Ожирение 1, 2, 3 и 4-ой степени у детей: классификация, симптоматика, фото

Содержание

Ожирение 1 степени у детей: 8-12 лет, таблица, лечение, возрасту подростка, что делать, стадия

Ожирение 1, 2, 3 и 4-ой степени у детей: классификация, симптоматика, фото

Чрезмерный набор веса в детском возрасте, к сожалению, является частым нарушением. Формирование избыточной жировой ткани на фоне сбоев в обмене веществ – отклонение, вызываемое многими факторами, в частности, перееданием и гиподинамией. Устранение полноты у ребенка имеет свои особенности, что требует обращения за помощью к грамотному специалисту.

Причины ожирения 1 степени у детей

Заболевание, характеризующееся увеличением массы тела, имеет полиэтиологическую природу. При этом главным фактором, вызывающим полноту, считается избыточное поступление калорий.

К ожирению 1 степени, которое формируется у детей, приводят:

  • употребление большого количества вредной пищи;
  • низкая двигательная активность;
  • наследственность;
  • патологические нарушения в организме;
  • стрессовые состояния.

Замечено, что если отец и мать страдают от лишнего веса, в 80% случаев ребенок также столкнется с подобной проблемой. А если только один из родителей, риск располнеть составляет около 30%.

Ожирение первой степени может появиться, к примеру, из-за опухоли мозга, гипотиреоза, синдрома Дауна. Иногда пусковым механизмом к развитию полноты становятся негативные эмоции, связанные с определенным периодом жизни или с трагедией в семье.

Ожирение 1 степени у детей нередко воспринимается взрослыми, как нормальное явление, что впоследствии может обернуться серьезными осложнениями.

Если определять основные причины по возрасту, то у малыша лишние килограммы возникают обычно в результате неправильно организованного питания, а у младшего школьника и подростка нарушение вызывается несоблюдением дневного режима, малоподвижным образом жизни, перееданием и стрессами.

Классификация

С учетом происхождения различают заболевание 2 типов – первичное и вторичное.

В свою очередь, первичное бывает:

  • экзогенно-конституциональным (подразумевается генетический фактор);
  • алиментарным (ожирение формируется на фоне соответствующих пищевых привычек).

Что касается алиментарной формы, она обычно наблюдается у малышей до 3 лет, у дошкольников (5-7 лет) и в пубертатный период (начало в 11-12 лет).

Девочки чаще страдают лишними килограммами, что непосредственно связано с более ранним половым созреванием.

Вторичный тип патологии у многих развивается из-за нарушений в работе щитовидки, надпочечников или яичников (у девочек).

Симптомы ожирения у детей

Заболевание на начальном этапе явными признаками не отличается, при этом некоторые родители считают, что небольшая полнота ребенку не повредит. Первая стадия ожирения у подростков и детей более младшего возраста сопровождается практически равномерным распределением жировых отложений.

Среди характерных проявлений:

  • выпячивание живота;
  • складки на теле;
  • растяжки на коже.

В зависимости от причин тучности ребенка могут беспокоить симптомы, не имеющие отношения к внешнему виду (головная боль, повышение АД, усиленное потоотделение, бессонница и прочие).



Диагностика ожирения у детей

Во время осмотра врач уточняет особенности питания ребенка, например, в год или в 8 лет, насколько он активен и имеется ли предрасположенность к увеличению веса.

Также фиксируются показатели:

  • массы тела;
  • роста;
  • окружности талии и бедер;
  • ИМТ.

Ниже представлена таблица, которая поможет определить степень ожирения в детском возрасте в зависимости от того, насколько масса тела отличается от нормальных значений:

Показатель отклонения от нормыСтадия заболевания
15-24%Первая
25-49%Вторая
50-99%Третья
Больше 100%Четвертая

Кроме того, во внимание принимается половая принадлежность. Например, нормальные показатели веса у мальчика 10 лет будут немного отличаться от таковых у девочки.Если стадия определяется с помощью ИМТ, то при 1 степени патологии его значение будет выше 30.

Также понадобится пройти биохимию крови и проверить гормональный профиль. При необходимости врач направляет на УЗИ щитовидной железы, МРТ гипофиза, электроэнцефалографию.

Лечение ожирения 1 степени у детей

Поскольку начальное развитие патологии не сопровождается ярко выраженными симптомами, коррекция веса обычно осуществляется с помощью диеты и умеренной физической активности. При этом родители сами должны быть готовы к пересмотру образа жизни, что позволит детям легче и быстрее справляться с лишним жиром.

Питание

Если у ребенка обнаружена 1 стадия ожирения и врач подробно объяснил, что делать в первую очередь, следует запастись терпением для достижения желаемых результатов.

Для постепенного похудения необходимо придерживаться следующих рекомендаций, касающихся питания:

  • ребенок должен кушать небольшими порциями 5-6 раз в сутки, причем с каждым последующим приемом пищи стоит уменьшать ее калорийность;
  • в ежедневное меню включается больше белка, клетчатки, витаминов, минеральных веществ;
  • в списке запрещенных – продукты с быстрыми углеводами;
  • количество употребляемой жидкости должно соответствовать возрастной норме.

По рекомендации диетолога можно устраивать разгрузочные дни. Голодовки категорически противопоказаны.

Контроль массы тела осуществляется каждый день.

Если набор веса прекращается, то при длительном соблюдении диеты и по мере роста организма можно наблюдать исчезновение избыточных жировых отложений.

Физические нагрузки

Правильное питание следует комбинировать с двигательной активностью. Например, танцы являются отличным способом ускорить похудение. Главное, чтобы детям нравилось подобное занятие.

Также подойдет посещение бассейна, занятия легкой атлетикой, езда на велосипеде или коньках.

Если речь идет о детях младшего возраста, для них хорошей возможностью тратить калории являются разнообразные подвижные игры.

Медикаментозное лечение

Препараты могут прописываться тогда, когда ожирение стало симптомом другого заболевания. Подбором лекарств и составлением дозировки занимается только врач. В остальных случаях, полнота на начальной стадии устраняется благодаря перестройке питательного режима и физической нагрузке.

Также важно понимать, что одно лечение без соблюдения диеты и тренировок будет неэффективным.

Возможные осложнения

Если родители не будут ничего предпринимать, ожирение у ребенка может привести к ряду нежелательных последствий:

  • сахарному диабету;
  • гипертонической болезни;
  • запорам;
  • геморрою;
  • проблемам с сердцем;
  • задержке полового развития (у мальчиков);
  • поликистозу яичников (у девочек).

В период активного роста наличие лишних килограммов является нежелательной нагрузкой для позвоночника и суставов.

Профилактика

Правильное питание ребенка и уровень двигательной активности напрямую зависит от желания родителей видеть своего сына или дочь здоровыми. Детей с ранних лет необходимо приучать к полезной пище. Также важно позаботиться о том, чтобы ребенок достаточно гулял на свежем воздухе. Школьникам рекомендуется посещение спортивных секций.

Огромное значение имеет благоприятная атмосфера в доме. Дети должны всегда ощущать поддержку со стороны взрослых, особенно при увеличении веса.

При 1 степени ожирения в детском возрасте негативные изменения практически не заметны. Но если позволить патологии прогрессировать, не исключается серьезное ухудшение самочувствия ребенка.

Прежде чем предпринимать какие-либо действия, следует записаться на прием к специалисту, который поможет с устранением лишних килограммов.

Источник: https://holesterin.guru/ozhirenie/ozhirenie-1-stepeni-u-detej/

Ожирение у детей и подростков. Клинические рекомендации

Ожирение 1, 2, 3 и 4-ой степени у детей: классификация, симптоматика, фото

конституционально-экзогенное ожирение

осложненное ожирение

неосложненное ожирение

избыточная масса тела

нарушение толерантности к глюкозе

нарушение гликемии натощак

артериальная гипертензия

неалкогольная жировая болезнь печени

дислипидемия

биоимпедансометрия

основной обмен в покое

Список сокращений

АД – артериальное давление

АГ – артериальная гипертензия

АКТГ – адренокортикотропный гормон

АлАТ – аланинаминотрансфераза

АсАТ – аспартатаминотрансфераза

БИА – анализ состава тела методом биоимпедансометрии

ДАД – диастолическое артериальное давление

ИМТ – индекс массы тела

ИР –инсулинорезистентность

ИРИ – иммунореактивный инсулин

КТ – компьютерная томография

ЛГ – лютеинизирующий гормон

ЛПВП – липопротеиды высокой плотности

ЛПНП –липопротеиды низкой плотности

ЛФК – лечебная физкультура

МРТ – магнитно-резонансная томография

НАЖБП – неалкогольная жировая болезнь печени

НПР – нервно-психическое развитие

ОГТТ – оральный тест на толерантность к глюкозе

ПТГ – паратиреоидный гормон

САД – систолическое артериальное давление

СТГ – соматотропный гормон

СССГ- глобулин, связывающий половые стероиды

СД – сахарный диабет

ТТГ – тиреотропный гормон

УЗИ – ультразвуковое исследование

ФСГ – фолликулостимулирующий гормон

ЭКГ – электрокардиограмма

ЭхоКГ – эхокардиография

SDS – коэффициент стандартного отклонения (standarddeviationscore)

Т3 – трийодтиронин

Т4 – тироксин

Термины и определения

Простое (конституционально-экзогенное, идиопатическое) ожирение – ожирение, связанное с избыточным поступлением калорий в условиях гиподинамии и наследственной предрасположенности.

Гипоталамическое ожирение – ожирение, связанное с наличием и лечением опухолей гипоталамуса и ствола мозга, лучевой терапией опухолей головного мозга и гемобластозов, травмой черепа или инсультом.

Ятрогенное ожирение – ожирение, связанное с длительным приемом лекарственных препаратов (глюкокорткоиды, антидепрессанты и др.)

Синдромальное ожирение – ожирение, развивающееся при хромосомных и других генетических синдромах (Прадера-Вилли, хрупкой Х-хромосомы, Альстрема, Кохена, Дауна, псевдогипопаратиреозе и др.)

Моногенное ожирение – ожирение, развивающееся вследствие мутации в гене (лептин, рецептор лептина, рецептор меланокортинов 3 и 4 типа, проопиомеланокортин, проконвертаза 1 типа, рецептор нейротрофического фактора – тропомиозин-связанная киназа В).

Инсулинорезистентность– нарушение действия инсулина и реакции на него инсулинчувствительных тканей на пре-, пост- и рецепторном уровнях, приводящее к хроническим метаболическим изменениям и сопровождающееся на первых этапах компенсаторной гиперинсулинемией.

Индекс массы тела – индекс, который рассчитывается как отношение массы тела в килограммах к квадрату роста человека, выраженному в метрах и позволяет косвенно судить о количестве жировой ткани в организме.

Физическая активность –любая работа, совершаемая скелетными мышцами и приводящая к затрате энергии сверх уровня, характерного для состояния покоя.

Физическая активность умеренной интенсивности – физическая активность, сопровождающаяся учащением пульса, ощущением тепла и небольшой одышкой.

Физическая активность высокой интенсивности – физическая активность, сопровождающаяся усилением потоотделения и резким учащением дыхания

1.1. Определение

Ожирение – это гетерогенная группа наследственных и приобретенных заболеваний, связанных с избыточным накоплением жировой ткани в организме [1,2]

1.2. Этиология и патогенез

Самый частый вид ожирения, связанный с избыточным поступлением калорий в условиях гиподинамии и наследственной предрасположенности – простое (конституционально-экзогенное, идиопатическое) ожирение.

Наиболее масштабное на сегодняшний день исследование по изучению генетического влияния на величину ИМТ (Genetic Investigation of Anthropometric Traits-GIANT), основанное на геномном анализе ассоциаций, выявило 97 хромосомных участков, связанных с развитием ожирения. Суммарно аллели данных сегментов хромосом объясняют от 2,5 до 20% общей вариабельности ИМТ [3].

Кроме того, сравнительный анализ результатов исследования отдельно для детей и взрослых показал обширное перекрытие аллелей риска для избыточной массы тела и ожирения во всех группах, так что на сегодняшний день нет молекулярно-генетического объяснения раннего и позднего дебюта ожирения.

Кроме того, выявленные аллели риска практически не отличаются у подростков европейского и восточноазиатского происхождения [4,5]. Все это подтверждает неизменность генетической составляющей, не объясняющей выраженный рост ожирения во всем мире в течение последних 30-ти лет.

С учетом особенностей развития современного общества среди основных факторов риска развития избыточной массы тела и ожирения можно выделить несбалансированное питание, гиподинамию, эмоциональные нагрузки, влияние образования и семейных традиций.

Среди остальных видов ожирения генетическая составляющая является определяющей для моногенных и некоторых синдромальных форм [6].

Достаточно редко ожирение в детском и подростковом возрасте связано с применением лекарственных препаратов (например, кортикостероидов, некоторых антидепрессантов, антипсихотических, противоэпилептических средств) или наличием заболеваний (опухолей гипоталамуса и ствола мозга, лучевой терапией опухолей головного мозга и гемобластозов, травмой черепа, инсультом, гиперкортицизмом, гипотиреозом и др. нейроэндокринными заболеваниями, хромосомными нарушениями).

1.3 Эпидемиология

По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), более миллиарда человек на планете имеют лишний вес, в 2014 году зарегистрировано более 500 млн. больных ожирением. При этом 30 млн.

детей и подростков Европейского региона характеризуются наличием избыточной массы тела и 15 млн. имеют ожирение («Health in the European Union. Trends and analysis» ВОЗ, 2009).

По оценке ВОЗ, существующие тенденции могут обусловить наличие ожирения у 70 млн детей до 5 лет к 2025 году.

По данным отдельных эпидемиологических исследований, в Российской Федерации распространенность избыточной массы тела у детей в разных регионах России колеблется от 5,5 до 11,8%, а ожирением страдают около 5,5% детей, проживающих в сельской местности, и 8,5% детей — в городской [7].

1.4 Кодирование по МКБ

Ожирение, обусловленное избыточным поступлением энергетических ресурсов (E66.0)

  • E66.1 Ожирение, вызванное приемом лекарственных средств
  • E66.2 Крайняя степень ожирения, сопровождающаяся альвеолярной гиповентиляцией
  • E66.8 Другие формы ожирения
  • E66.9 Ожирение неуточненное
  • E67.8 Другие уточненные формы избыточности питания

1.5 Критерии диагноза

В качестве диагностического критерия избыточной массы тела и ожирения у детей рекомендовано определение величины стандартных отклонений индекса массы тела (SDS ИМТ).

Согласно федеральным клиническим рекомендациям, с учетом рекомендаций ВОЗ, ожирение у детей и подростков от 0 до 19 лет следует определять, как ИМТ, равный или более +2,0 SDS ИМТ, а избыточную массу тела от +1,0 до +2,0 SDS ИМТ. Нормальная масса тела диагностируется при значениях ИМТ в пределах 1,0 SDS ИМТ [1].

Уровень убедительности рекомендаций А (уровень достоверности доказательств – 3).

На сайте ВОЗ представлены новые нормативные значения роста и веса для детей в виде таблиц и кривых для возраста 0 ? 5-ти лет (who.int/childgrowth/standards/ru) и для возраста 5 ? 19 лет (who.int/growthref/who2007_bmi_for_age/en/index.htm…) (см. приложение В1, В2)

Кроме этого, для диагностики избыточной массы тела и ожирения у детей может использоваться программное средство ВОЗ Anthro для персональных компьютеров (http://who.int/childgrowth/software/en/).

Источник: https://medi.ru/klinicheskie-rekomendatsii/ozhirenie-u-detej-i-podrostkov_14156/

Ожирение 1,2,3,4 степени: как определить по формуле имт, таблица

Ожирение 1, 2, 3 и 4-ой степени у детей: классификация, симптоматика, фото

Доброго времени суток, дорогие читатели блога и просто случайные прохожие! Сегодня я хочу посвятить этот пост всем тем, кто активно ищет и интересуется информацией о лишнем весе.

Статья о стадиях и типах ожирения  у мужчин, женщин и детей , как определить имт и степень (таблица), берут ли в армию и сколько кг у человека при 1,2 и 3 степени.

 Здесь вы найдете исчерпывающие ответы на все вопросы касательно диагностики лишнего веса и прогноза будущей жизни.

Всех поздравляю с первым днем 2012 года и надеюсь, что длинные выходные дни вы проведете с пользой, а не тупо сидя у телевизора. Самое время начать заниматься каким-нибудь видом спорта или фитнессом в спортзале. Уже сейчас можно готовиться к новому летнему сезону, поскольку не успеете оглянуться, а весна уже стучится, как говорится.

Нагружать себя физически нужно каждому человеку, а не только тем, о ком пойдет речь в этой статье. Я, например, имею ИМТ – 22, но это не значит, что мне можно расслабляться, всегда есть возможность повысить это уровень до 30, к примеру. Поэтому я занимаюсь фитнессом 3 раза в неделю, чего и вам желаю.

Как определить степень ожирения

Определение степени ожирения у женщин и мужчин необходимо для оценки уровня тяжести заболевания. Существуют несколько методов оценки степени ожирения. Какие методы  и как они используются, давайте разбираться.

В силу нашего менталитета и народных традиций полнота ( ожирение) до сих пор не считается заболеванием. И это плохо, т. к. это состояние может приводить к более серьезным нарушениям в организме, таким как нарушение толерантности к глюкозе или сахарному диабету, как минимум.

“Какой уровень сахара в крови при преддиабете?”, читайте в моей статье. Поэтому в свете последних исследований ожирение выделили в отдельную нозологическую форму в МКБ 10, т. е. это уже самостоятельное заболевание, которое необходимо лечить.

Чтобы понять, имеется ли у пациента ожирение, применяются различные формулы для оценки степени ожирения.

Среди причин лишнего веса около 95 % занимает экзогенно-конституциональное и алиментарное ожирение, другими словами это люди с предрасположенностью к набору веса и при этом не следящие за своим питанием.

Человек, имеющий генетическую предрасположенность, но тщательно следящий за питанием и активно занимающийся физическими нагрузками, редко набирает лишние килограммы. Остальные 5 % – ожирение, как симптом какого-либо эндокринного заболевания.

В то же время в медицине имеются 2 понятия:

  • избыточная масса тела
  • собственно ожирение

Первое можно было бы назвать предожирением, это еще не болезнь, но в дальнейшем перерастает в ожирение. Второе – это то самое ожирение, как отдельное заболевание, у которого есть стадии развития и которое необходимо лечить, дабы оно не переросло во что-то боле серьезное.

Сколько кг у человека с разными степенями ожирения

На этот вопрос невозможно ответить точно, потому что это будут совершенно разные цифры, потому что в расчете участвует не только масса тела, но и рост. Два человека разного роста, но с одинаковой массой тела будут иметь разную степень развития ожирения. Поэтому я предлагаю вам читать дальше и сами сможете выяснить как вес и рост влияет на подсчеты.

Формулы для расчета степени ожирения у взрослых

Как различить эти два понятия на практике? Для этого существуют индексы и показатели ожирения. Рассмотрим самые широко известные из них попробуем рассчитать степень ожирения, если таковая имеется.

Степени ожирения по индексу массы тела (ИМТ)

ИМТ наиболее популярный метод оценки лишнего веса, он применяется во всем мире. Рассчитывается он так:  масса тела (кг) / рост (м) в квадрате.

Выделяют три стадии или степени (1,2 и 3), кому как нравится. На таблице ниже вы видите то самое соответствие степеней ожирения и цифр индекса массы тела. А еще ниже вы можете по таблице быстро рассчитать свой ИМТ, зная свою массу и рост (картинки кликабельны, нажмите, чтобы увеличить).

Расчет ИМТ можно произвести и с помощью онлайн-калькулятора, которых в интернете очень много. Все они основаны одной и той же формуле, поэтому можете выбрать любой. У меня на блоге пока такого калькулятора нет, но будет в будущем.

Идеальная масса тела

Еще один показатель — это показатель идеальной массы тела. Рассчитывается он так:  Р = 50кг + (Т – 150) * 0,75  , где Р – идеальный вес, Т – рост в см. Этот расчет верен для мужчин. Для женщин: из идеального веса мужчины вычесть 3,5 кг. 

Узнав свою идеальную массу тела можно высчитать сколько кг у вас лишние и какой уровень лишнего веса. В результате мы получаем старую классификацию ожирения, где различают 1,2,3 и 4 степени.

При первой степени ожирения масса тела превышает идеальную на 29% , при второй степени – от 30 до 49 %, при третьей – от 50 до 99 %, а четвертая степень – это превышение более чем на 100 %. Крайнее состояние еще называют морбидным ожирением.

Морбидное ожирение

Это самая крайняя степень ожирения, очень тяжелое и опасное состояние. При этом порой человек совершенно не может сам себя обслуживать. Не допускайте себя до такого!

Распределение  жировой ткани и классификация типов ожирения

Имеет значение не только факт лишнего веса, но и его распределение . Поэтому нужно определить свой тип ожирения и начать решать проблему. Выделяют андроидный и гиноидный типы ожирения.

  • Для гиноидного (женского) типа, или его еще называют ожирением в форме груши, характерно отложение  жира на бедрах и ягодицах.
  • Для андроидного (мужского) типа, его называют еще ожирением в форме яблока или верхний, характерно отложение внутреннего жира, а также на талии и животе, что придает фигуре форму яблока. Именно для мужского типа имеется большой риск развития и сахарного диабета,  и сердечно-сосудистых осложнений.

Тип ожирения у женщин

Расскажу вам сейчас, как может полнеть женщина. При наборе массы тела женщина может пойти по одному из двух путей: по пути гиноидного ожирения или по пути андроидного. На фото ниже вы видите двух реальных женщин моделей с разным видом отложения жировой клетчатки.

Та, что слева имеет женский вид распределения жировой массы (довольно тонкая талия и полные бедра), на фото справа вы видите женщину с жиром, который отложился на животе и талии, а бедра относительно худые – это ожирение по мужскому типу или абдоминальное.

Типы ожирения у мужчин

Если вы думаете, что мужчины могут набирать вес и откладывать жир по мужскому типу, то вы ошибаетесь. В последнее время появляется все больше мужчин, имеющих женский вид ожирения, как на фото внизу (слева распределение жира по женскому типу).

К счастью, такой тип встречается довольно редко, чаще всего можно увидеть “пивные животики”, как вот этот. Это наиболее опасный тип в плане развития метаболических расстройств и требует срочного лечения.

Соотношение талии и бедер

Для выяснения риска диабета и сердечно-сосудистых осложнений используется соотношение: объем талии / объем бедер. В норме для мужчин этот показатель должен быть не более 1,0, а для женщин – не более 0,85. Если эти показатели выше, то возрастает риск развития осложнений в лице сахарного диабета 2 типа.

Оценка объема талии

Еще немаловажным показателем является объем талии. В норме у мужчин она не должна превышать 94 см, а у женщин – 80 см. Превышение этих показателей также ведет к увеличению риска развития диабета и сердечно-сосудистых заболеваний.

Кроме лишнего веса, имеются и другие факторы риска развития сахарного диабета, а какие вы можете узнать из статьи “Объясните какова причина возникновения диабета”.

Степени ожирения у детей

Каждый человек имеет возможность вычислить свой идеальный вес и начать осуществлять меры по снижению своего реального веса, чтобы избежать в будущем появления симптомов сахарного диабета.

Но, однако, стоит учесть, что эти формулы для расчета не очень годны для детей и спортсменов. Это связано с другими пропорциями у детей и преобладанием мышечной массы у спортсменов и бодибилдеров. В этом разделе рассмотрим проблему диагностики лишнего веса у маленьких представителей человечества.

К сожалению, констатирую тот факт, что заболеваемость ожирением среди детей неуклонно растет с каждым годом. В России оно еще не стало эпидемией, но в развитых странах врачи и ученые буквально кричат, что полных детей приближается к критической отметке.

Если, россияне и дальше будут придерживаться западного уровня жизни и внушать их ценности своим детям, то через десяток годов нас тоже ждет подобная участь (см. фото выше). Берегите своих детей! Ведь лишний вес это не только пухлые щечки и мягкие округлые формы, но и масса сопутствующей патологии.

Дети также, как и взрослые, могут получить ожирение и первой, и второй, и даже третьей степени. Особенно это актуально для подростков и детей первых лет жизни. Поскольку именно в этот период идет активное деление клеток жировой ткани.

Когда можно считать, что у ребенка уже имеется проблема с весом

Если вы подозреваете у ребенка болезнь веса, то вы можете быстро и легко высчитать ИМТ, которое коррелирует с жировой массой и у взрослых и у детей, и как рекомендует ВОЗ. Я писала об этой формуле в начале статьи. Оценка результатов вычисления аналогична, а именно:

  • избыточной массе тела соответствует ИМТ от 25 до 30
  • ожирению 1 степени соответствует ИМТ от 30 до 35
  • ожирению 2 степени соответствует ИМТ от от 35 до 40
  • ожирению 3 степени соответствует ИМТ более 40

Степени ожирения у детей в таблицах

Но этот метод очень грубый и не учитывает детские параметры. Детские эндокринологи пользуются более точным методом – использование перцентильных или центильных таблиц, где сопоставляется вес, рост, пол и возраст детей. Согласитесь, что этот метод более индивидуален.

Масса тела ребенка считается избыточной, когда показатель в пределах 85-95 центиля, а ожирение начинается с 95 центиля. Современные центильные таблицы создали недавно в 2006 г на основании многофокусного исследования по эталонам роста (МИЭР). Они созданы в каждой стране с учетом национальных особенностей.

В них используется система стандартных отклонений (SDS — standard deviation score). ВОЗ пользуется стандартными отклонениями –1, –2, –3 SDS, медиана и +1, +2, +3 SDS.

С учетом рекомендаций ВОЗ, ожирение у детей и подростков следует определять как +2,0 SDS ИМТ, а избыточную массу тела от +1,0  до +2,0 SDS ИМТ.

Ниже я привожу фото официальной таблицы для мальчиков от 2 до 5 лет и покажу как правильно ею пользоваться (кликните на картинку, чтобы сделать крупнее). Потом вы можете скачать файл с таблицами для всех возрастов и вычислить уже для своего ребенка.

Итак, в первой колонке вы видите возраст – год/месяц, во второй колонке вы видите возраст в месяцах, следующие три мы пропускаем. Смотрим последние 7 столбцов. Столбец median означает средний ИМТ для этого возраста и нормой считается, если ваш показатель вписывается в показатели между столбцом -1SD и 1SD. Если ИМТ от 1SD до 2SD, то это говорит об избыточной массе тела у ребенка. Если больше 2SD – ожирение. Еще есть не в виде таблиц, а виде графиков. Тут уж, как вам более удобно. График выглядит таким образом. Я взяла для примера ИМТ для мальчиков от 5 до 19 лет (картинка кликабельна) Здесь вы видите 5 линий, который делят график на 6 интервалов. Нормой читается ИМТ, которое попадает между желтыми линиями. Горизонтально располагается возраст, а по вертикали ИМТ. Надеюсь, вы запомнили как его высчитывать.

Как видите в этом графике указывается не SD, а центили о которых я говорила в начале. Таким образом совмещается старое и современное обозначение. Скачать графики для разных возрастов вы можете здесь.

С какой степенью ожирения берут в армию

Этот вопрос интересует многих молодых людей, а также их родителей. Ведь, полные новобранцы могут стать предметом насмешек и издевательств среди более стройных товарищей. Когда еще работала в государственной больнице, то пришлось заполнить кучу актов из военкомата по ожирению и некоторым призывникам пришлось послужить нашей Родине.

А все потому, что не все мужчины с лишним весом попадают под освобождение и даже отсрочку. Когда вы приходите на комиссию, то вас там взвешивают, измеряют рост и рассчитывают ИМТ. По результатам расчета выносится диагноз “Ожирение” и дается направление к эндокринологу для обследования.

Гарантировано идут служить молодые люди с 1 степенью ожирения и избыточной массой тела.

Те, у кого ожирение 2 степени получают отсрочку на 6 месяцев, затем все по новой. А кто вырастил свое тело до 3 степени ожирения чаще всего получают пожизненное освобождение от службы, но к сожалению, это бывает не всегда.

Иногда с третьей степенью могут дать только отсрочку и позже придется все повторять снова. Согласно данным ИМТ 4 степени ожирения не существует.

На этом у меня все. Занимайтесь спортом, и ваше тело будет вам благодарно! Каким видом спорта занимаетесь вы? Как вы к нему относитесь вообще?

Вам понравилась статья? Нажмите кнопки соц. сетей после статьи и рекомендую вам подписаться на обновления блога, чтобы не пропустить самое интересное.

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

С теплотой и заботой, эндокринолог Лебедева Диляра Ильгизовна

Источник: https://saxarvnorme.ru/stepeni-ozhireniya.html

Как мы ломаем жизнь нашим детям и делаем их больными: лишней вес и ожирение

Ожирение 1, 2, 3 и 4-ой степени у детей: классификация, симптоматика, фото

Данная статья будет очень полезна как родителям, так и тем, кто только собирается ими стать, особенно будущим мамочкам.

Также настоятельно советуем дать почитать ее или хотя бы объяснить своими словами ее содержание бабушкам-дедушкам, которые, к сожалению, часто пытаются накормить ребенка до отвала и не особо считаются с мнением родителей на данный счет.

Мы хотим дать вам прочувствовать ужас ситуации: на сегодня ожирением страдает 1/4—1/5 часть населения земного шар, а среди детей дошкольного и школьного возраста им страдают от 10 до 20%!

Но самое страшное, что число новорождённых и грудных детей с избыточной массой тела возросло до 15- 20%! При этом почти 50% подростков пробовали в своей жизни соблюдать диету, чтобы сбросить лишний вес.

Суть статьи не только в том, что нужно особенно внимательно следить за тем, что ест ребенок, но и о том, почему с точки зрения физиологии это имеет критические важное значение. Мы очень надеемся, что эти знания помогут не одной семье избежать проблем и болезней и воспитать ребенка со здоровыми представлениями о питании и его теле.

Обратите внимание: статья состоит из 2х частей!

Как определить — таблица стадий по возрасту

Во второй части этой статьи Недетский вес: как мы делаем наших детей больными мы описали как провести диагностику с признаками ожирения у детей и подростков, как его лечить, принципы питания, диеты и лфк, для страдающих лишним весом.

Классификация по ВОЗ с фото

Существует первичная, вторичная, смешанная и редкая формы ожирения, при которых происходя различные нарушения: работы самой жировой клетки или регулирующей её системы:

Формы

  1. А. Первичная экзогенно конституциональная:

    • неосложненная
    • переходная
    • осложненная
  2. Алиментарная

    Б. Вторичная:

    • церебральная,
    • гипоталамическая. 

    В. Смешенная

    Г. Редкие формы

Степень превышения массы тела в %

  • 1 = 15-25%,

  • 2 = 26-50%,

  • 3 = 51-100%,

  • 4 = выше 100%.

Течение

  • Быстро

  • Медленно прогрессирующее 

  • Стабильное

  • Регрессирующее

Осложнения

  • Нарушение функций опорно-двигательного аппарата

  • Кожные изменения

  • Кардиоваскулярные заболевания

  • Метаболические (обменные) синдромы

  • Болезни печени, почечно-выделительных органов, ЖКТ

  • Нарушение эндокринных функций и функций половых желез

  • Вторичный гипоталамический синдром.

Начальные стадии ожирения (1 и 2) практически бессимптомны: для них характерны равномерное распределение жира по телу, небольшие редкие вегетативные расстройства (потливость, жажда, тошнота, утомляемость, головокружение, функциональные нарушения сердечно-сосудистой системы). Лишний вес выглядит как умеренная излишняя детская припухлость.

Для 3 и 4 стадий характерны уже заметные избыточные отложения жира на животе (в виде свисающих складок), бёдрах (галифе), спине, слишком развитая грудь для своего возраста, проблемы с кожей (фолликулит, мраморность, сеть мелких сосудов, растяжки), снижение защитных сил организма и даже метаболические нарушения с резким повышением секреции инсулина вплоть до диабета, потери месячных, повышенного давления.

На следующих картинках/фото вы видите детей, страдающих определенной степенью ожирения:

1 стадия 2 степень 3 вид 4 форма развития

Последствия

Чем грозит избыточный вес?

Причины

Виноваты ли родители? Вопрос, конечно, жесткий и обидный, но давайте называть вещи своими именами. Итак, разберемся с научно доказанными фактами.

У грудных детей

Новорожденный (если, конечно, он рождается без каких-либо врожденных патологий) — это практически идеальный биохимически сбалансированный организм. То есть все грудные дети имеют оптимальный обмен веществ и небольшое количество жировых клеток.

Это не зависит от веса родителей, разве что если этот вес не сопровождается наличием сахарного диабета. Акушеры знают, что у больных сахарным диабетом почти всегда рождается очень крупный плод.

Мы уже обсуждали этот вопрос в статье «Широкая кость: миф или реальность?» и повторим еще раз: наследственной полноты не бывает.

Ученые до сих пор изучают ген ожирения FTO, однако исследование, проведенное с участием почти 10 000 человек, доказало один очень интересный факт. Оно показало, что люди, уверенные в наличии данного гена, активнее набирают лишний вес, чем те, кто пребывает в неведении.

Причем, это оказалось верно для тех, кто на самом деле не имеет «предрасположенности» к набору веса. Конечно, мы не рассматриваем при этом единичные случаи врожденной патологии.

Так что абсолютно не важно, есть ли у вас этот ген или нет. Главное то, как вы кушаете. Гены — вообще очень удобная тема. Ими можно что угодно оправдать и объяснить.

Если вы все время опаздываете, можно, например, оправдаться наследственностью — якобы, это беда всех ваших предков аж до 7 колена, даже пра-прадед конюх и тот к барину смел опоздать, поэтому и вы такая. И ничего не поделаешь: гены отчитывать бессмысленно. Но это все шутки, конечно

Источник: https://kost-shirokaya.ru/zdorovie/deti-i-zhir/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.