Препараты при ревматоидном артрите: список сульфаниламидов, обезболивающих и противовоспалительных лекарств

Содержание

Препараты от ревматоидного артрита: лучшие таблетки, уколы и мази для лечения суставов

Препараты при ревматоидном артрите: список сульфаниламидов, обезболивающих и противовоспалительных лекарств

Фото с сайта pixabay.com

У всех лекарств от ревматоидного артрита достаточно широкие перечни противопоказаний. Применять их необходимо только по назначению врача в определенных им разовых и суточных дозировках.

НПВС

Эти лекарства при ревматоидном артрите часто становятся препаратами первого выбора из-за комплексного воздействия на пораженные патологией суставы.

Нестероидные противовоспалительные средства блокируют циклооксигеназу — фермент, стимулирующий выработку простагландинов, брадикининов, лейкотриенов из арахидоновых кислот.

Снижение продукции этих медиаторов приводит к купированию воспаления, ослаблению болезненных ощущений, уменьшению местной температуры тела. Препараты при ревматоидном артрите могут назначаться пациентам в различных лекарственных формах:

  • таблетки — Целекоксиб, Индометацин, Ибупрофен;
  • мази, гели — Вольтарен, Фастум, Феброфид;
  • растворы для парентерального введения — Диклофенак, Лорноксикам, Кеторолак.

У всех НПВС есть выраженное побочное действие — способность даже при однократном использовании повышать выработку желудочного сока. Чтобы избежать изъязвления слизистых, НПВС всегда комбинируют с ингибиторами протонного насоса, преимущественно Пантопразолом.

Цитостатики

Так называются препараты для лечения ревматоидного артрита, активные ингредиенты которых замедляют деление клеток. Они были синтезированы для терапии злокачественных новообразований. Но вскоре обнаружилась их способность предупреждать разрушение суставных структур, особенно хрящевой прокладки. Лечение аутоиммунной патологии проводится следующими средствами:

  • Эндоксаном.
  • Имураном.
  • Сандимуном.

Цитостатики препятствуют вовлечению в воспалительный процесс здоровых суставов. Их курсовое применение позволяет достичь стадии устойчивой ремиссии, существенно сократить количество рецидивов. Средства довольно токсичны, но при соблюдении режима дозирования побочные реакции отмечаются крайне редко.

В последнее время особенно востребован Метотрексат. Причем его механизм действия при аутоиммунной патологии до конца не изучен.

Ученые предполагают, что препарат от ревматоидного артрита обладает выраженными иммуносупрессивными свойствами, подавляет агрессию иммунной системы, снижает выработку ею антител.

После использования Метотрексата значительно ослабевают все основные признаки воспаления — боль, припухлость, скованность.

Антималярийные препараты

Инъекционные растворы и таблетки от ревматоидного артрита с противомалярийной активностью применяются для коррекции иммунного ответа.

Ингредиенты препаратов обладают свойствами умеренных иммуносупрессоров, подавляют биосинтез ревматоидного фактора. Они также накапливается в лейкоцитах, стабилизируют мембраны лизосом.

Доказана их способность подавлять активность коллагеназы и протеаз, разрушающих хрящи. Особенно востребованы такие препараты от ревматоидного артрита:

Лекарственные средства обладают накопительным действием, то есть терапевтический эффект проявляется только через несколько месяцев регулярного приема.

Сульфаниламиды

В медикаментозном лечении ревматоидного артрита нередко используются сульфаниламиды. Их основные компоненты оказывают избирательное действие. Эти химические соединения обладают мощной противовоспалительной, противомикробной и бактериостатической активностью. В терапии аутоиммунного заболевания хорошо зарекомендовали себя средства с сульфасалазином:

  • Сульфасализин.
  • Салазопирин.

В лечении ревматоидного артрита противомикробный эффект вторичен. Важны противовоспалительные свойства препаратов, хорошая переносимость, редкие побочные проявления.

Пеницилламины

Фото с сайта pharmadoor.com.br

Эти таблетки при ревматоидном артрите применяются для снижения агрессии иммунной системы к клеткам синовиальной оболочки, суставной сумки, гиалиновых и волокнистых хрящей.

Пеницилламины угнетают Т-лимфоциты, тормозят хемотаксис нейтрофилов и выделение ферментов из лизосом. Препараты усиливают активность макрофагов, подавляют биосинтез коллагена.

В терапии ревматоидного артрита особенно востребована способность пеницилламинов снижать уровень патологических макроглобулинов, в том числе ревматоидного фактора.

Лекарственные средства от ревматоидного артрита (Троловол, Дистамин, Д-Пеницилламин) эффективны, но весьма токсичны. Поэтому их включают в терапевтические схемы, если применение более безопасных средств не дало результата.

Биологические лекарства

При неэффективности нестероидных препаратов и глюкокортикостероидов пациентам рекомендованы биологические лекарства при ревматоидном артрите суставов.

Их курсовой прием позволяет ингибировать особые белки, принимающих участие в развитие острого или хронического воспалительного процесса под влиянием иммунной системы.

Сразу после выставления диагноза проводится терапия следующими средствами:

  • Галофугиноном.
  • Этанерцептом.
  • Хумирой.
  • Актемрой.
  • Ритуксимабом.
  • Оренцией.

Такие препараты редко провоцируют развитие побочных реакций, не нарушают работы внутренних органов. Единственным их недостатком становится очень высокая стоимость (от 10000 и выше). Такая цена обусловлена использованием новейших технологий и субстанций высокой степени очистки при их производстве.

Препараты нового поколения

Последнее поколение препаратов против тяжелой аутоиммунной патологии — это средства, способные избирательно подавлять активность биологически активных веществ, вызывающих воспаление.

После их использования ингибируются интерлейкины, фактор некроза опухоли. Лечение ревматоидного артрита с помощью препаратов нового поколения весьма эффективно. Это подтверждено результатами не только фармакологических, но и клинических исследований.

В ревматологии практикуется использование таких средств:

  • Инфликсимаба.
  • Этанерцепта.
  • Адалимумаба.

Еще одно достоинство этих препаратов от ревматоидного артрита — практически полное отсутствие побочных реакций, в том числе местных. Но широко они не распространены из-за стоимости, превышающей 40000 рублей.

Гормональные препараты

Во время рецидивов лучшими лекарствами от ревматоидного артрита считаются глюкокортикостероиды. При обострениях возникают настолько сильные боли, что устранить их не удается даже парентеральным введением НПВС. В таких случаях в терапевтические схемы включаются синтетические аналоги гормонов, вырабатываемых корой надпочечников:

  • Дипроспан.
  • Метилпреднизолон.
  • Триамцинолон.
  • Дексаметазон.
  • Кеналог.

Применяются они в виде уколов от ревматоидного артрита. Инъекции обычно выполняются внутримышечно, непосредственно в полость суставов или расположенные рядом периартикулярные ткани. Глюкокортикостероиды устраняют боли и купируют воспаление на несколько дней, а иногда и недель, особенно при их сочетании с анестетиками Лидокаином или Новокаином.

Существенный недостаток гормональных препаратов при ревматоидном артрите — многочисленные побочные проявления. Они токсичны, способны повреждать ткани печени, почек, желудочно-кишечного тракта. При аутоиммунных патологиях особенно опасно разрушение глюкокортикостероидами костных суставных структур.

Ненаркотические обезболивающие

В роли обезболивающих таблеток при ревматоидном артрите обычно выступают нестероидные средства. Но спектр их применения ограничен из-за повреждающего воздействия на органы пищеварительной системы. Поэтому врачи при слабых и умеренных болях включают в терапевтические схемы анальгетики без наркотических компонентов:

  • Парацетамол, в том числе в виде ректальных суппозиториев, сиропов.
  • Анальгин.
  • Ацетилсалициловую кислоту, преимущественно для приготовления шипучего напитка.

Пациентам могут быть назначены и спазмолитики, например, Спазмалгон, Триган, Максиган. Эти препараты в виде уколов и таблеток при ревматоидном артрите используются не при обострениях, а на этапе ремиссии для устранения слабых, ноющих, тянущих болезненных ощущениях. Возникают они при переохлаждении, резкой смены погоды, физических нагрузок.

Препараты золота

В современной ревматологии такие средства используются достаточно редко. Их назначают пациентам при наличии противопоказаний к приему более эффективных цитостатиков. В терапии аутоиммунного заболевания хорошо зарекомендовали себя Ауранофин и Ауротиомалат.

Активные ингредиенты средств препятствуют проникновению в воспалительные очаги макрофагов и лейкоцитов, замедляют деление клеток. Предназначены препараты с золотом от ревматоидного артрита для длительного курсового применения в течения нескольких месяцев или лет.

В лечении ревматоидного полиартрита применяются препараты, которые снижают выраженность симптомов и предупреждают их появление. Патология пока не поддается окончательному излечению, в том числе и из-за отсутствия данных о причинах ее развития. Но грамотно составленная терапевтическая схема позволит достичь устойчивой ремиссии.

Людмила Шевелева, провизор,
специально для Ortopediya.pro

про Метотрексат для лечения ревматоидного артрита

Список источников: 

  • Ревматоидный артрит: лечение до достижения цели // МС. 2013. №12.
  • Олюнин Ю.А. Ревматоидный артрит. Основной симптом и симптоматическая терапия // Современная ревматология. 2014.
  • Ж. А. Шыныкулова Ревматоидный артрит // Вестник КазНМУ. 2013.

Источник: https://ortopediya.pro/sustavy/artrit/revmatoidniy/lekarstva.html

Какое обезболивающее при артрите применяют?

Препараты при ревматоидном артрите: список сульфаниламидов, обезболивающих и противовоспалительных лекарств

Обезболивающее при артрите

Заболевание соединительной ткани, которое носит системный характер и называется ревматоидным артритом, известно многим людям не понаслышке. Оно может поражать абсолютно все виды суставов, принося неприятные, болезненные симптомы.

Обезболивающее при артрите является симптоматийным лечением, и зачастую помогает переносить это заболевание не так мучительно. К большому сожалению, даже сегодняшний уровень развития медицинской науки и практики, не позволяет врачам установить причину возникновения заболевания.

Единственный известный факт, что зарождается болезнь, как правило, после перенесённых сбоев и изменений в иммунной системе.

Наиболее опасным считается начальный этап развития недуга, который проходит бессимптомно, незаметно, в хорошем самочувствии, именно поэтому пациент на протяжении длительного периода времени может даже не подозревать о наличии сложного заболевания.

Суть недуга заключается в том, что во время его развития, клетки иммунной системы ошибочно принимают клетки соединительных тканей организма за элементы чужеродного происхождения, как следствие, уничтожают их.

Так как воспалительный процесс, деформирование и разрушение структур длятся годами, а то и десятками лет, они сопровождаются постоянным сильным болевым синдромом.

Потому наиболее нужными лекарственными средствами по праву можно назвать обезболивающие препараты.

Как работают анальгетики, обезболивающее при артрите?

При ревматоидном артрите обойтись без данной группы препаратов практически невозможно. Суть работы обезболивающих заключается в подавление болевой чувствительности в той области, которая поражена и нуждается в утолении дискомфортных ощущений, при этом под влияние не подпадают иные типы чувствительности, к примеру, такие как зрительная или тактильная.

Лечение недуга проводится разнообразными методами, чаще всего комплексно с использованием медикаментов, физиотерапии, лечебной гимнастики, контролем будничной активности, корректировкой режима дня и питания.

Основой для комплексной, эффективной терапии становится приём лекарственных средств, которые назначаются исключительно специалистом в больнице, после проведения ряда необходимых обследований и анализов.

Именно обезболивающее при артрите, становится первой помощью пациенту, так как, только устранив боль, появляется возможность применять иные средства.

Важно иметь в виду, что обезболивающие препараты ни в коем случае нельзя выбирать и принимать самостоятельно. Любое медицинское средство должно быть предписано врачом, став, таким образом, залогом успешного лечения и минимизации риска принести вред организму.

Обезболивающее при артрите, классификация анальгетиков

таблетки

Обезболивающие при ревматоидном артрите являются востребованными в современном мире. Потому многие фармакологические компании выводят на рынок значительное их количество и разнообразные виды.

Основываясь на особых характеристиках, прежде всего все анальгетики можно разделить на две обширные группы. Наркотические и ненаркотические. Обезболивающие таблетки при ревматоидном артрите принимают строго по графику.

Обращая особое внимание на временные промежутки, либо же по необходимости.

FENTANYL

Напроксен Актавис 250 мг.

Оба вида лекарственных средств нацелены на утоление боли, с разницей в воздействии на организм. Наркотические обезболивающие или опиоиды, после приёма внутрь действуют на клетки спинного и головного мозга, так сказать «отключая» поражённые места от общей системы нервов, волокон и окончаний.

За счёт данного влияния купируется болевой синдром, происходит блокировка импульсов. Несомненный плюс данного типа анальгетиков – высокая эффективность и практически мгновенное воздействие. Но в случае необходимости стоит быть готовым к появлению побочных действий и эффектов.

К опиоидам принадлежат: Морфинолог, Омнопон, Кодеин, Эстоцин, Налбуфин, Трамадол, Фентанил. Группа ненаркотических обезболивающих препаратов действует иным образом. Они оказывают влияние на особые ферменты, которые носят название ЦОГ1 и ЦОГ2 и являются причинным фактором, вызывающим основные симптомы.

К ним относятся Пирамидон, Цитрамон, Ибупрофен, Бутадон, Фенацетин, Напроксен.

Крайне важным минусом, присущим всем используемым обезболивающим при артрите, является то, что они не лечат заболевание. А всего на всего снимают острую симптоматику. Помимо этого, при длительном приёме средств данной группы, может возникнуть привыкание. Которое может привести к тому, что медикамент либо перестаёт воздействовать, либо дозу приходится значительно увеличивать.

Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты (БМАРП)

Сравнительно новыми, но очень эффективными обезболивающими препаратами, предназначенными к использованию в лечении ряда особых недугов, таких как ревматоидный артрит, считаются БМАРП.

Благодаря их применению, заболевание замедляет темп прогрессирования. Либо вовсе прекращает развиваться далее, впредь не поражая ткани на глубинном уровне.

Удивительная особенность данного средства – это способность сохранять суставные соединения, структуры и ткани невредимыми.

Лефлуномид Канон 10 мг.

Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты могут быть назначены пациентам, у которых диагностировали разрушения диартрозов, имеющие необратимый характер. Среди наиболее часто используемых: Азатиоприн, Лефлуномид, Циклоспорин, Метотрексат и многие другие.

БМАРП составили высокую конкуренцию как обычным анальгетикам, так и НПВП. Ведь именно от этого типа медикаментов не наблюдаются случаи привыкания или любые из побочных действий, присущие вышеуказанным средствам.

Болезнь-модифицирующие антиревматические препараты это обезболивающие лекарства медленного воздействия. Именно потому, чтобы увидеть позитивный результат необходимо принимать БМАРП на протяжении длительного периода времени. Но затем, полученный эффект от нескольких курсов терапии определённо будет замечательным и долгосрочным.

биологические агенты

Современным средствам нового поколения, которые отлично зарекомендовали себя в лечении ревматоидного артрита. А именно биологическим агентам следует уделить особое внимание. Это вид обезболивающих медикаментов модифицирующих биологическую реакцию, выведенных в сфере генетической инженерии от жизнедеятельных организмов (белки, вирусы, гены).

К данному типу средств относятся Ембрел, Оренция, Кинерет, Ритуксан, Актемра.  На протяжении их приёма достигается важнейшая цель. А именно стимулируется природная реакция клеток тела на инфекционное заражение или заболевания.

Данная группа лекарственных средств имеет огромное значение для лечения ревматоидного артрита. В зависимости от биологических агентов, входящих в состав препарата, принцип действия заключается в следующем:

  • Блокировке белка на внеклеточном уровне, вырабатываемого белыми кровяными тельцами, ставшего причиной воспалительных процессов;
  • Подавлении белых активных клеток (Т-лимфоцитов), вследствие чего прерывается последовательная реакция, провоцирующая развитие воспалительных процессов;
  • Блокировке белых кровяных клеток (а именно лимфоцитов группы В), которые ответственные за выработку антител, что присутствуют в организме пациента.

Применяя биологические агенты необходимо помнить о том, что приём таких лекарств также может сопровождаться побочными эффектами. Такими как повышение риска получения инфекционных заболеваний.

Обратите внимание, что прежде чем использовать биологические агенты, как обезболивающие при ревматоидном артрите, крайне необходимо пройти полное обследование организма, чтобы убедиться в отсутствии инфекционных заболеваний. Кроме того, стоит запомнить, что использовать данные медикаменты нельзя в период введения прививок (вакцин).

Кортикостероиды

Дексаметазон 0.5 мг.

Ещё одни лекарственные средства, использующиеся для снятия симптоматики ревматоидного артрита, это кортикостероиды.

Этот вид медикаментов имитирует свойства и воздействия кортизола, гормона вырабатывающегося эндокринными железами надпочечников. Данный эффект весьма важен, так как влияет на все системы организма, включая иммунную.

Обезболивающие препараты входящие в эту группу: Бетаметазон, Дексаметазон, Триамцинолол, Преднизолон, Дипроспан.

Позитивный эффект от использования кортикостероидов наблюдается вследствие понижения количества липидных физиологически активных веществ.

Которые называются простагландинами, и нарушения степени взаимодействий между некоторыми лимфоцитами (В- и Т-клетками), участвующими в иммунном ответе. Таким образом, происходит контроль воспалительного процесса.

Кортикостероид, как обезболивающее при ревматоидном артрите, имеет такие преимущества:

  • Быстрое воздействие и ответная реакция организма;
  • Мощное подавляющее воспаление действие;
  • Эффективность при аутоиммунных недугах;
  • Разнообразность форм выпуска (таблетки, спреи, микстуры, уколы, мази).

Среди побочных эффектов, что могут наблюдаться в результате применения кортикостероидов, основным считается повышение уровня уязвимости организма инфекциями. При проведении традиционного лечения ревматоидного артрита, приём данного обезболивающего назначается на продолжительное время и в незначительных дозах.

Обезболивающее при артрите, заключение

Обезболивающие являются незаменимыми средствами, которые обязательно входят в комплексное лечение болезней опорно-двигательного аппарата. Они представлены многообразным, обширным спектром медикаментов.

Включая такие виды как: нестероидные противовоспалительные препараты и биологические агенты, болезнь-модифицирующие антиревматические препараты и кортикостероиды, обычные анальгетики.

Наиболее позитивным аспектом, можно считать то, что для каждого клинического случая, опытный специалист, может подобрать средство, которое абсолютно подойдёт пациенту. А также впишется в индивидуальный курс лечения.

О самом главном: Обезболивающие ()

Источник: https://lechsustavov.ru/artrit/kakoe-obezbolivayushhee-pri-artrite-primenyayut.html

Препараты при ревматоидном артрите: список сульфаниламидов, обезболивающих и противовоспалительных лекарств – Сустав

Препараты при ревматоидном артрите: список сульфаниламидов, обезболивающих и противовоспалительных лекарств

Ревматоидный артрит (далее сокр. РА) – хроническое воспаление аутоиммунной природы, которое поражает суставы, близлежащие ткани, на поздних стадиях внутренние органы, кожу и слизистые.

Основная задача терапии – максимально продлить качество жизни пациента, добившись длительной ремиссии и замедлив разрушение суставов.

В лечении РА используют разные группы лекарств с разным механизмом действия, но общая цель у них одна – подавить воспаление.

Противовоспалительные препараты для лечения ревматоидного артрита

Сюда относят НПВС и ГКС (нестероидные противовоспалительные и глюкокортикостероидные препараты).

Нестероидные мази, уколы и таблетки (НПВС)

Эти лекарства предназначены для снятия боли, отечности суставов и воспаления, относятся к симптоматическим средствам лечения. То есть не влияют на первопричину артрита. Созданы на основе ингибиторов циклооксигеназы. Формы выпуска НПВС с примерами названий:

  • мази, гели – Вольтарен, Индометацин, Диклофенак;
  • таблетки или капсулы – Ибупрофен, Мовалис, Мелоксикам, Напроксен;
  • растворы для уколов – Диклофенак, Орфен, Пироксикам.

Эти средства оказывают разрушительное воздействие на слизистую желудка, поэтому дополнительно ревматолог может назначить Омепразол – препарат для защиты ЖКТ.

Внимание! Некоторые НПВС способны спровоцировать сердечный приступ или инсульт, особенно в сочетании с Аспирином или другими лекарствами и в пожилом возрасте, поэтому строго соблюдайте назначение доктора.

Основные противопоказания к приему НПВС:

  • беременность, кормление грудью;
  • индивидуальная непереносимость;
  • аллергические заболевания, включая астму.

Одними из самых популярных НПВС являются средства на основе ибупрофена. Их можно купить в виде таблеток с кишечнорастворимой оболочкой, уколов, мази. Торговые названия – Артокам, Долгит, Ибуклин, Ибупрофен, Нурофен. Также часто назначаются лекарства из группы оксикамов – Мелоксикам, Пироксикам.

Гормональные лекарства от ревматоидного артрита (ГКС)

Несмотря на свою токсичность и невозможность длительного применения, ГКС остаются важной составляющей в лечении РА. Они высокоэффективны даже в малых и средних дозах и показаны при:

  • запущенном ревматоидном артрите;
  • в период смены базисного средства или в первые недели после начала его приема;
  • при раннем артрите в минимальных дозировках для снижения активности болезни.

Особенно хорошо глюкокортикостероиды снимают боль. Используются инъекционно в область суставов или перорально. Названия лекарств – Дексаметазон, Преднизолон, Флостерон, Гидрокортизон.

Базисные препараты (БПВП)

Оказывают главное лечебное действие – на клеточном и молекулярном уровне подавляют активность иммунной аутоагрессии. Три основные группы базисных средств – цитостатики, соли золота и сульфаниламиды.

Метотрексат и другие цитостатики

Из иммуносупрессоров главный в терапии РА – Метотрексат. Это препарат выбора, его назначают в первую очередь и подбирают ему замену только в случае непереносимости и низкой эффективности.

Примеры других цитостатиков – Азатиоприн, Тамоксифен, Циклофосфамид. Курс приема длительный, рассчитан на долгие годы и дополняется средствами НПВС.

Ребята! Мы запустили авторское сообщество на тему здоровья, фитнеса и долголетия. Давай вместе построим экосистему, которая заставит нас развиваться, несмотря ни на что!

Вступай, если тебе не безразлично твое здоровье!

Дона при ревматоидном артрите

Основным показанием для назначения хондропротекторов является артроз или артрозоартрит. При ревматоидном воспалении они используются реже, поскольку не оказывают влияния на процессы воспаления. Разве что можно отметить некоторое обезболивающее действие глюкозамина, и то по отзывам больных.

Популярный хондропротектор – Дона. Выпускается в таблетках, ампулах для инъекций и в виде порошка для приготовления раствора, принимаемого внутрь. Действующее вещество – глюкозамина сульфат.

На заметку! Раствор для уколов Дона содержит лидокаин, поэтому эффективен для обезболивания суставов (вводится внутримышечно).

Но по этой же причине он противопоказан людям с сердечной недостаточностью, судорожными пароксизмами в анамнезе, болезнях печени и/или почек, беременным и кормящим женщинам и детям до 12 лет.

Примеры других хондропротекторов – Кондронова, Терафлекс, Мукосат, Артра, Румалон, Хондролон, Хондроксид, Афлутоп.

Лекарство от артрита Хумира и другие новые препараты

Еще одна, новая группа лекарств от ревматоидного артрита – биологические препараты (генно-инженерные). Их действие направлено на определенные молекулы в цепи иммунной реакции – на белок ФНО-а (фактор некроза опухоли) или на интерлейкины.

Примеры таких лекарств:

  • Адалимумаб (Хумира);
  • Инфликсимаб;
  • Этанерцепт;
  • Ритуксимаб;
  • Абатацепт;
  • Цертолизумаба пэгол;
  • Тоцилизумаб.

Они эффективны для пациентов, ранее не получавших Метотрексат или не возымевших от него положительного результата. Ингибиторы ФНО-а часто сочетают с БПВП.

Хумира выпускается в сразу готовых к использованию одноразовых шприцах, вводится подкожно в живот или бедро, оказывает иммунодепрессивное действие, подавляя ФНО-а. Преимущество формы выпуска в том, что после обучения нехитрой технике пациент может вводить себе лекарство самостоятельно. Рекомендуемая дозировка – 40 мг раз в 7-14 дней.

Важно! Колоть Адалимумаб следует по строгому графику, не пропуская ни одной инъекции, а если очередной укол по каким-то причинам не был сделан, то ввести средство нужно сразу же при первой возможности.

Фитокапс Артрит комплекс

Эта добавка появилась на рынке не так давно. В ее состав входят биологически активные соединения (полироз-1, рефилан, артофит), эфирные масла, витамины, экстракты растений, флавоноиды. Комплекс не является лекарственным средством и рекомендован в качестве дополнения к основному лечению РА и прочих ревматологических болезней.

Выпускается в капсулах по 300 мг, принимать нужно трижды в день по одной штуке за полчаса до еды. Кормящим и ожидающим малыша женщинам перед применением обязательна консультация доктора, впрочем, как и всем остальным.

Список таблеток для лечения артрита при инфекциях

Инфекционная артропатия может быть вызвана урогенитальной, кишечной, дыхательной или другой инфекцией. Например, может развиться артрит у детей после ОРВИ или у взрослого человека в результате заражения хламидиями.

Лекарственные препараты при артрите, вызванном инфекцией:

  • антибиотики (Клиндамицин, Доксициклин, Джозамицин, Амоксициллин);
  • противовоспалительные средства НПВС (Нимесулид, Ибупрофен, Мелоксикам, Пироксикам);
  • глюкокортикостероиды в сложных случаях (Дексаметазон, Преднизолон, Гидрокортизон);
  • витамины, иммуностимулирущие добавки по усмотрению врача.

Антимикробные средства выбираются в зависимости от типа возбудителя. Если артрит вирусной этиологии без присоединения бактериальной, то антибиотики не нужны, – в этом случае показаны противовиурсные препараты и НПВС.

Какой метод лечения ревматоидного артрита самый эффективный

Ревматоидная форма артрита – сложное заболевание, и подход к его лечению всегда строго индивидуален. Поэтому нельзя сказать, существует ли на данный момент самый лучший метод терапии. Кому-то помогает классическое сочетание Метотрексат+НПВС, в других случаях не обойтись без биологических средств.

Вне обострений показана лечебная гимнастика, курс физиотерапии (электрофорез, фонофорез, магнитотерапия, парафино- и грязелечение), которые повышают эффективность лечения.

Лекарства в таблетках от ревматизма

Ревматизм не стоит путать с ревматоидным артритом. Эта болезнь тоже поражает суставы, но вызвана она бактериальной инфекцией – гемолитическим стрептококком группы А. Ревматическая лихорадка может развиться вследствие ангины, лимфаденита, фарингита. Опасна она осложнениями на сердце (самый частый из который – порок) и другие органы.

Медикаментозная терапия ревматизма состоит из двух этапов:

  • Прием пенициллиновых антибиотиков для уничтожения стрептококка и противовоспалительных средств для снятия симптоматики.
  • Лекарства для устранения поражений внутренних органов. Это могут быть препараты для нормализации сердечного ритма, улучшения работы суставов и др.

Показан ли Бициллин 5 при ревматоидном артрите

В Сети на форумах и отзовиках есть сообщения пользователей, которые указывают на эффективность Бициллина при ревматоидном артрите. Здесь стоит развеять миф.

Этот препарат относится к антибиотикам и назначается при ревматизме. При РА он бесполезен, поскольку причина ревматоидного воспаления связана не с бактериальной инфекцией, а с аутоиммунной реакцией.

Найдено ли лучшее средство для лечения артрита медикаментами

Какое лекарство самое хорошее при РА? Это сложный вопрос, и ответ на него будет разным для разных пациентов. То, какой препарат окажется самым-самым, зависит от стадии болезни, ее активности, сопутствующих заболеваний, возраста больного, наличия противопоказаний.

Если говорить о среднестатистической эффективности, то из классических препаратов лидирующее место все также занимает Метотрексат. У него самое оптимальное сочетание стоимости и действенности. Вслед за ним идут Азатиоприн и золотые соли.

Вне сомнений высокие результаты от лечения новыми средствами – Хумирой, Инфликсимабом и другими биологическими препаратами. Их, пожалуй, можно назвать лучшими, если бы не высокая цена и факт того, что многие пациенты успешно обходятся без них. Однако в тяжелых случаях и неэффективности БПВП они могут стать настоящим спасением.

Бесплатные лекарства: кто может их получать

Льготное получение препаратов для лечения ревматоидного воспаления суставов возможно.

Во-первых, все стандартные лекарства, которые используются во время пребывания человека в стационаре по полису ОМС, априори бесплатны.

Пока вы лежите в бюджетной больнице, лечить вас обязаны безвозмездно потому, что деньги на жизненно необходимые лекарства выделяются из государственной казны.

По другому обстоит дело с получением медикаментов в аптеке. Для этого вы должны быть федеральным льготником (то есть инвалидом с соцпакетом) или иметь региональную льготу.

В список бесплатных лекарств при РА включены гормоны, цитостатики, НПВС антибиотики, антигистамины, сердечные гликозиды, мочегонные средства, коронаролитики, антагонисты кальция, хондропротекторы, препараты калия.

Источник:

Обзор болеутоляющих лекарств при ревматоидном артрите

Ревматоидный артрит – это заболевание, при котором клетки иммунитета разрушают собственные ткани суставов. На начальных этапах дискомфортные ощущения совсем незначительные, поэтому человек может их не замечать, однако по мере прогрессирования патологии боли могут все больше усиливаться.

Иногда они становятся просто нестерпимыми и нарушают нормальный ритм жизни пациента. В этом случае медики рекомендуют дополнить базисные препараты (те, которые замедляют процесс разрушения суставов) приемом болеутоляющих таблеток при ревматоидном артрите.

К счастью, сегодня на фармацевтическом рынке присутствует их огромное количество.

Наиболее часто в этом случае выбираются именно обезболивающие средства в таблетированной форме. Конечно, любой анальгетик в виде инъекции также весьма эффективен и при этом он гораздо быстрее начинает действовать, но таблетки намного удобнее принимать. Это очень важно, так как употребление болеутоляющих препаратов при ревматоидном артрите должно быть ежедневным.

Плаквенил

Плаквенил – средство, в состав которого входит гидроксихлорохин. Данное лекарство от ревматоидного артрита изначально использовалось в терапии малярии.

Плаквенил при аутоиммунных болезнях вызывает легкое подавление иммунитета, уменьшает воспаление, приостанавливает разрушение хрящевой ткани, и таким образом оказывает обезболивающее действие. Механизм воздействия Плаквенила на данный момент окончательно не изучено. Тем не менее, он входит в перечень жизненно важных лекарств.

После употребления препарата внутрь он быстро всасывается в ЖКТ. При длительном использовании лекарство способно накапливаться в печени, легких, почках, а также клетках глаз и кожи, которые содержат меланин. С мочой выводится крайне медленно.

Плаквенил противопоказан при ретинопатии, а также различных заболеваниях, которые сопровождаются нарушением зрительной функции.

К побочным эффектам Плаквенила можно отнести возникновение патологических процессов в сетчатке глаза, которые приводят к нарушению функции зрения, кожную сыпь, тошноту и ухудшение аппетита. Лекарственное средство употребляется во время пищи в указанной врачом дозировке.

Дипроспан

Дипроспан – это препарат синтетического происхождения, в состав которого входят гормоны надпочечников. Данное средство подавляет иммунитет, устраняет воспаление и аллергические реакции и за счет этого уменьшает неприятные проявления болезни.

К противопоказаниям Дипроспана относится туберкулез, язвенные процессы в органах пищеварения, эндокринные патологии и грибковые инфекции. Лекарство угнетает работу гипофиза.

Не рекомендуется принимать Дипроспан одновременно с антидепрессантами (возрастет риск повышения внутриглазного давления) и бутадионом, ацетилсалициловой кислотой (оказывают негативное воздействие на слизистую желудка и могут спровоцировать язвы). Оральные контрацептивы и ибупрофен увеличивают противовоспалительное действие Дипроспана.

В тяжелых случаях для быстрого устранения неприятных симптомов возможна инъекция Дипроспана.

Источник: https://artromed38.ru/artroz/preparaty-pri-revmatoidnom-artrite-spisok-sulfanilamidov-obezbolivayushhih-i-protivovospalitelnyh-lekarstv.html

Список препаратов для лечения ревматоидного артрита

Препараты при ревматоидном артрите: список сульфаниламидов, обезболивающих и противовоспалительных лекарств

Ревматоидный артрит требует обязательного лечения препаратами, поскольку имеет сложную аутоиммунную природу и сильно выраженный болевой синдром в фазе обострения. При таком заболевании эффективны также физиопроцедуры, лечебная гимнастика и специальные диеты.

Однако, пока воспаление находится в острой форме, эффект от этих методов лечения будет мало заметен и доставлять дискомфорт.

Достичь максимального облегчения симптомов воспаления и добиться стойкой ремиссии можно только благодаря медикаментозным методам лечения, в комплексе с альтернативными методами.

Особенности ревматоидного поражения суставов

Ревматическое воспаление — это аутоиммунное заболевание. Для него характерно хроническое протекание на протяжении всей жизни пациента. Усложняет диагностику и лечение тот факт, что точной причины возникновения аутоиммунной аномалии медикам неизвестно и на сегодняшний день вылечить болезнь полностью нельзя.

Начав своевременно лечиться и постоянно поддерживая терапию артрита можно добиться стойкой ремиссии.

Аутоиммунная патология требует постоянного контроля и подавления аномальной активности иммунной системы. Как известно, при ревматоидном артрите, ткани суставов воспаляются из-за атаки защитных иммунных комплексов, которые туда посылает одураченный иммунитет.

В какой-то момент, защитная система организма, перестает корректно распознавать патогенную микрофлору и вести с ней борьбу. Вместо этого, за вражеские ложно принимаются клетки собственного организма.

Такое состояние иммунитета опасно и тем, что он вызывает воспаление в здоровых тканях, и тем, что действительно зловредные микроорганизмы могут остаться незамеченными и вызвать параллельно другие очаги воспаления во внутренних органах человека.

Если вовремя не диагностировать и не начать терапию, прогноз для суставов при этой патологии весьма неутешителен. В более 70% случаев, халатность приводит в инвалидизации больного.

Воспаление распространяется поражая соединительные ткани опорно-двигательного аппарата и в запущенной стадии приводит к анкилозу — сращению костных, фиброзных и хрящевых тканей.

В зависимости от локализации анкилозной деформации, человек теряет какую-то важную двигательную функцию и постоянно испытывает сильные боли в суставах. От момента проявления первых признаков болезни до заметной деформации суставов может пройти всего несколько лет.

В результате все заканчивается хирургическим удалением суставов и заменой их на протезы. Не допустить такое развитие событий можно, своевременно начав терапию лекарствами от ревматоидного артрита.

Диагностика для назначения правильной терапии

Прежде чем определить схему лечения, специалисту-ревматологу нужно провести тщательную диагностику, которая направлена на определение аутоиммунной природы патологии и стадии её развития.

Понять с каким видом артрита врач имеет дело, помогает сбор личного и семейного анамнеза человека, внешний осмотр поврежденных суставов и лабораторные анализы крови.

На наличие аутоиммунной патологии указывают гематологические показатели общего анализа крови и иммунологические показатели специфического иммуноглобулина — ревматоидного фактора.Повышенный уровень С-реактивного белка и фибриногена говорит об активной прогрессирующей фазе воспаления.

Биохимический анализ крови направлен на определение гепатотоксичности печеночного фермента. Этот показатель необходим, чтобы скорректировать схему лечения самым эффективным лекарством при ревматоидном артрите, не получив побочных реакций ввиду их токсичности.

Стадию артрита можно определить по степени разрушения хрящевой ткани. С этой задачей справляется инструментальная диагностика:

  • Рентгенограмма;
  • Магнитно-резонансная томография;
  • Ультразвуковое исследование.

На основе полученных результатов, ревматолог ставит диагноз и назначает корректную схему лечения. Прежде всего на основании биохимического анализа крови начинают терапию медикаментами.

Препараты вводятся постепенно, от меньшей дозировки до максимальной, что дает возможность отследить динамику терапевтического эффекта и исключить непереносимость препарата.

В течении всего приема лекарственных средств, пациент периодически сдает анализы и проходит инструментальные исследования. Это необходимо для отслеживания содержания действующего компонента в крови и для недопущения его передозировки, а также, для контроля за характером изменений в тканях суставов.

Медикаментозное лечение

Для лечения ревматоидного артрита специалист подбирает препараты, руководствуясь справочником терапевта, где собраны подробные сведения о заболевании, его классификации и терапевтические рекомендации. Терапия лекарствами делится на 2 важных этапа:

  1. Облегчить состояние больного, снять боль и отеки.
  2. Приостановить механизм развития болезни, путем подавления аномалии иммунной системы.

Системно справиться с обеими задачами помогает компетентное сочетание следующих групп препаратов:

Нестероидные противовоспалительные препараты

Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) — негормональные лекарственные средства обладающие стойким противовоспалительным и обезболивающим эффектом.

Принцип их действия заключается в подавлении увеличения количества простагландинов — гормоноподобных веществ, участвующих в развитии воспаления и отвечающих за информирование мозга о болевом синдроме.

Чем больше в организме простагландинов, тем сильнее проявляются симптомы воспаления и чувствуется боль.

От боли при ревматоидном артрите в виде таблеток, мазей или гелей применяют следующие НПВП:

  • Диклофенак;
  • Ибупрофен;
  • Кетопрофен;
  • Мелоксикам;
  • Нимесулид;
  • Анальгин;
  • Аспирин.

Стоит отметить, что хотя эта группа лекарств не обладает многими побочными эффектами стероидной группы, определенные предосторожности в их приеме предпринимать нужно.

Передозировка препаратов и их длительное применение приводит к болезням органов желудочно-кишечного тракта, кроветворения, развитию тромботических осложнений. Лечить симптомы артрита с помощью НПВП необходимо по назначению специалиста и постоянным наблюдением у него.

Глюкокортикоиды

Синтетические стероиды являются аналогами естественных противовоспалительных гормонов, синтезируемых надпочечниками.

Эти препараты способны контролировать самые различные медиаторы воспаления и терапевтически регулировать патологический процесс как внутри сустава, так и в составе крови.

В перечень стероидных противовоспалительных лекарств входят:

  • Дипроспан;
  • Дексазон;
  • Преднизон;
  • Гидрокортизон.

Из-за широко спектра побочных явлений, присущих всем гормональным препаратам, глюкокортикоиды используют только в случаях, когда НПВП не действенны при воспалении или в тяжелых формах заболевания, при которых применяют иммунодепрессивные гормоны в комплексе с другими иммуномодулирующими лекарствами.

Правила медикаментозного лечения

Терапия лекарственными препаратами при ревматоидном артрите требует соблюдения четких правил:

  1. Главное, что должны понять больные данным типом артрита и их близкие — самолечение пагубно при этой болезни. Ни в коем случае нельзя самостоятельно менять схему приема лекарств и их дозировку, ориентируясь на комментарии, оценки и советы других пациентов. Очень важно строго придерживаться лечения рекомендованного врачом и консультироваться с ним по поводу любых вспомогательных методов.
  2. Перед началом терапии, нужно поставить врача в известность о наличие любых сопутствующих заболеваний, поскольку многие препараты имеют широкий спектр противопоказаний к их приему при патологиях печени, почек, сердечно-сосудистой системы и дыхательных органов.
  3. Начиная иммуномодулирующую терапию первые две недели обычно уходит на определение переносимости и правильной дозировки действующего вещества. Такие осторожности обусловлены индивидуальным строением каждого организма и тем, что лечение направленно на искусственное вмешательство в работу иммунной системы и клеток ДНК. Для лечения ревматоидного артрита у пожилых людей и детей препараты подбираются с учетом возрастных особенностей организма и соответственно корректируется дозировка.
  4. Важно помнить, что принимая лекарства от артрита ни в коем случае нельзя удваивать дозировку. Некоторые из них принимаются ежедневно, другие в точно установленный день недели. Если вы пропустили прием препарата, нужно сообщить об этом лечащему врачу и узнать как правильно скорректировать сложившуюся ситуацию. Пить двойную дозу нельзя, даже если препарат принимается один раз в неделю. Обычно это цитостатики, и ввиду их высокой токсичности, такой прием может закончиться передозировкой.
  5. Чтобы терапия давала ощутимый эффект больному придется отказаться от курения, алкогольных напитков и начать правильно питаться. С помощью доктора, из рациона необходимо удалить продукты усиливающие воспаления и аллергены. Также, пациентам с избыточной массой тела, потребуется разумно уменьшить количество съедаемых за день калорий. Похудение необходимо, чтобы уменьшить давление на воспаленные суставы и для нормализации обмена веществ.

Соблюдая простые рекомендации и систематично принимая лекарства, улучшение состояния ваших суставов не заставит себя долго ждать.

Помните, информация по препаратам включает общую информацию и не является руководством к лечению. Проводить терапию медикаментами при ревматоидном артрите можно только под наблюдением квалифицированного врача. Чем быстрее вы найдете своего специалиста и начнете лечиться, тем быстрее ваши суставы перестанут воровать у вас радость жизни и приносить дискомфорт.

Источник: https://MedWords.ru/sustavy/preparatyi/spisok-luchshih-lekarstv

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.