Клебсиелла у ребенка: что такое, лечение бактерия клебсиелла у детей

Содержание

Клебсиелла у ребенка: что такое, лечение бактерия клебсиелла у детей

Клебсиелла у ребенка: что такое, лечение бактерия клебсиелла у детей

Клебсиелла является патогенным организмом, который принадлежит к семейству энтеробактерий. Взрослому человеку, имеющему нормальный иммунитет, палочка клебсиеллы не страшна до тех пор, пока его иммунная система не ослабнет из-за какого-либо заболевания.

Здоровью маленьких детей, а особенно грудничков, данный патоген может нанести существенный вред. К примеру, клебсиелла у ребенка может стать причиной заболевания пневмонией, а также привести к развитию ряда других патологий.

Причины развития заболевания у детей

Патоген, проникая внутрь организма человека, поражает толстый кишечник и вызывает нарушение работы кишечника и желудка.

Заразиться палочкой ребенок может после контакта с домашним животным, а также через грудное молоко матери, недостаточно хорошо вымытую посуду или руки. Кроме того, заражение может произойти и воздушно-капельным путем, при чихании или кашле зараженного человека, который находится рядом возле малыша.

Чтобы разобраться, что такое клебсиелла у детей, и как нужно с ней бороться, необходимо знать следующее:

  • Палочки клебсиеллы представляют собой микроскопические организмы, покрытые плотными капсулами. Разрастаясь, палочки образуют невидимые для невооруженного глаза блестящие слизистые колонии.
  • Клебсиелла активно размножается при температуре от 35 до 37 градусов, при этом борьба с ней при помощи бактерицидного мыла не всегда дает положительный результат из-за плотной оболочки капсулы.
  • Для уничтожения патогена необходимо воздействовать на него дезинфицирующим средством не менее 2-3 минут. Очень высокие температуры способны убить палочку лишь через 1-1,5 часа.

К сожалению, в медицинской практике встречается достаточно много случаев заражения грудничков еще в роддоме, поликлинике или больнице.

Клебсиелла относится к условно-патогенным микроорганизмам, и в небольших количествах присутствует в организме каждого человека.

Симптоматика

Активно размножаясь, бактерия клебсиелла у детей может привести к развитию воспаления мочеполовой системы, менингита, сепсиса, конъюнктивита, кишечных болезней.

Однако в большинстве случаев следствием воздействия палочки на организм оказывается поражение кишечника и развитие воспаления легких.

При быстром размножении клебсиеллы в организме больного происходит интенсивное выделение токсинов, нарастание интоксикации и обезвоживание.

В таком случае возможно проявление болезни уже спустя несколько часов после заражения.

Инфекция в ЖКТ

Инфекция клебсиелла у детей грудного возраста проявляется следующими симптомами:

  • Вздутие животика.
  • Колики.
  • Интенсивное срыгивание.
  • Метеоризм.
  • Жидкий стул неприятного запаха с примесями крови и слизи.
  • Лихорадка (при значительном поражении).
  • Повышение температуры.

При обнаружении у вашего чада перечисленных симптомов необходимо обратиться в медицинское учреждение для прохождения обследования.

Клебсиеллёзная пневмония

При развитии клебсиеллезной пневмонии у больного возникают такие симптомы, как озноб, устойчивое повышение температуры, одышка, кашель, иногда с примесями крови и неприятным запахом.

В большинстве случаев клебсиеллёзная пневмония ребенка начинает поражать правую верхнюю долю легкого, но при отсутствии лечения и быстром прогрессировании быстро распространяется и на вторую долю. В этом случае возможно развитие:

  • Цианоза и одышки.
  • Рвоты.
  • Диареи.
  • Желтухи.

В результате обследования обнаруживается плевральный выпот, некротизирующее воспаление легких или уплотненная ткань легких. Интоксикация приводит к уменьшению концентрации лейкоцитов в крови. Исследование методом рентгена выявляет уменьшение размера пораженного легкого.

Медленное прогрессирование болезни приводит к развитию хронического некротизирующего пневмонита, напоминающего туберкулез. У больного наблюдается кашель, анемия, слабость.

Как диагностировать и лечить болезнь у детей

Часто родители, которым пришлось столкнуться с klebsiella pneumonia у ребенка, не знают, что это такое и как бороться с этой инфекцией.

Чтобы победить клебсиеллу и как можно скорее вылечить малыша, стоит изучить всю информацию, касающуюся не только лечения, но и причин заражения, симптомов и диагностики.

Поскольку какие-либо специфические симптомы, присущие данному виду заболевания, отсутствуют, пациенту устанавливают предварительный диагноз. Для окончательного диагноза проводится ряд лабораторных исследований.

При постановке диагноза в первую очередь необходимо обнаружить возбудителя. Для этого в лабораторных условиях исследуются кал, моча, мокроты, кровь и рвотные массы ребенка.

После постановки точного диагноза и определения пораженного органа, а также тяжести проявлений, врач назначает соответствующее лечение.

Срочная госпитализация показана при сильном обезвоживании, сепсисе, а также инфекционно-токсическом шоке.

При отсутствии перечисленных признаков детей возрастом старше трех лет можно лечить в домашних условиях под контролем врача-педиатра.

Терапия клебсиеллезной пневмонии

При клебсиеллезной пневмонии лечение у ребенка проводится с помощью антибиотиков группы цефалоспоринов, пенициллинов, нифураксазида, аминогикозидов.

Применение других групп антибиотиков не желательно, поскольку они отличаются высокой токсичностью и большим количеством побочных эффектов.

Для лечения заболевания у детей применяют лекарственные средства, отличающиеся избирательным биологическим действием к клебсиелле.

Параллельно с приемом антибиотиков детям назначают иммуностимулирующую терапию, а также препараты, используемые для лечения кашля и простудных заболеваний.

Детям показан массаж, действие которого должно быть направлено на облегчение и ускорение отделения мокрот из легких.

Лечение ЖКТ

Грудные дети отличаются особенной чувствительностью к поражению клебсиеллой кишечника. Вздутие и боли в животике делают таких малышей капризными и нервозными, они постоянно плачут и сучат ножками.

Часто родители, столкнувшись с этим заболеванием, не знают, чем лечить клебсиеллу у ребенка.

Следует учитывать, что больные груднички, а также дети более старшего возраста, как правило, отстают в весе и нуждаются не только в правильном лечении, но и особенном питании.

Для укрепления иммунитета назначается комплексные витаминные препараты.

Прежде всего необходимо помнить, что присутствие клебсиеллы в организме детей сопровождается дисбактериозом.

Поэтому, чтобы победить такую инфекцию, как клебсиелла, лечение у детей должно включать специальные ферменты, способствующие облегчению усвоения пищи, а также лекарства, стимулирующие и восстанавливающие нормальную флору кишечника.

Пациентам, которые уже прошли курс терапии и избавились от инфекции, рекомендуется периодически принимать препараты для восстановления нормальной флоры кишечника.

Вместо медицинских препаратов можно использовать биокефиры, йогурты или специальные закваски для приготовления биокефиров в домашних условиях.

Профилактические меры

Для предотвращения заражения клебсиеллой следует соблюдать элементарные правила гигиены:

  • Мыть руки перед едой.
  • Тщательно обрабатывать игрушки и посуду не только ребенка, но и всех членов семьи.
  • Придерживаться правил транспортировки и хранения пищи в холодильниках.

Нужно помнить, что при употреблении ребенком с ослабленным иммунитетом антибиотических препаратов происходит уничтожение как патогенной, так и полезной флоры кишечника. При этом патогенная флора у больных детей имеет тенденцию восстанавливаться более активно.

В борьбе с таким заболеванием, как клебсиелла, лечение у ребенка должно начинаться, в первую очередь с укрепления иммунитета.

В здоровом организме нормальная микрофлора кишечника подавляет рост вредоносных бактерий, а антибиотик в ослабленном организме может вызвать «озлобленность» микроба и искусственное повышение его патогенности.

Грудные дети, находящиеся на искусственном вскармливании, болеют дисбактериозом значительно чаще по сравнению с малышами, питающимися материнским молоком.

Поэтому не стоит отнимать ребенка от груди раньше рекомендованного педиатром срока, ведь нет ничего более ценного, чем здоровье вашего крохи.

Источник: https://101parazit.com/mikroorganizmy/bakterii/klebsiella/infektsiya-klebsiella-u-rebenka.html

Клебсиелла у грудничка: 3 пути передачи, 3 общих симптома, 5 методов лечения

Клебсиелла у ребенка: что такое, лечение бактерия клебсиелла у детей

Клебсиеллы представляют собой микроорганизмы, которые приспособились хорошо себя чувствовать и в организме живых существ, и на объектах неживой природы. Находясь в организме человека или животного, клебсиелла может ничем не выдавать своего присутствия, сдерживаемая иммунными силами.

Но стоит им ослабнуть, и клебсиелла начинает вести себя крайне агрессивно. В отношениях с человеком она замахивается, что называется, на самое дорогое — детей. Клебсиелла у ребенка вызывает тяжёлые заболевания дыхательных путей, пищеварительного тракта, почек. Наиболее уязвимый возраст — от 0 до 3 месяцев.

Откуда берётся у грудничка клебсиелла и чем она опасна?

Клебсиелла у грудничка в организме появляется чаще всего из внешней среды, но бывает и интранатальное (во время родов) заражение.

Характеристика микроорганизма

Клебсиелла – это бактерия, принадлежащая к семейству энтеробактерий, роду Клебсиелла. Этот род включает в себя 4 вида микроорганизмов, медицинское значение из которых имеют клебсиелла пневмонии (75-86 % всех случаев заболевания) и клебсиелла окситока (13-25% случаев).

https://protrakt.ru/analizy/klebsiella-v-kale.html

Особенности клебсиеллы:

  • клебсиелла визуально представляет собой прямые палочки, по отношению к окрашиванию при бактериоскопии — грамотрицательные. В структуре бактерии имеет значение наличие капсулы и фимбрий. Капсула несёт защитную функцию: препятствует уничтожению фагоцитами и проникновению антибиотиков. Фимбрии обеспечивают присоединение к эпителию;

Благодаря капсуле клебсиелла может образовывать в организме L-формы под воздействием антибиотиков и иммунных факторов. Тогда болезнь приобретает хроническое течение.

  • являются условно-патогенными микроорганизмами, т. е. входят в состав микрофлоры, населяющей кишечник, слизистые верхних дыхательных путей и кожу;
  • очень устойчивы во внешней среде: сохраняются до нескольких месяцев в сточных водах, почве и воде. Хорошо переносят высокие и низкие температуры. Устойчивы к ультрафиолетовому свету и антисептическим растворам;
  • очень быстро вырабатывается устойчивость к антибиотикам;

Впервые ферменты, инактивирующие антибиотики, выявили именно у клебсиеллы.

  • выделяют два вида токсина (эндотоксин и экзотоксин);
  • выделяют ферменты, инактивирующие лизоцим, расщепляющие стенки клеток организма. Выделяют вещества, убивающие другие бактерии;
  • успешно сопротивляются бактерицидному действию крови.

Клебсиелла, обладающая таким уникальным набором приспособленческих способностей, является частым возбудителем тяжёлых внутрибольничных инфекций.

Источник заражения – больной человек или бактерионоситель (например, клебсиеллу пневмонии выделяют у здоровых лиц из ротоглотки и кишечника в 5% случаях). Также может быть и животное (крупный рогатый скот, лошади, свиньи). Выделяется клебсиелла с фекалиями, с мокротой и слизистым отделяемым носоглотки, мочой и др. в зависимости от поражённого органа.

Пути передачи

Основные пути передачи клебсиеллёза:

Человек употребляет в пищу заражённые продукты — мясо, молочные продукты, салаты. У младенцев имеет значение неправильное приготовление и хранение молочных смесей.

Факторами передачи при этом пути может быть медицинский инструментарий в стационарных условиях.

https://pixabay.com/photos/baby-bottle-suck-feed-mother-105063/

В чем опасность для ребенка?

Клебсиеллёз представляет опасность для ослабленных детей раннего возраста: недоношенных и новорождённых, родившихся в состоянии асфиксии, перенёсших травматические роды, с пороками развития, малой массой при рождении и др. Часто клебсиеллёз присоединяется к другим вирусным и бактериальным инфекциям, утяжеляя их течение.

В норме до 3 недельного возраста даже у здоровых новорождённых и недоношенных присутствует физиологическая гиппогаммаглобулинэмия. Только с 3 недели у них начинают вырабатываться иммуноглобулины класса М, а с 3 месяца -иммуноглобулины класса G. У недоношенных может быть этот период удлинён.

Клебсиелла у новорожденных и недоношенных, а также у детей до года в целом, вызывает следующие заболевания (их можно условно разделить на первичные и вторичные):

а) первичные (заболевание развивается без видимого первичного очага):

  • гастроэнтероколиты,
  • пневмонии (могут быть как первичные, так и вторичные),
  • пиелонефрит, инфекции мочевыводящих путей (тоже по происхождению могут быть как первичные, так и вторичные),
  • раневая инфекция (уязвимы в этом отношении послеоперационные больные, а у новорождённых входными воротами может быть пупочная ранка),
  • отит,
  • конъюнктивит;

б) вторичные (имеется первичный очаг, инфекция распространяется вследствие бактериемии):

  • менингиты, менингоэнцефалиты,
  • остеомиелит,
  • абсцессы различных органов (печень, лёгкие, почки, головной мозг и др.),
  • сепсис.

Повреждающее действие на организм оказывает как сама бактерия, умеющая разрушать клетки и внедряться в стенки органов, так и её токсины, которые выделяются в процессе её жизнедеятельности и при гибели микроорганизма.

Чем младше ребёнок, тем тяжелее у него протекает заболевание.

Это:

У недоношенных малышей и новорождённых первых дней жизни температурная реакция может быть невыраженной, а бывает и наоборот, гипотермия, вследствие возрастного несовершенства центра терморегуляции.

  • синдром интоксикации (у новорождённых — это снижение активности рефлексов, в первую очередь сосательного, вялость).

Наиболее часто у грудных детей встречается кишечная и лёгочная формы клебсиеллёза. Также характерно их одновременное сочетание.

Кишечная форма

У детей раннего возраста преобладают среднетяжёлые и тяжёлые формы гастроэнтероколитов.

Клиника у грудных детей:

  • рвота и срыгивания;
  • боли в животе, метеоризм;
  • стул жидкий, обильный, жёлто-зелёного цвета со слизью от 5 до 20 раз/сутки;
  • лихорадка;
  • быстрое развитие обезвоживания;
  • потеря веса.

Она представлена бронхитом и пневмонией. Последняя имеет свои особенности:

  • часто поражается одна или несколько долей лёгких, может вовлекаться плевра. Как правило, пневмония двусторонняя;
  • мокроты много, но она густая, её трудно откашливать детям постарше, а в первые дни и месяцы жизни, при несформированности кашлевого рефлекса, мокрота заполняет просветы бронхов, приводя к резко выраженной дыхательной недостаточности. Аускультативно: преобладает ослабление дыхания над количеством хрипов.

Сепсис

https://pixabay.com/photos/newborn-sick-baby-medical-health-617414/

Клебсиелла у новорожденных и недоношенных чаще вызывает поздний неонатальный сепсис, который возникает с 7 дня жизни.

Для него характерно:

  • быстрое и молниеносное течение, приводит часто к бактериальному септическому шоку;
  • вовлечение обязательно лёгких и кишечника, а также других органов за счёт заноса бактерий с током крови;
  • клинически отмечают желтушность кожи, наличие склеремы (уплотнение подкожной клетчатки).

Поражение других органов клебсиеллой клинических особенностей не имеет, симптоматика зависит от поражённого органа.

Какие методы помогут подтвердить диагноз?

Врач ставит предварительный диагноз на основании жалоб, анамнеза жизни (течение беременности, характер родов, состояние при рождении), наличии сопутствующих заболеваний, объективного осмотра. Диагноз уточняется следующими методами.

Бактериоскопическое исследование

Берут жидкости организма в зависимости от локализации патологического процесса: мокроту, мочу, фекалии, желчь и др. Мазки окрашивают и под микроскопом выявляют капсульные формы клебсиеллы.

При этом обследовании производится забор и посев крови, мокроты, кала и др. на питательные среды. В результате вырастают колонии возбудителя, что позволяет определить его вид и чувствительность к антибиотикам.

С живыми культурами проводят реакцию агглютинации, фаготипирование.

Когда обнаруживается клебсиелла у грудничка в кале (например, при анализе на дисбактериоз) в количестве до 10 в третьей степени на 1 грамм кала — это не патология, и нет повода для назначения антибиотиков.

При данном обследовании сыворотки крови пациента определяют наличие специфических антител. Диагностическое значение имеет нарастание титра в динамике.

https://medialabufa.ru/

Лечение заболеваний, вызванных клебсиеллой

Состоит из двух этапов:

а) лечение острого состояния.

Основные составляющие комплексного лечения клебсиеллёзной инфекции:

У ослабленных детей раннего возраста и детей до 3 месяцев, а также во всех случаях среднетяжелого и тяжёлого состояния пациентов, её назначают, как правило, сразу.

В тяжёлых случаях длительность антибиотикотерапии составляет до 3 недель. Она может быть как с использованием одного антибиотика, так и комбинированной. Используют сочетание цефалоспоринов 3-4 поколения, аминогликозидов, карбапенемов. Начинают её сразу при подозрении на клебсиеллёзную инфекцию, корректируют после появления результатов бактериологического посева;

  • инфузионная терапия. Цель –восполнить потери жидкости, снизить концентрацию токсинов в крови, восстановить питание тканей;
  • сопроводительное назначение пробиотиков и противогрибковых препаратов, бактериофагов;
  • коррекция иммунного статуса в тяжёлых случаях препаратами иммуноглобулинов, стимуляторов лейкопоэза. Это оправдано физиологическими особенностями иммунитета детей раннего возраста.
  • симптоматическое назначение сорбентов, ферментов, жаропонижающих.

б) восстановительное лечение.

Продолжается применение пробиотиков, подключается витаминотерапия.

Недоношенные новорождённые и дети первого года жизни – это та категория пациентов, у которой все патологические процессы имеют склонность к быстрому прогрессированию. Им требуются определённые условия внешней среды и питания.

Поэтому основные условия успешности лечения у них следующие:

  • терапия должна быть начата в первые 6 часов;
  • кювезное содержание недоношенных и ослабленных новорождённых с температурой минимум 30 градусов и влажностью не ниже 80 %;
  • питание грудным молоком или смесью, обогащённой бифидо- и лактобактериями (в тяжёлых состояниях через зонд), при необходимости подключают парэнтеральное питание;
  • проведение ежедневной гигиенической обработки кожи, слизистых и пупочного остатка;
  • строгий контроль за насыщаемостью крови кислородом. Он должен быть не менее 92%. При развитии дыхательной недостаточности, падении показателей сатурации крови и неэффективности кислородотерапии, ребёнка переводят на искусственную вентиляцию лёгких;
  • увеличение интервалов введения некоторых антибиотиков и противогрибковых препаратов, учитывая возрастные особенности новорождённых и недоношенных.

Лечение клебсиеллы у детей старше года

У детей старше года клебсиеллёз может проявляться чаще всего нетяжёлыми гастроэнтероколитами, токсикоинфекциями. Их можно лечить в некоторых случаях без антибиотиков с применением сорбентов, пробиотиков и бактериофагов в домашних условиях. Но терапия должна быть только под наблюдением врача, учитывая коварность заболевания в плане утяжеления состояния.

Лечение лёгочных форм заболевания, поражение мочевыделительной системы и др. проводят в стационарных условиях.

Осложнения

  • Осложнения лёгочных форм клебсиеллёза — клебсиелёзные пневмонии могут осложняться абсцедированием, пио- и пневмотораксом.
  • Осложнения кишечной формы:
    • перитонит;
    • язвенное поражение желудочно-кишечного тракта.
  • Общие осложнения для всех форм:
    • развитие сепсиса и инфекционно-токсического шока с летальным исходом;
    • метастатическое распространение клебсиеллы с развитием вторичных абсцессов в различных органах.

Профилактические мероприятия

https://pixabay.com/photos/breastfeeding-newborn-baby-mother-2090396/

Специфической профилактики клебсиеллёзной инфекции не существует. Иммунитет после перенесённого заболевания не приобретается, поэтому основными направлениями профилактики являются:

  • соблюдение санэпидрежима в стационаре (причём касается это как персонала, так и родителей пациентов), качественная обработка инструментов и поверхностей;
  • личные гигиенические навыки – мытьё рук и уход за ногтями, мытьё продуктов питания, соблюдение условий и сроков хранения пищи;
  • также большую роль играет характер вскармливания грудного ребёнка;

Раннее прикладывание к груди и совместное пребывание с мамой в роддоме способствует заселению желудочно-кишечного тракта бифидо- и лактобактериями, флорой матери. В противном случае кожа и кишечник новорождённого в первую очередь колонизируется госпитальной микрофлорой.

  • закаливание ребёнка, достаточное пребывание на свежем воздухе, правильное введение прикормов.

Клебсиелла именно у грудничков может вызывать самые тяжёлые заболевания различных органов. Это связано с особенностями иммунитета этой возрастной группы. Здоровый образ жизни самих родителей и разумное поведение в отношении своих детей может существенно снизить риск возникновения клебсиеллёза.

Список литературы

  1. В. Н. Тимченко и проф. Л. В. Быстрякова, Инфекционные болезни у детей: Учебник для педиатрических факультетов, 2001.
  2. Национальное руководство по педиатрии 2 том, 2009 г, «Геотар-медиа».
  3. Ю. Я. Венгеров Инфекционные болезни.

    Справочник практического врача, «Энциклопедия» Москва 2004 г.

  4. Поздеев О.К. Медицинская микробиология. Москва «Геотар-медиа» 2001.
  5. Г. А. Самсыгина, СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ СЕПСИСА НОВОРОЖДЕННЫХ. Педиатрия/2010/Том 89/№ 1.
  6. А. Д.

    Царегородцев, Клебсиеллезный неонатальный сепсис. РОССИЙСКИЙ ВЕСТНИК ПЕРИНАТОЛОГИИ И ПЕДИАТРИИ, 4, 2016.

  7. И. В. НИКОЛАЕВА. Нозокомиальная клебсиеллёзная инфекция у новорождённых. 8 (100) ноябрь 2016 г. Практическая медицина.
  8. В. А.

    Таболин, СОВРЕМЕННЫЕ ПОДХОДЫ К ЛЕЧЕНИЮ ТОКСИКО-СЕПТИЧЕСКИХ СОСТОЯНИЙ У НОВОРОЖДЕННЫХ. Педиатрия — 2002 — №1 -С. 31-35.

Оценка статьи:

(1 5,00 из 5)
Загрузка…

Источник: https://kroha.info/health/disease/klebsiella-u-grudnichka

Клебсиелла у детей — Бактерия клебсиелла в кале у детей, симптомы и лечение

Клебсиелла у ребенка: что такое, лечение бактерия клебсиелла у детей

Последнее обновление – 6 ноября 2017 в 21:04

Время на чтение: 4 мин

Нормальная микрофлора состоит из «хороших» и «плохих» бактерий. Для любого родителя диагноз клебсиелла у грудничка звучит грозно. Наш организм постоянно поддерживает равный баланс между всеми бактериями. Бактерии составляют нормальную микрофлору нашей кожи, слизистых и живут внутри нашего кишечника.

Клебсиелла – одна из таких бактерий. Она также содержится в атмосфере, в которой мы живем: в воде, земле, пыли, и даже нашей еде. Случайная находка клебсиеллы в кале с отсутствием основных симптомов далеко не всегда требует лечения.

Наш иммунитет ежедневно успешно борется с вредоносными бактериями, но иногда иммунитет ослабевает, что и приводит к «победе» клебсиеллы над нормальной «хорошей» микрофлорой.

Существует несколько видов клебсиелл:

  1. Klebsiella pneumoniae (палочка Фридлендера) – «клебсиелла пневмония» поражает легочную ткань, вызывает всем известное заболевание — пневмонию.
  2. Klebsiella oxytoca – заселяется в кишечнике, вызывает тяжелое поражение кишечника на фоне общего дисбактериоза. Основные симптомы — температура, тошнота со рвотой, слабость и понос.
  3. Klebsiella rhinoscleromatis (палочка Фриша-Волковича) – поражает слизистую оболочку носа и дыхательные пути.
  4. Klebsiella ozaenae (палочка Абеля-Лавенберга) – вызывает хронические болезни носоглотки с характерным зловонным запахом.

Особенности клебсиеллы

Каждая бактерия обладает определенными и характерными свойствами. Клебсиеллы не двигаются, не образуют спор, имеют особое капсульное строение, за счет этого они устойчивы и долго сохраняются в почве, в водах, и в бытовых условиях.

По классификации она относится к классу анаэробов, это обозначает способность размножаться при отсутствии доступа к кислороду. В условиях комнатной температуры, в холодильной камере, они выживают, и отлично размножаются в молоке. При кипячении до 65 градусов Цельсия начинают погибать в течение одного – полутора часов.

Поскольку клебсиелла способна нанести удар только по ослабленному организму, в основной группе риска:

  1. Ослабленные лица, после перенесенных оперативных вмешательств.
  2. Новорожденные и грудные дети.
  3. Беременные женщины.
  4. Люди пожилого возраста.

Осложнение состояния здоровья на фоне такой бактерии, как клебсиелла у новорожденных детей встречается довольно часто. Поскольку они рождаются с неокрепшей иммунной системой. Симптомы заражения клебсиеллезной инфекцией очень неоднозначны и часто путаются со многими заболеваниями кишечника и желудка.

Именно поэтому лечение порой не помогает, поскольку назначается неверно. В самые первые месяцы после рождения младенец очень уязвим, родители должны беречь его от лишних контактов и внимательно наблюдать за всеми возможными изменениями в поведении и самочувствии малыша.

При малейшем подозрении врача — педиатра на кишечную инфекцию сразу назначается анализ кала. Довольно часто появляется клебсиелла в кале у ребенка. Не всегда нужно сразу бросаться в панику и пытаться это лечить, потому, что данная бактерия в норме должна быть в кишечнике, важна концентрация.

Но есть особые симптомы, когда лечение необходимо.

Симптомы клебсиеллы у детей

Вздутие живота:

  1. Обильные срыгивания, иногда фонтаном (рвота).
  2. Повышенное газообразование (метеоризм).
  3. Капризы и плач на фоне сильной боли в животе.
  4. Слизь в кале или/и кровяные вкрапления. Неприятный кисломолочный запах.
  5. Повышенная температура тела.

Лечение клебсиеллезной кишечной инфекции

Клебсиелла у грудничка довольно серьезное состояние, требующее лечения. Обычно назначаются кишечные антисептики, способные снять воспаление, пробиотики для заселения «хорошей» микрофлоры, ферментные препараты для улучшения пищеварения и регидрон (раствор, восстанавливающий баланс потерянной жидкости).

Не менее важно назначение особых растворов для приема внутрь, иногда и в виде клизмы, называемые бактериофагами. Бактериофаги помогают организму справиться с патогенной микрофлорой и полностью уничтожают и останавливают рост бактерии клебсиелла у детей.

Лекарство необходимо давать в дозировке прописанной врачом — педиатром или врачом — инфекционистом перед кормлением грудного ребенка.

Причины возникновения заболеваний, вызываемых клебсиеллой

В простонародье кишечные инфекции давно называют «болезнью немытых рук». А ведь это не просто так. Чаще всего заражение может произойти из-за несоблюдения элементарных правил санитарной гигиены.

Назовем основные причины:

  • Не соблюдение правил личной гигиены при кормлении малыша грудью. Чаще всего встречается клебсиелла окситока у новорожденных. Поинтересуйтесь заранее у вашего педиатра или консультанта по грудному вскармливанию, как правильно ухаживать, как часто мыть грудь.
  • Аллергические состояния. Любая аллергия ослабляет организм. Поэтому минимизируйте контакты с аллергенами себя и своего грудного ребенка. Необходимо также подобрать правильное лечение аллергии у малыша и мамы, кормящей грудью.
  • Недостаточная развитость иммунитета ребенка. Грудной ребенок появляется на свет как «чистый лист» и очень уязвим. Для развития хорошего иммунитета требуется время. Поэтому минимизируйте контакты с посторонними людьми, когда это возможно. Кормление грудью также способствует становлению хорошего иммунитета, так как материнское молоко содержит природные иммуноглобулины.
  • Ослабление иммунных функций организма после лечения от перенесенной болезни. Полное выздоровление от обычного ОРЗ (например) колеблется от двух до трех недель после возобновления хорошего самочувствия. Особенно берегите малыша в это время.
  • Недостаток витаминов и питательных веществ. Если вы кормите ребенка грудью, то следите за своим питанием. Питание должно быть разнообразным и полезным. Подробнее об этом вам может рассказать врач — гинеколог в роддоме или консультант по ГВ.
  • Лечение малыша антибиотиками. Антибиотики спасли миллиарды жизней людям на всей планете, они помогают от самых различных недугов. Но часто они, же приводят к дисбактериозу. Поэтому в обязательном порядке после лечения антибиотиками нужно проводить восстановительную терапию. Прием лакто и бифидо — бактерий для восстановления микрофлоры кишечника.

Загрузка…

Источник: https://GemoParazit.ru/bakterii/bakteriya-klebsiella-u-detej

Обнаружена Клебсиелла у ребенка в мазке из горла, в кале, моче, что это такое, причины, лечение

Клебсиелла у ребенка: что такое, лечение бактерия клебсиелла у детей

Клебсиеллёзная инфекция у ребенка – достаточно серьезное заболевание, которое требует особого внимания от его родителей и детских врачей. Что нужно знать о клебсиелле и какие первые шаги предпринять при ее обнаружении?

Что это такое

Клебсиелла – это бактерия, которая является условно болезнетворной, т.е. она может спровоцировать развитие болезни только при наличии определенных условий. Открыл эту бактерию известный немецкий ученый Эдвин Клебс. Родственниками клебсиеллы являются чумная и кишечная палочка, а также сальмонелла. Клебсиелла проявляет необычайную стойкость ко многим антибиотикам, чем и опасна.

Чаще всего клебсиелла встречается в кале у ребенка, а также на коже и слизистых органов дыхания.

Клепможет передаваться с едой, водой, почвой – это проблема немытых фруктов и овощей. В обычном для человека воздухе микроб чувствует себя прекрасно и представляет потенциальную опасность, а размножается он в среде, где отсутствует кислород. В процессе кипячения достаточно быстро погибает.

По своему поведению клебсиелла похожа на золотистый стафилококк. Бактерия, проникнув в организм ребенка, может долго жить в нём, не проявляя себя. И только при наступлении неблагоприятных обстоятельств, начинает резко размножаться.

Кто подвержен инфекции

Клебсиелла проявляет патогенную активность в период понижения иммунитета у ребенка, который обычно случается в межсезонье. В это время бактерия начинает бурно размножаться.

Наиболее слабый иммунитет у детей, которым еще не исполнился год.

Материнский иммунитет, приобретенный в процессе созревания плода в утробе матери, действует недостаточно сильно. Поэтому именно груднички более всего подвержены данной патологии.

Как происходит заражение

Чаще всего клебсиелла поражает кишечник малыша. А вырабатываемые ею токсины могут распространиться по всему детскому организму и оказать отрицательное воздействие.

Для детей опасна клебсиелла пневмонии, вызывающая воспаление легких, либо клебсиелла окситока, являющаяся причиной расстройства ЖКТ (диарея, боли в области живота и пр.).

Клебсиеллы совместно с другими болезнетворными бактериями, например, со стафилококком, способны вызвать следующие заболевания: конъюнктивит, менингит, заражение крови, тяжелые поражения дыхательных путей и др.

Причины

Главной причиной резкого размножения клебсиеллы является ослабление иммунитета ребенка в результате:

  • Преждевременных родов;
  • Наследственной ВИЧ-инфекции;
  • Раннего перевода на искусственное вскармливание и пр.

Патогенное развитие клебсиеллы может быть вызвано несоблюдением элементарных правил гигиены и санитарии: бактерия может попасть в организм малыша с сырой, некипяченой водой, немытыми овощами и фруктами, от грязных рук взрослого и пр.

Источником клебсиеллы домашние животные, т.к. в их организме и на теле эти бактерии тоже могут жить. Поэтому взрослые должны всячески оберегать своего малыша от контактов с домашними питомцами.

Заразиться можно непосредственно в родильном доме или в больничной палате. Больничные клебсиеллы отличаются особенной стойкостью к антибиотикам и противомикробным препаратам, т.е. крайне тяжело поддаются лечению.

Симптомы

Если в кале ребенка обнаружены клебсиеллы, это не значит, что его следует немедленно лечить. О  развитии патологии можно говорить только при появлении соответствующих симптомов. Пока не появилась патологическая симптоматика, факт наличия клебсиеллы в кале означает только её присутствие в организме ребенка, размножаться и приносить вред бактерии не даёт сильный иммунитет.

Патологические симптомы, присущие клебсиеллезу, не являются специфическими, такие же свойственны другим инфекционным заболеваниям. Поэтому выявить бактерию и диагностировать именно эту инфекцию можно не сразу.

При поражении ЖКТ наблюдаются следующие симптомы:

  • Жидкий кал зеленоватого цвета с примесями крови и непереваренной пищи и с гнилостным запахом;
  • Вздутие живота и боли в его области. Повышенное выделение газов, вызывающее беспокойство ребенка;
  • Срыгивания с большими объемами срыгиваемых масс, в т.ч. выделяемых «фонтаном»;
  • Проблемы с пищеварением, тошнота, рвота, отсутствие аппетита;
  • Лихорадка, температура тела ребенка может подняться до 39 С.

При поражении клебсиеллой органов дыхания наблюдаются следующие симптомы:

  • Повышение температуры до 39 C;
  • Сильный кашель с мокротой и кровью;
  • Вялость, сонливость, апатия, раздраженность;
  • Отсутствие аппетита.

При всей этой болезненной симптоматике ни в коем случае не занимайтесь лечением своего малыша самостоятельно, немедленно идите к педиатру, либо вызывайте «Скорую помощь».

Диагностика

Диагностировать заболевание могут только врачи по результатам лабораторных исследований. Чаще всего бактерии обнаруживаются в кале. Также клебсиеллу можно найти в крови и мокротах малыша. В моче можно обнаружить эту бактерию, если у ребенка уже развился вызванный ею пиелонефрит. В остальных случая клебсиелла в моче – это случайность, которая медиками в расчет не берется.

Существует норма присутствия клебсиеллы в кале малыша – около 100 бактерий на грамм каловой массы. Если их на порядок больше, можно говорить об инфекции и начинать бить тревогу.

Клебсиеллу, провоцирующую пневмонию у ребенка, можно обнаружить в его горле или зеве. В лабораторных условиях после исследования клебсиелла обнаруживается в мазке из зева зараженного малыша.

Лечение

Заболевание в легкой форме лечится с помощью пробиотиков и бактериофагов. И только тяжелая форма этого заболевания заставляет врача назначать маленькому ребенку антибиотики.

Кроме того, в зависимости от симптоматики врач выписывает обезболивающие и жаропонижающие препараты, средства для регидратации и иммуномодуляторы.

Для очистки кишечника часто применяется Фуразолидон и ему подобные антисептики.

Легкую инфекцию можно лечить на дому, если педиатр с этим согласится. Если же болезнь выражена в средней и тяжелой форме, то врач будет настаивать на немедленной госпитализации.

Матери ребенка до года при клебсиеллезной инфекции ради его же безопасности не следует отказываться от стационарного лечения. Дело в том, что для выбора правильного антибиотика потребуются достаточно длительные исследования в условиях стационара.

Лечение тяжелой формы инфекции у ребенка в стационаре протекает не менее трех недель.

Все это время малыш находится под постоянным наблюдением лечащего врача, который своевременно реагирует на развитие и затухание болезни.

Особенно это касается пневмонии, развивающейся у ребенка в результате патологического воздействия клебсиеллы. Лечение воспаления легких похоже на терапию кишечной инфекции.

В период лечения кормящей матери назначается диета, в которой сведены к минимуму сложные углеводы. А больному ребенку прописываются витамины, иногда врач просит мать сменить детскую смесь.

Профилактика

Избавиться от клебсиеллы невозможно, т.к. эти бактерии вокруг нас повсюду. Поэтому основной упор при профилактике клебсиеллезной инфекции целесообразно делать на укреплении иммунитета ребенка.

Проводите со своим малышом много времени на свежем воздухе, давайте ему с питанием больше витаминов и микроэлементов, которые жизненно необходимы для правильного развития детского организма.

При этом не следует в целях укрепления иммунитета малыша давать ему иммуностимуляторы и иммуномодуляторы. Так можно только затормозить развитие и усиление его собственного, природного иммунитета.

Тщательно соблюдайте правила гигиены. Мойте руки с мылом перед очередным подходом к ребенку. Также мойте ручки малыша после его общения с домашними питомцами или возвращения в прогулки на улице.

▼СОВЕТУЕМ ОБЯЗАТЕЛЬНО ИЗУЧИТЬ▼

Источник: https://LechenieDetej.ru/zheludochno-kishechnyj-trakt/klebsiella.html

Клебсиелла в кале: чем опасна бактерия для здоровья ребенка

Клебсиелла у ребенка: что такое, лечение бактерия клебсиелла у детей

Если у маленьких детей болит живот, открывается понос или их мучает усиленное газообразование, причиной плохого самочувствия может быть клебсиеллез.

Заболевание вызывает клебсиелла – условно-патогенный микроорганизм, принадлежащий классу энтеробактерий. Он внедряется в толстую кишку и провоцирует ряд желудочно-кишечных расстройств.

В редких случаях клебсиелла у детей становится причиной пневмонии.

Особенности возбудителя Klebsiella

Клебсиелла – это крупная бактерия, которая является представителем грамотрицательной флоры. Неподвижная палочка покрыта защитной капсулой, повышающей ее выживаемость в неблагоприятных условиях внешней среды и продуктах. Вредитель хорошо переносит теплые температуры и нагревание, но при кипячении погибает.

Ученые выделяют 7 типов клебсиелл, но наиболее опасными для здоровья ребенка являются:

  • «окситока» – klebsiella oxytoca;
  • «пневмония» – klebsiella pneumoniae.

Паразитическая особь «пневмония» также известна как палочка Фридлендера. Именно эта клебсиелла у грудничка зачастую оказывается виновницей заболеваний ЖКТ. Пока возбудитель остается в кишечнике, на здоровье ребенка его присутствие не отражается. Угрозу он создает только по мере активизации в толстом кишечнике и при проникновении в следующие структуры организма:

  1. кровь;
  2. суставы;
  3. ткани мозга;
  4. мочевые протоки.

В большинстве случаев клебсиелла у грудничка и старшего малыша провоцирует кишечные нарушения, изредка – пневмонию. Внутрибольничную форму воспаления легких кроха может подхватить во время пребывания в стационаре или заболеть по мере возвращения домой из клиники.

Пути заражения клебсиеллезом

Возбудитель кишечных патологий может определиться в кале здорового ребенка, когда родители сдают образец для проведения посева на микрофлору. При этом малыш чувствует себя нормально и ни на что не жалуется. Причины поражения детского организма клебсиеллезом самые разные:

  • употребление грязных или плохо вымытых плодов, овощей, фруктов;
  • несоблюдение матерью правил гигиены при кормлении ребенка;
  • контакт с человеком, уже страдающим бактериальным поражением (при кашле и чихании палочка выделяется в воздух);
  • питьё некачественного молока или сырой воды;
  • привычка тащить в рот посторонние предметы или сосать пальцы, а руки при этом грязные.

В условиях здорового организма Клебсиелла окситока обычно не размножается. Но при ослаблении иммунитета и малом количестве нормальной микрофлоры паразит активизируется и запускает патологические механизмы.

Комаровский поясняет, что своей вредоносной деятельностью возбудителю легче начать заниматься в организме того ребенка, который лечится антибиотиками, плохо питается и имеет проблемы пищеварительного тракта.

У некоторых малышей благоприятным фоном для развития клебсиеллеза становится аллергия.

Симптоматика бактериального поражения

Клиническая картина клебсиеллеза сходна с течением острого кишечного инфицирования, при котором поражаются слизистые оболочки. Но точно распознать клебсиеллу доктору бывает порой трудно, т. к. симптомы поражения ею напоминают дисбактериоз. Тем не менее, родители могут заподозрить неладное при появлении следующих отклонений в самочувствии ребенка:

  1. вздутие живота;
  2. лихорадка;
  3. повышение температуры;
  4. срыгивание молока или смеси;
  5. жалобы крохи на боли в животе и усиленное газообразование;
  6. длительная диарея, при которой продукты дефекации источают неприятный кисломолочный запах либо среди масс просматриваются кровь и слизь.

Клебсиеллез у детей: диагностика и лечение

Предварительный диагноз доктор ставит на основании жалоб ребенка или картины, описанной родителями. Для подтверждения своего предположения специалист предлагает провести посев рвотных масс, мочи, крови и спинномозговой жидкости, а также сдать анализ на клебсиеллу. После выделения возбудителя определяют его разновидность.

Норма возбудителя в кале для грудного малыша составляет 105. Показатель 10 в 6 степени, выявленный в 1 г образца продуктов дефекации, уже считается отклонением и требует проведения терапевтических мероприятий.

В редчайших случаях клебсиеллу обнаруживают в моче, однако там она оказывается случайно.

Если ее значение не совпадает с показателями, которые врачи определяют как норма, а у ребенка держится высокая температура, это может свидетельствовать о прогрессировании пиелонефрита.

Клебсиеллу обнаруживают при лабораторном исследовании кала абсолютно здорового или страдающего кишечными расстройствами ребенка. Лечат клебсиеллез бактериофагами.

Лечением клебсиеллы при значительном ухудшении состояния малыша занимаются в стационаре.

Безотлагательной госпитализации требует сепсис, обезвоживание организма, инфекционно-токсический шок. Системный клебсиеллез лечат антибиотиками разных групп с учетом чувствительности паразита к конкретному препарату. Угнетенный иммунитет восстанавливают соответствующими средствами.

Антибиотикотерапию клебсиеллеза у новорожденных проводят редко, поскольку на лекарства формирующийся организм реагирует побочными реакциями. Для младенцев цефалоспорины, пенициллины и пр. антибиотики являются токсичными веществами.

Препараты избирательного биологического воздействия, или бактериофаги клебсиелл назначают в жидких очищенных формах:
  1. комплексный пиобактериофаг;
  2. бактериофаг Клебсиелла пневмония;
  3. бактериофаг клебсиеллезный поливалентный.

Они уничтожают только клебсиелл без затрагивания других микроорганизмов, составляющих кишечную флору.

При изолированном поражении тракта лечение проводят медикаментами разных групп – кишечными антисептиками, стимуляторами развития полезной флоры, ферментами для лучшего усвоения пищи. Для профилактики обезвоживания организм насыщают растворами солей и глюкозы. Если ребенка тошнит и регулярно открывается рвота, водный баланс восстанавливают внутривенными лекарствами.

Комментирует наш специалист

  1. Если в кале вашего малыша выявлена клебсиелла, на ранней стадии развития болезни она не представляет большой опасности. Но если титр палочки далек от показателя «норма», при ослабленном иммунитете микроорганизм может спровоцировать и ускорить развитие менингита, конъюнктивита, воспаления легких, гайморита, болезней мочеполовой или дыхательной системы.
  2. Поддерживайте здоровье детского кишечника с первых дней жизни крохи. На грудном вскармливании держите его как можно дольше, прикорм вводите своевременно, обогащайте рацион кисломолочной продукцией.

Анализ кала и кишечные инфекции, которые он покажет

Источник: https://LechenieDetok.ru/gastroenterolog/klebsiella-v-kale-u-rebenka.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.