Острый аденоидит: симптомы и лечение, у детей

Содержание

Аденоиды у детей симптомы и лечение

Острый аденоидит: симптомы и лечение, у детей

Большинство родителей знают или хотя бы слышали, что такое аденоиды у детей, симптомы которых не могут оставаться незамеченными. Когда обращаться к врачу, как лечить, стоит ли отдавать предпочтение операции? Все эти вопросы очень интересуют мам и пап. В последние годы все больше специалистов стараются проводить лечение преимущественно консервативными методами.

Что такое аденоиды и аденоидит

Природа предусмотрела специальную систему защиты организма от инфекции, попадающей через дыхательные пути. Это так называемое глоточное кольцо, которое состоит из 5 миндалин (двух небных, двух трубных, язычной и носоглоточной) и участков лимфоидной ткани на задней стенке глотки.

Лимфоидная ткань – это скопление соединительной ткани, пропитанное лимфоцитами и макрофагами, ответственными за клеточный иммунитет. При попадании инфекционных возбудителей в дыхательные пути иммунные клетки захватывают и уничтожают «врагов», которые пытаются проникнуть в организм.

В детском возрасте защитная функция особенно развита у носоглоточной (глоточной) миндалины. После 10 — 12 лет она постепенно уменьшается в размерах, а к 18 годам от нее остаются лишь незначительные кусочки лимфоидной ткани. На эту миндалину падает наибольшая нагрузка. Когда миндалина не справляется со своей функцией, ткань ее разрастается (период вегетации) и функция восстанавливается.

Если малыш часто болеет простудными заболеваниями, носоглоточная миндалина разрастается до значительных размеров – гипертрофируется – так формируются аденоиды. Патологическая гипертрофия аденоидов становится причиной нарушения носового дыхания и скопления в ее ткани болезнетворных вирусов и бактерий.

Разрастания начинают регулярно воспаляться. Причиной может стать переохлаждение, стресс, переутомление ребенка. Острый воспалительный процесс (острый аденоидит) быстро переходит в хронический с повторяющимися рецидивами. Носоглоточная миндалина теряет свою защитную функцию и сама становится очагом инфекции.

Причины заболевания

Причиной разрастания носоглоточной миндалины чаще всего являются:

  • незрелость иммунной системы и связанные с этим частые вирусные и бактериальные инфекции ЛОР-органов и дыхательных путей;
  • снижение иммунитета за счет отсутствия правильного ухода за малышом: перегревание, постоянное пребывание в помещении, редкие прогулки на свежем воздухе, нарушения в питании (нерегулярное питание, употребление большого количества сладостей и т.д.);
  • неблагоприятные бытовые условия: тесное душное, сырое помещение.

Все это приводит к развитию частых острых респираторных вирусных инфекций с бактериальными осложнениями и гипертрофии носоглоточной миндалины.

Степени аденоидов у детей

Аденоиды у детей, симптомы и лечение которых должны знать все родители, разрастаются постепенно. Это опухолевидная масса, которая часто имеет вид петушиного гребня, разрастающегося во все стороны и заполняющие устья слуховых труб. Выделяют три степени их увеличения:

I степень — лимфоидная ткань прикрывает верхнюю часть сошника (костной части носовой перегородки);

II степень — разрастания достигают двух третей сошника;

III степень — покрывают весь сошник.

Признаки аденоидов:

  • аденоиды 1 степени — нарушение носового дыхания только во время сна, появление похрапывания во сне;
  • аденоиды 2 степени – нарушение носового дыхания и ночью, и днем; рот открыт, появляется некоторая одутловатость лица;
  • аденоиды 3 степени – присоединяются нарушения речи и слуха; нарушения голоса: он становится приглушенным, малыш нечетко произносит отдельные слова; отвисание челюсти у малышей может привести к неправильному формированию зубного ряда; при больших разрастаниях появляются нарушения слуха; длительное отсутствие носового дыхания приводит к нарушениям со стороны центральной нервной системы (ЦНС), так как головной мозг не получает в нужном объеме кислород; малыш становится вялым, апатичным, с трудом усваивает новые знания и навыки, отстает в школе.

Характерен внешний вид: лицо одутловатое, отечное, рот открыт, носогубные складки сглаживаются, челюсть слегка отвисает (так называемое «аденоидное лицо»)

Симптомы аденоидита

Симптомы и лечение такого заболевания, как воспаление аденоидов (аденоидит) у детей, хорошо известны педиатрам. Процесс может носить острый и хронический характер.

Острый аденоидит начинается с подъема температуры до 38-39˚С, заложенности носа, нарушения слуха. На 2 – 3 день у заболевшего появляются слизисто-гнойные выделения из носа, могут увеличиваться подчелюстные лимфоузлы.

Заболевание обычно протекает около недели.

При повторных воспалительных процессах быстро формируется хронический аденоидит с периодически повторяющимися рецидивами заболевания. Рецидивы имеют такую же симптоматику, как острый воспалительный процесс, протекают с небольшой лихорадкой или даже при ее полном отсутствии. Характерны следующие симптомы:

  • длительно протекающие обострения (рецидивы) с субфебрильной (невысокой) температурой;
  • частое распространение инфекции на другие отделы дыхательных путей; развиваются отиты, бронхиты, ларингиты и т.д.;
  • постоянная заложенность носа и густые слизисто-гнойные выделения; слизь частично выделяется из носа, а частично стекает по задней стенке глотки;
  • навязчивый сухой кашель, особенно, по ночам – признак затекания выделений в гортань;
  • длительное увеличение близлежащих лимфоузлов (подчелюстных, шейных, затылочных);
  • вялость, апатия, плохой аппетит, во время еды часто появляется рвота.

Чем опасны аденоиды?

Опасность разрастаний носоглоточной миндалины в том, что:

  • нарушается носовое дыхание, что влечет за собой нарушения со стороны ЦНС и отставание малыша в физическом и умственном развитии; маленькие дети поздно начинают говорить, разговаривают невнятно, что нарушает их общение со сверстниками; школьники отличаются апатичностью и отстают в учебе;
  • постоянный очаг инфекции в организме; это приводит к распространению инфекционно-воспалительных процессов на другие органы дыхательной системы;

Длительно протекающие воспалительные процессы способствуют сенсибилизации (аллергизации) организма и формированию аллергических заболеваний.

Осложнения связаны с распространением инфекции на другие ЛОР-органы и отделы дыхательной системы. При хроническом аденоидите заболевание часто осложняется средними отитами, синуситами (гайморитами, фронтитами), бронхитами, ларингитами фарингитами, тонзиллитами, пневмониями. Характерны также нарушения речи, слуха и изменения со стороны зубочелюстной системы.

На фоне аденоидитов также часто развиваются бронхиальная астма, экзема, аллергический насморк, аллергический конъюнктивит.

Длительное нарушение слуха и нарушение носового дыхания приводят к нарушению общего развития ребенка.

Диагноз ставится на основании:

  • характерных жалоб;
  • осмотра отоларинголога; проводится пальцевое исследование, позволяющее определить размеры разрастаний, а также исследование с помощью специальных зеркал;
  • эндоскопического исследования при помощи оптического оборудования, позволяющее в деталях рассмотреть вегетации, определить их степень и наличие воспалительного процесса;
  • рентгенографии придаточных пазух носа – проводится для исключения гайморита, который может иметь такие же проявления, как аденоидит или быть его осложнением;
  • лабораторной диагностики – посева выделений из носа на питательные среды с целью выявления возбудителей инфекции и их чувствительности к различным антибиотикам.

Консервативное лечение

О том, как лечить аденоиды, нужно посоветоваться с отоларингологом. Если развиваются аденоиды у детей, лечение будет зависеть от общего состояния больного, наличия или отсутствия обострения аденоидита и степени разрастания лимфоидной ткани. Итак, чем лечить?

При обострении аденоидита назначается комплексное лечение в домашних условиях, включающее в себя:

Медикаментозная терапия:

  • капли в нос (с трех лет спреи) с морской водой (Аква Марис, Аквалор, Квикс и др.); по полной пипетке капель (или несколько впрысков) закапывают в обе ноздри, затем хорошенько высмаркивают нос;
  • сосудосуживающие капли (Отривин, Називин и др.); их закапывают трижды в день после промывания носа морской водой; капли обязательно должны соответствовать возрасту; нельзя продолжать терапию более 5 дней подряд – это может привести к стойкому длительному расширению кровеносных сосудов и появлению отека;
  • антибактериальная терапия; при нетяжелом течении обострения назначаются капли и спреи с местным действием (Изофра); при выраженном отеке тканей предпочтение отдают комбинированному спрею Полидекса; если обострение протекает тяжело, местное лечение сочетают с назначением общей (системной) антибактериальной терапии.

После снижения температуры назначают физиотерапевтические процедуры, например, лечение лазером. Лазер хорошо снимает воспаление и отек, за счет чего восстанавливается носовое дыхание.

Кроме того, назначаются процедуры ультрафиолетового облучения (УФО) носа и зева, подавляющие инфекцию, эндоназальный электрофорез с лекарственными растворами, устраняющими воспаление и отек (с йодистым калием, димедролом и др.

), глубокие прогревания при помощи индуктотермии, УВЧ и т.д.

Вне обострения также проводится консервативное лечение, целью которого является предупреждение обострений и дальнейшего разрастания лимфоидной ткани. С этой целью также назначаются:

  • различные физиотерапевтические процедуры. Особенно эффективны курсы лазеротерапии;
  • иммуномодуляторы, способствующие укреплению общего и местного иммунитета: ИРС-19, Бронхо-Мунал, Рибомунил и др.

Как уменьшить аденоиды без операции? В последние годы для предупреждения их разрастания стали применять глюкокортикоидные гормоны местного действия в виде спреев. Особенностью этих препаратов является отсутствие системного воздействия на организм. Например, спрей Назонекс может не только приостановить разрастание лимфоидной ткани, но и уменьшить ее объем.

Оперативное лечение

Оперативное удаление разрастаний проводится строго по показаниям, а не по желанию родителей. Показаниями к удалению являются:

  • нарушения дыхания, в том числе его остановка во время сна длительностью 10 секунд и более (апноэ);
  • стойкие нарушения слуха, в том числе после устранения воспалительного отека;
  • постоянно обостряющийся средний отит;
  • угроза развития зубочелюстных аномалий;
  • отставание в физическом и умственном развитии;
  • при обострении аденоидитов более 4-х раз в год, несмотря на проводимое полноценное консервативное лечение.

О том, как удаляют аденоиды, можно узнать, посмотрев видео операции:

Операция по удалению адноидов носит название аденотомии. Детям такую операцию делают в стационаре под общим наркозом. Она может проводиться традиционным способом при помощи заостренной изнутри петли Бекмана.

Но сегодня эту операцию чаще проводят при помощи более современных инструментов: лазерного ножа и шейвера (инструмента с быстро вращающимся лезвием). Самым современным способом аденотомии считается коблация. Эта операция проводится при помощи холодной плазмы.

Облако плазмы с высокой точностью разрушает разрастания, не касаясь их.

Все больше клиник проводят аденотомию эндоскопическим способом, позволяющим видеть на экране работу хирурга. Так можно максимально точно удалить все вегетации лимфоидной ткани и предупредить рецидив заболевания.

В послеоперационном периоде доктор Комаровский рекомендует:

  • исключить продукты, раздражающие слизистую оболочку глотки (орехи, семечки, сухарики и т.д.);
  • исключить сладости и сладкие газированные напитки; можно употреблять полу-растаявшее мороженое;
  • после выписки из больницы в течение 1 – 2 недель лучше не посещать детский коллектив;
  • в течение полугода нужно остерегаться простуд и вирусных инфекций.

Народные методы лечения

Лечение народными средствами имеет давние традиции, но проводиться оно должно под контролем ЛОР-врача. Вот несколько рецептов:

  • промывания носа можно проводить 2% содовым или солевым раствором (чайная ложка соды или соли на стакан воды), настоями цветков ромашки аптечной, календулы лекарственной (заваривать из расчета столовая ложка на стакан кипятка);
  • пить в течение дня следующий подогретый лечебный раствор: в стакан молока добавить чайную ложку меда, взбитое в пену сырое яйцо и столовую ложку растопленного сливочного масла; подойдет школьникам;
  • сок алоэ; отломить листик алоэ, выдержать в темном месте несколько часов и закапывать по несколько капель в обе ноздри 3 – 4 раза в день; подойдет малышу любого возраста, хорошо снимает воспаление и отек;
  • свекольный сок; чистый свекольный сок закапывать нельзя, его разводят водой из расчета 1:3; закапывать так же, как сок алоэ; обладает антисептическим и противовоспалительным действием.

Стоит помнить, что народные средства помогут снять воспаление и отек, но не уменьшить объем разрастаний.

Профилактика

Профилактика данного заболевания – это предупреждение аденоидита. Для этого необходимо укреплять иммунитет при помощи:

  • закаливания; ребята должны как можно чаще и дольше гулять на свежем воздухе так, чтобы подвижные игры чередовались с отдыхом;
  • витаминно-минеральных комплексов, которые лучше всего принимать весной, когда организм в них больше всего нуждается;
  • правильного питания.

Чтобы избежать вирусных инфекций, в холодное время года не следует посещать мест большого скопления людей (магазины, аптеки и т.д.).

Если у родителей появилось подозрение на аденоиды у детей, симптомы этого заболевания должен подтвердить отоларинголог. Он же должен решить, какое лечение, консервативное или оперативное, необходимо данному ребенку. Если врач считает, что аденоиды следует удалить, родители должны прислушаться к его мнению.

Источник: https://nasmork.one/mamy-deti/adenoidy-u-detej-simptomy-i-lechenie/

Острый аденоидит у ребенка: симптомы и лечение у детей 2 (3, 4) лет, код по МКБ-10

Острый аденоидит: симптомы и лечение, у детей

Эндокринолог высшей категории Анна Валерьевна

28384

Дата обновления: Март 2020

Острый аденоидит – это воспаление аденоидов, с которым сталкиваются дети младшего возраста. Чаще всего болезнь наблюдается у малышей 2-5 лет, что обусловлено особенностью работы иммунной системы в этом возрасте. Воспаление необходимо своевременно выявить и вылечить, иначе аденоидит дает осложнения.

О заболевании

Острый аденоидит представляет собой воспаление носоглоточной миндалины. Развитие болезни связано с аденоидами – патологией, обусловленной гипертрофией носоглоточной миндалины. Это детское заболевание, которому в большей степени подвержены дети в возрасте 2-5 лет.

Проблема аденоидита – в специфике симптомов. Большинство родителей, которые не сталкивались ранее с аденоидами, не могут самостоятельно поставить диагноз и начинают лечить ребенка от ОРВИ или синусита. Однако аденоидит требует своевременной диагностики и адекватной терапии, иначе болезнь может спровоцировать ряд осложнений, либо перейти в хроническую форму.

Острый аденоидит имеет код по МКБ 10 J35.2. Этим кодом обозначается гипертрофия аденоидов, которая и является основным фактором развития воспалительного процесса в носоглоточной миндалине.

Причины развития и факторы риска

Перемерзнув в зимнюю пору, можно легко “подхватить” недуг

Аденоидит возникает вследствие увеличения миндалины (аденоиды) и снижения иммунитета. Именно это и является основной причиной развития болезни.

Однако воспалительный процесс чаще всего бактериальный, вызванный стрептококками и стафилококками.

Эти бактерии в норме всегда присутствуют в ротовой полости, но провоцируют воспаление миндалины только в случае снижения местного иммунитета, что и происходит при аденоидах.

Среди факторов, повышающих риск развития острого воспалительного процесса:

  • длительный прием антибиотиков;
  • нехватка витаминов и несбалансированное питание;
  • частые ОРВИ;
  • хронический очаг инфекции в организме;
  • слишком сухой воздух в доме;
  • переохлаждение.

Спровоцировать аденоидит может любой эпизод снижения иммунитета, например, на фоне аллергической реакции или диатеза у совсем маленьких детей.

При отсутствии лечения, воспалительный процесс быстро переходит в хроническую форму. В этом случае в носоглотке образуется хронический очаг инфекции, что еще больше ослабляет иммунную систему, повышая риск развития опасных осложнений.

Формы заболевания

Острый аденоидит – это самостоятельная форма болезни. В целом, все патологии носоглоточной миндалины делят на несколько видов:

  • аденоиды – увеличение носоглоточной миндалины, нарушающее нормальное дыхание носом;
  • подострый аденоидит – воспаление гипертрофированной миндалины, протекающее в подострой форме;
  • острый аденоидит – чаще всего гнойное воспаление носоглоточной миндалины;
  • хронический аденоидит – вялотекущий воспалительный процесс с хроническим очагом инфекции в носоглотке.

Сами по себе аденоиды не являются воспалительным заболеванием, но рассматриваются как главный фактор, повышающий риск развития аденоидита. В зависимости от выраженности гипертрофии, различают аденоиды 1, 2 и 3 степени.

1 степень самая легкая, характеризуется незначительным разрастанием миндалины, может сопровождаться гнусавость и храпом.

Начиная со 2 степени наблюдается нарушение нормального дыхания носом, в результате ребенок дышит ртом, что влечет за собой снижение местного иммунитета.

Обратите внимание! Именно аденоиды 2 и 3 степени являются основным фактором риска развития аденоидита.

Подострый аденоидит характеризуется умеренными симптомами, которые достаточно медленно нарастают. Симптомы средней степени тяжести могут сохраняться в течение длительного срока, вплоть до месяца.

Проблема подострой формы воспаления заключается в том, что родители часто ставят неправильный диагноз самостоятельно, начиная лечить ребенка от простуды, что в результате приводит к переходу воспаления в хроническую форму.

Острый аденоидит характеризуется специфическими симптомами, которые должен знать каждый родитель. На особенностях проявления этого заболевания нужно остановиться подробнее.

Симптомы острого аденоидита

Носовые проходы постоянно забиты, из-за чего ребёнок не может нормально дышать и ходит с открытым ртом

Острый аденоидит у ребенка в 2 года имеет следующие признаки и симптомы:

  • высокая температура тела;
  • заложенность носа;
  • боль в ушах;
  • гнойные выделения из носа;
  • раздражение и покраснение глотки;
  • гнусавость;
  • головная боль;
  • дискомфорт в носу и болезненность мягкого неба;
  • приступообразный продуктивный кашель с отделением гнойной слизи;
  • припухлость лимфоузлов на шее и за ушами;
  • храп во сне;
  • раздражение задней стенки горла;
  • симптомы общей интоксикации.

При остром аденоидите у ребенка температура поднимается до 39 градусов. Это сопровождается симптомами общей интоксикации. Из-за воспалительного процесса малыш постоянно чувствует усталость и сонливость, наблюдается отсутствие интереса к окружающему миру, упадок сил.

Острый аденоидит у ребенка в 3 года сопровождается проблемами со сном. Малыш не может дышать носом, поэтому часто просыпается во сне из-за нехватки воздуха, а утром чувствует себя невыспавшимся и разбитым.

Воспалительный процесс быстро переходит на носовые пазухи, из-за чего появляется головная боль и дискомфорт в носу. Ребенок не может полноценно высморкаться, нос все равно остается заложенным.

Слизь стекает по задней стенке горла, вызывая раздражение, поэтому при осмотре видно покраснение и отек глотки.

Основная проблема острого аденоидита у детей – развитие вторичных заболеваний, синусита (гайморита) или отита. При воспалении среднего уха чувствуется острая боль и заложенность ушей. При прорывании нагноения из уха начинает сочиться гной с кровью.

Диагностика

Острый аденоидит у ребенка в 4 года или в другом возрасте диагностирует отоларинголог. Для этого врач должен осмотреть носоглотку через специальный инструмент. Дополнительно может потребоваться рентгенография или КТ носоглотки. Эти обследования позволяют определить, связан ли острый аденоидит у ребенка 2-7 лет с аденоидами, а также выяснить степень гипертрофии носоглоточной миндалины.

Так как воспаление в подавляющем большинстве случаев имеет бактериальную природу, берется мазок из носоглотки для определения возбудителя заболевания. Дополнительно может потребоваться сдать анализ крови и мочи.

По результатам обследования врач составляет схему терапии в зависимости от возраста малыша и особенностей течения болезни.

Лечение острого аденоидита

В лечении острого аденоидита практикуется консервативный подход. Пациенту назначается ряд препаратов для снятия острых симптомов, а также поддерживающая терапия для укрепления иммунитета.

Хирургическое лечение аденоидита не практикуется, так как сначала нужно устранить очаг инфекции. Операция может быть рекомендована только в том случае, если воспаление развилось на фоне аденоидов 3 степени, а консервативная терапия малоэффективна.

Промывание носа и снятие отечности

Спрей эффективно снимает симптомы заложенности носа

Острый аденоидит у детей всегда начинается с сильной заложенности носа, поэтому лечение направлено на то, чтобы снять эти симптомы и восстановить нормальное дыхание через нос.

Обратите внимание! При воспалении аденоидов нельзя, чтобы ребенок продолжал дышать через рот, так как это лишь усиливает симптоматику и может стать причиной развития хронической формы болезни.

Лучше всего лечить острый аденоидит промыванием носа, причем именно профессиональным, а не домашним. Для этого необходимо проконсультироваться с отоларингологом о возможности проведения “кукушки”. Такой метод позволяет эффективно очистить носовые пазухи от слизи и нормализовать дыхание.

Рекомендуется пройти несколько сеансов профессионального промывания, а затем продолжить лечение дома. В домашних условиях нос обрабатывается:

  • спреем с морской водой (Аквамарис, Хьюмер);
  • солевым раствором (1 ч.л. на 200 мл воды);
  • Фурацилином (1 таблетка на 200 мл воды).

Орошение носа осуществляется с помощью шприца без иглы или кружки Эсмарха. Подробные рекомендации о домашних промывания даст лечащий врач.

Дополнительно нужно устранить отечность носоглотки. С этой целью назначают:

  • антигистаминные таблетки (Лоратадин, Супрастин)
  • капли в нос от аллергии (Зодак, Фенистил);
  • гормональные препараты от насморка (Назонекс и аналоги).

Дополнительно необходимо использовать сосудосуживающие капли (Нокспрей Бэби и аналоги), но злоупотреблять ими нельзя. Врачи назначают детям такие препараты капать только перед сном, чтобы обеспечить нормальное дыхание через нос во сне.

Антибиотики и другие средства

При остром аденоидите у детей симптомы можно снять одними промываниями носа, однако для эффективного лечения необходимо антибиотики.

Чем лечить острый аденоидит – это зависит от возбудителя заболевания и возраста ребенка. Антибиотики допускается применять только по назначению врача.

Чаще всего назначают препараты Сумамед, Аугментин, Амоксиклав и др. Дозировка и схема приема подбираются индивидуально для каждого малыша.

При гайморите могут применяться капли в нос с антибиотиком, например, препарат Изофра. Однако все зависит от возраста ребенка и общей схемы терапии. Если врач назначил антибиотики в таблетках, назальные капли с антибактериальным составом применять не всегда целесообразно.

В случае, когда аденоидит дал осложнения в виде отита, назначают антибактериальные ушные капли. Наиболее популярные препараты – Софрадекс, Нормакс, Норфлоксацин. Эти средства обеспечивают быстрое местное антибактериальное действие, устраняя симптомы отита за 1-2 дня.

Также назначается симптоматическая терапия, например, жаропонижающие препараты для детей, такие как Нурофен и Панадол. Принимать их целесообразно только при повышении температуры выше 38.5 градусов.

Поддержка иммунитета и восстановление

Можно делать от двух до четырёх впрысков в течение суток

Помимо капель в нос и антибиотиков в таблетках, детский врач обязательно назначит общеукрепляющую терапию при остром аденоидите у ребенка. Она заключается в приеме:

  • иммуностимуляторов;
  • гомеопатии;
  • витаминов.

Иммуностимуляторы применяют для предотвращения осложнений и быстрого выздоровления. Наиболее востребованными препаратами для детей является Лавомакс и Интерферон. Также врач может назначить местные иммуномодуляторы – капли в нос ИРС-19 или гомеопатический назальный спрей Эуфорбиум Композитум.

Из народных средств применяются настойка и экстракт эхинацеи, прополис.

При синусите и отите показан прием гомеопатических средств с противоотечным и противовоспалительным действием. Детям назначают препараты Синупрет и Циннабсин.

Дополнить терапию в домашних условиях можно различными восстанавливающими каплями, например, Сиалро или Деринат, а также витаминными препаратами. Для быстрого выздоровления и снижения риска осложнений рекомендуется не заниматься самолечением, а довериться отоларингологу.

Прогноз и профилактика

Симптомы и лечение острого аденоидита у детей должен знать каждый родитель, так как болезнь необходимо выявить и вылечить своевременно.

С условием адекватной комплексной терапии прогноз благоприятный, однако важно понимать, что аденоидит является следствием аденоидов.

Если у ребенка диагностировали аденоиды 3 степени, носоглоточную миндалину придется удалить, ведь только так можно значительно уменьшить риски для здоровья.

При аденоидах 1 и 2 степени прогноз благоприятный, консервативная медикаментозная терапия позволяет предотвратить осложнения и не допустить повторного воспаления носоглоточной миндалины.

Обратите внимание! С возрастом человек “перерастает” аденоиды, поэтому у детей в 10-12 лет эта проблема постепенно проходит.

Разобравшись, чем лечить острый аденоидит, необходимо знать, что делать, после того как болезнь уже вылечили. Профилактика заключается в мерах по укреплению иммунитета.

Детям необходимо правильно и сбалансировано питаться, больше гулять на свежем воздухе и закаляться.

При любом насморке следует проконсультироваться с отоларингологом, так как при аденоидах малейшая заложенность носа опасна развитием синусита и отита.

Источник: https://limfouzel.ru/adenoidy/ostryy-adenoidit/

Острый аденоидит у детей: симптомы, способы лечения

Острый аденоидит: симптомы и лечение, у детей

Воспаление носоглоточных миндалин доставляет ребенку сильный дискомфорт. Он не может дышать носом, появляются головные боли и другие неприятные симптомы.

Если такая патология протекает в острой форме, то она не только охватывает гланды, но и начинает распространяться на слизистые средних и верхних отделов носоглотки.

Нужно знать, что представляет собой острый аденоидит у детей, симптомы и лечение этого заболевания.

Как развивается острый аденоидит?

Острый аденоидит чаще всего возникает в детском возрасте в результате активного размножения сапрофитной микрофлоры.

Сапрофиты представляют собой условно-патогенные микроорганизмы, заселяющие слизистую глотки, носа и полости рта. Их жизнедеятельность поддерживается разложением органических соединений.

Временное снижение иммунной защиты приводит к их активизации и усиленному размножению, способствует появлению клинических симптомов.

Болезнь возникает остро и стремительно развивается. Происходит резкое повышение температуры тела до 40°C. При этом наблюдается сильная интоксикация организма, которая проявляется диареей, рвотой, судорогами, снижением выработки мочи, сухостью слизистых и кожного покрова.

Из-за раздраженной слизистой ребенок испытывает першение, жжение, дискомфорт в горле. Появляется боль в среднем ухе, которая сильно беспокоит в ночное время. Носовое дыхание затруднено или отсутствует из-за скопившегося в полости носа слизисто-гнойного экссудата. Голос становится гнусавым, увеличиваются тонзиллярные, околоушные, задние шейные, нижнечелюстные лимфоузлы.

Слизь начинает обильно выделяться и стекать по задней стенке носоглотки, раздражая нижние дыхательные пути и гортань. Во время осмотра хорошо видна гиперемия эпителия. В результате развивается риноаденоидит, появляется кашель. В запущенном случае инфекция может распространиться по нисходящим путям, вызывая воспаление бронхов и трахеи.

Слизистая покрывается гнойным налетом в виде полос или точек на задней стенке глотки. Острый аденоидит у ребенка нередко диагностируют вместе с ангиной, т. к. в патологический процесс вовлекаются тубарные миндалины, боковые валики, лимфоидные фолликулы глотки.

Причины возникновения острого аденоидита

Миндалины начинают увеличиваться в результате разрастания лимфоидной ткани. Происходит это по различным причинам:

  1. Иммунная система имеет повышенную чувствительность к различным аллергенам.
  2. Ребенок часто болеет простудой и другими респираторными заболеваниями, например, гриппом или ОРВИ.
  3. Кормление смесью, из-за чего иммунитет у детей не такой крепкий, как при грудном вскармливании.
  4. Неправильный рацион, в котором преобладают углеводы. В результате нарушается работа пищеварительной системы, развивается дисбактериоз. Из-за дисбаланса болезнетворных и полезных микроорганизмов в кишечнике снижается иммунная защита, возникает расстройство пищеварения. Кроме того, если вместе с пищей будет поступать мало микроэлементов и витаминов, это повысит вероятность развития аденоидита. Поэтому меню обязательно должно содержать мясо, рыбу, молочные продукты.
  5. Наличие в организме очагов хронической инфекции. Это касается детей, у которых диагностирован гайморит, фарингит или тонзиллит с частыми обострениями.
  6. Перенесенные системные заболевания: рахит, васкулит, склеродермия, волчанка.
  7. Диатезы, вызванные нарушением иммунных реакций.

Кроме того, острому аденоидиту больше подвержены дети, которые страдают полипозом носа или астмой. Нередко это заболевание провоцируют неблагоприятные факторы окружающей среды: вдыхание токсичных испарений, радиация, загрязненный воздух.

Виды и степени тяжести аденоидита острой формы

Острый аденоидит может приобрести гнойную форму, особенно если было воздействие химических раздражителей или при наличии хламидийной инфекции. В этом случае на поверхности миндалин начинает скапливаться гной.

К другим причинам развития гнойного аденоидита относят:

  • ослабление иммунитета;
  • аллергию;
  • сильное переохлаждение организма;
  • плохое питание;
  • вирусы в организме.

Если запустить такой вид аденоидита, он может вызвать следующие осложнения: острый бронхит, ларингит, трахеит или фарингит.

Нередко поражаются околоносовые пазухи, приводя к развитию фронтита, гайморита и других тяжелых заболеваний.

Вместе с кровотоком инфекция способна проникать во все органы, вызывать хронические болезни почек и мочевыводящих путей. При несвоевременном лечении может развиться сепсис.

Подострый аденоидит является следствием острой формы, и чаще всего он поражает детей, у которых есть гипертрофия глоточной миндалины. Болезнь в самом начале своего развития сопровождается лакунарной ангиной.

Затем появляются следующие признаки: повышение температуры тела, отит среднего уха, насморк и кашель с гнойным отделяемым, синусит, покраснение слизистой миндалин, храп, дыхание через рот, заложенность носа.

Проходит подострая форма через 15-20 дней.

Выделяют 3 степени тяжести аденоидита острой формы:

  1. Первая — разросшиеся аденоиды перекрывают 1/3 площади носоглотки. Ребенок может нормально дышать носом днем, а ночью, когда он находится в положении лежа, усиливается приток крови к аденоидам, они увеличиваются и начинают закрывать верхние дыхательные пути. По этой причине ночью дыхание сильно затрудняется.
  2. Вторая — лимфоидная ткань перекрывает уже 2/3 площади носоглотки. Ребенок и днем, и ночью не может дышать носом. Во время сна наблюдается храп, кашель, задержка дыхания.
  3. Третья — разросшиеся миндалины полностью перекрывают носоглотку, отсутствует дыхание носом.

Первые симптомы острого аденоидита

В самом начале развития заболевания у ребенка изменяется общее состояние. Он становится не таким активным, начинает капризничать, у него пропадает аппетит и появляется сонливость.

В этом случае необходимо измерить температуру. Ее повышение до 37,9°C указывает на то, что развивается инфекционная болезнь. В этом случае следует поить ребенка большим количеством жидкости.

Это могут быть компоты, морсы, чай с медом, смородиной, малиной.

В зависимости от патогенности микробов и состояния иммунитета симптомы болезни могут добавляться каждые 2-4 часа. Острый аденоидит проявляется следующим образом:

  • апатия, вялость;
  • головные боли;
  • беспокойный сон;
  • фебрильная гипертермия;
  • болевые ощущения в носу, ушах, горле;
  • снижение слуха;
  • хриплость голоса;
  • рвота, кашель;
  • храп во сне;
  • выделение слизи из носа;
  • заложенность носа;
  • сухость слизистой полости рта.

Если острая форма заболевания возникла у грудничка, у него появляется кашель, развиваются приступы удушья. Ребенок начинает отказываться от груди, становится капризным, беспокойным, плохо спит, часто срыгивает, у него нарушается стул.

Диагностика заболевания

Чтобы диагностировать заболевание, врач опрашивает и осматривает ребенка. Затем осуществляет риноскопию, благодаря которой оценивает состояние миндалин, определяет тяжесть и форму патологии. Чтобы установить размеры аденоидов, врач проводит пальпацию, прощупывая их и заднюю стенку глотки.

К дополнительным методам исследования относят:

  • КТ, рентген — помогают определить размеры миндалин;
  • эндоскопическое обследование — оценивает состояние носоглотки;
  • аудиометрию — если существует подозрение на нарушение слуха.

С помощью лабораторной диагностики (биохимического и общего анализа крови) нельзя поставить точный диагноз, но она требуется, чтобы определить общее состояние больного. Если присоединяется бактериальная инфекция, берут мазок для выявления возбудителя и его чувствительности к антибиотикам.

Как и чем лечить острый аденоидит

Врач, поставив правильный диагноз, назначает необходимое лечение. Для этого прописывает следующие медикаментозные препараты, которые помогают только на 1-2 стадии болезни:

  1. Антибактериальные средства: Сумамед, Аугментин. Они помогают уничтожать болезнетворных микробов при гнойной форме заболевания.
  2. Антигистаминные препараты: Кларитин, Лоратадин. С их помощью замедляется развитие аллергической реакции, уменьшается отечность тканей.
  3. Назальные спреи: Хьюмер, Аква Марис. Они очищают и увлажняют слизистую, уменьшают воспаление и отек, уничтожают микробы.
  4. Спреи и растворы для орошения и полоскания слизистого зева: Тантум Верде, Биопарокс, Аква Марис, Орасепт, Ротокан, Хлорофиллипт, Мирамистин.
  5. Назальные сосудосуживающие средства: Лазорин, Виброцил. С их помощью снижается отечность носоглотки, восстанавливается дыхание носом.
  6. Антисептик Протаргол. Он оказывает подсушивающее действие.
  7. Гомеопатические препараты: Синупрет, Лимфомиозот.

Кроме того, лечить аденоидит помогают физиотерапевтические процедуры: УВЧ, кварцевая лампа, лекарственный электрофорез области региональных лимфоузлов и дарсонвализация. Хирургическое вмешательство не проводится при острой форме.

Лечение острого аденоидита народными средствами

Благодаря методам народной медицины уменьшается отечность, но их рекомендуется сочетать с консервативным лечением. К самым популярным народным средствам относят следующие:

  1. Смешивают в равных пропорциях мяту, зверобой и кору дуба. Берут 1 ст. л. смеси и отваривают в 200 мл воды. Остужают, процеживают и закапывают по 3-4 капли в каждую ноздрю 3 раза в день.
  2. Измельчают лист каланхоэ или алоэ, отжимают сок и закапывают по 2 капли 4-5 раз в день.
  3. 1 ст. л. сухих листьев брусники заливают 0,5 л воды, доводят до кипения, остужают и процеживают. Используют для промывания носа или принимают внутрь.
  4. Берут полевой хвощ, ромашку, соцветия ноготков и 1 ст. л. сырья заливают стаканом кипятка. Настаивают 1 час и процеживают. Полученным настоем промывают нос и полощут горло.

Кроме того, для повышения иммунитета можно употреблять свежий морковный сок, клюквенный морс, настой душицы. Большую пользу приносят компоты из сухофруктов и свежевыжатые фруктовые соки.

Осложнения и последствия

Если не лечить острый аденоидит, он может перейти в хроническую форму. К другим осложнениям относят:

  • отит;
  • заглоточный абсцесс;
  • частые ОРВИ;
  • сепсис;
  • лимфаденопатию;
  • аллергические реакции;
  • острое воспаление гортани и глотки.

При 2-3 степени заболевания развивается гипоксия. Чем дольше наблюдается нехватка кислорода, тем выше вероятность развития неврологических расстройств.

Профилактика заболевания

Непросто обезопасить себя от возникновения аденоидита, потому что развивается он под воздействием системных и внешних факторов. Можно придерживаться следующих правил:

  • избегать контакта с больными людьми;
  • закаливаться;
  • своевременно лечить зубы от кариеса;
  • лечить инфекционные заболевания на ранней стадии развития;
  • часто гулять на свежем воздухе;
  • регулярно делать влажную уборку;
  • осенью и зимой принимать витамины.

При правильном лечении аденоидит может пройти за 2 недели. Чтобы не допустить рецидива, в первые 2-3 месяца после выздоровления необходимо избегать мест массового скопления людей и соблюдать меры профилактики.

Узнай болезнь по симптомам

Источник: https://nosoved.ru/zabolevanija-nosa/drugie/lechenie-ostrogo-adenoidita-u-detej.html

Острый аденоидит у ребенка: симптомы и лечение

Острый аденоидит: симптомы и лечение, у детей

Еще ни один ребенок не вырос без насморка. Данный симптом сопровождает многие заболевания: вирусные, бактериальные, аллергические. Установить причину появления густой слизи в носу может только доктор.

При появлении насморка стоит обратиться к оториноларингологу или педиатру. Если этого не сделать вовремя, то может развиться острый аденоидит у ребенка.

Сегодняшняя статья расскажет вам об этом заболевании, а также поведает способы его лечения.

Острый аденоидит у ребенка

Аденоидитом называется воспаление лимфоидной ткани, расположенной в глотке. Носоглоточная миндалина в норме не доставляет человеку неудобств. Некоторые люди даже не догадываются о ее существовании. Лимфоидная ткань является барьером на пути инфекции. Именно с ней в первую очередь сталкиваются вирусы, бактерии и аллергены.

Миндалина, находящаяся в носоглотке, препятствует попаданию инфекции вглубь, принимая основной удар на себя. Частые болезни провоцируют разрастание лимфоидной ткани, вследствие чего возникает острый аденоидит.

У ребенка в возрасте от 2 до 10 лет эта патология встречается гораздо чаще, чем у более взрослых ребятишек или новорожденных малышей.

Острое течение болезни требует своевременного и верного лечения. В противном случае аденоидит может стать хроническим. Такой недуг вылечить гораздо сложнее. Важно вовремя заметить признаки заболевания и показать ребенка оториноларингологу. Рассмотрим, как проявляется острый аденоидит у ребенка.

Симптоматика болезни

Характер признаков заболевания у каждого пациента может отличаться. Чем чаще приходится сталкиваться организму с инфекциями, тем выше вероятность тяжелого течения патологии. Острый аденоидит у детей симптомы может иметь следующие:

  • повышение температуры тела (появляется в силу борьбы организма с патогенными микроорганизмами и из-за выделения токсинов);
  • гнойные, слизистые и густые выделения из носа;
  • ощущение комка в гортани, инородного тела (возникает из-за скопления густой слизи и стекания ее по задней стенке глотки);
  • отечность и заложенность носовых проходов;
  • гнусавость и храп (во сне дыхание тяжелое и поверхностное, преимущественно ртом);
  • снижение слуха из-за закладывания ушей (боль в ушах может появляться при осложнении отитом);
  • изнуряющий непродуктивный утренний кашель (появляется вследствие раздражения гортани густой слизью);
  • боль в горле, першение (инфекция может переключиться на глоточные миндалины, тогда ведут речь об осложнении тонзиллитом);
  • аденоидное лицо (появляется при длительно протекающей болезни, у ребенка открыт рот и вытянут овал лица).

У пациентов, больных острой формой аденоидита, может быть несколько симптомов. Зачастую встречаются случаи, когда родители обращаются к доктору с жалобой на длительно хлюпающий нос, плохой сон, нарушение нормального дыхания. Но все же заставляет показать малыша ЛОРу температура, которая повысилась совершенно внезапно.

Что видит врач?

Перед тем как лечить острый аденоидит у ребенка, необходимо установить стадию болезни. Для этого врач спрашивает пациента о беспокоящих признаках и производит самостоятельное обследование. Осмотреть воспаленные миндалины можно через нос или рот. Существует несколько форм острого течения болезни:

  • миндалины перекрывают только верхнюю часть носовой перегородки;
  • аденоиды разрослись на 2/3 сошника;
  • лимфоидная ткань закрывает почти всю костную перегородку.

Отметим, что чем выше стадия болезни, тем более выражены ее симптомы. Лечить легкие формы достаточно просто, но мало кто обращается за врачебной помощью в тот момент. Многие мамы и папы пытаются самостоятельно устранить насморк. В результате залеченный ребенок чувствует себя все хуже, а гипертрофия носоглоточных миндалин приобретает более выраженную форму.

Консервативное или хирургическое лечение?

У каждого родителя, столкнувшегося с описанной проблемой, возникает вопрос о том, чем лечить острый аденоидит ребенку. 4-летним детишкам часто делают операции. Процедура называется аденотомия. Почему именно в этом возрасте?

Как показывает статистика, ребятишки начинают посещать детские дошкольные учреждения с 2-3 лет. В этот период маленькому организму приходится сталкиваться с большим количеством вирусов и бактерий. Не успел кроха оправиться от предыдущей болезни, как сопельки потекли вновь. Все это провоцирует рост лимфоидной ткани.

К четырем годам у многих детей носоглоточные миндалины достигают таких размеров, что ребятишки не могут нормально дышать. Они вынуждены получать кислород дыханием через рот, что негативно сказывается на работе всех органов и систем. В этот момент врач сообщает, что необходимо удалить разросшуюся ткань.

Стоит отметить, что не всегда это приводит к полному устранению проблемы, ведь организм теряет защитный барьер. Теперь болезнетворные микроорганизмы без труда опустятся в нижние отделы дыхательных путей. К тому же у многих деток носоглоточные миндалины вновь разрастаются через какое-то время. Врачи считают операцию крайней мерой.

Перед ней медики пытаются вылечить болезнь консервативными методами.

Использование антибиотиков

Нужны ли противомикробные средства при остром аденоидите? В большинстве случаев такие препараты оказываются необходимыми. Патология сопровождается образованием гнойного секрета, в котором быстрыми темпами идет прирост колоний бактерий.

Медикаменты, устраняющие их, прописываются в виде назальных капель и спреев, а также лекарств для перорального приема. При остром аденоидите предпочтение отдается пенициллиновому ряду.

Если нет высокой температуры, а болезнь появилась давно, то назначаются макролиды.

Противомикробные средства и антисептики могут вводиться в нос. Большой популярностью пользуются «Изофра» и «Проторгол». Первый препарат борется с бактериями, а второй оказывает антисептическое действие. Деткам постарше назначается «Полидекса».

В составе этого медикамента присутствует фенилэфрин. Этот компонент облегчает дыхание, снимая отечность, зуд. Если аденоидит осложняется отитом, то противомикробные и противовоспалительные средства вводятся в уши.

Врачи назначают «Отипакс», «Отинум», «Диоксидин», «Отофу».

Иммуномодуляторы и восстановительные средства

Вы уже примерно представляете, в чем заключается лечение острого аденоидита у детей. Препараты, применяемые в оториноларингологии наиболее часто, озвучены для вас.

Также медики рекомендуют маленьким пациентам с гипертрофией носоглоточных миндалин принимать витаминные комплексы, направленные на повышение иммунитета. Могут назначаться и соответствующие препараты, например «Ликопид», «Интерферон».

Большим спросом пользуется назальный спрей «Ирс-19». Он повышает сопротивляемость организма, способствует быстрому восстановлению.

Острый аденоидит у детей: Комаровский советует

Знаменитый во многих странах детский врач Евгений Комаровский рекомендует во время лечения аденоидита соблюдать режим. Доктор говорит, что окружение ребенка нормальными комфортными условиями – это 50 % выздоровления.

Гипертрофия и воспаление носоглоточной миндалины предполагает постоянное увлажнение носовых ходов. Воздух в помещении, где находится пациент, должен быть достаточно влажным и прохладным.

Педиатр говорит, что с заболевшим малышом нужно обязательно гулять не менее 2-3 часов в день (за исключением тех случаев, когда у крохи лихорадка). Комаровский советует больше пить. При отсутствии аппетита не заставляйте ребенка кушать насильно.

Обеспечьте больному покой и положительные эмоции. Жаропонижающие препараты педиатр советует применять только в тех случаях, когда температура тела повышается до 38,5 градуса.

Подведем итог

Вам стало известно, что собой представляет острый аденоидит у детей. Симптомы и лечение патологии представлены вашему вниманию. Все лекарственные средства должны назначаться ребенку только специалистом. Не думайте, что можете самостоятельно справиться с проблемой. Поверьте, острый аденоидит вылечить гораздо проще, нежели устранить хроническую стадию болезни. Всего хорошего!

Источник: https://FB.ru/article/287745/ostryiy-adenoidit-u-rebenka-simptomyi-i-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.