заменить другой. При этом больному не назначается прием гормонов. Когда происходит удаление обеих органов, то потребуется проведение гормональной терапии.

Прогноз

Любая операция для человека – стресс. Это же относится и к удалению надпочечников, особенно, если их удалили сразу два. Восстановиться организм в полной мере после операции моет на протяжении 2-3 недель при условии соблюдения всех рекомендаций доктора. Также тут многое зависит от способа проведения операции, сложности патологии и особенностей организма пациента.

Обычно операция по удалению надпочечников не вызывает серьезных осложнений, а потому врачи дают хороший прогноз.

На протяжении всего срока реабилитации пациент должен будет принимать гормональные средства и правильно питаться. Также ему стоит отказаться от вредных привычек. Чтобы не возникло осложнений, не надо пить в ближайшие месяцы после операции алкоголь.

Профилактика

Чтобы избежать нарушений в работе надпочечников, надо правильно питаться, вести здоровый образ жизни и заниматься спортом. Также стоит избегать стрессов и меньше находиться в загрязненных местах.

Организм должен отдыхать, а потому больших нагрузок на него не стоит давать. Работа должна чередоваться с полноценным отдыхом.

Заключение

На основании сказанного выше можно сделать выводы, что работа надпочечников важна для правильного функционирования всего организма, а потому нужно соблюдать все меры профилактики, чтобы не проявилась патология.

Также и после операции требуется вести здоровый образ жизни. Только так можно быть уверенным в том, что не будет осложнений. Если соблюдать все рекомендации доктора на протяжении всего восстановительного периода, то можно дальше вести привычный образ жизни.

Зная эти моменты, каждый сможет понять важность и сложность проведения такой операции, а также принять все необходимые меры для предотвращения появления заболевания.

Источник: http://endokrinologiya.com/adrenal/udalenie-nadpochechnika-posledstviya-dlya-organizma

Удалили надпочечник последствия

Удаление надпочечника: последствия для организма женщины, мужчин после операции

Адреналэктомия – оперативное вмешательство, для удаление надпочечника. Такая процедура проводится, когда другие методы не дали положительного эффекта. Удаление надпочечника серьезный стресс для организма и может иметь последствия, невозможно полностью заменить функции органа гормональной терапией и другими методами.

Возможные осложнения до и после операции

Удаление надпочечника весьма сложная операция и несет в себе риск развития осложнений в послеоперационный период и во время течения операции. С точки зрения статистики, летальный исход пациентов, которым делали адреналэктомию, составляет 0.5%

Во время проведения удаления опухоли надпочечников, можно повредить железу и получить скачки артериального давления, не ясно в какую сторону, поэтому подготовится заранее невозможно.

Любые оперативные вмешательства приводят к кровотечению, в одном случае, оно незначительно и проходит само собой, а в другом может привести к обширной кровопотере и летальному исходу. Различные непредсказуемые аллергические процессы могут неожиданно проявиться во время вмешательства.

Удаление надпочечника поясничным доступом влечет в себе риски повреждения органов из соседних областей. Возможны реакции со стороны дыхательной и сердечнососудистой системы.

Источник: https://za-dolgoletie.ru/info/udalili-nadpochechnik-posledstvija/

Удаление надпочечника

Удаление надпочечника: последствия для организма женщины, мужчин после операции

При злокачественном, крупном образовании или повышении уровня гормонов у человека проводится оперативное удаление надпочечника. Этот орган расположен над почкой и, несмотря на свои крошечные размеры, выполняет жизненно важные функции.

Его удаление позволяет забыть про симптомы, волнующие больного, но впоследствии для нормального функционирования организма человек обязан принимать гормональные препараты. При этом лапароскопический способ удаления железы используется чаще всего.

После проведения вмешательства больному показан постельный режим и строгая диета с ограничением количества белка.

Удаление надпочечников производят в случае развития опухоли или гормональной гиперфункции органа.

Суть метода

Операцию проводят, если происходит увеличение тканей органа в объемах или повышение активности его клеток. Кроме этого, достаточно часто эндокринную железу приходится удалить из-за наличия злокачественного новообразования.

У детей оно называется нейробластома, а у взрослых могут развиться такие опухоли, как феохромоцитома или карцинома. Для удаления чаще используется лапароскопия.

Метод приемлемый для пациента из-за небольшого объема разрезов и меньшим, по сравнению с классическим способом, травмированием органов.

Когда нужно удалять надпочечники?

Вопрос об оперативном устранении надпочечника решается только после проведения всех исследований и консультации нескольких специалистов.

Операция по удалению надпочечников показана в таких случаях, как:

  • выявление опухоли злокачественного характера;
  • значительное повышение количества гормонов, синтезируемых железой;
  • увеличение надпочечников в объеме;
  • возникновение феохромоцитомы;
  • развитие кушингоидного синдрома;
  • первичный гиперальдостеронизм;
  • раковое новообразование верхней части почки;
  • имеющиеся повреждения надпочечников.

Противопоказания к удалению

Удаление надпочечника запрещено при сердечно-легочной недостаточности.

Ни в коем случае нельзя удалять оба надпочечника, ведь они являются жизненно важным органом. Поэтому перед операцией необходимо убедиться в работоспособности не устраняемого органа.

Лечение не проводится в том случае, если выздоровление не наступит, когда человек находится в коме или терминальном состоянии.

Делать операцию также противопоказано в случае присутствия в пациента сердечно-легочной недостаточности и при невозможности перенести саму процедуру.

Виды вмешательств

Выделяют две разновидности операций: лапароскопическое удаление одного надпочечника и традиционный срединный разрез. Выбор вмешательства подбирается каждому больному индивидуально.

Если хирургическое лечение применяется для нормализации гормонального фона пациента, то используют ретроперитонеальный боковой доступ. Так как чаще происходит удаление левого надпочечника, то разрез проводят в поясничной области с соответствующей стороны.

При подозрении на злокачественный процесс делают трансабдоминальный доступ. Это поможет провести осмотр брюшной полости и выявить возможные метастазы.

Трансабдоминальный доступ

Этот вид вмешательства подразумевает под собой доступ к надпочечникам через брюшную полость. Он может быть боковым и прямым. При первой разновидности во время выполнения операции больной находится на боку, а разрез расположен в области поясницы. Возможно также выполнение процедуры, когда пациент лежит на спине. Тогда надрезы локализуются около пупка.

Ретроперитонеоскопический доступ

Ретроперитонеоскопический метод удаления надпочечников производится через надрезы в брюшине.

Является наиболее эффективным и малотравматичным методом. Развитие осложнений происходит в редких случаях.

Это связано с забрюшинным расположением надпочечников. При этом пациент находится в положении на животе, а разрезы производятся в поясничном отделе спины.

Врач-хирург делает 3 отверстия, через которые внутрь тела проходят нужные инструменты и камера.

Использование робота

Развитие робототехники позволило использовать в проведении адреналэктомии систему Да Винчи. Во время проведения процедуры хирург не присутствует вместе с пациентом в операционной. Он управляет машиной манипулятором с помощью джойстика. Эта методика позволяет проводить сверхточные вмешательства на малой площади организма.

Открытое удаление надпочечников

Этот вид операции считается традиционным. При нем доступ проводится через переднюю брюшную стенку, а разрез на коже достигает 30 сантиметров. Его применение является очень травматичным, а пациенту впоследствии требуется длительный курс реабилитации. Но несмотря на это подобного рода доступ пригодится при удалении опухоли надпочечника, имеющей злокачественный характер.

Осложнения

В результате попадания в кровь гормонов надпочечников при их повреждении возникает неконтролируемая гипертония, которая приведет к смерти больного.

При двухстороннем удалении надпочечников без использования заместительной гормональной терапии наступает летальный исход. Кроме этого, после изъятия одного из органов развивается надпочечниковая недостаточность. К ранним последствиям после удаления этих желез, относятся:

  • тромбозы;
  • эмболии;
  • пневмонии;
  • инфицирование раны;
  • кровотечения;
  • заражение инфекцией в результате переливания крови;
  • повреждение почек и других органов, расположенных рядом.

Последствия

После того как была проведена операция по удалению опухоли надпочечника или адреналэктомия, у человека сразу же снижается уровень выделяемых этой железой веществ. Развивается слабость, вялость, недомогание, снижение артериального давления.

Иногда страдает расположенная рядом почка, и тогда появляется кровь в моче. В первые недели после вмешательства человеку необходима строгая диета, исключающая все вредные продукты с незначительным содержанием белка.

Кроме этого, с момента операции и до конца жизни человек получает заместительную гормональную терапию и ведет постоянный контроль уровня гормонов в крови.

Прогнозы после операции

После операции по удалению надпочечников из-за онкологии есть риск развития метастазов.

В зависимости от того по какой причине был удален надпочечник, последствия для человека различаются.

Если это произошло как результат развития злокачественного новообразования, то вероятность полного выздоровления человека очень мала. Ведь этот вид карциномы опасный и рано дает метастазы в другие органы.

Когда вмешательство делается из-за повышенного количества гормонов, вырабатываемых органом, тогда прогноз для жизни и труда благоприятный.

Источник: http://ProUrinu.ru/izlechenie/operacii/udalenie-nadpochechnika.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.