Микстард 30 НМ инсулин: инструкция, отзывы

Содержание

Микстард 30 HM : инструкция, синонимы, аналоги, показания, противопоказания, область применения и дозы

Микстард 30 НМ инсулин: инструкция, отзывы
Инсулин двухфазный [человеческий генно-инженерный]* (Insulin biphasic [human biosynthetic]*)Инсулины 15.

003 (Инсулин человеческий средней продолжительности действия)

Суспензия для п/к введения1 мл
смесь инсулина человеческого растворимого и суспензии инсулина изофана100 ЕД
 инсулин человеческий растворимый30%
 инсулина изофана суспензия70%

3 мл – картриджи (5) для шприц-ручек НовоПен – упаковки ячейковые контурные (1) – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Микстард 30 НМ Пенфилл – суспензия биосинтетического человеческого изофан инсулина бифазного действия. Начало действия – через 30 мин после подкожного введения. Максимальный эффект развивается между 2 ч и 8 ч. Продолжительность действия – до 24 ч.

Профиль действия инсулина является приблизительным: зависит от дозы препарата и отражает индивидуальные особенности.

Фармакокинетика

Абсорбция инсулина и, как следствие, начало гипогликемического эффекта, зависит от места инъекции (живот, бедро, ягодицы), объема инъекции, концентрации инсулина и некоторых других факторов.

В крови T1/2 инсулина составляет несколько минут. Таким образом, профиль действия инсулина зависит главным образом от скорости его абсорбции. На этот процесс влияют многие факторы, вследствие чего возможны значительные индивидуальные различия.

При переходе с концентрации инсулина 40 ЕД/мл на 100 ЕД/мл небольшие изменения абсорбции инсулина за счет меньшего объема компенсируются более высокой его концентрацией.

Дозировка

Бифазные инсулины целесообразно применять при стабильном течении сахарного диабета. При инсулиннезависимом сахарном диабете, как правило, используют Микстард 30 НМ Пенфилл.

Доза препарата Микстард 30 НМ Пенфилл определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Препарат вводят подкожно. После инъекции игла в течение шести секунд должна оставаться под кожей, что обеспечивает полное введение дозы.

При переводе пациента с высокоочищенного свиного или человеческого инсулина на Микстард 30 НМ Пенфилл доза препарата остается прежней.

При переводе пациента с говяжьего или смешанного инсулина на Микстард 30 НМ Пенфилл дозу инсулина обычно снижают на 10%, за исключением тех случаев, когда исходная доза составляет менее 0.6 ЕД/кг массы тела.

При дневной дозе, превышающей 0.6 ЕД/кг массы тела, инсулин необходимо вводить в виде 2 инъекций в разные места.

Правила использования картриджа Пенфилл и введения препарата

Перед использованием необходимо убедиться, что на картридже Пенфилл нет никаких повреждений. Пенфилл не используют, если имеются какие-либо видимые повреждения или если ширина видимой части резинового поршня больше ширины белой полоски.

Перед тем, как вставить картридж Пенфилл в шприц-ручку, его следует покачать вверх и вниз. Движение следует производить таким образом, чтобы стеклянный шарик в картридже перемещался от одного конца к другому.

Эту манипуляцию следует повторить не менее 10 раз – до тех пор, пока жидкость не станет мутновато-белой и однородной. Если картридж Пенфилл уже вставлен в шприц-ручку, перед каждой последующей инъекцией следует повторить манипуляцию перемешивания.

После инъекции игла должна оставаться под кожей минимум 6 сек. Кнопку шприц-ручки необходимо держать в нажатом состоянии до полного извлечения иглы из-под кожи. После каждой инъекции иглу следует немедленно снять.

Картридж Пенфилл предназначен исключительно для индивидуального использования.

Картридж Пенфилл можно использовать в шприц-ручке НовоПен 3, Инново или носить с собой в течение 1 мес.

Когда картридж вставлен в шприц-ручку НовоПен 3, через окошко держателя картриджа должна быть видна цветная полоска.

Передозировка

Симптомы: начальные симптомы гипогликемии – внезапное усиление потоотделения, сердцебиение, тремор, чувство голода, возбуждение, парестезии в области рта, бледность, головная боль, нарушения сна. В тяжелых случаях передозировки – кома.

Лечение: легкую гипогликемию пациент может устранить сам, приняв сахар или богатые сахаром продукты питания. В тяжелых случаях п/к или в/м вводят 1 мг глюкагона. При необходимости терапию продолжают в/в введением концентрированных растворов декстрозы.

Лекарственное взаимодействие

Гипогликемический эффект инсулина усиливают ингибиторы МАО, неселективные бета-адреноблокаторы, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, циклофосфамид, фенфлурамин; препараты, содержащие этанол.

Гипогликемический эффект инсулина понижают пероральные контрацептивы, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, препараты лития, трициклические антидепрессанты.

Под влиянием резерпина и салицилатов возможно как ослабление, так и усиление действия инсулина.

Фармацевтическое взаимодействие

Этанол, различные дезинфицирующие средства могут снижать биологическую активность инсулина.

Применение при беременности и лактации

При беременности и в период лактации потребность пациенток в инсулине изменяется, что следует учитывать для поддержания адекватного контроля обмена веществ.

Инсулин не проникает через плацентарный барьер.

При применении препарата Микстард 30 НМ Пенфилл в период лактации какого-либо риска для ребенка не существует.

Побочные действия

Побочные эффекты, связанные с влиянием на углеводный обмен: гипогликемические состояния (бледность, усиление потоотделения, ощущение сердцебиения, расстройства сна, тремор).

Аллергические реакции: редко – кожная сыпь; крайне редко – ангионевротический отек.

Местные реакции: редко – гиперемия и зуд в месте инъекции препарата; при длительном применении редко – липодистрофия в месте инъекции.

Условия и сроки хранения

Картриджи Пенфилл следует хранить в упаковке, в защищенном от солнечного света месте при температуре от 2° до 8°C; не замораживать. Используемый картридж Пенфилл не рекомендуется хранить в холодильнике.

Показания

— инсулинзависимый сахарный диабет (тип I);

— инсулиннезависимый сахарный диабет (тип II): стадия резистентности к пероральным гипогликемическим средствам, частичная резистентность к этим препаратам (при проведении комбинированной терапии), интеркуррентные заболевания, операции, беременность.

Противопоказания

— гипогликемия;

— инсулинома.

Особые указания

Больных, получающих в сутки более 100 ЕД инсулина, при смене препарата целесообразно госпитализировать.

Переход с одного вида инсулина на другой следует проводить под контролем уровня глюкозы в крови.

Под действием инсулина понижается толерантность к алкоголю.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

После перевода пациента на биосинтетический человеческий инсулин временно может ухудшиться способность к вождению автомобиля и занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психомоторных реакций.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Регистрационные номера

• сусп. д/п/к введения 100 ЕД/мл: картридж 3 мл П №014312/02-2003 (2016-06-03 – 2016-06-08)

Источник: http://pharmacevtika.ru/annotation/Mikstard_30_.html

Инсулин Mixtard

Микстард 30 НМ инсулин: инструкция, отзывы

Медикамент инсулин «Микстард» является противодиабетическим двухфазным средством. Изготавливается он путем молекулярной биотехнологии с использованием принципов генной инженерии.

В качестве сырья выступает чистые культуры микроорганизмов Saccharomycescerevisiae.

Взаимодействие с рецепторами, которые находятся на внешней стороне цитоплазматической мембраны позволяет активировать инсулинорецепторный комплекс.

Как применяют и дозировка

«Микстард 30 НМ» предназначен для ввода под кожу. Категорически запрещено его применение другими путями. Большинство пациентов предпочитают переднюю стенку брюшной полости, как область для инъекций.

По желанию уколы можно ставить в бедро, ягодицы или дельтовидную мышцу. Желательно менять места при инъекциях, чтобы избежать патологических уплотнений в жировой ткани и не спровоцировать образование гематом. Применяется препарат 1—2 раз в 24 часа.

Кратность инъекций зависит от сочетаемости с инсулинами быстрого или долгосрочного действия.

Дозировку препарата подбирает лечащий врач в индивидуальном порядке. Потребность организма в инсулине колеблется в среднем от 0,3 до 1 МЕ в сутки.

Если диабет находится в стадии компенсации, дозировка требует снижения. Когда у пациента наблюдаются симптомы ожирения или начинается период пубертации у подростков, возможно увеличение объемов инсулина.

Снижение потребности в гормоне отмечается при патологиях почек и печени. Инъекции «Микстарда» делаются за 30 мин. до употребления продуктов с углеводами.

Дозировка корректируется при пропуске приема пищи, в случае сильного стресса или повышенной физактивности.

Как правильно колоть?

Перед применением флакон с лекарством нужно согреть до комнатной температуры.

В комплекте с препаратом «Mixtard» идет шприц для инъекций. На нем есть специальная маркировочная шкала.

Важно использовать только такой шприц, это даст возможность контролировать точное количество лекарства. Обязательно флакончик с веществом предварительно взболтать, чтобы препарат стал однородный по консистенции и мутно-белого цвета.

Для облегчения процедуры можно подогреть лекарство до комнатной температуры. Важно не прибегать термическому воздействию.

Перед набором препарата нужно впустить воздух в шприц такого же объеме, как и дозировка лекарства, и выпустить его во флакон с лекарством.

Натянуть кожную складку нужно достаточно сильно, чтобы избежать попадания в мышечную массу. Укол должен быть резким и четким.

А также для полного и правильного введения инсулина необходимо держать складку пальцами до окончания процедуры. Перед каждой инъекцией использовать только новую иглу.

Беременность и период лактации

Инсулин, который попадает в организм, не имеет возможности проникать через плаценту. Поэтому нет необходимости ограничивать использование инсулиновой терапии во время беременности.

Рекомендовано в период вынашивания плода чаще отслеживать количество сахара в крови и тщательно наблюдать за реакцией организма на препарат. Необходимое количество инсулина может, сократиться в первые 13 недель беременности, а после 27 — вырасти. После родов потребность в инсулине становится прежней.

Во время лактации нет необходимости отменять лечение, так как оно ничем не может навредить ребенку. Иногда актуально снижение дозировки.

Применение инсулина «Микстард» детьми

Препарат может применяться для лечения детей.

Человеческий инсулин биосинтетического происхождения — эффективное и безопасное средство, используемое в терапии диабета у детей и подростков разного возраста. Суточная норма в потребности лекарства определяется индивидуально — обычно 0,7—1 МЕ/кг веса. Показатель зависит от таких факторов:

  • стадия развития болезни;
  • масса тела пациента;
  • возраст;
  • питание;
  • физические нагрузки;
  • ступень инсулинорезистентности;
  • динамика уровня гликемии.

Противопоказания и передозировка

Непереносимость препарата и склонность к гипогликемии можно отнести к факторам, которые указывают на противопоказания к применению препарата.

Нет зафиксированных данных о передозировке инсулином при введении правильной дозы. Возможно наступление приступа гипогликемии при нарушении правил использования лекарства.

Больной человек может ощутить головокружение или упасть в обморок. Разновидности гипогликемического кризиса:

  • Легкая форма — человек испытывает слабость и головокружение. Для устранения необходимо употребить небольшое количество сахара или сахаросодержащие продукты.
  • Тяжелая форма — потеря сознания или предкома. Необходима срочная госпитализация. Медицинский персонал введет больному глюкозу внутривенно.

Нежелательные реакции

Начало лечения препаратом может сопровождаться высыпаниями на кожном покрове.

В начале инсулиновой терапии возможны некоторые отклонения от нормы. Самые распространенные реакции организма человека на препарат:

  • отеки в местах инъекции;
  • нарушение восприятия света;
  • сыпь на кожном покрове;
  • нейропатия периферических нервов;
  • нарушение в сетчатке глаза;
  • анафилактический шок.

Такие реакции являются быстро проходящими. Сверхчувствительность к препарату может проявляться в виде высыпания, зуда, расстройств пищеварительной системы, затрудненного дыхания и аритмии. Иногда наблюдается сильное снижение показателя артериального давления, обморок и потеря сознания. При таких состояниях необходимо обратиться к врачу за консультацией.

Источник: http://EtoDiabet.ru/insuliny/raznovidnosti/insulin-mikstard.html

Микстард® 30 НМ

Микстард 30 НМ инсулин: инструкция, отзывы

  • русский
  • қазақша

Микстард® 30 НМ

Лекарственная форма

Суспензия для подкожного введения, 100 МЕ/мл

Состав

1 мл препарата содержит

активное вещество – инсулин человеческий генно-инженерный 3.50 мг (100 МЕ)1,

вспомогательные вещества: цинка хлорид, глицерин, фенол, метакрезол, натрия гидрофосфата дигидрат, протамина сульфат, кислота хлороводородная 2 М раствор, натрия гидроксид 2 М раствор, вода для инъекций.

1Препарат содержит 30 % растворимого инсулина человеческого и 70 % изофан-инсулина

Описание

Белая суспензия, при стоянии расслаивается на прозрачную бесцветную или почти бесцветную надосадочную жидкость и осадок белого цвета. Осадок легко ресуспендируется при слабом встряхивании.

Фармакотерапевтическая группа

Инсулин и аналоги, среднего действия в комбинации с инсулином быстрого действия.

Код АТС A10AD01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Период полувыведения инсулина в кровотоке составляет несколько минут, следовательно, профиль действия инсулинсодержащего препарата определяется исключительно его абсорбционными характеристиками.

Продолжительность действия препаратов инсулина в основном обусловлена скоростью всасывания, которая зависит от нескольких факторов (например, от дозы инсулина, способа и места введения, толщины подкожного жирового слоя и типа сахарного диабета).

Поэтому фармакокинетические параметры инсулина подвержены значительным интер- и интра-индивидуальным колебаниям.

Всасывание

Максимальная концентрация (Cmax) инсулина в плазме достигается в течение 1,5 – 2,5 часов после подкожного введения.

Распределение

Выраженного связывания с белками плазмы не отмечается, за исключением антител к инсулину (в случае их наличия).

Метаболизм

Человеческий инсулин расщепляется под действием инсулиновой протеазы или инсулин-расщепляющих ферментов, а также, возможно, под действием протеин-дисульфид-изомеразы. Предполагается, что в молекуле человеческого инсулина имеется нескольких участков расщепления (гидролиза); однако ни один из метаболитов, образующихся вследствие расщепления, не является активным.

Выведение

Период полувыведения (T½) определяется по скорости всасывания из подкожных тканей. Таким образом, T½ скорее является мерой всасывания, а не собственно мерой выведения инсулина из плазмы (T½ инсулина из кровотока равен всего нескольким минутам). Исследования показали, что T½ составляет около 5-10 часов.

Фармакодинамика

Микстард® 30 НМ является инсулином двойного действия, произведенный методом биотехнологии рекомбинантной ДНК с использованием штамма Saccharomyces cerevisiae.

Взаимодействует со специфическим рецептором внешней цитоплазматической мембраны клеток и образует инсулин-рецепторный комплекс.

Через активацию биосинтеза цАМФ (в жировых клетках и клетках печени) или, непосредственно проникая в клетку (мышцы), инсулин-рецепторный комплекс стимулирует внутриклеточные процессы, в т.ч.

синтез ряда ключевых ферментов (гексокиназа, пируваткиназа, гликогенсинтетаза и др.). Снижение содержания глюкозы в крови обусловлено повышением ее внутриклеточного транспорта, усилением поглощения и усвоения тканями, стимуляцией липогенеза, гликогеногенеза, синтеза белка, снижением скорости продукции глюкозы печенью и др.

Действие препарата Микстард® 30 НМ начинается в течение получаса после введения, а максимальный эффект проявляется в течение 2-8 часов, при этом общая продолжительность действия составляет около 24 часа.

Показания к применению

– лечение сахарного диабета

Способ применения и дозы

Комбинированные препараты инсулина, как правило, вводятся один или два раза в день, если требуется сочетание быстрого первоначального и более продолжительного эффектов.

Доза препарата подбирается индивидуально, с учетом потребностей пациента. Обычно потребность в инсулине составляет от 0,3 до 1 МЕ/кг/сутки. Суточная потребность в инсулине может быть выше у пациентов с инсулинорезистентностью (например, в период полового созревания, а также у пациентов с ожирением), и ниже – у пациентов с остаточной эндогенной продукцией инсулина.

Если у пациентов с сахарным диабетом достигается оптимальный контроль гликемии, то осложенения диабета у них, как правило, проявляются позднее. В связи с этим, следует стремиться к оптимизации метаболического контроля, в частности, проводят тщательный мониторинг уровня глюкозы в крови.

Препарат вводится за 30 минут до приема пищи или легкой закуски, содержащей углеводы.

Способ применения

Для подкожного введения. Суспензии инсулина ни в коем случае нельзя вводить внутривенно. Микстард® 30 НМ обычно вводят подкожно, в область передней брюшной стенки. Если это удобно, то инъекции можно делать также в область бедра, в ягодичную область или в область дельтовидной мышцы плеча (подкожно).

При введении препарата в область передней брюшной стенки достигается более быстрое всасывание, чем при введении в другие области. Выполнение инъекции в складку кожи уменьшает риск попадания в мышцу.

Необходимо постоянно менять места инъекций в пределах анатомической области, чтобы уменьшить риск развития липодистрофий.

Инструкции по использованию Микстард® 30 НМ, которые необходимо дать пациенту.

Нельзя использовать Микстард® 30 НМ:

  • В инсулиновых насосах.
  • Если есть аллергия (гиперчувствительность) к человеческому инсулину или любому из компонентов, входящих в состав препарата Микстард® 30 НМ.
  • Если начинается гипогликемия (низкий уровень сахара крови).
  • Если инсулин хранился неправильно, или если он был заморожен
  • Если защитная крышечка отсутствует или она сидит неплотно. Каждый флакон имеет защитную пластиковую крышечку.
  • Если инсулин не становится однородно белым и мутным после перемешивания.

Перед использованием Микстард® 30 НМ:

  • Проверьте этикетку, чтобы убедиться, что используете правильный тип инсулина.
  • Снимите защитную крышечку.

Как использовать препарат Микстард® 30 НМ

Препарат Микстард® 30 НМ предназначен для подкожного введения. Никогда не вводите инсулин внутривенно или внутримышечно. Всегда меняйте места инъекций в пределах анатомической области, чтобы уменьшить риск образования уплотнений и изъязвлений в месте инъекции. Лучшими местами для инъекций являются: ягодицы, передняя поверхность бедра или плечо.

Техника инъекции

  • Убедитесь, что используете инсулиновый шприц, на который нанесена шкала, позволяющая отмерять дозу в единицах действия.
  • Наберите в шприц воздух в количестве, соответствующем нужной дозе инсулина.
  • Непосредственно перед набором дозы покатайте флакон между ладонями до тех пор, пока инсулин не станет равномерно белым и мутным. Ресуспендирование облегчается, если препарат имеет комнатную температуру.
  • Введите инсулин под кожу.
  • Удерживайте иглу под кожей не менее 6 секунд для того, чтобы убедиться, что доза инсулина введена полностью.

Коррекция дозы

Сопутствующие заболевания, особенно инфекционные и сопровождающиеся лихорадкой, обычно повышают потребность организма в инсулине. Коррекция дозы препарата может также потребоваться при наличии у пациента сопутствующих заболеваний почек, печени, нарушении функции надпочечников, гипофиза или щитовидной железы.

Необходимость в коррекции дозы также может возникнуть при изменении физической нагрузки или обычного режима питания пациента. Коррекция дозы может потребоваться при переводе пациента с одного вида инсулина на другой.

Микстард нм пенфилл (mixtard нм pen fill)

Микстард 30 НМ инсулин: инструкция, отзывы

Микстард 10 НМ пенфилл. Смешанный человеческий растворимый инсулин и изофан инсулин суспензия. Суспензия для инъекций [в 1 мл — 100 ЕД (человеческий растворимый инсулин — 10%, изофан инсулин суспензия — 90%)].

Микстард 20 НМ пенфилл. Суспензия для инъекций [в 1 мл — 100 ЕД (человеческий растворимый инсулин — 20%, изофан инсулин суспензия — 80%)].

Микстард 30 НМ пенфилл и Микстард 30 (Актрафан) НМ пенфилл. Суспензия для инъекций [в 1 мл — 100 ЕД (человеческий растворимый инсулин — 30%, изофан инсулин суспензия — 70%)].

Микстард 40 НМ пенфилл. Суспензия для инъекций [в 1 мл — 100 ЕД (человеческий растворимый инсулин — 40%, изофан инсулин суспензия — 60%)].

Микстард 50 НМ пенфил. Суспензия для инъекций [в 1 мл — 100 ЕД (человеческий растворимый инсулин — 50%, изофан инсулин суспензия — 50%)].

Применение

Бифазные инсулины целесообразно применять только при стабильном течении СД. При инсулиннезависимом СД, как правило, используют Микстард 10, 20 или 30 НМ пенфилл. Доза препарата Микстард НМ пенфилл определяется врачом индивидуально в каждом конкретном случае. Препарат вводят п/к.

После инъекции игла в течение нескольких секунд должна оставаться под кожей, что обеспечивает полное введение дозы. При переводе пациента с высокоочищенного свиного или человеческого инсулина на Микстард НМ пенфилл доза препарата остается прежней.

При переводе пациента с говяжьего или смешанного инсулина на Микстард НМ пенфилл дозу инсулина обычно снижают на 10%, за исключением тех случаев, когда исходная доза составляет менее 0,6 ЕД/кг.

При дневной дозе, превышающей 0,6 ЕД/кг, инсулин необходимо вводить в виде двух инъекций в разные места.

Больных, получающих в сутки более 100 ЕД инсулина, при смене препарата целесообразно госпитализировать.

Переход с одного вида инсулина на другой следует проводить под контролем содержания глюкозы в крови.

После перевода пациента на биосинтетический человеческий инсулин временно может ухудшиться способность к вождению автомобиля и занятиям другими потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенного внимания и быстроты психических и двигательных реакций. Под действием инсулина понижается толерантность к алкоголю.

Побочное действие

На углеводный обмен: гипогликемические состояния (бледность, усиление потоотделения, ощущение сердцебиения, расстройства сна, тремор).

АР: редко — кожная сыпь, крайне редко — ангионевротический отек.
Местные реакции: редко — гиперемия и зуд в месте инъекции препарата; при длительном применении редко — липодистрофия в месте инъекции.

Взаимодействие с другими лекарствами

Гипогликемический эффект инсулина усиливают ингибиторы МАО, неселективные БАБ, сульфаниламиды, анаболические стероиды, тетрациклины, клофибрат, циклофосфамид, фенфлурамин, препараты, содержащие этанол.

Гипогликемический эффект инсулина понижают пероральные контрацептивы, глюкокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазидные диуретики, гепарин, препараты лития, трициклические антидепрессанты. Под влиянием резерпина и салицилатов возможно как ослабление, так и усиление действия инсулина.

Фармацевтическое взаимодействие. Этанол, различные дезинфицирующие средства могут снижать биологическую активность инсулина.
Справочник ЛС

Источник: https://farmaspravka.com/mikstard-nm-penfill-mixtard-nm-pen-fill

Микстард 30 НМ инсулин: инструкция, отзывы

Микстард 30 НМ инсулин: инструкция, отзывы

Микстард 30 НМ – это лекарственный препарат двойного действия. Он был произведен путем особой биологической технологии рекомбинантной ДНК с применением штамма Saccharomycescerevisiae. Он тесно взаимодействует с рецепторами внешней цитоплазматической мембраны клеток и провоцирует тем самым возникновение инсулинорецепторного комплекса.

Путем активации биосинтеза в клетках жира и печени или же сразу проникая в каждую клетку, инсулинорецепторный препарат оказывает воздействие на внутриклеточные процессы, а также на продуцирование некоторых ферментов, например, пируваткиназу, гексокиназу, гликогенсинтетазу.

Снижение уровня концентрации глюкозы в крови происходит за счет повышения ее внутриклеточного перемещения, усиления поглощения, а также качественного усвоения тканями.

Воздействие препарата Микстард 30 НМ отмечается уже через 30 минут после его введения. Максимального эффекта можно достичь спустя время от 2 до 8 часов, а общая продолжительность действия гормона инсулин составит 24 часа.

Кому показан препарат и его дозировка

Микстард 30 НМ рекомендован при сахарном диабете. Введение препарата будет осуществляться 1-2 раза в сутки при условии необходимости сочетания скорого и более продолжительного воздействия.

Доза средства в каждом конкретном случае будет подбираться строго индивидуально, и основываться на потребности пациента. Как правило, потребность в инсулине будет составлять от 0,3 до 1 МЕ на каждый килограмм веса пациента в сутки.

Те, кто страдает резистентностью к инсулину, могут требовать повышенную суточную дозу препарата. Это могут быть диабетики в период полового созревания, а также страдающие ожирением.

Сниженная доза потребуется пациентам, у кого поджелудочная железа не до конца утратила способность продуцировать инсулин.

Если у больного сахарным диабетом будет достигнут оптимальный уровень гликемии, то в таких ситуациях отягощение течения недуга наступает намного позже. Ввиду этого, необходимо стараться оптимизировать контроль метаболизма, а в частности, мониторинг уровня содержания сахара в крови.

Применяют Микстард 30 НМ за полчаса до предполагаемого употребления пищи, которая содержит углеводы.

Как применять?

Препарат разработан для подкожного введения. Как правило, это следует делать в область передней брюшной стенки. Именно это место ввода даст возможность максимально скоро ощутить воздействие препарата.

Если диабетику удобно, то он может производить инъекции и в иные подкожные области, например, бедро, ягодицу или дельтовидную мышцу плеча.

Категорически запрещено вводить суспензию препарата внутривенно.

При выполнении укола в кожную складку существенно снижается вероятность попадания в мышцу. Кроме этого, следует отметить, что хорошо будет каждый раз менять место введения препарата. Это даст возможность снизить риск липодистрофии (поражения кожных покровов). Обязательно нужно знать, как правильно колоть инсулин.

Особенности применения Микстард

Следует знать, что нельзя применять инсулин в инсулиновых помпах, а также при чрезмерной чувствительности к человеческому инсулину или же одному из его составляющих.

Кроме этого, препарат нельзя использовать в таких случаях:

  • присутствует низкий уровень глюкозы в крови;
  • инсулин неправильно хранили или замораживали;
  • на флаконе отсутствует или плохо закреплена защитная крышка;
  • вещество становится неоднородным после его перемешивания.

Перед началом применения Микстард 30 НМ следует обязательно проверить целостность этикетки и убедиться в правильности использования препарата.

Как необходимо колоть?

Перед инъекцией следует убедиться в том, что будет применен специальный инсулиновый шприц, на который нанесена шкала. Именно она дает возможность максимально точно вымерить необходимую дозу инсулина в единицах действия.

Далее, следует набрать в шприц воздух. Это должен быть тот объем, который будет соответствовать необходимой дозировке.

Непосредственно перед забором дозы необходимо некоторое время покатать флакон между ладонями. Это даст возможность веществу стать мутным и равномерно белым. Процесс будет облегчен, если препарат был предварительно нагрет при комнатной температуре естественным (!) образом.

Чтобы ввести инсулин под слой кожи, необходимо точно рассчитать свои движения. Важно удерживать иглу под кожной складкой до тех пор, пока весь инсулин не будет успешно введен.

Если у диабетика в анамнезе присутствуют еще и дополнительные недуги, то в таком случае может потребоваться корректировка Микстард 30 НМ. Речь идет о таких заболеваниях:

  1. инфекционных, сопровождающихся лихорадкой;
  2. при наличии проблем с почками, печенью.

Корректировать дозировку необходимо будет при нарушенной функции щитовидной железы, надпочечников. Изменения дозы будут показаны при резкой перемене степени физической нагрузки диабетика, его привычного рациона, а также при переводе его с иного вида инсулина.

Проявление побочных реакций

На фоне употребления препарата Микстард были отмечены побочные реакции у некоторых пациентов. В основной массе речь идет о неадекватных дозировках, обусловленных фармакологическим воздействием гормона инсулин.

В результате клинических испытаний были выявлены негативные последствия нечастые, очень редкие и изолированные спонтанные.

Наиболее часто у пациентов наблюдались такие нарушения:

  • проблемы в работе иммунной системы;
  • гипогликемия.

Последняя развивалась в тех случаях, когда объем препарата существенно превышал реальную в нем потребность. В случаях тяжелой гипогликемии отмечена потеря сознания, судороги, а также нарушение работы головного мозга (постоянные или временные) и даже летальный исход.

К нечастым следует отнести:

  • диабетическую ретинопатию;
  • сыпь, крапивницу;
  • липодистрофию;
  • нарушения со стороны подкожной клетчатки и кожи;
  • отечность;
  • периферическую нейропатию;
  • местные реакции в тех местах, где были произведены инъекции.

При условии продолжительного контроля уровня глюкозы в крови может существенно снижаться вероятность развития диабетической ретинопатии.

Важно помнить, что интенсивность терапии гормоном инсулин на фоне резкого улучшения гликемии не может иметь постоянный характер. Подобная выраженность диабетической ретинопатии будет временной.

Липодистрофия может начать свое развитие в том случае, когда больной осуществляет инъекции препарата в одно и то же место.

Местные же реакции характеризуются припухлостью, зудом, отечностью, покраснением и гематомами на кожных покровах в месте укола. Как правило, указанные случаи носят весьма переходящий характер, и в течение лечения полностью могут исчезнуть.

Отеки обычно наблюдаются на самом начальном этапе терапии препаратом Микстард 30 НМ. Симптом этот носит временный характер.

Если улучшение контроля концентрации сахара крови было достигнуто крайне быстро, то в таком случае может развиваться обратимая острая болезненная диабетическая нейропатия.

При лечении могут возникать и редкие побочные реакции, однако, их нельзя полностью игнорировать. К таким относят:

  • нарушения рефракции;
  • анафилактическое состояние.

Аномальные случаи рефракции существуют в начале терапии гормоном инсулин. Судя по отзывам эти симптомы временные и проходящие.

Проявления генерализованной сверхчувствительности могут быть сопровождены кожными высыпаниями, зудом, проблемами со стороны органов пищеварения, одышкой, ангионевротическим отеком, учащенным биением сердца, резким снижением уровня артериального давления, обморочными состояниями и даже потерей сознания. Указанные состояния могут становить весьма серьезную угрозу жизни пациента.

Противопоказания и случаи передозировки

Сюда относят гипогликемию, а также повышенную чувствительность к инсулину человека или же иным составляющим препарата Микстард.

На сегодняшний момент нет данных о случаях передозировки в результате употребления специфической дозы средства.

Теоретически, в таких ситуациях возможно наступление состояния гипогликемии различной степени тяжести. Если гипогликемия легкая, то больной вполне сможет сам устранить ее. Это возможно сделать при помощи употребления небольшого количества сладкой пищи, которую диабетик всегда должен иметь с собой. Речь идет о любых сладостях или сладких напитках в небольшом количестве.

При тяжелой гипогликемии показана экстренная госпитализация в лечебное учреждение.

В особо сложных случаях (если уже было потеряно сознание) в условиях стационара больному будет введен 40 процентный раствор глюкозы (декстрозы) внутривенно. В качестве аналога может быть применено подкожное или внутримышечное введение глюкагона в объеме от 0,5 до 1 мг.

После того, как сознание будет восстановлено, пациенту рекомендовано употребить пищу, богатую углеводами. Это даст возможность избежать вероятности развития повторного приступа гипогликемии.

Источник: http://diabethelp.org/kolem/mikstard.html

Инсулин Новомикс как его применять при диабете

Микстард 30 НМ инсулин: инструкция, отзывы

При сахарном диабете выработка инсулина серьезно нарушается, что приводит к резким колебаниям уровня сахара в крови. Соблюдение диеты не всегда дает ожидаемый результат, поэтому врачи прописывают больным лекарственные средства для нормализации гормона.

Новомикс — препарат на основе инсулина, представляющий собой белую суспензию без комочков. Назначается при инсулинозависимом и инсулиннезависимом сахарном диабете.

Принцип действия препарата Новомикс

Лекарственное средство поступает на аптечные полки в картриджах или специальных шприц ручках. Объем обоих лекарственных форм — 3 мл. Суспензия состоит из 2-х частей.

При попадании в организм препарат:

  1. Влияет на инсулиновые рецепторы;
  2. Тормозит интенсивную выработку сахара;
  3. Уменьшает концентрацию сахара в крови;
  4. Нормализует уровень глюкозы, который резко повышается после еды.

Препарат не влияет на способность иметь детей и не приводит к развитию мутаций и раковых опухолей. Новомикс — безопасный препарат, который редко оказывает побочные эффекты при правильном применении.

Гормон, входящий в основу лекарственного средства, аналогичен естественному инсулину и поэтому не представляет угрозы для организма.

Противопоказания, применение при вынашивании и вскармливании ребенка

Препарат противопоказан при гиперчувствительности к инсулину аспарт или к вспомогательным компонентам. Средство не рекомендуется давать детям до 6 лет. При вынашивании ребенка Новомикс назначается только в случаях потенциальной пользы, превышающей риск для будущего ребенка.

Во время вынашивания ребенка внимательно относитесь к уровню глюкозы в крови и постоянно контролируйте его. В первом триместре беременности потребность в инсулине незначительная, во 2 и 3 триместре повышена.

После родов дозировку можно снизить, так как потребность организма в инсулине резко падает.

Возможные побочные действия

При неправильном или длительном применении Новомикс способен негативно влиять на организм больного. У пациентов проявляются нежелательные эффекты:

  1. Гипогликемия. Это состояние, когда уровень сахара в крови резко понижается до патологических показателей (менее 3,3 ммоль на 1 литр). Гипогликемия развивается у тех пациентов, которым вводилась чрезмерно высокая доза препарата. Симптомы сниженного сахара наступают внезапно. Кожа становится бледной, человек постоянно потеет, быстро устает и страдает повышенной тревожностью. У пациентов с пониженным сахаром дрожат руки, падают силы и появляется спутанность сознания. Концентрация внимания нарушена, сердцебиение учащенное и постоянно клонит в сон. Часто пациенты с гипогликемией испытывают неконтролируемый голод. Реже ухудшается зрение и появляется ощущение тошноты. При тяжелом приступе гипогликемии у пациента проявляются судороги и нарушения функций головного мозга. Если помощь не оказана вовремя, гипогликемия приводит к смерти пациента;
  2. Липодистрофия. Это разрушение жирового слоя вплоть до полного его исчезновения. Появляется в областях, где неоднократно проводился укол. Абсорбция и всасывание активных компонентов при этом часто нарушены. Для предупреждения липодистрофии рекомендуется чередовать места для инъекций и вкалывать инсулин в новые области;
  3. Аллергические реакции. Новомикс в редких случаях вызывает генерализованную сыпь — состояние, при котором высыпания покрывают все тело. Больной сильно потеет, страдает от расстройств желудочно-кишечного тракта и ангионевротического отека. В тяжелых случаях резко снижается артериальное давление, учащается сердцебиение, больному становится трудно дышать. Эти реакции представляют опасность для жизни больного и требуют немедленной медицинской помощи.

Дополнительные побочные действия — зрительные нарушения, связанные с повышенным тургором тканей, диабетическая ретинопатия, периферическая нейропатия, болезненные ощущения в местах введения препарата.

Новомикс: инструкция по применению

Перед использованием средства возьмите в руки картридж или одноразовую ручку и взболтните. Обратите внимание на цвет емкости — оттенок должен быть однородным и белым. Комочков, прилипших к стенкам картриджа, быть не должно. Допускается только однократное использование иглы — если вы будете пренебрегать этим правилом, то рискуете заразиться.

Перед использованием важно соблюдать основные принципы и меры предосторожности:

  • Не использовать препарат, если перед этим он лежал в морозильной камере;
  • Если пациент чувствует, что сахар понижен, вводить препарат категорически нельзя. Чтобы повысить уровень глюкозы, достаточно
  • Употребить простые углеводы (например, конфету);
  • Если картридж роняли на пол или повреждали любым другим способом, использовать его в дальнейшем недопустимо. Перед применением регулярно проверяйте емкость для суспензии и осматривайте поршень. Если между ними есть зазор, замените прибор для введения инсулина на другое устройство;
  • Проверьте инструкцию и этикетку — убедитесь в том, что у вас в руках подходящий тип инсулина;
  • Регулярно чередуйте зоны введения иглы в подкожно-жировую клетчатку. Это поможет избежать липодистрофии и уплотнений в месте инъекции;
  • Быстрее всего инсулин всасывается в организм при введении в брюшной области.

Не забывайте о регулярном наблюдении за уровнем сахара. Следуйте инструкции, чтобы предотвратить тяжелые состояния и резкое снижение глюкозы.

Совместимость с другими препаратами

При расчете дозы учитывайте, что некоторые лекарственные средства способны влиять на углеводный обмен. В число таких препаратов входят:

препараты, приводящие к резкому снижению уровня сахара;

  • Окреотид;
  • Ингибиторы МАО;
  • Салицилаты;
  • Анаболики;
  • Сульфонамиды;
  • Продукция с содержанием спирта.

Дополнительно выделяется группа препаратов, при которых потребность в Новомикс 30 ФлексПен увеличивается. В эту категорию входят: тиреоидные гормоны, противозачаточные таблетки, даназол, тиазиды, ГСК.

Влияние на способность к вождению

Самый распространенный побочный эффект, наблюдаемый в процессе лечения — резкое снижение сахара до опасных значений. Одним из симптомов гипогликемии является нарушение концентрации внимания, из-за чего пациент не сможет без риска управлять сложным механизмом или вести автомобиль.

После введения убедитесь, что риск резкого повышения уровня сахара отсутствует. Если симптомы гипогликемии практически не наблюдаются, водить автомобиль не рекомендуется, так как сахар может упасть в любой момент.

Дозы и корректировка

Новомикс назначается в виде монотерапии или совместно с другими лекарственными препаратами. Дозировка зависит от индивидуальных особенностей и типа болезни:

  • При диабете второго типа начальная доза составляет 6 ЕД перед первым приемом пищи и столько же ЕД перед ужином. При повышенной потребности в инсулине доза корректируется на 12 ЕД;
  • Если пациент изменил лечение двухфазным инсулином на Новомикс, начальная дозировка остается такой же, как и при прежнем режиме. Далее доза изменяется по необходимости. При переводе пациента на новый препарат требуется строгий контроль лечащего врача;
  • Если терапию требуется усилить, пациенту назначается двукратный прием препарата;
  • Чтобы изменить дозу, измеряйте уровень глюкозы натощак в течение 3-х последних суток. Если в этот период наблюдалось резкое снижение уровня сахара, доза не корректируется.

Доза корректируется не чаще одного раза в неделю. Ознакомиться с рекомендациями к корректировке дозы вы сможете в официальной инструкции, приложенной к упаковке.

Как правильно вводить инсулин

Сочетание правильно подобранной дозы и ее корректного введения в организм — главное правило успешной терапии сахарного диабета:

  1. Перед использованием раствора подержите его 1-2 часа при температуре 15-20 градусов. Затем возьмите картридж в руки и переверните его горизонтально. Зажмите картридж между ладонями, после чего перемешайте руки так, словно вы раскатываете палку или любой другой цилиндрический предмет. Повторите до 15 раз.
  2. Поверните картридж горизонтально и потрясите им так, чтобы шарик внутри емкости перекатывался от одного конца к другому.
  3. Повторяйте действия в 1-ом и 2-ом пункте до тех пор, пока содержимое емкости не помутнеет и обретет равномерно белый цвет.
  4. Осторожно выполните инъекцию в подкожно-жировую клетчатку. Не вкалывайте содержимое картриджа в вену — так вы спровоцируете резкое повышение сахара в крови.
  5. Если в емкости осталось менее 12 ЕД препарата, используйте новую дозу для более равномерного перемешивания.

Удерживайте пусковую кнопку нажатой до тех пор, пока вся доза препарата не будет введена под кожу. Если вы используете 2 разных препарата, никогда не смешивайте их в одном картридже.

Всегда носите с собой запасное устройство для инъекций на случай, если первое будет непригодно для использования.

Первая помощь при передозировке

Главный признак передозировки Новомиксом — выраженная гипогликемия. Пациенту в таком состоянии можно помочь несколькими способами:

  • При незначительном повышении уровня сахара дайте больному любой продукт, содержащий простые углеводы. Сюда относятся кондитерские изделия: конфеты, шоколад и т.п. Носите с собой продукты с содержанием сахара постоянно — необходимость повысить концентрацию сахара может возникнуть в любой момент;
  • Тяжелая гипогликемия лечится раствором глюкагона. Этот препарат в количестве 0,5-1 мг. вводится в внутримышечно или в подкожно-жировую клетчатку;
  • Альтернатива глюкагона — раствор декстрозы. Вводится в крайних случаях, когда пациенту уже ввели глюкагон, но в сознание он не приходит дольше 10 минут. Декстроза вводится в организм внутривенно. Делать это может только специально обученный человек или врач.

Чтобы предупредить повторное падение сахара, употребляйте продукты, богатые простыми и сложными углеводами. Не забывайте об осторожности — ешьте небольшими порциями, чтобы не вызвать обратную реакцию.

Торговые названия, стоимость, условия хранения

Препарат поступает на аптечные полки под несколькими торговыми наименованиями. Каждое из них выпускается в определенном объеме и концентрации действующего вещества.

Стоимость незначительно варьируется:

  1. Новомикс ФлексПен — 1500-1700 рублей;
  2. Новомикс 30 Пенфилл — 1590 рублей;
  3. Инсулин Аспарт — 600 рублей (за ручку-шприц).

Препарат рекомендуется хранить при температуре не выше 25 градусов в темном, недоступном для детей месте.

Новомикс: аналоги

Если средство вам не подходит или не переносится организмом из-за вспомогательных компонентов, предлагаем ознакомиться с проверенными аналогами:

  • Новомикс 30 Пенфилл. Это лекарственное средство на основе инсулина аспарт, которое состоит из двух частей. Оно комбинирует в себе гормоны, которые действуют короткое и продолжительное время. Стимулирует выработку важных компонентов, повышает перемещение глюкозы на клеточном уровне и ее свойство усваиваться другими тканями. Влияет на работу печени, снижает выработку глюкозы и нормализует ее концентрацию в крови. В отличие от классического Новомикса действует не менее 24 часов. Строение активного вещества сходится с естественным инсулином, поэтому средство безопасно для организма. При правильном использовании лекарство практически не вызывает нежелательных последствий. Противопоказано в возрасте до 18 лет, при гипокликемии и гиперчувствительности;
  • Новомикс 30 ФлексПен. Влияет на выработку инсулина и стимулирует процессы, которые осуществляются внутри клеток. Продолжительность действия зависит от области инъекции, физической активности, дозировки и других факторов. Средство назначается для лечения при диабете 1 и 2 типа;
  • Новомикс 50 ФлексПен. Это средство, практически полностью аналогичное двум вышеописанным препаратам. Отличие заключается только в концентрации действующего вещества. По этой причине нужно обязательно проконсультироваться с врачом перед началом терапии.

Выбирая нужный препарат, учитывайте не только стоимость, но и другие важные моменты. Сюда относится тип инсулина, индивидуальные особенности вашего организма, переносимость веществ и сопутствующие заболевания.

Источник:

Инсулин Новомикс — как его применять при диабете

  • Использование двухфазных инсулинов позволяет сократить количество инъекций, проводимых за сутки, поскольку каждый укол содержит в себе ультракороткий и длительно действующий гормон.
  • Представителем подобных инсулинов является Новомикс 30, который применяется больными сахарным диабетом любого типа для поддержания гликемии на целевом уровне.
  • Рассмотрим характеристики.

Источник: https://medtechnika-nt.ru/pankreatit/insulin-novomiks-kak-ego-primenyat-pri-diabete.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.