Тонометр для детей автоматический и механический: особенности приборов для измерения давления у ребенка

Содержание

Особенности измерения давления у детей. Наиболее подходящие модели Omron для этого

Тонометр для детей автоматический и механический: особенности приборов для измерения давления у ребенка

Измерение артериального давления очень важная процедура, которую необходимо проводить с частой периодичностью не только взрослым, но и детям.

Повышенное или пониженное давление может говорить о серьезных сбоях в работе организма и если упустить эти отклонения, то это может привести к серьезным патологиям.

Артериальное давление зависит от многих факторов, но в первую очередь от тонуса и эластичности сосудов, а также от силы сокращения сердца.

Норма артериального давления у ребенка

У детей артериальное давление ниже, чем у взрослых. Это объясняется тем, что у детей более эластичные сосуды. Однако чем ребенок старше, тем выше становиться его давление, в связи с тем, что с возрастом сосуды теряют свою упругость.

Уровень артериального давления у ребенка в первую очередь зависит от веса, роста и возраста. Средний показатель давления у детей рассчитывается по формуле:

  • Уровень систолического (верхнего) давления у младенцев: 76+2x, где x- возраст в месяцах; у детей старшего возраста: 90+2x, где  – число лет.
  • Уровень диастолического (нижнего) давления у младенцев составляет от 1/2 до 3/2 от систолического давления; у детей старшего возраста: 60+x, где x – число лет.

Артериальное давление у детей

Возраст

Систолическое АД
мм.рт.ст.

Диастолическое АД
мм.рт.ст.

На колебания артериального давления влияет множество внешних и внутренних факторов: время суток, режим питания, сильные эмоции, чувство боли, погода, атмосферное давление, наследственность, наличие хронических заболеваний.

У детей стойкая артериальная гипертензия встречается реже чем у взрослых и чаще всего является  вторичной, или симптоматической, т.е вызванной поражением внутренних органов: мозга, сердца, почек. Повышение артериального давления может возникнуть из-за сужения перешейка аорты (коарктация аорты), при этом давление в ногах будет значительно снижено.

Факторы риска развития гипертонии у детей:

  • наследственность;
  • наличие хронических заболеваний;
  • постоянное эмоциональное напряжение, частые стрессовые ситуации;
  • ожирение;
  • чрезмерное употребление поваренной соли;
  • сахарный диабет и предрасположенность к нему;
  • личностные особенности ребенка.

Симптомы артериальной гипертонии у детей:

  • носовые кровотечения;
  • головные боли;
  • головокружения;
  • мелькание «мушек» перед глазами;
  • нарушение зрения;
  • слабость и вялость;
  • тошнота и рвота;
  • сонливость.

Правила измерения артериального давления у детей

Измерять артериальное давление в домашних условиях предпочтительней автоматическим или полуавтоматическим тонометром, использование которого намного облегчит процедуру и исключит влияние человеческого фактора.

Важно правильно подобрать манжетку, так как измерение с помощью взрослой манжеты даст неверные результаты. Размеры манжеты зависят от возраста ребенка и составляют: у младенцев- 3,5×7 см.

; от 1 до 2 лет – 4,5×9 см; от 2 до 4 лет – 5,5×11 см; от 4 до 7 лет – 6,5×13 см; от 7 до 10 лет – 8,5×15 см; от 10 и старше – подойдет взрослая манжета.

Измерять давление лучше всего утром, через 15-20 минут после пробуждения или отдыха. Ребенок должен принять удобную позу (лежа или сидя), быть спокойным и расслабленным.

Рука, на которой будет производиться замер, должна располагаться на уровне сердца и быть свободной от одежды. Далее на руке закрепляют манжету на 2-3 сантиметра выше локтевого сгиба, и в зависимости от типа прибора начинают измерения.

Если это автоматический тонометр, то достаточно нажать на кнопку включения и воздух автоматически закачается в манжету и через несколько секунд результат высветится на дисплее прибора.

В полуавтоматическом тонометре нагнетание и стравливание воздуха осуществляется с помощью груши. Для более достоверного результата следует измерить давление 3 раза с интервалом в 2-4 минуты и посчитать среднее значение.

Подходящие тонометры для измерения

Для ребенка не обязательно покупать отдельный тонометр, достаточно приобрести детскую манжету. При покупке тонометра обратите внимание на его функционал.

Для большой семьи стоит выбрать тонометр с памятью измерений для двух пользователей с регистрацией времени измерения. Это поможет отслеживать малейшие отклонения давления от номы.

Для гипертоников не лишними станут функции мониторинга утренней гипертензии и индикатор повышенного давления.

Тонометр Omron M1 Eco
Примерная цена: 1 700 рублей

  • полуавтоматический тонометр;
  • память на 42 результата + регистрации даты и времени;
  • индикаторы аритмии и повышенного давления;
  • расчет среднего значения артериального давления из трех последних результатов;
  • большой дисплей.

Тонометр Omron M10-IT
Примерная цена: 8 900 рублей

  • автоматический тонометр;
  • память для 2-ух пользователей на 84 измерения + гостевой режим;
  • индикаторы движения, аритмии, повышенного давления;
  • наличие функции расчета среднего значения артериального давления из трех измерений;
  • имеется возможность подключения к компьютеру.

Как правильно измерить артериальное давление у ребенка?

Источник: http://stethoscopes.ru/poleznoe/osobennosti_izmereniya_davleniya_u_detej

Тонометр для детей автоматический и механический: особенности приборов для измерения давления у ребенка

Тонометр для детей автоматический и механический: особенности приборов для измерения давления у ребенка

Кардиолог высшей категории Светлана Владиславова

29888

Дата обновления: Март 2020

Многие родители покупают тонометр для детей. Медицинский прибор дает им возможность в домашних условиях контролировать артериальное давление малышей. Детские модели оснащены манжетой нужного размера.

Автоматические тонометры также имеют специальную программу, в которую забиты показания нормы АД у ребенка.

Она помогает родителям своевременно обнаружить отклонения в работе сердечно-сосудистой системы у малыша.

Чем отличается детский тонометр от взрослого

Основное отличие тонометра детского от взрослого заключается в размере манжеты. Все основные элементы и параметры данных устройств являются совершенно одинаковыми. И автоматический, и механический прибор для измерения артериального давления можно подобрать для малыша, если надеть на него подходящую манжету.

Ребенку можно измерить давление взрослым тонометром. Но нужно учитывать, что с ним в комплекте будет идти манжета, рассчитанная на объем руки обычного человека. Как правило, ее размер ограничивается 22-42 см в объеме. Для проведения процедуры с ребенком достаточно купить дополнительную педиатрическую манжету и подсоединить ее к имеющемуся в доме тонометру.

Тонометр, который предназначен для ребенка, подбирается не только по его возрасту, но и по окружности руки. Автоматический прибор должен иметь следующие размеры, чтобы он был пригоден для проведения измерения АД у малыша:

  • 13-20 см (детская манжета);
  • 7,5-13 см (младенческая манжета);
  • 5-7,5 см (неонатальная манжета).

Несмотря на отсутствие весомых отличий, производители измерительных устройств все-таки занимаются производством детских тонометров. Они уделяют их конструкции и основным элементам повышенное внимание.

Как правило, известные бренды стараются выпускать приборы, оснащенные манжетой из натуральной ткани, которая не вызывает у чувствительной кожи малыша раздражения и прочего дискомфорта.

Также нередко специально для детей их украшают забавными рисунками и узорами, которые привлекают внимание юных пациентов.

Некоторые производители выпускают тонометры для маленьких детей, которые не имеют острых углов. Они могут быть окрашены в яркие цвета. Своим внешним видом устройства напоминают привычные игрушки, вызывающие у малышей неподдельный интерес. В таком случае у взрослых получается превратить процедуру, целью которой является измерение артериального давления, в увлекательную игру.

Как правильно измерить АД ребенку

Если ребенок боится предстоящей процедуры, результаты измерения будут неправильными

Мерить кровяное давление малышу необходимо в соответствии с определенными правилами. Определение АД в данном случае будет мало чем отличаться от процедуры, которую проходят взрослые.

Для измерения давления у детей настоятельно рекомендуется брать именно детский тонометр. Он даст более достоверные данные о текущем состоянии ребенка.

К тому же большая манжета, которой оснащены стандартные модели измерительных устройств, не позволят врачу или родителю правильно провести данную манипуляцию.

Детский размер манжеты нужно определять по величине окружности плеча малыша. В этом случае сложно будет допустить ошибку при проведении замеров. Измерение проводится посередине средней трети длины плеча. Ширина подходящей манжеты должна составлять 2/3 от длины, которую имеет его окружность.

Применение взрослой манжеты во время проверки артериального давления при помощи тонометра у ребенка является недопустимым. Это самое важное правило, которого должны придерживаться взрослые.

Если требуется провести замер кровяного давления у ребенка старшей возрастной группы, длина окружности плеча которого равняется 15 см и более, то ему можно воспользоваться стандартной манжетой.

Однако нужно учитывать, что в таком случае придется дополнительно корректировать полученные результаты диагностики в соответствии с таблицей, в которую занесены данные о нормальных показателях АД детей в конкретном возрасте.

Подготовка к измерению АД

Перед тем, как приступить к процедуре, необходимо убедиться в том, что были соблюдены все обязательные условия правильного замера давления. А именно:

  1. Ребенок должен находиться в спокойном состоянии не менее 15 минут перед диагностикой. Поэтому проще всего проводить ее после того, как малыш проснулся или после обеда;
  2. Нельзя предварительно давать детям лекарства, которые могут изменить реальные значения артериального давления;
  3. Измерение можно проводить не раньше, чем через час после того, как ребенок занимался физической активностью или умственной деятельностью;
  4. Нежелательно перед диагностикой допускать, чтобы малыш переедал продуктами, способными повысить или понизить АД. Речь идет о высококалорийных кондитерских изделиях, шоколаде, кофе, сыре и винограде;
  5. Во время процедуры ребенок должен занимать положение тела сидя или лежа;
  6. Плечо малыша требуется уложить на уровне с линией, где находится сердце.

Если планируется использование механического тонометра, то нужно убедиться в том, что в комнате присутствует полная тишина. Желательно выбрать место, где отсутствуют электроприборы, которые могут помешать прослушиванию шумов.

Показатели нормы являются приблизительными, только врач может определить наличие проблемы

Проведение диагностики

Проверка артериального давления при помощи механического тонометра с детской манжетой, которая подходит ребенку до года или более старшего возраста, состоит их проведения ряда последовательных этапов:

  • Перед процедурой необходимо из баллона манжеты выпустить весь воздух. Для этого требуется нажимать и прокручивать клапан, который прикреплен к нагнетательной груше;
  • Манжету нужно разместить в зоне, которая на 2 см выше локализации сгиба локтя. Теперь ее остается зафиксировать. Необходимо проследить, чтобы под манжетой могли свободно проходить 1-2 пальца. В противном случае она будет сильно давить на руку ребенка, чего допускать нельзя;
  • Манометр располагают на том уровне, где находится плечо и линия сердца. Его можно держать в руке или просто закрепить при помощи держателя;
  • В месте расположения локтевой ямки следует отыскать зону пульсации плечевой артерии. В эту область требуется положить раструб фонендоскопа;
  • При помощи постепенных нажатий на грушу следует заполнить баллон манжеты достаточным количеством воздуха;
  • Теперь нужно медленно открыть клапан и постепенно выпустить из манжеты воздух;
  • Следует зафиксировать момент начала пульсации артерии. Это будет значение верхнего давления;
  • Далее фиксируют момент, когда пульсация перестает быть слышимой. Это обозначение нижнего давления.

Повторять измерение артериального давления у ребенка необходимо 3 раза с интервалом в 3 минуты. Наиболее достоверными считаются показатели АД, полученные путем выведения средней величины. Для получения правильных данных медики рекомендуют проводить замеры на двух руках.

Как подобрать тонометр

Тонометр на запястье или плечо для детей должен подбираться в соответствии с определенными потребностями. При выборе подходящего измерительного прибора рекомендуется обращать внимание на следующие характеристики:

  1. Состав материала манжеты;
  2. Объем манжеты;
  3. Степень комфорта в процессе накачивания.

По возможности перед покупкой желательно примерить манжету на ребенка, чтобы точно убедиться в том, подходит ли выбранный тонометр малышу или нет.

Рекомендуемые модели

Известные бренды выпускают тонометры специально для маленьких детей. Наиболее популярные модели, которые идеально подходят для юных пациентов, представлены ниже.

Little Doctor LD-80

Прибор комплектуется с тремя манжетами разного размера, что позволяет измерять АД у детей любого возраста

Механический тонометр, который используется в педиатрии. Он оснащен тремя детскими манжетами разного размера, что делает его универсальным.

Тонометр поступает в продажу, укомплектованный манжетой, которая предназначается для новорожденных детей и младенцев. Также представлено изделие для ребенка более старшего возраста.

Манжета для тонометра этой модели выполнена из гипоаллергенного материала. В ее составе нет латекса.

Little Doctor LD-61

Еще одна популярная модель механического тонометра для ребенка. Она дополнена нейлоновой манжетой, которая идеально сидит на детской руке.

Конструкция данного прибора отличается надежностью и долговечностью. Так что в целесообразности такой покупки сомневаться не стоит.

Манжета устройства выполнена из гипоаллергенного материала. Сам тонометр укомплектован металлическим стетоскопом.

Для ребенка можно подобрать и автоматическую модель тонометра, которая будет так же успешно справляться с задачей измерения давления у ребенка, как и механические приборы.

Источник: https://gipertoniya.guru/izmerenie/pribory/tonometr-dlya-detej/

Тонометр детский. Как измерить давление ребенку?

Тонометр для детей автоматический и механический: особенности приборов для измерения давления у ребенка

И какой тонометр для этого выбрать? В отличие от взрослых пациентов, для измерения артериального давления ребенку необходимо использовать специальные тонометры с некоторыми особенностями конструкции.

Методика измерений давления и у взрослых, и у детей стандартная – на плечо накладывается манжета необходимого размера, в область локтевой ямки (под нижний край манжеты) устанавливается головка стетоскопа.

Головка стетоскопа установлена в проекции локтевой ямки.

Накачав манжету до необходимых цифр, начинаем плавный спуск воздуха. Цифры на манометре, соответствующие появлению ритмичного шума в стетоскопе означают систолическое давление (синонимы: верхнее, сердечное), момент пропадания шума – диастолическое давление (синонимы: нижнее, венозное).

В случае использования автоматического тонометра роль стетоскопа и груши для накачивания воздуха выполняет прибор.

Особенности детских тонометров

Конечно, в бытовых условиях наиболее удобен тонометр – автомат. НО! Автоматические тонометры НЕ ПОДХОДЯТ ДЛЯ ДЕТЕЙ МЛАДШЕ ТРЕХ ЛЕТ.

Автоматические тонометры не применяются у детей до 3х лет!

Причина такого возрастного ограничения кроется в особенностях работы электронных тонометров. Накачав манжету, тонометр – «автомат» начинает спускать воздух из манжеты малыми порциями. И если для стандартной манжеты объем спускаемого за один шаг воздуха пропорционален 0,5 мм.

ртутного столба, то для «грудничковой» манжеты тот же объем будет эквивалентен 5-10 мм. ртутного столба, а такая погрешность в измерениях не допустима.

Для детей старше трех лет применяются манжеты бОльшего объема, позволяющие прибору правильно рассчитать шаг сброса давления и получить точные измерения.

В медицине есть приборы, способные автоматически измерять артериальное давление даже новорожденным. Такой функцией обладают использующиеся в отделениях интенсивной терапии кардиомониторы.

Эти приборы представляют собой миникомпьютеры, позволяющие измерить не только давление, но и частоту дыхания, ЭКГ, количество кислорода крови и многие другие показатели.

Однако, кардиомониторы громоздки, дороги и требуют специальной технической подготовки – в «домашней» практике они не применяются.

Кардиомонитор Criticare с функцией измерения артериального давления пациентам всех ворзрастных групп.

Для измерения артериального давления детям от 0 до трех лет используются только механические тонометры специализированной «педиатрической» комплектации – в набор входят манжеты нескольких размеров. По мере роста ребенка производится замена манжеты на бОльшую. В механическом тонометре вы сами можете контролировать скорость спуска воздуха из манжеты, и точно определить начало и окончание возникновения шумов в стетоскопе.

Как правильно измерить давление ребенку

Несколько советов и правил.

Выбирайте правильный размер манжеты!Манжета тонометра должна обхватывать приблизительно 2/3 длины плеча. Поэтому для детей разных возрастных групп используются манжеты разного размера.
Нужен ли для измерения давления стетоскоп? В случае использования механического тонометра – да, обязательно. Подойдет самый недорогой, но желательно – стетоскоп с плоской головкой- во время измерений ее удобно подсовывать под манжету тонометра.
До каких цифр накачивать манжету тонометра?Чтобы не доставлять ребенку излишний дискомфорт, не накачивайте манжету слишком сильно – достаточно накачать на 20 мм.рт.ст. выше ожидаемых цифр. В приведенной ниже таблице – нормальные показатели систолического (СД) и диастолического (ДД) давления у детей разного возраста.
Возрастдо 2 нед.2-4 нед.до 1 года2-3 года3-5 лет6-9 лет10-12 лет13-25 лет
АД, мм.рт.ст.СДmin608090100100100110110
max96112112112116122126136
ДДmin4040506060607070
max5074747476788286

* АД – артериальное давление, СД – систолическое («сердечное») давление, ДД – диастолическое («венозное») давление.

Можно ли у детей до 3х лет использовать автоматический тонометр для запястья взрослых? НЕТ! Использования тонометра «на запястье» для измерения давления на плече – метод не точный, и в профессиональной медицинской практике не используется.
Смогу ли я научиться измерять давление своему ребенку?Научиться измерять давление ребенку, даже новорожденному, не сложно, это доступно каждому! Необходимо лишь немного практики. Если вы никогда не пользовались тонометром, желательно чтобы на начальном этапе ваши действия проконтролировал медицинский работник.
Важно, чтобы во время измерения давления ребенок оставался спокоен. Сама процедура безболезненна, но доставляет некоторый дискомфорт. Дети быстро привыкают к регулярному измерению давления, а у вас появится необходимый опыт, чтобы производить процедуру быстро – измерение давления станет рутинной процедурой, не доставляющей беспокойства ни вам, ни малышу.
Где купить тонометр детский?Не все производители тонометров выпускает модели, предназначенные именно для детей. Детские тонометры Rudolf Riester (Германия) – тот редкий случай, когда в ассортименте присутствует не одна, а несколько моделей.

Электронный тонометр для детей Ri-Champion

Ri-Champion Children. Автоматический тонометр для детей старше трех лет.

Профессиональная модель автоматического детского тонометра с манжетой, рассчитанной на пациентов старше трех лет. Крупные, хорошо читаемые цифры на табло. Управляется одной кнопкой. Есть алгоритм сигнализации аритмии, подсчета пульса.
Перед покупкой желательно измерить окружность бицепса ребенка – манжета рассчитана на окружность от 13 до 20 см.

Механические тонометры для детей Babyphon

Механический тонометр для детей Babyphon. В комплекте 3 манжеты разных размеров.

Механические тонометры для детей представлены линией Babyphon. Эти тонометры имеют в комплекте три манжеты, позволяющие производить измерения детям от 0 до 12 лет. Измерительный механизм во всех тонометрах одинаков, подробнее о тонометрах Rudolf Riester можно прочитать здесь. В основном модели отличаются материалом корпуса и габаритами..

Babyphon E-mega (арт. 1430) Очень легкий, корпус из стойкого к ударам поликарбоната, со стандартным креплением манжет. Подойдет для домашнего использования или работы с детьми одной возрастной группы.
Babyphon L (арт. 1441) Корпус из сочетания пластика и металла, есть специальные крепления для быстрой замены манжеты. Предназначен для клинического использования – работы с детьми разных возрастных групп, предполагающую регулярное использование манжет разных размеров.
Babyphon (арт. 1440) Корпус из хромированной стали, быстросъемные манжеты аналогичны Babyphon L. Компактные размеры манометра позволяют экономить место в медицинской сумке, носить тонометр в кармане халата.

С уважением, консультант сайта Ri-med.ru , врач-педиатр Александр Васильев.

Источник: https://www.ri-med.ru/content/izmeritelnye_meditsinskie_pribory/tonometr-dla-detey/

Как выбрать тонометр для детей, в чем отличия от взрослого прибора

Тонометр для детей автоматический и механический: особенности приборов для измерения давления у ребенка

Для измерения артериального давления используют прибор, называемый тонометром. Он бывает разных видов и предназначен для любых возрастов. Но для пациентов детского возраста производители создают отдельные устройства. Чем же отличается тонометр для детей и как им пользоваться?

Чем отличается детский тонометр от взрослого?

Особых отличий детского тонометра от взрослого нет. Главное различие – это размер манжетки. Ведь у  ребенка совсем маленькие ручки по сравнению со взрослым человеком. Остальные же детали устройства такие же, как и у стандартного тонометра.

Можно, конечно, измерить артериальное давление пациенту детского возраста взрослым прибором. Однако, придется подобрать манжетку с подходящим размером. Иногда она входит в комплект взрослого устройства. Если же ее нет, измерить АД стандартной манжетой будет сложновато.

Правильно подобранная манжета позволит измерить давление ребенку “взрослым” прибором

Несмотря на то, что отличий между детским и взрослым тонометром очень мало, производители создают отдельные приборы именно для детей. Их производству они уделяют больше внимания. К примеру, манжетки изготавливают их материалов, которые не вызывают аллергической реакции, не вредят детской коже.

Также на поверхность тонометров наносят рисунки, различные узоры, чтобы привлечь внимание маленьких пациентов. Для этой же цели многие производители выпускают измерители, окрашенные в разные насыщенные цвета.

Какие типы детских тонометров существуют?

Детские тонометры для измерения артериального давления бывают нескольких видов. К ним относится следующее:

  • Механические. Требуют полностью ручного проведения замеров АД. В них нет автоматических составляющих.
  • Полуавтоматические. Представляют собой что-то среднее между механикой и автоматикой. Манометра и фонендоскопа они лишены, но груша для ручного накачивания воздуха осталась.
  • Автоматические. Такие приборы вообще не требуют никаких усилий, так как работают полностью в автоматическом режиме. Разве что только манжетку на плечо сами не надевают.

Принцип работы у этих приборов одинаковый. Они выдают показания АД путем передавливания сосудов в плечевой зоне. Разница лишь в комплектации и технике проведения замеров кровяного давления. Также отличия наблюдаются в стоимости устройств. Автоматические детские тонометры стоят больше, так как максимально удобны в использовании.

Многие родители отдают предпочтение механическим приборам, потому что они более точные в измерении, не зависят от зарядки и батареек, служат не один десяток лет. Такие тонометры точно не подведут.

Механический тонометр – наиболе точный прибор для измерения артериального давления

Как правильно измерить АД ребенку?

Для того чтобы показания тонометра были точными, нужно правильно подготовиться к процедуре и провести ее.

Подготовка к измерению

Измерение артериального давления – ответственное дело, которое требует определенной подготовки. Чтобы показания тонометра оказались точными, родителям важно подготовить ребенка к проведению замеров. Подготовка заключается в следующем:

  • Проследить, чтобы ребенок в течение 15 минут перед проверкой АД не был активен. Физические нагрузки способствуют повышению давления, что исказит результаты измерения. Заставить малыша просто посидеть несколько минут бывает слишком сложно, поэтому рекомендуется мерить давление сразу после сна.
  • Не давать детям медикаменты перед процедурой, которые могут отразиться на показателе давления.
  • Не позволять ребенку кушать продукты, которые способны повысить или понизить АД за час до проверки.

Если планируется мерить давление механическим тонометром, то нужно позаботиться о том, чтобы в комнате была абсолютная тишина.

Большинству детей сложно сохранять спокойствие в течении 15 минут, но это необходимое условие для верного измерения давления

Диагностика

Непосредственно перед процедурой необходимо уложить или усадить ребенка. Плечо пациента должно находиться на одном уровне с местом, где располагается сердце. Дальнейший алгоритм действий зависит от того, каким типом тонометра измеряется АД.

Сложнее пользоваться механическим прибором. Он не имеет никакой автоматики, поэтому приходится все делать собственноручно. Требуется выполнить следующие действия:

  1. Надеть манжетку на плечо, плотно закрепив ее.
  2. Закрыть клапан, который располагается на груше.
  3. Надеть фонендоскоп или стетоскоп.
  4. Несколько раз сжимать и разжимать грушу, чтобы набрать воздух в манжетку. Нагнетать воздух нужно до тех пор, пока на манометре стрелка не достигнет примерно 200-220 мм.рт.ст.
  5. Осторожно открыть клапан, чтобы воздух спускался медленно.
  6. Во время спуска следить за стрелкой манометра и внимательно слушать стуки сердца в фонендоскопе.
  7. Полученные данные зафиксировать, манжетку снять.

С автоматическими и полуавтоматическими тонометрами все намного проще. Полуавтоматические работают наполовину вручную, наполовину автоматически. Такие приборы состоят из манжетки, дисплея и груши. Пациенты требуется наложить манжетку на плечо, накачать воздух грушей, затем спустить и дождаться результата, который покажется на экране устройства.

С автоматическими приборами вообще нет никаких хлопот. У них нет ни груши, ни манометра, ни фонендоскопа или стетоскопа. Они состоят из манжетки и корпуса с дисплеем. Все, что нужно пациенту, – это наложить манжету, включить тонометр и подождать, когда показания высветятся на экране.

При использовании автоматического тонометра вероятность передавить руку минимальна

Как подобрать тонометр?

Так как отличие детского тонометра от взрослого заключается в размере манжетки, то в первую очередь следует обратить внимание именно на него. Стоит выбирать манжетку в соответствии с окружностью плеча ребенка:

  • 13-20 см – для детей примерно с 3 лет.
  • 7,5-13 см – для младенцев.
  • 5-7,5 см – для новорожденных малышей.

Также важно проанализировать характеристики тонометра:

  • Качество.
  • Гарантийный срок.
  • Стоимость.
  • Размер манжеты.
  • Состав материала манжетки.

Выбрав качественное устройство для измерения давления, можно не беспокоиться за точность получаемых показаний и пользоваться прибором в течение многих лет.

Популярные модели тонометров для детей

Тонометр для детей можно найти практически в любой аптеке или специализированном магазине. Приборы представлены в разных моделях, разновидностями, с базовым или расширенным функционалом. Покупатели часто затрудняются с выбором подходящего устройства.

Доктора советуют обратить внимание на следующие модели детских тонометров.

Расшифровка результатов

После измерения артериального давления нужно правильно расшифровать полученный показатель. Стоит отметить, что у детей АД разнится в зависимости от возраста и оно меньше общепринятой нормы – 120/80 мм.рт.ст.

При рождении у малыша отмечается низкое кровяное давление. Затем по мере роста ребенка оно начинает постепенно увеличиваться. Примерно к 16-18 лет оно доходит до взрослой нормы, указанной выше.

Чтобы правильно расшифровать результаты проверки АД нужно знать, какие нормы приняты именно для детей в разном возрасте. Показатели следующие:

  • От 0 до 14 дней от рождения: верхнее – 60-96, нижнее 38-50.
  • От 14 дней до 4 недель: 80-112 и 40-74.
  • От 1 месяца до года: 90-112 и 50-74.
  • От года до 3 лет: 100-112 и 60-74.
  • От 4 до 5 лет: 100-116 и 60-76.
  • От 6 до 9 лет: 110-122 и 60-78.
  • От 10 до 12 лет: 110-126 и 70-82

Если имеются сильные отклонения от указанных норм, следует посетить доктора и пройти обследование. Ведь у детей тоже бывает гипертония и гипотония, хоть и значительно реже.

При необходимости доктор назначит дополнительные диагностические меры

Причиной повышенного артериального давления может стать следующее:

  • Наследственность.
  • Заболевания внутренних органов.
  • Гормональные сбои в организме.
  • Эмоциональная нестабильность, стрессы, депрессии.
  • Вегетативная дисфункция.

Пониженное кровяное давление может связано с воздействием внешних факторов, патологиями организма, проблемными родами, дефицитом витаминов. Гипертония и гипотония у детей требуют особого внимания, поэтому родителям не стоит игнорировать отклонения АД.

Таким образом, детские тонометры практически ничем не отличаются от взрослых. Дело только в размере манжетки и внешнем виде устройства. Детям можно приобрести любой тип прибора – механический, полуавтоматический или автоматический на усмотрение родителей.



Источник: https://gipertonia.guru/normy-davleniya/pribory-dlya-izmereniya/tonometr-dlya-detej/

Измеряем артериальное давление у детей – алгоритм и другие нюансы

Тонометр для детей автоматический и механический: особенности приборов для измерения давления у ребенка

Артериальное давление ― это сила, с которой кровь давит на стенку сосуда. Данный параметр состоит из двух естественных компонентов ― систолического и диастолического.

При измерении механические колебания превращаются в звуковые волны, таким образом формируя тоны Короткова.

Артериальная гипертензия часто начинается в раннем детском возрасте. Своевременное выявление первых клинических симптомов, поиск причины, правильный подход к лечению предотвращают кардиоваскулярные последствия высокого АД. Измерение давления у детей требует не только основ медицинских знаний и техники выполнения, это в первую очередь искусство.

В отличие от взрослых, ребенок не может адекватно оценивать обстановку, не критичен к своему состоянию, порой неадекватен и капризен. Человек, который приступает к выполнению манипуляции, должен найти подход к малышу, заинтересовать его, успокоить, обладать долей терпения.

Алгоритм измерения давления у детей (в отличие от взрослых)

Ребенок требует особого подхода, определенных мануальных навыков и исправного медицинского оборудования, которое соответствует возрасту и массе.

В первую очередь следует оговорить показания для измерения АД у малышей:

  • хронические заболевания (болезни почек, эндокринных органов, пороки сердца);
  • симптомы артериальной гипертензии (периодическая или постоянная головная боль, сердцебиение, носовые кровотечения, быстрая утомляемость);
  • дети в отделениях неотложной помощи (обязательный компонент рутинного обследования и мониторинга);
  • дети, которые относятся к высокой группе риска цереброваскулярных или кардиальных катастроф (ожирение, сахарный диабет, болезни коронарных сосудов);
  • все дети в возрасте старше 3-х лет в рамках ежегодных профилактических осмотров;
  • ребенку младше трехлетнего возраста АД измеряется при наличии определенных показаний.

Теперь разберем основные этапы подготовки к процедуре. В первую очередь выберите подходящее оборудование и проверьте его исправность. Механический тонометр и стетоскоп являются всемирным золотым стандартом в виду их высокой надежности и точности.  Автоматический (электронный) прибор нежелательно использовать у детей из-за возможных погрешностей.

Алгоритм измерения давления у детей:

  • подберите оптимальный размер манжеты исходя из того, что надувной баллон должен полностью охватывать руку. Ширина составляет не менее 40% окружности плеча. Не используйте манжеты, которые покрывают поверхность локтевой ямки, не затягивайте слишком плотно (между баллоном и кожей должен свободно проходить палец);
  • успокойте ребенка, после чего переходите непосредственно к измерению;
  • убедитесь, что рука свободна от одежды (закатывание рукава нежелательно, таким образом пережимаются сосуды);
  • посадите ребенка, руку положите на стол или другую опору, чтобы конечность не была напряжена, находилась на уровне сердца;
  • наложите манжету таким образом, чтобы она занимала среднюю треть плеча, ее нижняя граница должна находиться на 2.5 см выше локтевой ямки;
  • определите давление в манжетке, путем пальпирования лучевой артерии указательным и средним пальцами свободной руки одновременно с нагнетанием воздуха в баллон. Когда пульсация исчезнет, запомните это давление на манометре и добавьте еще 30 мм.рт.ст.;
  • поместите мембрану стетоскопа непосредственно над плечевой артерией (приблизительно середина локтевой ямки);
  • спускайте давление в манжете медленно, приблизительно в течение 30 секунд;
  • запомните, на каком уровне вы услышали первые удары (минимум два последовательных). Это систолическое давление;
  • продолжайте выпускать воздух из манжеты, пока не перестанете слышать удары. Это диастолическое давление;
  • спустите манжету полностью и запишите показатели. Через 2 минуты перемеряйте АД на другой руке.

Автоматические тонометры чаще всего используются у детей до года.

У малышей также можно измерять АД на нижних конечностях (бедро), при этом систолическое давление будет выше, чем на руках. Этот подход полезен для выявления некоторых пороков сердца (коарктация аорты).

Со скольки лет можно мерить давление детям?

Рутинное измерение АД не рекомендуется у детей до 3-х лет.

В ряде клинических сценариев врач может рекомендовать эту манипуляцию в домашних условиях или в стационаре. Чаще всего при сопутствующих кардиологических или эндокринных заболеваниях.

С трехлетнего возраста АД меряется один раз в год при прохождении планового медицинского осмотра.

Измерения АД ребенка механическим тонометром

 Здесь пойдет речь о тонах Короткова, на которые следует ориентироваться при измерении:

  • тон 1. Появление четкого звука в стетоскопе, который коррелирует с систолическим давлением;
  • тон 2. Следует за первым, но не имеет диагностической ценности, этот звук тише и мягче;
  • тон 3. Звук начинает постепенно нарастать, клинически не значим;
  • тон 4. Звук становится приглушенным и исчезает. Это диастолическое давление.

При измерении АД по методу Короткова (механический тонометр) могут наблюдаться погрешности при неправильно подобранной манжетке. Так, если она больше должной, АД оказывается ложно заниженным. Если манжетка узкая, давление будет завышенным.

Могут выслушиваться звуковые артефакты, если при измерении ребенок двигается или плачет.

Какое АД считается нормой?

При работе с детьми нельзя сказать, что какие-то цифры АД являются универсальной нормой. Врачи используют специальные таблицы и графики, в которых давление распределено по возрастам и полу. Такие значения называются перцентилями.

АД считается повышенным, если оно больше 95 перцентиля, низким, если меньше 5. Это может показаться достаточно сложным и непонятным подходом, для облегчения и наглядности представлена таблица нормальных показателей.

Таблица 1. Девочки:

Возраст5 перцентиль50 перцентиль95 перцентиль
1 год101/57104/58107/60
6 лет108/71111/73114/60
12 лет120/79123/80126/82
17 лет126/83129/84132/86

Таблица 2. Мальчики:

Возраст5 перцентиль50 перцентиль95 перцентиль
1 год98/55102/53106/59
6 лет109/72114/74117/76
12 лет119/79123/81127/83
17 лет132/85136/87140/89

Ребенок, у которого АД больше 95 перцентиля, должен как минимум трижды посетить педиатра и измерить давление. При устойчиво высоких цифрах ставится диагноз артериальной гипертензии, и подбирается терапия.

Можно ли измерять давление малышу взрослым тонометром?

Допускается использование взрослой манжеты детям старше 10 лет. Сложность начинается с того, что вы не сможете ее разместить должным образом на плече (слишком маленькая окружность).

Механический тонометр Microlife

Важно понимать, что показатели будут недостоверными, подбор медикаментозной терапии (дозировки), контроль эффективности могут оказаться неправильными. Если манжета больше, то АД окажется ложно пониженным.

В безвыходной ситуации можно измерить артериальное давление на бедре, это частично решает вопрос несоответствия окружности и приближает показатели к более или менее достоверным. В данном случае важно помнить о том, что на ноге АД на 15-20 мм.рт.ст. выше чем на руке.

Корректировка результатов при измерении тонометром для взрослых

Как уже было сказано выше, большая манжета занижает давление.

Существует прием, с помощью которого можно корригировать показатели.

При измерении АД взрослым тонометром необходимо к полученным цифрам 10 мм.рт.ст при измерении на руке и 5 мм.рт.ст при выполнении манипуляции на бедре.

Важно помнить, что вышеизложенный способ не надежен, дает большие погрешности.

https://www.youtube.com/watch?v=OjmepPb58bw

Если ваш ребенок нуждается в измерении АД, обратитесь к врачу или обученному медицинскому персоналу, который порекомендует подходящее оборудование.

по теме

О нормах давления и признаках гипертонии у детей  видео:

Помните, что дети – это не маленькие взрослые, они требуют специального подхода, имеют уникальные анатомо-функциональные особенности.

Источник: https://gipertonia.pro/izmerenie-ad/kak-izmeryat/u-detej.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.