Иммунограмма: расшифровка, что показывает, норма, таблица с результатами

Иммунограмма: расшифровка, что показывает, норма, таблица с результатами

Иммунограмма: расшифровка, что показывает, норма, таблица с результатами

Это специальный анализ крови, который позволяет оценить количество различных иммунных клеток, вырабатываемых ими антител и ряда других веществ, свидетельствующих о состоянии защитных систем организма. В зависимости от цели исследования и возможностей лаборатории, количество исследуемых параметров может существенно варьироваться.

Иммунитет человека можно условно разделить на два звена – «медленное» (гуморальное) и «быстрое» (клеточное). Быстрое звено реагирует практически сразу после попадания возбудителя болезни (вируса, гриба, бактерии, простейших и т.д.) в организм. В задачу этой группы клеток входят следующие функции:

  1. Поглотить и «переварить» вредоносного агента;
  2. Презентировать или «рассказать» о патогенном микроорганизме другим иммунным клеткам, которые не могут самостоятельно его обнаружить;
  3. Уничтожить наибольшее количество выявленных микробов;
  4. Бороться с различными опухолями и аутоиммунными процессами – еще одна важная функция иммунитета, которая часто не позволяет организму самостоятельно справиться с болезнью.

После того, как «быстрое» звено поглотило чужеродное тело и рассказало о нем «медленному» звену, запускается медленный процесс создания и выброса антител в кровь.

Антитела – это вещества, уничтожающие определенный вид патогенного агента. Они очень специфичны и, в большинстве случаев, помогают организму окончательно справиться с имеющимся заболеванием.

В среднем, продолжительность их создания составляет 2-3 недели.

Показатели иммунограммы отражают работу каждого из звеньев защиты. Именно на основании их изменений делается вывод об отсутствии/наличии иммунодефициты, о варианте нарушения и оптимальном методе терапии.

Звено иммунитета, исследуемый параметрФункция
Цитотоксические Т-клетки (CD3 , CD8 )Распознавание вредоносных микроорганизмов и их уничтожение
Т-хелперы (CD4 )«Рассказывают» о наличии патогена другим клеткам-защитникам, играют существенную роль в формировании длительного иммунитета.
Т-супрессоры (CD8 )Регуляция активности защитных систем, предохраняют организм от развития аутоиммунных реакций (когда вырабатываются антитела против здоровых тканей)
Т-клетки с рецептором для ИЛ-2 (CD25 )
Носители маркера апоптоза (CD95 )Контроль скорости процесса самоуничтожения клеток
В-клетки (CD , 19CD )Отвечают за выработку специфических антител. В большинстве случаев, именно благодаря данному пулу клеток происходит полное выздоровление.Защищают организм от повторного заражения той же самой инфекцией, в течение определенного времени.
Иммуноглобулин GАнтитела, вырабатываемые В-клетками. При связывании с вредоносным микробом – разрушают его стенку, вследствие чего наступает гибель.
Иммуноглобулин M
Иммуноглобулин A
ИммуноглобулинОтвечает за развитие любых аллергических реакций.
стественные/натуральные киллеры (CD16 ) или NK-клеткиОбеспечивают естественный противоопухолевый иммунитет
Клетки с HLA маркеромОтражает активность работы иммунных механизмов
ФагоцитозРаспознавание, поглощение и презентация Т-клеткам вредоносных агентов
Реакция торможения миграции лейкоцитов (сокращенно – РТМЛ)Лабораторный тест, отражающий работу клеточного звена.
НСТ-тестПозволяет оценить активность фагоцитоза
КомплементПредотвращает формирование больших по размеру иммунных комплексов (соединений вредоносных частиц с антителами). Участвует в нейтрализации микробов

В некоторых случаях, доктор может порекомендовать дополнить анализ исследованием содержания интерлейкинов в крови – это специальные вещества, которые обеспечивают взаимосвязь различных компонентов защитных систем. При нарушении их выработки также могут формироваться иммунодефицитные состояния.

Показания

  1. Частые тяжелые инфекционные заболевания, особенно у детей дошкольного и школьного возраста. На данный момент, отсутствует единое мнение о том, что считать «частыми» и «тяжелыми» инфекциями.

    Однако начать подозревать проблемы с иммунитетом следует при следующих ситуациях:

    1. ОРВИ у детей легкой и средней тяжести чаще 5-6 раз в год;
    2. У взрослых (кроме пожилых лиц) – чаще 3-х раз в год;
  2. Наличие в прошлом эпизодов следующих заболеваний: некротической ангины, рожи, кандидозного орофарингита, системной герпетической инфекции, атипичных пневмоний (микоплазменной, хламидийной, пневмоцистной), любые грибковые заболевания у детей (кроме грибка ногтей на ногах);
  3. Обнаружение в крови низкого уровня лейкоцитов без какой-либо явной причины: перенесенной вирусной инфекции, наличие аутоиммунного или онкологического заболевания, вторичных иммунодефицитов (ВИЧ, сахарного диабета, апластической анемии, последствия приема некоторых лекарств и т.д.). Норма лейкоцитов для людей от 15-ти лет: от 4 до 9*109 клеток/литре. При исследовании крови у детей необходимо пользоваться повозрастными нормами.

Перед исследованием иммунограммы, необходимо исключить наличие вторичных иммунодефицитов, которые были перечислены выше. Обнаружить их достаточно просто, с помощью обычных анализов крови, при этом стоимость их будет значительно ниже, чем обследование функции лейкоцитов и других фагоцитов.

Подготовка к процедуре

Для получения объективных результатов необходимо правильно действовать перед забором крови. Для этого достаточно руководствоваться следующими простыми правилами:

  1. Проходить обследование лучше в утренние часы, натощак. При отсутствии такой возможности, допустимо сдать кровь в любое другое время после 4-х часового периода голода;
  2. В течение 3-х часов перед анализом не рекомендуется употреблять алкоголь, кофеин-содержащие напитки, энергетики. Воду и некрепкий чай можно пить без ограничений;
  3. За несколько часов до процедуры не следует курить или находиться в присутствии курящего человека;
  4. Непосредственно перед сдачей крови следует исключить значительные физические нагрузки (бег, подъем тяжестей, занятия спортом), контрастные водные процедуры, переохлаждение/перегревание организма;
  5. Для получения наибольшей информативности, иммунограмму ребенку и взрослому лучше проводить в период полного здоровья. Во время болезни организм будет реагировать на повреждение собственных тканей или на инфекцию, поэтому делать вывод о картине крови достаточно сложно.

Норма

Расшифровка иммунограммы намного сложнее, чем анализ обычного анализа крови. Данное исследование включает в себя большое количество показателей, которые не только нужно сверять с существующими нормами, но и анализировать их в комплексе. Однако, в первую очередь, необходимо знать нормальные значения.

Показатель иммунограммыНорма
Цитотоксические Т-клетки (CD3 , CD8 )0,3-0,9*109/л23-36, %
Т-хелперы (CD4 )0,45-0,86*109/л23-49, %
Т-супрессоры (CD8 )0,26-0,53*109/л17-26, %
Т-клетки с рецептором для ИЛ-2 (CD25 )0,01-0,08*109/л0,1-0,7, %
Носители маркера апоптоза (CD95 )0,11-0,3*109/л1,6-7,2, %
В-клетки (CD20 )0,12-0,33*109/л6-20, %
Иммуноглобулин G7,5-15,46, г/л
Иммуноглобулин M0,65-1,65, г/л
Иммуноглобулин A1,25-2,52, г/л
Иммуноглобулин D0-0,07, г/л
Естественные/натуральные киллеры (CD16 ) или NK-клетки0,16-0,36*109/л8,1-18,0, %
Клетки с HLA маркеромЛимфоциты: 0,17*109/лМоноциты: 0,18*109/л
Фагоцитарный показатель60-90, %
Фагоцитарное число6-9, ед
Реакция торможения миграции лейкоцитов (сокращенно – РТМЛ)Со специфическим антигеном: 82-121%С фитогемагглютинином (с ФГА): 21-80%С конкавалином А (с КонА): 40-76%
НСТ-тестСпонтанный: 5-12,%Активированный: 10-35, %
Комплемент30-50, %

Принципы расшифровки результатов

Анализ иммунограммы должен проводить специалист с квалификацией «врач-иммунолог». В этом случае, вероятность получения правильного заключения крайне высока.

Доктор проводит комплексную оценку всех параметров, с целью определения наличия/отсутствия проблем в клеточном или гуморальном звене иммунитета.

От этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения, метод поддержания иммунитета и профилактика частых инфекций.

  • В большинстве случаев, снижение показателей, отражающих состояние клеточного или «быстрого» звена является признаком проблемы с активацией или выработкой Т-клеток.
  • Исключение составляет количество Т-супрессоров – о снижении защитных функций человека будет свидетельствовать повышение этого пула клеток. Такие результаты, полученные при расшифровке иммунограммы у детей, нередко является признаком первичного Т-клеточного иммунодефицита. Это группа врожденных заболеваний, при которых организм не может своевременно и достаточно хорошо «отражать атаки» враждебных микроорганизмов.
  • О проблемах в гуморальном звене будет свидетельствовать сниженное количество В-клеток и иммуноглобулинов (кроме IgE, который отвечает за развитие аллергии). Следует помнить, что значимым является только одновременное снижение и концентрации В-лимфоцитов и вырабатываемых ими антител (иммуноглобулинов).

Другие показатели позволяют уточнить характер нарушений и подтвердить предполагаемый диагноз. Необходимо еще раз подчеркнуть, что правильно интерпретировать этот сложный анализ может только врач-иммунолог.

Помимо врожденных особенностей иммунитета существует большое количество патологий, которые приводят к изменению показателей анализа. Чтобы не запутаться, необходимо понимать, что показывает иммунограмма на самом деле. Она отражает количество и состояние различных групп лейкоцитов и фагоцитов – клеток крови и внутренних органов, ответственных за защиту организма.

Традиционно, иммунограмма используется для выявления наследственных нарушений иммунитета. Поэтому перед ее проведением следует исключить наличие наиболее распространенных состояний, способных также оказывать негативное влияние на естественную защиту человека. К ним относятся:

  • Злокачественные опухоли любого органа;
  • Аутоиммунные заболевания: ревматоидный артрит, системные склеродермия и волчанка, различные системные васкулиты (в том числе болезнь Бехчета, микроскопический и гигантоклеточные васкулиты, узелковый периартериит и т.д.);
  • Вирусные заболевания, в том числе ВИЧ, «кровяные» гепатиты;
  • Выраженные интоксикации: алкоголем, наркотическими веществами, промышленными вредными веществами, ядами и т.д.;
  • Апластические анемии – группа болезней, при которых нарушается рост и созревание всех клеток крови;
  • Последствия радиационного облучения.

Также необходимо помнить, что причиной ложного повышения или снижения параметров может быть неправильная подготовка к сдаче крови. Только после исключения всех вышеперечисленных состояний можно говорить о наличии первичного иммунодефицита. В качестве подтверждающего теста можно использовать медико-генетическое исследование.

Определение степени иммунных нарушений

Существует большое количество подходов, для оценки состояния пациента.

Часть из них предлагают подсчет количества заболеваний с учетом их тяжести за год, другие являются чисто расчетными методами.

По иммунограмме также можно определить выраженность нарушений работы гуморального и клеточного звена или оценивать эффективность лечения на протяжении определенного количества времени.

((Патологический показатель больного / Норма данного показателя ) – 1 ) * 100%

Результат расчетаИнтерпретацияПотребность в фармакотерапии
Меньше 34%Незначительные нарушенияОтсутствует, за исключением тех состояний, при котором человека беспокоят частые и тяжелые инфекционные болезни
34-66%Умеренные нарушенияНеобходимо
Больше 66%Выраженный иммунодефицит

Источник: http://www.eac-clinic.ru/blog/immunoregulyatornyy-indeks-povyshen-znachit/

Расшифровка иммунограммы: основные показатели и их норма

Иммунограмма: расшифровка, что показывает, норма, таблица с результатами

В современной медицине применяются многочисленные методики диагностики пациентов. Одни из обследований направлены на выявление патологии или наличия возможностей ее развития, а другие – на определение причин появлениях тех или иных недугов.

 К последней группе диагностик организма можно отнести иммунограмму, которая назначается для комплексной оценки иммунных функций пациента.

Более детально о целях проведения, назначении и расшифровки иммунограммы поговорим в представленном ниже материале.

Иммунограмма – что это?

Иммунограмма – комплексный анализ оценки иммунной системы

Всем известно, что за стабильное функционирование организма человека и его защиту от неблагоприятных тел (вирусов, бактерий, грибков и т.п.) отвечает иммунная система. В данный отдел организма входят наиболее значимые составляющие человеческого тела, отвечающие за возможность формирования антигенов вредных соединений.

Однако в некоторые периоды времени из-за каких-либо обстоятельств иммунная система может дать сбой и просто-напросто перестать защищать организм. Именно в таком случае применяется рассматриваемая сегодня методика исследования – иммунограмма.

В общем виде, иммунограмма – это комплексное обследование организма пациента, которое помогает:

  • выявить, насколько хорошо или плохо функционирует его иммунная система
  • определить, какая именно часть системы дала сбой (если таковой имеется)
  • констатировать, насколько серьезны имеющиеся проблемы

Стоит отметить, что иммунограмма или, как ее часто называют, иммунологический анализ крови – довольно-таки универсальная методика диагностики.

Нередко она назначается пациентам с ярко выраженными проблемами иммунного характера, но также имеет место быть и назначение исключительно в профилактических целях.

Из-за простоты и отсутствия отрицательного влияния обследования на организм иммунограмма может быть использована при терапии пациента любого пола, возраста и анамнеза имеющейся у него проблемы.

Когда назначается анализ

Чаще всего иммунограмму выполняют для диагностики иммунодефицита

По факту, патологий или иных причин для проведения иммунограммы достаточно много, однако на практике, как правило, обследование подобного типа назначается при наличии у пациента таких недугов как:

  1. иммунодефицитное состояние (частое повторение однотипных недугов или подверженность к такому)
  2. аутоиммунные заболевания
  3. болезни эндокринной системы
  4. появление гнойничков на коже или внутренних органах
  5. воспалительные процессы
  6. длительно текущие грибковые, вирусные и бактериальные патологии
  7. лихорадочное состояние, сопровождающееся увеличением лимфоузлов, снижением массы тела, высокой температуры и тому подобное

Отметим, что проведение иммунограммы также важно в предоперационный период практически при любой причине операции. Так, к примеру, пересадка органов или удаление опухоли – веские поводы для назначения иммунограммы.

В таком случае диагностика будет своеобразной проверкой того, сможет ли текущее состояние здоровья пациента в полной мере «пережить» перенесенную операцию или лучше укрепить его, после чего уже проводить соответствующие процедуры.

Подготовка и процедура

Сдаем кровь из вены утром натощак!

Иммунограмма – честно говоря, не самый серьезный анализ. Несмотря на это, его проведение практически невозможно без получения направления врача. Дело в том, что показателей, определяющих состояние иммунной системы, имеется немало, однако в большинстве случаев обследования нет совершенно никакого смысла проводить определение каждого из них.

В такой ситуации важно, чтобы профессиональный доктор, внимательно проанализировав клиническую картину пациента, выписал ему направление и отметил в нем те аспекты диагностики, которые диагносты должны отметить в итоговых результатах обследования.

Подобный подход полезен сразу по нескольким причинам:

  • во-первых, он помогает провести исследование максимально быстро
  • во-вторых, удешевляет стоимость диагностики, которая зачастую платная 
  • в-третьих, позволит в максимально короткие сроки оценить результаты проведенного обследования и принять соответствующие меры

Отметим, что совершенно бессмысленно проводить иммунограмму при наличии у пациента уже зафиксированных половых недугов, хронических патологий и подобных заболеваний, поражающий организм и занижающих иммуннозащитные показатели.

Для получения наиболее достоверных результатов диагностики проводить иммунограмму желательно с проведением следующих подготовительных мер:

  1. отсутствие приемов пищи за 8 часов до забора крови
  2. отказ от курения за 2-3 часа до анализа и – от алкоголя за сутки
  3. игнорирование за 1-3 часа до процедуры физической и психоэмоциональной нагрузок
  4. предупреждение диагноста о принимаемых препаратах

Непосредственно иммунограмма проводится путем забора крови у обследуемого пациента в утреннее время (до 11 часов) с последующим биохимическим анализом полученного биоматериала.

При необходимости к сдаче крови могут быть добавлены взятие мазка слезной жидкости, слюны или слизи из носоглотки, а также сбор мочи.

Подобный подход в разы увеличивает достоверность и информативность проводимого анализа.

Показатели иммунограммы и их норма

Отклонение показателей от нормы – признак патологии!

Как было отмечено ранее, в процессе иммунограммы может быть задействовано определение огромного количества показателей. Среди последних есть, так называемые, основные характеристики иммунной системы человека и дополнительные показатели, необходимые для определения лишь в узком перечне случаев.

Для лучшего понимания всей сути данной диагностики и ее последующей расшифровки давайте рассмотрим основные показатели иммунограммы.

В общем виде их перечень следующий:

  • IgA (иммуноглобулины группы А) – отражает количество имеющихся в организме человека антител, отвечающих за защитные функции слизистых оболочек.
  • IgE (иммуноглобулины группы E) – отражает количество имеющихся в организме человека антител, отвечающих за нейтрализацию неблагоприятного воздействия аллергенов и паразитов.
  • IgG (иммуноглобулины группы G) – отражает количество имеющихся в организме человека антител, отвечающих за стабильное формирование плода у беременной (применимо исключительно к иммунограмме, проводимой при беременности).
  • IgM (иммуноглобулины группы M) – отражает количество имеющихся в организме человека антител, отвечающих за нейтрализацию первых признаков инфекционных патологий.
  • Аллоиммунные, антинуклеарные антитела и ЦИК – показывают стабильность функционирования иммунной системы в плане выполнения основных защитных функций (выработка антигенов, быстрая реакция на проявления недуга и т.п.).
  • Антиспермальные антитела – показывает стабильность функционирования иммунной системы относительно половой системы человека.
  • АСЛО – показатель, применимый при необходимости определения того, насколько хорошо организм пациента противостоит стрептококкам (конечно, если таковые имеются).
  • MAR-тест – показатель, применимый при необходимости определения того, насколько хорошо функционирует половая система человека и ее иммунитет.
  • АТ-ТГ и АТ-ТПО – показатели, применимые при необходимости определения того, насколько хорошо организм пациента справляется в борьбе с патологиями щитовидки (конечно, если таковые имеются).
  • HLA-типирование 2 класса — показатель, применимый при необходимости определения того, насколько хорошо организм пациента приспособлен к проведению пересадки органов или иных видов операций.

Отметим, что в зависимости от причины проведения иммунограммы диагносты будут определять конкретные из описанных выше показателей, поэтому в подавляющем большинстве случаев в результатах данного исследования полного перечня данных показателей найти не получится.

Расшифровкой иммунограммы должен заниматься врач, назначавший проведение данной диагностики.

В ходе рассмотрения полученных результатов специалист сможет сопоставить их с имеющимися показателями иных видов обследований и клинической картиной пациента, что позволит точно определить то, насколько его иммунная система работает правильно и надежно.

Больше информации о иммунограмме можно узнать из видео:

Для общей информации представляем вам нормы тех показателей, которые встречаются в итоговом протоколе иммунограммы чаще всего:
ПоказательНорма
IgA (иммуноглобулины группы А)от 0,9 до 4,5 г/л
IgE (иммуноглобулины группы E)от 30 до 240 мкг/л
IgG (иммуноглобулины группы G)от 7 до 17 г/л
IgM (иммуноглобулины группы M)от 0,5 до 3,5 г/л
Аллоиммунные антителаотрицательно
Антинуклеарные антителаотрицательно
АСЛО (антистрептолизин-О)
  • до 7 лет — менее 100 ед/мл
  • 8-14 лет — от 150 до 250 ед/мл
  • старше 15 лет — менее 200 ед/мл
Антиспермальные антителаот 0 до 60 ед/мл
MAR-тестменьше 50%
АТ-ТГ (антитела к тиреоглобулину)менее 1,1 ед/мл
АТ-ТПО (антитела к тиреоидной пероксидазе)менее 5,6 ед/мл
ЦИК (циркулирующие иммунные комплексы)менее 20 ед/мл

На этом основные положения по сегодняшней теме подошли к концу. Надеемся, теперь ваши знания по такому виду диагностики как иммунограмма находятся на должном уровне. Здоровья вам!

Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник: https://DiagnozLab.com/analysis/immunolog/rasshifrovka-immunogrammy.html

Иммунограмма – что показывает. Расшифровка и норма таблица у взрослых и детей

Иммунограмма: расшифровка, что показывает, норма, таблица с результатами

Иммунограмма — это обследование, которое позволяет выявить чужеродные агенты, токсические части, глистные инвазии, аллергию и многие другие патологии.

Задача иммунной системы состоит в том, чтобы не давать инфекциям и различным внешним факторам навредить здоровью. Если в силу каких-то причин защитные резервы организма не справляются, человек становится уязвимым перед разными угрозами и заболеваниями.

Комплексное иммунологическое исследование позволяет прояснить ситуацию.

Для того чтобы пройти данную процедуру, необходимо взять кровь. Материал могут брать с пальца специальной иголкой или же из вены. Затем его помещают по двум пробиркам, когда содержимое попадает в сухую емкость, оно начинает сворачиваться. В такой пробирке кровь делится на сгусток и прозрачную сыворотку. Вторая емкость предназначена для антикоагулянта, компонента, препятствующего коагуляции.

https://www.youtube.com/watch?v=_t2qBdtNnjc

Могут брать содержимое слизистых, чтобы определить состояние иммунитета конкретно в данной области. В особых случаях для анализа берут ликвор.

Каких-то особых подготовительных манипуляций данное исследование не требует. Больного только могут попросить не кушать в процессе его выполнения.

Показания к назначению иммунограммы

Анализ иммунограммы рекомендован в таких случаях:

  • при иммунодефиците;
  • при глистных инвазиях либо подозрениях на паразитарные инфекции;
  • если пациент часто болеет простудными патологиями;
  • при аллергиях;
  • онкологии;
  • химиотерапии;
  • после продолжительного приема препаратов, влияющих на состояние иммунной системы.

Это всего лишь малый список состояний, требующих проведения гемотеста иммунограммы.

Расшифровка иммунограммы: норма и таблица у взрослых

Чтобы понять полученные результаты и сравнить их с нормой иммунограммы, обратите внимание на расшифровку иммунограммы: нормы в таблице:

ПоказательИнтервал колебаний показателей иммунограммы в норме
Т-лимфоцитыв % к общему количеству лимфоцитов40-80
B-лимфоциты5-30
Естественные киллеры5-15
Соотношение субпопуляций CD4/CD81.5-2.0
Фагоцитирующие гранулоцитыв % к общему числу гранулоцитов20-70
Иммуноглобулин Аг/л0.3-4.0
Иммуноглобулин0.3-3.0
Иммуноглобулин6.0-20.0
Иммуноглобулин E0

Эта краткая информация поможет вам определить предположительный диагноз, прежде чем вы отправитесь к врачу. Однако конечный диагноз может поставить только специалист.

Развернутая иммунограмма выглядит следующим образом:

Показатель%Абсолютное количество, 109/л Т-лимфоцитыB-лимфоциты:Иммуноглобулины, г/л:
 Лимфоциты суммарно33,7 ± 1,82,3 ± 0,18
Общее (Тоб)53 ± 1,51,14 ± 0,057
Тотальные (Тт)75 ± 1,41,58 ± 0,033
Активные (Та, высокоавидные)29 ± 2,50,61 ± 0,055
Среднеавидные24 ± 1,40,55 ± 0,037
Низкоавидные21 ± 1,20,48 ± 0,024
Т-ЭК+9 ± 0,90,21 ± 0,013
Т-ЭC+20 ± 3,80,46 ± 0,03
Т-Эсп+40 ± 4,80,29 ± 0,058
Т-аутологичные13 ± 1,10,29 ± 0,021
Т-теофиллинчувствительные (Т тч)12 ± 1,50,27 ± 0,042
Ту (~супрессорные)15 ± 1,60,15 ± 0,027
ОКТ8+25 ± 1,40,24 ± 0,03
Tμ (~хелперные)42 ± 2,90,52 ± 0,06
ОКТ4+70 ± 3,30,92 ± 0,08
 Та6,6 ± 0,80,081 ± 0,010
B-ЭМ+7,6 ± 0,80,160 ± 0,019
B-ЭМn+19 ± 3,30,399 ± 0,070
B-С3+15 ± 2,50,315 ± 0,050
B-lgA+4 ± 1,40,069 ± 0,013
B-lgM+10 ± 1,70,183 ± 0,012
B-lgG+12 ± 1,80,215 ± 0,016
B-lg все26 ± 3,11,22 ± 0,56
lgG11,8 ± 0,24
lgA1,85 ± 0,054
lgM1,13 ± 0,042

иммунограмма норма таблица

Иммунограмма: расшифровка

Обследование определяет общее число клеток лимфоцитов, их процентное соотношение и Т-клетки. Важное значение имеют иммуноглобулины и В-лимфоциты. Медики обращают также внимание на фагоцитоз и его показатели.

Рассмотрим иммуноглобулины и их значения:

  1. IgAведут активную борьбу с токсическими веществами.
  2. IgMдают о себе знать при взаимодействиях с микробами, отображают острые воспаления.
  3. IgGсвидетельствуют о наличии воспалений хронического характера.
  4. IgE накапливаются при аллергии.

Это всего лишь краткая информация, помогающая пациентам ориентироваться в основных показателях. Точное заключение делает иммунолог. Он интерпретирует результаты с профессиональной точки зрения и поставит верный диагноз.

Что показывает иммунограмма у детей? Оценивание процедуры предполагает целый ряд действий.

Сперва собирается анамнез, выясняется регулярность инфекционных поражений и интенсивность их протекания, учитывается реакция на уколы и фармацевтические средства.

В обязательном порядке выполняется определение хронических очагов инфекций, осуществляются различные исследования бактериологического и вирусологического характера.

Показателииммунограммы при вич должны постоянно контролироваться для того, чтобы можно было проанализировать динамику болезни и делать поправки в лечении.

Доктора обращают внимание на вирусную нагрузку, что очень важно при таких тяжелых заболеваниях, как ВИЧ, гепатиты и прочее.

Источник: https://xmedicin.com/immunogramma/

Иммунограмма

Иммунограмма: расшифровка, что показывает, норма, таблица с результатами

Иммунограмма — это исследование, позволяющее узнать о состоянии и работоспособности человеческого организма. На сегодняшний день все больше людей направляются врачами для подобного исследования в специализированные клиники, поэтому давайте же разберемся, что показывает иммунограмма, кому и зачем ее назначают, и как ее расшифровать.

Что такое иммунограмма

Человеческий иммунитет очень чувствителен к различным антигенным стимулам, к которым относят попадающие в организм чужеродные вещества и болезнетворные агенты (вирусы, бактерии, инфекции). Именно поэтому всевозможные изменения тех или иных параметров иммунитета являются важнейшими диагностическими критериями, наблюдение за которыми помогает в лечении ряда заболеваний.

Поэтому не стоит сильно ломать голову над тем, что показывает иммунограмма, ведь ответ очень прост — она как раз позволяет исследовать эти параметры иммунной системы.

Таким образом, она помогает определить, способен ли организм противостоять внезапной атаке вирусов да инфекций, а также достаточно ли в организме клеток иммунитета, чтобы поддерживать внутреннюю среду в нормальном здоровом состоянии.

Зачем нужна иммунограмма

Прежде чем более точно определить, что показывает иммунограмма, давайте выясним, зачем она нужна.

В первую очередь она необходима для своевременного обнаружения иммунологического дефекта в организме, что может послужить основой для иммунокорекции и изменения лечения.

Также она позволяет диагностировать ряд различных заболеваний, наличие которых приводит к резкому ослаблению иммунной системы.

А еще этот метод диагностики может использоваться для лечения больного, когда процесс исцеления можно оценить по динамике параметров иммунограммы.

Так бывает, например, у онкобольных, у которых раковые клетки активно взаимодействуют с клетками иммунитета, формируя микроокружение опухоли.

В этом случае для эффективного лечения рака нужно постоянно оценивать противоопухолевый иммунитет и постоянно корректировать лечебный процесс в зависимости от полученных результатов анализов.

Первичный и вторичный иммунодефицит

Иммунограмму сейчас назначают далеко не всем, однако иногда без нее не обойтись. Чаще всего она назначается тем больным, чей врожденный иммунитет изначально очень слаб, что передается по наследству.

В таком случае человек страдает от первичного иммунодефицита, и ему требуется время от времени сдавать соответствующие анализы, дабы знать, насколько в текущий момент снижена или и вовсе отсутствует выработка его организмом антител.

А зная это, врач сможет назначить лечение, которое поспособствует увеличению выработки антител, что положительно скажется на здоровье.

Очень важно время от времени сдавать подобный анализ и тем пациентам, чей врожденный иммунитет пострадал в результате тяжелых заболеваний.

Ведь из-за болезней селезенки, крови и костного мозга у человека может возникнуть вторичный иммунодефицит, который приводит к серьезному ослаблению здоровья.

Еще причиной приобретенного иммунодефицита может быть ВИЧ-инфекция, лучевая терапия и прием некоторых видов лекарств, что тоже может стать поводом для назначения иммунограммы, ведь так врачи смогут вовремя заметить серьезные проблемы с иммунной системой и изменить лечение.

Но перед тем как мы еще подробнее выясним, что показывает иммунограмма, давайте узнаем, кому ее нужно делать, помимо обладателей иммунодефицита. Итак, врачи могут назначить подобный анализ тем, кто часто страдает от:

  • ОРВИ и гриппа;
  • хронических заболеваний органов дыхания;
  • бактериальных инфекций и грибкового поражения кожных покровов;
  • герпеса и гастроэнтеропатии неизвестного происхождения;
  • атипичной экземы, дерматита и нейродермита;
  • лихорадки неизвестного происхождения;
  • генерализованных инфекций.

Кроме того, иммунограмму назначают, если врач сомневается в диагнозе и предполагает у своего пациента аутоимунное заболевание, которое приводит к тому, что человеческий организм начинает вырабатывать антитела не к антигенным стимулам, а к собственным клеткам. Ну и конечно, обязательно следует проверить критерии иммунной системы перед трансплантацией органов.

Где сделать иммунограмму

Если же так получилось, что вы входите в категорию людей, которым назначили иммунограмму, постарайтесь не откладывать со сдачей этого анализа. Благо, хоть сдать его в обычной районной поликлинике по месту жительства и невозможно по причине отсутствия там необходимого оборудования, однако мест, где делают такую диагностику, огромнейшее количество в любом городе.

Иммунограмму можно сделать в лаборатории любого медицинского университета или академии, частных клиниках и в крупных государственных медицинских центрах любого российского города.

Правда, лучше сдавать анализ в специализированных лабораториях, ведь из частных клиник их все равно отвозят именно туда, так как оборудование для клеточного исследования стоит порядка 10-12 миллионов рублей, а реактивы для иммунограммы приходится покупать за рубежом.

Анализ иммунограммы

В настоящее время иммунограмма чаще всего проводится двумя способами. В первом случае кровь берется из пальца на руке пациента, который прокалывается специальной иголочкой.

Во втором случае иммунолог требует анализа венозной крови, для получения которой в вену на локтевом сгибе вводится тоненькая иголочка, и с ее помощью происходит сбор крови. Однако вне зависимости от вида сдачи анализа кровь собирается в две пробирки.

В одной пробирке будет происходить наблюдение за процессом свертывания крови, а в другую сразу же добавляют специальное вещество, предупреждающее этот процесс, чтобы специалисты смогли проанализировать кровяные клетки в виде суспензии.

Кроме того, если врачу нужно узнать об иммунитете слизистых оболочек, он назначает пациенту сделать анализ слезной жидкости, слюны или слизи из носоглотки. А если врач интересуется нервной системой пациента, то он назначает ему сдать для иммунограммы спинномозговую жидкость.

Подготовка к диагностике

Вне зависимости от того, сдаете вы кровь на иммунограмму или какой-либо еще биоматериал, очень важно делать это натощак, ничего не кушая перед сдачей анализа. Ведь в противном случае есть риск получения недостоверной информации, а значит вам придется затем повторно пройти эту процедуру.

Кроме того, очень важно правильно выбрать время посещения лаборатории для сдачи биоматериала, так как не рекомендуется сдавать анализ во время менструаций, при обострении инфекционных патологий и острого процесса воспаления, что также может привести к получению недостоверных результатов исследования.

Иммунограмма и состояние больного

Прежде чем мы приступим к подробному описанию того, что показывает иммунограмма, следует запомнить несколько важных принципов расшифровки этого анализа.

  1. Расшифровать результаты полученной диагностики могут только врачи, ориентируясь на состояние больного, его возраст, хронические заболевания и ряд других факторов.
  2. При трактовке результатов анализов обязательно учитываются симптомы больного в данный момент времени.
  3. Информативными критериями иммунограммы можно считать только отклонение показателей от нормы не менее чем на 20 %.
  4. Чтобы правильно оценить состояние иммунной системы пациента, иммунограмму следует рассматривать в динамике, из-за чего больному придется сдать повторный анализ спустя пару недель.

Клетки, отвечающие за иммунитет

Теперь же давайте познакомимся с показателями иммунограммы, которые мы получаем в результате диагностики. И прежде всего, в исследовании учитывают количество клеток, которые обеспечивают защитные функции нашего организма:

  • фагоциты (макрофаги) устраняют из организма его омертвевшие клетки, антигенные комплексы и любые виды бактерий, хоть живых, хоть мертвых;
  • лейкоциты опознают чужеродные микроорганизмы и стараются избавиться от них, параллельно запоминая о них всю имеющуюся информацию, дабы не допустить их повторного развития в организме;
  • эозинофилы уничтожают паразитов и тормозят развитие аллергических реакций;
  • нейтрофилы способны мигрировать в очаги воспаления и уничтожать там бактерии и микроорганизмы, которые их вызывают, тем самым устраняя этот процесс;
  • В-лимфоциты встречаются с болезнетворным антигеном и тут же превращаются в специальные плазматические клетки, которые защищают организм от токсичных веществ и бактерий;
  • Т-лимфоциты контролируют функционирование В-лимфоцитов, защищая организм от грибов, вирусов и некоторых видов бактерий.

Если же пациенту назначают расширенную иммунограмму, то в кровь или иной биоматериал вводят вражеские микроорганизмы, а затем смотрят на то, как те или иные клетки лимфоцитов реагируют на болезнетворную среду:

  • Т-киллеры устраняют из организма простейшие бактерии, вирусы и раковые клетки;
  • Т-хелперы ускоряют синтез организмом антител против болезнетворных антигенов;
  • Т-клетки памяти в расшифровке иммунограммы показывают вероятность запоминания организмом информации обо всех антигенах, попадающих внутрь, дабы предотвратить их попадание туда в дальнейшем;
  • Т-супрессоры подавляют функционирование всех остальных видов Т-лимфоцитов;
  • натуральные киллеры уничтожают клетки, которые были инфицированы вирусами, а также клетки, вызывающие развитие опухоли;
  • CD-кластеры — это уникальные антигены, являющиеся своеобразными метками клеток лимфоцитов, по которым их можно различать друг от друга.

Иммуноглобулины

Важной частью расшифровки иммунограммы является анализирование количества иммуноглобулинов, присутствующих в полученном биоматериале.

  1. IgA предотвращают проникновение через слизистые оболочки вирусов в организм и защищают от инфицирования ЖКТ, а также дыхательные и мочеполовые пути.
  2. IgG появляются в организме после контакта с антигеном, соединяются с ним на поверхности бактериальной клетки и таким образом сражаются с микробами. Кроме того, подобные иммуноглобулины способны проникать через плаценту к плоду в материнской утробе, обеспечивая пассивный иммунитет у новорожденного к некоторым инфекционным болезням.
  3. IgM раньше всего зарождаются в организме после контакта с антигеном, свидетельствуя об остром воспалительном процессе, нейтрализуют вирусы в организме и не дают бактериям прилипать к клеткам.
  4. IgE возникают в крови в случае аллергической реакции, поэтому проводя развернутый анализ на этот тип иммуноглобулина, можно выявить источник аллергии.

Имея на руках результат иммунограммы, врач попросту сравнивает его с нормальными показателями количества клеток, ответственных за защиту организма, лимфоцитов и иммуноглобулинов, а затем, ориентируясь на состояние больного, трактует полученные данные.

  1. Если анализируемые показатели очень низкие, это значит, что иммунная система пациента ослаблена, что чревато развитием заболевания.
  2. Низкие показатели иммунного статуса расскажут врачу, что больной страдает хроническим воспалительным или нагноительным заболеванием.
  3. Высокий уровень иммуноглобулина IgE свидетельствует о наличии у пациента аллергии либо глистной инвазии.
  4. Если организм синтезирует IgE вместо IgM и IgG, это свидетельствует о генетическом дефекте, который может спровоцировать развитие определенных заболеваний, к примеру, бронхиальную астму.
  5. При высоком количестве лейкоцитов в крови врач определит наличие у пациента вирусной инфекции.
  6. В иммунограмме при ВИЧ снижено соотношение CD-кластеров, Т-клеток меньше 1, а концентрация иммуноглобулинов IgA, IgM, IgG значительно превышает норму.

Источник: https://zdoroviecrimea.ru/uzi/immunogramma-chto-pokazyvaet-rasshifrovka-norma-tablitsa-immunogramma-chto-pokazyvaet-rasshifrovka-norma-tablitsa.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.