Как Но-шпа сочетается с другими препаратами

Содержание

Но шпа как применять

Как Но-шпа сочетается с другими препаратами

Источник: https://medic03.ru/no-shpa-kak-primenyat

Но-шпа инструкция по применению, противопоказания, побочные эффекты, отзывы

Как Но-шпа сочетается с другими препаратами

Спазмолитик. Препарат: НО-ШПА®

Активное вещество препарата: drotaverine

Кодировка АТХ: A03AD02КФГ: Миотропный спазмолитикРегистрационный номер: П №011854/02Дата регистрации: 02.09.05

Владелец рег. удост.: CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works Private Co. Ltd. {Венгрия}

Форма выпуска Но-шпа, упаковка препарата и состав

Таблетки круглые, двояковыпуклые, желтого с зеленоватым или оранжевым оттенком цвета, с маркировкой «spa» на одной стороне.1 таб.дротаверина гидрохлорид

40 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат, тальк, поливидон, крахмал кукурузный, лактозы моногидрат.

10 шт. — блистеры (2) — пачки картонные.60 шт. — флаконы полипропиленовые с дозатором «push-top» (1) — пачки картонные.

100 шт. — флаконы полипропиленовые (1) — пачки картонные.

Раствор для в/в и в/м введения прозрачный, зеленовато-желтого цвета.1 мл1 амп.дротаверина гидрохлорид20 мг
40 мг

Вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, этанол 96%, вода д/и.

2 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые пластиковые (1) — пачки картонные.
2 мл — ампулы темного стекла (5) — упаковки ячейковые пластиковые (5) — пачки картонные.

Описание препарата основано на официально утвержденной инструкции по применению.

Фармакологическое действие Но-шпа

Спазмолитик. Дротаверин – производное изохинолина, которое проявляет спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру путем ингибирования фермента фосфодиэстеразы 4 (ФДЭ 4). Ингибирование фермента ФДЭ 4 приводит к повышенной концентрации цАМФ, что инактивирует легкую цепочку киназы миозина (MLCK), что, в свою очередь, ведет к расслаблению гладкой мускулатуры.

Дротаверин ингибирует фермент ФДЭ 4 in vitro без ингибирования изоферментов ФДЭ 3 и ФДЭ 5. Видимо, ФДЭ IV функционально очень важна для снижения сократительной способности гладких мышц, поэтому селективные ингибиторы ФДЭ 4 могут быть эффективны в лечении гиперкинетических заболеваний и заболеваний, связанных со спастическими состояниями ЖКТ.

Фермент, гидролизующий цАМФ в клетках гладкой мускулатуры миокарда и сосудов, в основном является изоферментом ФДЭ 3, что объясняет высокую эффективность дротаверина как спазмолитика при отсутствии выраженного действия на сердечно-сосудистую систему и серьезных сердечно-сосудистых нежелательных явлений.

Препарат эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нервной, так и мышечной этиологии. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин действует на гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, а также мочеполовой и сосудистой систем.

Благодаря сосудорасширяющему действию Но-шпа улучшает кровоснабжение тканей.

Фармакокинетика препарата

Всасывание и распределение

При приеме внутрь и парентеральном введении дротаверин быстро и полностью абсорбируется. Cmax достигается в течение 45-60 мин. Связывается с белками плазмы (альфа-альбуминами и альфа- и бета-глобулинами).

Метаболизм и выведение

Метаболизируется в печени. T1/2 – 16-22 ч. Через 72 ч дротаверин выводится из организма в основном в виде метаболитов, 50% — с мочой, 30% — с калом.

Показания к применению:

— спазмы гладкой мускулатуры, связанные с заболеваниями билиарного тракта: желчнокаменная болезнь, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;

— спазмы гладкой мускулатуры мочевыделительной системы: мочекаменная болезнь, пиелит, цистит, тенезмы мочевого пузыря;

— при физиологических родах — укорочение фазы раскрытия шейки матки и тем самым сокращение общей продолжительности родов (для раствора для в/в и в/м введения);

В качестве вспомогательной терапии:

— при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, сопровождающиеся запором и метеоризмом;

— головные боли напряжения (для приема внутрь);

— при гинекологических заболеваниях (дисменорея);

— сильные родовые схватки (для раствора для в/в и в/м введения);

При применении в качестве вспомогательного средства препарат вводят парентерально при невозможности применения таблеток.

Дозировка и способ применения препарата

Взрослым при приеме внутрь рекомендуемая суточная доза составляет 120-240 мг (в 2-3 приема); детям дозу препарата устанавливают в зависимости от возраста, для детей в возрасте от 1 до 6 лет – 40-120 мг (в 2-3 приема); в возрасте старше 6 лет – 80-200 мг (в 2-5 приемов).

Средняя суточная доза для в/м введения взрослым составляет 40-240 мг (разделенные на 1-3 введения/сут). При острых коликах (почечные или желчные) препарат вводят в/в в дозе 40-80 мг.

Для укорочения фазы раскрытия шейки матки во время физиологических родов вводят в/м 40 мг, что при неудовлетворительном эффекте может быть повторено 1 раз в течение 2 ч.

Побочное действие Но-шпа:

Со стороны пищеварительной системы: редко – тошнота, запор.

Со стороны ЦНС: редко – головная боль, головокружение, бессонница.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко – учащенное сердцебиение; очень редко – артериальная гипотензия.

Прочие: очень редко – аллергические реакции (при парентеральном введении, особенно у пациентов с повышенной чувствительностью к бисульфиту).

Противопоказания к препарату:

— тяжелая почечная или печеночная недостаточность;

— тяжелая сердечная недостаточность (синдром низкого сердечного выброса);

— детский возраст до 1 года (для таблеток);

— повышенная чувствительность к дротаверину или к любому вспомогательному веществу препарата (в особенности к натрия метабисульфиту — для раствора для в/в и в/м введения).

С осторожностью применяют препарат при артериальной гипотензии. При в/в введении препарата пациент должен находиться в положении лежа из-за опасности коллапса.

Применение при беременности и лактации

Дротаверин не обладает тератогенным и эмбриотоксическим действием. Однако применение препарата рекомендуется только после тщательного взвешивания соотношения предполагаемой пользы и возможного риска.

В связи с отсутствием необходимых клинических данных дротаверин не рекомендуется назначать в период лактации (грудного вскармливания).

Особый указания по применению Но-шпа

В состав таблеток входит 52 мг лактозы, поэтому не назначается пациентам с дефицитом лактазы, галактоземией или синдромом нарушенной абсорбции глюкозы/галактозы.

В состав раствора для в/в и в/м введения входит натрия бисульфит, который может вызвать аллергические реакции, включая анафилактические и бронхоспазм, у чувствительных лиц (особенно у лиц с бронхиальной астмой или аллергическими реакциями в анамнезе). При повышенной чувствительности к метабисульфиту натрия парентерального применения препарата следует избегать.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

При приеме внутрь в терапевтических дозах дротаверин не оказывает влияние на способность к занятиям потенциально опасными видами деятельности.

После парентерального (особенно в/в) введения препарата рекомендуется воздержаться от вождения автотранспорта и управления механизмами в течение 1 ч (после применения).

Передозировка препаратом:

До настоящего времени о случаях передозировки препарата Но-шпа не сообщалось.

Взаимодействие Но-шпа с другими препаратами

При одновременном применении Но-шпа может уменьшить антипаркинсонический эффект леводопы.

Условия продажи в аптеках

Препарат в форме раствора для в/в и в/м введения отпускается по рецепту.

Препарат в форме таблеток разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.

Сроки у условия храниния препарата Но-шпа

Таблетки в блистерах следует хранить при температуре не выше 30°C.

Таблетки в полипропиленовом флаконе и раствор для в/в и в/м введения следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре от 15° до 25°C. Срок годности — 5 лет.

Источник: https://medistok.ru/n/2208-no-shpa-instrukcija-po-primeneniju.html

Взаимодействие с другими препаратами

Как Но-шпа сочетается с другими препаратами

Производители выпускают несколько видов медикаментов — Но-Шпа, Но-Шпа Форте, Но-Шпалгин.
Но-Шпа Форте содержит в два раза больше активного вещества

Но-Шпа Форте содержит 80 мг активного вещества дротаверина, Но-Шпа — 40 мг. В этом состоит главное отличие этих препаратов друг от друга. Принцип действия, показания к применению, противопоказания, побочные эффекты у лекарств практически не отличаются.
У Но-Шпалгина основными действующими веществами являются дротаверин, кодеин, парацетамол

В состав активного вещества Но-Шпалгина помимо дротаверина также входят кодеин и парацетамол. Парацетамол является обезболивающим и жаропонижающим веществом. Кодеин — средство от кашля, повышает обезболивающее действие парацетамола. Согласно инструкции, принимать Но-Шпалгин в период беременности нельзя.

Назначение Но-Шпы во время беременности

Приём Но-Шпы врач может назначить в любой триместр беременности. В акушерстве лекарство используют в том числе в родах для улучшения раскрытия шейки матки.

Но-Шпа благотворно влияет на кровоснабжение матки, т. к. оказывает расширяющее действие на сосуды. На ранних сроках это является полезным свойством для плода, ребёнок начинает получать больше кислорода и питательных элементов. Выявлено положительное воздействие препарата на малыша, когда у него наблюдаются проблемы с сердцем.

Проведённые исследования отрицательного действия Но-Шпы на организм ребёнка не показали, но увлекаться частым приёмом лекарства в этот важный период не стоит. После 38 недели препарат следует принимать очень осторожно, т. к. медикамент может привести к расслаблению мышц в родах, из-за чего существует риск образования кровотечения.

В период беременности я все время боялась принять лишнюю таблетку. Даже назначенные врачами препараты изучала досконально, ни одна инструкция по применению не прошла мимо меня.

Как-то пожаловалась своему гинекологу, что у меня часто болит голова. Врач назначил Но-Шпу. Когда я её покупала в аптеке, там же сразу смотрела инструкцию. И чёткой информации о том, что она разрешена в период беременности не было.

Поэтому безусловно, самостоятельно принимать её не стоит.

Таблетки или инъекции?

Врачи часто назначают Но-Шпу в таблетках. Это удобно для будущей мамы. Лекарство начинает действовать через 15–20 минут после приёма. Таблетки назначают и при длительном приёме препарата.
Но-Шпа в форме таблеток удобна для приема внутрь

Но бывают ситуации, когда необходима экстренная помощь беременным женщинам, например, существует серьёзная угроза выкидыша. В таких случаях применяют инъекции, действие которых начинается уже через 2–5 минут.
Применение Но-Шпы в виде инъекций возможно при непереносимости лактозы

Бывают случаи, когда у будущей мамы существует непереносимость лактозы, которая содержится в таблетках. Приём препарата при таких обстоятельствах возможен в уколах. В родах также применяют иъекции, а не таблетки.

Противопоказания и побочные эффекты

Как и любой лекарственный препарат Но-Шпа имеет противопоказания.

Препарат с дротаверином не назначают в следующих случаях:

  • если на один из компонентов может развиться аллергия,
  • если у пациента развита почечная, печёночная или сердечная недостаточность,
  • если пациент болеет глаукомой,
  • если у пациента присутствует лактазная недостаточность запрещён приём таблеток.

Пациентки, у которых наблюдается пониженное артериальное давление, принимать препарат должны с осторожностью.

Побочные эффекты появляются в редких случаях. Если они возникли, то выражены следующими симптомами:

  • головная боль,
  • нарушение сна,
  • расстройства со стороны желудочно-кишечного тракта,
  • снижение артериального давления,
  • учащённое сердцебиение,
  • головокружение,
  • тошнота,
  • аллергические реакции.

Как правильно принимать Но-Шпу и чем можно её заменить

Перед приёмом препарата необходимо внимательно изучить его взаимодействие с другими лекарствами. Например, если принять одновременно Но-Шпу и другой спазмолитический препарат, то произойдёт усиление ими действия друг друга.

Взрослому человеку, согласно инструкции, можно принимать от 3 до 6 таблеток в день. Но беременным женщинам необходимую дозировку определяет врач.

Разрешённая суточная доза для будущих мам составляет от 80 до 240 мг. Если назначены таблетки, то пить можно 1–2 до трёх раз в день.

Не рекомендуется принимать Но-Шпу больше двух дней, если врач не назначил более длительный приём препарата.

Аналоги

Некоторые беременные женщины вместо Но-Шпы принимают Дротаверин Гидрохлорид.
Дротаверин

Он мало чем отличается от Но-Шпы. Основное действующее вещество — дротаверин. Выпускается в форме таблеток и в ампулах. Имеет противопоказания, такие как сердечная, почечная, печёночная недостаточность, атеросклероз, кровотечения, непереносимость компонентов, входящих в состав препарата. Но главное отличие от Но-Шпы — более низкая цена.

Источник: https://zdorovo.live/ginekologiya/vzaimodejstvie-s-drugimi-preparatami.html

Фармакологическое действие Но-шпы как мочегонного

«Но-Шпа» действует быстро, а эффект длиться продолжительное время, в сравнении с похожими препаратами. Принцип действия таков: лекарство не дает поступать веществу Ca+ к клеткам гладкой мышцы, тем самым кровеносные сосуды расширяются. Все это вызывает сильное спазмолитическое воздействие.

За счет ускорения кровотока, происходит усиленная работа почек, что оказывает мочегонный эффект. Быстродействие достигается за счет понижения продукции фермента ФДЭ4 дротаверином в составе «Но-Шпы». Это позволяет нивелировать побочные эффекты относительно сердечно-сосудистой. Важно, что лекарство не проникает в ЦНС.

В некоторых случаях мочегонное действие считается побочным явлением.

Показания к приему

Препарат используется, чтобы вылечить любые боли. Главные состояния, требующие применения:

  • менструация у женщин;
  • цистит, камни в почках;
  • язва, гастриты, обостренный холецистит (пригодится мочегонный эффект);
  • общие боли в ЖКТ;
  • средней интенсивности головные боли.

Режим дозирования

Применение инъекционное (в виде раствора) ускоряет действие. Препарат почти мгновенно убирает неприятные ощущения. Но бесконтрольный прием не рекомендован — нужна предварительная консультация врача, который назначит режим приема и дозы «Но-Шпы».

Режим дозирования различается в зависимости от недуга. Средняя разовая доза — 40—80 мг, в сутки — не более 240 мг (8 таблеток). Зависимо от ситуации нужно принимать лекарство 3—6 раз на день. Таблетка «Но-Шпы» подействует через полчаса после приема, а через три часа действие достигнет пика.

На фоне мочегонного эффекта рекомендуется пить больше воды.

Сильная боль при менструации

Женщины часто покупают «Но-Шпу» в период критических дней, чтобы убрать боли и неприятные ощущения. Тем не менее следует учитывать, если боли очень сильные и не уходят, в таком случае выбрать другое, более радикальное средство. Другими словами, если боли после приема «Но-Шпы» все равно не уходят, лучше не повышать дозировку, а принять другой препарат.

Мигрень и пониженное давление

Такие медицинские препараты довольно часто используют при головной боли. Но пить лекарство стоит не при всех болях. При мигрени характер боли совершенно другой: сосуды расширяются, а не сужаются.

Если при этом выпить спазмолитик, то симптомы могут ухудшиться. Лекарство способно снизить давления. Это может проявиться в виде тошноты, слабости, головокружения и в крайних случаях — потерей сознания.

Неизвестные боли в животе, беременность и период вскармливания

Боли в области живота — подозрительны, поэтому лучше сразу идти к врачу. Часто прием обезболивающего средства мешает специалистам правильно ставить диагноз.

В частности, пациент попадает в больницу с подозрением на аппендицит, но из-за диареи (как следствие приема лекарства) врачи диагностируют это как кишечную инфекцию.

Во время беременности «Но-Шпу» следует принимать только по назначению врача. В период грудного вскармливания препарат принимать запрещено.

Способ применения и дозы

Назначить прием лекарства при цистите может только уролог. Но-Шпу прописывают при обострении болезни и сильных болях, не утихающих длительное время.

Суточная норма для взрослого пациента составляет 120-240 мг, для детей 6-12 лет не более 80 мг, детям старшего возраста — не более 160 мг. Инъекции назначаются только взрослым. Разовая доза составляет 40-80 мг. Время введения не менее 30 секунд.

Лекарство начинает действовать практически сразу. При использовании таблеток максимальный обезболивающий эффект достигается через час, после инъекции — через 30 минут.

Длительность лечения

Дозировка и длительность лечебного курса при цистите зависит от степени тяжести болезни и самочувствия пациента. Курс лечения не превышает 10 дней. Но если в течение 2 дней уменьшения болезненных симптомов не наблюдается, нужно посетить врача для дополнительной консультации.

При хронической форме цистита лечение может быть дополнено антибиотиками и средствами, позволяющими справиться с воспалением.
Но-Шпа перерабатывается организмом в полном объеме и выводится в виде продуктов распада в течение 3 суток.

Процесс вывода обеспечивается работой печени и почек.

Передозировка

Превышение необходимой нормы лекарства вызывает нарушения в работе жизненно важных систем: наблюдаются сбои в работе сердца, скачки артериального давления, нарушение кровотока, возникают проблемы с дыханием.

При сильном отравлении организма пациента необходимо срочно госпитализировать и обеспечить ему постоянный врачебный контроль.

В зависимости от состояния ему назначается промывание желудка и соответствующее симптоматике лечение.

Условия хранения

Хранить при температуре 15-25°С в месте, недоступном для детей.

Состав и форма выпуска

Но-Шпа производится в форме таблеток, капсул и инъекционного раствора. Действующее вещество — дротаверин. Таблетки круглые двояковыпуклые желтого цвета с зеленоватым или оранжевым оттенком. На одной стороне имеется гравировка «spa». В состав 1 таблетки входит 40 мг дротаверина.

В числе вспомогательных веществ тальк, магния стеарат, повидон, кукурузный крахмал, лактозы моногидрат.
Раствор для уколов представляет собой прозрачную жидкость желто-зеленого цвета.

В 1 мл содержится 20 мг дротаверина гидрохлорида и вспомогательные вещества: натрия метабисульфит, этанол и вода для инъекций.

Цена в аптеках

Но-шпа относится к сравнительно недорогим лекарственным средствам. Цена одной таблетки составляет в среднем от 3 до 12 рублей. Чем больше их количество в упаковке, тем меньше она стоит. Разное содержание таблеток в коробке позволяет приобрести их столько, сколько необходимо. Цена одной ампулы составляет 20–25 рублей.

Но шпа при цистите

При лечении цистита кроме антибиотиков назначают пить обезболивающие и снимающие спазм мочевого пузыря средства. Для этих целей принимают Но-шпу или ее аналоги. Она помогает расслабить мышцы и способствует прекращению повышенного мочеиспускания и уменьшает острую боль.

Необходимую дозировку и то, сколько дней будет длиться прием препарата, выписывает врач. Обычно курс лечения составляет 5¬–10 дней. Но-шпу при цистите обязательно назначают на ночь по 1–2 таблетки, чтобы пациент мог спокойно спать. При сильных болях лекарство принимают еще и в течение дня.

На сколько часов хватает действия данного лекарства при цистите? Обезболивание начинается через 30 минут после приема таблетки и длится около 5 часов.

Но-шпа при беременности и грудном кормлении

Установлено, что лекарство не проявляет тератогенных и эмбриотоксических свойств. Тем не менее, препарат Но-шпа при беременности женщина может принимать только с разрешения врача.

Часто специалисты назначают ее при повышенном тонусе матки, который может привести к выкидышу, гипоксии и отслойке плаценты. Дротаверин помогает расслабить мышцы и улучшить кровоснабжение плода.

Но-шпа при беременности обычно не назначается во втором и третьем триместре, так как может способствовать преждевременному раскрытию шейки матки.

Препарат используется при некоторых показаниях в родах для снятия спазма или при плохом раскрытии маточного зева. Также иногда его назначают пить после родов для уменьшения боли при сокращениях матки.

Применение препарата при лактации еще достаточно хорошо не изучено, но установлено, что дротаверин проникает в грудное молоко при вскармливании. При этом допускается однократный прием лекарства.

Если необходимо длительно принимать препарат (2-3 дня и более), то на этот срок грудное вскармливание прекращают, так как входящие в состав компоненты в больших дозах могут быть опасными для ребенка.

Вопрос о том, можно ли ношпу при беременности и лактации, решает только врач, оценивая риск побочных реакций и терапевтический эффект.

Показания к применению лекарственного средства

От чего Но-шпа помогает избавиться за небольшой промежуток времени:

  1. В терапии. Используется для устранения спазмов почек и при коликах в печени, снимает воспаление в органах пищеварительного тракта, избавляет от тошноты. Применяется при холецистите и гастрите.
  2. В урологии. Обладает мочегонным эффектом, избавляет от болевых ощущений при развитии воспалительных процессов в мочевыводящих путях, помогает в лечении цистита.
  3. В гинекологии. Обезболивает в период месячных.

Но-шпа применяется для лечения холецистита

Медикамент эффективно действует при бронхоспазме, купируя негативные симптомы в короткие сроки. Лекарственное средство умеренно расширяет сосуды и не оказывает негативного воздействия на работу нервной системы. Приём Но-шпы не способствует получению положительного эффекта при кашле или зубной боли.

Особенности применения при беременности и лактации

Во время вынашивания ребёнка и при кормлении грудью препарат может назначаться врачом:

  1. На ранних сроках беременности – приводит к расслаблению маточных мышц, что снижает риск выкидыша. Средняя доза – 1-2 таблетки 3 раза в день. Лекарство начинает действовать спустя 30 минут – чтобы получить эффект более быстро рекомендуется полностью рассосать таблетку, положив её под язык.
  2. Во время родов помогает ускорить процесс и способствует лучшему раскрытию матки.
  3. Для снятия спазмов у грудничка матери – принять 1 таблетку лекарства до начала кормления. Активные компоненты медикамента поступят в организм ребёнку в минимальном количестве, способствуя устранению болевых ощущений. При длительном лечебном курсе с использованием Но-шпы необходимо отказаться от кормления грудью.

Для снятия спазмов у грудного ребенка можно принять 1 таблетку до начала кормления

Совместимость с лекарственными средствами

Одновременный приём Но-шпы с другими медицинскими средствами может усиливать или, напротив, ослаблять воздействие на организм больного.

Но-шпа с другими медикаментамиВоздействие
Папаверин и АтропинВведение раствора внутривенно повышает эффективность других спазмолитиков
Антидепрессанты трициклического типаУскоряет процесс понижения показателя кровяного давления
ФенобарбиталСнимает спазмы в более короткие сроки
МорфинСнижает эффект от приёма, в случае взаимодействия с Но-шпой в растворе
ЛевоподУсиливает ригидность и тремор

Мочекаменная болезнь — как лечить

Лечение мочекаменной болезни при наличии небольших конкрементов в почечных тканях состоит из консервативной терапии, которая позволяет снимать воспаление, улучшать работу мочевыделительной системы, разрушать камни на мелкие фракции, способствовать их выведению естественным путем.

Источник: https://yazdorov.win/ginekologiya/vzaimodejstvie-s-drugimi-preparatami.html

НО-ШПА

Как Но-шпа сочетается с другими препаратами

Спазмолитический препарат

Действующее вещество

– дротаверина гидрохлорид (drotaverine)

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки желтого с зеленоватым или оранжеватым оттенком цвета, круглые, двояковыпуклые, с гравировкой “spa” на одной стороне.

1 таб.
дротаверина гидрохлорид40 мг

Вспомогательные вещества: магния стеарат – 3 мг, тальк – 4 мг, повидон – 6 мг, крахмал кукурузный – 35 мг, лактозы моногидрат – 52 мг.

6 шт. – блистеры ПВХ/Алюминий (1) – пачки картонные.6 шт. – блистеры ПВХ/Алюминий (2) – пачки картонные.24 шт. – блистеры ПВХ/Алюминий (1) – пачки картонные.60 шт.

– флаконы полипропиленовые (1) с пробкой полиэтиленовой, снабженной штучным дозатором – пачки картонные.64 шт. – флаконы полипропиленовые (1) с пробкой полиэтиленовой, снабженной штучным дозатором – пачки картонные.

100 шт.

– флаконы полипропиленовые (1) с пробкой полиэтиленовой – пачки картонные.

Фармакологическое действие

Спазмолитическое средство, производное изохинолина. Оказывает мощное спазмолитическое действие на гладкую мускулатуру за счет ингибирования фермента ФДЭ 4 типа (ФДЭ4).

Ингибирование ФДЭ4 приводит к повышению концентрации цАМФ, инактивации киназы легкой цепи миозина, что в дальнейшем вызывает расслабление гладкой мускулатуры.

Снижающий концентрацию иона Са2+ эффект дротаверина через цАМФ объясняет антагонистический эффект дротаверина по отношению к Са2+.

In vitro дротаверин ингибирует изофермент ФДЭ4 без ингибирования изоферментов ФДЭ3 и ФДЭ5. Поэтому эффективность дротаверина зависит от концентрации ФДЭ4 в разных тканях.

ФДЭ4 наиболее важна для подавления сократительной активности гладкой мускулатуры, в связи с чем селективное ингибирование ФДЭ4 может быть полезным для лечения гиперкинетических дискинезий и различных заболеваний, сопровождающихся спастическим состоянием ЖКТ.

Гидролиз цАМФ в миокарде и гладкой мускулатуре сосудов происходит, главным образом, с помощью изофермента ФДЭ3, чем объясняется тот факт, что при высокой спазмолитической активности у дротаверина отсутствуют серьезные побочные эффекты со стороны сердца и сосудов и выраженные эффекты в отношении сердечно-сосудистой системы.

Дротаверин эффективен при спазмах гладкой мускулатуры как нейрогенного, так и мышечного происхождения. Независимо от типа вегетативной иннервации дротаверин расслабляет гладкую мускулатуру ЖКТ, желчевыводящих путей, мочеполовой системы.

Вследствие своего сосудорасширяющего действия дротаверин улучшает кровоснабжение тканей.

Таким образом, вышеописанные механизмы действия дротаверина устраняют спазм гладкой мускулатуры, что приводит к уменьшению боли.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема внутрь дротаверин быстро и полностью абсорбируется из ЖКТ. После пресистемного метаболизма в системный кровоток поступает 65% принятой дозы дротаверина. Сmax в плазме крови достигается через 45-60 мин.

Распределение

In vitro дротаверин в высокой степени связывается с белками плазмы (95-98%), особенно с альбумином, β- и γ-глобулинами.

Дротаверин равномерно распределяется в тканях, проникает в гладкомышечные клетки. Не проникает через ГЭБ. Дротаверин и/или его метаболиты способны незначительно проникать через плацентарный барьер.

Метаболизм

Дротаверин почти полностью метаболизируется в печени.

Выведение

T1/2 дротаверина составляет 8-10 ч.

В течение 72 ч дротаверин практически полностью выводится из организма. Приблизительно 50% дротаверина выводится почками и около 30% – через ЖКТ. Дротаверин главным образом экскретируется в виде метаболитов, неизмененный дротаверин в моче не обнаруживается.

Показания

  • спазмы гладкой мускулатуры при заболеваниях желчевыводящих путей: холецистолитиаз, холангиолитиаз, холецистит, перихолецистит, холангит, папиллит;
  • спазмы гладкой мускулатуры мочевыводящих путей: нефролитиаз, уретролитиаз, пиелит, цистит, спазмы мочевого пузыря.

В качестве вспомогательной терапии:

  • при спазмах гладкой мускулатуры ЖКТ: язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки, гастрит, спазмы кардии и привратника, энтерит, колит, спастический колит с запором и синдром раздраженного кишечника с метеоризмом;
  • при головных болях напряжения;
  • при дисменорее (менструальных болях).

Дозировка

Взрослым назначают по 1-2 таб. на один прием 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 6 таб. (что соответствует 240 мг).

Клинических исследований с применением дротаверина с участием детей не проводилось.

В случае назначения препарата Но-шпа детям:

  • в возрасте от 6 до 12 лет – по 40 мг (1 таб.) 1-2 раза/сут, максимальная суточная доза – 80 мг (2 таб.);
  • в возрасте старше 12 лет – по 40 мг (1 таб.) 1-4 раза/сут или по 80 мг (2 таб.) 1-2 раза/сут. Максимальная суточная доза – 160 мг (4 таб.).

При приеме препарата без консультации с врачом рекомендованная продолжительность приема препарата обычно составляет 1-2 дня. В случаях, когда дротаверин применяется в качестве вспомогательной терапии, продолжительность лечения без консультации с врачом может быть больше (2-3 дня). Если болевой синдром сохраняется, пациенту следует обратиться к врачу.

Метод оценки эффективности

Если пациент может легко самостоятельно диагностировать симптомы своего заболевания, т.к. они являются для него хорошо известными, то эффективность лечения, а именно – исчезновение болей, также легко поддается оценке пациентом.

Если в течение нескольких часов после приема препарата в максимальной разовой дозе наблюдается умеренное уменьшение боли или отсутствие уменьшения боли, или если боль существенно не уменьшается после приема максимальной суточной дозы, рекомендуется обратиться к врачу.

При использовании флакона с полиэтиленовой пробкой, снабженной штучным дозатором: перед использованием следует удалить защитную полоску с верхней части флакона и наклейку со дна флакона.

Расположить флакон в ладони таким образом, чтобы дозирующее отверстие на донышке не упиралось в ладонь.

Затем надавить на верх флакона, в результате чего одна таблетка выпадет из дозирующего отверстия на донышке.

Ниже представлены неблагоприятные реакции, наблюдавшиеся в клинических исследованиях, разделенные по системам органов с указанием частоты их возникновения в соответствии со следующими градациями, рекомендованными ВОЗ: очень часто (≥10%), часто (≥1%,

Источник: https://health.mail.ru/drug/no_spa/

Как применяется Но Шпа при цистите

Как Но-шпа сочетается с другими препаратами

Цистит – распространенное заболевание мочевыводящих путей. Особенность его такова, что поздно начатое лечение может вызвать развитие более сложной формы болезни, которая со временем перейдет в хроническую.

Чтобы не столкнуться с такими проблемами, необходимо обращаться за консультацией к специалисту при первых признаках цистита и принимать прописанные им лекарственные препараты.

К таким средствам относится Но-Шпа, при цистите ее использование позволяет повысить эффективность проводимой терапии и ускорить выздоровление.

Показания к применению

Но-Шпа является спазмолитиком широкого спектра. Ее принимают, когда возникают почечные и кишечные колики, спазмы гладких мышц внутренних органов и кровеносных сосудов.

Она есть в составе терапии гинекологических заболеваний, патологий желудочно-кишечного тракта и системы мочевыделения. Но-Шпа при цистите помогает быстрее справиться с воспалением мочевого пузыря.

Она позволяет изменить симптоматику болезни, избавиться от спазматического напряжения мышц или ослабить его.
Используется для снятия боли при проведении различных инструментальных исследований.

>Побочные действия

Иногда могут наблюдаться некоторые побочные явления. Чаще всего они проявляются в виде кожных высыпаний, головокружения и учащенного сердцебиения. Могут измениться показатели артериального давления, появиться повышенное потоотделение и чувство жара, нарушиться сон.

Иногда пациенты жалуются на расстройство пищеварительной системы: запор, тошноту. Кроме того, ухудшается кровоток, что сказывается на работе сердца и других внутренних органов, наблюдается ухудшение работы дыхательного центра, развивается аритмия.

Следует учитывать, что это лекарство оказывает влияние на управление транспортным средством, поскольку снижает концентрацию внимания.

Беременность и лактация

Во время беременности использовать Но-Шпу для облегчения симптомов цистита можно только по назначению врача и под его полным контролем.

В первом триместре беременности она помогает не только бороться с проявлениями цистита, но и справиться с повышенным тонусом матки. На позднем сроке помогает раскрыть родовые пути, облегчить процесс родов.

На средних сроках вынашивания ребенка и при грудном вскармливании принимать лекарство не рекомендуется.

Применение в детском возрасте

Для лечения цистита у детей рекомендовано применение Но-Шпы только в виде таблеток. Введение препарата в виде инъекций запрещено, поскольку это способно вызвать ухудшение состояния ребенка, резкое падение артериального давления.

Взаимодействие с другими препаратами

Но-Шпа не сочетается с сильными психотропными препаратами, транквилизаторами и нейролептиками. Она усиливает действие препаратов, понижающих давление.

Совместимость с алкоголем у Но-Шпы отсутствует. Употребление алкогольных напитков при цистите должно быть прекращено.

Алкоголь, попадая в воспаленный мочевой пузырь, способен вызывать обострение заболевания и усиление неприятных симптомов.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.