Моноцитарная ангина: симптомы, диагностика и лечение

Содержание

Моноцитарная ангина

Моноцитарная ангина: симптомы, диагностика и лечение

Нарушения в организме вызывает вирус Эпштейна-Барр, относящийся к вирусам герпеса человека. Возбудитель влияет на B-лимфоциты, нарушая процессы их запрограммированной гибели. Вследствие этого происходит их трансформация и неконтролируемое размножение.

В случае угнетения ещё и гуморальных механизмов иммунитета будет происходить непрерывная пролиферация вирусного материала, образование в органах, состоящих из лимфоидной ткани, возникновение аутоиммунных реакций.

В конце концов, всё это может привести к вторичному иммунодефицитному состоянию.

Патогенез ангины при инфекционном мононуклеозе включает в себя 6 стадий:

  • инфицирование;
  • разрушение заражённых клеток;
  • развитие патологического процесса:
  1. продуктивный вариант;
  2. непродуктивный вариант.
  • иммуносупрессия;
  • формирование иммунного ответа;
  • иммунный ответ.

Моноцитарная ангина проходит стадию инфицирования путём внедрения в слизистую оболочку дыхательных путей. Вирус адсорбируется на эпителиальных клетках носового и глоточного отделов, а также в клетках слюнных желёз. Далее, происходит поражение B- и T-лимфоцитов, натуральных киллеров, макрофагов и эндотелиоцитов, а также нейтрофилов.

Затем происходит лизис инфицированных клеток путём воздействия на них цитотоксинов. Это приводит к выделению большого количества антигенов вируса и освобождению веществ, вызывающих лихорадку. Также в кровь выделяются вещества, поражающие миндалины, селезёнку и печень.

Для острого мононуклеоза характерен продуктивный вариант развития патологического процесса.

В это время болезнь будто бы проходит, однако на данном этапе происходит репликация вирусной ДНК, синтез составных частей вируса.

В результате происходит созревание вируса и его высвобождение из клетки-хозяина вместе с гибелью последней. Клинически этот период заболевание соответствует рецидиву моноцитарного тонзиллита.

При непродуктивном варианте внедрение вируса-возбудителя ангины мононуклеарной возникает ситуация неуязвимости патогена. Он становится как бы невидимым для иммунной системы организма. При таком варианте заболевание переходит в хроническую форму. Если возникает иммунодефицит, то болезнь вновь может перейти в острую стадию.

Моноцитарная ангина переходит в стадию иммуносупрессии при выработке вирусом Эпштейна-Барр цитокинов, замедляющих работу гамма-интерферонов, уменьшающих работу стволовых клеток крови, а также ингибирующих выход из красного костного мозга дифференцированных клеток.

Интенсивная продукция противовоспалительных цитокинов в острой фазе приводит к реализации клеточного иммунного ответа и циклическому характеру течения инфекции. Нарушение цитокинов регуляции приводит к тому, что вирус как бы ускользает от иммунокомпетентных клеток.

При мононуклеарной ангине эффективный иммунный ответ включает в себя как клеточные, так и гуморальные реакции. При остром течении иммунный ответ напряжённый, нарастающий вместе с тяжестью заболевания.

Он характеризуется:

  • лейкоцитозом;
  • абсолютным лимфоцитозом;
  • увеличение числа иммуноглобулинов.

Сам иммунный ответ включает в себя формирование антител к ядерным антигенам, которые при мононуклеарной ангине сохраняются на протяжении всей жизни. Они не обладают противовирусным действием, а лишь маркируют вирус в крови, указывая на латентное течение инфекции.

Причины возникновения моноцитарной ангины

Основной причиной моноцитарной ангины является заражение вирусом Эпштейна-Барр, который вызывает инфекционный мононуклеоз – один из самых распространённых вирусных организмов в мире.

Первичное заражение происходит в детстве и подростковом возрасте с развитием синдрома острого мононуклеоза. Даже после излечения часть вируса всё равно остаётся в организме человека, таким образом, он становится вирусоносителем на всю жизнь.

Доказана роль вируса в развитии ряда онкологических заболеваний.

К 40 годам почти 90% являются носителями вируса Эпштейна-Барр, половина из них перенесла острый мононуклеоз в детском и подростковом возрасте. Первичное инфицирование может произойти и в первые полгода жизни. Это происходит с развитием характерного синдромокомплекса.

В развитых странах заражения вирусом происходит позже – в 15-19 лет. Наиболее тяжело инфекционный мононуклеоз протекает у лиц старше 24 лет.

В 60-80% случаев болезнь протекает бессимптомно, в 20-40% – развивается острая форма инфекции, в числе симптомов которой фебрильная температура, моноцитарная ангина, лимфаденит, увеличение селезёнки и печени, а также изменения в формуле крови.

Мононуклеарная ангина, вызванная инфекционным мононуклеозом, является антропонозным заболеванием. Источник – больные с острой и латентной формой болезни, а также вирусоносители.

Симптомы моноцитарной ангины у детей и взрослых

Инкубационный период – 5-7 недель. Продромальный период начинается с недомогания, нарушения сна, снижения аппетита.

Основные симптомы моноцитарной ангины следующие:

  • резким подъемом температуры тела до 39-40 С0;
  • лимфаденит. В процесс сначала вовлекаются зачелюстные, шейные и затылочные лимфатические узлы, а затем – подмышечные, абдоминальные и паховые.

Высокая температура при ангине обусловливает тяжёлое течение общей интоксикации организма. В период разгара лимфаденита у 85-96% больных наблюдаются изменения в глотке, напоминающие или банальный тонзиллит или дифтерийный, или язвенно-пленчатый.

В отличие от них моноцитарная ангина начинается с резкого отека слизистой оболочки глотки и элементов лимфаденоидного кольца, что приводит к затруднению носового дыхания, гнусавости, заложенность ушей.

В отдельных случаях отек и инфильтрация миндалин достигают значительной степени и вызывают затруднение дыхания.

Сходство симптомов моноцитарной ангины с дифтерийной бывает настолько велико, что более чем в 2/3 случаев ошибочно ставится диагноз дифтерии. При моноцитарной ангине налеты в глотке держатся очень упорно — в течение нескольких недель и даже месяцев.

Затруднения при постановке диагноза обычно разрешаются при исследовании крови: лейкоцитоз достигает 10-20х109 /л и выше с преобладанием мононуклеаров (до 60-80%). Заболевание длится 3-4 недели. Сначала регрессирует лихорадка, затем ангина и только после них — лимфаденит.

Прогноз благоприятный.

Диагностика заболевания

Диагностика моноцитарной ангины проводится путём сбора анамнеза, клинического осмотра, а также лабораторных исследований. Последние методы включают в себя исследования крови, а также ПЦР (полимера́зная цепна́я реа́кция) — диагностику.

К основным признакам моноцитарной ангины относят: наличие в общем анализе крови лейкопении или умеренного лейкоцитоза (12-25х109/л), лимфомоноцитоза до 80-90%, нейтропении, плазматических клеток; увеличения СОЭ до 20-30 мм/ч, атипичные мононуклеары (отсутствие или увеличение от 10 до 50%), в биохимическом анализе крови мы увидим умеренную гиперферментемию, гипербилирубинемию.

Также проводят дополнительные физикальные исследования и дифференциальную диагностику с прочими ЛОР-заболеваниями.

Для уточнения диагноза проводят инструментальные исследования:

  • УЗИ органов брюшной полости с целью выявления увеличения селезёнки и печени, а также лимфатических узлов;
  • рентгенограмму околоносовых пазух;
  • флюорографию;
  • ЭКГ.

Серологическая диагностика выявит в крови антитела к вирусу Эпштейна-Барр, а ПЦР-исследование способно обнаружить следы ДНК искомого вируса. На основании этих исследований диагноз может быть подтверждён.

Лечение моноцитарной ангины

Лечение моноцитарной ангины может проводиться как в стационарных, так и в амбулаторных условиях. Однако при тяжёлых проявлениях моноцитарной ангины, лечиться в домашних условиях категорически не рекомендуется

Принципы лечения данного заболевания предусматривают решение следующих задач:

  • остановка патологического процесса, препятствие дальнейшему развитию и распространению инфекции;
  • купирование осложнений;
  • недопущение формирование хронического состояния и рецидивов.

На выбор стратегии лечебных мероприятий влияет тяжесть заболевания, возраст больного, период болезни, наличие осложнений.

Выбор метода лечения зависит от конкретных клинических проявлений заболевания. Чтобы вылечить моноцитарную ангину, проводят этиотропную, симптоматическую и иммунную терапии.

Немедикаментозное лечение моноцитарной ангины предполагает:

  • полоскание рта антисептическими растворами;
  • физиотерапию;
  • санацию носовых ходов;
  • аэрацию помещений.

Для лечения тонзиллита применяются следующие группы лекарственных средств:

  1. Препараты этиотропной терапии: интерфероны, гамма-глобулины и прочие иммуностимуляторы (Анаферон, Тилорон, Меглюмина Акридонацетат), Ацикловир – при тяжёлом течении заболевания.
  2. Препараты симптоматического лечения: жаропонижающие (Ибупрофен, Парацетамол, Диклофенак), сосудосуживающие средства при затруднённом носовом дыхании (Нафтизин, Ксилометазолин), при возникновении нарушений со стороны пищеварительного тракта – Смектин, Диазепам – при наличии судорог.
  3. Поддерживающая терапия: дезинтоксикационные растворы электролитов.

Часто вирусная ангина осложняется бактериальной. Для терапии бактериальной ангины применяются антибиотики пенициллиновой группы, цефалоспорины 3 и 4-го поколений. При аллергии на эти лекарственные средства применяют макролиды (Кларитромицин, Азитромицин). При сопутствующей грибковой инфекции адекватным будет применение Флуканазола и Нистатина.

Боль в горле при ангине отлично снимается полосканием ротовой полости растворами Хлоргексидина, Хлорофиллипта и Мирамистина.

Народные средства при тонзиллите могут применяться лишь в качестве сопутствующего лечения для купирования болевого синдрома и общего укрепления иммунной системы.

Заболевание в любом случае требует применение лекарственных средств, возможно, антибиотиков, а при тяжёлом течении – условий стационара. Настои и отвары различных трав способны снизить болезненные ощущения в области гланд, однако они не в силах уничтожить возбудителя инфекции.

Особенности лечения моноцитарной ангины у детей

Заболевание в детском на возрасте на фоне защитных систем организма и повышенной восприимчивости к патогенным микроорганизмам протекает тяжелее и характеризуется обилием дополнительных проявлений:

  • аллергические реакции;
  • бессонница;
  • воспаление конъюнктивы;
  • диспепсические расстройства.

Так, данные проявления требуют определённой симптоматической терапии. Помимо неё, основные лекарственные препараты должны быть строго дозированы и применяемы в соответствии с особенностями детского организма. Так, детям противопоказаны иные иммуностимуляторы, кроме интеферонов и гамма-иммуноглобулинов. Основным антибиотиком при ангине у детей будет Цефтриаксон из группы цефалоспоринов.

Особенности лечения у беременных

Лечебные мероприятия против мононуклеоза у женщин в период беременности требует обязательного наблюдения пациентки акушером-гинекологом с целью ранней диагностики возможных пагубных воздействий на плод.

Запрещается применение сильнодействующих антибиотических средств. Терапия, как правило, носит симптоматический характер.

Лекарство от ангины для беременных:

  1. Интеферон – по 1 свече (500 000 МЕ) 2 раза в день ректально в течение 5 дней;
  2. Фолиевая кислота по 1 таблетке 3 раза в день.

Осложнения и последствия моноцитарной ангины

Осложнения моноцитарной ангины могут быть весьма обширными и затрагивать все системы человеческого тела. Так часто, помимо инфекциониста, требуется ещё ряд специалистов для купирования осложнений и предотвращения последствий моноцитарной ангины.

К основным осложнениям болезни относится:

  • со стороны отоларингологии: аденоидит, синуситы, паратонзиллярные абсцессы.
  • резкий сдвиг кровяной формулы;
  • развитие воспалений различных сердечных оболочек;
  • симптомы со стороны нервной системы.

Прогноз и профилактика

Прогноз моноцитарной ангины, если она не осложнена сопутствующими инфекциями, имеет лёгкое, среднее или среднетяжёлое течение и реагирует на применяемые лекарственные средства весьма благоприятный. Положительный исход, как правило, наступает через 1 месяц.

Общий подход к профилактике включает в себя изоляцию больного либо помещение его в палату с людьми, имеющими подобный диагноз. Специфическая профилактика отсутствует. Больной должен использовать личную посуду, которая тщательно кипятится после каждого использования. В палате или комнате пациента необходимо ежедневно проводить влажную уборку с использованием дезинфицирующих средств.

Источник: http://lor-24.ru/gorlo/monocitarnaya-angina.html

Моноцитарная ангина: причины и симптомы

Моноцитарная ангина: симптомы, диагностика и лечение

Моноцитарная ангина или другое ее название — инфекционный мононуклеоз – это ни что иное, как инфекционное заболевание, вызванное одной из разновидностей вируса герпеса, а именно Эпштейн-Барр. Такое заболевание характеризуется вовлечением в патологический процесс миндалин, регионарных лимфатических узлов и клеток крови.

Следует отметить то, что это инфекционное заболевание не вызывает эпидемий, так как его возбудитель абсолютно нестойкий в окружающей среде и гибнет под ультрафиолетом уже в течении часа. Особенностью этой болезни является заболеваемость только среди детей, возраст которых от шести до шестнадцати лет. Взрослые болеют редко, особенно в возрасте старше 25 лет.

Необходимо отметить то, что инкубационный период такой инфекции от пяти до пятнадцати суток.

Симптомы моноцитарной ангины

Симптомы моноцитарной ангины у детей

Это инфекционное заболевание имеет множество симптомов, но среди их всех необходимо выделить самые важные, то есть те, которые отображают выраженность и развитие патологии. К таким симптомам относят проявления вирусной интоксикации организма: головная боль, миалгия, боль в суставах, тошнота и общая слабость.

Также у таких больных в течении первой недели наблюдается выраженное состояние астении (вялости). Следующим важным симптомом является возникновение выраженной лихорадки, примерно до 40 градусов. Параллельно с этим возникает видимая лимфаденопатия в виде увеличения узлов лимфатической системы в области шеи, затылка, ушей. На ощупь они болезненные и значительно увеличенные.

Особенностью такого проявления считается поражение лимфатических узлов с обеих сторон одновременно.

При осмотре зева визуализируются следующие симптомы: тотальное воспаление слизистой оболочки и увеличенные миндалины. Воспаление может достигать такой выраженности, что возникают даже язвенные или некротические изменения.

Миндалины покрыты фибриновой пленкой равномерно, но при усилении патологического процесса она может распространиться и перекрыть ротоглотку, вызывая при этом удушье.

Также у таких больных возникает сильная боль в горле и сиплость голоса, что свидетельствует о распространении процесса на ые связки. Боли сопровождают больных в состоянии покоя и при глотании.

Довольно часто у таких больных присоединяется вирусное поражение слизистой глаза, что проявляется конъюнктивитом и характерными для него симптомами: светобоязнь, резь и быстрая утомляемость зрительного аппарата. Конъюнктивит проходит самостоятельно при снижении выраженности воспалительного процесса.

Характерным проявлением инфекционного мононуклеоза считается увеличение печени и селезенки, что называется гепатолиенальным синдромом. При возникновении такого синдрома появляется желтушность кожных покровов, что становится заметным даже на слизистой глаз.

Необходимо знать, что увеличенной селезенка остается еще на протяжении длительного времени, как минимум половины года, а иногда и более.

Иногда у больных с таким инфекционным заболеванием появляется сыпь по всему телу, что связано с нарушением обмена, вследствие поражения паренхимы печени и селезенки.

Осложнения моноцитарной ангины

Желтуха как симптом осложнений

Среди осложнений инфекционного мононуклеоза необходимо выделить самое грозное – это разрыв селезенки, вследствие ее увеличения до гигантских размеров.

Это состояние опасно тем, что вовремя это часто возникает обильное кровоизлияние в брюшную полость и малый таз, требующее неотложного оперативного вмешательства с удалением селезенки и остановкой кровотечения.

Часто вследствие не оказанной во время помощи, пациенты умирают от кровопотери.

При распространении вирусной инфекции и присоединившейся к ней бактериальной, патологический процесс может перейти на среднюю оболочку головного мозга с возникновением менингита, энцефалита или менингоэнцефалита.

Такое осложнение проявляется менингеальными симптомами: ригидностью мышц шеи, выраженной головной болью, лихорадкой и сыпью. Это осложнение может вызвать летальный исход вследствие начала следующего осложнения сепсиса.

Следующим осложнением моноцитарной ангины считается развитие гемолитической анемии. Последняя проявляется выраженной желтухой и явлениями гипоксии, вызванные распадом эритроцитов. Без адекватного лечения и раннего распознания этого осложнения больных ожидает летальный исход. Также в крови часто при инфекционном мононуклеозе определяется сниженное количество тромбоцитов и гранулоцитов.

Острая обструкция дыхательных путей пленками фибрина с миндалин возникает не так редко и, при отсутствии быстрого распознания и лечения, может привести к смерти больного. Частей такое осложнение развивается у детей раннего возраста. Также в качестве осложнений возникает воспаление легкого интерстициального характера и обструктивного бронхита.

Диагностика

Крикоконикотомия при перекрытии ротоглотки

Для диагностики этого заболевания и его осложнений необходимо провести общий и биохимический анализы крови, в которых наблюдается появление атипичных клеток – мононуклеаров, а также повышение печеночных ферментов.

Для подтверждения вирусной этиологии болезни проводят иммунофлюорисцентное исследование крови и даже полимеразноцепную реакцию.

В анализах крови, как было сказано, наблюдается снижение тромбоцитов, за счет повреждения селезенки и гранулоцитов, кроме этого еще есть выраженный лейкоцитоз, достигающий колоссальных цифр (25 и более).

Также параллельно необходимо провести дифференциальную диагностику мононуклеоза от ангины, дифтерии, ВИЧ, скарлатины и прочих вирусных заболеваний, вызванных вирусом герпеса.

Лечение

Следует отметить то, что не существует специфического лечения инфекционного мононуклеоза. Все терапевтические и хирургические мероприятия сводятся к купированию сопутствующих осложнений.

Так при увеличении селезенки до больших размеров и выраженной тромбоцитопении, а также при ее разрыве, выполняется хирургическое удаление органа.

При развитии гепатомегалии проводят внутривенную дезинтоксикационную терапию с помощью внутривенных вливаний солевых растворов, а также препаратов, защищающих печеночные клетки. Также в таком случае больным рекомендовано придерживаться специальной диеты №5.

Для стимуляции защитных сил организма больным рекомендовано проводить противовирусную терапию путем введения альфарекина или интерферона. Такие препараты проводятся курсами (примерно до 5), а после этого повторно проводят обследование крови.

Для снижения выраженности воспалительного процесса и ненормальной активности иммунной системы больным проводят курс глюкокортикоидов (преднизолон, гидрокортизон, дексаметазон).

При присоединении бактериальной инфекции или при высокой вероятности ее возникновения назначаются антибактериальные лекарственные средства (пенициллин, цефалоспорины, фторхинолоны, макролиды).

Также антибактериальные препараты назначаются при появлении интерстициальной пневмонии, обструктивном бронхите, менингите и энцефалите.

При появлении приступа удушья, вызванного перекрытием ротоглотки, необходимо проводить экстренную крикоконикотомию, что делается для обеспечения дыхательной функции.

Реабилитация после перенесенного инфекционного мононуклеоза

  1. В течении первого месяца пациентам, перенесшим мононуклеоз рекомендовано больше отдыхать, так как астенический синдром еще достаточно сильно выражен;
  2. В течении полугода необходимо воздерживаться от тяжелых физических нагрузок, так как селезенка еще увеличена и это может привести к ее травме и кровотечению;
  3. Также в течении полугода пациент является носителем вируса и поэтому он должен иметь отдельную посуду и средства личной гигиены;
  4. В течении первого года, больным после мононуклеоза, необходимо проводит контрольные исследования крови каждых три месяца, для определения общего состояния внутренних органов;
  5. После перенесенного заболевания нужно регулярно проводить курсы витаминотерапии, особенно в весенне-летний и осенне-зимний периоды;
  6. При необходимости нужно проводить курсы иммуномоделирующей терапии с помощью интерферонов;
  7. Придерживаться специального диетического питания №5;
  8. В течении нескольких месяцев после выздоровления важно воздерживаться от длительного нахождения на открытом солнце, так как это может вызвать снижение иммунитета.

Источник: https://medafrodita.ru/lor-zabolevanyi/monocitarnaya-angina-prichiny-i-simptomy.html

Моноцитарная ангина: симптомы и способы заражения у взрослых и детей, лечение

Моноцитарная ангина: симптомы, диагностика и лечение

Заболевания дыхательных путей инфекционного характера особенно опасны. Они могут приводить к осложнениям различного типа. Заболевание, которое затрагивает миндалины, шейные лимфатические узлы, влияет на кровеносную систему, печень и селезенку, называют моноцитарной ангиной. Развитие болезни начинается со внезапно проявившихся простудных симптомов.

Особенности развития моноцитарной ангины

Моноцитарной или мононуклеарной ангиной называют заболевание, которое развивается, как инфекционный мононуклеоз. Отличительные черты – это развитие заболевания у подростков и молодых людей студенческого возраста.

Возбудителем считают вирус геномного типа, который назван по именам нашедших и распознавших его ученых, вирус Эпштейна-Барра.

Этот вирус имеет способность к копированию, он не может вызывать гибель клеток, активизирует размножение клеток путем деления. Особенность лабораторного анализа крови больного человека – появление антител к капсидному антигену в первую очередь, затем – выработка антител к последующим антигенам.

Как отличить мононуклеоз от ангины

Мононуклеоз имеет сходства с обычной ангиной. На начальном этапе заболевания его несложно спутать с началом простуды по нескольким причинам. Оно развивается с поражения миндалин, так как именно они находятся на пути инфекции, выполняют защитные функции и подвергаются атаке вируса с самого начала.

Мононуклеоз нелегко отличить от ангины самостоятельно, это делает специалист, на основе клинических анализов. Кровь насыщается присутствием подавляющего большинства атипичных мононуклеаров.

Клиническая картина, по которой можно выявить отличия от ангины, проявляется полностью достаточно редко. Особенность заболевания в том, что признаки, при развитии этого заболевания, или стерты, или проявляются частично.

Возможные причины проблем со здоровьем

Виновником заражения и развития становится носитель вируса, болезнь передается воздушно-капельным путем.

Причиной размножения вирусоносных клеток становится существенное снижение иммунитета в сезоны простуд или после перенесенных серьезных заболеваний.

Специалисты выделяют ряд факторов, которые могут спровоцировать начало болезни:

  • частые переохлаждения, которые связаны с условиями проживания;
  • наличие хронических заболеваний ЛОР-органов;
  • нарушения обменных процессов организма;
  • авитаминозы;
  • анемии разного характера;
  • несоблюдение норм гигиены.

Основные признаки и симптомы заболевания

В течение 4-15 дней длится инкубационный период моноцитарной ангины. Апогей наступает на 4 день с начала заболевания.

Общие

Некоторые из симптомов носят общий характер:

  • болезненность при глотании;
  • головные боли мигренозного типа;
  • заложенность носа;
  • ломота суставов;
  • повышение температуры.

Подобные проявления могут сопровождать множество заболеваний простудного типа, поэтому оценить по ним состояние целиком, невозможно.

У взрослых

Взрослые люди могут переносить заболевание на ногах, оно имеет характер стертого, выраженного лишь на некоторых этапах.

У детей

Заболевание у детей носит другой характер, оно проявляется в полной мере, температура тела нередко повышается до 38 °.

К общим симптомам могут добавляться частные:

  • различные аллергические реакции в виде сыпи на животе или конечностях;
  • отсутствие аппетита и нормального сна;
  • расстройства желудка;
  • конъюнктивит.

Как проходит диагностика болезни

Для постановки диагноза врач проводит осмотр и выслушивает жалобы пациентов. После осмотра назначается ряд специальных процедур:

  • анализ крови;
  • серологическое исследование;
  • УЗИ органов;
  • фарингоскопия.

По этим анализам специалисты определяют наличие вируса. В крови обнаруживаются лейкоциты, моноциты, лимфоциты.

Серологические исследования назначают с целью выявления антител к антигенам вируса.

При проведении УЗИ обнаруживается существенное увеличение печени и селезенки – это одна из особенностей болезни.

Фарингоскопия представляет собой осмотр гортани с помощью специального осветительного оборудования. Этот осмотр может выявить наличие пленок, которые характерны также для гнойного типа ангины.

Как бороться с недугом

Лечение мононуклеарной ангины включает комплекс мер. Это действия, направленные на облегчение местной симптоматики, а также на борьбу с самим вирусом, устранение осложнений. Курс антибиотиков может назначить только врач. Для устранения заложенности носа нередко показаны сосудосуживающие средства.

Медикаментозно

Для понижения и нормализации температуры тела используют эффективные жаропонижающие:

  • средства на основе парацетамола;
  • на основе ибупрофена.

Для устранения местных симптомов:

  • полоскания отваром ромашки;
  • раствором соды;
  • раствором фурацилина.

Для повышения защитных сил организма:

  • иммуномодулирующие препараты;
  • витаминные комплексы.

Физиотерапия

В некоторых случаях рекомендованы физиопроцедуры. Такие методы включают воздействия сухим теплом, колебаниями волн, влажным паром. Цель таких воздействий – восстановление кровотока и снижение отеков.

Народными средствами

Самостоятельное лечение направлено на облегчение симптомов. Для устранения боли в глотке, снятия воспалений практикуют полоскания на основе медовой смеси, отвары лекарственных растений.

Нередко помогают ингаляции с использованием эфирных масел эвкалипта или аниса.

Во время самостоятельного лечения подобной симптоматики, при необходимости борьбы с вирусами, часто принимают внутрь чаи или отвары на основе корней эхинацеи. Это растение признано природным иммуномодулятором, оно широко используется в гомеопатии.

В домашних условиях корень эхинацеи лекарственной растирают в крошку, 2 столовые ложки заливают 2 литрами кипящей воды, настаивают 40 минут, выпивают по 1 стакану в день, разделяя его на равные порции.

Согревающим и снимающим симптомы средством считают чай на основе имбиря и куркумы. Эти ингредиенты призваны снимать воспаления и улучшать общее самочувствие больного.

Средства народной медицины не могут быть единственной терапией в случае развития моноцитарной ангины, они помогают снять местные симптомы.

Особенности лечения у детей

Комплекс мер для терапии детей включает постельный режим на период острого течения болезни. При этом показано обильное питье для того, чтобы не допустить нарушения водного баланса в организме.

Диета при ангине направлена на то, чтобы не позволить проявиться затруднениям при глотании. Рекомендуют пищу жидкой консистенции, средней температуры. Питье не должно быть горячим или холодным, это может вызвать дополнительные болевые ощущения.

Специфика лечения у беременных

Развитие заболевания опасно для беременной женщины – вирус может спровоцировать угрозу прерывания беременности. При наступлении беременности и заболевании инфекционным мононуклеозом повышен риск нарушения внутриутробного развития, поэтому лечение можно проводить только стационарно, под пристальным вниманием специалиста.

После вылечивания от мононуклеарной ангины недопустимо планирование беременности в течение минимум полугода, этот промежуток времени требуется для полного очищения состава крови.

При планировании беременности обычно проводят исследования на наличие герпетических вирусов в организме, это существенно снижает риски.

Профилактика и меры предосторожности

Не существует вакцины против вируса Эпштейн-Барра, но своевременная постановка прививок предотвратит возможность инфицирования.

Полезны меры по укреплению общего иммунитета. Это помогает избежать серьезных последствий, даже при заражении.

Важным фактором является полноценное и сбалансированное питание, как взрослых, так и детей. Необходимо получение возможных сезонных витаминов, а также поддержание сил организма с помощью витаминно-минеральных комплексов.

Активные занятия спортом направлены на развитие и поддержание естественных защитных сил.

Если произошел контакт с зараженным человеком, то для детей предусмотрено назначение иммуноглобулина.

Комната, где находился больной, дезинфицируется с помощью средств бытовой химии, тщательно проветривается.

Прогноз

При своевременном обращении к специалисту, диагностировании мононуклеоза, соблюдении методов терапии излечение наступает в течение установленных сроков. Чтобы избежать рисков развития осложнений, принимают меры по укреплению иммунитета.

Юлия Калашник

Источник: https://VipLor.ru/gorlo/tonzillit/monotsitarnaya-angina

Моноцитарная ангина: симптомы, диагностика и лечение

Моноцитарная ангина: симптомы, диагностика и лечение

Моноцитарная ангина или инфекционный мононуклеоз – острое респираторное заболевание. Его провоцирует вирус Эпштейна-Барра. Он передается воздушно-капельным путем от носителя к здоровому человеку. Патология сопровождается резким повышением температуры, увеличением лимфоузлов, печени, селезенки и воспалением гортани.

Особенности

Мононуклеоз поражает большинство органов и тканей организма. Болезнь сопровождается острым тонзиллитом, лихорадкой, общей слабостью и лейкоцитозом.

Вирус Эпштейна-Барра, из-за которого развивается заболевание, относится к семейству герпесвирусов. Он развивается в лимфоцитах – главных клетках иммунной системы – и вызывает увеличение их количества.

Заражение моноцитарной ангиной происходит только при непосредственном контакте с больным: поцелуе, использованием одних предметов гигиены и быта. В основном патологии подвержены дети и подростки. После 35 лет болезнь практически не возникает. Это связано с тем, что у взрослых уже выработан иммунитет против вируса. Однако мононуклеоз может проявиться у людей, больных ВИЧ.

Симптомы

Мононуклеарная ангина сопровождается следующими симптомами:

  1. Воспаление миндалин.
  2. Увеличение селезенки, печени и лимфоузлов.
  3. Повышение температуры тела до 40 °C, лихорадка и озноб.

  4. Изменение глотки: вначале по признакам катаральной ангины, а потом на миндалинах образуются серо-желтые пленки.
  5. Головная боль и ломота в мышцах.
  6. Общая слабость.

  7. У 10–15% пациентов появляется сыпь, подобная высыпаниям при краснухе или кори.

Чаще всего увеличиваются подчелюстные лимфатические узлы и на шее. Реже – в паху и подмышками. Их пальпация болезненна. Воспаление может сохраняться еще две недели после выздоровления.

Температура в среднем держится 4–5 недель. Она может периодически спадать, а затем снова подниматься. И также у детей возникает воспаление носоглотки и, как следствие, заложенность носа. При этом отсутствуют серозные выделения.

В крови больного обнаруживаются особые кровяные клетки – мононуклеары. Это измененные клетки группы лейкоцитов – моноциты. Их наличие напрямую указывает на развитие моноцитарной ангины.

Восстановительный период

Во время болезни и некоторое время после нее обязательно соблюдение постельного режима и строгой диеты. Пища должна быть легкоусвояемой и разнообразной. Запрещены «вредные» продукты:

  • копчености,
  • сладости,
  • острые блюда,
  • фаст-фуд.

Ежедневный рацион должен включать мясо птицы, рыбу, молочные продукты, легкие супы, свежие овощи и фрукты.

Питаться необходимо дробно, 5–6 раз в день. А также показано обильное питье. Диеты придерживаются не только во время болезни, но и после нее: от нескольких месяцев до года, пока печень и селезенка не восстановятся.

В течение года запрещены резкие смены климата: поездки на курорты и в лагеря. Первый месяц ограничивают физические нагрузки. Занятия спортом возобновляют постепенно. На восстановление положительно влияют неспешные прогулки на свежем воздухе.

И также раз в два месяца необходимо проходить диагностическое обследование. Это поможет избежать рецидива моноцитарной ангины и осложнений.

Возможные осложнения

Прогноз лечения мононуклеоза положителен. Осложнения появляются редко. Однако при несвоевременной или некорректной терапии возможно развитие:

  1. Аутоиммунной анемии.
  2. Гемолитической анемии.
  3. Тромбоцитопении.
  4. Гранулоцитопении.
  5. Энцефалита.

  6. Полиневрита.
  7. Менингоэнцефалита.
  8. Миелита.
  9. Поражения лицевого нерва, приводящему к параличу мимики.
  10. Увеличения глоточных или трахейных узлов и, как следствие, проблем с органами дыхания.
  11. Иммунодефицита.
  12. Желтушной формы гепатита.

В некоторых случаях при инфекционном мононуклеозе есть вероятность присоединения стафилококка или стрептококка. Кроме того, иногда встречаются изменения сердечного ритма, развитие миокардита и перикардита.

Во избежание осложнений лечение моноцитарной ангины всегда проводится под контролем врача. Патология развивается резко и сопровождается тяжелыми симптомами. Необходима полная изоляция больного, сведение к минимуму контактов со здоровыми людьми, стерилизация предметов гигиены и быта. Однако вирус может передаться еще до появления признаков, в инкубационный период.

Источник: https://garganta.ru/vidy/monotsitarnaya-angina.html

Инфекционный мононуклеоз, что и почему?

Моноцитарная ангина: симптомы, диагностика и лечение

Любое воспаление гланд, их отек или увеличение, люди привыкли именовать ангиной. Однако не все знаю, что у этого заболевания имеется огромное количество разновидностей. В первую очередь вид тонзиллита зависит от того, чем вызвана болезнь и ее симптомов.

На сегодняшний день специалистам известно о восьми разновидностях тонзиллита от легкой формы до тяжелейшей. Особо в этом ряду выделяется моноцитарная ангина или инфекционный мононуклеоз. Протекает эта болезнь достаточно остро, передается воздушно-капельным или контактно-бытовым путем и считается не слишком заразным.

Если говорить конкретнее ангина этого вида регистрируется докторами гораздо реже, нежели все остальные. Давайте разберемся, почему так получается и как справиться с этой болезнью.

План статьи

  • 1 Причины моноцитарной ангины
  • 2 Симптомы
  • 3 Диагностика и лечение

Причины моноцитарной ангины

Вообще, инфекционный мононуклеоз следствие попадания в организм особого лимфотропного вируса. Встречается он очень редко и исключительно в холодное время года. Вирусу всегда сопутствуют бактерии листреллы, которые могут серьезно осложнить течение болезни. В организм вирус попадает, как правило, через полость носа или глотки, укрепляясь на слизистых оболочках.

Чаще всего моноцитарной ангине подвержены дети в возрасте от года до пяти лет. В редких случаях, если у пациента ослаблен иммунитет болезнь, может, возникнуть и в подростковом возрасте. У детей до года инфицирование невозможно по причине того, что у них еще имеется пассивный иммунитет, перешедший от матери.

У взрослых заражение невозможно в связи с тем, что многие уже прошли иммунизацию, болели инфекционным мононуклеозом в детском возрасте. В крайнем случае болезнь, может протекать в стертой клинической форме.

Заразиться моноцитарной ангиной, можно, обычно от уже больного человека, даже если у него стертые симптомы, причем представлять опасность для окружающих носитель болезни, может, до полутора лет. Пути передачи инфекции бывают следующие:

  • Воздушно-капельный путь. Необходим тесный контакт с носителем вируса, по причине крайне неустойчивости возбудителя недуга.
  • Контактно-бытовой. От игрушек, предметов личной гигиены и прочих предметов обихода больного человека.
  • Парентеральный. Довольно экзотический вариант – это тот случай, когда заражение происходит в результате переливания крови или пересадки органов.
  • Трансплацентарный. Вирус передается еще в утробе от матери к младенцу.

В случае если ребенок, так или иначе, контактировал с больными на протяжении 2–3 месяцев необходимо внимательно следить за состоянием здоровья малыша. Если никаких симптомов болезни не возникнет, значит, заражения не произошло или иммунитет смог справиться с вирусом.

Если же это не так, то по истечении инкубационного периода, который, для моноцитарной ангины, может продолжаться до 2–3 месяцев, появятся первые клинические проявления болезни.

Диагностика и лечение

Несмотря на ряд характерных симптомов точно диагностировать инфекционный мононуклеоз, может, только квалифицированный специалист. Помимо визуального осмотра обычно используются следующие методы диагностики:

  • Анализ крови, общий и биохимический.
  • УЗИ печени и селезенки на предмет увеличения или изменения структуры органов.

Очень важно в момент диагностических мероприятий отличить моноцитарную ангину от схожих с ней по симптомам, болезней Боткина, острого лейкоза, и дифтерии. Сегодня существуют лабораторные методы экспресс-диагностики, которые позволяют получить результат в максимально короткие сроки.

Лечение инфекционного мононуклеоза у детей обычно зависит от тяжести течения болезни и ее клинических проявлений. Единой схемы лечения просто не существует, терапия проходит чаще всего в условиях стационара, могут быть использованы следующие методы:

  • Симптоматическая терапия – жаропонижающие и средства для устранения симптомов ангины.
  • Если подключился бактериальный фон, назначается лечение антибиотиками. Причем противомикробные препараты назначают курсом не менее 10 дней и чаще всего не в таблетках, а внутривенно или внутримышечно.
  • Обязательно вспомогательная терапия витаминами и биологическими добавками. При инфекционном мононуклеозе очень важно восстановить иммунитет ребенка, который после заболевания будет находиться в угнетенном состоянии.

В видео рассказано о том, как быстро вылечить простуду, грипп или ОРВИ. Мнение опытного врача.

Внимание, только СЕГОДНЯ!

Источник: https://progorlo.ru/zabolevaniya/angina/infekcionnyj-mononukleoz

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.