Эндогенная бронхиальная астма: диагностика и лечение

Содержание

Эндогенная бронхиальная астма: классификация, причины, симптомы, лечение

Эндогенная бронхиальная астма: диагностика и лечение

Эндогенная астма – это воспалительное заболевание дыхательных путей, которое вызвано реакцией организма на различные раздражители. В случае если причиной заболевания стали факторы, не связанные с воздействием аллергенов из внешней среды, у больного диагностируется эндогенная форма астмы.

К диагностике и лечению данной патологии необходимо относиться предельно внимательно, так как заболевание прогрессирует со временем. Во многих случаях болезнь развивается у женщин в возрасте от 30 до 40 лет, у мужчин эндогенная бронхиальная астма встречается значительно реже.

Виды бронхиальной астмы

Экзогенная астма, которая также называется аллергической, или атопической, формой заболевания дыхательной системы, развивается на фоне реакции организма на различные аллергены, находящиеся во внешней среде.

Данная разновидность патологии встречается нередко и чаще всего у представительниц прекрасного пола в возрасте старше 35-40 лет.

Эндогенная форма бронхиальной астмы в большинстве случаев развивается стремительными темпами и не имеет никакой связи с наследственными факторами и аллергией – это значительно затрудняет диагностику заболевания и делает ее лечение менее эффективным.

Факторы, влияющие на развитие эндогенной бронхиальной астмы

Эндогенная форма бронхиальной астмы чаще всего возникает под воздействием следующих факторов:

  • сильное переохлаждение организма;
  • развитие гастроэзофагеального рефлюкса – то есть патологии, при которой содержимое желудка попадает в полость пищевода;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • нарушения гормонального фона;
  • заболевания дыхательной системы инфекционного характера;
  • период беременности;
  • различные заболевания эндокринной системы;
  • воспалительные поражения бронхов;
  • сильные нервные потрясения и стрессы.

В некоторых случаях причины развития эндогенной бронхиальной астмы связаны с приемом некоторых лекарственных препаратов, например, содержащих ацетилсалициловую кислоту.

В таких ситуациях медикаментозное средство выступает в качестве агрессивного вещества, провоцирующего проблемы в функционировании дыхательной системы.

Такое же негативное воздействие на состояние дыхательной системы оказывают вредные условия труда на производстве, неблагоприятная экологическая обстановка.

Кроме того, в группу риска попадают люди, чья профессиональная деятельность связана с длительным кислородным голоданием – водолазы, летчики.

Неатопическая бронхиальная астма по своим проявлениям может напоминать обычное простудное заболевание, поэтому многие пациенты просто не обращают внимания на симптомы патологии.

Классификация эндогенной астмы

В зависимости от тяжести течения заболевания выделяются следующие степени эндогенной бронхиальной астмы:

  1. Первая – сопровождается приступами одышки и кашля, которые беспокоят больного не чаще, чем 1-2 раза в месяц, также называется интермиттирующей.
  2. Вторая – персистирующее течение бронхиальной астмы легкой степени. Характеризуется приступами удушья, возникающими 2-3 раза на протяжении месяца.
  3. Третья – патология средней тяжести, при которой у пациента наблюдаются астматические приступы несколько раз в неделю, нарушающие нормальный ритм жизни.
  4. Четвертая – считается наиболее сложной в лечении и тяжелой, сопровождается регулярными приступами удушья, интенсивным кашлем, а также постоянной бессонницей и дискомфортом.

Также выделяется такое понятие, как астматический статус – это патологическое состояние, при котором астматический приступ продолжается на протяжении длительного времени и не снимается при помощи обычных лекарственных препаратов.

Данное состояние сопровождается интенсивным отеком бронхов, а также их закупоркой густым слизистым секретом. Как результат, может возникнуть остановка дыхания, которая угрожает не только здоровью, но и жизни человека.

Особенности эндогенной астмы

Экзогенная бронхиальная астма развивается на фоне негативного воздействия аллергических факторов – пыли, дыма, плесени, загрязненного воздуха, шерсти животных, растительной пыльцы, косметических или парфюмерных продуктов. Вызвать аллергию может употребление некоторых продуктов питания – шоколада, апельсинов и др.

Эндогенная бронхиальная астма, в отличие от экзогенной формы, хуже поддается лечению, а ее последствия более тяжелые и опасные для жизни человека. Она развивается под воздействием внутренних факторов.

Основные симптомы бронхиальной астмы эндогенного типа:

  • сухой непродуктивный кашель с отсутствием мокроты или ее минимальным количеством;
  • затрудненное дыхание, удушье;
  • частое сердцебиение, усиленная одышка;
  • тяжесть в области грудной клетки, ощущение нехватки воздуха;
  • посинение кожных покровов около носа и губ, которое возникает на фоне кислородного голодания.

При бронхиальной обструкции у больного человека наблюдаются трудности при дыхании, сухой кашель, ухудшение общего самочувствия, а также нарушения сна.

Пациенты часто жалуются на слабость, вялость, частые головные боли и головокружения.

Диагностика

При эндогенной бронхиальной астме необходимо незамедлительно обратиться за врачебной помощью, так как без своевременного и правильно подобранного лечения заболевание может привести к серьезным последствиям для организма человека.

Наиболее эффективные и информативные методы диагностики:

  1. Общий и биохимический анализ крови, а также анализ мочи.
  2. Рентгенография.
  3. Флюорография.
  4. Реакция кожных проб для выявления возможных аллергенов.
  5. Лабораторное исследование мокроты, полученной во время приступа кашля.
  6. Спирография.

Для уточнения диагноза врач может дополнительно назначить специальную пробу с аспирином, которая поможет исключить аллергическую реакцию на лекарственные препараты.

Лечение

Для лечения эндогенной бронхиальной астмы рекомендуется сразу же после проявления первых симптомов заболевания обратиться к врачу. Лечение астмы зависит от таких факторов, как частота и степень тяжести аллергических приступов, а также их продолжительность.

Симптомы и лечение эндогенной бронхиальной астмы зависят от ее причин. Чаще всего применяется комплексный подход, включающий применение лекарственных препаратов, методов физиотерапии, а также специальных лечебных упражнений.

Медикаментозное лечение подразумевает назначение кортикостероидов, лекарственных препаратов с противовоспалительным действием, бета2-агонистов, прием медикаментозных средств, действие которых направлено на устранение отечности и улучшение бронхиальной проводимости. Одними из наиболее эффективных считаются препараты, содержащие теофиллин, фенотерол, сальбутамол, дексаметазон.

В случаях, когда приступы удушья при эндогенной бронхиальной астме вызваны гормональными нарушениями, применяются различные гормональные медикаменты. С целью купирования астматических приступов используются лекарства в форме ингаляторов.

Лфк и санаторно-курортное лечение

Регулярные сеансы лечебной физкультуры и точечного массажа помогают нормализовать выработку бронхиального секрета и облегчить приступы кашля. Положительный результат можно получить от иглорефлексотерапии, регулярного выполнения упражнений дыхательной гимнастики.

В процессе терапии эндогенной бронхиальной астмы чрезвычайно сложно достичь ремиссии, так как в большинстве случаев у пациента наблюдается только облегчение проявлений болезни.

В наиболее тяжелых ситуациях, когда медикаментозная терапия не приносит ожидаемых результатов, пациенту рекомендуется провести специальную манипуляцию, в процессе которой врач удаляет густой слизистый секрет, скопившийся в полости легких и бронхиального дерева.

Санаторно-курортное лечение – пациент проходит курс терапии в специализированном лечебном учреждении, где ему предлагается спектр целебных процедур, направленных на облегчение симптомов эндогенной бронхиальной астмы. Кроме того, отдых в специализированных санаториях является эффективным методом профилактики обострений заболеваний дыхательной системы.

Профилактика эндогенной астмы

Для того чтобы не допустить развития такого заболевания, как эндогенная бронхиальная астма, необходимо выполнять несколько важных правил.

Основные способы профилактики болезни:

  • делать лечебную гимнастику;
  • составить правильный рацион, в котором отсутствуют продукты, провоцирующие развитие аллергических реакций;
  • отказаться от вредных привычек – курения и употребления алкогольных напитков;
  • систематически выполнять специальные дыхательные упражнения;
  • ежедневно совершать пешие прогулки на свежем воздухе;
  • избегать эмоциональных потрясений и стрессов.

Для наблюдения за развитием заболевания пациент должен как минимум раз в 6 месяцев проходить врачебный осмотр и сдавать необходимые анализы. Это поможет контролировать течение эндогенной бронхиальной астмы и предупредить возникновение тяжелых осложнений.

Источник: https://bronhialnaya-astma.com/vidy-astmy/endogennaya-bronhialnaya-astma

Эндогенная, экзогенная и смешанная бронхиальная астма

Эндогенная бронхиальная астма: диагностика и лечение

Эндогенная бронхиальная астма – особая форма заболевания не связанная с аллергическими реакциями организма.

Как правило, такое течение болезни возникает по причине осложнений бактериальных, вирусных или респираторных инфекций, поражающих дыхательную систему. Эндогенная форма астмы чаще наблюдается у детей.

Для этого диагноза характерен длительный воспалительный процесс в органах дыхания, а также чрезмерное выделение мокроты, провоцирующей сильный спазм бронхов и удушье.

Экзогенная бронхиальная астма — особая форма заболевания аллергического происхождения. Болезнь развивается вследствие иммунной реакции организма на определенные раздражители.

Воздействующие на слизистую оболочку бронхиол химические элементы, провоцируют приступы удушья, которые, как правило, прекращаются после устранения аллергена.

Повторное воздействие раздражителей вызывает осложнение, поэтому больному рекомендовано полное исключение контакта с опасными веществами, вызывающими аллергическую реакцию.

Формы бронхиальной астмы

Бронхиальная астма экзогенной и эндогенной формы отличаются по происхождению, но имеют схожую симптоматику, поэтому перед тем, как приступить к лечению болезни, важно в точности определить провокатора данной патологии.

Особенности экзогенной астмы

Как уже говорилось, экзогенная форма астмы формируется под воздействием определенных веществ, вызывающих аллергическую реакцию.

Наиболее вероятные причины развития осложнений при таком заболевании:

  • шерсть животных, одежда из шерстяных тканей;
  • прием медицинских препаратов, провоцирующих развитие аллергии;
  • споры грибов, плесень;
  • пыльца цветущих растений;
  • домашняя пыль, пылевые клещи;
  • загрязненная атмосфера, что особо актуально для больших городов (загазованность кислорода);
  • не качественные продукты питания и др.

Экзогенная астма – самая распространенная форма заболевания бронхиальной асмты.

Как правило, она имеет сравнительно легкое течение. Болезнь может носить наследственный характер, или развивается постепенно, по причине особенностей иммунной системы человека.

Помимо приступов удушья при осложнении экзогенной формы заболевания, также могут наблюдаться другие симптомы: слезоточивость глаз, насморк, чихание и т.д.

Особенности эндогенной астмы

Эндогенная астма – самая редкая форма бронхиального заболевания. Она не передается наследственным путем, поэтому может возникнуть совершенно неожиданно, вследствие определенного фактора, способствующего развитию данной формы. Как правило, причиной возникновения эндогенной астмы являются не долеченные заболевания дыхательных путей, а также рото- или носоглотки.

По статистике, эндогенному типу бронхиальной астмы чаще подвержены женщины, что обусловлено большей склонностью к респираторным заболеваниям и гормональной неустойчивостью слабого пола.

Болезнь имеет прогрессирующее формирование. Изначально, больного беспокоят незначительные симптомы, но вскоре, эти признаки заметно усиливаются и приобретают ярко выраженную форму.

При таком течении, осложняются важные процессы жизнедеятельности в организме человека, поэтому очень важно выявить эндогенный тип астмы на начальном этапе развития, чтобы начать своевременную борьбу с этим опасным недугом.

Вероятные причины, способствующие формированию эндогенной астмы:

  • нарушения в работе эндокринной системы;
  • слабый иммунитет;
  • неправильный обмен веществ в организме;
  • инфекции в дыхательных органах, затрудняющие процесс дыхания.

Самое опасное развитие эндогенной формы наблюдается при выявлении деформации грудной или легочной клетки, а также в бронхиальной области. При таком течении заболевания, определяется серьезная патология, сопровождающаяся множественными осложнениями.

Симптомы

Первый признак эндогенной бронхиальной астмы – неприятные ощущения при вдыхании воздуха. Некоторые симптомы напоминают развитие простудного заболевания: чихание, заложенность носа, насморк и т.д.

В ночное время, больного может беспокоить характерное удушье. Нередко возникают болезненные ощущения в грудном отделе.

Постепенно, симптоматика обретает более выраженную форму, что не позволяет человеку вести нормальную жизнедеятельность.

К дополнительным признакам эндогенной астмы также относят сильные хрипы, отдышку, в некоторых случаях появляется покраснение или сыпь на кожных покровах. Больной человек может жаловаться на частые головные боли длительного характера. В ночное время, люди с таким диагнозом, нередко страдают от бессонницы.

У женщин, имеющих определенные проблемы с гормональным фоном, часто ухудшается общее самочувствие. Естественно, все эти признаки не могут устраниться без лечения, поэтому визит к пульмонологу должен быть незамедлительным!

Прогрессирующее развитие эндогенной астмы замечается у людей зрелого возраста. У пациентов от 50 и старше, очень быстро формируется симптоматика, усиливающаяся с каждым днем. Чтобы не допустить опасного для жизни человека осложнения, рекомендуется при выявлении первых признаков бронхиальной астмы, обратиться за помощью в медучреждение по месту жительства.

Смешанная форма бронхиальной астмы

Эндогенные и экзогенные формы бронхиальной астмы в некоторых случаях синтезируются. Такое течение болезни классифицируется как смешанный тип, для которого характерен более агрессивный и выраженный процесс симптоматики.
Смешанный тип бронхиальной астмы имеет некоторые особенности:

  • прогрессирующее развитие болезни;
  • приступы удушья наступают очень часто, имеют продолжительный характер;
  • высокая вероятность осложнений;
  • возможна интоксикация организма и высокая температура тела (при инфекционном течении болезни).

Если смешанная астма развивается на фоне аллергических реакций, температура тела не повышается, но больной может испытывать сильную отдышку, даже в период покоя. Симптомы обострения эффективно устраняются бронхолитическими препаратами.

У пациентов, страдающих бронхиальной астмой смешанной формы, часто обнаруживаются инфекционные очаги в органах дыхания, в пищеварительной системе, или же в лор-отделе. Особенности данного вида заболевания, легко определяются по составу периферической крови. Для точного определения вида бронхиальной астмы, больному необходимо пройти комплексное обследование, по назначению лечащего доктора.

Диагностика и лечение

Стандартная диагностика при подозрении на астму включает:

  • визуальный осмотр пациента, с прослушиванием легочной паренхимы и изучением истории болезни;
  • лабораторные анализы (крови, мочи, мокроты);
  • мокротный посев, позволяющий специалисту идентифицировать степень поражения организма;
  • флюорография;
  • спирометрия;
  • рентгенография;
  • кожные тесты (при аллергическом развитии);
  • УЗИ-диагностика.

При выявлении эндогенной формы астмы, пациенту показана регулярная диагностика, с периодичностью 6-7 месяцев. Профилактическое обследование позволяет удерживать контроль над состоянием больного, не допуская возможных рисков осложнения.

Медикаментозная терапия при лечении бронхиальной астмы эндогенной, смешанной и экзогенной формы, предусматривает применение комбинированных препаратов, купирующих приступы болезни и предупреждающих риски осложнений во время рецидивов.

Особое внимание нужно уделять лечению бронхиальной астмы со смешанным генезом. Помимо симптоматической терапии, больному назначается базовый курс, включающий противовоспалительные средства, кортикостероиды, бета-2-агонисты и другие медикаменты.

При лечении бронхиальной астмы может быть назначен курс точечного массажа, ЛФК, дыхательная гимнастика под руководством опытного специалиста, аэроионотерапия или иглорефлексотерапия. Эти процедуры эффективно способствуют выздоровлению и заметно уменьшают риски возникновения приступов и осложнений.

Если медикаментозное лечение не принесло ожидаемых результатов, больному может быть показано хирургическое вмешательство, предусматривающее тотальное устранение накопившегося секрета в дыхательных органах и исправление деформации, если такая патология была выявлена во время обследования. После операции, состояние больного заметно улучшается, а вся агрессивная симптоматика исчезает.

Некоторые люди, страдающие данным заболеванием, привлекают в лечении методы народной медицины. Разнообразные отвары, настойки из лечебных трав, компрессы и ингаляционные процедуры, могут дать положительный эффект, но, прежде чем начать лечение таким способом, необходимо проконсультироваться с лечащим пульмонологом!

Источник: https://neAstmatik.ru/astma/endogennaya-ekzogennaya.html

Эндогенная бронхиальная астма

Эндогенная бронхиальная астма: диагностика и лечение

Эндогенная бронхиальная астма — специфическая патология, которая возникает в результате иммунного ответа организма на конкретные раздражители. Вещества, которые оказывают воздействие на слизистую бронхов, приводят к асфиксии. Обычно после устранения аллергена состояние больного нормализуется. В случае вторичного воздействия могут возникнуть серьёзные осложнения.

Само понятие «эндогенного» процесса обозначает нарушения в организме, вызванные внутренними факторами.

Важные особенности эндогенной бронхиальной астмы

Эндогенная форма такой патологии, как бронхиальная астма, диагностируется преимущественно у людей, возраст которых составляет от 30 до 40 лет. С наследственностью болезнь не связана. Отрицательный результат даёт даже анализ кожных проб с аллергенами, что усложняет процесс диагностики и лечения.

Эффективность лечения при употреблении медикаментов ниже, чем в случае с другими формами бронхиальной астмы. Сложно добиться устойчивой ремиссии. Из-за этого прогнозы неблагоприятные.

Обострение может протекать по таким сценариям:

  • удушье не возникает, однако в течение двух-трёх суток больному очень трудно дышать;
  • удушье возникает неожиданно и сопровождается мучительным кашлем, асфиксией или одышкой.

Внимание! В первом случае повышается доза лекарств. Возникает необходимость в частом использовании ингалятора.

Главным симптомом эндогенной БА является неприятное чувство в момент вдыхания воздуха. Удушье возникает преимущественно ночью. Некоторые больные сталкиваются с насморком, заложенностью носа и прочими симптомами, присущими обычной простуде.

Также у человека могут быть следующие симптомы:

  • хрипы;
  • боли в области груди;
  • сыпь либо покраснения на коже;
  • ухудшение общего самочувствия.

Внимание! Со временем симптомы обретают выраженную форму. У астматиков в возрасте старше 50 лет этот процесс протекает быстрее. Качество жизни человека ухудшается.

Факторы, приводящие к развитию эндогенной бронхиальной астмы

Эндогенная форма провоцируется различными внешними и внутренними факторами. К первым относится сезонное понижение температуры воздуха (организм переохлаждается), работа на вредном производстве (в том числе, связанная с периодическим кислородным голоданием).

К внутренним факторам относятся сбои в работе эндокринной системы, не до конца вылеченные болезни дыхательных путей, патологические изменения формы грудной клетки, искривления носовой перегородки, значительное нарушение иммунитета. Также эндогенная астма может возникнуть вследствие воздействия таких аллергенов:

  • шерстяная одежда и шерсть животных;
  • определённые лекарства;
  • плесень, пылевые клещи, грибок;
  • домашняя пыль;
  • пыльца растений;
  • некоторые продукты питания.

Методы терапии

Лечение эндогенной формы осуществляется по нескольким направлениям.

  • Базисное. Такая терапия позволяет затормозить развитие болезни. Курсом пропиваются бронхолитические, противовоспалительные и глюкокортикостероидные медикаменты.
  • Симптоматическое. Лекарство пьют один раз с целью прекращения асфиксии. Оно сокращает выработку мокроты и уменьшает спазм бронхов.

В особо сложных ситуациях, когда препараты не помогают, проводится специальная операция. Бронхиальное дерево очищается от мокроты, которая перекрывает дыхание. После подобного вмешательства пациент восстанавливается на протяжении двух недель.

Внимание! При первых симптомах незамедлительно обратитесь к пульмонологу. Строго следуйте всем рекомендациям доктора.

Профилактические меры

В первую очередь, необходимо исключить контакт с аллергенами. Непременно уберите из дневного рациона продукты, которые вызывают аллергическую реакцию.

Также следует придерживаться таких рекомендаций:

  • полностью отказаться от спиртных напитков и сигарет;
  • регулярно делать дыхательную гимнастику;
  • принимать витамины;
  • как можно чаще гулять на свежем воздухе;
  • не допускать стрессов;
  • соблюдать правила личной гигиены;
  • давать организму умеренную физическую нагрузку.

Рекомендуется пройти лечение в санатории. Здесь доступен спектр целебных процедур, которые нацелены на сокращение симптоматики.

Внимание! Важно не реже чем раз в полгода сдавать требуемые анализы. Это позволит контролировать патологию и не допустить серьёзных последствий.

Возможные осложнения

Неприятные последствия могут проявиться со стороны сердца и сосудов. При асфиксии наступает кислородное голодание. Могут случиться аритмия, гипотония, инфаркт миокарда или остановка сердца.

Страдает и нервная система. Из-за недостаточного количества кислорода ухудшается кровообращение в мозге, растёт внутричерепное давление, возникают сильные боли в голове. Больной становится раздражительным. У некоторых происходит отёк мозга. Маленькие пациенты могут столкнуться с задержкой в психическом и физическом развитии.

Могут возникнуть осложнения и с органами пищеварения. Вред им причиняет не эндогенная астма, а медикаменты, в результате приёма которых развивается язва двенадцатиперстной кишки и желудка или гастрит.

Также могут возникнуть такие осложнения:

  • внутреннее кровотечение;
  • выпадение прямой кишки либо матки;
  • разрыв внутренних органов;
  • грыжа диафрагмальная либо паховая.

Внимание! Грамотная и своевременная терапия поможет свести к нулю риск возникновения осложнений.

Непременно поделитесь данным материалом в социальных сетях. Так ещё больше людей узнает полезную информацию о бронхиальной астме.

Источник: https://pulmonary.ru/vidy-astmy/endogennaya-bronhialnaya-astma/

Эндогенная астма: варианты лечения, причины и симптомы, степени тяжести болезни

Эндогенная бронхиальная астма: диагностика и лечение

Бронхиальная эндогенная астма развивается на фоне заболеваний, неблагоприятной окружающей среды и прочих факторов, провоцирующих усиление чувствительности бронхов. При первых признаках удушья пациенту следует обратиться к врачу, поскольку последствия болезни могут быть очень опасными.

Патогенез эндогенной формы астмы основывается на множестве факторов, которые в основном являются внутренними:

  • Нарушения в функционировании эндокринной системы. Они провоцируются патологиями желез внутренней секреции, употреблением гормональных средств, не согласованных с врачом.
  • Заболевания органов дыхания, перешедшие в хроническую форму.Эндогенная астма
  • Сбои в работе иммунной системы, нарушение метаболизма.
  • Структурные изменения носа. Например, искривление носовой перегородки из-за врожденной патологии или приобретенной травмы.
  • Затрудненность дыхания, возникающая в силу изменения структуры грудной клетки.

Кроме этого, на возникновение эндогенной формы бронхиальной астмы могут влиять внешние факторы. Больше значение на здоровье респираторной системы оказывает воздух.

При резком изменении температуры начинается спазм стенок бронхов, из-за чего у человека возникает удушье.

Также загрязненный воздух, весенне-летнее цветение растений и деревьев, запыленность помещений раздражает слизистые органов дыхания, приводя к повышенной чувствительности бронхов.

Индивидуальная непереносимость салицилатов часто становится причиной эндогенной астмы, поэтому необходимо внимательно читать инструкцию по применению растительных болеутоляющих.

Основные симптомы

К главным признакам астмы любой формы относят удушье и одышку. Они могут быть ярко выраженными, когда пациент не в состоянии вдохнуть. В этом случае помогает специальный ингалятор для астматиков. Удушье также может практически не беспокоить пациента, появляясь эпизодически.

К симптоматике астмы также относят боль и сдавливание грудной клетки, свистящее затрудненное дыхание и кашель. Нужно отметить, что эти проявления часто возникают после занятий спортом, во время сна и при вдыхании сильных раздражителей.

Применяемые препараты

Лекарства для лечения заболевания делят на:

  • муколитики: для разжижения вязкой мокроты;
  • бронхолитики: для снятия спазмов;
  • кортикостероиды: для регуляции внутренних процессов и уменьшения воспаления.

Если астма вызвана деятельностью микроорганизмов, необходимо применение антибактериальных, противовирусных или противогрибковых средств. Для определения конкретного вида патогена и его устойчивости к активным веществам применяется бакпосев мокроты.

Другие методы лечения

Среди домашних средств лечения особенно выделяют лекарства от кашля. При астме этот синдром может быть неконтролируемым и приступообразным, что мешает человеку работать и отдыхать. Теплое молоко с медом – «классическое» средство от кашлевого рефлекса, снимающее спазмы бронхов. Иногда к нему добавляют животный жир или сливочное масло.

Шалфей

Отвары и настои из целебных трав помогают облегчить боль и уничтожить патогенные микроорганизмы. Для приготовления чая и раствора для ингаляций используют шалфей, ромашку, багульник, тысячелистник, мяту.

Проводить ингаляции можно над кастрюлей, накрывшись полотенцем, однако лучший эффект процедура дает при использовании небулайзера. Прибор доставляет полезные вещества вместе с частицами пара прямо до воспаленной области слизистой бронхов.

В качестве раствора используют не только отвары из растений, но и аптечные средства: Эфедрин, Димедрол, Атропин, Эуфиллин, Беродуал.

Точную дозировку каждого препарата необходимо обсуждать с врачом, так как ее превышение может негативно сказаться на здоровье.

Прогноз

Применение лекарств для лечения эндогенной астмы менее эффективно, чем для терапии экзогенной формы. Болезнь сложно поддается лечению, поскольку удушье может развиться даже после принятия таблетки Аспирина.

Обострение астмы имеет два пути развития:

  • внезапное усиление одышки, кашля и появление удушья;
  • дыхание затрудняется на 2–3 дня, но сильного удушья не наблюдается.

Пациенту необходимо проконсультироваться с врачом насчет стратегии лечения астмы обеих видов. Если больной выполняет предписания врача и контролирует свой образ жизни, ремиссия может наступить быстро. Важно не заниматься самолечением, чтобы не мучиться от осложнений астмы.

Эндогенная бронхиальная астма: симптомы, диагностика и лечение

Эндогенная бронхиальная астма: диагностика и лечение

Эндогенная бронхиальная астма – это хроническая патология дыхательных путей, в основе которой лежит воспалительный процесс. Причиной подобного воспаления является высокая чувствительность (гиперреактивность) бронхов, а также различные болезни дыхательных путей. Отличительной особенностью эндогенной формы является отсутствие аллергических симптомов, что осложняет лечение.

Формы астмы

Согласно международной классификации болезней 10-го пересмотра (МКБ-10), астму можно разделить на несколько следующих форм:

  • Экзогенная форма (в русскоязычной литературе часто именуется атопической). Вызывается специфическим внешним аллергеном.
  • Эндогенная форма (в русскоязычной литературе именуется инфекционно-аллергической астмой). Провоцируется внутренними стимулами организма (пневмонией, ОРВИ и т. д.).
  • Смешанная астма. Представляет собой комбинацию экзогенных и эндогенных форм.
  • Неуточненная форма. Форма астмы с неустановленной причиной появления.

Симптомы эндогенной бронхиальной астмы

Основным симптомом является ярко выраженный приступ одышки (удушья). Помимо этого, существует целый ряд признаков, по наличию которых можно судить о наличии этой болезни. Эти признаки выглядят следующим образом:

  • Регулярное появление ощущения стеснения в грудной клетке.
  • Частое затруднение дыхания.
  • Появление одышки, свистящего дыхания и кашля.

Подобные симптомы часто возникают по ночам, после физических нагрузок, при попадании в дыхательные пути определенных веществ. Стоит обратить внимание на облегчение состояния после приема бронхорасширяющих препаратов.

Отличительной чертой эндогенной бронхиальной астмы является выраженная тенденция к прогрессированию болезни.

Кроме того, у пациента наблюдается гиперчувствительность к продуктам жизнедеятельности бактерий, а также к самим бактериям.

Клиническая картина удушья

Выделяются три периода развития приступа удушья при эндогенной бронхиальной астме. Вот они:

  1. Период предвестников. Состоит в возникновении за некоторое время до приступа (от минут до часов) предвестников его появления. К таковым относятся чихание, заложенность в носу, першение в горле, зуд кожи вокруг носа, чувство наличия песка в глазах. Иногда может появляться кашель.
  2. Период разгара. Собственно приступ. Характеризуется сухим, изнуряющим кашлем, тяжестью в груди, удушьем экспираторного типа (сложно «свободно выдохнуть»).
  3. Период обратного развития. На этом этапе дыхание больного становится легче, начинается отход вязкой мокроты.

Вне приступа, как правило, больной чувствует себя удовлетворительно. Однако при дальнейшем развитии патологии состояние больного ухудшается, что может привести к развитию легочной, а затем и сердечной недостаточности.

При легком приступе удушья проводится его купирование стандартными средствами. Также применяются различные отвлекающие действия, вроде разговора с больным, горчичников или теплой ванны для ног.

Средне-тяжелый приступ купируется введением адреналина подкожно. Одновременно возможно применение эфедрина.

При тяжелом приступе необходимо вызывать скорую помощь и параллельно ввести адреналин и глюкокортикостероиды.

Степени тяжести болезни

Тяжесть заболевания определяется интенсивностью проявления симптомов до начала лечения. Также одним из наиболее важных показателей тяжести является ОФВ1 – объем форсированного воздуха за 1 секунду. В наши дни выделяют следующие степени тяжести:

  • Наиболее слабая – астма с легким эпизодическим течением. При такой форме характерно редкое проявление симптомов. Так, приступы удушья происходят не чаще раза в неделю, по ночам симптомы беспокоят не чаще раза в месяц, обострения коротки, ОФВ1 достигает 80 % от здоровых значений.
  • Патология с легким персистирующим течением. В этом случае удушье наступает уже чаще раза в неделю (но не ежедневно), по ночам симптомы начинают беспокоить до 2 раз в месяц, обострения приводят к нарушениям сна и двигательной активности. ОФВ1 также достигает 80 %.
  • При эндогенной бронхиальной астме средней степени тяжести симптомы проявляются каждый день и более одного раза в неделю ночью. ОФВ1 составляет 60-80 % от здоровых показателей.
  • Наконец, при высокой степени тяжести астма протекает тяжело, симптомы проявляются каждый день. Обострения и ночные проявления симптомов происходят чаще, двигательная активность ограничена. ОФВ1 при этом составляет менее 60 %.

Ступени лечения

Структура ступеней лечения астмы соответствует степеням тяжести заболевания, от самой легкой до самой тяжелой формы.

Степень 1. Соответствует легкой интермитирующей степени астмы. При этой степени лечения пациентам назначаются препараты из группы β2-агонистов короткого действия (“Орципреналин”, “Гексапреналин”, “Сальбутамол”). Назначение препаратов производится как для лечения, так и для профилактики (например, перед физической нагрузкой).

Ступень 2. Соответствует астме с легким персистирующим течением. Назначаются препараты натрия, такие как “Недокромил” или “Кромогликат”. Если их эффекта недостаточно, назначаются ингаляционные глюкокортикостероиды в низкой дозировке, теофиллин или антилейкотриеновые препараты. β2-агонисты иногда применяются, чтобы устранить приступы удушья.

Ступень 3. Соответствует средней тяжести течения болезни. Ингаляционные глюкокортикостероиды применяются уже в средних дозах. Часто комбинируются с β2-агонистами длительного действия, теофиллином или антилейкотриеновыми препаратами. Кроме того, β2-агонисты по-прежнему применяются для купирования приступов.

Ступень 4. Соответствует тяжелой степени заболевания. Применяются высокие дозы ингаляционных глюкокортикостероидов, назначается длительный курс приема кортикостероидов внутрь.

Лфк и спорт

В качестве дополнения к стандартным средствам лечения астмы часто применяется специальная лечебная физкультура. Целью применения ЛФК является предупреждение дальнейшего развития болезни.

Внимание! Выполнение ЛФК допускается только во время ремиссии болезни, при этом обязательно всегда иметь с собой ингалятор для астматиков!

Комплекс упражнений выполняется в течение 10-30 минут 1-3 раза в день и составляется индивидуально, лечащим врачом.

Занятия спортом также допустимы при астме. Однако предпочтение стоит отдавать дисциплинам, развивающим диафрагму и плечевой пояс.

Осложнения

Часто бронхиальная астма осложняется появлением легочной эмфиземы и вторичной легочно-сердечной недостаточности.

В случае отсутствия своевременного лечения возможно возникновение т.н. астматического статуса. У этого осложнения выделяют три стадии:

  • Стадия 1. Именуется стадией начальной компенсации. Является, по сути, затянувшимся на длительное время (более 12 ч) приступом удушья. На этой стадии у пациентов перестает отходить мокрота, развивается устойчивость к бронхолитическим (противоспазмовым) препаратам.
  • Стадия 2. Также известна как стадия декомпенсации. На этом этапе происходит нарушение дренажной функции бронхов. Из-за этого возникает нарушение – недостаток кислорода в крови и избыток углекислого газа.
  • Стадия 3. Стадия гиперкапнической комы. Характеризуется дальнейшим снижением содержания кислорода в крови и увеличением содержания углекислого газа. Из-за этого могут возникать тяжелые невралгические расстройства, гемодинамические нарушения, в некоторых случаях возможна смерть больного.

Профилактика

Для профилактики бронхиальной астмы в основном предпринимают борьбу с профессиональными вредностями, вредными привычками. Также нужно заниматься профилактикой развития других легочных патологий, всегда носить с собой ингалятор для астматиков и проводить санацию очагов хронической инфекции (в особенности в носоглотке).

Источник: https://FB.ru/article/383080/endogennaya-bronhialnaya-astma-simptomyi-diagnostika-i-lechenie

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.