Небилонг Н: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Содержание

Небилонг-5

Небилонг Н: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

  • русский
  • қазақша

Небилонг – 5

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество: небиволол гидрохлорид (эквивалентно небивололу 5.0 мг)

вспомогательные вещества: лактозы моногидрат, целлюлоза микрокристаллическая, бетадекс (бетациклодекстрин), натрия кроскармеллоза, диоктилнатрия сульфата сукцинат, повидон, 2-пропанол, метиленхлорид, кремния диоксид коллоидный (Аэросил), тальк, магния стеарат

Описание

Таблетки круглой формы, с плоской поверхностью, белого цвета, с риской на одной стороне.

Фармакотерапевтическая группа

Бета-адреноблокаторы. Небиволол

Код АТХ С07АВ12

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Небиволол быстро абсорбируется из желудочно-кишечного тракта. Биодоступность составляет в среднем 12 % у пациентов с “быстрым” метаболизмом и является почти полной у пациентов с «медленным» метаболизмом. Эффективность небиволола не зависит от скорости метаболизма.

Клиренс у пациентов достигается в течение 24 ч, а для гидроксиметаболитов – через несколько суток. Концентрации в плазме крови 1-30 мкг/л пропорциональны дозе.

Скорость метаболизма небиволола путем ароматического гидроксилирования генетически определена окислительным полиморфизмом и зависит от изофермента CYP2D6.

После приема 38 % (количество неизмененного активного вещества составляет менее 0,5 %) дозы выводится почками и 48 % – через кишечник.

У пациентов с «быстрым» метаболизмом значения периода полувыведения (T1/2) энантиомеров небиволола из плазмы крови составляют в среднем 10 ч. У пациентов с «медленным» метаболизмом эти значения в 3-5 раз увеличиваются.

У пациентов с «быстрым» метаболизмом значения T1/2 гидроксиметаболитов обоих энантиомеров из плазмы крови составляют в среднем 24 ч, у пациентов с «медленным» метаболизмом эти значения приблизительно в 2 раза увеличиваются.

На фармакокинетику небиволола не влияет возраст и пол пациентов.

Фармакодинамика

Небиволол является кардиоселективным бета1-адреноблокатором третьего поколения с вазодилатирующими свойствами. Оказывает гипотензивное, антиангинальное и антиаритмическое действие.

Снижает повышенное артериальное давление (АД) в покое, при физическом напряжении и стрессе.

Конкурентно и избирательно блокирует синаптические и постсинаптические бета1-адренорецепторы, делая их недоступными для катехоламинов, модулирует высвобождение эндотелиального вазодилатирующего фактора оксида азота (NO).

Небиволол представляет собой рацемат, состоящий из двух энантиомеров: SRRR-небиволола (D-небиволола) и RSSS-небиволола (L-небиволола), сочетающий два фармакологических действия:

– D-небиволол является конкурентным и высокоселективным блокатором бета1-адренорецепторов (сродство к бета1-адренорецепторам в 293 раза выше, чем к бета2-адренорецепторам).

– L-небиволол оказывает сосудорасширяющее действие за счет модуляции высвобождения релаксирующего фактора (NO) из эндотелия сосудов.

Гипотензивный эффект развивается на 2-5 день лечения, стабильное действие отмечается через 1 месяц. Данный эффект сохраняется при длительном лечении.

Антигипертензивное действие обусловлено также уменьшением активности ренин-ангиотензин-альдостероновой системы (прямо не коррелирует с изменением активности ренина в плазме крови).

Применение небиволола улучшает показатели системной и внутрисердечной гемодинамики.

Небиволол урежает частоту сердечных сокращений (ЧСС) в покое и при физической нагрузке, уменьшает конечное диастолическое давление левого желудочка, снижает общее периферическое сосудистое сопротивление, улучшает диастолическую функцию сердца (снижает давление наполнения), увеличивает фракцию выброса, уменьшает массу миокарда и индекс массы миокарда.

Снижая потребность миокарда в кислороде (урежение ЧСС, снижение преднагрузки и постнагрузки), уменьшает количество и тяжесть приступов стенокардии и улучшает переносимость физической нагрузки.

Антиаритмическое действие обусловлено подавлением автоматизма сердца (в т.ч. в патологическом очаге) и замедлением атриовентрикулярной (AV) проводимости.

Показания к применению

– эссенциальная гипертензия

– лечение стабильной хронической сердечной недостаточности легкой и средней степеней тяжести в качестве дополнения к стандартным методам лечения у пожилых пациентов.

Способ применения и дозы

Препарат следует принимать внутрь в одно и то же время суток независимо от приема пищи, не разжевывая и запивая достаточным количеством жидкости.

Средняя суточная доза для лечения артериальной гипертензии 5 мг (1 таблетка) 1 раз в сутки. Оптимальный эффект становится выраженным через 1-2 недели лечения, а в ряде случаев – через 4 недели. Возможно применение препарата в монотерапии или в составе комбинированной терапии.

При необходимости суточную дозу можно увеличить до 10 мг (2 таблетки по 5 мг за один прием). Максимальная суточная доза – 10 мг.

У больных с почечной недостаточностью, а также у пациентов в возрасте старше 65 лет начальная доза составляет 2,5 мг/сут (1/2 таблетки по 5 мг). При необходимости дозу увеличивают до 5 мг.

При выраженных нарушениях функции почек (КК менее 20 мл/мин) и у пациентов с тяжелыми заболеваниями печени максимальная суточная доза составляет 5 мг.

Увеличение дозы у таких пациентов надо проводить с особой осторожностью.

Лечение хронической сердечной недостаточности должно начинаться с постепенного увеличения дозы до достижения индивидуальной оптимальной поддерживающей дозы.

Подбор дозы в начале лечения необходимо осуществлять по следующей схеме, выдерживая двухнедельные интервалы и основываясь на переносимости этой дозы пациентом: доза, составляющая 1,25 мг препарата (1/4 таблетки по 5 мг) 1 раз в сутки, может быть увеличена сначала до 2,5 – 5 мг препарата (1/2 таблетки по 5 мг – 1 таблетка), а затем – до 10 мг (2 таблетки по 5 мг) 1 раз в сутки.

Пациент должен находиться под контролем врача в течение 2 ч после приема первой дозы препарата, а также после каждого последующего увеличения дозы. Каждое увеличение дозы должно осуществляться не менее чем через 2 недели. Максимально рекомендованная доза при терапии ХСН составляет 10 мг препарата 1 раз в сутки.

Во время титрования рекомендуется регулярный контроль АД, ЧСС и симптомов выраженности ХСН.

Во время фазы титрации в случае ухудшения течения хронической сердечной недостаточности или непереносимости препарата рекомендуется снизить дозу препарата или в случае необходимости немедленно прекратить его прием (в случае ярко выраженной артериальной гипотензии, ухудшении течения ХСН с острым отеком легких, в случае развития кардиогенного шока, симптоматической брадикардии или AV блокаде).

Побочные эффекты

Часто (≥ 1/100 до

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%BD%D0%B5%D0%B1%D0%B8%D0%BB%D0%BE%D0%BD%D0%B3-5-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/983015991477650945?instruction_lang=RU

НЕБИЛОНГ

Небилонг Н: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Таблетки1 таб.
небиволол2.5 мг

15 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.15 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

15 шт. – блистеры (7) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Кардиоселективный бета1-адреноблокатор III поколения с вазодилатирующими свойствами. Активное вещество представляет собой рацемат, состоящий из двух энантиомеров: D-небиволола и L-небиволола.

D-небиволол является конкурентным и высокоселективным блокатором β1-адренорецепторов; L-небиволол оказывает мягкое сосудорасширяющее действие за счет модуляции высвобождения вазодилатирующего фактора (NO) из эндотелия сосудов.

Небиволол снижает ЧСС и АД в состоянии покоя и при нагрузке, уменьшает конечное диастолическое давление левого желудочка, снижает ОПСС, улучшает диастолическую функцию сердца (снижает давление наполнения), увеличивает фракцию выброса; вызывает антиангинальный эффект у больных ИБС.

Гипотензивное действие обусловлено также уменьшением активности ренин-ангиотензиновой системы (прямо не коррелирует с изменением активности ренина в плазме крови).

Антиаритмическое действие обусловлено подавлением патологического автоматизма сердца (в т.ч. в патологическом очаге) и замедлением AV-проводимости.

Устойчивое гипотензивное действие развивается через 1-2 недели регулярного приема препарата, а в ряде случаев – через 4 недели, стабильное действие отмечается через 1-2 месяца.

Фармакокинетика

После приема внутрь небиволол быстро абсорбируется из ЖКТ. Прием пищи не влияет на абсорбцию. Биодоступность составляет в среднем 12% у лиц с быстрым метаболизмом (эффект “первого прохождения” через печень) и является почти полной у лиц с медленным метаболизмом.

В плазме крови оба энантиомера преимущественно связываются с альбумином. Связывание с белками плазмы D-небиволола составляет 98.1%, L-небиволола – 97.9%.

Метаболизируется путем ациклического и ароматического гидроксилирования и частичного N-деалкилирования. Образующиеся гидрокси- и аминопроизводные конъюгируют с глюкуроновой кислотой и выводятся в виде О- и N-глюкуронидов.

Выводится почками (38%) и через кишечник (48%).

У лиц с быстрым метаболизмом T1/2 гидроксиметаболитов – 24 ч, энантиомеров небиволола – 10 ч; у лиц с медленным метаболизмом: гидроксиметаболитов – 48 ч, энантиомеров небиволола – 30-50 ч.

Выведение неизмененного небиволола с мочой составляет менее 0.5%.

Показания

Артериальная гипертензия.

ИБС: профилактика приступов стенокардии напряжения.

Хроническая сердечная недостаточность (в составе комбинированной терапии).

Противопоказания

Острая сердечная недостаточность; хроническая сердечная недостаточность в стадии декомпенсации (требующая в/в введения препаратов, обладающих положительным инотропным действием); выраженная артериальная гипотензия (систолическое АД менее 90 мм рт.ст.

); СССУ, включая синоатриальную блокаду; AV-блокада II и III степени (без искуственного водителя ритма); брадикардия (ЧСС менее 60 уд.

/мин); кардиогенный шок; феохромоцитома (без одновременного применения альфа-адреноблокаторов); метаболический ацидоз; выраженные нарушения функции печени; бронхоспазм и бронхиальная астма в анамнезе; тяжелые облитерирующие заболевания периферических сосудов (перемежающаяся хромота, синдром Рейно); миастения; депрессия; детский и подростковый возраст до 18 лет; повышенная чувствительность к небивололу.

Дозировка

Взрослым для приема внутрь – 2.5-5 мг/сут утром. Оптимальный эффект развивается через 1-2 недели лечения, а в ряде случаев – через 4 недели. При необходимости суточную дозу увеличивают до 10 мг/сут.

Для пациентов в возрасте старше 65 лет начальная доза составляет 2.5 мг/сут. При необходимости суточную дозу можно увеличить до 5 мг.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, чувство усталости, парестезии, депрессия, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, бессонница, кошмарные сновидения; очень редко – обморок, галлюцинации.

Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запор, диарея, сухость во рту, метеоризм, рвота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ортостатическая гипотензия, одышка, отеки, острая сердечная недостаточность, AV-блокада, синдром Рейно, кардиалгии.

Со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь эритематозного характера, зуд; очень редко – усугубление течения псориаза.

Аллергические реакции: в отдельных случаях – ангионевротический отек.

Прочие: бронхоспазм, сухость глаз.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении с антиаритмическими препаратами I класса, амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного действия и угнетение AV-проводимости.

При одновременном применении с блокаторами кальциевых каналов (верапамилом и дилтиаземом) усиливается отрицательное инотропное действие и угнетение AV-проводимости.

При в/в введении верапамила на фоне приема небиволола существует угроза остановки сердца (одновременное применение противопоказано).

При одновременном применении небиволола с гипотензивными средствами, нитроглицерином или блокаторами медленных кальциевых каналов может развиться выраженная артериальная гипотензия (особая осторожность необходима при сочетании с празозином).

При одновременном применении с симпатомиметиками подавляется фармакологическая активность небиволола.

При одновременном применении со средствами для наркоза возможно подавление рефлекторной тахикардии и повышение риска развития артериальной гипотензии.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, барбитуратами, производными фенотиазина возможно усиление антигипертензивного действия небиволола.

При одновременном применении с циметидином возможно повышение концентрации небиволола в плазме крови.

При одновременном применении небиволола с препаратами, ингибирующими обратный захват серотонина, или другими средствами, биотрансформирующимися с участием изофермента CYP2D6, повышается концентрация небиволола в плазме крови, метаболизм небиволола замедляется, что может повышать риск развития брадикардии.

При совместном применении небиволола с инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь могут маскироваться симптомы гипогликемии (тахикардия).

Особые указания

С осторожностью следует применять небиволол у пациентов с почечной недостаточностью, сахарным диабетом, гиперфункцией щитовидной железы, аллергическими заболеваниями в анамнезе, псориазом, ХОБЛ, AV-блокадой I степени, стенокардией Принцметала, а также у пациентов в возрасте старше 75 лет.

Отмену бета-адреноблокаторов следует проводить постепенно, в течение 10 дней (до 2 недель у пациентов с ИБС).

В начале лечения следует ежедневно контролировать АД и ЧСС.

Эффективность бета-адреноблокаторов у курильщиков ниже, чем у некурящих.

Небиволол не оказывает влияния на уровень глюкозы у пациентов с сахарным диабетом, однако под действием небиволола могут оказаться замаскированными определенные признаки гипогликемии (тахикардия, учащенное сердцебиение), вызванные применением гипогликемических препаратов.

При необходимости применения небиволола у пациентов с псориазом следует тщательно оценить ожидаемую пользу терапии и возможный риск обострения псориаза.

Бета-адреноблокаторы следует с осторожностью применять при повышенной функции щитовидной железы в связи с тем, что под влиянием бета-адреноблокаторов тахикардия может нивелирована.

Небиволол может усиливать симптомы нарушения периферического кровообращения.

Пациенты, носящие контактные линзы, должны учитывать, что на фоне применения бета-адреноблокаторов возможно снижение продукции слезной жидкости.

При проведении хирургических вмешательств следует предупредить анестезиолога о том, что пациент принимает бета-адреноблокаторы.

Контроль содержания глюкозы в плазме крови следует проводить 1 раз в 4-5 мес (у больных сахарным диабетом).

Контроль лабораторных показателей функции почек следует проводить 1 раз в 4-5 мес (у пациентов пожилого возраста).

Применение у детей не рекомендуется.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Небиволол не влияет на скорость психомоторных реакций. На фоне приема небиволола иногда возможны головокружение и чувство усталости, поэтому пациентам, принимающим небиволол, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности.

Беременность и лактация

Применение при беременности возможно только по строгим показаниям (в связи с возможным развитием у новорожденных брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и паралича дыхания). Прием небиволола необходимо прекратить за 48-72 ч до родов. В тех случаях, когда это невозможно, следует обеспечивать строгое наблюдение за новорожденными в течение 48-72 ч после родов.

Применение в детском возрасте

Противопоказан в детском и подростковом возрасте до 18 лет.

При нарушениях функции почек

С осторожностью применять у пациентов с почечной недостаточностью.

При нарушениях функции печени

Противопоказан при тяжелых нарушениях функции печени.

Применение в пожилом возрасте

С осторожностью применять у пациентов в возрасте старше 65 лет. Контроль лабораторных показателей функции почек у пациентов пожилого возраста следует проводить 1 раз в 4-5 мес.

Описание препарата НЕБИЛОНГ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/nebilong/

Инструкция по применению препарата Небилонг, обзор аналогов

Небилонг Н: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Терапия заболеваний сердечно-сосудистой системы основана на использовании нескольких групп препаратов с разными механизмами действия. Например, в арсенале кардиолога имеются: ингибиторы АПФ, сартаны, антагонисты кальция.

Отдельного рассмотрения заслуживают бета-блокаторы, которые показали свою эффективность в лечении артериальной гипертонии, хронической сердечной недостаточности.

Один из представителей данной группы медикаментозных средств — Небилонг.

  • Что входит в состав?
  • Форма выпуска и механизм действия
  • Действие амлодипина в препарате «Небилонг АМ»
  • Действие гидрохлортиазида в препарате «Небилонг Н»
  • Показания и противопоказания
  • Способ применения
  • Побочное действие
  • Стоимость и варианты замены
  • Отзывы

Что входит в состав?

Главный компонент, за счёт которого достигается лечебный эффект небиволола гидрохлорид. Вспомогательные вещества:

  • моногидрат лактозы;
  • тальк;
  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • стеарат магния;
  • повидон;
  • кроскармеллоза натрия;
  • бетациклодекстрин;
  • диоксид кремния.

В зависимости от состава Небилонг выпускается в нескольких вариантах: в форме монопрепарата (содержит только небиволол) и в качестве комбинированного лекарства. Например, Небилонг Н включает в себя дополнительно гидрохлортиазид, а Небилонг АМ — амлодипин.

Форма выпуска и механизм действия

Небилонг выпускается в форме таблеток дозировкой: 2,5; 5;10 мг. Небилонг Н (небиволол + гидрохлортиазид): 5 мг + 12,5 мг. Комбинированный препарат Небилонг АМ (небиволол + амлодипин): 5 мг + 5 мг. Страна, в которой располагается производитель — Индия.

Входящий в состав препарата небиволол — кардиоселективный бета1-адреноблокатор с сосудорасширяющими свойствами. Оказывает на организм следующие эффекты:

  • антиаритмический;
  • антиангинальный (предупреждает приступы стенокардии);
  • антигипертензивный.

Применение Небилонга вызывает стойкое снижение АД и снижение ЧСС в покое, при физической активности. Благодаря вазодилатации действующее вещество вызывает уменьшение сопротивления периферических сосудов.

Небиволол одновременно вызывает и увеличение фракции выброса, и снижение потребности сердечной мышцы в кислороде.

Второй эффект играет важную роль в предупреждении возникновения стенокардитического синдрома и уменьшении степени его выраженности.

Действие амлодипина в препарате «Небилонг АМ»

Блокатор «медленных» кальциевых каналов. Обладает гипотензивным и антиангинальным действием. Не оказывает влияния на сердечный ритм и проводимость.

Вызывает расширение коронарных и периферических сосудов артериального русла. Снижает преднагрузку на сердце, улучшает транспортировку кислорода в миокард.

Действие развивается через 2–4 часа после применения и сохраняется на протяжении суток.

Действие гидрохлортиазида в препарате «Небилонг Н»

Тиазидный диуретик. Нарушает обратное всасывание ионов Na, K, CI, Mg, воды в дистальном отделе нефрона. Мочегонный эффект развивается через 1–2 часа после приёма и становится максимальным через 4 часа. Средняя продолжительность действия составляет 6–12 часов.

Показания и противопоказания

Лекарство Небилонг используется в терапии сердечно-сосудистой патологии. Препарат может входить в состав комбинированного лечения. Показания:

  • артериальная гипертензия;
  • ИБС;
  • хроническая сердечно-сосудистая недостаточность.

Применение лекарства требует внимательного ознакомления с противопоказаниями. От его приёма рекомендовано воздержаться в следующих случаях:

  • индивидуальная гиперчувствительность к компонентам препарата;
  • острая сердечная недостаточность и ХСН в стадии декомпенсации;
  • кардиогенный шок;
  • острая почечная недостаточность;
  • АВ-блокады II и III степени, синоатриальная блокада;
  • ССУ (синдром слабости синусового узла);
  • брадикардия до приёма Небилонга (снижение ЧСС менее 60 в минуту);
  • симптомы бронхообструктивного синдрома в анамнезе, бронхиальная астма;
  • тяжёлая патология периферических сосудов (например, синдром Рейно);
  • депрессия;
  • выраженная артериальная гипотензия с систолическим АД менее 90 мм.рт.ст.;
  • тяжёлые нарушения в работе печени;
  • феохромоцитома (без одновременного назначения блокаторов альфа-адренорецепторов);
  • детский возраст (у данной категории пациентов не проведены должные исследования безопасности и эффективности препарата).

С осторожностью необходимо отнестись к приёму лекарства при псориазе (риск обострения), сахарном диабете, вариантной стенокардии. При появлении АВ-блокады I степени употребление препарата продолжается под динамическим наблюдением показаний ЭКГ. Лицам от 65 лет может потребоваться коррекция дозировки.

Беременность является противопоказанием, но не абсолютным. Врач назначает Небилонг только в том случае, если вероятная польза для женщины превышает возможный риск для здоровья плода.

Приём препарата следует прекратить за 2–3 дня до родоразрешения. Если отказ от лекарства невозможен, устанавливается трёхдневный контроль за жизненными показателями новорождённого. Исследования особенностей воздействия Небилонга в период лактации не проводились.

Во время курса лечения от кормления грудью следует отказаться.

Способ применения

Дозировка, длительность приёма определяются только лечащим врачом. Небилонг можно использовать как в качестве монотерапии, так и в составе комплексного лечения. Препарат подходит для длительного приёма. В случае отказа от него требует постепенной отмены.

Препарат принимают 1 раз в сутки в одно и то же время вне зависимости от приёма пищи, запив достаточным объёмом жидкости. Таблетку нельзя разжёвывать. Средняя терапевтическая доза — 5 мг.

Максимальное количество препарата, которое можно принять за сутки — 10 мг. Лечебный эффект появляется примерно через 7–14 дней, реже через 1 месяц. Подбор дозировки осуществляет постепенно, по нарастающей.

Использование лекарства должно сопровождаться регулярным контролем АД и ЧСС.

Применение комбинированных разновидностей препарата согласовывается с лечащим врачом в индивидуальном порядке.

Средняя терапевтическая доза препарата Небилонг Н (5 мг + 12,5 мг) ограничивается одной таблеткой. При необходимости через 2 недели допустимо увеличение приёма до 2 таблеток в день.

Небилонг АМ (5 мг + 5 мг) принимается по той же схеме. Максимально допустимая суточная доза — 2 таблетки в сутки.

Побочное действие

Использование препарата может сопровождаться нежелательными явлениями. Согласно официальной инструкции, приём таблеток иногда чреват следующими побочными эффектами:

  • Со стороны ЦНС: головная боль, головокружение, чувство покалывания и ползания мурашек в конечностях, депрессия, бессонница, обморочные состояния, галлюцинации, нарушения памяти.
  • Со стороны ЖКТ: тошнота, нарушения дефекации в виде запора или диареи, расстройства пищеварения, вздутие живота, рвота.
  • Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, острая сердечная недостаточность, АВ-блокада, различные расстройства периферического кровообращения, аритмии, одышка, выраженная гипотензия (включая ортостатическую).
  • Со стороны дыхательной системы: спазм бронхов у ранее не страдавших этим лиц, обострение бронхиальной астмы.
  • Со стороны кожного покрова и подкожной клетчатки: эритема, зуд, покраснение, обострение псориаза, выпадение волос, ангионевротический отёк, фотодерматоз.
  • Со стороны органов зрения: сухоть слизистой оболочки глаз.
  • В репродуктивной сфере: сексуальная дисфункция.

Стоимость и варианты замены

У Небилонга цена относительно невысока: она колеблется от 370 до 570 рублей.

При отсутствии в аптеке необходимой марки препарата или в случае, когда не устраивает его стоимость, можно приобрести дженерики (не путать с аналогами). В их состав входят идентичные оригинальным действующие вещества.

Стоит отметить, что Небилонг тоже является дженериком оригинального немецкого препарата Небилет. Примеры заменителей:

  • Небиволол;
  • Невотенз;
  • Небикор.

Цена на дженерики, как правило, в 1,5–2 раза ниже оригинальных лекарств.

Однако при их покупке необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией, так как, например, в состав препарата могут входить вспомогательные вещества, отличающиеся от оригинальных.

При невнимательном ознакомлении с аннотацией это может быть чревато аллергией. Желательно поискать на заменители Небилонга отзывы тех людей, которые его уже применяли.

Кроме дженериков существуют аналоги. Они представляют собой препараты, которые отличаются по составу от назначенного лекарства, но сходны по оказываемым эффектам. Стоит понимать, что механизмы достижения терапевтического действия у аналога и изначально принимаемого лекарства могут значительно отличаться.

Какими бы ни были положительными отзывы, самостоятельная замена Небилонга, как и других препаратов, крайне нежелательна. Это может привести к снижению эффекта от лечения или даже усугублению заболевания. Грамотно подобрать другой препарат поможет только лечащий врач.

У Небилонга аналоги следующие:

  • Беталок;
  • Конкор;
  • Локрен.

Отзывы

Несмотря на содержащийся в составе небиволол, сам Небилонг не относится к часто используемым препаратам. Это объясняется тем, что кардиологи, терапевты стараются чаще назначать оригинальные лекарства. Однако Небилонг — таблетки, которые можно рассматривать в качестве неплохого альтернативного варианта.

Пару лет назад назначили Небилонг с Амлодипином. По сути вышел тот же Небилонг АМ, только цена немного дешевле. Давление пришло в норму, перестало беспокоить частое сердцебиение.

Елена, 43 года

Полгода принимаю, помогает. Единственная проблема, которая была вначале — это слишком редкий пульс. Оказалось, ошиблась с дозировкой. Сходила к врачу, уменьшил её в два раза. В общем, прежде чем пить Небилонг, инструкцию по применению стоит внимательнее читать.

Анна Сергеевна, 48 лет

Источник: https://lekarstva.guru/n/instruktsiya-po-primeneniyu-preparata-nebilong-obzor-analogov.html

Небилонг инструкция по применению, цена на Небилонг – купить в Москве от 384 руб., недорого, отзывы. Аптека Горздрав

Небилонг Н: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Таблетки Небилонг снижают частоту сердечных сокращений и артериальное давление в состоянии покоя и при нагрузке, уменьшают конечное диастолическое давление левого желудочка, улучшают диастолическую функцию сердца (снижают давление наполнения), увеличивают фракцию выброса, вызывают антиангинальный эффект у больных ИБС.

Меры предосторожности

С осторожностью применять у пациентов в возрасте старше 65 лет. Контроль лабораторных показателей функции почек у пациентов пожилого возраста следует проводить 1 раз в 4-5 мес.

Применение при беременности и кормлении грудью

Применение при беременности возможно только по строгим показаниям (в связи с возможным развитием у новорожденных брадикардии, артериальной гипотензии, гипогликемии и паралича дыхания). Прием небиволола необходимо прекратить за 48-72 ч до родов. В тех случаях, когда это невозможно, следует обеспечивать строгое наблюдение за новорожденными в течение 48-72 ч после родов.

Побочные действия

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: головная боль, головокружение, чувство усталости, парестезии, депрессия, снижение способности к концентрации внимания, сонливость, бессонница, кошмарные сновидения, очень редко – обморок, галлюцинации.Со стороны пищеварительной системы: тошнота, запор, диарея, сухость во рту, метеоризм, рвота.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: брадикардия, ортостатическая гипотензия, одышка, отеки, острая сердечная недостаточность, AV-блокада, синдром Рейно, кардиалгии.Со стороны кожи и подкожных тканей: кожная сыпь эритематозного характера, зуд, очень редко – усугубление течения псориаза.Аллергические реакции: в отдельных случаях – ангионевротический отек.

Прочие: бронхоспазм, сухость глаз.

Взаимодействие с другими препаратами

При одновременном применении с антиаритмическими препаратами I класса, амиодароном возможно усиление отрицательного инотропного действия и угнетение AV-проводимости.При одновременном применении с блокаторами кальциевых каналов (верапамилом и дилтиаземом) усиливается отрицательное инотропное действие и угнетение AV-проводимости.

При в/в введении верапамила на фоне приема небиволола существует угроза остановки сердца (одновременное применение противопоказано).

При одновременном применении небиволола с гипотензивными средствами, нитроглицерином или блокаторами медленных кальциевых каналов может развиться выраженная артериальная гипотензия (особая осторожность необходима при сочетании с празозином).

При одновременном применении с симпатомиметиками подавляется фармакологическая активность небиволола.При одновременном применении со средствами для наркоза возможно подавление рефлекторной тахикардии и повышение риска развития артериальной гипотензии.

При одновременном применении с трициклическими антидепрессантами, барбитуратами, производными фенотиазина возможно усиление антигипертензивного действия небиволола.При одновременном применении с циметидином возможно повышение концентрации небиволола в плазме крови.

При одновременном применении небиволола с препаратами, ингибирующими обратный захват серотонина, или другими средствами, биотрансформирующимися с участием изофермента CYP2D6, повышается концентрация небиволола в плазме крови, метаболизм небиволола замедляется, что может повышать риск развития брадикардии.При совместном применении небиволола с инсулином и гипогликемическими средствами для приема внутрь могут маскироваться симптомы гипогликемии (тахикардия).

С осторожностью следует применять небиволол у пациентов с почечной недостаточностью, сахарным диабетом, гиперфункцией щитовидной железы, аллергическими заболеваниями в анамнезе, псориазом, ХОБЛ, AV-блокадой I степени, стенокардией Принцметала, а также у пациентов в возрасте старше 75 лет.

Отмену бета-адреноблокаторов следует проводить постепенно, в течение 10 дней (до 2 недель у пациентов с ИБС).В начале лечения следует ежедневно контролировать АД и ЧСС.Эффективность бета-адреноблокаторов у курильщиков ниже, чем у некурящих.

Небиволол не оказывает влияния на уровень глюкозы у пациентов с сахарным диабетом, однако под действием небиволола могут оказаться замаскированными определенные признаки гипогликемии (тахикардия, учащенное сердцебиение), вызванные применением гипогликемических препаратов.

При необходимости применения небиволола у пациентов с псориазом следует тщательно оценить ожидаемую пользу терапии и возможный риск обострения псориаза.Бета-адреноблокаторы следует с осторожностью применять при повышенной функции щитовидной железы в связи с тем, что под влиянием бета-адреноблокаторов тахикардия может нивелирована.

Небиволол может усиливать симптомы нарушения периферического кровообращения.Пациенты, носящие контактные линзы, должны учитывать, что на фоне применения бета-адреноблокаторов возможно снижение продукции слезной жидкости.

При проведении хирургических вмешательств следует предупредить анестезиолога о том, что пациент принимает бета-адреноблокаторы.Контроль содержания глюкозы в плазме крови следует проводить 1 раз в 4-5 мес (у больных сахарным диабетом).

Контроль лабораторных показателей функции почек следует проводить 1 раз в 4-5 мес (у пациентов пожилого возраста).Применение у детей не рекомендуется.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиНебиволол не влияет на скорость психомоторных реакций. На фоне приема небиволола иногда возможны головокружение и чувство усталости, поэтому пациентам, принимающим небиволол, следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности.

Отпуск по рецепту

Да

Источник: https://gorzdrav.org/catalog/nebilong/

Небилонг Н – препарат для лечения гипертонии

Небилонг Н: инструкция по применению, цена, аналоги, отзывы

Подберите кардиолога

В базе более

134 Врачей

Подпишитесьна новости

Гронская Татьяна Анатольевна 30 апреля 2019

Артериальная гипертензия – патология, которая пагубно сказывается на состоянии сосудов и сердца. Чтобы избежать развития осложнений, необходимо периодически измерять артериальное давление, особенно при наличии предпосылок к его повышению (преклонный возраст, наличие вредных привычек, ожирение и т.д.).

Если показатели АД заметно превосходят нормальные, нужно в срочном порядке обращаться к врачу. Чем скорее начнется лечение заболевания, тем выше вероятность того, что нежелательные последствия для здоровья удастся предотвратить.

Среди препаратов, назначаемых при гипертонии, числится лекарственное средство Небилонг Н.

Показания к применению на Небилонг Н

Применение рекомендовано при гипертонии (если человеку показано комбинированное лечение.)

Форма выпуска, состав

Лекарство состоит из двух активных веществ – небиволола и гидрохлоротиазида.

Дополнительными компонентами являются моногидрат лактозы, бетадекс (бетациклодекстрин), докузат натрия, диоксид кремния безводный коллоидный, повидон, стеарат магния, микрокристаллическая целлюлоза (МКЦ), кроскармеллоза натрия, тальк.

Форма выпуска Небилонга Н – белые или практически белые таблетки, плоские, круглые, с риской и фаской на одной из сторон. Продаются они в блистерах, помещенных в картонные пачки.

Передозировка

При передозировке АД сильно снижается, возникают судороги, острая тахикардия, спазмы икроножных мышц, тошнота, рвота, иногда наступает потеря сознания.

Лечится передозировка промыванием желудка, употреблением угля активированного. При выраженном снижении АД больного укладывают на ровную горизонтальную поверхность, а нижние конечности поднимают. При необходимости внутривенно вводят вазопрессоры или жидкость.

При беременности

Назначение Небилонга Н в первом триместре невозможно. В третьем и втором триместрах лекарство применяют при острой необходимости, если достоверно известно, что польза терапии для матери превысит возможный риск для плода.

Одновременно нельзя принимать Небилонг и кормить грудью ребенка. Если женщина нуждается в лечении препаратом, малыша переводят на искусственное вскармливание.

Условия и сроки хранения

Место, где находится Небилонг Н, должно быть защищенным от света. Температура в помещении не может превышать 25 градусов.

Применение лекарства возможно в течение трех лет с того момента, когда оно было выпущено.

Цена

Пачка Небилонга Н в РФ стоит около 600 руб.

Украинские аптеки реализуют Небилонг Н по цене около 80 гривен.

Аналоги

К заменителям Небилонга Н относят следующие медикаменты: Бинелол, Небиволол, Адифарм, Невотенз, Бивотенз, ОД-Неб, Небиватор, Небикор, Небилет.

Итог:

  1. Небилонг Н назначается при гипертонии.
  2. Среди противопоказаний к применению числятся 1 триместр беременности, несовершеннолетний возраст, период лактации.
  3. Купить препарат без рецепта невозможно.
  4. Принимать таблетки рекомендуется в одно и то же время суток.

Тест. Какой у вас уровень тревожности?

Повышенный уровень тревожности может привести к проблемам с сердцем и повышением давления, узнайте какой уровень тревожности у Вас пройдя простой тест.

Источник: https://upheart.org/lechenie/tabletki/nebilong-n-preparat-dlya-lecheniya-gipertonii.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.