Гонорейный уретрит: описание заболевания, симптомы, методы диагностики и лечения

Содержание

Негонорейный уретрит: симптомы, лечение

Гонорейный уретрит: описание заболевания, симптомы, методы диагностики и лечения

Не всегда гонорея является причиной дискомфорта в промежности. Имеется множество заболеваний мочевыделительной системы, которые не связанны с гонококком. Негонорейный уретрит – воспалительное заболевание мочеиспускательного канала, вызванное негонококковой инфекцией.

Заболевание более распространено среди мужчин, чем женщин, часто рецидивирует и обостряется.

Также к группе риска относятся лица, ведущие беспорядочную половую жизнь, имеющие незащищенные сексуальные контакты, гомосексуалисты или бисексуалы, жители сельской местности и люди старше 40 лет.

Классификация негонорейных уретритов в дерматовенерологии подразумевает следующие формы:

  • острая – стремительно развивается, имеет выраженную симптоматику;
  • хроническая – возникает в результате неэффективной или неправильной терапии, с маловыраженной клинической картиной или бессимптомно;
  • первичная – воспаление возникает сразу в мочеиспускательном канале;
  • вторичная – очаг воспаления развивается в результате попадания в него инфекции из соседних органов с лимфо- и кровотоком.Иными словами это осложнение других заболеваний, например, мочекаменной болезни или простатита.

Если рассматривать причины заболевания, то уретрит негонококковой этиологии бывает инфекционный и неинфекционный. К первому типу относятся:

ВозбудительФорма заболевания
Грибок рода CandidaКандидозная
ХламидииХламидийная
ТрихомонадаТрихомонадная
Бледная трепонемаСифилитическая
Бацилла КохаТуберкулезная
Вирус герпесаГерпетическая

К неинфекционной форме приписывают посттравматический (возникший в результате механического повреждения стенок уретры) и аллергический уретрит (происходит воспаление слизистой оболочки на фоне какого-либо аллергена).

Причины заболевания

Основной причиной возникновения воспалительного процесса является передача инфекционных агентов во время незащищенного полового акта. Поэтому после сомнительного секса необходимо как можно скорее сдать анализы для исключения или подтверждения диагноза. Чаще всего негонорейный уретрит вызывают:

  • кишечная палочка;
  • пневмококки;
  • стрептококки;
  • стафилококки;
  • грамположительные диплококки.

Намного возрастает риск развития уретрита у мужчин, которые занимались сексом с женщиной, недавно родившей ребенка или в период менструации. Кроме полового пути передачи инфекции возможен также и артифициальный, т.е. возбудитель попадает к здоровому человеку в организм через зараженные медицинские инструменты.

Известны случаи развития аллергического уретрита, когда причиной его возникновения являлись средства для интимной гигиены, порошок для стирки, пена для ванны и другие средства. Способствовало этому ослабление защитных сил организма и нарушение обменных процессов в организме.

: Уретрит

Симптоматика

Отличить по симптомам негонорейный уретрит от обычной формы практически не представляется возможности. Клиническая картина заболевания у всех форм болезни одинаковая, а определить какая именно можно только при помощи мазка и бактериального посева.

При неспецифическом уретрите в острой форме возникает сильный дискомфорт. Пациенты начинают жаловаться на следующие симптомы:

  • ноющая или острая боль в уретре, в области лобка и нижней части живота;
  • отечность и склеивание наружного отверстия уретры;
  • частое мочеиспускание, которое также заканчивается болезненными ощущениями. При этом потом появляются лишь позывы в туалет без выделения мочи;
  • из половых органов как женского, так и мужского населения, возникают выделения белесого цвета, имеющие неприятный запах;
  • моча прозрачная или в ней можно наблюдать белые или кровяные прожилки.

Проявление клинической картины можно наблюдать на 3-5 сутки после попадания возбудителя на слизистую мочеиспускательного канала. Иногда на фоне воспалительного процесса повышается температура тела, появляется утомляемость и слабость. У женщин часто наблюдается нарушение менструального цикла, схваткообразные боли, эндометрит.

Диагностика

Чтобы выявить причину заболевания назначается комплексная диагностика организма.

Первое, с чего она начинается, это сбор анамнеза (когда появились первые проявления болезни, какие воспалительные процессы в острой или хронической форме имеются, когда был последний половой акт и т.д.).

Кроме этого существуют другие методы обнаружения возбудителя и причин болезни, которые вызвали воспалительный процесс в уретре:

  • посещение гинеколога или уролога;
  • клинический анализ крови;
  • общий анализ мочи с целью выявления примесей слизи, эритроцитов и лейкоцитов;
  • соскоб из мочеиспускательного канала для микроскопии;
  • посев на патогенную микрофлору с определением чувствительности к антибиотикам;
  • мазок из уретры для выявления возбудителя методом ПЦР;

Уретроскопия и уретрография используется редко и не проводится в острый период болезни.

Лечение

Негонорейный уретрит имеет выраженные симптомы, и лечение его следует начать как можно быстрее. Вся терапия подразумевает несколько методов борьбы с заболеванием.

Медикаментозное лечениеНародная медицина
Антибиотики (Тетрациклин)Настой из черной смородины для приема внутрь
Противовирусные препараты (Полиоксидоний)Отвар из листьев брусники
Антимикотики (Флюкостат)Отвар петрушки
Антисептики (Хлоргексидин) для ванночекНастой из васильковых цветов
Витаминные комплексы (Поливитаплекс)Отвар ромашки для ванночек
Иммуномодуляторы (Амиксин)Примочки из шалфея

При острой форме заболевания необходима госпитализация. При лечении хронической формы практически всегда назначают препараты, для поддержания иммунитета.

Важно! На период проведения лечения необходимо полностью воздержаться от интимной близости. Кроме того, если партнер постоянный, то необходимо проводить терапию вдвоем.

Осложнения

Если не обращаться за помощью к врачу и не проводить никакой терапии, то развивается хроническая форма заболевания, которая очень трудно поддается лечению. Кроме этого будут наблюдаться частые обострения с последующим ухудшением состояния.

У мужской половины населения на фоне уретрита возникает воспаление предстательной железы и придатков семенников, патологическое сужение мочеиспускательного канала.

У женщин уретрит, вызванный негонококковой инфекцией, может провоцировать внематочную беременность или выкидыш, образование спаечного процесса в маточных трубах, бесплодие и раковые опухоли.

Профилактика и прогноз

При своевременном обращении за помощью прогноз заболевания благоприятный и заканчивается выздоровлением.

Чтобы постараться предотвратить возникновение неспецифической категории уретрита необходимо соблюдать простые правила:

  • мочиться сразу после занятия сексом;
  • при случайных половых связях пользоваться барьерным методом контрацепции (презервативами);
  • ранее обращение к специалисту при минимальных изменениях в организме;
  • регулярное занятие спортом;
  • поддержание интимной гигиены;
  • лечение хронических очагов воспаления в организме;
  • изменение рациона, переход на правильное питание;
  • отказ от вредных привычек: курение, употребление спиртных напитков и наркотических средств.

Намного проще предотвратить развитие заболевания, чем потом лечить его.

: Симптомы уретрита

Источник: https://kurology.ru/zabolevanie/negonoreynyy-uretrit/

Гонорейный уретрит: причины, симптомы и признаки, диагностика и лечение гонорейного уретрита у мужчин и женщин

Гонорейный уретрит: описание заболевания, симптомы, методы диагностики и лечения

Гонорейный уретрит – заболевание, характеризующееся воспалительным процессом в стенках мочеиспускательного канала (уретры). Патология очень опасна, при отсутствии полномасштабного лечения способна распространиться как на половую систему, так и мочевыделительные органы.

Уретрит гонорейный врачи относят к категории венерических болезней – гнойное поражение вызывается бактериями Neisseria gonorrhoeae, которые попадают в организм половым путем.

Информация о классификации

Заболевание, носящее название гонорейный уретрит, врачи называют одним из самых опасных и распространенных в категории недугов. Основной путь заражения – незащищенный половой акт с партнером, в организме которого имеются болезнетворные микроорганизмы.

Более редкие способы проникновения бактерий – использование здоровым человеком зараженных бытовых предметов (нижнего белья, мочалки, полотенца, сохранивших выделения больного человека), а также передача заражения ребенку от матери во время внутриутробного пребывания и в процессе родов.

Гонорейный уретрит врачи классифицируют по формам протекания на две разновидности:

Острое заболевание характеризуется активным развитием воспалительного процесса с характерной симптоматикой – болью при мочеиспускании и эякуляции, специфическими гнойными выделениями из мочеиспускательного канала, жжением в мочеточниках. Острый гонорейный уретрит обычно длится до 2-х месяцев, после чего – если не произведено должное лечебное воздействие – переходит в хроническую фазу.

Хронический вид гонорейного заболевания мочеиспускательного канала характеризуется исчезновением или, по крайней мере, ослаблением интенсивности симптомов. Заметными остаются такие признаки, как зуд и жжение в уретре, а также покалывание, сопровождающее опорожнение мочевого пузыря.

Воспаление, перешедшее в скрытую форму, проявляется «утренней каплей» – выделением из полового члена капли мутной жидкости с гнойным содержимым. Далее хроническое заболевание прогрессирует до особо запущенной стадии, при которой на стенках полового члена образуются спайки, затем рубцы.

Потом начинается фимоз (перерождение тканей крайней плоти с ее патологическим сужением, при котором становится невозможным обнажение головки полового члена).

Отдельно врачи выделяют латентную (торпидную) форму заболевания, которая никак не проявляется, симптомы отсутствуют, однако, бактерии в организме больного человека присутствуют, делая его переносчиком инфекции.

Симптоматика у мужчин и женщин

Мужчина и женщина по-разному испытывают на себе проявления гонорейного уретрита. У представителей сильного пола интенсивность симптомов увеличивается по мере прохождения трех стадий:

  • острой – с резкой дизурией (нарушениями мочеиспускания), болью и обильными выделениями из уретры;
  • подострой – с тем же объемом выделений и восстановлением мочеиспускания;
  • замедленной – с минимальными проявлениями.

Хроническое заболевание в ремиссии врачи называют болезнью замедленной стадии, обострение – поражением острого и подострого этапов. Первые признаки заражения – боль в мочеиспускательном канале во время опорожнения мочевого пузыря, затем – выделения, желтовато-серые, с гнойными включениями.

Моча может быть то чистой, то с примесями белесых нитей. По мере развития гонорейного уретрита у мужчины появляются боли буквально пронзающие половые органы в момент начала мочеиспускания.

Серьезные и запущенные проблемы проявляются резкими болями при завершении мочеиспускания и при семяизвержении.

У женщин признаки гонорейного уретрита выражены слабее, поэтому заболевание не доставляет заметного дискомфорта даже при протекании в острой фазе. Минимум выделений, никакой боли, поэтому большинство больных не обращается к врачу.

В отличие от мужской версии поражения, женский вариант уретрита представляет собой несколько отдельных инфекционных очагов, проявляющихся в разное время, что изрядно затрудняет диагностику.

Симптомы воспалительного заболевания следующие:

  • гнойные выделения из влагалища и уретры, приводящие к раздражению слизистых оболочек, эрозиям и гиперемии (переполнению кровеносных сосудов);
  • болезненные ощущения в области гениталий;
  • повреждения желез преддверия влагалища с образованием отека и выделением гноя;
  • признаки инфицирования и воспаления слизистой оболочки матки – нарушения менструального цикла, схваткообразные боли внизу живота, повышение температуры.

Очень важно своевременно выявлять и начинать лечение гонорейного уретрита, так как у представителей обоих полов развитие заболевания может привести к тяжелым последствиям, затрагивающим мочевыделительную и половую системы.

Виновник – гонококк

Возбудителем гонорейной формы воспаления мочевого пузыря является Neisseria gonorrhoeae, гонококковая бактерия – грамотрицательный диплококк, визуально похожие на обращенные друг к другу кофейные зерна.

Данный микроорганизм не образует спор, не имеет жгутиков, однако окружен микрокапсулой, позволяющей бактерии в течение 24 часов сопротивляться воздействиям внешней среды вне тела носителя.

Гонококки были впервые обнаружены в конце XIX века, и до сих пор их изучением занимаются такие сферы науки, как микробиология, эпидемиология и иммунология.

Гонококковая бактерия – возбудитель опасного, крайне заразного и тяжело протекающего заболевания, как гонорейный уретрит.

Инфекция передается через незащищенный половой контакт – вагинальный, анальный и оральный, а также через использование зараженных секс-аксессуаров и предметов личной гигиены. Также случается заражение ребенка от больной матери – внутриутробно или при родах.

Наибольшая концентрация бактерий обычно содержится в выделениях больного человека – слизи горла, кишечника, сперме и отделяемом влагалища.

Диагностические и лечебные меры

Основной целью диагностики заболевания не является его дифференцирование – специфика симптомов гонорейного уретрита не позволяет спутать его с иными патологиями. Однако, тщательное обследование пациента очень важно, так как позволяет врачам определить этиологию болезни, исключая иные (не бактериальные) причины начала воспалительного процесса.

Основная диагностическая мера, применяемая при выявлении воспаления стенок мочеиспускательного канала, это:

  • бактериоскопическое исследование мазка содержимого уретры для обнаружения возбудителей;
  • бактериологический анализ для выделения чистой культуры гонококка и выбора максимально эффективного лечения путем проверки чувствительности бактерий к той или иной группе антибиотиков.

На основании полученных данных назначается терапия заражения, включающая:

  • этиологическое воздействие на бактерии антибиотиками;
  • иммунологическое подкрепление организма.

Этиологические меры лечения

Антибактериальные лекарства пациенту прописывают врачи, выявившие в ходе диагностики конкретный вид возбудителей.

Назначенные препараты регулярно меняются, так как особенность гонококков заключается их способности приспосабливаться к одному антибиотику и слабо поддаваться его воздействию.

Эффективно лечить гонорейный уретрит удается только периодической заменой пенициллина (это основное средство для борьбы с бактериями) на фторхинолоны или цефалоспорины.

Из числа пенициллиновых антибактериальных медикаментов врачи чаще всего назначают пациентам:

  • Бензилпенициллин;
  • Бициллин;
  • Ампиокс;
  • Левомицетин.

В качестве замены при гнойном уретрите применяются следующие средства:

  • Тетрациклин;
  • Эритромицин;
  • Олететрин;
  • Канамицин;
  • Клафоран;
  • Кетоцеф.

В случаях, когда причиной заболевания стали не только гонококки, но и иные присоединившиеся к ним бактерии, врачи прописывают курсовой прием нескольких видов антибиотиков.

Альтернативные меры

Второе направление лечения гонорейного уретрита – иммунологическая терапия, необходимая не только для поддержки защитных сил организма, расшатанных бактериальной инфекцией, но и для укрепления внутренних органов, которым наносит вред продолжительный прием антибиотиков. В этих целях рекомендовано применение:

  • Оротат калия;
  • Метилурацила;
  • Глицерама;
  • Экстракта алоэ;
  • Трипсина;
  • Плазмола.

Курс лечения как антибиотиками, так и иммуномодулирующими лекарствами назначает врач. Оба вида препаратов имеют ряд противопоказаний и могут становиться причинами осложнений.

По рекомендации врача можно обратиться к народной медицине, средства которой помогут победить бактерии, наладить мочеиспускание, облегчить боль и обеспечить противовоспалительное воздействие. При гонорейном уретрите полезны следующие рекомендации:

  • пить побольше свежего клюквенного сока;
  • заваривать и принимать 2 раза в день по 350 мл настой, заваренные в 750 мл воды 3 ст. л. мелко нарезанных листьев черной смородины;
  • есть ягоды черной смородины, делать из них соки или добавлять в чаи;
  • готовить целебное снадобье: залить зелень петрушки (70 гр.) молоком (200 мл), прогреть на медленном огне до почти полного выпаривания жидкости, затем процедить и пить ежечасно по 1 ст. л.;
  • заваривать цветки василька (1 ст. л. сухого сырья) в 350 мл кипятка, затем настаивать 1 час, процеживать и выпивать в три приема за день.

Важно: народную медицину врачи считают вспомогательным методом борьбы с гонорейным уретритом, так как лечебного воздействия на бактерии гонококки она не оказывает, а только помогает снять основные симптомы.

Как заниматься профилактикой и последствия заболевания

Первое и основное правило профилактики при гонорейном уретрите – сексуальные контакты только с проверенными партнерами и с применением средств контрацепции.

Также важно своевременно обращаться к врачу при проявлении малейших признаков проблем, укреплять иммунитет и заботиться о сохранении здоровья в целом.

Еще одно условие – выполнение всех лечебных предписаний в плане приема средств, прохождения осмотров, отказа от вредных привычек на время антибактериальной терапии.

Неправильное или не начатое вовремя лечение гонорейного уретрита приводят к тому, что течение заболевания начинает осложняться.

Последствия у мужчин и женщин затрагивают буквально все отделы мочеполовой системы, из-за чего нарушается процесс мочевыделения, происходят сбои в работе половых органов, возрастает опасность бесплодия.

Именно из-за серьезности последствий людям, вступающим в незащищенные половые контакты, следует обращаться к врачу при первых же признаках боли или выделениях.

Источник: https://dostami.ru/mocheispuskanie/uretrit/gonorejnyj-uretrit/

Гонорейный уретрит: причины и симптомы. Чем гонорея отличается от уретрита

Гонорейный уретрит: описание заболевания, симптомы, методы диагностики и лечения

Первые симптомы начинают проявляться через неделю, как произошло заражение. Бывают случаи, когда они могут проявить себя лишь через пару недель. Это зависит от того, в какой части канала гонококки спровоцировали начало воспалительного процесса.

Если затронут передний отдел, пациент практически не ощущает боли. Если затронут задний, может быть повышенная температура до 39 градусов, появляются сильные боли. Мужчины испытывают сильное жжение в канале.

К главным симптомам относятся болевые ощущения при мочеиспускании. Они бывают резкими, но непродолжительными. При длительной задержке мочеиспускания мужчина ощущает дискомфорт. Первая порция мочи может иметь гнойные образования или уретральные нити. При этом моча мутная.

При длительном течении болезни после мочеиспускания могут наблюдаться незначительные выделения крови. Мужчины ощущают боль во время эякуляции. Часто в сперме наблюдаются примеси крови.

Лечение трихомонадного уретрита

Лечение трихомониаза проводится с помощью антипротозойных препаратов. Чаще всего используют метронидазол (флагил) по 500 мг, 2 раза в день, на протяжении 7 дней.

Принципы диагностики

Для диагностики гонорейного уретрита необходимо провести ряд лабораторных тестов, направленных на выявление возбудителя. Материалом для исследования служат гнойные выделения из уретры или цервикального канала (у женщин), кровь из локтевой вены.

Актуальными методами диагностики являются:

  • бактериоскопический — исследование мазков под микроскопом;
  • культуральный (бактериологический) – посев полученного биоматериала на питательные среды с выделением чистой культуры возбудителя;
  • ИФА – тест, направленный на обнаружение специфических антител к возбудителю гонореи;
  • ПЦР – диагностический метод, основанный на обнаружении ДНК гонококков в биоматириале.

При микроскопии специально подготовленных (высушенных и окрашенных по Граму) мазков гонококки определяются по специфической бобовидной форме, парному внутри- и внеклеточному расположению, грамнегативности. Бактериоскопический метод диагностики не всегда обладает 100%-ной достоверностью в связи с высокой изменчивостью возбудителя гонореи.

Более эффективен культуральный тест. Он используется для диагностики скрытых форм гонококкового уретрита, а также обследования детей, беременных женщин и пожилых людей.

Применение селективной среды – кровяного агара – позволяет выявить возбудителя даже при минимальной его концентрации в полученном материале.

Кроме того, тест на чувствительность к антибиотикам, проводимый совместно с культуральным, позволяет составить оптимальный план терапии.

Серологические тесты – ИФА и ПЦР – основаны на химическом изучении белкового состава крови. Обнаружение специфических антител или цепочек ДНК в полученном биоматериале позволяет с уверенностью подтвердить или опровергнуть диагноз «гонорейный уретрит».

Поскольку гонорея часто диагностируется в составе смешанной инфекции, больным назначается дополнительное обследование, включающее:

  • общие анализы – ОАК, ОАМ, б/х крови;
  • ИФА на вирусные гепатиты В и С;
  • ИФА на ВИЧ;
  • RW (серологическая реакция на сифилис);
  • уретроскопия;
  • УЗИ органов малого таза;
  • дополнительно у женщин – кольпоскопия, цитологическое исследование слизистой оболочки цервикального канала.

Как распознать болезнь

Проявления гонококковых форм уретрита довольно характерные, чтобы точно диагностировать болезнь. Проблема может возникнуть с диагностикой у женщин, в связи с бессимптомным течением болезни.

Поэтому диагностика заболевания, кроме проведения лабораторных исследований, предусматривает опрос больного с целью выявления всех его возможных половых партнеров и людей, имеющий с ним близкий бытовой контакт.

Диагностические мероприятия по выявлению гонорейного уретрита включают в себя следующее:

  • анализ мочи;
  • анализ крови;
  • мазок с уретры;
  • анализ семенной жидкости;
  • исследование мошонки и предстательной железы.

Существует еще один довольно распространенный способ диагностирования уретрита в домашних условиях, который называют двухстаканной пробой.

Суть его заключается в том, что во время утреннего мочеиспускания урину нужно собрать в две емкости и затем сравнить ее прозрачность. Если первая порция будет более мутной, чем вторая — есть основания подозревать наличие уретрита.

Если более мутной окажется вторая порция — это может свидетельствовать о наличии простатита или цистита (у женщин). А если обе порции мочи одинаково мутные — возможны проблемы с почками.

Однако следует иметь в виду, что данный метод является только предварительным и делать на основе его результатов окончательные выводы нельзя.

Осложняет диагностику уретрита и тот факт, что довольно часто он протекает параллельно с другими инфекционными заболеваниями мочеполовой системы. Из-за этого смазывается симптоматика, меняется ход развития болезни. Поэтому часто диагностировать уретрит возможно лишь после излечения сопутствующего заболевания.

Современные подходы к лечению

Лечение гонорейного уретрита назначается врачом-венерологом после проведенного комплексного обследования. Оно включает назначение антибактериальных, противовоспалительных и симптоматических средств.

Важно! На все время терапии больной должен исключить употребление алкогольных напитков и придерживаться диеты с ограничением жирных и жареных блюд.

Долгое время основным методом этиотропной терапии гонореи оставалось назначение пенициллиновых антибиотиков. Сегодня, с увеличением числа резистентных штаммов, все чаще препаратами выбора становятся цефалоспорины или фторхинолоны.

Помните, что любое назначение противомикробных средств должно быть подтверждено культуральным тестом на чувствительность. Среди наиболее часто назначаемых препаратов выделяют:

  • Цефтриаксон – 125 мг в/м однократно;
  • Цефиксим –400 мг внутрь однократно;
  • Ципрофлоксацин — 500 мг внутрь однократно;
  • Спектиномицин – 2 г в/м однократно;
  • Цефтизоксим – 500 мг в/м курсом 1-3 дня.

Так как гонорея часто сочетается с другими ИППП, лечение по возможности должно проводиться антибиотиками, активными в отношении всех возбудителей уретрита.

Популярна следующая комбинация: Метронидазол (2 г внутрь однократно) + Эритромицин (500 мг 4 р/д в течение недели).

Правильно подобранная противомикробная терапия быстро приведет к эрадикации возбудителей половых инфекций и минимизирует риск развития осложнений.

Механизм развития уретрита

Гонококковый уретрит развивается после непосредственного попадания возбудителя на слизистую оболочку мочеиспускательного канала тем или иным путем. Патогенез заражения проходит в несколько этапов:

  • Базирование бактериальных клеток на слизистой мочеиспускательного канала.
  • Повреждение цитоплазматической мембраны эпителия и проникновение гонококкового внутрь клетки.
  • Иммунный ответ организма – воспалительная реакция.
  • Распространение бактериального поражения вглубь – на слизистый и подслизистый слои мочеиспускательного канала и вперёд – к его заднему отделу.

При этом гонококки не только вызывают воспаление стенки уретры, но и видоизменяют ее клетки. В дальнейшем это может привести к неблагоприятным последствиям для здоровья. В результате разрушающего действия возбудителя в мочеиспускательном канале образуется гной серого или зеленоватого цвета, который активно выделяется с мочой.

Можно ли вылечить болезнь?

Использование современных лекарственных препаратов позволяет вылечиться больному. Время лечения во многом зависит от стадии заболевания. Наиболее легче лечить острую форму. В большинстве случаев курс составляет около месяца. Эффективным методом является комплексное лечение с применением разных групп препаратов.

Прием медикаментов назначается только врачом. Также целесообразно использовать антисептические средства, к которым относятся Мирамистин, Колларгол, Диоксидин.

В более запущенных случаях врач назначает физиопроцедуры.

ВАЖНО: При острой фазе применение физиопроцедур запрещено.

Если произошло разрастание инфильтрации, врач проводит пациенту инстилляцию, вводя специальный в канал раствор. Если наблюдается твердый инфильтрат, пациенту проводят с использование бужей из металла бужирование уретры. Если наблюдается грануляция – раз в неделю пациенту делают прижигание.

Анализ: как подготовиться, что нужно обследовать, где сдавать

Отсутствие специфических симптомов воспаления делает необходимым проведение лабораторных анализов. Полное обследование необходимо на этапе диагностики, чтобы выявить этиологию нарушения, а также исключить другие инфекции.

Помимо анализа крови и мочи выполняются следующие обследования:

  1. Бактериоскопический мазок из уретры. Он позволяет быстро обнаружить возбудителя в организме. Перед исследованием нельзя вступать в половой контакт, выполнять спринцевания и принимать ванну. В день взятия биологического материала не рекомендуется использовать какие-либо средства во время подмывания. За несколько часов до исследования половые органы запрещается даже мочить.
  2. Бактериологический анализ. Его выполняют для определения конкретного вида гонококка и выявления его чувствительности к антибактериальным средствам. Для этого взятый материал помещают в комфортную для микроорганизмов среду и наблюдают за ними. Перед исследованием запрещаются половые контакты, спринцевания, прием медикаментов и использование средств для интимной гигиены.

Сдать анализы можно в районной поликлинике или частом медицинском учреждении.

Негонорейный и гонорейный уретрит: симптомы, диагностика, причины

Гонорейный уретрит: описание заболевания, симптомы, методы диагностики и лечения

Причины возникновения уретрита, почему ему подвержены мужчины и как лечится патология? Все о видах воспалительного заболевания и его последствиях.

Уретрит: причины, виды и способы лечения

Болезнь представляет собой воспалительное заболевание мочеиспускательного канала. Развивается вследствие поражения органа болезнетворными микроорганизмами. Провоцируют патологию инфекции, передающиеся половым путем.

Что вызывает воспаление?

Патологию можно назвать преимущественно мужским заболеванием, поскольку представители сильного пола болеют чаще. Почему у женщин выявляется цистит, а лечение уретрита требуется реже?

Это обусловлено анатомическими особенностями мочеполовой системы у людей разных полов – длина женского мочеиспускательного канала составляет 2-4 сантиметра, и инфекция быстрее переносится в мочевой пузырь.   

Мужскую уретру можно назвать воротами мочевыделительной системы – именно через нее в органы попадают микробы и бактерии. Во время сексуального контакта микроорганизмы из влагалища легко проникают в мочевыводящие пути мужчины, и оттуда могут пойти дальше – в предстательную железу, мошонку, семенные пузырьки.

В органе предусмотрена естественная и эффективная система защиты от патогенных организмов:

  • строение мочеиспускательного канала и наличие специального клапана;
  • иммунитет, который вырабатывает противомикробные клетки;
  • строение слизистой, препятствующее размножению бактерий.

При единичном сексуальном контакте с инфицированной женщиной вероятность заразиться гонорейным уретритом около 20%. Чем больше незащищенных половых актов и сексуальных партнеров, тем выше риск заражения. Из всех причин уретрита основная – незащищенный секс, частая смена партнеров.

Виды патологии

Болезнь делится на несколько видов, исходя из причины воспаления. Бывают неинфекционные уретриты, вызванные травмой, аллергией или опухолью. Разберем наиболее распространенные типы болезни.

Гонорейный уретрит

Вызывают воспаление гонококки, которые чаще паразитируют на слизистой, в том числе мочеполовых органов. У мужчин в 90% случаев при заражении появляется ряд специфичных симптомов.

От попадания бактерий в уретру до появления признаков болезни может пройти от 12 часов до 2-3 месяцев, однако чаще инкубационный период составляет 3-5 дней. Гонорея проявляется рядом специфических характерных признаков, которые помогают идентифицировать заболевание.

Симптомы

  • Наличие гноя в выделениях из уретры;
  • Частые позывы к мочеиспусканию и боль во время процесса;
  • Покраснение и отечность, слипание наружного выхода мочевыводящих путей вследствие нагноения.

Диагностические меры

  • В ряде случаев хватает обычного лабораторного исследования мазка с использованием методики окрашивания, что позволяет выявить наличие патогенных микроорганизмов и увеличенное количество лейкоцитов;
  • Анализ ПЦР выявит скрытые или смешанные инфекции.

Терапия

Для устранения клинических признаков заболевания в большинстве случаев эффективно работает разовый курс приема антибиотиков нового поколения с индивидуально назначенной дозировкой.

Как правило, назначается 2 антибиотика одновременно, один специфичный для гонококка, второй- как при хламидиозе. Однако такого  метода терапии в ряде случаев оказывается недостаточно для полноценного выздоровления.

Любое лечение требует профессионального контроля грамотного специалиста, который будет корректировать терапию с учетом результатов лабораторных анализов на регулярной основе.

Негонорейный уретрит

Развивается из-за попадания в уретру возбудителей заболевания, например скрытых инфекций. Врач ставит диагноз при наличии воспалительного процесса, подтвержденного анализами и диагностикой. При этом в мазке не должно быть гонококков.

Анализы

  • Забор мазка из уретры;
  • Выявление инфекционных процессов методом ПЦР;
  • Посев мазка на диагностику микрофлоры и выявление бактерий.

Почему наблюдение врача важно?

На сегодняшний день более сорока процентов пациентов имеют смешанную инфекцию, а это требует особого внимания при назначении терапии.

Уретрит легко перетекает в хроническую форму, которая сопровождается последствиями: сужением внутреннего просвета канала (моча выходит брызгами, нет чувства опорожнения при мочеиспускании, слабый поток мочи вплоть до полной блокады ее выделения).

Осложнения и проникание инфекции в другие органы: почки, предстательную железу, мочевой пузырь.

Подводя итоги, отметим: воспаление мочевыводящих путей легко диагностируется и лечится – главное найти грамотного специалиста. А неверно назначенные препараты или самолечение приводят к развитию хронического уретрита и вызывает неприятные осложнения в виде простатита, стриктуры и других патологий мочеполовой системы.

Источник: https://woman-help.ru/urology-n-andrology/negonorejnyj-i-gonorejnyj-uretrit-simptomy-diagnostika-prichiny.html

Гонорейный уретрит: причины, симптомы и лечение

Гонорейный уретрит: описание заболевания, симптомы, методы диагностики и лечения

Гонорейный уретрит – это инфекционное заболевание мочеиспускательного канала, называемого уретрой. Наряду с циститом, является одним из самых распространенных недугов мочевыводящих путей. Известен с давних времен, но широко распространен и по сей день, так как вызывается возбудителем, передающимся половым путем.

Болезнь чаще поражает мужскую часть населения, что связано с особенностями строения органов мочевыделительной системы. У представительниц слабого пола уретра относительно короткая и широкая.

Поэтому микробы, попадая в нее, либо выводятся с током мочи, либо практически беспрепятственно поднимаются вверх, в мочевой пузырь, приводя к развитию цистита.

У мужчин мочеиспускательный канал узкий и длинный, с несколькими изгибами, что создает благоприятные условия для задержки инфекции в нем. Воспалительный процесс вызывает отек слизистого слоя уретры, перекрывая нормальный ток мочи. У сильного пола болезнь протекает тяжелее.

Причины гонорейного уретрита

Воспаление уретры может иметь инфекционные и неинфекционные причины. В первом случае возбудителями может быть ряд болезнетворных микроорганизмов – стафилококк, кишечная палочка, микоплазма, хламидия, трихомонада и т.д. Причиной гонорейного уретрита является гонококк – N.gonorrhoeae.

Заражение происходит при половом контакте с инфицированным человеком. Гораздо менее вероятен бытовой путь, через полотенца или другие предметы общего пользования. Дети заражаются от больных матерей во время родов, также могут инфицироваться при близком контакте со взрослыми.

Существует ряд факторов, способствующих развитию заболевания:

  • Частая смена половых партнеров, беспорядочные связи.
  • Низкий уровень личной гигиены.
  • Сопутствующие заболевания мочевыделительной системы.
  • Стрессы.
  • Нарушение диеты.
  • Частое употребление алкоголя.
  • Переохлаждение.
  • Другие хронические инфекции.
  • Снижение иммунитета.
  • Пороки развития органов малого таза.

Симптомы гонорейного уретрита

Основными симптомами гонорейного уретрита являются боль, жжение и выделения при мочеиспускании. Как правило, признаки болезни дают о себе знать в течение первых семи дней после заражения. Иногда проходит 2-3 недели, прежде чем недуг проявит себя.

Различают 2 типа течения уретрита:

При остром гонорейном уретрите появляются обильные выделения из мочеиспускательного канала, желтовато-зеленоватые или серые, с примесью гноя. Возникает боль во время мочеиспускания, ощущается жжение и зуд.

Если инфекция проникает глубже в уретру, нарушается и общее состояние больного. К перечисленным симптомам добавляются разбитость, лихорадка, слабость. Обращает на себя внимание покраснение наружного отверстия канала, припухлость.

Хронический уретрит у мужчин характеризуется теми же симптомами, но интенсивность их меньше. Выделения могут отсутствовать совсем, и возникать лишь после половых актов или физических нагрузок. Зуд и жжение слабо выражены.

У женщин при хронизации процесса болезнь протекает бессимптомно. В этом опасность данной инфекции – являясь носителем гонореи, эта группа может и вовсе не подозревать об этом.

Переход заболевания в хроническую форму обусловлен недостаточным лечением острого гонорейного уретрита, понижением иммунитета или распространением инфекции на весь мочеиспускательный канал, включая его верхние отделы. Поэтому при первых же симптомах необходимо обратиться к врачу.

Лечение гонорейного уретрита

Больным гонорейным уретритом назначается обильное питье и диета. Следует исключить из рациона алкоголь, острые блюда и пряности, ограничить потребление соли. Обязательно воздерживаться от половых контактов весь период лечения.

Основой лечения гонорейной инфекции является назначение антибиотиков. Препарат и его дозу должен подбирать врач. В связи с широким распространением гонореи и бесконтрольным применением антибиотических лекарств, возбудитель не сохранил чувствительности ко многим лекарствам.

На данный момент рекомендуется назначение курса цефалоспоринов, в первую очередь цефиксима или цефтриаксона. Также могут быть применены препараты группы фторхинолонов, но важно знать, что они запрещены к приему детям и беременным женщинам.

Часто гонококковую инфекцию сопровождают другие возбудители заболеваний, передающихся половым путем. Наиболее вероятными спутниками гонореи становятся хламидии и микоплазмы. Поэтому в качестве антибиотика могут быть также назначены макролиды – азитромицин или эритромицин.

Необходимо четко соблюдать режим приема и длительность курса назначенного врачом препарата.

Важно соблюдать личную гигиену, регулярные подмывания и спринцевания с растворами антисептиков помогут устранить воспаление. Помочь своему организму справиться с недугом можно приемом витаминов и иммуностимулирующих лекарств. Рекомендуется также заваривать сборы трав, полезны черная смородина, петрушка, синий василек.

При хроническом уретрите, когда слизистая мочеиспускательного канала утолщается из-за постоянного воспаления, проводят бужирование, то есть расширение просвета с помощью трубок разного диаметра.

В зависимости от характера изменений могут быть применены инсталляции (введение в канал) колларгола или нитрата серебра, прижигающие разросшуюся ткань.

Через неделю после полного исчезновения симптомов проводят тест с приемом алкоголя или острой пищи. Если инфекция не излечена полностью, она проявит себя. Для этого после нарушения диеты три дня подряд берется материал для бактериологического исследования.

Обнаружение гонококков хотя бы в одном образце свидетельствует о том, что лечение не дало эффекта. Контрольная провокация проводится через месяц.

Последствия и осложнения

Осложнения гонорейного уретрита обусловлены анатомией органов малого таза.

Инфекция, поднимаясь вверх по уретре, может поражать другие органы мочевыделительного тракта, а также половой системы, вызывая:

  • Цистит, или воспаление мочевого пузыря. Наиболее частое осложнение уретрита.
  • Пиелонефрит – воспалительное заболевание почек.
  • Простатит, при поражении предстательной железы у мужчин.
  • Орхит, или воспаление яичек, а также поражение половых желез.
  • Кольпит, сальпингит и другие воспалительные заболевания женских половых органов
  • Вагинит.
  • Сужение уретры, образование рубцов в мочеиспускательном канале, вплоть до полного перекрытия тока мочи.
  • Баланопостит, фимоз, или воспаление и отек крайней плоти.

Отдаленными последствиями гонококкового уретрита могут стать импотенция и бесплодие.

Профилактика

Основой профилактики гонококкового уретрита является соблюдение личной гигиены и воздержание от случайных половых контактов. Следует помнить, что, даже при полном отсутствии симптомов, партнер может оказаться носителем не только гонореи, но и других, более опасных венерических инфекций.

Ограничение количества половых партнеров, применение барьерных средств защиты, исключение контактов с группами риска ЗППП, а также использование только своих средств личной гигиены способны оградить от заражения и предотвратить развитие гонорейного уретрита.

Загрузка…

Источник: https://KardioBit.ru/pochki/lechenie/gonorejnyj-uretrit

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.