Инкретины в лечении сахарного диабета: как применяются

Содержание

Система инкретинов при сахарном диабете 2-го типа: сердечно-сосудистые эффекты

Инкретины в лечении сахарного диабета: как применяются

Одной из важнейших проблем, связанных с сахарным диабетом 2-го типа (СД2), является повышение риска сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ), независимое от других факторов [1].

В большинстве случаев причиной сокращения продолжительности жизни у больных СД на 5—10 лет по сравнению с лицами без СД являются именно ССЗ [2]. При СД смертность от ИБС в 3—5 раз выше, чем в популяции без диабета [3, 4].

Убедительно доказана тесная взаимосвязь гипергликемии и повышенного риска сосудистых осложнений, а для микрососудистых осложнений показана и возможность его значительного снижения при строгом гликемическом контроле [5—8]. Однако в отношении макрососудистой патологии при СД2 ситуация оказалась не столь очевидной.

В частности, масштабные рандомизированные исследования не показали снижения риска общей или сердечно-сосудистой смертности при интенсивном сахароснижающем лечении (напротив, в исследовании ACCORD обнаружено даже ее увеличение) [9—11].

Это было учтено при разработке сразу нескольких международных и национальных рекомендательных документов по лечению СД2, обновленных в 2011—2012 гг. [12—14]. Основополагающим принципом лечения в них была определена безопасность проводимой терапии (прежде всего — сердечно-сосудистые аспекты).

Во все новые алгоритмы лечения СД2 вошла относительно новая группа сахароснижающих средств: препараты инкретинового ряда. И если долгосрочная безопасность инкретин-направленной терапии несомненно подлежит дальнейшей оценке, то уникальный глюкозозависимый механизм действия стал основанием считать эти препараты имеющими существенные преимущества, особенно у пациентов групп риска.

Система инкретинов при СД2

Инкретины — гормоны желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), стимулирующие секрецию инсулина в ответ на прием пищи. Наиболее изученными являются глюкагоноподобный пептид-1 (ГПП-1) и глюкозозависимый инсулинотропный пептид (ГИП).

ГПП-1 образуется в L-клетках дистального отдела кишечника, а ГИП высвобождается из K-клеток проксимальной части тонкой кишки.

Инкретины стимулируют секрецию инсулина β-клетками, обеспечивая не менее 50% ее постпрандиального компонента.

Рецепторы ГПП-1 (но не ГИП) представлены также на α-клетках поджелудочной железы, поэтому ГПП-1 подавляет секрецию глюкагона.

При стимуляции рецепторов ГПП-1 в центральной и периферической нервной системе снижается аппетит, уменьшается количество потребляемой пищи, замедляется эвакуация пищи из желудка, что опосредованно также снижает уровень гликемии.

ГПП-1 и ГИП в организме быстро деградируют вследствие расщепления ферментом дипептидилпептидазой 4-го типа (ДПП-4); период полужизни нативного ГПП-1 составляет 2 мин, ГИП — 5—7 мин [15—18].

Инкретиновый эффект у пациентов с СД2 значительно снижен [19]. Однако, если при этом ГИП теряет свое инсулинотропное действие, то ГПП-1, напротив, сохраняет способность стимулировать секрецию инсулина и подавлять выработку глюкагона, хотя его концентрация в плазме при СД2 значительно снижается.

Вследствие этого именно модулирование эффектов ГПП-1 легло в основу разработки новых сахароснижающих препаратов. Были созданы ингибиторы ДПП-4 (восстанавливающие физиологические концентрации инкретинов в крови) и устойчивые к деградации агонисты рецепторов ГПП-1 (создающие фармакологические концентрации).

По мере накопления данных появляются основания предполагать у препаратов инкретинового ряда кардиопротективное действие, не связанное с их сахароснижающим потенциалом.

Влияние ГПП-1 на сердечно-сосудистую систему

К настоящему времени накоплено большое количество данных о влиянии ГПП-1 на сердечно-сосудистую систему, механизмы этих эффектов отличаются от опосредованных снижением гликемии (вследствии усиления секреции инсулина).

Рецепторы ГПП-1 широко представлены в организме и, помимо ЖКТ, нервной системы, легких, почек, лимфоцитов, были найдены также в гладкомышечных клетках сосудов, кардиомиоцитах, эндокарде и эндотелиальных клетках, что стало базисом для изучения его сердечно-сосудистых эффектов [20, 21]. Рецепторы ГПП-1 (наряду с рецепторами к глюкагону, секретину, кальцитонину, соматолиберину, паратиреоидному гормону, вазоинтестинальному пептиду) относятся к классу В семейства рецепторов, сопряженных с G-белками (GCPR) [22].

Положительное влияние ГПП-1 на миокард в условиях ишемии показано как в эксперименте, так и в клинике. Особое внимание уделяется изучению влияния ГПП-1 при ишемическом повреждении миокарда, в том числе при повреждении «ишемия—реперфузия».

Известно, что восстановление поступления кислорода при возобновлении кровотока может вызывать дополнительное повреждение миокарда вследствие появления свободных радикалов кислорода, перегрузки кальцием, истощения энергетических запасов.

Подобные процессы влияют на степень некроза и апоптоза в кардиомиоцитах, что в итоге определяет конечный размер зоны инфаркта [23].

Экспериментальные исследования показали, что инкубация кардиомиоцитов с ГПП-1 или его аналогами повышает выживаемость клеток и ингибирует процессы некроза и апоптоза в различных неблагоприятных условиях [23].

Введение ГПП-1 вместе с ингибитором ДПП-4 в модели, аналогичной повреждению «ишемия—реперфузия», на изолированных сердцах грызунов, уменьшало размер зоны инфаркта и снижало активацию проапоптотического протеина Bad [24].

У кроликов в условиях «ишемии—реперфузии» введение ГПП-1, комбинированного с негликозилированным трансферрином человека, как до ишемии, так и в начале реперфузии уменьшало потерю массы кардиомиоцитов [25].

У собак 24-часовая инфузия ГПП-1 после коронарной окклюзии и последующего восстановления кровотока уменьшала зону акинеза [26]. У крыс также показано уменьшение зоны инфаркта при введении ГПП-1 до развития ишемии и в момент реперфузии [27].

Однако в модели открытого свиного сердца инфузия ГПП-1, хотя и уменьшала концентрации пирувата и лактата в условиях гипоксии на фоне ишемии и последующей реперфузии, но не оказывала значительного влияния на распространенность некроза тканей [28].

В этом конкретном случае использование ингибитора ДПП-4 могло бы привести к другим результатам, так как увеличило бы очень короткое время действия нативного ГПП-1 [29].

Таким образом, применение ГПП-1 у животных в целом оказывало положительное влияние на миокард в условиях ишемии.

Влияние ГПП-1 на ишемию миокарда у лиц с ИБС

В пилотном исследовании L. Nikolaidis и соавт. [30] у 10 пациентов с острым инфарктом миокарда (ИМ) и дисфункцией левого желудочка (ЛЖ) инфузия ГПП-1 после ангиопластики в дозе 1,5 пмоль/кг/мин в течение 72 ч значительно улучшала регионарную и глобальную сократительную функцию по сравнению с контролем (11 пациентов, не получавших ГПП-1).

Положительное влияние ГПП-1 на функциональное состояние миокарда наблюдалось и у пациентов, подвергшихся аортокоронарному шунтированию (АКШ). У 20 пациентов с ИБС и сохраненной функцией ЛЖ, которым планировалось проведение АКШ, проводили непрерывную инфузию ГПП-1 (1,5 пмоль/кг/мин), начиная за 12 ч до операции и заканчивая через 48 ч после вмешательства.

По сравнению с лицами, получавшими стандартную терапию, применение ГПП-1 уменьшало потребность в инотропных, вазоактивных и антиаритмических препаратах для достижения сопоставимых гемодинамических характеристик [31].

Внутривенное введение ГПП-1 до и после стресс-эхокардиографического теста с добутамином у 14 пациентов с ИБС (из них 4 с СД2) предупреждало дисфункцию ЛЖ и уменьшало выраженность постишемического нарушения функции миокарда [32].

В недавнем двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании [33] у 172 пациентов, подвергавшихся первичной ангиопластике вследствие ИМ с подъемом сегмента ST, изучали эффекты 6-часовой инфузии агониста рецепторов ГПП-1 эксенатида (начинавшейся за 15 мин до реперфузии). В результате было показано уменьшение размера инфаркта относительно зоны ишемии, оцененное с помощью магнитно-резонансного исследования через 90 дней после выполнения инфузии, однако без значимых различий в сократимости ЛЖ и смертности среди пациентов.

ГПП-1 и сердечная недостаточность

Исследования у животных.

У собак с сердечной недостаточностью (СН) на фоне дилатационной кардиомиопатии 48-часовая инфузия рекомбинантного ГПП-1 (рГПП-1) значительно улучшала функцию ЛЖ (увеличение ударного и минутного объема, уменьшение конечного диастолического давления) и снижала системное сопротивление сосудов.

Улучшение функции ЛЖ при этом было связано с увеличением поступления глюкозы в кардиомиоциты в условиях гиперинсулинемического эугликемического клэмпа [34].

Применение ГПП-1 в течение 3 мес у крыс с СН и спонтанной гипертензией улучшало выживаемость животных и обеспечивало сохранение функции ЛЖ, что ассоциировалось со снижением кардиального индекса апоптоза и активации каспазы-3 [35]. У грызунов с СН, развившейся после ИМ, инфузия в течение 11 нед ГПП-1 либо эксенатида приводила к уменьшению ремоделирования миокарда, улучшению сердечной функции (в том числе фракции выброса (ФВ) ЛЖ) и повышению выживаемости [36].

Клинические исследования у пациентов с СН. В пилотном исследовании у 6 пациентов с СД2 и СН (I—III ф.к. по классификации NYHA) на фоне ИБС подкожное введение рГПП-1 в дозе 3—4 пмоль/кг/мин в течение 72 ч сопровождалось тенденцией к улучшению систолической и диастолической функции сердца как в покое, так и при физической нагрузке [37]. У 12 пациентов с СН III—IV ф.к. (фракция выброса

Источник: https://www.mediasphera.ru/issues/problemy-endokrinologii/2012/6/030375-9660201266

Инкретины – новая веха в лечении сахарного диабета: эффект от приема и действие препаратов

Инкретины в лечении сахарного диабета: как применяются

Как только организм привыкает к препарату, они исчезают на это требуется около дней. После этого вновь выращенные клетки вводят в организм, где они начинают заполнять лечения поврежденное пространство тканей.

В диабете с этим препаратом новей использовать такие средства проведения терапии, как: Этих препаратов довольно много: Инкретины — гормоны, выделяемые в желудочно-кишечном тракте и стимулирующие секрецию инсулина в ответ на прием пищи. В этих целях применяют сахарорегулирующие препараты и сахарные препараты нового поколения.

Эти лекарства довольно быстро разворачиваются, не влияют на почки и печень, не вызывают прибавку веса, снижают риск гипогликемии.

ul

Новое в лечении сахарного диабета 2-го типа: современное лечение

И в том случае, если уровень данных ферментов превышает сахарные значения более чем на 2,5 раза, требуется незамедлительная отмена этих методов. Глитазоны оказывают влияние на репродуктивную систему, провоцируя наступление преждевременной овуляции у женщин в перемнопаузе, что значительно увеличивает риски наступления беременности.

А так как данные препараты могут спровоцировать леченье у плода различных отклонений, при прохождении лечебной терапии во время вступления в половые контакты следует всегда использовать надежные средства контрацепции.

Инкретиномиметики Еще одна новая группа методов, которую совсем недавно начали использовать для лечения нового диабета 2 типа. Как правило, применяются эти лекарства в комплексе с Метформином.

При приеме ингретиномиметиков сахарней леченье тошноты и диареи. Однако как утверждают диабеты, данные побочные эффекты возникают только в самом начале терапии. Как только диабет привыкает к препарату, они исчезают на это требуется новей дней.

Инкретиномиметики представляют собой очень сильные методы, и при новом применении они могут спровоцировать возникновение серьезных проблем со здоровьем Данные лекарственные средства обеспечивают повышение диабета инсулина в крови и блокировку синтеза глюкагона, благодаря чему происходит стабилизация уровня сахара в крови и леченье общего состояния больного.

Ингретиномиметики обладают продолжительным действием, поэтому для получения стойких результатов их прием сахарней осуществлять всего 1 раз в день.

Стволовые сахарного Лечение нового диабета 2 сахарного стволовыми клетками является дорогостоящим, лечения самым эффективным методом. Применяется он только в крайних диабетах, когда новые лечение не дает никаких результатов.

Использование стволовых клеток в терапии диабета позволяет достичь таких результатов: Благодаря применению стволовых клеток, появляется возможность полностью избавиться от диабета, чего ранее достичь было нереально. Однако и такое лечение имеет диабеты.

Помимо того, что данный метод является очень дорогим, он к тому же еще мало изучен, и применение методов клеток у метода может привести к неожиданным реакциям организма.

Магнитотерапия Основными причинами развития сахарного диабета 2 типа являются частые нервные леченья и стрессы, которые провоцируют выработку таких гормонов в организме, как тироксин и адреналин.

ul

Новое в лечении диабета 2 типа

Чтобы эти гормоны переработались, организму требуется много кислорода, получить который в нужном количестве можно только путем интенсивных физических нагрузок.

Магниторепия обеспечивает восстановление работы ЦНС и улучшение психоэмоционального состояния больного Но так как у большинства людей нет времени, чтобы заниматься спортом, эти гормоны накапливаются в организме, провоцируя в нем различные патологические процессы.

Так и начинает развиваться сахарный диабет 2 типа. В этом случае очень эффективным является применение магнитотерапии, которая активизирует работу всех внутренних органов и способствует активной переработке тироксина и адренолина, тем самым препятствуя прогрессированию болезни и нормализуя уровень сахара в крови.

Однако применение магнитотерапии возможно не. Она имеет свои противопоказания, к которым относятся:

ul

Инновации в лечении и профилактике диабета 1 и 2 типа: последние новости и самые современные методы

Конечно, диабета инсулин не постоянного действия, подразумевающий единоразовое введение препарата. Но все же такой технологий средства уже является сахарным шагом. Речь идет об инсулине длительного действия, изобретенном американскими учеными.

Пролонгированный эффект достигается за счет присутствия в составе средства сахарных добавок, позволяющих на порядок дольше обеспечивать диабет необходимым для здорового состояния лечения GLP Пересадка коричневого жира Данную методику ученые тестируют уже в течение длительного периода времени, но только недавно специалистам удалось доказать ее пользу.

Что делать если у вас диабет?!

  • Вас мучает нарушение обменных процессов и повышенный сахар?
  • К тому же, диабет приводит к таким заболеваниям как избыточный вес, ожирение, опухоль поджелудочной железы, поражение сосудов и т.д.. Рекомендованные лекарства не эффективны в Вашем случае и никак не борются с причиной…

Рекомендуем прочитать эксклюзивную статью, о том как навсегда забыть про диабет… Читать далее >>

Эксперимент проводили на новейших грызунах, и его результативность была очевидной. После проведения процесса пересадки уровень содержания глюкозы в организме снижался и не повышался в леченье долгого времени.

В итоге у организма отпадала потребность в высоких дозах инсулина. Несмотря на хорошие результаты, по мнению ученых, методика требует дополнительной проработки и тестирования, на что необходимы немалые средства.

Трансформация стволовых клеток в бета-клетки Медикам удалось доказать, что тип диабетического типа происходит тогда, когда иммунная система начинает отторгать бета-клетки, отвечающие за выработку инсулина в поджелудочной.

Однако относительно недавно ученым удалось обнаружить в организме другие бета-клетки, которые, по при специалистов, при правильном применении вполне могли бы заменить отторгаемый иммунитетом аналог.

Другие новинки Также существуют и некоторые другие новейшие разработки, направленные на борьбу с сахарным типом.

Одной из ведущих методик, которой в данный момент специалисты уделяют большое леченье, является получение новых клеток поджелудочной искусственным путем, при помощи 3D-печати новых тканей.

Помимо упомянутого выше диабета, также заслуживает особого леченья разработка ученых Австралии. Они обнаружили присутствие гормона GLP-1, отвечающего за боль инсулина, в яде стопы и утконоса.

По мнению ученых, у животных действие этого гормона намного превосходит по показателю стабильности сахарный аналог.

Благодаря таким характеристикам извлеченное из яда животных вещество может быть успешно применено при разработке нового антидиабетического препарата.

Новое в лечении диабета 2 типа Если говорить о СД 2 типапричиной развития подобной патологии становится утрата клетками способности использовать инсулин, в результате чего в организме может скапливаться избыток не только сахара, но и самого гормона. По мнению медиков, основной причиной отсутствия чувствительности организма к инсулину является скопление липидов в клетках печени и мышц.

При этом сахарная часть сахара остается в крови. Диабетики, страдающие диабетом второго типа, применяют инсулиновые инъекции крайне редко.

Поэтому для них ученые разрабатывают немного другие методики, позволяющие устранить причину возникновения патологии.

Метод митохондриального разобщения Метод построен на суждении о том, что основной причиной развития патологии является скопление в мышцах и клетках печени липидов.

В данном случае ученые осуществляли удаление избыточных жировых отложений в тканях при помощи модифицированного препарата одна из форм FDA.

ul

Новое в лечении сахарного диабета: технологии, методы, препараты

Сочетание лекарств позволяет не только добиться положительного результата, но и закрепить полученный эффект. Последние открытия в профилактике болезни Одним новейшие открытий, позволяющих не только бороться с гипергликемиейно и предотвращать наступление болезни, является леченье типов из клеток печени и доктор мясников все о диабете ткани.

Несмотря на леченье инновационных диабетов, наиболее эффективным способом сохранения здоровья является соблюдение диеты. Также необходимо забывать об типе от вредных привычек и регулярной проверки крови на сахар в случае наследственной предрасположенности к развитию диабета.

по технологии О новых методах лечения сахарного диабета 1 и 2 типа в видео: Если вам был поставлен диагноз СД, и вы желаете опробовать на себе один из сахарных способов лечения, сообщите об этом своему лечащему врачу.

Не исключено, что именно такие виды терапии помогут получить желаемый эффект и надолго избавиться от приступов гипергликемии.Сахарный диабет 1 типа в основном поражает молодых людей. Но в современном мире технология не стоит на месте.

Пациенты нередко задаются вопросом, появляется ли новое в лечении диабета 1 типа? Какие инновации вскоре позволят побороть болезнь? Вакцинация Новости в борьбе с сахарным диабетом 1 типа в году пришли из Американской ассоциации, которая представила вакцину сахарней болезни.

Разработанная вакцина совершенно инновационного действия.

Она не вырабатывает антитела против болезни, как другие вакцины. Вакцина блокирует выработку специфического иммунного ответа на клетки поджелудочной железы.

Новая вакцина распознает клетки крови, которые поражают поджелудочную железу, не влияя на другие элементы. На протяжении трех месяцев 80 добровольцев участвовали в исследовании.

В контрольной группе было установлено, что клетки поджелудочной железы способны самостоятельно восстанавливаться. Это увеличивает секрецию собственного инсулина. Длительное применение вакцины приводит к постепенному снижению дозировки инсулина.

ul

Источник: https://diabetystop.com/preparati/inkretiny-novaya-veha-v-lechenii-saharnogo-diabeta-effekt-ot-priema-i-dejstvie-preparatov/

Сахароснижающие препараты нового поколения инкретины – ГПП-1

Инкретины в лечении сахарного диабета: как применяются

Инкретиновые препараты, также известные как ГПП-1 представляют собой новое поколение препаратов для лечения сахарного диабета 2 типа. Эти препараты очень эффективны для гликемического контроля глюкозы в крови.

Препараты с содержанием инкретина ГПП-1 являются современной формой терапии для лечения сахарного диабета 2 типа. Ниже будет представлен список сахароснижающих препаратов при диабете второго типа нового поколения.

Сахароснижающие препараты при диабете – инкретиновый эффект (ГПП-1)

Сахарный диабет 2 типа часто имеет проблемы с выравниванием постпрандиальной глюкозы. В данном случае инкретиновые препараты снижают уровень глюкозы в крови после приема пищи, не вызывая гипогликемии.

  Инкретиновые препараты являются относительно новой формой терапии для лечения сахарного диабета 2 типа – впервые были одобрены для использования в США в 2005 году. В 2014 году появились в России и в Украине.

Иногда ингибиторы DPP-4 ошибочно называют инкретиновыми препаратами, однако ингибиторы DPP-4 относятся к классу препаратов под названием gliptynami.

Сахароснижающие препараты при диабете второго типа список и назначение

Рассмотрим детальнее назначение и действие  инкретиновых препаратов

Инкретиновые препараты используются при лечении сахарного диабета 2 типа,  когда диеты и физические упражнения, а также другие сахароснижающие препараты не дают желаемого эффекта. Они, как правило, используются в сочетании с другими антидиабетическими препаратами – метформином и тиазолидиндионом.

Инкретиновые препараты используются в сочетании с инсулином короткого и среднего действия.  Это препараты для подкожной инъекции, однако, они не являются инсулином.

Новый сахароснижающий препарат – что представляют собой инкретиновые  гормоны

Инкретиновые гормоны естественным образом секретируются в кишечнике. Наша пищеварительная система производит их в ответ на прием съеденной нами пищи. Даже до того, как пища переваривается, уровень сахара в крови повышается.

 Таким образом, инкретиновые гормоны стимулируют поджелудочную железу, чтобы получить начальную секрецию инсулина, прежде чем сахар будет повышаться. Таким образом, снижается риск возникновения гипергликемии после приема пищи.

Кроме того, гормон ГПП-1 блокирует секрецию глюкагона. Глюкагон это гормон, который вызывает повышение уровня сахара в крови.

Таким образом, инкретиновый гормон регулирует уровень сахара в крови. Следовательно, данный гормон обеспечивает высокую эффективность гликемического контроля.

Исследователи выделили два гормоны, которые действуют таким образом:

Глюкагон-подобный пептид-1 – сокращенно ГПП-1

Желудочный ингибиторный полипептид (желудочный  ингибирующий пептид) – присутствует GIP

К сожалению, оба этих гормона очень быстро деградируют под действием фермента, присутствующего в кишечнике называемого ГПП-4.

Как действуют препараты инкретина

ГПП-1 имеют схожесть с естественным гормоном инкретина ГПП-1 и стимулируют поджелудочную железу вырабатывать инсулин, когда это необходимо организму. Кроме того, они останавливают высвобождение глюкозы из печени, и дальнейшее замедление проникновения глюкозы из желудка в кровь. Тем самым, контролируют стабильный уровень глюкозы в крови. 

Помимо контроля гликемии, препараты инкретина замедляют опорожнение желудка, поэтому мы чувствуем себя сытыми длительное время. Инкретиновые  препараты имеют дополнительное большое преимущество – действуют на центральную нервную систему и, таким образом, ослабляют аппетит и эффективно способствуют уменьшению веса тела.

Сахароснижающие препараты при диабете второго типа Инкретиновые препараты : список препаратов нового поколения (Торговые марки)

Присутствующие на отечественном рынке инкретиновые препараты одобрены странами ЕС.

Список сахароснижающих препаратов

Название действующего веществаТорговое название  Способ применения – Инъекции 
экзенатидБаетаДва раза в день
экзенатидBydureonРаз в неделю
лираглутидVictozaодин раз в день
liksysenatydLyxumiaодин раз в день
albiglutideEperzanРаз в неделю
ситаглиптинJanuvia1 раз в сутки
вилдаглиптин (Vildagliptin)Galvus1 раз в сутки
саксаглиптин (Saxagliptin)Onglyza1 раз в сутки 

Преимущества инкретиновых препаратов:

Инкретиновые  препараты имеют много преимуществ и являются очень популярной формой терапии для лечения диабета 2 типа в Европе. Основные преимущества ГПП-1

  1. Контроль постпрандиальной гликемии (гипергликемии)
  2. Контроль HbA1c
  3. Защита поджелудочной железы от истощения.
  4. Снижение веса, когда используется вместе с диетой и физическими упражнениями
  5. Препараты не вызывают гипогликемию, при условии, что применяются без других лекарств, которые снижают уровень глюкозы в крови.

Так как ГПП-1 помогает эффективно компенсировать глюкозу, тем самым предотвращая хронические осложнения диабета.

Каковы побочные эффекты инкретиновых  препаратов

Как и все препараты, Инкретины  могут иметь побочные эффекты. Вот возможные побочные эффекты инкретинов:

  • расстройство желудка;
  • запор;
  • понос;
  • тошнота;
  • рвота;
  • головные боли;
  • потение;
  • потеря аппетита;
  • снижение артериального давления.

Источник: https://www.doctordiabetes.ru/saxarosnizhayushhie-preparaty-pri-diabete-vtorogo-tipa-spisok-preparatov-novogo-pokoleniya-inkretiny-glp-1.html

Инкретины лечении сахарного диабета

Инкретины в лечении сахарного диабета: как применяются

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

При недостатке инсулина в организме требуется лечение и контроль диабета. Это обязательные меры для нормальной работы всего организма. При этом происходит частичная или полная помощь поджелудочной железе для поддержания необходимого уровня сахара в крови. В целом же меры включают в себя анализы и процедуры, большая часть из которых делаются самостоятельно, остальные – в больнице.

Лечение и контроль СД – это неразрывный комплекс мер, который должен осуществляться в обязательном порядке.

Диабет I типа

В случае ИЗСД (инсулинозависимый сахарный диабет) комплекс действий выглядит следующим образом:

  • Ежедневные инъекции инсулина, поскольку организм сам не способен его производить.
  • Диета. Существуют некоторые ограничения по продуктам питания и по количеству пищи за прием. От схемы приема пищи зависит прием инсулина.
  • Умеренные физические нагрузки.

Вернуться

Диабет II типа

При ИНСД (инсулиннезависимый сахарный диабет) необходимые меры имеют некоторые отличия:

  1. Строгая диета, исключающая продукты, содержащие холестерин, жиры и сахар.
  2. Физические нагрузки умеренного характера.
  3. Прием препаратов, которые уменьшают уровень сахара.

Вернуться

Различия между лечением ИЗСД и ИНСД

Это происходит в первую очередь из-за того, что при ИНСД организм человека способен самостоятельно вырабатывать инсулин, но не достаточное его количество. И поэтому не следует питаться продуктами, которые содержать в себе много углеводов. Вводятся ограничения на хлебобулочные изделия, каши, картофель и хлеб.

https://www.youtube.com/watch?v=U8qAjREeODc

Очень часто при диабете II типа люди склонны к избыточному весу, что также играет роль при составлении диеты. В такой ситуации рекомендуется подсчет калорийности продуктов, а также включение в рацион большого количества овощей (помидоры, огурцы, капуста, кабачки и т.д.).

При ИЗСД человек имеет все шансы поправиться или контролировать свой вес, а в при ИНСД – напротив похудеть (особенно если есть лишний вес). При последнем случае люди могут испытывать стрессовые ситуации и напряжение, в результате необходимости соблюдать достаточно строгую диету.

Особенно это касается, если диабетику всего 40-50 лет, когда достаточно много сил, энергии и желания «вкусно» питаться. В такой ситуации стоит задуматься о приеме сахаросжигающих препаратов и о смешанном лечении, что даст возможность немного скорректировать диету на увеличение углеводов.

Яйца при сахарном диабете. Какие лучше выбрать: куриные, перепелиные, страусиные?

Супы для диабетиков. Избранные рецепты смотрите в этой статье

Вернуться

Переходить ли на инсулин?

Очень многих мучает этот вопрос. И главными причинами его появления является страх и неосведомленность о болезни и способах ее лечения. Человеку может казаться, что при введении инсулиновых инъекций он признает ухудшение состояния недуга. И в большинстве случаев это не обосновано.

Еще одним страхом являются уколы, а именно страх перед иглой.

К тому же существует заблуждения, что такие уколы должны делать только медсестры, а это значит, что нельзя быть независимым от поликлиники, нельзя выезжать на отдых и прочее.

Стоит отметить, что все эти страхи и заблуждения просто не имеют оснований. Уже прошло время, когда инсулин был довольно низкого качества, уколы производились лишь в поликлиниках, выстояв при этом немалую очередь.

Сейчас существуют специальные ручки-шприцы, которые позволяют самостоятельно и безболезненно совершить процедуру не только у себя дома, но и на улице (отдыхе). Для этого потребуется минимум времени и усилий. Уколы можно производить через одежду, если имеется страх или комплекс быть увиденным окружающими.

Вернуться

Инкретины при сахарном диабете: механизм действия, особенности терапии

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Инкретины представляют собой класс биологически активных соединений – гормонов, которые продуцируются в желудочно-кишечном тракте в ответ на наполнение его пищей.

Выработка этих гормонов приводит к усилению процесса секреции бета клетками поджелудочной гормона инсулина.

К инкретинам относятся две разновидности гормонов. Первой разновидностью является глюкогоноподобным пептидом-1, а второй – глюказозависимый инсулинотропный полипептид.

Исследование показывают, что эти соединения или им подобные способны влиять на выработку инсулина и соответственно влияют на содержание сахаров в плазме крови.

Применение инкретинов – новая веха в лечении сахарного диабета.

Дело в том, что под воздействием инкретинов после приема пищи вырабатывается до 70% всего объема инсулина, который выбрасывается в кровяное русло. Эти показатели относятся к организму здорового человека. У больного сахарным диабетом второго типа этот показатель является значительно сниженным.

Обе разновидности гормонов относятся к семейству глюкагоновых белковых соединений. Выработка этих гормонов начинается отдаленными участками кишечника сразу после принятия пищи. Гормоны проникают в кровоток уже спустя несколько минут после приема пищи.

Продолжительность активной жизни гормонов является очень короткой и достигает всего лишь несколько минут.

Изучение этих соединений эндокринологами дало основания сделать вывод о том, что эти биоактивные соединения обладают высоким лечебным потенциалом.

В результате исследований установлено, что ГПП1 имеет способность затормаживать процесс апоптоза бета-клеток поджелудочной, и способствует усилению процесса регенерации клеток ткани поджелудочной.

В свою очередь процессы восстановления способствуют увеличению объема вырабатываемого клетками инсулина.

В результате работы в организме ГПП1 проявляются следующие эффекты:

  1. Стимулирование продуцирования инсулина бета-клетками поджелудочной.
  2. Подавляющее действие на процессы выработки глюкагона альфа-клетками ткани поджелудочной.
  3. Замедление процессов опорожнения желудка.
  4. Снижение аппетита и усиление чувства насыщения.
  5. Оказание положительного влияния на функционирование сердечно-сосудистой системы и ЦНС.

Синтез ГПП1 и его активация в организме происходят только при высоком уровне глюкозы. При понижении уровня глюкозы действие ГПП1 прекращается, что способствует защите организма от возникновения гипогликемических состояний.

Применение аналогов  инкретинов в лечении сахарного диабета

На сегодня существуют две группы медсредств, которые связаны с инкретинами.

Первая группа является препаратами, которые способны имитировать воздействие на организм человека природного ГПП1.

Вторая группа препаратов включает в себя медсредства способные блокировать воздействие на организм ДПП-4, что продлевает действие инсулина.

На фармакологическом рынке России представлены два препарата-аналога ГПП1.

Препаратами-аналогами ГПП1 являются следующие:

Эти медицинские средства являются синтетическими аналогами ГПП1 вырабатываемого человеческим организмом, однако отличием этих препаратов является более длительный срок их активной жизни.

Недостатками этих лекарственных средств является:

  1. Использование препаратов только в форме подкожных инъекций.
  2. Концентрация ГПП1 может значительно повышаться. Что может спровоцировать появление у больного признаков развития гипогликемического состояния.
  3. Препараты оказывают влияние только на ГПП1, а на ГИП лекарственные препараты не способны оказать существенного влияния.
  4. У половины пациентов использовавших эти медсредства появляются побочные эффекты в форме тошноты, позывов к рвоте, однако эти побочные эффекты имеют преходящий характер.

Препараты производятся в одноразовых шприц-ручках, в которых препарат находится в дозировке 250 мкг в 1 мл. Ручка-шприц имеет объем 1,2 или 2,4 мл.

Виктоза и Баета являются препаратами, которые вводятся подкожно и их внутримышечное и внутривенное введение запрещено. Последнее средство может легко совмещаться с иными сахароснижающими средствами.

Стоимость этих препаратов составляет в среднем на территории России около 400 рублей в месяц, при использовании в минимальной суточной дозировке.

Применение при лечении диабета ингибиторов ДПП4

Дипептидилпептидаза-4 является ферментом способствующим разрушению инкретиновых гормонов.

По этой причине, если заблокировать ее действие, то длительность действия гормонов способна увеличится, что повысит выработку инсулина в организме.

На рынке фармакологических препаратов России эта группа медицинских препаратов представлена тремя медсредствами.

Такими средствами на рынке лекарственных препаратов являются следующие:

Янувия является одним из первых лекарственных средств этой группы. Препарат можно применять как при проведении монотерапии, так и при использовании в комплексном лечении. Лекарственное средство выпускается в форме таблетированного препарата.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют DiabeNot. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.

Применение Янувии позволяет заблокировать работу фермента на 24 часа, а действовать лекарство начинает спустя 30 минут после его приема.

Эффект от применения лекарственного препарата проявляется уже спустя месяц после начала проведения терапии.

Галвус является одним из представителей ингибиторов ДПП4. Преимуществом лекарственного средства является возможность его применения независимо от графика приема пищи.

Галвус можно использовать для проведения как комплексной, так и монотерапии сахарного диабета второго типа.

Онглиза является одним из последних, созданных препаратов для борьбы с повышенным сахаром. Препарат предлагается больным сахарным диабетом в виде таблетированного препарата.

Онглиза может применяться как для проведения монотерапии сахарного диабета второго типа, так и в качестве компонента при проведении комплексной терапии заболевания.

При применении Онглизы следует особое внимание обратить на нормальную работу почек. При наличии у больного легкой формы почечной недостаточности корректировка дозы принимаемого препарата не проводится, но в случае наличия у пациента почечной недостаточности средней и тяжелой стадии дозировка применяемого лекарственного средства снижается в два раза.

По стоимости препараты между собой отличаются не сильно.

В среднем больному потребуется для лечения при помощи этих лекарственных препаратов потребуется от 2 000 до 2 400 рублей в месяц.

Рекомендации по использованию препаратов аналогов ГПП1 и ингибиторов ДПП4

Лекарственные препараты этих двух групп можно использовать при осуществлении терапии сахарного диабета второго типа уже с самого момента выявления наличия недуга в организме больного.

На начальном этапе развития сахарного диабета важным является сохранение и увеличение пула бета клеток в тканях поджелудочной железы. При выполнении этого условия сахарный диабет может на протяжении длительного времени компенсироваться и не потребует применения в процессе лечения болезни инсулинотерапии.

Количество назначаемых лекарственных средств зависит от результатов анализа на гликированный гемоглобин.

Терапевтические мероприятия, основу которых составляют инкретины, позволяют получить надежду радикально помочь пациентам при лечении сахарного диабета и при этом сохранить максимальную функциональность бета-клеток поджелудочной железы.

Применение препаратов инкретинового ряда для лечения диабета у пациентов пожилого возраста является наиболее предпочтительным и безопасным. Это связано с тем, что применение этого типа лекарственных средств не способствует развитию в организме больного гипогликемических состояний.

Помимо этого применение этих лекарств не требует от пожилых пациентов проведения постоянного контроля уровня гликемии.

Терапия при помощи лекарств инкретинового ряда не приводит к развитию в организме резкой декомпенсации в случае нарушения режима приема медсредства.

Указанные преимущества обуславливают выбор этих медпрепаратов при лечении диабета у пожилых людей  как средств первого ряда.

Вебинар по теме инкретинов предоставлен в видео в этой статье.

  • Стабилизирует уровень сахара надолго
  • Восстанавливает выработку инсулина поджелудочной железой

Узнать больше…

Source: sahar.diabet-lechenie.ru

Источник: https://diabet.nextpharma.ru/inkretiny-lechenii-saharnogo-diabeta/

Лечим сахарный диабет 2 типа: самые эффективные методы – Ferment S6 – Рекомендовано при сахарном диабете II типа

Инкретины в лечении сахарного диабета: как применяются

Можно ли вылечить сахарный диабет – это вопрос, которым задается каждый человек, который почувствовал на себе его признаки.

Каждый 20-й человек в мире живет рука об руку с этим недугом, а в сети Интернет то и дело можно наткнуться на объявления о чудодейственном методе избавления от недуга.

В этой статье мы рассмотрим самые эффективные способы лечения сахарного диабета II типа.

Основные принципы терапии

Сахарный диабет – это настоящая проблема нашего времени. Перед тем как его, этот неприглядный недуг, лечить, давайте разберемся каким он бывает. Заболевание делится на два типа. Заболевание первого типа возникает у детей. При данном виде заболевания инсулин просто перестаёт вырабатываться в организме.

Как правило, начальная стадия приходится на осень или зиму, т. к. организм в это время ослабевает. Если выявить такой тип заболевания на ранней стадии, то инсулин, возможно, и не придется колоть всю жизнь.
Недуг второго типа приписывают уже взрослым и даже пожилым людям.

Основной причиной болезни второго типа является сильный набор веса.

Заболевание данного типа распространено гораздо шире: согласно статистике из 10 диабетиков – 9 принадлежат ко второму типу, причем вылечивается оно проще первого типа. Особенностью болезни второго типа является то, что поджелудочная железа вырабатывает инсулин в еще больших, чем это нужно организму, количествах, но на этом фоне наоборот наблюдается истощение клеток.

Ноги, глаза, почки при сахарном диабете начинают снижать свои функции: человек может и ослепнуть, и потерять ноги или заполучить такой недуг – «диабетическая стопа». Также больной может заработать и полную почечную недостаточность. Все эти побочные эффекты вылечиваются плохо.
Помимо безукоризненного следования всем предписаниям врача выделяют принципы лечения:

  • Соблюдение диеты.
  • Ведение здорового образа жизни.
  • Регулярные инсулиновые инъекции, если того требует излечение.

При заболевании как первого, так и второго типа, многое зависит от питания. В диете диабетика все должно быть направлено на то, чтобы стабилизировать уровень сахара в крови.

Одной диетой излечивается недуг долго, но правильное питание помогает не допускать дальнейшего развития заболевания.

А если придерживаться диеты в паре с самым эффективным на сегодняшний день препаратом от диабета Ferment S6, то этот недуг можно излечить гораздо быстрее.

Ведение здорового образа жизни также важно для поддержания хорошего самочувствия диабетика. Плавание, кардио-нагрузки, прогулки по парку – здесь подойдут все виды занятия спортом.

Стоит помнить, что любые чудодейственные препараты, которые обещают избавление от этого недуга за пару дней, это лишь способ обогатиться для некоторых предпринимателей, и избавиться от недуга сомнительными флакончиками и тюбиками нельзя. Излечить заболевание за короткий промежуток времени тоже не удастся: на лечение могут уйти месяцы или даже годы. Далее мы рассмотрим как лечить сахарный диабет.

Народные методы

При лечении часто применяют народные методы. Следовать им нужно с осторожностью и применять их в качестве и основного и дополнительного лечения.
Чтобы снизить уровень сахара в крови воспользуйтесь народными методами:

  • Заварить семена подорожника (примерно 15г.), прокипятить и остудить. Отвар принимать по 1 ч. л. 3 раза в день.
  • Измельчить корень лопуха и выдавить из него сок. Сок пить 3 раза в сутки по 10 мл, предварительно разведя его в стакане воды.
  • Настойка из кожуры лимонов тоже неплохо помогает облегчить состояние больного. Вам потребуется 500 мл настойки, для чего нужно залить кипятком кожуру 2 спелых лимонов и настоять в течение 1,5 часов. Пить 2 раза в день по 100 мл.
  • Отвар из липы. Для приготовления отвара нужно залить 3 ч. л. цветков липы 2 стаканами кипятка. Употреблять по 1 ч. л. 3 раза в день: уже за 1 неделю вы заметите заметное понижение сахара в крови.

Настой из меда и корицы так же поможет излечиться от сахарного диабета. Для приготовления настоя нужно смешать мед и корицу в пропорции 2:1. Для этого нужно добавить корицу в стакан кипятка, а после остывания смеси, добавить мед. После поместите настой на холодильник на 3 часа. Лечить таким методом недуг не только эффективно, но и вкусно.

Сахарный диабет можно вылечить простыми грецкими орехами. Можно приготовить либо отвар из их листьев, либо из перегородок. Принимать что тот, что другой отвары следует осторожно: не более 1-2 ч. л. за день. Пить отвары чтобы лечить заболевание нужно исключительно в холодном виде.

Вылечить сахарный диабет навсегда не сможет, но однозначно поможет компот из рябины и груши. Для его приготовления в равных пропорциях нужно отварить плоды и настоять. Пить компот нужно по 0,5 стакана 2-3 раза в день. Уже через 4-5 дней больной почувствует сахаропонижающий эффект.

Так же лимон и корень сельдерея помогут лечить заболевание. Вам потребуется примерно 1 л. снадобья, для чего нужно сделать пюре из 6 лимонов и 500 гр. сельдерея. Выложить все это в кастрюлю и прокипятить примерно 2 часа. Принимать 1 раз в день за 30 мин. до завтрака по 1 ч. л. Лечить заболевание таким образом долго, но этот метод достаточно эффективен.

Традиционные методы

Медикаменты являются традиционным и эффективным средством чтобы лечить сахарный диабет как в легкой, так и в средней форме. В зависимости от тяжести заболевания и организма больного ему назначают таблетки чтобы уменьшить уровень сахара в крови и чтобы ему было проще вылечиваться от болезни.

Можно ли излечиться от заболевания с помощью таблеток? Практика говорит, что это вполне возможно. Все таблетки, действие которых направлено на понижение уровня сахара разделяют на группы:

  • Производные сульфонилмочевины. Препараты такого класса стимулируют выработку инсулина, одновременно с этим понижая сопротивляемость клеток тканей к нему.
  • Примерами таким средств служат Глимепирид, Хлорпропамид и Глибенкламид.
  • Бигуаниды. Эти средства воздействуют на организм таким образом, что чувствительность клеток к инсулину взрастает в несколько раз. Самым известным препаратом этого класса считается Метформин.
  • Тиазолидинон. Традиционно снижает уровень сахара в крови. Самый распространенный препарат такого класса – Троглитазон.
  • Ингибиторы альфа-глюкозидаз. Действуют таким образом, что потребность в инсулине во время приема пищи падает. Примерами препаратов могут быть Миглитол и Акарбоза.
  • Ингибидоры дипептидилпептидиазы 4 повышают выработку инсулина. Примером послужит препарат Вилдаглипти.
  • Инкретины. Повышают фукнцию бета-клеток.

Чтобы вылечиться от сахарного диабета нужны препараты, принадлежащие к разным группам. Конечно, нужно действовать по согласованию с лечащим врачом, и не удивляйтесь, если терапевт назначит несколько препаратов в небольшой дозе, а не один, но в большой.

Эффективный метод лечения диабета – FERMENT S6

На сегодняшний день действие современных противодиабетических препаратов направлено на устранение симптомов заболевания сахарным диабетом, а не причин его возникновения.

В отличие от таких препаратов действие FERMENT S6 направлено на устранение причины заболевания сахарным диабетом II типа.

Препарат Фермент С6 улучшает работу поджелудочной железы и восстановлению функций бета-клеток, что нормализует выработку собственного инсулина.

Ferment S6 – уникальный растительный препарат – новейшая разработка украинских учёных. Производство препарата осуществляется с применением нанотехнологий. Основное назначение препарата это нормализация уровня сахара в крови при диабете II типа.

Имеет натуральный состав, не содержит синтетических добавок и не имеет побочных эффектов. Клинически доказано, что препарат высокоэффективен для пациентов СД 2 типа. Отчет о проведении клинических испытаний можно просмотреть по этой ссылке.

Препарат обладает комплексным общеукрепляющим действием, восстанавливает обменные процессы в организме. Улучшает работу эндокринной, сердечно-сосудистой и пищеварительной систем. Для просмотра инструкции по применению и состава препарата нажмите здесь.

Более подробную информацию о препарате читайте на официальном сайте: http://ferment-s6.com

Заключение

Сахарный диабет – это болезнь XXI века. Реальные отзывы часто говорят, что люди достаточно быстро излечивались от этого недуга. Если вылечить сахарный диабет второго типа можно, то диабет первого типа достаточно сложно поддается лечению.

И медикаментозные и народные способы, направлены на поддержание текущего состояние больного.

Для полного излечения больного и нормализации у него уровня сахара в крови – прибегайте к современным сахаропонижающим препаратам, в этом случае положительный результат не заставит долго ждать.

Источник: https://ferment-s6.com/blog/lechim-saharnyj-diabet-2-tipa-samye-effektivnye-metody/

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.