Грибковая Пневмония: Причины, Симптомы, Лечение, Видео

Содержание

Симптомы грибка в легких: опасность патологического процесса

Грибковая Пневмония: Причины, Симптомы, Лечение, Видео
Поражение легких человека грибковой флорой.

Грибок в легких – явление достаточно редкое и его нередко путают с прочими серьезными патологическими процессами легочных тканей. На деле, грибок в легких является опасным заболевание, которое требует безотлагательного лечения.

В запущенных ситуациях оно становится причиной тяжелых последствий и имеет высокую летальность. Грибковое поражение легких тяжело определить, так как его симптоматические проявления имеют сходство с туберкулезом и пневмонией, но терапия совершенно иная и требует применения категорически иных медикаментов.

Типы грибковых поражений легких

Как патогены проникают к тканям легкого.

Грибковое поражение легких характеризуется двумя основными формами – актиномикозом и кандидозом. Причиной возникновения первого типа грибкового поражения дыхательных органов выступает микрофлора, относящаяся к роду Actinomyces, которая также именуется лучистым грибком.

Его споры выступают сапрофитами некоторого ряда злаковых растений:

В человеческий организм споры зачастую поступают в совокупности с воздушными массами, в которых имеется значительная пылевая часть, в составе которой имеются и актиномицеты. Также, имеется вероятность и иного способа инфицирования – из-за попадания спор в раневую поверхность кожных покровов и распространения мицелия посредством кровотока.

Дрожжеподобные грибки рода Кандида.

в этой статье расскажет читателю об опасности присутствия грибка в тканях.

Легочный кандидоз провоцируется возбудителем типа Candida, который принято относить к условно патогенным.

Указанные грибки находятся в организме любого человека и в нормальном состоянии не только не несут вреда организму, но также и выполняют позитивные функции. Тем не менее, когда по причине неблагоприятных факторов число патогенной микрофлоры резко увеличивается, Кандиды способны наносить организму значительный вред.

Причины возникновения грибкового поражения легочных тканей

Опасность грибкового поражения.

Грибковое поражение легочных тканей является трудноизлечимым заболеванием, которое нередко провоцируется дрожжевыми грибами рода Кандида (на фото). В норме они безопасны и проживают на кожных покровах, но при понижении иммунной функции организма начинают представлять опасность.

Причинами понижения иммунной функции выступают следующие:

  • постоянные стрессогенные ситуации;
  • витаминная недостаточность организма;
  • применение антибактериальных препаратов.

Внимание! Микозное поражение дыхательных путей и органов дыхания представляет опасность для каждого человека, вне зависимости от его возрастной категории. Заболевание опасно для представителей всех возрастных категорий.

Наиболее высокие риски получения такого поражения имеются у следующих групп пациентов:

  • Люди, у которых диагностированы патологические процессы онкологического характера.
  • Пациенты, страдающие от ВИЧ-инфекций.
  • Люди, у которых диагностирован диабет сахарный врожденного либо же приобретенного характера.
  • Лица, страдающие от туберкулеза.
  • Пациенты с патологическими процессами эндокринного характера.

Также, в группу риска попадают люди, у которых имеются заболевания хронического характера, в особенности респираторного типа.

Симптоматические проявления грибкового поражения

Грибковые поражения органов дыхания на стартовом этапе проявляется исключительно приступами кашля непродуктивного, то есть сухого характера, который является обыкновенным явлением для стандартного течения простудного заболевания. Далее, при кашле возникает отделение мокроты с малыми вкраплениями слизи.

После грибкового поражения легочных тканей возникает увеличение показателей общей температуры тела, дыхание приобретает затрудненный характер. У пациента наблюдаются приступы одышки и повышение объемов мокроты.

В мокроте присутствуют нитевидные включения. Человеку тяжело совершить вдох из-за болевого синдрома.

Кашель как симптом грибковой инфекции.

На следующем этапе патологического процесса отмечается присутствие в легких очагов абсцесса и утолщения плевры.

Важно! Когда ткани поражаются грибком, возникают патологические изменения бронхиального древа, происходит деформация ребер. Пациент жалуется на повышение интенсивности болевого синдрома.

На кожных покровах становятся заметными образование свищевых каналов и выделение гнойных масс.

В гное, как и в мокроте, специалисты при анализе обнаруживают грибковые споры. Грибки, которые обосновались в легочных тканях, дислоцируются в нижнем отделе 1 из парных органов.

Патология развивается на протяжении длительного временного промежутка и находится в состоянии постоянного прогрессирования.

Микозы легких характеризуются собственными явными признаками – состояние пациента после применения антибактериального ряда фармакологических средств ухудшается, а хрипы часто не прослушиваются.

Как восстановить здоровье легких.

Симптомы грибка в легких на начальном этапе тяжело отличить от обыкновенной простуды и по этой причине, инфекция легких грибкового характера остается без верного лечения, пока у пациента не возникают ярко выраженные симптомы, которые характеризуются возникновением следующих нарушений:

  • подкожных инфильтратов;
  • свищевых ходов;
  • развития кахексии;
  • интоксикации;
  • признаков истощенности организма.

Основными симптоматическими проявлениями на начальном этапе у грибкового поражения органов дыхания выступают такие:

  • приступы кашля;
  • одышка;
  • мокрота, нередко с примесью крови;
  • повышение показателей общей температуры тела;
  • повышенная работа потовых желез.

Проявления сходны с туберкулезной инфекцией, а также пневмонией. Но, несвоевременное обнаружение грибкового поражения и запущенные состояния являются причиной высокой смертности среди пациентов.

Симптоматические проявления кандидоза легких

Опасное проявление – боль в области грудной клетки.

Грибок Кандида является вторичной инфекцией, и проявляется после того, как было перенесено воспаление легочных тканей вирусного либо бактериального характера.

Важно! Заболевание выражено участками некрозов в середине очага воспаления, возникновением и накоплением жидкости в альвеолах и поражением бронхиальных стенок. В легких возникают полости с гнойным содержимым либо протекает замещение легочных тканей соединительными с формированием рубца.

При кандидозе легких, пациенты жалуются на следующие негативные проявления организма:

  • недомогание общего характера;
  • приступообразный непродуктивный кашель;
  • одышка;
  • лихорадочное состояние;
  • сбой ритма биения сердечной мышцы;
  • бронхоспахмы.

Для того чтобы устранить симптоматические проявления, пациентам вменяется прием противогрибковых средств, антибактериальных препаратов, жаропонижающих и обезболивающих медикаментов. Также, в ходе лечения требуется снизить объемы потребляемого сладкого, сдобы, жирного.

Симптоматические проявления аспергиллеза

Аспергиллез.

Симптоматические проявления при аспергиллезе имеют сходство с кандидозным поражением легких. Наиболее часто от подобного страдают пациенты с саркоидозом, туберкулезом и ВИЧ-инфицированные.

Плесневые поражения легочных тканей становятся причиной возникновения таких проявлений, как:

  • анорексия;
  • кашель с мокротой гнойного характера;
  • болезненность области грудной клетки;
  • повышение показателей температуры тела;
  • кровохарканье;
  • вдох сопровождается возникновение болезненности;
  • завышенные показатели работы потных желез;
  • апатичность;
  • слабость.

Аспергиллез отличается расположением справа в легких и находится в их верхней части. В некоторых случаях возможно развитие легочного кровотечения, которое нередко ведет к летальному исходу пациента.

Важно! Грибковые микроорганизмы способны поражать близь расположенные ткани, проникать вместе с током крови в отдаленные от легких внутренние органы.

Аспергиллез характеризуется стремительным прогрессированием. Для того чтобы его излечить, медики используют противогрибковые средства, стероиды, хирургическую санацию.

Диагностирование грибкового поражения

Для того чтобы терапия была эффективной требуется как можно более ранняя постановка диагноза. Выполняют анализ мокроты, выделяемой при кашле либо некротических масс из свищевых каналов.

Внимание! Под микроскопом возможно рассмотреть споры спровоцировавшего нарушение здоровья грибка. Наиболее надежным принято считать бактериальный посев гноя из свищевых каналов. Микроскопическое исследование.

Для того чтобы установить верный диагноз при предположении на грибковое поражение легочных тканей, требуется выполнять пункцию легких. Указанный тип анализа предоставляет возможность выявить род грибов.

Таким образом выявляется не только наличие грибов, но также и становится возможным подбор оптимального лекарственного препарата для борьбы с ними.

Тем не менее, диагностировать грибковое поражение легких, при неявной выраженности симптоматических проявлений возможно исключительно при комплексном подходе, который обязательно должен включать исследование крови, выделяющейся мокроты, плевральной жидкости и легочных тканей.

Данное достигается за счет следующих диагностических мероприятий, рассмотренных в таблице:

Диагностические мероприятия, позволяющие выявить грибок в легкихМанипуляцияОписаниеРентгенологическое исследованиеПредоставляет возможность определить расположение очагов грибка в дыхательных органах.

Культурологический анализВ ходе манипуляции за счет методики бактериального посева, грибковые споры размножаются в условиях лаборатории – необходимо для того, чтобы определить реакцию грибка на разнообразные фармакологические препараты.

Микроскопический анализПредполагает исследование под микроскопом взятых образцов мицелиев грибка, выделенных из отхаркиваемой пациентом мокроты.ПЦР-диагностикаПредоставляет возможность определить конкретный тип патогенного агента исходя из результатов анализов его ДНК.

Серологический тест кровиПрименяется для выявления патологии. Данное заключение делается исходя из наличия в крови специфических антител, которые свидетельствуют о имеющихся в организме тех либо иных возбудителей.

Тем не менее, следует учитывать, что использование рентгенографии не считается эффективным диагностическим методом в случае грибкового поражения легочных тканей на ранних этапах течения патологии, так как имеется высокая вероятность диагностирования пневмонии хронического характера течения, опухоли, туберкулезной инфекции либо абсцесса. На поздних стадиях патологии при расшифровке рентген-снимка становятся заметными патологические изменения ребер, бронхиального древа и плевелы.

Согласно результатам диагностирования выбирается определенная схема терапии, которая является индивидуальной для каждого пациента и зависит от показателей его организма и клинической картины течения заболевания. Лечение грибка в легких может проводить врач-инфекционист.

При проявлении характерной симптоматики следует обратиться к доктору.

Запрещается предпринимать какие-либо попытки в лечении самостоятельно, процесс терапевтического воздействия должен курироваться специалистом. Цена нарушения этого правила крайне высока.

Методики лечения

Лечение грибковых поражений легких нередко выполняется посредством внутримышечных либо подкожных инъекций препарата Актинолизата, который является иммуностимулятором, повышающим продуцирование антител к возбудителям заболеваний инфекционного характера и снижающим интенсивность воспалительных процессов. Инструкция подразумевает 10-15 инъекций.

Также, могут назначаться антибактериальные препараты для ликвидации бактериальной флоры и предотвращения инфицирования вторичного характера. Все фармакологические средства подбираются исходя из результатов проведенных анализов.

Схема медикаментозного лечения определяется в частном порядке.

Подкожные инфильтраты и абсцессы ликвидируются хирургическими вмешательствами и последующим дренированием плевральной полости для улучшения оттока некротических масс. При тяжелых грибковых поражениях выполняется лобэктомия – удаление некоторой доли дыхательного органа. Также, показаны физиотерапевтические процедуры – электрофорез и УФО грудной клетки.

При своевременной терапии прогноз носит позитивный характер. На поздних стадиях добиться реабилитации уже затруднительно. Генерализованная инфекция способна становится причиной летального исхода.

Читать далее…

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/59bf9ecc9d5cb3ee0df4e084/5a12834edcaf8e0d75160065

Грибковая пневмония

Грибковая Пневмония: Причины, Симптомы, Лечение, Видео

Грибковая пневмония – это микотическое поражение легких, возбудителями которого выступают различные виды грибов. Заболевание проявляется повышением температуры, слабостью, кашлем со слизисто-гнойной мокротой и кровохарканьем, одышкой, болью в груди, миалгией.

Диагноз грибковой пневмонии ставится по данным анамнеза, симптоматики, рентгенографии легких, микробиологического, серологического и молекулярно-генетического исследований.

Лечение грибковой пневмонии включает назначение антимикотических препаратов, иммунокорректоров, поливитаминов, детоксикационных и десенсибилизирующих средств.

Грибковая пневмония (пневмомикоз) – воспалительный процесс, развивающийся в альвеолах и паренхиме легких при внедрении и бесконтрольном размножении патогенных или условно-патогенных штаммов грибов.

Грибковая пневмония может возникать как самостоятельное (первичное) заболевание при непосредственном инфицировании ткани легких или вторично, как осложнение другой фоновой, в т. ч.

респираторной патологии (бронхоэктатической болезни, обструктивного бронхита, абсцесса легкого).

Грибковую пневмонию считают одной из тяжелейших форм воспаления легких, количество случаев которой в последнее время увеличивается, несмотря на использование в пульмонологии новейших антимикотических препаратов. Специфичность возбудителей и торпидное течение пневмомикозов представляют большие трудности для точной постановки диагноза и затягивают своевременное начало терапии, усугубляя воспалительные изменения.

Грибковая пневмония

Причиной развития грибковой пневмонии является колонизация слизистой нижних отделов респираторного тракта штаммами грибов, многие из которых – представители условно-патогенной микрофлоры.

Возбудителями заболевания могут выступать грибы различных видов – плесневые (Aspergillus, Mucor), дрожжеподобные (Candida), эндемичные диморфные (Blastomyces, Coccidioides, Histoplasma), пневмоцисты (Pneumocystis). Наиболее часто при грибковой пневмонии выявляются грибы кандида (C.

albicans), аспергиллы и пневмоцисты (P. carinii), обладающие преимущественным тропизмом к легочной ткани.

В зависимости от возбудителя пневмомикозы разделяют на:

Патогенные грибы – возбудители экзогенных пневмомикозов (Aspergillus, Mucor, Blastomyces, Coccidioides, Histoplasma) могут присутствовать в почве, воде, производственной и бытовой пыли, во влажных помещениях, на гнилой древесине, недостаточно обработанном медицинском оборудовании и проникать в легкие человека преимущественно при вдыхании воздуха, загрязненного мицелием и спорами (воздушно-капельно-пылевым путем). Возбудитель пневмоцистной пневмонии передается только от человека к человеку. Сначала формируется временное, а затем – стойкое носительство с развитием грибковой пневмонии.

Грибковая пневмония может проявляться как микст-инфекция (смешанная, вызванная различными типами грибов – дрожжеподобными и плесневыми) и сочетанная, обусловленная грибами и другими микроорганизмами (например, аспергиллами с грамнегативной микрофлорой). Торакальный актиномикоз является псевдомикозом, так как вызывается анаэробными бактериями рода Actinomyces и сопровождается образованием инфекционной гранулемы (актиномикомы) с прорастанием в окружающие ткани и появлением гнойных свищей.

Возбудители эндогенной грибковой пневмонии попадают в легкие из других очагов микоза, имеющихся в организме: путем аспирации (например, при кандидозе полости рта, трахеи, бронхов) или гематогенным и лимфогенным путем – при распространенном поражении. Грибы кандида, присутствующие в составе микробиоценоза кожи и слизистых дыхательного тракта, при определенных условиях активизируются, приобретают патогенность и вызывают пневмомикоз.

Факторы риска

Грибковая пневмония часто развивается у пациентов со злокачественными заболеваниями крови (острый лейкоз) и лимфопролиферативными опухолями, получающих длительную лучевую или системную химиотерапию (иммунодепресантами и глюкокортикоидами); как осложнение ВИЧ-инфекции и СПИДа, сахарного диабета, апластической анемии, туберкулеза, состояния после трансплантации органов, искусственной вентиляции легких. Возникновению грибковой пневмонии способствует нарушение нормальной микрофлоры (дисбактериоз респираторного тракта), связанное с продолжительным и нерациональным приемом антибиотиков. Среди основных факторов развития и реактивации грибковой пневмонии у 50% больных выступает агранулоцитоз. Грибковая пневмония часто сочетается с микозным поражением слизистых оболочек, кожи, ногтей.

Реализации патогенного потенциала грибов всегда способствует угнетение факторов специфической и неспецифической общей и местной резистентности организма с развитием иммунодефицитного состояния.

Заселяя просветы бронхиол и альвеол, грибы начинают активно размножаться, вызывая миграцию лейкоцитов и скопление серозной жидкости.

В период обострения микозные повреждения ткани легких характеризуются наличием зон распада в виде полостей, иногда – образованием абсцессов, в которых обнаруживаются скопления гриба; в период выздоровления на их месте появляются участки плотной грануляционной ткани.

В большинстве случаев начало пневмомикоза характеризуется нечеткой клинической картиной, с незначительными, иногда атипичными симптомами и проявляется эпизодами повышения температуры, слабостью, сухим кашлем, миалгией. Интоксикация связана с действием микотоксинов. Появление гнойной мокроты при разрыве абсцессов, образованных скоплением грибов в ткани легких, делает картину заболевания более выраженной.

Массивное однократное заражение экзогенными грибками провоцирует острый процесс, в случае многократно повторяющихся поступлений небольших доз патогенов и у ослабленных пациентов пневмомикоз принимает хроническое течение с рецидивами. Избыточное развитие соединительной ткани приводит к появлению одышки, прожилок крови в мокроте (иногда, профузным легочным кровотечениям).

Микст-формы пневмомикозов протекают тяжелее, чем моноинфекция. Грибковая пневмония может осложниться экссудативным или фибринозным плевритом при вскрытии абсцесса в плевральную полость или прорастании грибка в плевру; развитием дыхательной (в т. ч., острой) и сердечно-сосудистой недостаточности.

Течение пневмомикозов различной этиологии имеет определенные клинические особенности.

Аспергиллез легких

Аспергиллезные пневмонии могут быть острыми и хроническими, включать тяжелые молниеносные формы. Для них часто характерны признаки абсцедирующей пневмонии, возможное вовлечение плевры и лимфоузлов, а также образование специфических нагнаивающихся гранулем.

Беспокоят почти постоянные приступы кашля с обильными слизисто-гнойными или гнойными выделениями (в виде плотных комочков) и примесью крови, боли и тяжесть в груди, одышка, переходящая в удушье, длительный субфебрилитет с температурными скачками, ознобами и ночным потоотделением.

Наблюдается тяжелое общее состояние, сильная слабость, анорексия и кахексия.

Возможно прорастание грибами стенок сосудов с формированием тромбозов и геморрагических инфарктов.

Хроническая аспергиллезная пневмония вторично наслаивается на различные поражения легких, проявляясь симптомами основного заболевания и грибкового поражения.

Локализованная форма – аспергиллома легких возникает при инфицировании грибами уже имеющейся полости в ткани легких и часто протекает бессимптомно. При грибковой пневмонии абсцедирование может стать хроническим процессом.

Кандидоз легких

Первичная кандидозная пневмония может сопровождаться признаками интоксикации при нормальной температуре тела, иногда может начинаться остро с лихорадки, одышки, кашля со скудной мокротой, охриплости голоса, боли в груди, повышенной потливости.

Типично двустороннее поражение, у детей раннего возраста возможно рецидивирующее течение с переходом в хронический гранулематозный генерализованный кандидоз. Вторичная кандидозная пневмония протекает тяжело с удушающим кашлем, гнойно-кровянистой мокротой, рвотой, дегидратацией.

Нередко она приобретает характер прогрессирующего деструктивного процесса с образованием в легких крупных тонкостенных кист, развитием ателектаза легкого, милиарной диссеминации или септического состояния.

Пневмоцистоз

Пневмоцистная пневмония протекает как моно- или микст-инфекция, часто асимптомно или со стертой клиникой, может латентно протекать уже в первые годы жизни. Нередка вероятность последующего реинфицирования. Характеризуется постепенным нарастанием гипоксемии и дыхательных расстройств, длительным непродуктивным кашлем на фоне скудных физикальных и рентгенографических данных.

У недоношенных детей отмечается манифестная форма пневмоцистной пневмонии с длительной, резко выраженной дыхательной недостаточностью. Возникая первой из оппортунистических инфекций у иммунокомпрометированных больных, пневмоцистоз имеет достаточно длительное вялое течение, осложняясь спонтанным пневмотораксом, присоединением суперинфекции.

В отсутствие специфического лечения возможен летальный исход.

Определение генеза грибковой пневмонии часто затруднено из-за своеобразия микотической инфекции, поэтому необходим комплексный подход с разбором анамнеза, клинических симптомов, результатов рентгенографии легких, микроскопического, культурального, серологического (ИФА, РСК, РПГА, РНИФ) и молекулярно – генетического (ПЦР) исследования мокроты, крови, лаважной и плевральной жидкости, аспирата легочной ткани.

При аспергиллезе выявляется картина абсцедирующей пневмонии и явления гнойного бронхита.

При наличии данных за предшествующее лечение антибиотиками и отсутствие ответа на терапию можно изначально заподозрить грибковую пневмонию.

Присутствие очага микоза в виде молочницы полости рта дает повод думать о кандидозной природе заболевания. Необходимо учитывать, что при наличии иммунодефицитного состояния риск развития грибковой пневмонии намного выше.

При грибковой пневмонии терапевт или пульмонолог аускультирует в легких множественные сначала сухие, затем влажные разнокалиберные хрипы.

В крови больного выявляется эозинофильный лейкоцитоз со сдвигом влево и повышение СОЭ.

На рентгенограмме определяется усиление легочного рисунка, инфильтративные тени незначительных или огромных размеров с неровными краями; при появлении абсцессов видны хаотично расположенные полости с уровнем жидкости.

При пневмомикозах споры и мицелий грибов можно выявить при микроскопии мазка мокроты и бронхоальвеолярной жидкости. Бакпосев мокроты важно провести до начала лечения, что повышает вероятность выделения и идентификации возбудителя грибковой пневмонии и проведения его количественной оценки.

Прямое обнаружение ДНК и установление штамма грибов в мокроте методом ПЦР должно соотноситься с наличием клинических проявлений заболевания. Один факт колонизации грибами дыхательного тракта в отсутствие симптомов инфекционного поражения для постановки диагноза грибковой пневмонии недостаточен.

ПЦР исследование крови на грибы позволяет дифференцировать диссеминированную и локальную формы микоза.

Материал из дистальных отделов бронхов получают методом бронхоскопии с бронхоальвеолярным лаважем. В смыве возбудитель пневмоцистной пневмонии выявляется в 89–98% случаев. При необходимости показано получение аспирата (биоптата) методом пункционной или открытой биопсии легкого.

ПЦР при грибковой пневмонии информативна и после начала антибиотикотерапии и позволяет провести одновременное определение ДНК разных возбудителей при микст-инфекции. При серодиагностике показателен анализ динамики выявления антител к потенциальным возбудителям грибковой пневмонии.

Поскольку при грибковой пневмонии применение антибиотиков приведет к усугублению течения заболевания, требуется назначение или специфических антимикотических препаратов (итраконазола, амфотерицина В, флуконазола, кетоконазола и др.), или ингибиторов фолиевой кислоты и клиндамицина при пневмоцистозе.

При грибковой пневмонии для устранения дефицита иммунитета применяются иммунокорригирующие препараты, поливитамины, детоксикационные и стимулирующие средства, рациональный режим и питание.

В случае грибково-бактериальной природы пневмонии показан короткий курс антибиотиков, а при сочетании с аллергической симптоматикой применяют десенсибилизирующие препараты, кортикостероиды.

При осложнении пневмомикоза экссудативным плевритом выполняют плевральную пункцию и промывание плевральной полости.

Точная оперативная диагностика и терапия делают прогноз грибковой пневмонии обнадеживающим. В случае несвоевременного и неадекватного лечении высок риск тяжелых осложнений. Грибковая пневмония является одной из самых частых причин летального исхода больных СПИДом.

При благоприятном прогнозе первичного аспергиллеза и кандидоза может сохраняться склонность к воспалительным заболеваниям респираторного тракта и грибковая сенсибилизация; а легочные осложнения (пневмосклероз) могут приводить к инвалидности больного.

При вторичной грибковой пневмонии прогноз зависит от тяжести основного фонового заболевания.

Предупреждение грибковой пневмонии включает профилактику на производстве и в сельском хозяйстве (герметизацию технологических процессов, связанных с выделением пыли; применение респираторов, микробиологический контроль окружающей среды); в медицине и пищевой промышленности (соблюдение правил дезинфекции и стерилизации). Индивидуальная профилактика подразумевает укрепление иммунитета, устранение дисбактериоза и хронической патологии, проведение рациональной антибиотикотерапии.

Источник: https://www.KrasotaiMedicina.ru/diseases/zabolevanija_pulmonology/fungal-pneumonia

Грибковая Пневмония: Причины, Симптомы, Лечение,

Грибковая Пневмония: Причины, Симптомы, Лечение, Видео

Грибковая пневмония – один из видов воспаления легких, возникающий в результате попадания в легочную ткань различных видов грибов. Это заболевание считают одним из самых тяжелых среди легочных патологий воспалительного характера.

Для выявления патогенного агента необходимо провести комплексные лабораторные исследования. Основу лечения составляет применение противогрибковых препаратов в сочетании иммунокорректорами, в некоторых случаях требуется дополнительная антибактериальная терапия.

Чем опасны грибковые поражения.

Классификация грибковой пневмонии и пути ее попадания в органы дыхания

Пневмония вызванная грибками (пневмомикоз) развивается и манифестирует в паренхиме или альвеолах легких, в результате проникновения патогенных или условно-патогенных грибов. Легочная патология может развиваться как самостоятельное (первичное) заболевание, или как осложнение на фоне другого заболевания – вторичная пневмония.

Основной средой обитания и развития может выступать вода, воздух, почва. Присутствуют возбудители в гнилой древесине, заброшенных колодцах, на старой бумаге, на медицинских инструментах при плохой стерильности.

Некоторые инфекционные возбудители входят в нормальный состав микрофлоры слизистых оболочек. Их болезнетворный потенциал растет под воздействием негативных факторов иммунного характера.

Как грибок может попасть в организм.

С опасностью грибковой пневмонии читателей ознакомит видео в этой статье.

Способ попадания, как правило, воздушно-капельный или воздушно-пылевой (на фото). Легочный очаг микоза может развиться при миграции возбудителей из других мест организма. Первичным местом локализации инфекции может выступать полость рта, бронхи, трахеи, открытая рана. При генерализованном поражении организма возможно движении грибковой популяции с током лимфы и кровотоком.

Грибковых патогенов делят на виды:

  • плесневые — Aspergillus, Mucor;
  • дрожжеподобные — Candida;
  • эндемичные – Coccidioides, Histoplasma, Blastomyces;
  • пневмоцисты – Pneumocystis.

Легочная пневмония грибкового происхождения получает название от возбудителя ее спровоцировавшего:

Название грибковой пневмонииОсобенности распространения возбудителя
КокцидиоидомикозГриб обитает в почве, где образуются его споры. Попадает в легкие после вдыхания зараженной спорами пыли.
БластомикозПопадает гриб в организм из почвы, после вдыхания пыли с его спорами. Распространяется гематогенным или лимфогенным путем.
АспергиллезПлесневый грибок, средой обитания которого является вода, почва, воздух. Попадание в легкие, как правило, происходит воздушным путем. Возможно инфицирование при контакте одного человека с другим.
КандидозВозбудителем является представитель нормальной микрофлоры слизистых оболочек человека – Кандида. Становится патогенным микроорганизмом при определенных условиях – снижение иммунитета, уменьшение лейкоцитов в крови.
ПневмоцистозРазвивается в организме человека (может быть носителем и больным). Попадание происходит воздушно-капельным или аспирационным путем. В группе риска оказываются новорожденные дети, больные СПИДом, туберкулезом. Предполагается, что 10% населения является его носителем.
ГистоплазмосОсновной средой обитания грибка является вода, влажная слизистая среда. Проникновение происходит при вдыхании пыли. Особенно на строительных работах. От человека к человеку не передается.
МукоромикозВозбудитель плесневый грибок распространен в навозе, гниющих остатках, пищевых продуктах. Проникает из внешней среды, носитель не является заразным для других. Развивается в основном как вторичное заболевание, на фоне других.
КриптококкозВызывается дрожжевыми грибами, которые находятся в помете птиц, собак, кошек, лошадей. Путь передачи воздушно-пылевой,  больной при этом не заразен.

Одни и те микозы могут вызываться различными видами грибковых возбудителей. При этом развивается смешанная пневмония – ее провокаторами являются сочетание дрожжеподобных и плесневых грибов. Также, может быть сочетание грибов и патогенных бактерий.

Факторы, провоцирующие развитие микозов

Проникая в легочную систему, возбудитель подвергается атаке иммунологического комплекса организма. Снижение его функций приводит к значительному увеличению потенциала инфекции.

Снижение резистентной активности организма, приводит к интенсивному размножению болезнетворных грибков в просветах альвеол и бронхиол.

Риск развития грибкового поражения для пациентов с ослабленным иммунитетом повышен.

Возникновение воспаления легких по причине грибкового поражения происходит у больных со следующими патологиями:

  • ВИЧ-инфекция, СПИД.
  • туберкулез;
  • сахарный диабет;
  • аллотическая анемия.

Помимо патологий, приводящих к снижению иммунного комплекса, положительный фон для инфекции создается у пациентов перенесших пересадку органов, во время искусственной вентиляции легких, дисбактериоза вызванного нарушением приема антибиотиков. Легочная локализация может являться следствием развития инфекции на коже, ротовой полости, ногтях.

Для эффективного и быстрого лечения важным моментом является источник проникновения патогенного агента в легочные ткани. Для этого необходимо проанализировать не только место проживания больного, но и состояние организма на наличие других очагов поражения.

Клиническая картина и осложнения инфекционного заболевания

Характерно повышение температуры тела.

В начале, заболевание характеризуется смазанной или малосимптоматической клиникой. Одни больные не подозревают о существовании легочной инфекции. Другие узнают о ней по характерной клинике схожей с гриппом или ОРЗ.

Заболевание сигнализирует о себе кашлем, повышением температуры, тянущими болями в области груди. Возможно развитие интоксикации, вследствие токсического действия токсинов, которые выделяются микозными очагами.

Будет ли заболевание клинически прогрессировать или останется на уровне показателей, не причиняющих большого вреда организму, зависит от вида гриба, состояния больного, генерализации поражения.

Пневмомикозное заболевание, протекающее с ярко выраженными симптомами, будет иметь следующую картину:

Грибковое заболевание после острой фазы может перейти в хроническую, при этом клинические признаки болезни могут проявляться в течение нескольких месяцев. Хронизация патологии может произойти по причине постоянного попадания небольших доз возбудителя в организм.

Смешанные формы грибковой пневмонии протекают тяжелей, чем при однотипной этиологии возбудителя. Грибок может распространиться на другие области и органы организма, сформировав там новый очаг поражения.

Затронутыми могут оказаться:

  • кожа;
  • кости;
  • костный мозг;
  • печень;
  • желудочно-кишечный тракт.

Особенно подвергнуты генерализации грибковой инфекции пациенты с заболеваниями, угнетающими иммунитет.

Прогрессирование болезни приводит к вовлечению в процесс рядом находящихся тканей легочной системы. Поражается прикорневая лимфатическая система и плевра легких, с развитием абсцессов и появлением гранулем на тканях легких. При разрыве абсцессов может выделяться мокрота с гнойными сгустками.

Осложнения, возникающие на фоне грибковой пневмонии, проявляются следующими патологиями и синдромами:

  • плеврит;
  • бронхоэктазия;
  • спонтанный пневмоторакс;
  • каверны;
  • ателектаз легкого;
  • гипоксемия.

Одышка и боль в грудной клетке.

Отсутствие своевременного и адекватного лечения приводит к одышке и легочной недостаточности, появлению симптомов связанных сердечной недостаточностью. Болезнетворный грибок может локализоваться на стенках сосудов, окружающих легкие.

Прорастая сосуды, массивные скопления грибов приводят появлению в них тромбов.  Распространение возбудителя на другие органы, приводит к появлению в них гнойных очагов, что значительно усложняет процесс лечения.

Диагностика

Диагностирование заболевания проводится на основе данных анамнеза, осмотра пациента и лабораторных исследований. Так как легочные микозы не имеют специфических проявлений, заподозрить грибковую этиологию врач может при наличии других выявленных очагов инфекции.

При молочнице полости рта, возбудитель (Кандида), проникает по воздушному тракту в легкие и на новом месте начинает свое бурное развитие. Одним из вариантов неэффективности антибактериальной терапии у пациентов с воспалением легких может стать грибковая составляющая возбудителя.

Важно! Если гриб развился на фоне снижения иммунодефицита, необходимо установить причину появления данного синдрома.

Объективное диагностирование происходит на основании следующих исследований:

  • рентгенография;
  • анализ крови;
  • анализ мокроты.

В крови больного выявляют повышенной содержание лейкоцитов, повышение СОЭ. На рентгенограмме видны инфильтративные тени различного размера, с нечеткими краями. При осложнениях связанных с абсцессами обнаруживают круглые тени (полости) с горизонтальным уровнем жидкости.

С помощью бакпосева мокроты и бронхоальвеолярной жидкости выявляют споры и мицелии патогенных грибов. Проведение ПЦР мокроты позволит определить ДНК и штамм возбудителя. Для идентификации антител возбудителя проводится серологическое исследование.

Течение заболевания должно внимательно контролироваться.

Важно! Все лабораторные показатели необходимо получить еще до начала лечения. А для более эффективного контроля диагностику потребуется проводить на каждом этапе протекания болезни.

Если у пациента отсутствуют клинические проявления, но лабораторный анализ показал в мокроте дыхательных путей наличие грибкового возбудителя — точный диагноз не устанавливается. Потребуются более углубленное исследование вплоть до открытой биопсии легких.

Лечение

Лечение грибковой пневмонии состоит из комплекса лекарственных терапий. Подход зависит от возбудителя, осложнений, устойчивости возбудителя к лекарствам.

Для лечения легочного микоза применяют следующие препараты:

  • антимикотического действия (Интраконазол, Амфотерицин В, Флуконазол, Кетоконазол);
  • ингибиторы фолиевой кислоты (в случае неэффективности противогрибковой терапии);
  • иммунокорригирующие препараты, поливитамины (для борьбы с иммунодефицитом);
  • антибиотики (грибково-бактериальная этиология возбудителя);
  • десенсибилизирующие препараты, кортикостероиды (осложнения аллергического характера).

Негативные последствия, приводящие к возникновению экссудативного плеврита, купируются плевральной пункцией и промыванием отекшей области.

Если развитие болезни происходит на фоне других тяжелых патологий (сахарного диабета), то на первый план выходит инструкция по лечению первичного заболевания.

Вариант с вторичной пневмонией значительно повышает лекарственную вариацию, и усложняет ход течения заболевания.

Профилактика и прогноз

Для предотвращения болезни необходимо выполнять профилактические требования общего характера. Основательно подходить к проблеме к тем, кто работает в сельском хозяйстве, пищевой и деревообрабатывающей промышленности, в местах с повышенным содержанием плесневых колоний. Укреплять иммунитет и дыхательную систему.

Людям с заболеваниями, снижающими реактивность организма (больные с сахарным диабетом или СПИДом) необходимо избегать потенциально опасных мест, тщательно проводить аспирацию окружающего воздуха в помещениях. Заболевание намного легче предотвратить, чем впоследствии проходить курс противогрибковой легочной терапии.

Самолечение может быть опасно.

Прогноз заболевания при точной и своевременной диагностике благоприятный. Инфекция полностью подавляется противогрибковыми средствами. Потенциал осложняющих факторов значительно повышается при неправильном или несвоевременном лечении.

Если инфицирование произошло на фоне других заболеваний, и воспаление считается вторичным, то прогноз зависит от первичной патологии. У больных СПИДом цена осложнений, вызванных грибковой пневмонией — летальный исход. Болезнь в этом случае не лечится, и фактически является смертельной.

Источник: https://uPulmanologa.ru/simptomatika/pnevmoniya/gribkovaya-pnevmoniya-372

Грибковая пневмония – симптомы и лечение у взрослых, микоз легких, грибок вызывающий инфекцию, лечение заболевания

Грибковая Пневмония: Причины, Симптомы, Лечение, Видео

Грибковая пневмония – это тяжелое инфекционно-воспалительное заболевание лёгких, вызванное условно-патогенными грибками. Его главная опасность состоит в том, что сразу после заражения оно протекает скрыто. Острые проявления начинаются, когда интенсивно размножающиеся в лёгочной ткани грибки вызывают сильнейший воспалительный процесс.

Определение заболевания

Грибковое воспаление лёгких, или микоз всегда переносится довольно тяжело. Условно-патогенные грибки отдают своеобразное предпочтение лёгочной ткани, вызывая тяжелую интоксикацию всего организма.

Особо тяжело протекает болезнь при смешанной, грибковой и бактериальная пневмония. Подобрать эффективную систему лечения в таком случае часто сложно, поскольку грибковая инфекция не лечится антибиотиками.

Более того, их использование может существенно ухудшить ситуацию.

https://www.youtube.com/watch?v=aS-6KH0q9X8

Наиболее часто встречается аспергиллёзная пневмония. Именно аспергилла максимально быстро размножается в ткани лёгких, что приводит к тяжелому воспалению.

Микозная, или же грибковая форма атипичной пневмонии развивается у людей любого возраста. Наиболее подвержены ей дети и пожилые люди, несовершенная иммунная система которых не способна справиться с грибковым заражением. Даже если грибковые споры попали в организм, сильный общий иммунитет быстро нейтрализует её.

Грибковая инфекция, попавшая в лёгкие, распространяется по всему организму. И наоборот, присутствующие в организме условно-патогенные грибки способны вызвать вторичную пневмонию.

Причины возникновения

Существует первичная и вторичная форма грибковой пневмонии. В первом случае возбудителем инфекции служат плесневые грибки, размножаются на сырых стенах, в деревянных домах или в пещерах.

Грибковые споры могут находиться в воздухе, воде и пыли, откуда попадают в организм человека. Ещё один распространённый источник бытового заражения – это испорченные продукты, покрытые плесенью. Такой продукт стоит обязательно выбросить.

Даже срезание зараженных участков не даёт полной безопасности.

Главный провоцирующий развитие микоза фактор – это снижение иммунитета.

Первичная форма грибковой пневмонии вызывается различными вилами условно-патогенных грибков:

  • Дрожжеподобные;
  • Плесневые;
  • Пневмоцисты;
  • Эндемичные диморфные.

Любые тяжелые патологии провоцируют развитие грибковой пневмонии:

  • Сахарный диабет 1 либо второго типа;
  • Синдром врождённого иммунодефицита;
  • ВИЧ;
  • СПИД;
  • Туберкулёз;
  • Апластическая форма анемии.

Вторичная пневмония часто развивается на фоне таких болезней, как:

  • Мукоромикоз;
  • Криптококкоз;
  • Бластомикоз;
  • Кокцидиоз.

Пневмоцистная инфекция способна даже передаваться ребёнку внутриутробно, от больной матери. Это способно вызвать тяжелую грибковую пневмонию у новорождённого.

Симптомы

Грибковая пневмония развивается очень остро, с выраженными признаками обшей интоксикации. Периодическое повышение температуры, лихорадка и общее недомогание – это первые симптомы грибковой пневмонии.

Так может продолжаться довольно долго, если иммунная система не сильно ослаблена. Острая стадия начинается намного позже, когда возникнут обширные очаги воспаления.

Развиваются такие характерные симптомы:

  • Слабость;
  • Снижение либо полная потеря аппетита;
  • Сухой кашель;
  • Охриплость голоса;
  • Быстрая утомляемость;
  • Рвота;
  • Сильная потливость;
  • Боль в грудной клетке;
  • Апатия;
  • «Ломота» в мышцах;
  • Боль в суставах;
  • Дыхательная недостаточность;
  • Сердечная недостаточность;
  • Озноб;
  • Общая интоксикация.

Если иммунитет сильно ослаблен, за 1 – 2 суток общее состояние резко ухудшается. Развиваются такие признаки, как:

  • Сильная общая интоксикация;
  • Удушье;
  • Гнойная мокрота;
  • Мокрота с кровью;
  • Сильный озноб;
  • Сильная потливость;
  • Резкие «скачки» температуры.

При грибковой пневмонии боль в грудине возникает не только при кашле, но и в состоянии покоя. Даже попытка сделать глубокий вдох приводит к сильному приступу кашля и болезненности.

При довольно сильном иммунитете болезнь протекает, как классическая бактериальная пневмония.

Тяжелая грибковая пневмония развивается почти молниеносно. Без немедленно начатого лечения она может привести к летальному исходу.

Возможные осложнения

Грибковая пневмония не только сама по себе является тяжелым заболеванием. Она вызывает серьёзные осложнения, приводящие к нарушенной работе всего организма. Это может быть:

  • Повышенная восприимчивость к любым аллергенам;
  • Пневмосклероз;
  • Прогрессирующе снижение общего иммунитета.

Одно из самых сложных последствий грибковой пневмонии – это невосприимчивость организма к положительным микроорганизмам, в частности бактериям.

Медикаментозным способом

Комплексная медикаментозная терапия при грибковой пневмонии включает в себя:

  • Антимикотические препараты (Флуконазол, Кетоконазол, Итраконазол);
  • Большие дозы фолиевой кислоты;
  • Иммунокоррегирующие препараты;
  • Поливитаминные комплексы.

При смешанной пневмонии, включающей и бактериальную инфекцию, к вышеописанному курсу лечения добавляются и антибактериальные препараты.

Использование антибиотиков при грибковой пневмонии связано с риском осложнений.

При возникновении параллельной аллергической реакции дополнительно назначают кортикостероиды или невосприимчивые компоненты.

Народными средствами

Как лечить пневмонию в домашних условиях у взрослых? Народные методы лечения грибковой пневмонии применяются только как дополнение к основной терапии, назначенной врачом. В основном это растительные компоненты, применяемые как часть лечебной диеты. Хороший эффект даёт употреблении в пищу таких продуктов:

  • Фиточаи на основе мать-и-мачехи, багульника, крапивы, мяты;
  • Свежие сезонные овощи, фрукты и ягоды;
  • Мёд, прополис и маточное молочко (если нет аллергии).

Они могут использоваться как отличное общеукрепляющее средство.

Грибковую пневмонию нельзя вылечить только народными средствами. Без применения медикаментозных препаратов грибковая инфекция быстро распространится по всему организму.

Профилактика

Профилактика грибковой пневмонии включает в себя такие меры предосторожности:

  1. Своевременное лечение гриппа, бронхита и других болезней;
  2. Противогрибковая обработка деревянных домов и участков, где появилась плесень;
  3. Активный образ жизни, способствующий укреплению иммунитета.

Любые продукты, на которых появилась плесень, нужно немедленно выбросить. Нежелательно просто срезать участки с плесенью. Такая сомнительная экономия может приводить к серьёзной болезни.

Про опасности врожденной пневмонии у новорожденных

Симптомы бронхиальной астмы у детей описаны в этой статье.

Болят ли легкие при воспалении легких //drlor.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/mogut-li-bolet-legkie.html

Выводы

Атипичная пневмония такого типа может возникать в результате первичного заражения, например при вдыхании болезнетворных спор. Реже встречается вторичное заражение, когда очаг инфекции уже есть в организме. Первопричиной болезни становится снижение иммунитета при переохлаждении ил других проблемах со здоровьем.

Многие условно-патогенные грибки, такие как аспергилла или кандида быстро размножаются в тканях лёгких. Это приводит к хроническим очагам воспаления. Чтобы избежать этого, при первых тревожных симптомах нужно проконсультироваться с пульмонологом.

Источник: https://drLOR.online/zabolevaniya/legkix/pnevmoniya/gribkovaya-diagnostika-lechenie-i-profilaktika.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.