Климакс у мужчин (андропауза): средний возраст начала, симптомы, общий подход к лечению

Содержание

Как протекает мужской климакс, когда он начинается и нужно ли лечение?

Климакс у мужчин (андропауза): средний возраст начала, симптомы, общий подход к лечению

Бывает ли климакс у мужчин? Да, его не минует ни один представитель мужского пола, но наступает он раньше женского, развивается медленнее и не всегда имеет такие яркие симптомы.

Именно эти процессы возрастного ухудшения функций всех органов, в том числе и гормонально-активных, являются причиной изменения характера, внешнего вида и здоровья мужчины в возрасте 45-60 лет.

Мужской климакс проявляется различным набором симптомов, которые особо выражены в течение 1-5 лет, затем постепенно исчезают.

Врачебное вмешательство способно улучшить качество жизни мужчины в период климакса. Обращение к врачу-урологу или андрологу также нужно для того, чтобы исключить наличие раковых опухолей, которые, часто дебютируя в этом возрасте, могут проявляться некоторыми сходными симптомами.

Почему у мужчин развивается климакс?

Период климакса у мужчин называется андропаузой, то есть прекращением выделения мужских половых гормонов – андрогенов. Его второе название – синдром (сочетание симптомов) дефицита тестостерона.

И действительно, если в возрасте 25-34 лет уровень свободного, то есть доступного для тканей, тестостерона, составляет 0,33-0,53 нмоль/л, в 35-44 года – уже 0,32-0,4 нмоль/л, то с наступлением андропаузы его концентрация уменьшается до 0,22 нмоль/л. Нужно сказать, что 90% этого гормона вырабатывается яичками, и только 10% — надпочечниками.

Механизмы развития мужского климакса отличаются в зависимости от возраста. Так, до 50 лет – это дисфункция главных эндокринных органов, гипоталамуса и гипофиза.

Они вырабатывают гормоны, «дающие команду» эндокринным железам более низшего порядка (в данном случае, яичкам и надпочечникам) выработать тот или иной гормон.

В этом возрасте гипофиз начинает выделять меньше фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), в результате чего уменьшается образование спермы; также сокращает он и продукцию лютеинзирующего гормона (ЛГ), дающего начало мужским половым гормонам (в основном, тестостерону).

В 50-70 лет недостаток мужских гормонов уже связан больше с уменьшением их выработки в яичках, так как железы, синтезирующие клетки-сперматозоиды замещаются тканью, похожей на рубцовую.

После 70 лет, когда проявления климакса почти не вызывают дискомфорта, тестостерон почти прекращает вырабатываться в яичках, даже несмотря на «подстегивание» их гормонами ЛГ и ФСГ.

Несмотря на возраст, в котором возник дефицит андрогенов – после 50 лет или раньше –   основным проявлением климакса у мужчины будет нарушение его половой функции.

Классификация и причины андропаузы

В зависимости от того, в каком возрасте у мужчины наступает климакс, он классифицируется как ранний или поздний. В первом случае – его начальные признаки появляются до 45 лет, во втором – после 60 лет.

Невозможно предугадать, когда наступит снижение выработки андрогенов, но шансы развития раннего климакса повышаются при:

  • отягощенной в этом плане наследственности: когда у отца возрастной андрогенный дефицит также наступил раньше 45 лет;
  • курении и злоупотреблении спиртными напитками, что приводит к нарушению кровоснабжения яичек;
  • профессиональных вредностях, особенно воздействии на половые органы вибрации и радиации;
  • частой травматизации яичек;
  • малоподвижном образе жизни;
  • опухолях яичек;
  • частых воспалениях мочевыделительных или половых органов, к чему зачастую ведет беспорядочная половая жизнь;
  • хирургических операциях, проведенных на яичках, гипофизе или гипоталамусе;
  • сахарном диабете, при котором изменяется структура всех сосудов, в том числе и тех, которые несут кровь к яичкам;
  • часто или постоянно повышенном артериальном давлении, при котором изменяется строение сосудов, и тех, которые питают мужские половые органы;
  • атеросклерозе сосудов малого таза;
  • приеме некоторых препаратов: антидепрессантов, глюкокортикоидов, противотуберкулезных антибиотиков, анаболических стероидов, длительное получение препаратов, снижающих кислотность.

Когда климакс начинается после 60 лет, это говорит о хорошей наследственности и здоровом образе жизни мужчины.

Как распознать наступление климакса?

Течение андропаузы может быть физиологическим (в пределах возрастной нормы), или патологическим (болезненным).

Во втором случае у мужчины наблюдаются симптомы со стороны мочевыводящих органов, сердечно-сосудистой системы, а также невротические расстройства.

Выраженность проявлений андропаузы индивидуальна, длится это явление не более 5 лет (если дольше, нужно обследоваться на предмет наличия опухолей).

Как протекает климакс, частично зависит от того, во сколько лет появились первые проявления: чем раньше начался процесс, тем обычно более тяжело его течение.

Ранние признаки

Первые симптомы климакса у мужчин это:

  1. Быстрая утомляемость, которую вызывают даже небольшие нагрузки.
  2. Одышка и общая слабость после физических нагрузок.
  3. Эмоциональная лабильность: мужчина легко раздражается, склонен к депрессии.
  4. Проблемы с половой жизнью: снижение полового влечения, задержка семяизвержения или преждевременная эякуляция, трудности с достижением эрекции.
  5. Нарушения со стороны мочевыводящих органов: частые позывы к мочеиспусканию, «слабая» струя, возможно ночное недержание мочи. Эти проявления могут также свидетельствовать о развитии аденомы – увеличения в объеме ткани предстательной железы. Последняя, являясь трактом, в котором пролегает часть мочеиспускательного канала, при развитии аденомы начинает его сдавливать.

Физиологическая андропауза

После первых симптомов, если снижение уровня тестостерона идет медленно, климакс проявляется усиленным потоотделением, уменьшением роста волос на лице и теле, отложением жира в области живота и бедер.

Мужчина начинает страдать бессонницей, становится невнимательным, утрачивает интерес к жизни и может жаловаться на постоянно плохое общее самочувствие.

Его кожа приобретает сухость и бледность, что обусловлено снижением выработки красных кровяных телец в костном мозге, и, соответственно, анемии.

Отмечаются также «приливы» — жар в области лица и шеи, сопровождающийся их покраснением. Без причины начинает болеть голова, и это может продолжаться несколько суток, иногда беспокоит шум в ушах. У некоторых мужчин наблюдается отложение жира в области грудных желез.

Даже если мужчина не ощущает особых изменений самочувствия, что бывает при отсутствии у него хронических заболеваний половых органов, сердца и щитовидной железы в сочетании с постепенным снижением в крови уровня андрогенов, нарушается обмен веществ, за который ранее отвечал тестостерон. Так, кости становятся более ломкими (относительно небольшая травма может вызвать перелом), изменяется обмен жиров, в результате чего появляется склонность к отложению атеросклеротических бляшек в сосудах, снижается уровень иммунной защиты и страдает пищеварительный тракт.

Патологический климакс

Патологическое течение возрастного дефицита тестостерона характерно для 20% мужчин. Ему подвержены лица, перенесшие инфаркт, страдающие гипертонической болезнью или нарушениями со стороны щитовидной железы, длительно работающие на вредных производствах или подвергающиеся постоянной интоксикации (в том числе алкогольной).

Как проходит климакс у мужчин, когда его считают патологическим? Наблюдаются симптомы со стороны нервной и сердечно-сосудистой систем. Для первого характерно или повышенная возбудимость, сменяющаяся сильной усталостью, или, наоборот, выраженная апатия, малоэмоциональность, ухудшение памяти, депрессия.

Изменения со стороны сердечно-сосудистой системы, протекают по одному из трех «сценариев»: гипертоническому, стенокардитическому и вазорегуляторно-астеническому.

  • Гипертонический вариант климакса характеризуется «скачками» артериального давления. Это сопровождается головными болями, появлением «мушек» перед глазами, тошнотой, слабостью, болями в сердце.
  • При стенокардитической форме отмечается боль в сердце или «тяжесть»/дискомфорт за грудиной, одышка, и возникают они после физической нагрузки.
  • Вазорегуляторно-астенический «сценарий» развивается вследствие недостаточного кровоснабжения тканей. Это слабость, утомляемость, не связанные с физической нагрузкой.

Диагностика и лечение состояния

К лечению мужского климакса можно приступать, только когда с помощью различных исследований врач исключит наличие рака, доброкачественных опухолей, воспалений или аутоиммунного поражения щитовидной железы. Для этого применяются инструментальные (УЗИ щитовидной железы, сердца, органов таза, МРТ головного мозга) и лабораторные (общие анализы крови, спермы, определение простат-специфического антигена) методы.

Когда все эти болезни исключены, для назначения правильного лечения андрологу или урологу нужно знать уровень общего и свободного тестостерона в крови. В зависимости от результатов данного анализа могут использоваться такие группы препаратов от климакса:

  1. Лекарства на основе тестостерона («Тестостерона пропионат» «Андриол», «Сустанон», гель на основе дигидротестостерона). Обычно назначаются при снижении у мужчины свободного тестостерона ниже 180 пмоль/л, реже используются, когда данный андроген находится на нижней границе нормы.
  2. Препараты, стимулирующие выработку собственных андрогенов.
  3. Лекарства, корригирующие эректильную дисфункцию: на основе растительных средств (настойка женьшеня, «Иммунал люкрам», «Панаксел»), ингибиторы фосфодиэстеразы (действующие вещества силденафил, варденафил, тадалафил).
  4. При наличии хронических инфекционных процессов назначаются антибиотики.
  5. В случае выраженных нарушений эмоциональной сферы при климаксе применяются антидепрессанты («Трипризол», «Депренон») и седативные препараты («Ново-Пассит», «Седасен»).
  6. Сердечные нарушения лечатся кардиологом в зависимости от результатов обследования (кардиограммы, УЗИ сердца, холтеровского (суточного) отслеживания кардиограммы и артериального давления).
  7. При выраженных нарушениях обмена жиров и высоком уровне холестерина назначаются лекарства из групп статинов и фибратов.

При лечении климакса мужчина должен обязательно полноценно питаться, употребляя грецкие орехи, мед, сельдерей, петрушку, цитрусовые фрукты и молочные продукты. Важно для мужчины в климактерическом периоде спать достаточное время, гулять на свежем воздухе, применять небольшие (по согласованию с кардиологом) физические нагрузки.

При необходимости назначается физиотерапевтическое лечение, проводятся занятия с психотерапевтом. Лечение отварами из пастушьей сумки, боярышника, зверобоя, ясменника пахучего отлично дополняет медикаментозную терапию.

Источник: https://ginekolog-i-ya.ru/klimaks-u-muzhchin.html

Мужской климакс: симптомы, лечение, возраст, в котором возможна андропауза

Климакс у мужчин (андропауза): средний возраст начала, симптомы, общий подход к лечению

Почему-то многие представители сильного пола считают, что климакс – это удел исключительно женщин. Они сильно заблуждаются – в мужском организме с возрастом также происходят определенные гормональные изменения, приводящие к ухудшению репродуктивной функции. Эти изменения принято называть андропаузой или мужским климаксом.

Сексуальное желание, потенция, мышечная сила мужчины находятся в прямой зависимости от концентрации андрогенов – мужских половых гормонов, которые синтезируются яичками и в небольшом количестве надпочечниками.

«Зашкаливающий» уровень половых гормонов характерен для подростков, после 20 лет гормональный фон стабилизируется, а ближе к 40-45 годам выработка андрогенов начинает снижаться. Однако о климаксе в этом возрасте говорить еще рано.

Диагностировать у мужчины андропаузу врачи могут только в том случае, если концентрация тестостерона (основного мужского гормона) достигнет критически низкого уровня и появятся клинические признаки андрогенного дефицита.

Основные отличия мужского и женского климакса Причины андропаузы Симптомы мужского климакса Диагностика андропаузы Методы коррекции мужского климакса Медикаментозное лечение мужского климакса Немедикаментозное лечение мужского климакса Диета для повышения тестостерона

Основные отличия мужского и женского климакса

Первая отличительная особенность – это широкиесроки наступления.

В противовес женскому климаксу, который развивается в среднем в 45-55 лет, мужской климакс не имеет каких-то узких возрастных рамок. У мужчин андропауза может возникнуть как в 45 , так и в 70 лет.

Все зависит от половой конституции (полового темперамента), состояния здоровья мужчины и ряда других факторов.

Вторая отличительная особенность – это сохранение фертильности. Женщины в менопаузе не могут забеременеть природным путем (у них не вырабатываются яйцеклетки), а мужчины могут дать потомство, поскольку у них не происходит резкое окончание репродуктивной функции. Да, она снижается, но не прерывается полностью.

Третья отличительная особенность – это возможность корректировки состояния. Если мужчина с появлением первых признаков дефицита тестостерона обратиться к врачу и вплотную займется своим здоровьем, велика вероятность того, что он просто «убежит» от андропаузы. Женщины же этого сделать не могут, какие бы самые современные лекарства и методы лечения не применялись.

Причины андропаузы

Как уже говорилось выше снижение концентрации тестостерона в крови мужчины – это физиологический процесс. Начиная с 40 лет, ежегодное падение уровня полового гормона составляет в среднем 1%. Однако и сроки начала снижения концентрации андрогенов, и темпы этого снижения могут меняться в не лучшую для мужчины сторону под влиянием некоторых факторов:

Таким образом, мужчины, ведущие нездоровый образ жизни, страдающие ожирением и довольно часто сопутствующей ему артериальной гипертензией, очень склонны познать все прелести мужского климакса в возрасте до 50 лет.

И наоборот, представители сильного пола, которые проявляют физическую активность, следят за весом, правильно питаются, не курят, не злоупотребляют алкоголем, не страдают сердечными заболеваниями и изначально имеют сильную половую конституцию, даже после 70 лет могут ощущать сексуальное влечение, регулярно жить интимной жизнью и даже зачать ребенка.

Симптомы мужского климакса

Все симптомы возрастного дефицита половых гормонов у мужчин врачи группируют в четыре большие группы:

  • Сексуальные – снижение либидо (полового влечения), проблемы с потенцией, ухудшение способности к оплодотворению, трудности с достижением оргазма (появляются из-за снижения чувствительности головки полового члена).
  • Психоэмоциональные – раздражительность, агрессивность, постоянное плохое настроение, снижение работоспособности, повышенная утомляемость, забывчивость, ослабление внимания, нарушение ночного сна (длительное засыпание, ночные пробуждения),
  • Соматические – замещение мышечной ткани жиром, общий упадок сил, проблемы с мочеиспусканием, боль в суставах и спине (возникает вследствие снижения плотности костей), скачки артериального давления, приливы, ухудшение состояния кожи (она становится дряблой).

Сначала появляются только некоторые из указанных симптомов, с прогрессированием же гормональных нарушений клиническая картина усугубляется, что приводит к значительному ухудшению качества жизни мужчины.

Диагностика андропаузы

С описанными выше жалобами необходимо обращаться к андрологу – специалисту, занимающемуся мужским интимным здоровьем. Врач назначит ряд обследований, позволяющих отличить возрастной дефицит тестостерона от более серьезных патологий.

Для постановки диагноза «возрастная андропауза» у пациента должны присутствовать не только клинические признаки начавшегося мужского климакса, но и снижение уровня тестостерона в крови по данным лабораторных анализов (ниже 8 нмоль/л). Помимо этого, мужчине необходимо пройти расширенное обследование для исключения других причин гормональных расстройств (например, заболеваний щитовидной железы, гиперпродукции пролактина и т.д.).

Методы коррекции мужского климакса

Мужчинам повезло больше, чем женщинам, поскольку с помощью современных методов медикаментозной и немедикаментозной коррекции у них можно остановить гормональный спад, продлить молодость и способность иметь детей, и для этого не всегда требуется прием гормональных препаратов. Главное – своевременно обратиться к компетентному врачу. Опытный специалист, оценив возраст пациента, результаты его анализов и общее состояние здоровья, сможет подобрать оптимальную схему лечения.

Вообще существует два метода коррекции мужского климакса:

  • Медикаментозная терапия.
  • Немедикаментозное лечение.

Помимо этого, для решения проблем, связанных с дефицитом тестостерона, нужна коррекция заболевания, которое может помешать нормализации гормонального фона. Если есть ожирение, необходимо худеть.

Если есть болезни печени – лечить печень. Если присутствуют признаки сахарного диабета – обследоваться и подобрать препараты, которые будут держать сахар в норме.

Если есть артериальная гипертензия – снизить и стабилизировать артериальное давление.

Также больному крайне важно провести в своей жизни определенные оздоровительные мероприятия. Без этого никакая даже суперсовременная терапия не даст долгосрочных результатов. Мужчина должен стать приверженцем:

  • Правильного питания.
  • Физической активности.
  • Регулярной интимной жизни.
  • Полноценного сна.
  • Здоровых привычек (например, прогулок или пробежек по парку) на смену вредным – курению и употреблению алкоголя.
  • Спокойствия и уравновешенности (психоэмоциональный фон очень сильно влияет на интимную сферу).

Медикаментозное лечение мужского климакса

Для лечения мужского климакса применяют две группы лекарственных средств:

  • Препараты тестостерона.
  • Антиэстрогены.

И те, и другие лекарства имеют массу побочных действий, поэтому применять их необходимо строго по рекомендациям андролога (не превышая доз и кратности приема или введения, если назначен инъекционный вариант препарата).

Бесконтрольная заместительная терапия тестостероном привод к тому, что яички практически полностью перестают синтезировать эндогенный тестостерон и без новых доз гормона просто не обойтись – вырабатывается зависимость. Повышение же доз вводимого тестостерона может спровоцировать гиперплазию простаты и даже злокачественное перерождение ее клеток.

Поэтому перед назначением гормональной терапии все мужчины должны пройти обследование простаты и сдать анализы на онкомаркеры.

Помимо указанных средств, в качестве вспомогательной терапии для улучшения сексуальной функции мужчине могут назначить растительные препараты. Также таким пациентам показаны витамины, регуляторы жирового обмена для коррекции дислипидемии, лекарства для лечения остеопороза, аминокислоты, седативные средства.

Немедикаментозное лечение мужского климакса

К методам нелекарственной коррекции мужского климакса относят:

  • Иглорефлексотерапию.
  • Физиотерапию.
  • Фитотерапию.
  • Мануальную терапию.
  • Психотерапию.
  • Гирудотерапию.

Среди физиотерапевтических методов выбирают те, что способствуют расслаблению и успокоению (электросонтерапия, ванны, массаж воротниковой зоны), улучшают трофику тканей (лазеротерапия, грязелечение, гальванизация зоны трусов и пр.), а также озонотерапию.

Диета для повышения тестостерона

Повысить выработку тестостерона в организме можно специальной диетой. Полезными для мужчин, страдающих дефицитом половых гормонов, считаются:

  • Все морепродукты.
  • Сырые фрукты желтого и оранжевого цвета.
  • Сырые овощи – сельдерей, капуста, вся зелень.
  • Тыква в любом виде.
  • Рис.
  • Нежирное мясо.
  • Нерафинированные растительные масла.
  • Орехи.

Нежелательные продукты (те, что приводят к нарушению липидного и углеводного обмена, а также стимулируют продукцию женских половых гормонов):

  • Бобовые (особенно соя).
  • Животные жиры.
  • Вредные сладости.
  • Майонезы, маргарины, спреды.
  • Фаст-фуд.
  • Мясные полуфабрикаты и копчености.

Рекомендуем прочитать: Что нужно есть для повышения потенции: полезные витамины и минералы

Помимо этого, важно следить за калорийностью пищи, особенно если есть лишний вес. При дефиците тестостерона полному мужчине достаточно тяжело похудеть (одним из признаков андропаузы является замедление обмена веществ), но возможно. И это станет первым шагом на пути к сохранению мужской молодости.

Зубкова Ольга Сергеевна, медицинский обозреватель, врач-эпидемиолог

11,278  1 

(28 голос., 4,29 из 5)
Загрузка…

Источник: https://okeydoc.ru/andropauza-muzhskoj-klimaks-prichiny-priznaki-korrektirovka/

Как протекает мужской климакс, когда он начинается и нужно ли лечение? Климакс у мужчин: симптомы, возраст, лечение

Климакс у мужчин (андропауза): средний возраст начала, симптомы, общий подход к лечению

Период климакса у мужчин называется андропаузой, то есть прекращением выделения мужских половых гормонов – андрогенов. Его второе название – синдром (сочетание симптомов) дефицита тестостерона.

И действительно, если в возрасте 25-34 лет уровень свободного, то есть доступного для тканей, тестостерона, составляет 0,33-0,53 нмоль/л, в 35-44 года – уже 0,32-0,4 нмоль/л, то с наступлением андропаузы его концентрация уменьшается до 0,22 нмоль/л. Нужно сказать, что 90% этого гормона вырабатывается яичками, и только 10% — надпочечниками.

Механизмы развития мужского климакса отличаются в зависимости от возраста. Так, до 50 лет – это дисфункция главных эндокринных органов, гипоталамуса и гипофиза.

Они вырабатывают гормоны, «дающие команду» эндокринным железам более низшего порядка (в данном случае, яичкам и надпочечникам) выработать тот или иной гормон.

В этом возрасте гипофиз начинает выделять меньше фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), в результате чего уменьшается образование спермы; также сокращает он и продукцию лютеинзирующего гормона (ЛГ), дающего начало мужским половым гормонам (в основном, тестостерону).

В 50-70 лет недостаток мужских гормонов уже связан больше с уменьшением их выработки в яичках, так как железы, синтезирующие клетки-сперматозоиды замещаются тканью, похожей на рубцовую.

После 70 лет, когда проявления климакса почти не вызывают дискомфорта, тестостерон почти прекращает вырабатываться в яичках, даже несмотря на «подстегивание» их гормонами ЛГ и ФСГ.

Несмотря на возраст, в котором возник дефицит андрогенов – после 50 лет или раньше –   основным проявлением климакса у мужчины будет нарушение его половой функции.

Симптомы

Приливы проявляются в виде ощущения сильного жара в области головы и шеи. Приливы распространяются по всему телу, длятся несколько минут и уходят столь же внезапно, как и появились. Со временем многие мужчины учатся определять скорое приближение приливов и могут за несколько минут предсказать появление подобных неприятных ощущений.

Приливы жара сопровождаются появлением и других симптомов:

  • покраснение лица;
  • незначительное повышение температуры тела;
  • одышка или затрудненное дыхание;
  • повышенное потоотделение;
  • шум в ушах;
  • учащенное сердцебиение;
  • головные боли, головокружение.

Приливы возникают в любое время суток. Выраженность неприятных симптомов может быть различной и определяется уровнем тестостерона, а также индивидуальной чувствительностью организма. Приливы могут быть несколько раз в день или же беспокоить не чаще одного раза в 2-3 недели. Спровоцировать приливы жара могут следующие факторы:

  • эмоциональное напряжение;
  • физическая нагрузка;
  • переедание;
  • жаркая погода;
  • курение;
  • прием алкоголя.

Принципы терапии мужского климакса

С целью уменьшения патологических проявлений мужского климакса используется медикаментозная и немедикаментозная терапия.

Для воспроизведения и поддержания физиологического уровня выработки тестостерона у мужчин с возрастным андрогенным дефицитом применяется заместительная тестостерон-терапия.

С этой целью используются различные лекарственные формы тестостерона: таблетированные, инъекционные, трансдермальные (гели и пластыри с тестостероном). Заместительная терапия проводится под наблюдением андролога или эндокринолога.

Правильно подобранная гормонозаместительная терапия позволяет добиться увеличения физической активности, уменьшения депрессии, повышения либидо и качества сексуальной жизни. В ряде случаев пациентам может быть показана стимулирующая терапия ХГЧ, способствующая усилению синтеза эндогенного тестостерона.

Кроме андрогенозаместительной терапии, для купирования патологических симптомов мужского климакса широко применяются методы гомеопатии, фитотерапии, психотерапии, иглорефлексотерапии, остеопатии, гирудотерапии, лечебная физкультура.

Положительные общие и симптоматические эффекты дает бальнеотерапия (радоновые, углекислые, сульфидные лечебные ванны, циркулярный душ, грязелечение), физиотерапия (электросон, транскраниальная электростимуляция, лазеротерапия, гальванизация, интерференцтерапия), массаж, озонотерапия и др.

В каком возрасте может проявиться

Различают 3 возрастных периода андропаузы: ранний –45 лет и младше, обычный – 45-60 лет, и поздний – свыше 60 лет.

На раннее наступление климакса влияют следующие факторы:

  • наличие хронических кардиоваскулярных заболеваний (гипертония, атеросклероз);
  • склонность к ожирению;
  • сахарный диабет;
  • снижение работы половых желез (различные виды кастрации, гипогонадизм, опухоли яичек);
  • неправильный образ жизни (курение, неправильное питание, алкоголизм, гиподинамия);
  • наследственный фактор (все мужчины в семье рано вступали в период климакса);
  • ионизирующая радиация (перенесенная лучевая болезнь либо лучевая терапия при онкологии).

Источник: https://pro-acne.ru/ginekologiya/klimaks-u-muzhchin-andropauza-srednij-vozrast-nachala-simptomy-obshhij-podhod-k-lecheniyu.html

Климакс у мужчин: симптомы, лечение, в каком возрасте начинается

Климакс у мужчин (андропауза): средний возраст начала, симптомы, общий подход к лечению

Климакс у мужчин (андропауза) — нарушение работы мужских половых желез из-за их старения. Примерно 30% мужчин от 45 до 60 лет ощущают кардинальные изменения в организме, у остальных же нет никаких симптомов.

Существует ряд факторов, вызывающих ранний климакс (до 45 лет). Это хронические инфекции, воздействие токсинов. Предотвратить климакс нельзя — он неизбежен для любого мужчины, как и менопауза для женщины.

Правильная терапия облегчит симптомы при гормональной перестройке. 

Что такое андропауза у мужчин

С началом климакса организм перестраивается, нарушается гормональный баланс, угасает фертильность.

У мужчин диагностируется андрогенный дефицит — андрогены (половые гормоны) вырабатываются в меньшем объеме. Другое название этого процесса — синдром дефицита тестостерона. Такие изменения обусловлены нарушением в цепочке «гипоталамус – гипофиз». Именно эти отделы мозга отвечают за регуляцию половых гормонов.

Андропауза у каждого мужчины проходит по-разному. Симптомы особенно выражены в течение 1-5 лет, после чего они постепенно уходят.

Мужской климакс и импотенция — разные понятия.

Климакс происходит из-за снижения выработки гормонов и здоровых сперматозоидов. Либидо при этом слабеет или полностью угасает, но эректильная функция, как правило, остается.

В то время как импотенция — это недостаточная эрекция или ее полное отсутствие.

Причины андрогенодефицита

Возрастной андрогенный дефицит у мужчин диагностируется после 50 лет, и основная причина этому — возрастное старение организма.

Есть ряд факторов, способствующих преждевременному климактерию (до 40-45 лет):

  • хронические воспаления (простатит, цистит);
  • половые инфекции;
  • опухоли яичек;
  • работа на вредном производстве;
  • нарушение кровоснабжения в органах малого таза, застойные процессы, сидячая работа;
  • наследственность;
  • наличие вредных привычек;
  • сахарный диабет и болезни щитовидной железы;
  • регулярные стрессовые ситуации, депрессия, прием антидепрессантов;
  • врожденное расположение яичек вне мошонки (крипторхизм);
  • перенесенные инсульты и инфаркты.

Если андропауза наступила в 60-65 лет, это свидетельствует о хорошей наследственности и правильном образе жизни.

Расстройства в сексуальной сфере

Андрогенная недостаточность наиболее явно проявляется в сексуальной жизни. У 90% мужчин начинаются проблемы с половой и репродуктивной функциями:

  • ослабевает сексуальное влечение (сниженное либидо);
  • нарушается эякуляция (задержка или преждевременное семяизвержение);
  • ухудшается эрекция (например, пропадает по время полового акта);
  • сокращается частота и продолжительность половых актов;
  • уменьшается объем выделяемой семенной жидкости и содержание активных сперматозоидов в ней.

Психологические проблемы

В период андропаузы угасает половое влечение, в связи с чем у мужчин появляется склонность к депрессиям и повышенная чувствительность к стрессовым ситуациям. Психологические проблемы могут возникать даже в том случае, если сексуальная жизнь мужчины никак не изменилась и нет симптомов климакса.

Некоторые мужчины испытывают при климаксе такие проблемы:

  • беспричинная тревога и страх;
  • подавленное настроение;
  • беспокойство и мнительность;
  • отсутствие мотивации;
  • ранее не свойственная капризность;
  • безразличие к работе и другим сферам жизни;
  • нарушение сна, бессонница;
  • раздражительность, вспышки агрессии;
  • плохая память.

Заболевания внутренних органов и сердечно-сосудистой системы

Патологические признаки мужского климакса присущи 25% мужчин. Чаще всего страдает сердце и сосуды. Появляются следующие симптомы:

  • гипертония, головные боли, «приливы»;
  • одышка, ощущение скованности в груди;
  • головокружение;
  • стенокардия, учащенное сердцебиение, тяжесть в грудной клетке, особенно после занятий спортом или интенсивной ходьбы.

Более чем у 50% мужчин отмечаются патологии мочеполовой системы с характерными симптомами:

  • увеличение простаты;
  • затрудненное мочеиспускание, боль и рези в уретре, частые позывы, возможно ночное недержание мочи;
  • дискомфорт и болезненные ощущения в области паха (из-за увеличения предстательной железы).

У мужчин в возрасте от 60 лет снижается прочность костной ткани, развивается остеопороз, появляются боли в коленях.

Физические изменения

Нарушение выработки половых гормонов проявляется следующим образом:

  • кожа теряет упругость и становится дряблой;
  • начинается ожирение по женскому типу (в боках, на животе, бедрах и ягодицах);
  • увеличиваются грудные железы;
  • выпадают волосы на голове (алопеция) и теле;
  • снижается мышечная масса;
  • отмечается общая слабость, повышенная утомляемость.

Чем раньше началась андропауза, тем быстрее мужчина начинает стареть. Снижается мышечный тонус, появляются морщины на лице и специфический запах «старого тела».

Это нормальные возрастные проявления мужского климакса. Остальных симптомов может и не быть.

Отличия женского климакса от мужского

Мужская андропауза, как и женская менопауза, — неизбежные гормональные изменения, связанные прежде всего с общим старением. Несмотря на это, мужские и женские гормональные перестройки протекают по-разному:

  • Возраст. У женщин климакс наступает в 45-55 лет, у мужчин — от 45 до 70 лет.
  • Способность к воспроизведению потомства (фертильность). Женщина при менопаузе теряет репродуктивную функцию — способность забеременеть естественным путем (прекращается выработка яйцеклеток). У мужчин фертильность снижается постепенно, и они могут зачать ребенка даже при климаксе.
  • Возможность облегчить течение. Обратившись к врачу при появлении первых признаков андрогенодефицита, мужчина может снизить симптоматику до минимума, избежать снижения либидо, потери фертильности и ухудшения самочувствия. Некоторые мужчины и вовсе не ощущают симптомы, благодаря постепенным изменениям в организме. У женщин климакс протекает тяжелее, и даже современные препараты зачастую не в силах облегчить симптоматику.

Возраст наступления андропаузы

Возраст климактерия зависит от общего состояния организма, образа жизни мужчины, режима питания и других факторов:

  • ранний (преждевременный) климакс — до 45 лет;
  • нормальный — от 45 до 60 лет;
  • поздний — от 60 лет.

В последнее время все чаще диагностируют преждевременную андропаузу, вызванную негативными внешними факторами (плохая экология, злоупотребление алкоголем и т.д.).

Последствия климакса для мужчины

Возрастные гормональные изменения у мужчин часто сопровождаются простудными и инфекционными болезнями, что связано со снижением иммунитета.

Кроме того, климакс может провоцировать серьезные заболевания:

  • стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • внутричерепные кровоизлияния;
  • болезнь Альцгеймера;
  • злокачественные опухоли (в основном яичек и простаты);
  • тяжелые психосоматические расстройства.

Как выявляют проблему

Чтобы облегчить симптомы дефицита андрогенов, необходимо обратиться к урологу сразу при появлении первых признаков климакса. При диагностике андропаузы основной параметр — это сниженный уровень тестостерона (определяется в ходе лабораторных исследований крови).

Урологи часто назначают специальное тестирование с использованием скрининговых тестов-опросников. С их помощью можно точно поставить предварительный диагноз и назначить дальнейшие исследования:

  • УЗИ органов малого таза;
  • ЭКГ;
  • спермограмма;
  • анализ на наличие острых и хронических воспалений.

Лечение мужского климакса

Лечить климакс у мужчин медикаментами необходимо только при наличии выраженных симптомов, сопутствующих патологий сердечно-сосудистой и мочевыделительной системы. В остальных случаях достаточно просто скорректировать рацион, режим сна и образ жизни.

Медикаменты

Лекарственные препараты при мужском климаксе назначают для устранения симптоматики и облегчения состояния:

  • при недостатке тестостерона назначаются средства для его замещения: Андриол, Омнадрен, Сустанон;
  • для стимуляции выработки андрогенов: Андринол, Небидо, пластырь Андродерм;
  • для восстановления эрекции: Тадалафин, Панаксел;
  • успокоительные и антидепрессанты: Новопассит, Седасен;
  • при наличии воспалительного процесса в мочевыделительной системе: Цефалоспорин, Ампициллин;
  • витамины А и С, группы В, фолиевая кислота для укрепления иммунитета и улучшения качества семенной жидкости.

Диета

При андрогенодефиците необходимо еще более тщательно следить за массой тела. Назначают стандартную диету для профилактики ожирения, для похудения и поддержания нормального веса:

  • сбалансированное питание;
  • больше свежих фруктов, овощей, продуктов с клетчаткой (гречка, пшено);
  • не менее 1,5 л воды в сутки;
  • отказ от жареной, копченой, консервированной и острой пищи;
  • ограничение мучных блюд, макаронных изделий, чая и кофе.

Самые полезных продукты при половой дисфункции – грецкие орехи, мед, цитрусы, зелень, молочная продукция.

Упражнения

Вопрос, что делать, чтобы сохранить потенцию, актуален для всех мужчин в период климактерия. Вот несколько эффективных для улучшения кровоснабжения органов малого таза:

  • подъемы ног, лежа на спине;
  • подъем таза от пола с согнутыми коленями;
  • «ножницы» и «велосипед»;
  • подъем таза вертикально полу (упражнение «березка»).

Народные методы

Народные средства допустимо использовать в качестве профилактики раннего мужского старения или в дополнение к основному лечению. Наиболее эффективна фитотерапия:

  • пустырник, фенхель, тмин;
  • листья боярышника, шалфей, череда и мята;
  • пустырник с мелиссой и боярышником.

Сборы лекарственных трав можно использовать для приготовления отваров и настоев. Пропорция стандартная – столовая ложка сырья на стакан кипятка. Они полезны для укрепления иммунной системы, предотвращения инфекций и улучшения работы репродуктивных органов.

Психотерапия

Климакс ухудшает качество жизни мужчины, и в первую очередь это касается половой функции. Снижение сексуального влечения, эректильная дисфункция и неспособность воспроизвести потомство может приводить к глубокой депрессии. Во избежание серьезных психологических травм рекомендуется обратиться к специалисту уже при первых проявлениях андропаузы.

Массаж

Справиться с неврозами при гормональных отклонениях в организме помогают сеансы массажа от 20 до 60 минут. Особенно эффективен массаж стоп. Он улучшает циркуляцию крови, устраняет головную боль, снимает напряжение, расслабляет мышцы и нормализует сон.

Массаж противопоказан при наличии злокачественных опухолей, острой почечной и сердечной недостаточности.

Водные процедуры

Душ, ванна, бассейн положительно влияют на общее самочувствие и психологическое состояние мужчины.

При климаксе рекомендуют:

  • ванны с морской солью для общего расслабления;
  • грязевые ванны;
  • лечение пиявками;
  • контрастный душ;
  • циркулярный душ;
  • обливания.

Сколько длится мужской климакс

От начала андропаузы до ее окончания проходит в среднем 4-6 лет, максимальный период — 15 лет. Если проявления андрогенного дефицита длятся дольше 5 лет, необходимо проверить, нет ли опухолей в половых органах.

Ранний климакс протекает сложнее и имеет более выраженные симптомы.

По окончании климакса прежнее состояние и функциональность органов не восстанавливаются (процесс необратим), но снижается или полностью исчезает выраженность симптомов.

Как предотвратить раннюю андропаузу

В качестве профилактики раннего климактерия мужчине рекомендуется:

  • отказаться от курения и не злоупотреблять алкоголем;
  • регулярно заниматься спортом во избежание застойных реакций в области малого таза;
  • минимизировать стрессовые ситуации;
  • соблюдать нормы интимной гигиены;
  • контролировать массу тела;
  • вести регулярную половую жизнь с одним партнером, избегать случайных незащищенных интимных контактов.

Особое значение имеет ежедневный рацион. Врачи рекомендуют употреблять в пищу больше овощей, фруктов и зелени, пить не менее 2 л жидкости в день. Также необходимо укреплять иммунитет, избегать переохлаждений и инфекций, минимум раз в год посещать уролога или андролога.

Вам также может понравиться

Источник: https://simptom.info/andrologiya/muzhskoj-klimaks

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.