Рубцы на коже: виды и лечение

Содержание

Рубцы (шрамы) на коже: фото, виды и способы удаления и коррекции шрамов

Рубцы на коже: виды и лечение

Наличие грубых рубцов на поверхности тела или лица в современном мире не всегда служит украшением настоящих мужчин и, уж тем более, представительниц прекрасного пола.

К сожалению, достаточно развитые возможности современной медицинской косметологии не позволяют без следа избавиться от рубцов на коже, предлагая только вариант, как сделать их менее заметными для чужих глаз.

Процесс коррекции рубцов – кропотливая и сложная работа. 

Рубцы

Рубец формируется из-за нарушения целостности кожных покровов после травмы, операции, пирсинга, ожога, в результате процессов закрытия возникшего недостатка новой соединительной тканью. Поверхностное эпидермальное повреждение заживает без рубцевания, так как клетки базального слоя обладают прекрасной способностью к регенерации.

По сути, шрам и рубец – это синонимы. Шрам – это обиходное наименование рубца. Рубцы на теле возникают после заживления различных кожных повреждений. Воздействие механических и термических агентов, дерматологические заболевания – все это приводит к нарушению физиологической структуры кожи и ее замещению с помощью соединительной ткани.

Порой рубцы могу быть непредсказуемыми и неприятно удивляющими. При нормальном протекании физиологического рубцевания дефект кожи с течением времени стягивается и заметно бледнеет.

Но в большинстве случаев рубцевание носит патологический характер, поэтому рубец приобретает яркий багровый оттенок и заметно увеличивается в размерах. В этом случае может потребоваться немедленная помощь специалиста.

Проблемой рубцовой коррекции занимаются в содружестве пластические хирурги, врачи-дерматологи и косметологи.

Процесс формирования рубцов

Формирование рубца делится на четыре стадии:

  1. Стадия воспаления и эпителизации. Она может длиться до 10 суток с момента появления травмы, характеризуется уменьшением отечности и воспаления кожи. Формируется ткань грануляции, а рубец практически отсутствует. Если нет расхождения раны или инфицирования, то рана заживает с формированием тонкого малозаметного рубца.

  2. Стадия образования «молодого» рубца. Начинается с 10-го дня после получения травмы и длится до 30-го дня, характеризуется формированием ткани грануляции волокон эластина и коллагена. Рубец отличается рыхлостью и незрелостью, ярким оттенком. Следует избегать вторичной травмы и интенсивных физических нагрузок;

  3. Стадия образования «зрелого» рубца. Начинается через месяц после получения травмы и длится около 2 месяцев. Отмечается разрастание волокон коллагена и эластина в пучки, уменьшение кровоснабжения рубца, его побледнение и уплотнение. Повторная травма может вызвать формирование келоидного или гипертрофического рубца;

  4. Стадия окончательной трансформации рубца. Начинается с четвертого месяца после получения травмы, длится около 8 месяцев. Рубец окончательно созревает, отмирают сосуды, волокна коллагена отличаются натяжением, рубец бледнеет и уплотняется.

Рубец формируется из-за нарушения целостности кожных покровов после травмы, операции, пирсинга, ожога, в результате процессов закрытия возникшего недостатка новой соединительной тканью.

Поверхностное эпидермальное повреждение заживает без рубцевания, так как клетки базального слоя обладают прекрасной способностью к регенерации.

Чем более глубоким является поражение кожных слоев, тем более длительным становится процесс заживления и выраженность рубцовой ткани.

Нормальное, ничем не осложненное рубцевание приводит к образованию трофического рубца, плоского и имеющего цвет, аналогичный оттенку окружающей кожи. Нарушение протекания рубцевания на любой стадии может привести к развитию патологического грубого рубца.

Типы рубцов

Прежде чем начать подбор оптимального срока проведения всех процедур и метода лечения, необходимо определить точный тип рубцов:

  • Нормотрофические рубцы. Они практически не доставляют пациентам никаких проблем. Они малозаметны, так как их эластичность близка к нормальному состоянию кожи, они имеют бледный либо телесный оттенок и находятся ровно на уровне окружающих его кожных покровов;
  • Атрофические рубцы. Они могут появляться из-за угревой болезни или неправильного удаления папиллом или родинок. Атрофические рубцы располагаются ниже уровня окружающих их кожных покровов, они отличаются дряблостью тканей, которая возникает из-за снижения уровня выработки коллагена. Недостаток кожного роста может привести к появлению рубцов и ямок, которые создают выраженный эстетический дефект;
  • Гипертрофические рубцы. Они отличаются розоватой окраской, ограничением областью повреждения и выступанием над окружающими их кожными покровами. Гипертрофические рубцы могут частично устраниться с кожной поверхности в течение пары лет. Они прекрасно поддаются лечебным воздействиям и коррекции, но не стоит ожидать их самопроизвольного устранения. На небольшие рубцы можно воздействовать с помощью дермабразии, лазерной шлифовки и химического пилинга. К положительным результатам может привести введение гормональных препаратов в область рубца. Электрофонофорез и ультрафонофорез может оказывать стойкий эффект в лечении данного типа рубцов. Возможно проведение хирургического лечения;
  • Келоидные рубцы. Они имеют резкие границы, немного выступают над окружающими их кожными покровами. Рубцы такого типа могут быть болезненными, в местах их расположения пациент ощущает жжение и зуд. Келоидные рубцы практически не поддаются лечению, возможны рецидивы появления подобных рубцов большего размера.

“Причины появления стрий (растяжек) могут быть самыми различными. Возникновение стрий – это усиление секреции гормона коры надпочечников – кортизола, что является причиной снижения эластичности и регенерации кожи.

Часто возникновению стрий подвергаются подростки в период полового созревания, женщины во время беременности, а также люди, у которых происходят значительные колебания веса. Немалую роль играет наследственный фактор. Также причиной может служить заместительная гормонотерапия при заболеваниях эндокринной системы…

” – рассказывает Павлова Анна Юрьевна. Читать интервью специалиста полностью>>

Особенности келоидных рубцов

Успешность лечебных методик всякого заболевания во многом зависит от правильности поставленного диагноза. Это правило не является исключением и в случае с коррекцией и устранением келоидных рубцов. Избежать ошибок в лечебной тактике возможно лишь после точного определения типа рубца, так как по внешним признакам келоидные рубцы нередко похожи на гипертрофические рубцевания.

Серьезной разницей между данными типами рубцов является то, что размеры гипертрофических рубцов всегда совпадают с размерами поверхности повреждения, тогда как келоидные рубцы в большинстве случаев выходят за границы полученной травмы, и по своей площади могут превышать размеры травматического кожного повреждения.

Келоидные рубцы в процессе своего развития проходят через четыре стадии:

  1. Стадия эпителизации. После получения травмы участок повреждения покрывается тонкой пленкой эпителия, которая в течение 10 дней грубеет и уплотняется, затем приобретает бледный оттенок и остается в подобном виде сроком до 2,5 недель;

  2. Стадия набухания. Далее рубец начинает увеличиваться, он возвышается над прилегающими к нему кожными покровами, при пальпации ощущается боль. В течение месяца болезненность проходит, а рубец приобретает яркую агрессивную окраску;

  3. Стадия уплотнения. Рубец уплотняется, в его отдельных зонах появляются плотные образования, а поверхность становится рельефной;

  4. Стадия размягчения. Рубец приобретает келоидный характер окончательно, он становится бледным, мягким, безболезненным и достаточно подвижным.

Успешность лечебных методик всякого заболевания во многом зависит от правильности поставленного диагноза. Это правило не является исключением и в случае с коррекцией и устранением келоидных рубцов. Избежать ошибок в лечебной тактике возможно лишь после точного определения типа рубца, так как по внешним признакам келоидные рубцы нередко похожи на гипертрофические рубцевания.

При выборе лечебной тактики важную роль играет срок давности келоидного рубца. Если рубец появился раньше 5 лет назад, то устранить его будет намного проще, чем застарелый рубец.

Келоидные рубцы могут возникать по причине вакцинаций, укусов зверей и насекомых, хирургических вмешательств, татуировки и ожоги. Келоидный рубец может появиться без травмы.

Рубцы являются наиболее характерным проявлением и результатом заживления разного рода ран, вызванных хирургическими операциями, травмами и …Читать далее >>

Полезная статья?

Сохрани, чтобы не потерять!

Найти по метро:АвиамоторнаяАвтозаводскаяАкадемическаяАлександровский садАлексеевскаяАлтуфьевоАндроновкаАнниноАрбатскаяАэропортБабушкинскаяБагратионовскаяБалтийскаяБаррикаднаяБауманскаяБеговаяБелокаменнаяБелорусскаяБеляевоБибиревоБиблиотека имени ЛенинаБитцевский паркБорисовоБоровицкаяБоровское шоссеБотанический садБратиславскаяБульвар адмирала УшаковаБульвар Дмитрия ДонскогоБульвар РокоссовскогоБунинская аллеяБутырскаяВаршавскаяВДНХВерхние КотлыВерхние ЛихоборыВладыкиноВодный стадионВойковскаяВолгоградский проспектВолжскаяВолоколамскаяВоробьёвы горыВыставочнаяВыставочный центрВыставочный центрВыхиноГоворовоДеловой центрДинамоДмитровскаяДобрынинскаяДомодедовскаяДостоевскаяДубровкаЖулебиноЗИЛЗоргеЗябликовоИзмайловоИзмайловскаяКалужскаяКантемировскаяКаховскаяКаширскаяКиевскаяКитай-городКожуховскаяКоломенскаяКомсомольскаяКоньковоКоптевоКотельникиКрасногвардейскаяКраснопресненскаяКрасносельскаяКрасные воротаКрестьянская заставаКропоткинскаяКрылатскоеКрымскаяКузнецкий мостКузьминкиКунцевскаяКурскаяКутузовскаяЛенинский проспектЛермонтовский проспектЛесопарковаяЛихоборыЛокомотивЛомоносовский проспектЛубянкаЛужникиЛюблиноМарксистскаяМарксистскаяМарьина рощаМарьиноМаяковскаяМедведковоМеждународнаяМенделеевскаяМинскаяМитиноМичуринский проспектМолодёжнаяМякининоНагатинскаяНагорнаяНахимовский проспектНижегородскаяНовогиреевоНовокосиноНовокузнецкаяНовопеределкиноНовослободскаяНовохохловскаяНовоясеневскаяНовые ЧерёмушкиОзёрнаяОкружнаяОктябрьскаяОктябрьское полеОреховоОтрадноеОхотный рядПавелецкаяПанфиловскаяПарк культурыПарк ПобедыПарк ПобедыПартизанскаяПервомайскаяПеровоПетровский паркПетровско-РазумовскаяПечатникиПионерскаяПланернаяПлощадь ГагаринаПлощадь ИльичаПлощадь РеволюцииПолежаевскаяПолянкаПражскаяПреображенская площадьПролетарскаяПроспект ВернадскогоПроспект МираПрофсоюзнаяПушкинскаяПятницкое шоссеРаменкиРассказовкаРечной вокзалРижскаяРимскаяРостокиноРумянцевоРязанский проспектСавёловскаяСаларьевоСвибловоСевастопольскаяСелигерскаяСемёновскаяСерпуховскаяСлавянский бульварСмоленскаяСоколСоколиная ГораСокольникиСолнцевоСпартакСпортивнаяСретенский бульварСтрешневоСтрогиноСтуденческаяСухаревскаяСходненскаяТаганскаяТверскаяТеатральнаяТекстильщикиТелецентрТелецентрТёплый станТехнопаркТимирязевскаяТимирязевскаяТретьяковскаяТретьяковскаяТропарёвоТрубнаяТульскаяТургеневскаяТушинскаяУгрешскаяУлица 1905 годаУлица академика КоролёваУлица Академика КоролёваУлица академика ЯнгеляУлица ГорчаковаУлица МилашенковаУлица МилашенковаУлица Сергея ЭйзенштейнаУлица Сергея ЭйзенштейнаУлица СкобелевскаяУлица СтарокачаловскаяУниверситетФилевский паркФилиФонвизинскаяФрунзенскаяХовриноХорошевоХорошёвскаяЦарицыноЦветной бульварЦСКАЧеркизовскаяЧертановскаяЧеховскаяЧистые прудыЧкаловскаяШаболовскаяШелепихаШипиловскаяШоссе ЭнтузиастовЩёлковскаяЩукинскаяЭлектрозаводскаяЮго-ЗападнаяЮжнаяЯсенево

Источник: https://www.BioKrasota.ru/article5304/

Виды рубцов (шрамов), их лечение и удаление в зависимости от вида

Рубцы на коже: виды и лечение

Виды рубцов и шрамов напрямую связаны с выбором метода их удаления, лечения или коррекции, количеством процедур, их стоимостью, интервалом между процедурами. Лечение, коррекция и удаление шрамов (рубцов) начинается с определения вида рубца.

В зависимости от возраста все рубцы (шрамы) делятся на свежие и старые (свыше 1 года).

Если рубец старый, то уже не имеет никакого значения сколько ему лет – 1 год, или 20 лет. Старые рубцы плохо поддаются любым видам коррекции!

По внешнему виду и своей гистологической структуре, рубцы разделяют на нормотрофические, атрофические, гипертрофические и келоидные. Последние два вида объединяются в группу патологических рубцов.

Нормотрофические рубцы вровень с кожей (Рис.1), самые безобидные – образуются после операций, порезов и небольших травм. Они формируются вследствие адекватной реакции организма на травму. Свежий нормотрофический рубец может слегка возвышается над поверхностью кожи.

По мере созревания нормотрофические рубцы становятся плоскими и тонкими, белесоватого цвета, не причиняют физических неудобств хозяину.

Поэтому, пациенты с нормотрофическими рубцами обращаются за помощью, когда рубец уже фактически созрел (старый рубец).

  Если у Вас свежий нормотофический рубец (до 1 года), то перейдите, пожалуйста, по ссылке сюда. Если Ваш нормотрофический рубец старый (свыше 1 года), тогда Вам сюда.

Атрофические рубцы западают ниже уровня кожи. Они являются следствием травмы, ветряной оспы или угревой болезни (рубцы после акне). Кожа над атрофическими рубцами тонкая, дряблая, часто имеет поперечную исчерченность.

Зачастую такие рубцы лишены пигмента и поэтому выглядят белыми. Характерный вид этих рубцов обусловлен дефектом соединительной ткани под рубцом, дефицитом коллагена и эластина – основных белков, образующих каркас кожи.

Атрофические рубцы делятся на три группы:

  • Boxсar – прямоугольные (с отвесными вертикальными стенками, напоминающие по форме товарный вагон).
  • Ice pick – клиновидные рубцы, или сколотые (в виде ледоруба).
  • Rolling – развальцованные, или ладьевидные.

(Ice pick)

В зависимости от возраста различают следующие виды рубцов: свежие (до 1 года), и старые (старше 1 года). Методы лечения свежих и старых атрофических рубцов отличаются.

Растяжки, или стрии, также относятся к атрофическим рубцам. И так же, как атрофические рубцы, растяжки делятся на свежие (розовые), и старые (белые).

Методы лечения свежих растяжек позволяют значительно уменьшить их, если не  удалить полностью. Со старыми растяжками дело обстоит значительно сложнее.

Методы коррекции старых растяжек позволяют сгладить рельеф кожи и сделать растяжки менее заметными, но удалить их полностью – никогда.

Келоидные рубцы часто путают с гипертрофическими. Келоидный рубец образуется только на определенных местах: на мочке уха, плече, груди и спине после. После ожогов келоидные рубцы могут образовываться на любых участках тела (Рис.3).

Келоидный рубец значительно превышает размер первичной травмы. Келоид представляет собой массивное разрастания соединительной ткани на месте ожога, травмы, после воспалительных процессов и операций.

Независимо от возраста рубца келоидные рубцы могут быть активными (растущими) и неактивными (стабилизированными).

Активный келоидный рубец растет и вызывают боль, зуд, чувство онемения, эмоциональные расстройства, имеет вид напряженного красного рубца, часто с синюшным оттенком. Методы лечения активных келоидов в корне отличаются от методов удаления неактивных келоидных рубцов.

Уже на этапе формирования рубца по механизму и происхождению травмы, по месту локализации, глубине поражения заранее возможно предугадать какие виды рубцов будут формироваться: нормотрофические, атрофические, гипертрофические, или келоидные. Но это под силу только специалисту, и только он может повлиять на формирование того или иного рубца. Поэтому все рубцы должны находиться под наблюдением и контролем специалиста.

Гипертрофические рубцы так же, как и келоидные возвышаются над окружающей кожей, но в отличие от келоидов, не выходят за пределы зоны повреждения.

Коллагеновые волокна, которые являются субстратом рубца, толстые и грубые, но располагаются более или менее параллельно поверхности кожи.

Возникают гипертрофические рубцы, как правило, через несколько недель, и даже месяцев после оперативных вмешательств и травм, в результате сильного воспаления, присоединения вторичной инфекции, снижения местного иммунитета, эндокринных дисфункций и генетической предрасположенности. Так же, как и келоиды, созревающий гипертрофический рубец растет, но субъективно не беспокоят. Нет зуда, онемения, боли, эмоциональных расстройств. Гипертрофические рубцы созревают в течение нескольких лет (в среднем 16-18 месяцев).

Источник: https://scar.com.ua/types-of-scars/

Лечение рубцов и шрамов: какими методами можно от них избавиться

Рубцы на коже: виды и лечение

Шрамы

Рубцевание тканей – это естественный процесс, неизбежно происходящий после травмы, хирургической операции и некоторых кожных заболеваний (угри, ветряная оспа, фурункулы).

Иногда образование рубцов становится причиной психологического дискомфорта и развития комплексов, особенно если шрамы локализуются на лице или других открытых участках тела.

Традиционная медицина предлагает несколько способов, направленных на лечение рубцов.

Особенности лечения рубцов разного вида

В зависимости от вида раны, места ее локализации, физиологических особенностей организма и профессионализма хирурга, производящего разрез и сшивание тканей, шрамы делятся на несколько видов. Классификация рубцов:

Нормотрофический

Эти рубцы называют еще физиологическими. Они образуются при нормальном процессе образования рубцовой ткани. Такие шрамы располагаются на одном уровне со здоровой кожей.

Сначала могут иметь розовый оттенок, но со временем приобретают естественный цвет и почти не отличаются от остального покрова.

Нормотрофические рубцы остаются после ожогов 1 степени, ссадин, царапин, неглубоких порезов, операций, прошедших без осложнений и с характерными симптомами.

Лечение:

Такие рубцы зачастую не нуждаются в терапии, так как являются малозаметными, но по желанию пациента могут быть назначены профилактические меры:

Атрофический

Второе название – гипотрофические рубцы. Характеризуются недостаточным количеством коллагена в ткани и располагаются ниже поверхности кожи. Они имеют истонченную структуру. Их оттенок может соответствовать естественному цвету кожи или быть темнее.

Лечение:
  • микродермобразия (шлифовка шрамов с помощью порошка алюминия);
  • фракционный фототермолиз (лазерная терапия, при которой происходит разрушение рубцовой ткани и выработка коллагена и эластина в проблемном месте);
  • дарсонваль (лечение токами);
  • пилинги кислотные, химические, механические;
  • контурная пластика с вводом гиалуроновой кислоты (показана при небольшом количестве шрамов);
  • глубокая дермабразия назначается при значительном размере постакне.

Гипертрофический

Это патологические шрамы, имеющие возвышенное расположение над уровнем здоровой кожи. В связи с потерей эластичности в поврежденном месте могут наблюдаться надрывы, трещины, изъязвления. Гипертрофические рубцы плотные на ощупь и образуются вследствие аномального разрастания соединительной ткани.

Лечение:
  • силиконовые пластыри и гели, предупреждающие патологическое разрастание соединительной ткани;
  • электрофорез с лидазой;
  • гомеопатические препараты;
  • внутрирубцовые уколы;
  • хирургическое иссечение.

Рекомендуем почитать:

Особенности лечения гипертрофических рубцов

Келоидный

Образуются при патологической реакции организма на образование травмы. Келоидные шрамы зачастую занимают большую площадь на коже, чем сама рана. Они сильно возвышаются над поверхностью, имеют плотную структуру, неровные края, отличаются от цвета здоровой кожи.

Пациенты нередко жалуются на боль в шраме, зуд и тянущие ощущения. Созревание таких рубцов может затянуться на несколько лет.Лечение:

  • силиконовые пластины и гели для коррекции;
  • криотерапия (удаление жидким азотом);
  • электрофорез;
  • гомеопатия;
  • инъекции с кортикостероидами;
  • биоптрон.

Виды лечения: косметические процедуры, мази и препараты, хирургические процедуры.

Пациентам, имеющим на теле шрамы, являющиеся последствием ожоговой травмы, послеоперационные рубцы, глубокие следы на лице от прыщей назначается дополнительное лечение. Действие терапии направлено на сглаживание краев проблемного места, повышение эластичности рубцовой ткани и ее размягчение, повышение содержания коллагена. Рассмотрим виды эффективных методик и их принцип действия:

МетодикаОписание
Медикаментозное лечениеСуществует целый ряд аптечных средств, применяемых в лечении шрамов. Это мази, гели, кремы, силиконовые пластины. Самыми популярными являются: Контрактубекс, Гель Дерматикс, Zeraderm Ultra (для детей), Scarguard, Дерматикс, Келофибраза.
ШлифовкаФизиологические и гипотрофические рубцы подвергают лазерной шлифовке. Излучением лазера частично удаляют рубцовую ткань, на месте которой образуются новые клетки. Эта процедура безболезненная, но проявляется временным локальным покраснением кожи. Первые положительные изменения на проблемном участке можно заметить через 4-5 сеансов. Полное заживление происходит по прошествии 3-5 месяцев. В это время необходимо защищать кожу от воздействия УФ-излучения.
Светотерапия (биоптрон)Биоптрон представляет собой систему светотерапии. С помощью специального прибора воздействуют на проблемное место посредством световых лучей, лишенных ультрафиолета.
Хирургическое лечение шрамовПри локализации шрамов на открытых участках производится иссечение рубцовой ткани с пластикой. После удаления рубца производится накладывание косметического шва. При этом края стягиваются саморассасывающимися нитками, а шов является внутренним. В процессе заживления применяются регенерирующие мази. Хирургия может подразумевать экспандерную пластику и пересадку кожи.
ФизиотерапияК физиотерапевтическим методам лечения относятся электрофорез, ультразвуковая и микротоковая терапия, микротоковый форез, фонофорез.
МезотерапияПроцедура характеризуется вводом в дерму коктейлей с биологически активными веществами и витаминами, которые способствуют смягчению и уменьшению шрама.
ИнъекцииПрепарат Дипроспан является кортикостероидом, используемым для инъекций непосредственно в патологически разросшуюся рубцовую ткань. Три раза за 30-тидневный период производятся уколы в толщу келоида. Затем проблемное место облучают инфракрасным излучением.

Противопоказания к устранению рубцов

Терапия послеоперационных рубцов может иметь противопоказания. Выбор конкретной технологии зависит от вида шрама и его зрелости. Некоторые способы  применяются, как для лечения незрелого рубца, так и полностью сформированного (ультрозвуки, механо-вакуумное воздействие).  Фонофорез не приемлем для шрамов моложе 3 месяцев, а микротоками нельзя воздействовать на старые раны.

Хирургическое иссечение у пациентов, склонных к образованию келоидов, в 80% случаев наблюдается рецидив. Редко, когда рекомендуется прибегать к этому способу терапии.

Криотерапия противопоказана людям с темным оттенком кожи, так как воздействие низкими температурами приводит к местной депигментации.

Терапия электрофорезом неприемлемо при наличии открытых ран, а при лечении шрамов, которым более года, данная процедура не отличаются высоким эффектом.

Каждый случай должен рассматриваться врачом. Оценив вид рубца, его давность, площадь и плотность, специалист назначит действенный метод, учитывая также наличие аллергии у пациента на применяемые препараты.

Правила при лечении послеоперационных рубцов

Появление послеоперационного рубца при проведении любой хирургической терапии (мастэктомия, кесарево, тиреоидэктомия, аппендицит и другие) является неизбежным.

Чтобы предотвратить разрастание соединительной ткани следует применять силиконовые пластины, пластыри, рассасывающие гели и мази во время формирования рубцов. Очень важно обеспечить проблемному месту спокойное заживление: избавить от натираний, растягиваний, давлений.

При желании пациента могут быть назначены физиотерапевтические процедуры. Большие шрамы на ноге или теле могут потребовать повторную операцию.

Народная медицина предлагает немало рецептов для избавления от шрамов в домашних условиях, но лечение обширных послеожоговых следов и последствий травм (в том числе на лбу и губах) лучше предоставить специалистам.

Статья проверена редакцией Ссылка на основную публикацию

статьи:

Загрузка…

Не нашли подходящий совет?

Задайте вопрос эксперту
или смотрите все вопросы…

Источник: https://BezTravmy.ru/shramy/lechenie-rubcov.html

Лечение атрофических рубцов на лице — инъекции, лазер и иссечение

Рубцы на коже: виды и лечение

Восстановление кожных покровов после инфекций, ожогов и травм неизменно приводит к образованию шрамов. Они создают множество проблем, в том числе эстетического характера. Поэтому лечение атрофических рубцов на лице является одним из основных направлений современной косметологии и включает в себя множество методик. Все они востребованы и по-своему эффективны.

Что такое атрофический рубец

С точки зрения медицины, атрофический рубец — это участок плотной соединительной ткани, возникший в ходе травмирования и заживления кожи. При его формировании недостаточная выработка коллагена приводит к западанию дефекта ниже уровня здоровой дермы и нарушению пигментации.

Образовавшаяся рубцовая ткань отличается от замещаемых ею пониженной функциональностью. На поврежденном участке ухудшается кровообращение, отсутствуют потовые железы и волосяные фолликулы.

Соединительные ткани чувствительны к ультрафиолету и на начальной стадии развития нередко инфицируются. В этом случае шрам будет особенно глубоким и неровным.

В зависимости от глубины поражения, атрофические поражения могут быть:

  • клиновидными (сколотыми);
  • прямоугольными;
  • линейными.

Лечение рубцовых изменений на лице — процесс долгий и тяжелый, но не безнадежный. Устранить их полностью не удастся, но сгладить и осветлить можно.

Виды рубцов

В зависимости от внешнего вида и структуры все рубцы разделяют на 4 группы:

  • келоидные;
  • гипертрофические;
  • атрофические (гипотрофические);
  • нормотрофические.

Последняя разновидность шрамов является самой безобидной. Из названия понятно, что они считаются нормой и формируются в результате адекватной реакции организма. Со временем дефекты приобретают обычный для кожи цвет, становятся тонкими и незаметными. Лечение нормотрофических рубцов выполняется с помощью несложных косметических процедур: пилинга, аптечных мазей, грязевых аппликаций.

Намного тяжелее избавиться от келоидных и гипертрофических шрамов. Как правило, они появляются после операций и заметно возвышаются над поверхностью кожи или выходят за границы первоначальной травмы. Для их устранения требуется хирургическое вмешательство.

Атрофические рубцы возникают в местах растяжения или воспаления кожи. Лечить их можно как консервативными, так и хирургическими способами.

Прежде чем начинать борьбу со шрамами, неважно где — в салоне или дома, обязательно проконсультируйтесь с врачом-дерматологом или пластическим хирургом.

Только специалист, обладающий необходимыми знаниями, сможет посоветовать действительно эффективную методику лечения. Косметологи в обычных салонах чаще всего не имеют высшего образования и не располагают необходимыми знаниями, поэтому не всегда способны подобрать грамотную терапию.

Помните, рубец находится на вашем лице, а лечение может принести как пользу, так и вред.

Причины образования

Основной причиной возникновения атрофического очага принято считать недостаточную выработку коллагена в момент рубцевания. Спровоцировать патологическое состояние могут следующие механические повреждения:

  • травмы;
  • угревая сыпь, прыщи, фурункулы;
  • ожоги;
  • неудачные медицинские процедуры;
  • ветряная оспа.

Стрии или растяжки, которые появляются в период беременности или при резком увеличении массы тела, также относят к атрофическим рубцам. В этом случае виновником дефекта становится разрыв коллагеновых волокон.

Симптомы рубцовых изменений зависят от причины появления недостатка. Так, после ветряной оспы на лице образуются округлые шрамы с четкими краями. Для акне типичны разнообразные по форме и глубине проявления.

Иногда на поверхности кожи возникают микроскопические рубчики, называемые ice-pick scars. Их следует отличать от расширенных пор.

Если вдавленные участки депигментированы, необходимо убедиться, что это не витилиго или перифолликулярный эластоз.

Методы лечения атрофических рубцов на лице

Если дефект уже полностью сформировался, нет смысла заниматься его лечением. Лучше задуматься о коррекции шрама — визуальном выравнивании, нормализации цвета и текстуры неприятного образования. Основные методики, применяемые в этом случае:

  • инъекции филлеров;
  • аппаратное выравнивание;
  • хирургическое иссечение.

Подход к физиотерапии кожных изменений и выбор оптимального способа зависят не столько от разновидности рубца, сколько от давности его образования.

Чем раньше вы приступите к лечению, тем легче будет справиться недостатком. Но не рассчитывайте на быстрый результат. Устранение рубцов может занять несколько лет.

Инъекционные способы

Неглубокие дефекты линейного типа неплохо поддаются коррекции «уколами красоты». Чаще всего для устранения шрамов применяют следующие методики:

  • мезотерапию;
  • биоревитализацию;
  • контурную пластику.

С помощью мезотерапии под рубец вводят мезококтейли, состоящие из витаминов, гомеопатических веществ и медицинских препаратов. Лекарственные растворы приподнимают рубцовую ткань и стимулируют выработку собственного коллагена.

При биоревитализации в область шрамов вкалывают гиалуроновую кислоту. Процедуру выполняют только в комплексе с лазерной шлифовкой. Сама по себе она недостаточно эффективна.

Контурная пластика предусматривает заполнение рубцов гелевыми препаратами или филлерами. Чаще всего под дефект закачивают Ювидерм, Рестилайн или Коллост. Для достижения достойного результата требуется не менее 3–4 инъекций. Процедура довольно дорогая и дает непродолжительный эффект — через 10–12 месяцев манипуляцию придется повторять.

Аппаратная косметология

Убрать атрофические рубцы на лице можно с помощью специальных приборов. Они намного эффективнее инъекций, но удалить шрам полностью не смогут.

В момент эпителизации стоит воспользоваться микротоковой терапией. Процедура ускорит заживление, улучшит лимфодренаж и обмен веществ в поврежденных тканях. Для получения эффекта будет достаточно 6–8 процедур.

На более поздних стадиях формирования рубца используют следующие методики:

  • микродермабразию;
  • лазерную шлифовку;
  • фракционный фототермолиз.

Каждый из этих видов физиотерапии имеет свои достоинства и недостатки. Микродермабразия неплохо лечит умеренно зрелые и зрелые рубчики на лице, сглаживает края и выравнивает цвет. Правда, для получения заметного результата необходимо провести 10 сеансов.

Применение лазера позволяет убрать постакне, при этом стимулируя образование коллагена и приближая друг к другу дно очага и поверхность кожи. При обширных поражениях лица процедура становится очень травматичной. Длительная и тяжелая реабилитация выведет вас из строя минимум на месяц. Полное восстановление займет полгода. Правда, при мелких поражениях процедура действует неплохо.

Наиболее действенным способом лечения атрофических шрамов на лице признан фракционный фототермолиз. Это та же лазерная шлифовка, только во время процедуры повреждается не вся кожа, а лишь небольшая ее часть (20–25%).

Точечная активизация дермы намного безопаснее полной шлифовки и имеет меньший срок восстановления (14–20 суток).

Иссечение рубцов

Справиться с глубокими шрамами способна только хирургия. Методика иссечения соединительной ткани очень травматична и требует длительного периода восстановления. Радикальное удаление атрофических рубцов выполняется под общим наркозом в течение нескольких часов. Окончательный результат можно увидеть лишь через 8–9 месяцев.

Хирургическое иссечение линейных рубцов протяженностью до 5 см стоит недешево и обойдется вам в 10000 руб. Цена более длинных шрамов будет значительно дороже.

Если дефект на лице очень глубокий, хирург прибегает к подсечению (субцизии) тканей. Процедуру выполняют специальной иглой, которой поддевают и приподнимают дно очага. Визуальный эффект от манипуляции хороший, но в постоперационный период понадобятся дополнительные процедуры, выравнивающие поверхность кожи.

К хирургическим манипуляциям с целью избавления от рубцов относится липофилинг лица. Подробней об операции читайте здесь.

Лечение в домашних условиях

Лечение гипотрофических рубцов в домашних условиях рекомендуется выполнять только на незрелых и неглубоких образованиях. Но даже в этом случае результат не всегда радует.

Народные средства

Чтобы немного разгладить и осветлить дефект, попробуйте приготовить маску из глины.

Вам потребуется:

  • белая или зеленая глина — 50 г;
  • лимонный сок — 50 мл;
  • масло чайного дерева — 2–3 капли.

Ингредиенты тщательно перемешайте и нанесите локально на пораженную область. Через 30 минут умойтесь.

Хорошо разглаживает линейные рубцы смесь мумие с детским кремом. Аппликацию приложите к дефекту на 40 минут, затем нанесите аптечную мазь.

Если у вас дома есть настоящий пчелиный воск, растопите его на водяной бане и смешайте с оливковым маслом. Теплую смесь поместите на марлю и приложите к рубцу.

Используя для лечения атрофических шрамов на лице народные средства, помните, что они недостаточно эффективны и не ждите чудес. Судя по отзывам, домашнее лечение способно лишь немного выровнять и осветлить рубцовую ткань.

Аптечные препараты

Более действенны для удаления дефектов на лице аптечные кремы. Правда, помогают они только на незрелых рубцах.

Наиболее эффективные препараты:

  • коллагеновый Эмалан-гель. Судя по отзывам покупателей, это лучшее средство от рубцов. Цена флакона составляет 600–700 руб.;
  • Келофибраза. Основной компонент препарата — мочевина, которая увлажняет, смягчает и активизирует кровообращение в месте поражения;
  • Контрактубекс. Довольно дорогое, но эффективное средство. Стоимость тюбика 50 мл — 800–900 руб.;
  • Дерматикс-гель. Препарат нового поколения. Хорошо справляется с рубцами, но и стоит недешево — 2000–2300 руб.

Дерматологи считают, что аптечные мази не могут избавить от атрофических рубцов при самостоятельном применении. Гораздо эффективнее использовать их как дополнение к аппаратным процедурам.

Косметическая грязь

Аппликации косметической грязью считаются действенным способом устранения рубцовых изменений на лице. Эффект оздоровления зачастую присутствует даже в тех случаях, когда народные средства и мази оказываются бессильными. Грязь отлично размягчает соединительную ткань, активизирует синтез коллагена, уменьшает глубину очага.

Для лечения гипотрофических рубцов на лице рекомендуется использовать Сакские грязи. На их основе изготовлено множество эффективных препаратов для удаления шрамов, растяжек и других кожных повреждений.

Самые популярные из них:

  • грязь иловая «Формула здоровья», дой-пак 1кг — 240 руб.;
  • сакская грязь «Крымская натуральная коллекция», 700 гр. — 230 руб.;
  • аппликации с грязью Сакского озера — 1500 руб.;
  • грязь иловая сульфидная «Мануфактура Дом природы», 1200 гр. — 320 руб.

Лечебные аппликации оказывают противовоспалительное и рассасывающее действие, улучшают дыхание и трофику тканей, поэтому их можно использовать как в начале процесса регенерации, так и на зрелых рубцах.

Как предотвратить новые образования

Конечно, избежать появления шрамов невозможно, но сделать их менее заметными и ускорить заживание вам под силу.

Если на лице появился глубокий дефект с повреждением жировой клетчатки, не пытайтесь справиться с ним самостоятельно. Сразу обращайтесь за медицинской помощью и требуйте, чтобы вам наложили косметический шов. Он более сложен в исполнении, но позволяет получить минимальный рубец.

Во всех остальных случаях (мелкие порезы, ожоги, царапины) очистите и продезинфицируйте рану, а после заживления тканей на свежую кожу наложите силиконовый пластырь Мепиформ.

Чтобы не усугублять состояние, никогда не ковыряйте повреждения на лице и не отдирайте корочки. И, самое, главное, не выдавливайте дома угри и болезненные подкожные прыщи. Обратитесь к специалисту.

Ответы на вопросы

Используют ли для лечения атрофических рубцов криодеструкцию и насколько она эффективна?

Да, для лечения шрамов применяют жидкий азот. Процедура безопасна и безболезненна, но хороша только в борьбе с незрелыми (до 3 месяцев) рубцами. В остальных случаях криодеструкция малоэффективна.

Поможет ли избавиться от атрофического рубца на лице плазмолифтинг?

Плазмолифтинг больше известен как омолаживающая процедура, но в последние годы его широко используют для устранения рубцов. Если начать лечение вовремя, то зрелые шрамы начнут рассасываться уже на вторую неделю введения лимфы, а новые на месте прыщей и других повреждений дермы не появятся.

Конечно, процедура не избавит вас от кожных дефектов полностью, но они станут менее заметными и более светлыми. Для профилактики образования рубцов плазмолифтинг лучше начинать через 8–10 дней после получения травмы.

От чего зависит степень сформированности рубца?

В медицинской практике принято различать три вида рубцов:

  • незрелый (до 3 месяцев);
  • умеренно зрелый (от 3 до 12 месяцев);
  • зрелый (более 1 года).

На первой стадии формируется свежий рыхлый рубец розового цвета, справиться с которым проще всего. Затем кровоток в поврежденных тканях уменьшается, шрам бледнеет, становится более плотным и к концу второго периода полностью созревает. Естественно, чем глубже повреждена кожа, тем дольше будет формироваться соединительная ткань.

Подводим итоги

Лечение атрофических рубцов на лице требует квалицированной помощи специалистов и комплексного подхода. При правильно подобранной схеме достойный результат появляется лишь через 8–12 месяцев. Поэтому не торопитесь и не отчаивайтесь раньше времени.

А как вы боролись с атрофическими рубцами на лице, какие мази и методики использовали? Поделитесь секретами лечения, оставьте отзыв о процедуре и косметологе.

Источник: https://RussianBeauty.ru/lechenie-atroficheskih-rubtsov-na-litse/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.