Японский протокол ЭКО и его эффективность + отзывы

Содержание

ЭКО-протокол (короткий, длинный, шанхайский, японский Терамото), отличия, какой лучше ( гинеколога-репродуктолога)

Японский протокол ЭКО и его эффективность + отзывы

Возможности современной медицины повышают для бесплодных пар шансы на успешное зачатие. Экстракорпоральное оплодотворение выполняется двумя методами: в естественном или стимулированном цикле.

Методику поэтапного ведения процедуры определяет врач-репродуктолог с учетом индивидуальных особенностей женского организма и показателей здоровья пациентки.

Целью любого ЭКО-протокола является перенос эмбрионов в матку для наступления беременности.

Что такое протокол ЭКО?

Экстракорпоральное оплодотворение – это современная методика вспомогательных репродуктивных технологий, которая помогает осуществить зачатие вне женского тела. Процедура активно применяется в лечении бесплодия мужского и женского типа. Используясь более 30 лет, ЭКО совершенствуется и корректируется.

На сегодняшний день есть разные виды протоколов ЭКО, предполагающие отличительную методику действий:

  • длинный;
  • короткий;
  • японский;
  • шанхайский;
  • криопротокол.

Длинный и короткий протоколы ЭКО используются в большинстве случаев. Последний делится также на ультракороткий, с использованием антагонистов или агонистов. Отметить можно две основные разновидности:

  • естественный протокол, в котором не применяются средства для формирования суперовуляции;
  • стимулированный протокол, в котором используются гормональные препараты, вызывающие активный рост фолликулов.

Вступление в протокол ЭКО предполагает предварительное детальное обследование женщины и ее партнера на предмет заболеваний и нарушений функционирования репродуктивной системы. В обязательном порядке собирается акушерский анамнез.

Полученные данные задают вектор врачу для выбора методики экстракорпорального оплодотворения. Для всех перечисленных подвидов отличается только начало протокола ЭКО. После получения ооцитов схема действий приобретает схожий алгоритм.

Какими параметрами руководствуется врач, выбирая протокол ЭКО для пациентки? Имеет ли пациент право выбора протокола?

Об этом мы спросили нашего консультанта — генетика, гинеколога-репродуктолога Елену Сорокину (челябинская клиника «Репромед»):

— Основной критерий выбора протокола – это овариальный резерв (он определяется на УЗИ плюс гормональное обследование) и конкретная ситуация, данные прошлой суперстимуляции.

Пожелания пациента в отношении вида протокола могут быть рассмотрены, но главное решение остается за врачом. Подтверждение правильности выбора – адекватный ответ на стимуляцию, получение  достаточного количества полноценных яйцеклеток.

Длинный протокол 

Выбирая, назначить женщине короткий или длинный протокол ЭКО, репродуктолог учитывает имеющиеся у нее заболевания. При гормональных нарушениях, эндометриозе, миоме матки, ожирении, а также в случае прошлой неудачи короткого протокола рекомендуется длинный.

Такой вид экстракорпорального оплодотворения проводится наиболее часто. Его методика отличается от других тем, что гормональная стимуляция оказывается полностью подконтрольной специалистам.

Продолжительность длинной схемы может варьироваться от 35 до 50 суток, что во многом будет зависеть от ответа половых желез на используемые препараты.

Особенностью длинного варианта ЭКО является то, что он начинается не сразу после менструации, а лишь на 20-22 день цикла. На этапе блокады пациентка получает индивидуальную дозу агонистов гонадотропин релизинг гормонов – препаратов, блокирующих циклическую выработку собственных веществ.

Среди наиболее популярных медикаментов можно обозначить Деферелин, Бусерелин, Трипторелин, Метипред. Отличие лекарств — в частоте, схеме использования и длительности применения. Все они создают для женского организма иллюзию климакса, что позволяет врачу управлять яичниками.

Продолжается блокада от 12 до 22 суток.

Следующий этап длинного протокола – стимуляция суперовуляции. Она осуществляется путем использования гормональных средств: Прегнил, Пурегон, Метродин. Данный этап начинается в период с 3 по 5 сутки следующего цикла и продолжается от 10 до 17 дней.

Проведенная предварительно блокада позволяет активировать созревание яйцеклеток не только в большом количестве, но и получить качественный материал. Среднее количество фолликулов, готовых к оплодотворению, в длинном протоколе составляет 20 штук. Пункция проводится на 12-22 день с начала стимуляции, через 30-36 часов после укола ХГЧ.

Завершается длинный протокол при ЭКО подсаживанием 3-5-дневных эмбрионов, с последующей гормональной поддержкой второй фазы цикла.

Японский (Терамото)

Японский протокол ЭКО не имеет такой популярности, как короткий или длинный. Однако эта методика экстракорпорального оплодотворения заслуживает особого внимания, так как позиционируется высокоэффективной и безопасной. Свое название она получила по причине разработки и активного использования в Японии.

Эффективность японского протокола объясняется тем, что он делает упор не на количество яйцеклеток, а на их качество. Схема, расписанная по дням, предполагает использование минимальных доз гормональных средств. По этой причине женский организм подвергается меньшему стрессу, по сравнению с другими видами ЭКО.

Японская методика вспомогательных репродуктивных технологий применяется порядка 20 лет. Практика показывает, что при его выполнении в пять раз реже возникают такие осложнения, как синдром гиперстимуляции яичников (СГЯ), апоплексия и перекрут ножки кисты.

Пункция осуществляется иглой меньшего диаметра, что в разы снижает болевые ощущения и минимизирует вероятность осложнений. К тому же, применение меньших доз гормональных средств позволяет сэкономить. Поэтому японский протокол Терамото можно назвать безопасным, комфортным, щадящим и экономичным.

Зачастую эта методика применяется с целью последующей криоконсервации эмбрионов.

Шанхайский 

Шанхайский протокол не находится на слуху у пациенток, желающих забеременеть при помощи вспомогательных репродуктивных технологий. Дело в том, что такая методика отличается от других протоколов.

Процедура предполагает проведение двойной стимуляции овуляции в течение одного менструального цикла.

В этот же месяц подсадку осуществить будет невозможно, поэтому полученные клетки подвергаются заморозке на нужный временной промежуток.

Шанхайскую методику экстракорпорального оплодотворения назначают женщинам в возрасте после 35 лет, а также пациенткам со снижением овариального резерва, если они не хотят в данный момент рожать детей. Проведя криоконсервацию, можно не переживать о дальнейшем бесплодии.

Как только пациентка посчитает нужным, она обратится к репродуктологу для выполнения экстракорпорального оплодотворения, при котором будут разморожены эмбрионы, после чего их перенесут в полость матки.

Шанхайский протокол позволяет обеспечить себя возможностью познать радость материнства в более старшем возрасте, когда естественное зачатие совершить уже не представляется возможным.

В естественном цикле

Если по каким-либо причинам женщина не может использовать стандартные гормональные средства (есть противопоказания, непереносимость или несовместимые болезни), то осуществляется экстракорпоральное оплодотворение в естественном цикле. Процедура начинается через несколько суток от первого дня менструации.

В естественном цикле схема протокола предполагает постоянный контроль за состоянием фолликула. Когда он достигнет размера 15 мм, женщина должна сделать тест на овуляцию. С того времени, как он станет положительный, начинается отсчет времени. Ровно через 24 часа проводится пункция яйцеклетки.

В естественном цикле важно не пропустить момент и не допустить овуляции. Иначе завершить протокол не удастся.

Беременность после ЭКО в цикле без стимуляции случается реже. Статистика объясняется отсутствием суперовуляции и получением только одной (реже двух) яйцеклеток.

Короткий 

Статистика ЭКО протоколов показывает, что при использовании короткой схемы риск развития побочных эффектов ниже. К тому же, возрастает вероятность положительного исхода при данном виде процедуры.

Основное отличие короткого от длинного протокола заключается в том, что таковой начинается с 2-4 дня от менструального кровотечения. Это позволяет не нарушать физиологические часы женского организма.

Единственным минусом этой схемы является то, что созревание яйцеклеток нельзя контролировать. В результате гаметы собираются в меньшем количестве и могут быть худшего качества, нежели в длинном протоколе. В зависимости от препаратов, используемых в первой фазе, короткие протоколы ЭКО делятся на:

  • короткий с агонистами;
  • короткий с антагонистами;
  • ультракороткий.

Короткий с агонистами

Через несколько дней после начала менструального кровотечения стартует этап стимуляции суперовуляции. Одновременно пациентке назначается коррекция агонистами гонадолиберин-рилизинг факторов, аналогичная этапу блокады в длинном протоколе.

Препараты принимаются вплоть до момента пункции, которая проводится через 14-20 дней от начала протокола. Перенос эмбрионов осуществляется в течение последующих пяти суток. Далее пациентка принимает препараты для поддержания нового положения.

Короткий с антагонистами или ультракороткий

Суть ультракороткого протокола мало отличается от короткого. Он осуществляется тоже с начала цикла и не предполагает предварительную блокаду.

Отличительной характеристикой ультракороткого ЭКО является то, что стимуляция проводится в течение 12 суток без дополнительного использования агонистов гонадолиберин-рилизинг гормонов.

Вместо них перед пункцией назначаются антагонисты, предупреждающие преждевременную овуляцию. Неудачи данной методики сводятся к росту фолликулов разного размера, а также плохому состоянию слизистого слоя матки.

Виды коротких протоколов при экстракорпоральном оплодотворении рекомендуются женщинам со здоровыми яичниками, отсутствием гормональных нарушений, а также пациенткам в возрасте. Данный вид вспомогательных репродуктивных технологий также применяется, когда показанием к ЭКО становится мужское бесплодие.

Криопротокол

Криопротокол предполагает перенос в матку эмбрионов при ЭКО, которые были подвергнуты заморозке.

Так бывает, если с прошлых попыток остались наборы клеток или женщина преднамеренно была в протоколе Терамото (шанхайском). Процедура проводится одним из двух способов: с предварительной подготовкой эндометрия или без нее.

Окончательное решение принимает врач на основании акушерского анамнеза пациентки и свежих исследований гормонального фона.

Важно учитывать, на какой день после оплодотворения была проведена криоконсервация, так как слизистая детородного органа «подгоняется» под этот период. При несоответствии эндометрия возрасту эмбрионов повышается риск неудачи.

Явный плюс криопротокола заключается в том, что женский организм подвергается меньшему стрессу и переживает не такую сильную гормональную нагрузку. Это значит, что негативные последствия будут меньше.

Перенос яйцеклеток, полученных заблаговременно, может проводиться даже в естественном цикле. Такие условия будут максимально комфортными с физиологической и психологической точки зрения. В течение всего периода, пока созревает фолликул, осуществляется ультразвуковой контроль. С его помощью можно отследить момент овуляции и определить подходящее время для переноса готового эмбриона.

Чтобы не нарушить запланированные процессы, пациентке рекомендуется исключить половую жизнь. Также перед процедурой женщине даются индивидуальные рекомендации и назначения. После переноса, несмотря на функционирование собственного желтого тела, пациентке прописывается гормональная поддержка препаратами на основе прогестерона.

Медицинская статистика показывает, что эффективность криопротоколов в разы больше, чем в других программах экстракорпорального оплодотворения. Используется данная методика достаточно часто.

Почти у всех пар после переноса (удачного или нет) остаются оплодотворенные клетки. При желании их можно заморозить для последующих беременностей.

Однако сохранность эмбрионов в специальном банке придется оплачивать ежегодно.

Источник: https://MyZachatie.ru/vrt/eko-protokol.html

Японский протокол

Японский протокол ЭКО и его эффективность + отзывы

ООО МЦ “Петровские Ворота”

  • Поликлиника
  • Стационар
  • Стоматология
  • Пластическая хирургия
  • ЭКО

м. Трубная, м. Цветной бульвар, м. Тверская
127051, г. Москва,
1-й Колобовский пер, д.

4

На сегодняшний день, как сообщают данные Всемирной организации здравоохранения, в мире насчитывается около 13% бесплодных пар. Причины могут крыться как в здоровье мужчины, так и в здоровье женщины, причем делятся они практически поровну.

Преобладающими факторами женского бесплодия является отсутствие маточных труб после различных оперативных вмешательств, либо их непроходимость. Экстракорпоральное оплодотворение в этих случаях становиться единственным вариантом зачатия.

Варианты программ ЭКО

Для проведения процедуры вспомогательной репродукции используются разные программы. Конечной целью любой из них является получение качественных яйцеклеток. Существуют следующие основные виды протоколов:

  • длинный;
  • короткий;
  • японский.

Если у женщины присутствует овуляция, то есть возможность применить ЭКО в натуральном цикле.

На основании анализа фолликулярного запаса и гормонального профиля пациентки врач подбирает план, который будет наиболее эффективным в каждом конкретном случае.

Назначаются специальные препараты, их дозировка и периодичность их применения. От этого этапа во многом зависит успешность зачатия.

Наша клиника К+31 практикует индивидуальный подход, тщательное обследование на современном оборудовании.

При введении больших доз гормонов для получения суперовуляции часто возникают следующие осложнения:

  • синдром гиперстимуляции;
  • апоплексия яичников;
  • перекрут яичников.

Японский протокол зарекомендовал себя, как наиболее безопасный и эффективный метод с высокими шансами на беременность.

Особенности японской схемы

При проведении процедуры ЭКО по японскому протоколу используются минимальные, равноценные физиологическим, дозы гормонов гонадотропинов. Цель – получить не как можно больше женских половых клеток, а самые качественные, которое позволит достичь желаемого результата – беременности.

Преимущества японской программы ЭКО

  • высокое качество получаемых ооцитов.
  • Низкий риск осложнений, таких как апоплексия яичников и синдром гиперстимуляции яичников.
  • Минимум болезненных ощущений, хорошая переносимость процедуры.
  • Минимальное повреждение ткани яичников, так как манипуляции проводятся очень тонкой иглой.
  • Меньшее количество применяемых медикаментов снижает стоимость данной методики.

Наибольшая эффективность японского протокола экстракорпорального оплодотворения, по сравнению с другими схемами, наблюдается у супружеских пар в возрасте от 37 лет и старше.

Таким образом, у женщин с истощенным овариальным запасом, и даже у пациенток, находящихся в периоде менопаузы, появилась возможность родить ребенка.

Суть метода заключается в следующем:

  • В течение нескольких менструальных периодов, как правило, трех, женщина принимает щадящие дозы гормонов.
  • В каждом цикле производится забор и оплодотворение яйцеклетки. Слияние женской половой клетки и спермы будущего отца происходит в лабораторных условиях.
  • Полученные путем искусственного оплодотворения эмбрионы замораживаются при помощи специального метода витрификации, который не нарушает их молекулярную структуру, таким образом сохраняя качество.
  • После того как нивелируется действие гормональных препаратов и в матке создаются оптимальные условия, подсаживаются полученные эмбрионы.
  • Особенностью этого вида ЭКО является большая продолжительность и малое количество получаемых яйцеклеток. Однако, их высокое качество увеличивает шансы наступления беременности.

Показания для применения японской схемы

Ее назначение целесообразно в следующих случаях:

  • Наличие истощенного овариального запаса. Большие дозы гормональных препаратов не будут эффективны, поскольку реакция организма все равно будет слабой.
  • Если женщина находится в позднем репродуктивном или пострепродуктивном возрасте.
  • Если обычными методами не удалось получить качественные женские половые клетки.
  • Выраженный полипоз эндометрия, при котором количество гормональных препаратов должно быть ограничено и традиционные схемы не подходят.

Отзывы

По отзывам пациенток, прошедших процедуру ЭКО по японскому протоколу, несмотря на высокую эффективность метода при щадящей гормональной нагрузке, им все же приходится столкнуться с определенными трудностями.

Это вызвано, прежде всего, с длительностью процесса, психологической нагрузкой, связанной с ожиданием результата при малом количестве яйцеклеток.

В этом случае, как никогда важен положительный настрой пациентки и поддержка близких людей.

При проведении экстракорпорального оплодотворения по японской программе, ключевую роль играет выбор клиники и квалификация врачей на всех этапах ее проведения от выбора правильной схемы до имплантации эмбриона. Обратившись в клинику К+31 вы можете быть уверены в высоком уровне профессионализма и опытности наших специалистов. Помните, что самостоятельно лечение и диагностика могут быть опасны для здоровья.

* – Травмпункт работает в круглосуточном режиме только для взрослых.Для детей ведется прием детского травматолога в соответствие с расписанием.Расписание уточняйте у операторов в кол-центре

Обращаем ваше внимание, что вся информация, включая цены, предоставлена для ознакомления и не является публичной офертой (ст.435 ГК РФ, cт. 437 ГК РФ)

Для получения более детальных консультаций по услугам и их стоимости обращайтесь в колл-центр по телефонам, указанным выше.

Цены действительны для потребителей – физических лиц.

sdf

Источник: https://klinika.k31.ru/napravleniya/eko/metodiki-eko/yaponskiy-protokol/

Эффективность и преимущества японского протокола ЭКО

Японский протокол ЭКО и его эффективность + отзывы

Медики утверждают, что около 13% семейных пар не могут завести ребенка. Причины этого явления могут быть достаточно разными. Если доктор поставил диагноз «бесплодие», многие родители прибегают к услугам ЭКО. Впрочем, про ЭКО-оплодотворение знают многие люди, но лишь немногие из них догадываются, что существует несколько протоколов ЭКО. В этой статье рассмотрим японский протокол ЭКО.

Причины бесплодия

Рассмотрим сперва причины бесплодия. Статистика показывает, что в 50% случаев оплодотворения не происходит из-за плохого здоровья мужчины, а в 50% — из-за здоровья женщины.

Женское бесплодие

К этим причинам относятся:

  • Непроходимость маточных труб.
  • Отсутствие маточных труб.
  • Наличие спайки в малом тазу.
  • Гормональные нарушения.
  • Неправильное развитие или полное отсутствие матки.
  • Разрастание слизистой оболочки матки (эндометриоз).
  • Особенности иммунной системы.
  • Генетические патологии.

Мужское бесплодие

К этим причинам относятся:

  • Эякуляторные расстройства.
  • Некоторые сексуальные расстройства.
  • Некоторые анатомические расстройства.
  • Гормональные нарушения.
  • Повреждение сперматогенного эпителия.
  • Особенности иммунной системы.
  • Генетические патологии.

Краткая история ЭКО

Узнаем историю появления ЭКО-технологии:

  • 1944 год — американский ученый Гамильтон провел несколько попыток оплодотворения яйцеклетки вне тела человека. Опыты были достаточно неудачными, однако удалось добиться выделения полярных телец в перивителлиновое пространство.
  • 1944 год — американские ученые Рок и Минкин поставили около 800 опытов относительно развития оплодотворенной яйцеклетки вне организма; в 3 случаях из 800 удалось роста яйцеклетки до стадии 2 бластомеров.
  • 1951 год — американский ученый Чанг разрабатывает среду и условия для создания гамет и эмбрионов в пробирке.
  • 1954 год — советский ученый Петров в своей работе смог подробно описать все этапы оплодотворения и дробления яйцеклетки.
  • 1966 год — британский ученый Эдвардс провел серию опытов и установил, что яйцеклетка в пробирке созревает спустя 36 недель после пика лютеинизирующего гормона. Благодаря этому открытию в будущем стало возможным создание репродуктивной технологии, которая и получила название «экстракорпоральное оплодотворение».
  • 1973 год — австралийский ученый Вуд смог добиться первой в мире ЭКО-беременности у человека. Оплодотворенная яйцеклетка после «пробирочного» периода была пересажена в матку. Однако опыт получился не совсем удачным — матка отторгла оплодотворенную яйцеклетку.
  • 1977 год — британский медицинский университет добился первой в мире ЭКО-беременности у человека, в результате которой в 1978 родилась здоровая девочка Лиза Браун.

Как проходит ЭКО?

Современное экстракорпоральное оплодотворение проходит в три этапа:

  • Первый этап — получение яйцеклетки. Для этого врачи проводят гормональную стимуляцию. Врачам очень важно получить сразу несколько яйцеклеток, чтобы в случае ошибки заменить одну яйцеклетку на другую. На количество яйцеклеток влияет концентрация гормональных препаратов и тип ЭКО-протокола (длинный, короткий, японский). В результате получается от 5 до 20 яйцеклеток (напомним, что в норме у женщины во время овуляции образуется только одна яйцеклетка, поэтому избежать первого этапа при ЭКО не получится). Гормональная стимуляция длится около 10 дней. За это время пациентка должна посетить клинику несколько раз для проведения ультразвуковой диагностики с целью мониторинга яичников.
  • Второй этап — забор яйцеклеток и их оплодотворение. Перед забором пациентке проводят обезболивание внутривенным методом, чтобы пациента не испытывала дискомфорта во время процедуры. Забор длится около 20 минут. Во время выполнения процедуры не проводится никаких надрезов брюшной полости. Одновременно проходит сбор спермы у отца будущего ребенка. После этого будущие мать и отец идут домой, а врачи проводят лабораторное слияние яйцеклетки и сперматозоида. Слияние проводится в специальных чашках Петри, что позволяет образоваться зиготе. Спустя несколько дней происходит перенос зиготы в матку женщины. Этот этап длится около 5 дней. Если сперма будущего отца здорова, то ее просто вводят в яйцеклетку при помощи специальной иглы. Если сперма отца нездорова, врачи применяют специальный метод (интрацитоплазматическая инъекция сперматозоидов), который позволяет провести оплодотворение при помощи малоактивной спермы.
  • Третий этап — перенос зиготы в матку женщины. Перенос производится в клинике; длится он обычно не более одного часа.

Спустя 14 дней пациентка должна посетить клинику для проведения тестов, которые покажут, прижилась зигота в матке или нет. Статистика показывает, что вероятность наступления беременности при помощи ЭКО-технологии с первой попытки составляет около 45%. Если зигота не прижилась, врач может провести несколько дополнительных процедур по повторному оплодотворению и переносу зиготы в матку.

Японский протокол ЭКО

Получить яйцеклетки можно различными путями. Врачи различают три основных метода получения яйцеклеток у женщины:

  • Стандартный протокол. Врач при помощи гормональных препаратов проводит активизацию яичников, что приводит к достаточно медленному образованию около 15 яйцеклеток среднего качества.
  • Короткий протокол. Врач при помощи гормональных препаратов проводит активизацию яичников, что приводит к быстрому образованию около 10 яйцеклеток низкого качества.
  • Японский протокол ЭКО. Врач при помощи небольшого количества гормональных препаратов проводит активизацию яичников, что приводит к медленному образованию около 5 яйцеклеток высокого качества.

Показания

Обычно японский протокол эко назначают тогда, когда будущей маме более 35 лет, а ее овариальный резерв достаточно низкий. В таких случаях рисковать нельзя.

В результате использования японского протокола яйцеклетки получаются очень качественными, что позволяет свести на нет вопрос использования донорских яйцеклеток.

Так как при использовании японского протокола гормональная нагрузка на организм достаточно слабая, то проведение ЭКО не «нагружает» организм, что не обостряет некоторые внутренние заболевания (как это бывает при использовании стандартного и короткого протокола).

Особенности

Главной особенностью этого протокола является достаточно большая длительность (около 4 менструальных циклов), а также небольшое количество образовавшихся яйцеклеток (до 5 штук).

Существует два подтипа японского протокола:

  • Проводится одна стимуляция овуляции, что приводит к образованию 3-4 яйцеклеток.
  • Проводится по одной стимуляции в начале каждого менструального цикла. Каждый раз при этом образуется по одной яйцеклетке.

При ЭКО проводится инъекция специальных препаратов, которые вызывают рост эндометрия. Если вы выбрали японский протокол эко, то инъекция будет проведена в таком менструальном цикле, который следует за последним циклом стимуляции овуляции. В этот же период обычно проводят и подсадку зиготы в матку.

Преимущества

Преимущества у этого протокола такие:

  • Позволяет избежать таких осложнений, как синдром гиперстимуляции яичников (при использовании длинного и короткого протокола появляется в 5% случаев) и перекрут яичников.
  • Очень низкая вероятность повреждения тканей яичника, поскольку забор яйцеклеток происходит при помощи очень тонкой иглы.
  • Использование японского протокола позволяет получить яйцеклетки очень высокого качества.
  • Отсутствие неприятных симптомов при заборе яйцеклеток.
  • При использовании японского протокола в организм женщины вводится небольшое количество гормональных препаратов. Этим объясняется тот факт, что использование этого протокола сопряжено с минимальным риском обострения гормональных болезней (при использовании стандартного и короткого протоколов риск появления гормональных заболеваний выше на несколько порядков).
  • Использование небольшого количество гормональных препаратов позволяет сэкономить лишние деньги при проведении ЭКО.

Недостатки

Недостатки у этого протокола такие:

  • Достаточно большая длительность (в сравнении с коротким и длинным протоколами).
  • Не слишком высокая вероятность наступления беременности из-за того, что при использовании японского протокола образуется небольшое количество яйцеклеток (хотя они все высокого качества).

Вывод

Многие семейные пары не могу завести себе детей из-за бесплодия.

Причин бесплодия очень много — непроходимость маточных труб, гормональные, иммунные и генетические нарушения, анатомические нарушения и так далее. Бесплодные пары могут завести себе ребенка при помощи ЭКО.

Первые опыты по внетелесному оплодотворению были поставлены в 1944 году, а первая здоровая девочка в результате ЭКО родилась в 1978 году.

ЭКО делится на три этапа — сперва врачи после гормональной стимуляции проводят забор яйцеклеток у женщины и сперматозоидов у мужчин; после этого врачи в лаборатории проводят слияние этих клеток, а потом помещают образовавшуюся зиготу в специальную питательную среду; спустя 5 дней оплодотворенную яйцеклетку пересаживают женщине в матку, после чего беременность уже идет естественным путем.

Гормональная стимуляция овуляции может проводиться тремя путями — согласно стандартному, короткому и японского протоколу. Каждый протокол имеет свои недостатки и преимущества. Японский протокол хорошо подойдет женщинам, которые хотят получить небольшое количество яйцеклеток очень высокого качества.

Источник: https://BornInVitro.ru/eco-icsi/yaponskij-protokol-eko/

Японский протокол ЭКО

Японский протокол ЭКО и его эффективность + отзывы

Медицина в целом не стоит на месте, а репродуктология, в частности, развивается семимильными шагами. Обусловлено это достаточно высоким спросом, поскольку число пар, страдающих бесплодием всё больше.

Современные тенденции направлены на создание оптимальных протоколов процедуры экстракорпорального оплодотворения с позиции экономической выгоды, безопасности, щадящего воздействия на организм будущей матери, и, конечно же, эффективности.

Протокол ЭКО – это один из видов медицинских протоколов, который представляет собой своеобразную схему в виде календаря, где отмечено, какие препараты и в каком количества должны быть приняты женщиной для процесса стимуляции яичников.

В чем особенность японского протокола?

Японский протокол ЭКО – это протокол, который впервые был использован в Японии, собственно говоря, именно поэтому и получил такое название, еще его называют протоколом Терамото.

На сегодняшний день этот протокол используется и в других странах мира.

Его принципиальное отличие от других протокол состоит в минимальной стимуляции яичников в первой стадии процедуры экстракорпорального оплодотворения, что обеспечивает наиболее щадящий режим для организма будущей матери.

Стимуляцию яичников осуществляют минимальными дозами женских половых гормонов. После такого рода стимуляции яичников созревает небольшое количество яйцеклеток, готовых к оплодотворению, что может удлинить процесс стимуляции и изъятия яйцеклеток на несколько менструальных циклов.

Также можно отметить, что неотъемлемым этапом процедуры ЭКО по японскому протоколу является криоконсервация эмбрионов, ведь их имплантация будет осуществлена в другом цикле.

Эффективность протокола

Если смотреть с позиции эффективности данного протокола, то чаще всего забеременеть с одной попытки удается реже, чем при использовании других протоколов, однако, при повторных процедур у большинства женщин получается успешно забеременеть.

Узнать об эффективности из первых уст достаточно легко можно в социальных сетях и просто в сети интернет по запросу – японский протокол ЭКО отзывы.

Но считать такую информацию достоверной нельзя, лучше всего консультироваться со специалистом в этой области, который сможет определить показания к этому протоколу, а также оценить вероятность его эффективности в вашей конкретной клинической ситуации.

Перед тем, как выбрать именно этот протокол ЭКО, будущей матери необходимо пройти детальное обследование, а затем врач-репродуктолог, оценивая результаты обследования и результаты предыдущих протоколов ЭКО, если таковые были, принимает решение какой именно протокол выбрать целесообразно для конкретной пациентки.

К основным показаниям к проведению именно этого протокола ЭКО можно отнести:

  • Возраст пациентки в среднем старше 35-37 лет.
  • Синдром раннего истощения яичников.
  • Сниженный овариальный режим.
  • Риск гиперстимуляции яичников.
  • Необходимость снизить медикаментозную (гормональную) нагрузку на организм будущей матери.
  • Недостаточное количество яйцеклеток при использовании других схем и протоколов.

Плюсы и минусы протокола

Рассмотрим основные преимущества и недостатки японского протокола экстракорпорального оплодотворения.

Итак, к основным достоинствам данного протокола стоит отнести:

  1. низкий риск осложнений, очень низкий риск развития синдрома гиперстимуляции яичников (из-за использования минимальных доз гормонов);
  2. экономическая выгода (сниженная стоимость в результате сокращения количества используемых препаратов);
  3. отсутствие болевых ощущений при проведении процедуры по данному протоколу;
  4. получение яйцеклеток достаточно высокого качества и в достаточном для оплодотворения количестве;
  5. индивидуальный подход к каждой пациентке.

Недостаток японского протокола ЭКО состоит в необходимости более длительного промежутка времени, так как использование низких доз гормонов растягивает процесс стимуляции яичников на более длительный период.

Многих женщин интересует вопрос, что же делать после того, как наступила долгожданная беременность? Ответ достаточно прост, как и при обычной физиологической беременности, необходимо встать на учет к гинекологу в женскую консультацию или же в частную клинику, к специалисту, которому вы максимально доверяет не позднее 12 недель. Также необходимо вовремя проходить весь комплекс необходимых исследований, что обеспечивает возможность родить здорового полноценного малыша.

Источник: https://www.eko-blog.ru/articles/metody-besplodiya/eko/yaponskiy-protokol-eko/

Японский протокол ЭКО: эффективность

Японский протокол ЭКО и его эффективность + отзывы

  1. Эфективность японского протокола
  2. Виды протокола

В наше время диагноз бесплодия встречается все чаще.

С чем это связано? Одни считают, что диагностические возможности расширились и теперь диагноз установить проще, но большинство специалистов склоняются к мнению, что это связано с ухудшением экологической ситуации, ритмом жизни, наличием экстрагенитальной патологии как в организме женщины так и в организме мужчины.

На долю мужского бесплодия приходится столько же, сколько и на долю женского бесплодия, поэтому не всегда причина бесплодия спрятана в организме женщины.

В наше время все больше и больше пар обращаются за помощью в центры репродуктологии за помощью в приобретении ребенка, чтобы с помощью современных репродуктивных технологий беременность наступила и имела положительный исход.

Одной из таких методик является ЭКО, которая содержит определенную схему, позволяющую провести стимуляцию гиперовуляции в яичниках с образованием яйцеклеток и последующим их оплодотворением в «пробирке» и имплантацией в полость матки. Это и есть тот единственный метод для многих бездетных пар, которые не могут самостоятельно забеременеть, позволяющий им приобрести то семейное счастье и тот смысл жизни, о котором они мечтали.

ЭКО может быть нескольких видов, точнее протоколов, которые используют для его реализации. Среди них выделяют: короткий, длинный и японский, которые имеют как свои положительные моменты так и минусы. И только японским ученым удалось разработать щадящую методику стимуляции овуляции для женщин, у которых низкий овариальный резерв.

Эта методика принята как японский протокол или «терамото» протокол. Давайте немного остановимся и разберем основные нюансы японского протокола экстракорпорального оплодотворения, так как он идеально подойдет женщинам, которые хотят получить качественные яйцеклетки, но количество их будет ограничено.

Если вас заинтересовало ЭКО этапы проведения подробно раскажет врач.

Так как последнее время в нашей стране возраст первородящих выше, чем несколько десятков лет назад, так как все хотят приобрести профессию, карьерный рост, купить квартиру, путешествовать и только тогда вопрос о детях может стать актуальным.

Но, время идет и возраст женщины все больше и больше выходит за пределы репродуктивного, а овариальный резерв, соответственно, не увеличивается, а снижается.

Чаще всего с этой проблемой сталкиваются женщины ближе к сорока годам, когда беременность самостоятельно не наступает при регулярной половой жизни без применения контрацепции в течении года и больше.

Раньше, когда при стимуляции овуляции получали мало яйцеклеток и качество их было плохим, то тогда приходилось использовать донорские яйцеклетки. Но сейчас, благодаря работам японских ученых из клиники Kato Ladies в Токио у женщин с синдромом истощения яичников есть шанс рождения своего генетического ребеночка.

Эфективность японского протокола

Так и был внедрен в практику «японский протокол» или мини протокол, позволяющий женщинам провести попытку ЭКО, если другие программы не могут быть применены.

Суть этого протокола заключается в том, чтобы женщине провести мягкую гормональную стимуляцию и получить не более пяти яйцеклеток, способных к оплодотворению, в нескольких последующих друг за другом циклах.

Затем их всех оплодотворяют вместе и выбирают самые лучшие эмбрионы и подсаживают в матку. И только благодаря Масашиге Куваяме, который изобрел и внедрил метод сверхбыстрого замораживания – витрификацию.

Метод, без которого проведение протокола было бы невозможным, так как заморозка и разморозка, которая применялись ранее, часто имели негативное последствие для эмбрионов и яйцеклеток, что существенно уменьшало шансы на наступление беременности и рождение своего ребенка.

Японский протокол: эко проводится с помощью минимального количества гормонов и действие их на яичники минимальное, при этом качество их будет отменным. Это обеспечивает исключение побочного действия препаратов на организм и на организм женщины он оказывает менее пагубное действие и в результате репродуктолог может получить до пяти жизнеспособных яйцеклеток высокого качества.

Японский протокол показан в случае, если:

  • возраст женщины превышает 35 лет
  • низкий резерв – овариальный запас
  • даже при наличии экстрагенитальной патологии на организм данный протокол существенного влияния не оказывает, так как гормональная нагрузка на организм очень низкая и обострение хронической патологии в большинстве случаев не возникает.

Если женщина не может забеременеть, то одним из направлений диагностики бесплодия служит определение уровня овариального резерва. Его можно определить с помощью уровня гормонов: фолликулостимулирующего (ФСГ) и антимюллерового (АМГ), при котором ФСГ будет больше 15, а АМГ ниже 1.

Среди основных особенностей такого протокола следует помнить, что длительность его относительно большая и иногда занимает до 4 месяцев, а количество яйцеклеток не превышает пяти.

Виды протокола

Японский протокол может быть двух подтипов:

  1. с одной стимуляцией овуляции и получением до 3-4 яйцеклеток
  2. в каждом менструальном цикле проводится одна стимуляция и получаем одну яйцеклетку.

После окончания стимуляции овуляции при этом протоколе вводят гонадотропин в том цикле, который будет после последней стимуляции и в нем же проводят и имплантацию бластоцисты в полость матки.

Не стоит забывать о плюсах этого протокола, в чем же его преимущества:

  • не происходит синдрома гиперстимуляции яичников, так как при других протоколах ЭКО риск возникновения его достигает 6%
  • перекрут яичников не происходит
  • низкая вероятность травматизации яичника, так как количество доминантных фолликулов не очень большое, но при этом качество яйцеклеток отличное
  • так как количество гормональных препаратов относительно небольшое, то и вероятность наступления обострения гормональных заболеваний достаточно низкое
    • Если Вам проводится протокол не на бесплатной основе, то это еще и позволяет экономить деньги на гормональные препараты.

      Среди недостатков не стоит забывать о:

      • Времени, которое занимает данный протокол, так как он длится около 4 месяцев
      • Вероятность наступления беременности не достаточно высокая, так как количество яйцеклеток не большое и соответственно шансы на беременность снижаются.
        • А как же проходит данный протокол, когда начинается и когда заканчивается? Этот вопрос задают все женщины, которым подобрали японский протокол.

          Для его успешного проведения следует на протяжении трех менструальных циклов женщине принимать гормональную терапию в щадящем режиме для стимуляции образования яйцеклеток в яичниках.

          Далее в каждом цикле проводится забор яйцеклеток для дальнейшего их оплодотворения и наконец, оплодотворенные яйцеклетки подлежат криоконсервации для сохранения молекулярной структуры эмбрионов.

          Криоконсервация является обязательным этапом при проведении протокола терамото, так как перенос эмбрионов проводится в другом цикле, так как действие клостилбегита оказывает тормозящий эффект на эндометрий, его толщину и способность к имплантации в него оплодотворенной яйцеклетки.

          Больше 25 лет японцы ведут работы по разработке схем лечения бесплодия с минимальной гормональной нагрузкой и отличной эффективностью на организм женщины репродуктивного возраста.

          Изначально эта программа была предусмотрена для женщин старше 37 лет и низким запасом фолликулов, который можно определить по уровню антимюллерового гормона, если он ниже 1 указывает на низкий овариальный резерв, и при ФСГ больше 15.

          АМГ – гормон, позволяющий оценить репродуктивные возможности каждой женщины и несущий ответственность за дифференцировку пола эмбрионов и принимает участие в созревании фолликулов, которые так необходимы для развития и получения яйцеклетки.

          Японский протокол ЭКО – терамото – это методика стимуляции овуляции щадящая и на организм женщины оказывает не пагубное действие, она менее агрессивная и вызывает минимум осложнений, при этом качество полученных яйцеклеток достаточно низкое, а длительность самая долгая, так как в среднем она занимает не менее 4 циклов.

          Для увеличения эффективности терамото – проводится криозаморозка эмбрионов, полученных в каждом цикле с целью подсадки их в естественном цикле, что существенно увеличивает шансы на благоприятный исход оплодотворения.

          Поэтому, единственной проблемой может быть повреждение зародышей в ходе их разморозки, поэтому при решении этой проблемы актуальность данного протокола с 99% поднимется до 100%.

          Сейчас используют метод витрификации для заморозки эмбрионов, также предложенный японским профессором, позволяющий достичь 100% выживаемости эмбрионов при заморозке.

          Японский протокол эко – эффективность данного протокола оценивается уже на протяжении нескольких десятков лет, так как российские репродуктологи тесно работают с японцами, что повышает их профессионализм и успешность в положительных результатах.

          Основная эффективность терамото заключается в том, что он относительно недорогой, исключает обострение всех хронических и гормональных заболеваний при его применении, а также практически не встречается при нем синдром гиперстимуляции яичников, так как дозировка гормонов относительно низкая.

          Для его успешности проведения выделены основные показания:

          • возраст женщины не меньше 37 лет
            • овариальный резерв женщины низкий
            • определение у бесплодной женщины репродуктивного возраста синдрома низкого истощения яичников
            • вероятность наступления гиперстимуляции очень высокая
            • при проведении других протоколов стимуляции определяется небольшое количество яйцеклеток
            • необходимость исключить высокой нагрузки на организм гормональных препаратов в силу экстрагенитальной патологии.

            При этом шансы наступления беременности в одном протоколе значительно ниже, чем в других, но спустя несколько циклов беременность наступает успешно.

            Исходя из выше изложенного, мы видим, что японский протокол, он же терамото, в наше время широко известный и распространен за счет высоких показателей эффективности и хорошей переносимостью женщинами.

            Он является одним из протоколов, который приближен к физиологическому циклу с использованием минимальных доз гормональных препаратов для стимуляции овуляции на протяжении нескольких менструальных циклов подряд. Эмбрионы, которые получены в итоге этой программы, подлежат криоконсервации методом витрификации, которая позволяет сохранить их жизнеспособность практически в 100% случаев.

            И только после 3-4 циклов и получения качественных эмбрионов происходит их подсадка в матку в чистом цикле, когда действие гормонов на матку уже не определяется. Это позволяет нам в любое время провести подсадку женщине, так как метод витрификации останавливает все метаболические процессы в клетке, поэтому может храниться длительное время.

            Из этого следует, что основная задача протокола – это получение качественных яйцеклеток без гиперстимуляции яичников, поэтому он и влияет на организм более мягко и щадяще, а использование меньшего количества препаратов и снижает его доступность.

            Сейчас появилась возможность у всех граждан России, страдающих бесплодием, и имеющим полис ОМС на получение квоты для бесплатного проведения ЭКО в любой из клиник страны, принимающих участие в этой программе.

            Для этого необходимо зарегистрироваться на нашем сайте, подать заявку и в течении короткого промежутка времени Вы попадете на комиссию для получения квоты на бесплатное экстракорпоральное оплодотворение, которое подарит Вам бесплатный шанс стать счастливыми родителями и приобрести полноценную семью.

Источник: https://registr-eco.ru/temyi/chto-takoe-eco-ekstrakorporalnoe-oplodotvorenie/sxemyi-eko/yaponskij-protokol-eko-effektivnost.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.