Осложнения и последствия пневмонии у взрослых: факторы риска

Содержание

Последствия пневмонии у взрослых: виды и профилактика

Осложнения и последствия пневмонии у взрослых: факторы риска

Формирование очага воспаления в легочной паренхиме не проходит полностью бесследно, даже для людей с крепким здоровьем. Последствия пневмонии у взрослых возникают на фоне ухудшения деятельности дыхательных органов после перенесенной патологии. Рубцовые видоизменения имеются практически у каждого пациента — что не может не сказаться на самочувствии.

Болезненность в легких

Если воспаление в легочных структурах некачественно пролечено, либо адекватные мероприятия вовсе не были проведены, и человек «переходил» пневмонию на ногах, возникает такое неприятное ощущение, как боль.

Может описываться, как незначительные покалывания при глубоком вдохе. Реже — острые болевые приступы, беспокоящие человека постоянно. При этом могут возникать учащенное сердцебиение и выраженная одышка.

Интенсивность неприятных ощущений варьируется от незначительных и малозаметных, до весьма серьезных. Человек вынужден вызывать скорую помощь. Это напрямую зависит от того, насколько тяжелой по течению была пневмония, а также от оперативности и качества проведенного лечения.

Если патология носила легкий либо средней тяжести характер, речь может идти о формировании спаечного процесса в дыхательных органах. Это патологическое сращение тканей, как следствие инфекционного поражения, сопровождающееся отеком. Например, при переходе воспаления с легкого на листочек плевры, фибрин склеивает их друг с другом, формируется спайка.

Подобные явления могут быть единичными. Реже — множественными. В критических случаях, после пневмонии спайки окутывают всю плевру полностью, происходит ее значительное смещение и деформация. Ситуация усугубляется тяжелой дыхательной недостаточностью.

Одышка, как последствие пневмонии

В практике специалистов часто встречаются случаи, когда уже все проявления заболевания разрешились положительно, а одышка у человека упорно сохраняется. Если после пневмонии дышать все еще затруднительно, воспалительный процесс окончательно не исчез — болезнетворные микроорганизмы продолжают насыщать организм своими токсинами.

Полезно знать:  Опасность стрептококка и лечение пневмонии

Требуется также провести дифференциальную диагностику с иными заболеваниями. Пневмония может сочетаться с такими патологиями, как эмпиема плевры, адгезивный плеврит либо абсцесс, сепсис. Все они сопровождаются выраженной нарастающей дыхательной недостаточностью, в форме тяжелой одышки.

Для восстановления адекватного дыхания необходимо предпринять ряд соответствующих мер по укреплению легких. Превосходно зарекомендовали себя различные дыхательные гимнастики.

Высокая температура, как остаточное проявление пневмонии

Иногда после перенесенного воспалительного поражения паренхимы легких у человека упорно сохраняется состояние субфебрилитета — с температурой 37.2—37.5 градусов. Если на контрольных рентгенологических снимках отсутствуют инфильтративные очаги, тревожиться не стоит.

Основными причинами колебания температуры могут выступать:

  • неполноценное рассасывание воспалительного очага в легочных структурах;
  • значительное поражение организма токсинами возбудителя;
  • присоединение вторичной инфекции;
  • присутствие в организме человека патогенной микрофлоры, способной активизироваться в моменты ослабления иммунных барьеров, с трансформацией в последующем, с выработкой антител и гипертермией.

Если колебания температуры наблюдаются свыше 7—10 суток, особенно, у детей, это может свидетельствовать о значительном расстройстве защитных сил или о существенном угнетении дыхательной деятельности после пневмонии.

Иные возможные осложнения и их последствия

Благоприятный прогноз имеет только та пневмония, лечение которой проходило под наблюдением специалиста и с соблюдением всех существующих стандартов. Распространенной ошибкой пациентов является самовольное прекращение приема рекомендованных ему медикаментов сразу после некоторого улучшения самочувствия.

https://www.youtube.com/watch?v=RvXeVYFV4c4

Если полноценного лечения не было проведено, патология практически всегда дает рецидив в форме различных осложнений и последствий:

  1. Возникновение хронического варианта бронхита — дает о себе знать постоянным раздражением ткани бронхов, с наличием сухого, приступообразного кашля, трудно поддающегося лечебным процедурам.
  2. Еще одно осложнение — формирование бронхиальной астмы, характеризующейся острым состоянием дыхательной несостоятельности бронхиальных структур, их гиперспазмированности, продуцированием вязкой, трудно отделяемой мокроты и одышкой. Человек становится зависимым от лечебных ингаляторов.
  3. Тяжелые повреждения легочной паренхимы приводит к ее фиброзу — разрастанию соединительнотканного рубца, который не в состоянии выполнять дыхательную функцию, полноценный газообмен. Человек постоянно ощущает дискомфорт в этой области, нехватку поступления кислорода.
  4. Нарушение деятельности печеночных структур, поджелудочной железы, а также дисбактериоз — нетипичные осложнения пневмонии. Первопричиной их появления выступает массивная антибиотикотерапия, проводимая для избавления от инфекции. Однако, на этом фоне гибнет и полезная микрофлора в петлях кишечника.
  5. Намного чаще наблюдается значительное ослабление иммунных барьеров — после перенесенной пневмонии люди подвержены различным инфекциям, например, более восприимчивы к ОРЗ. Чтобы этого избежать, рекомендуется принимать современные витаминные комплексы, заниматься закалкой, придерживаться правильного питания.

Полезно знать:  Ингаляции при пневмонии

Самым тяжелым осложнением, безусловно, является летальный исход. Им и в наши дни заканчивается 10—12% случаев пневмонии. Однако, специалистами предпринимаются все возможные меры, чтобы этого избежать.

Как не допустить осложнений

Чтобы не допустить формирования различных осложнений и последствий от перенесенной пневмонии, специалистами был разработан комплекс профилактических мероприятий:

  • обязательно выдержать весь срок отстранения от трудовой деятельности;
  • скорректировать рацион — насытить витаминами и микроэлементами;
  • соблюдать все лечебные рекомендации специалиста;
  • избегать общих и локальных переохлаждений;
  • поддерживать высокий иммунитет;
  • отказаться от вредных привычек;
  • заниматься закаливанием, дыхательной гимнастикой;
  • избегать тяжелых стрессовых ситуаций.

Только придерживаясь вышеприведенных принципов профилактики, человек может рассчитывать на отсутствие рецидива пневмонии либо ее осложнений.

Источник: https://MyTerapevt.com/pnevmoniya/posledstviya-u-vzroslyh.html

Какие бывают осложнения пневмонии и по каким причинам

Осложнения и последствия пневмонии у взрослых: факторы риска

Осложнения пневмонии могут наступить как после перенесенного заболевания, так и в острой фазе воспалительного процесса. Тяжесть отягощенного воспалительного процесса должна быть оценена лечащим врачом комплексно. Пациенту предлагается немедленная госпитализация, потому что осложнения после воспаления легких в большинстве случаев требуют неотложной медицинской помощи.

Для того чтобы определить, насколько опасна пневмония с возникшими осложнениями, все медицинские работники пользуются определенной клинической шкалой, которая была впервые применена в 1997 году.

Факторы риска

Осложнения после пневмонии у взрослых и детей могут быть вызваны разнообразными причинами. На их возникновение влияет как состояние самого пациента, так и факторы, вызвавшие данный патологический процесс.

К наиболее распространенным относят:

  • биологическая активность внедренного патологического агента;
  • путь проникновения инфекции в бронхо-легочную систему;
  • места, где расположен очаг заболевания;
  • наличие сопутствующих заболеваний;
  • возраст пациента.

Последствия после пневмонии возникают на фоне значительного снижения иммунитета, неадекватного лечения (были вылечены не все симптомы), очень тяжелом течении патологического процесса.

Существуют определенные категории пациентов, которые наиболее подвержены риску развития осложнений.

К ним относят:

  • больные старше 60 лет;
  • детское население;
  • пациенты, имеющие врожденные иммунодефицитные состояния;
  • больные с приобретенными заболеваниями, угнетающими иммунную систему (например, СПИД, злокачественные новообразования);
  • имеющие хронические заболевания бронхо-легочной системы;
  • пациенты, у которых диагностирована тяжелая сопутствующая патология (например, эндокринные заболевания, сердечно-сосудистая недостаточность, воспалительное заболевание соседних органов);
  • больные, которые не получили адекватной терапии антибактериальными средствами (например, бросили принимать антибиотик в разгар заболевания, принимали препарат, не воздействующий на конкретного возбудителя, занимались самолечением);
  • пациенты с пневмонией в случае вовлечения в патологический процесс целого легкого;
  • больные, злоупотребляющие алкоголем и курением.

Грозные последствия пневмонии у взрослых при правильном и своевременном лечении возникают довольно редко. Заболевание оканчивается полнейшим выздоровлением за 10-14 дней.

Пациенты, находящиеся в группе риска, больше подвержены осложненному течению заболевания, осложнения могут затронуть не только бронхо-легочную систему, но и выйти за ее пределы и поразить многие органы и системы всего организма.

Виды осложнений

Патологический процесс, который вызывает осложнение пневмонии, затрагивает не только сами легкие. Развитие сопутствующих заболеваний будет не проявлением данного вида воспаления, а вызывается тем же патологическим агентом и имеющее одинаковое патогенетическое течение с пневмонией.

В медицинской практике при заболевании воспаление легких осложнения подразделяются на два основных вида:

  1. Расположенные внутри бронхо-легочной системы.
  2. Расположенные за пределами пораженных легких и распространяющиеся по всем органам и системам.

Легочные осложнения пневмонии включают в себя:

  • поражение плевры (эмпиема);
  • образование абсцессов;
  • гангрена;
  • деструктивные изменения;
  • появление обструктивного синдрома;
  • отек;
  • развитие острой недостаточности дыхательной системы.

Осложнения пневмонии, выходящие за рамки пораженного органа, могут быть следующими:

  • развитие токсического шока инфекционного происхождения;
  • развитие сепсиса;
  • менингит;
  • энцефалит;
  • развитие патологий со стороны сердечно-сосудистой системы;
  • ДВС синдром;
  • развитие заболевания воспаление легких последствия выражаются в появлении реактивных психозов у лиц пожилого возраста;
  • развитие анемии;
  • наступление комы.

Если заболевание имеет затяжное течение, осложнения пневмонии у взрослых могут привести к риску возникновения большого уровня смертности.

Ответом на вопрос о том, чем опасно воспаление легких, и какие последствия течения заболевания, протекающего с осложнениями, будет рассмотрение отдельных патологических симптомов и заболеваний, сопровождающих этот процесс.

Одной из основных форм поражения легочной системы в виде осложняющих последствиях пневмонии выступает эмпиема плевры.

Заболевание проходит три основных стадии развития патологического воспаления и имеет определенные симптомы:

  1. Скопление гнойного экссудата.
  2. Гнойно-фиброзный процесс.

  3. Появление рубцовой ткани на поверхности плевры, в результате чего легкое может быть полностью исключено из акта дыхания.

Последствия воспаления легких (абсцесс) есть накопление гноя на определенном ограниченном участке легочной ткани.

Патологический процесс включает в себя две стадии развития и следующие симптомы:

  1. Образуется непосредственно само гнойное воспаление, присутствуют характерные симптомы.
  2. Происходит прорыв очага, и гной попадает непосредственно в бронх.

    Именно на этой стадии патологического процесса воспаления легких у взрослых обнаруживается симптоматика появившихся осложнений.

Пневмония у взрослых, сопровождающаяся деструкцией легочной ткани, будет включать в себя образование множества мелких очагов, напоминающие абсцесс.

Гангренозное поражение в современном мире является довольно таки редким осложнением при пневмонии, как и абсцесса. Диагностика гангрены на ранних этапах развития значительно затруднена. Диагноз ставится по клиническим признакам, когда начинают отторгаться частички больного органа и появляются характерные симптомы с отхождением экссудата, имеющего серо-землистый цвет.

Обструктивный синдром не представляет такой опасности, как остальные вышеперечисленные осложнения. Часто встречается и наиболее опасна пневмония с этим осложнением в детском возрасте.

Отек является наиболее опасным видом осложнения при развивающемся заболевании воспаление легких у взрослых.

Могут быть четыре степени тяжести (если нет своевременного лечения):

  1. Предотечная, вероятнее всего развитие спазма бронхов.
  2. Средняя степень, при развитии которой, больной вынужден занимать определенное положение тела.
  3. Тяжелая степень поражения, пациент может совершать дыхательные движения только в положении сидя с ногами, опущенными вниз, опираясь руками о кровать.
  4. Непосредственно сам отек легкого, который требует незамедлительного помещения пациента в стационар в отделение экстренной неотложки.

При заболевании пневмония осложнения — острая дыхательная недостаточность и токсический шок, вызванный инфекционным процессом, — также требуют незамедлительной врачебной помощи. Развитие дыхательной недостаточности на фоне данного заболевания связанно с закупоркой бронхов и нарушением нормального кровообращения в тканях пораженного органа.

Инфекционно-токсический шок будет диагностирован, если у пациента обнаруживаются следующие симптомы:

  • температура тела повышается до 39˚С и выше;
  • резкое снижение артериального давления;
  • необоснованное психомоторное возбуждение;
  • появление диффузной сыпи по всему телу.

Попадание инфекционного агента в кровяное русло грозит развитием септического процесса при таком воспалительном процессе как пневмония, и это очень серьезные последствия.

При острой дыхательной недостаточности, инфекционно-токсическом шоке, тяжелом течении сепсиса на фоне пневмонии пациент может впасть в коматозное состояние. Болезнь страшна именно этим осложнением.

Воспалительные процессы со стороны сердечно-сосудистой системы возникают при том, если патогенные микроорганизмы, вызвавшие воспаление легких, поражают и сердечную мышцу. Если поражаются клапаны, расположенные на сердце, развиваются тяжелые пороки, которые имеют тенденцию к прогрессированию и могут вызвать сердечную недостаточность.

Диссеминированное внутрисосудистое свертывание (ДВС-синдром) также может развиться на фоне тяжелого течения пневмонии.

Ему присущи следующие симптомы:

  • нарушение микроциркуляции;
  • образование сосудистых тромбов;
  • развитие кровотечения;
  • появление характерной сыпи;
  • нарушение нормальной работы органов;
  • развитие острой дыхательной и почечной недостаточности (лечиться только в условиях стационара).

Развитие менингита и энцефалита сопряжено с попаданием инфекции в оболочки и вещество головного мозга (необходимо лечить пневмонию своевременно, на ранних стадиях воспалительного процесса). Энцефалит как осложнение пневмонии возникает значительно реже, чем менингит. Основным методом диагностики будет проведение спинномозговой пункции.

Осложниться возникновением психического расстройства при пневмонии заболевание может чаще всего в пожилом и старческом возрасте. Развитие реактивного психоза связанно с высокой температурой тела.

Еще одним из осложнений воспаления легких будет развитие гломерулонефрита – двухстороннего поражения почек.

Важно помнить, что если лечишься от осложнений при пневмонии, терапия проводится индивидуально в стационарных условиях. При некоторых видах осложненного течения может потребоваться хирургическая помощь. Если не лечить данное заболевание своевременно, возможен смертельный исход.

Лечение осложненного течения не проводится в домашних условиях, так как существует большая вероятность развития неотложных состояний, которые требуют реанимационных мероприятий.

Для того чтобы предотвратить развитие тяжелых неблагоприятных осложнений, необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью, лечить воспаление легких на ранних стадиях и выполнять все врачебные рекомендации лечащего врача.

0 из 17 заданий окончено

Вопросы:

  1. 1
  2. 2
  3. 3
  4. 4
  5. 5
  6. 6
  7. 7
  8. 8
  9. 9
  10. 10
  11. 11
  12. 12
  13. 13
  14. 14
  15. 15
  16. 16
  17. 17

Информация

Данный тест позволит вам определить, есть ли у вас пневмония?

Вы уже проходили тест ранее. Вы не можете запустить его снова.

Вы должны войти или зарегистрироваться для того, чтобы начать тест.

Вы должны закончить следующие тесты, чтобы начать этот:

Время вышло

  • Сейчас с вашим здоровьем все в порядке. Не забывайте так же хорошо следить и заботиться о своем организме, и никакие болезни вам будут не страшны.
  • Симптомы которые вас беспокоят достаточно обширны, и наблюдаются при большом количестве болезней, но можно с уверенностью сказать что с вашим здоровьем что то не так. Мы рекомендуем вам обратиться к специалисту и пройти медицинское обследование во избежание возникновения осложнений. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей о том как распознать пневмонию в домашних условиях.
  • В вашем случае наблюдаются яркие симптомы пневмонии! Однако есть вероятность что это может быть другое заболевание. Вам необходимо срочно обраться к квалифицированному специалисту, только врач сможет поставить точный диагноз и назначить лечение. Так же рекомендуем ознакомиться со статьей о том можно ли вылечить пневмонию без антибиотиков и как это сделать.

Источник: https://pulmonologi.ru/pnevmoniya/oslozhnenya.html

Пневмония у взрослых

Осложнения и последствия пневмонии у взрослых: факторы риска

shutterstock.com

Пневмония – серьезное заболевание, представляющее собой воспалительный процесс в тканях легких (отсюда ее второе название – воспаление легких). Пневмония у взрослых, из-за часто встречающихся сопутствующих патологий, может иметь очень серьезные последствия, поэтому крайне важно вовремя распознать заболевание и обратиться за квалифицированной медицинской помощью.

Каждый год в нашей стране регистрируется до 1,5 млн случаев заболевания пневмонией, при тяжелом течении болезни отмечается до 30% летальных исходов – в основном среди мужчин трудоспособного возраста. Что нужно знать о пневмонии у взрослых, чтобы обезопасить себя, своих близких и не пополнить эту печальную статистику?

Пеневмония у взрослых: причины и виды

Как часто приходится слышать: «Не простывай, а то подхватишь воспаление легких!» В этих словах только доля истины, потому что отнюдь не от самого переохлаждения возникает заболевание, а от того, что ослабевший иммунитет не в силах справиться с уже имеющейся в организме инфекцией.

Пневмония у взрослых, как и у детей, имеет чаще всего инфекционное происхождение. Можно заполучить ее следующими способами:

  • воздушно-капельным путем от зараженного человека;
  • посредством частых возбудителей пневмонии, живущих в организме, — стафилококков, стрептококков, пневмококков, кишечной и гемофильной палочки;
  • с помощью внутриклеточных паразитов и вирусов (таких как микоплазмы, хламидии, аденовирус, риновирус, вирусы гриппа и герпеса), а также грибов Candida;
  • как осложнение бронхита и других респираторных заболеваний.

Различное по характеру и масштабу поражение ткани легких является критерием деления пневмонии на виды:

  • односторонняя и двухсторонняя;
  • очаговая (воспаляется лишь небольшой участок в легком);
  • сливная (мелкие очаги сливаются в более крупные);
  • сегментарная (воспален один или несколько сегментов легкого);
  • крупозная, или долевая (воспаление охватывает долю легкого);
  • тотальная (поражено все легкое).

Выделяют острое и хроническое воспаление легких. Хроническое развивается при невылеченной или неизлечимой острой пневмонии инфекционного происхождения.

Пневмония у взрослых: факторы риска

Пневмония у взрослых протекает тем сложнее, чем больше выражены следующие факторы риска:

  • хроническая обструктивная болезнь легких, хронический бронхит;
  • онкологические заболевания;
  • алкоголизм, наркомания, табакокурение;
  • сердечно-сосудистые заболевания;
  • хронические болезни печени, почек;
  • диабет и другие эндокринные заболевания;
  • ослабленный иммунитет;
  • вынужденный долговременный постельный режим, чреватый застойными явлениями в легких.

Врожденные дефекты бронхов могут стать причиной развития пневмонии. При работе на неблагополучном в экологическом отношении предприятии вредное воздействие на дыхательную систему профессионально-производственных факторов также может привести к воспалению легочной ткани с тяжелыми последствиями.

Печально, но чем старше человек, тем легче ему заболеть пневмонией и тем сложнее она будет протекать, поэтому возраст тоже стоит отнести к факторам риска.

Симптомы пневмонии, постановка диагноза, лечение

Среди явных признаков пневмонии у взрослых можно отметить, во-первых, повышение температуры и приступы кашля. Если воспаление легких развивается как продолжение острого респираторного заболевания, важно не пропустить этот момент, ведь симптомы часто очень похожи.

Что должно насторожить:

  • стойкое повышение температуры;
  • сухой частый кашель;
  • озноб;
  • боль в области грудной клетки при глубоком вдохе и кашле;
  • одышка;
  •  учащенный пульс;
  • постоянная слабость, быстрая утомляемость;
  • обильный пот по ночам.

Эти симптомы у «простывшего» человека должны обязательно насторожить, к больному необходимо вызвать врача. Компетенция доктора позволит более точно установить диагноз после прослушивания легких фонендоскопом, простукивания спины.

О наличии воспалительного процесса в легочной ткани объективно будут свидетельствовать следующие признаки:

  • тупой звук при простукивании спины над пораженными участками;
  • жесткое дыхание;
  • хрипы в местах воспаления.

Решающее значение при постановке диагноза «пневмония» принадлежит результатам рентгенологического исследования легких, а для определения возбудителя пневмонии важным является анализ мокроты.   

Лечение пневмонии у взрослых, во избежание тяжелых осложнений и возможных трагических последствий, должно быть начато своевременно, с применением антибиотиков, физиотерапии, препаратов для разжижения мокроты, витаминов. Как правило, терапия осуществляется в условиях стационара с назначением постельного режима.

Поздно начатое лечение, неисполнение указаний врача может привести к тому, что пневмония у взрослых, особенно среди заболевших, входящих в группу риска, обернется развитием плеврита (воспаления плевры), отеком или абсцессом легкого, когда образуется полость, заполненная гноем.  

При подозрении на пневмонию у взрослых старше 65 лет, у людей, страдающих многими хроническими заболеваниями, у лиц с ослабленным иммунитетом, у беременных женщин следует незамедлительно вызвать врача или скорую медицинскую помощь, если человек стал задыхаться, тяжело и хрипло дышать, а его ногти и носогубный треугольник посинели. Экстренная терапия может спасти человеку жизнь. 

Источник: https://vitaportal.ru/medicine/dyhatelnaya-sistema-i-lor/pnevmoniya-u-vzroslyh.html

Осложнения пневмонии: опасные легочные осложнения, последствия воспаления легких для сердца

Осложнения и последствия пневмонии у взрослых: факторы риска

Пневмония – патология, при которой поражается паренхиматозная ткань легких. В результате этого дыхательные пути заполняются мокротой. Это плохо отражается на метаболическом обмене.

Исходя из современной классификации, недуг бывает аспирационным, нозокомиальным и негоспитальным. Игнорирование клинических проявлений чревато развитием негативных последствий.

 Осложнения пневмонии могут привести к смертельному исходу.

Пневмония

К возбудителям заболевания причисляют болезнетворные бактерии, вирусы и грибки. Самочувствие больного улучшается спустя несколько суток после начала эффективной терапии. Вернуться к привычному образу жизни можно через 7–9 дней.

Осложнения после пневмонии чаще всего появляются у пожилых людей и несовершеннолетних пациентов, возраст которых меньше четырех лет. К факторам, провоцирующим осложнения, относят сахарный диабет, вредные привычки, хронические болезни легких.

Люди, входящие в группу риска, при появлении симптомов осложненной пневмонии подлежат незамедлительной госпитализации.

У детей воспаление легких протекает более скрытно, чем у взрослых. Клиническая картина, которая возникает при патогенезе большинства заболеваний дыхательной системы, довольно схожа с симптоматикой пневмонии.

Поэтому дифференцировать недуг на ранней стадии довольно сложно. Страшный диагноз ставят, ориентируясь на результаты полного медицинского обследования. В него обязательно включают серологические тесты, рентген, флюорографию.

Полученный снимок даст представление о количестве очагов воспаления и зоны поражения.

Пневмония в любом случае протекает тяжело. К факторам, усугубляющим ситуацию, относят ослабленный иммунитет, малоподвижный образ жизни, прием лекарственных средств, вредные условия труда. При лечении пневмонии и осложнений, которые ею вызваны, используют медикаментозное и физиотерапевтическое лечения. Разрешено применение народных средств. Терапевтическую схему подбирает доктор.

Разновидности осложнений

Все негативные последствия, развивающиеся при пневмонии, делят на две категории. Среди них легочные и внелегочные. К первым причисляют реактивный плеврит, обструкцию бронхиального дерева, деструкцию паренхиматозной ткани.

В перечне внелегочных осложнений, спровоцированных пневмонией, присутствуют такие болезни, как менингоэнцефалит, миокардит, менингит, токсический шок, дыхательная недостаточность, абсцесс, сепсис. Необходимо отметить, что при пневмонии сильно ослабляется защита организма. Это ведет к обострению имеющихся хронических заболеваний и развитию осложнений.

Дыхательная недостаточность

В клинической картине могут появиться сыпь на кожных покровах, диарея, изнурительный кашель, сопровождающийся выделением мокроты. Перечень дополняют астеническим синдромом, обструктивным бронхитом, фиброзом и бронхиальной астмой. Осложнения классифицируют, учитывая их выраженность и степень тяжести.

Острая дыхательная недостаточность

Данный недуг провоцирует появление следующих симптомов:

  • учащенное поверхностное дыхание;
  • тахипноэ;
  • цианоз в области носогубного треугольника;
  • диспноэ.

Острая дыхательная недостаточность развивается на протяжении нескольких стадий. На первом этапе привычный образ жизни нарушается из-за одышки. Клинические проявления, возникающие при переходе на второй, сопровождаются ухудшением общего состояния. Третья стадия характеризуется диспепсией, которая проявляется сильной рвотой, болью в желудке и нарушением стула.

ОДН является следствием патологических изменений, развивающихся при снижении уровня оксигенации. Последний нормализуют посредством оксигенотерапии. При возникновении неотложного состояния проводят искусственную вентиляцию легких.

Ателектаз легких

Ателектаз легких

Ателектазом называют недуг, при котором легочная ткань становится менее воздушной. Ее спад провоцирует уменьшение дыхательной поверхности. Газообмен нарушается из-за кислородного голодания паренхиматозной ткани. Данное осложнение провоцирует снижение жизненной емкости легких. В результате этого активизируется работа компенсаторного механизма.

Абсцесс легких

Гангрена и абсцесс легких чаще всего появляются у взрослых пациентов. При развитии этого осложнения в зоне поражения накапливается гной. Среди остальных клинических симптомов выделяют:

  • процесс расплавления бронхиальной ткани;
  • отечность рук и ног;
  • боль в суставах;
  • неприятный запах.

Для устранения опасного недуга, спровоцированного пневмонией, применяют антибиотики. Их вводят в организм посредством капельницы. Чтобы предупредить возникновение абсцесса, необходимо пройти лечение до конца. При беременности антибактериальные препараты не рекомендуется использовать.

Плеврит

Экссудативное воспаление плевры имеет две разновидности: очаговую и затяжную. Накопившаяся жидкость сдавливает легкие, из-за чего нарушается процесс дыхания.

В этом случае типичная или атипичная пневмония дополняется бактериальным инфицированием. Для удаления жидкости используют иглу. В особо сложных ситуациях больному назначают хирургическое вмешательство.

Плевральный выпот лечат параллельно с пневмонией.

Плеврит

Какими бывают внелёгочные осложнения

Среди внелегочных осложнений двухсторонней и односторонней пневмонии выделяют сердечно-сосудистые заболевания. Об их появлении свидетельствует отечность, шумное дыхание, влажный кашель, диспноэ и рвота. К факторам, провоцирующим ухудшение самочувствия, причисляют обезвоживание организма и прогрессирующую интоксикацию.

Риск развития данного осложнения повышен у людей, в анамнезе которых присутствует негоспитальная пневмония. Токсический шок, вызванный массированным поражением легких и всего организма, является главной причиной возникновения острой сердечно-сосудистой недостаточности, инсульта.

Перикардит

Под перикардитом подразумевают воспалительный процесс в области околосердечной сумки. Наружная оболочка может пострадать вследствие инфекционного заражения.

В клинической картине присутствуют общая слабость, болезненные ощущения за грудной клеткой. Последние усиливаются при кашле и вдохе. При экссудативном перикардите происходит протекание жидкости между листками внешней оболочки.

Воспаление выпотного характера чревато ускоренным образованием гноя. Возможно появление тампонады сердца.

Миокардит

В большинстве случаев миокардит протекает в скрытой форме. Нарушения в работе сердца обнаруживают с помощью ЭКГ. Необходимость в проведении данного метода обусловлена следующими признаками:

  • острые боли в области сердца и спины;
  • ускоренный пульс в состоянии покоя;
  • хроническая усталость;
  • одышка.

Миокардит

Пневмония провоцирует развитие инфекционного миокардита. Выраженность недуга определяется интенсивностью воспалительного процесса. При прохождении диагностического обследования выявляют увеличение сердца.

Миокардит часто осложняется острой сердечной недостаточностью. У инфекционной формы недуга существует несколько разновидностей, среди них:

  • инфекционно-токсическая;
  • инфекционно-аллергическая.

Прогноз зависит от тяжести и типа миокардита. Чаще всего все заканчивается полным выздоровлением. В перечне возможных осложнений присутствует кардиосклероз, кардиомиопатия. Игнорирование клинических проявлений, вызванных пневмонией и миокардитом, ведет к смерти.

Эндокардит

Причиной возникновения эндокардита чаще всего становится стафилококковая пневмония. В группе риска новорожденные дети, груднички, беременные женщины и взрослые, страдающие от структурных заболеваний сердца.

 То же касается людей, принимающих наркотики. Сердечная ткань здорового человека практически невосприимчива к бактериальному заражению. Поврежденный эндотелий – очаг, в области которого размножаются патогены.

При тромбообразовании происходит отложение фибрина.

Другие виды осложнений

К остальным последствиям пневмонии причисляют сепсис и недуги, которые им вызваны. О заражении крови свидетельствуют:

Обморок

  • повышенная температура тела;
  • обморок;
  • тахикардия;
  • цианоз кожных покровов;
  • скачки АД;
  • низкий диурез;
  • психическая дезориентация.

Инфекция затрагивает все жизненно важные органы.

Как избежать осложнений пневмонии

Профилактика при вирусной и бактериальной пневмонии может быть специфической и неспецифической. К первой группе относят вакцинацию, ко второй — закаливание, витаминотерапию и физиопроцедуры. Пациенту вне зависимости от возраста следует регулярно посещать лечащего врача.

Его рекомендации обязательны к исполнению. В особо опасные периоды следует избегать контакта с инфицированными людьми, окружающими ребенка и взрослого. Нельзя подвергать больного температурным перепадам.

Помещение, в котором находится пациент, нужно регулярно проводить убирать и проветривать.

Осложнения после пневмонии не появятся при эффективной терапии и успешной реабилитации. Лечение должно проходить в стационаре. Мер, принятых в домашних условиях, недостаточно.

Источник: https://pulmohealth.com/pnevmoniya/oslozhneniya/

Чем грозит пневмония: возможные осложнения и опасные последствия

Осложнения и последствия пневмонии у взрослых: факторы риска

После позднего обращения у взрослых запущенная пневмония часто переходит в другие заболевания, самые безобидные из которых – это бронхит и ОРВИ.

Повсеместное развитие антибиотикоустойчивости привело к трудоемкости лечения. В текущей статье обзорно рассмотрим к каким осложнениям может привести пневмония.

Осложнения при пневмонии могут затрагивать не только дыхательную систему, но и весь организм. Исходя из этого выделяют две группы осложнений:

Кроме того, существует классификация по времени возникновения осложнений:

  • немедленные – они возникают сразу после начала заболевания в первые 48 часов его развития;
  • отсроченные – развиваются после первых двух суток болезни.

Такая классификация осложнений очень удобна в практической деятельности врача при определении того, чем заболел пациент, так как позволяет точно охарактеризовать и локализовать осложнение при постановке диагноза. Опасно осложнение или нет определяется исходя из каждого конкретного заболевания.

Легочные

При таких осложнениях поражается дыхательная система. Как уже упоминалась ранее, по срокам возникновения они делятся на две группы.

Немедленные

  • Синдром злокачественной интоксикации (Уотерхауса-Фридериксена) – отличием от обычного интоксикационного синдрома является признаки надпочечниковой недостаточности. Причина развития данного осложнения – это массивная гибель возбудителя в организме человека с освобождением эндотоксина.

    Такую интоксикацию очень сложно купировать, а при развитии надпочечниковой недостаточности летальный исход часто неизбежен.

  • Нейротоксикоз – он связан с тем же эндотоксином, который образовался в результате гибели бактерий.

    Нарушается работа многих жизненно-важных органов – легких, печени, почек, головного мозга и так далее. Токсин проникает через гематоэнцефалический барьер и вызывает сильнейшие клонико-тонические судороги. В судорожном припадке у пациента может остановиться дыхание.

  • Острая дыхательная недостаточность – одно из самых тяжелых и жизнеугрожающих состояний человека. Ранние проявления патологии – чувство нехватки воздуха, удушье, частое дыхание, цианоз, возбуждение.

    Приводит к развитию гипоксии всех тканей и органов, что в свою очередь приводит к полиорганной недостаточности. Нарушается сознание, возникают судороги и гипоксическая кома.

Важно! Немедленные осложнения требуют таких же немедленных мер по их лечению.

Отсроченные

  • Плеврит – самое частое осложнение пневмонии. Пневмония, переходящая в плеврит характеризуется отложениями фибрина на плевре, а затем скоплением жидкости в плевральной полости. По мере прогрессирования процесса в полости плевры могут образоваться спайки, утолщаться плевральные листки, ограничиваться подвижность диафрагмального купола.

  • Гнойный плеврит – развивается после проникновения инфекции в плевральную полость. При этом в ней скапливается не экссудат, а гной (эмпиема плевры). Это серьезное осложнение, при котором летальный исход может наступить в 5-22% случаев.
  • Абсцесс легкого (с распадом легкого) – ограниченное гнойное воспаление.

    Абсцесс образуется в связи с нарушением иммунного ответа организма на проникновение инфекции. До прорыва абсцесса, клиническая картина очень яркая, с выраженной интоксикацией. После прорыва (в бронх, плевральную полость) пациент ощущает облегчение, наблюдается откашливание большого количества мокроты – “полный рот”.

    В случае гематогенного распространения инфекции абсцессы могут образоваться и в других органах, следствием чего может быть бактериемический шок.

  • Отек легкого – очень опасное осложнение, требующее оказания неотложной помощи. Возникает в результате выхода в легкие большого количества транссудата из капилляров, в результате чего нарушается процесс газообмена.

    Проявляется ощущением давления в груди, одышкой в состоянии покоя, удушьем, кашлем с отхождением пенистой мокроты с кровью. Встречается достаточно редко. Таких пациентов переводят в отделение реанимации и интенсивной терапии.

  • Множественная деструкция – тяжелое состояние, которое образуется в результате гнойно-некротической инфекции.

    Симптомами данной патологии являются тяжелая интоксикация, повышение температуры до 39°C и выше, кашлем сначала сухим, а затем с выделением зловонной мокроты, болью в грудной клетке, одышкой, землисто-серым цветом кожи. При своевременном лечении у четверти случаев возможно выздоровление. Характеризуется высокой летальностью 2-5%.

  • Гангрена – гнилостное расплавление легочной ткани. Чем страшна гангрена, так это тем, что продукты гнилостного распада активно всасываются в кровь, вызывая сильнейшую интоксикацию организма.

    Характеризуется тяжелым течением – выраженной лихорадкой, одышкой, выделением зловонной мокроты в большом количестве, болью в грудной клетке, общей слабостью, сильным похудением. Летальность при данной патологии высокая – 25-40%.

  • Фиброз легких – одно из самых поздних и опасных осложнений.

    Суть его заключается в том, что после разрушение тканей легкого, их замещение происходит соединительной тканью. Это уменьшает дыхательную площадь легких и приводит к формированию дыхательной недостаточности. Заболевание вначале имеет бессимптомное течение.

    По мере его прогрессирования возникает одышка (сначала при физических нагрузках, а затем и в состоянии покоя), болевыми ощущениями в грудной клетке, кашлем, чрезмерной потливостью, частым сердцебиением, отеками на ногах. По мере разрастания соединительной ткани все больше нарушается функционирование легких.

  • Спайки – фиброзные изменения, в результате которых происходит сращение тканей легкого с другим органом или самим собой. Чем грозит патология, так это тем, что при образовании их в большом количестве дыхание затрудняется и возникает сильная одышка. В этом случае требуется немедленное лечение.

Внелегочные

Встречаются реже чем внутрилегочные. Протекают более тяжело, так как в процесс вовлекается весь организм. Самым тяжелыми является сепсис – синдром системной воспалительной реакции.

Происходит генерализация инфекции и разнос её по всему организму с образованием гнойных очагов, развитием шока и ДВС-синдрома.

Насколько опасно осложнение зависит от вовремя начатого лечения, однако, исход чаще неблагоприятный.

Поражения сердца и мозга при пневмонии может возникать в следующих формах:

  • Миокардит – воспалительный процесс сердечной мышцы, при котором нарушается ее сократимость, возбудимость и проводимость. Клинически проявляется болями в области сердца, одышкой, тахикардией, аритмией, набуханием шейных вен, отеками на ногах.
  • Перикардит – воспаление, поражающее листки перикарда, в результате чего развиваются фиброзные изменения. Симптомы данной патологии – боль в груди, ощущение сердцебиения, одышка при нагрузке, общая слабость, сухой кашель. При аускультации слышно шум трения перикарда.
  • Эндокардит – острое воспаление эндокарда, при котором на клапанах сердца образуются вегетации. Вследствие развивается их недостаточность. Проявляется выраженным повышением температуры, снижением веса, одышкой, обильным потением.
  • Легочное сердце – патологический процесс, при котором увеличиваются и расширяются правые отделы сердца. Вследствие повышения давления в малом круге кровообращения возникает недостаточность кровообращения. Прогноз для жизни и трудоспособности неудовлетворительный.
  • Менингит – воспаление оболочек мозга пневмококковой этиологии. Клинически проявляется симптомами тяжелой интоксикации – тошнотой, рвотой, которая не приносит облегчения, сильной головной болью, фебрильной температурой тела, землистым оттенком кожи, воспалением лимфоузлов. Далее присоединяются специфические менингеальные симптомы. Без своевременного лечения около 50% случаев заканчиваются летально.

Внелегочные осложнения чаще развиваются у детей и пожилых пациентов. Это связано со сниженной способностью иммунитете сдерживать инфекционный процесс.

С вероятным летальным исходом

Летальный исход может наступить при любом осложнении, но при более тяжелых состояниях он выше. К таким состояниям относят:

  • все генерализованные формы заболевания (сепсис, бактериемия и другие);
  • острая дыхательная недостаточность;
  • отек и гангрена легких;
  • множественная деструкция;
  • менингиты и энцефалиты.

Вовремя обращаться за медицинской помощью, это поможет избежать осложнений и жизнеугрожающих состояний.

Менее опасные последствия

Кроме всех перечисленных, встречаются и другие, более простые и менее опасные осложнения. Особенность их в более благоприятном исходе.

  1. Хронический бронхит. Наиболее частое заболевание после пневмонии. Воспаление легких приводит к повреждению и воспалению бронхов, что нарушает их строение и функции. Проявляется кашлем и прогрессирующей одышкой, которая в конечном счете приведет к развитию ОДН.
  2. Рецидивирующая пневмония (хроническая) – редкое осложнение. Развивается из-за сниженной иммунной защиты организма и неадекватной терапии. При этом инфильтрация в легких сохраняется и болезнь протекает с периодами ремиссии и рецидивов. Как правило, не поддается полному излечению, только периодической ремиссии.

Заключение

Переносить пневмонию на ногах, не соблюдать режим, отказываться от лечения, боязнь побочных эффектов препаратов – основные ошибки, способствующие осложнениям.

Это приводит к затягиванию восстановительного периода и переходу острой формы в хроническую, что может привести к серьезным проблемам со здоровьем.

Чтобы избежать осложнений, необходимо вовремя обращаться к врачу и выполнять все его рекомендации, ведь то, какой вред здоровью принесет заболевание зависит от своевременно начатого лечения.

Источник: https://bronhus.com/zabolevaniya/pnevmoniya/vzroslye/posledstviya-oslozhneniya

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.