Гонококки в мазке у женщин и мужчин: причины

Содержание

Гонококки в мазке у женщин и мужчин: причины, симптомы и лечение – Венеролог

Гонококки в мазке у женщин и мужчин: причины

При проведении анализа мазка на флору как у мужчин, так и у женщин могут быть обнаружены гонококки в мазке. Это говорит о заболевании, передающемся половым путем, под названием гонорея.

Гонококки в мазке на флору

Мазок на флору является базовым исследованием в гинекологии и венерологии. Его сдают все пациенты, которые обращаются к врачу и предъявляют жалобы, которые указывают на признаки воспаления в уретре.

Таковыми могут быть:

  • жжение в уретре
  • боль в процессе выпускания мочи
  • покраснение половых органов
  • отечность
  • наличие слизистого или гнойного отделяемого

При проведении мазка на флору оценивается множество показателей. Проверяют не только наличие гонококков.

Специалист осматривает препарат под микроскопом и может видеть в нем:

  • воспалительные клетки (лейкоциты)
  • эпителий
  • слизь
  • патогенные микроорганизмы
  • условно-патогенные или транзиторные бактерии

Как берут анализ на гонококки

Клинический материал берут из места предполагаемой локализации возбудителя. Предположение врач делает, исходя из симптомов. Чаще всего проблемной областью является уретра. У женщин мазок берут из влагалища и цервикса.

В особых ситуациях забор материала для исследования осуществляется из прямой кишки, глотки, конъюнктивы. Его берут ватным тампоном.

Перед тем как взять мазок из уретры её массируют. В результате из мочеиспускательного канала выходит отделяемое.

После этого берется мазок. Из него сразу же можно готовить препарат и исследовать. Обычно проводят окрашивание по Граму. После этого бактерии становятся более заметными. Кроме того, грамположительные и отрицательные микроорганизмы окрашиваются по-разному.

Взятие мазка на гонококк с провокацией

Мазки при гонококковой инфекции часто берут с провокацией.

Провокация – это комплекс мер, которые проводятся с целью повышения чувствительности диагностического теста. Она особенно важна, если болезнь протекает в субклинической форме. После того как провокация спровоцирует обострение заболевание, выявить гонококка будет легче.

Методы, которые используются:

  • биологический – введение гоновакцины в дозе 0,5 млрд микробных тел
  • алиментарный – употребление вредной еды (острое, жареное, копченое) и алкоголя
  • термический – прогревание уретры путем воздействия на неё электрическим током
  • механический – бужирование уретры (буж вводится на несколько минут)
  • химический – введение в мочеиспускательный канал раствора серебра на глицерине

Расшифровка мазка на гонококк

Основная цель мазка на флору состоит в том, чтобы определить, имеется ли воспалительный процесс в урогенитальном тракте. Поэтому первое, на что смотрит доктор, есть ли в клиническом материале лейкоциты.

Это клетки иммунной системы. Они появляются только там, где имеет место активный воспалительный процесс.

Чем больше лейкоцитов, тем сильнее выражено воспаление. При остром воспалительном процессе эти клетки могут занимать всё поле зрения микроскопа. Их даже невозможно сосчитать.

При гонококковой инфекции так часто и бывает.

Особенно у мужчин – у них признаки воспаления выражены гораздо сильнее в случае заражения гонореей.

У женщин это заболевание часто протекает в малоактивной форме. Симптомов вообще может не быть. Но в любом случае признаки воспаления в репродуктивных органах появляются.

Уровень лейкоцитов увеличивается. Просто не так сильно, как при остром воспалении.

Для каждого вида клинического материала есть своя норма лейкоцитов мазке. Гонококки чаще всего вызывают уретрит.

В отделяемом уретры в норме лейкоцитов не должно быть больше 5 в поле зрения. Значительное увеличение их количества говорит о том, что пациент страдает воспалением мочеиспускательного канала.

Его могут вызывать различные микроорганизмы. Иногда специалист сразу же обнаруживает их.

В мазке под микроскопом он может заметить:

  • дрожжи
  • трихомонады
  • гонококки
  • гарднереллы
  • мобилункусы
  • лептотрикс и некоторые другие микроорганизмы

В мазке также можно обнаружить признаки наличия хламидиоза. Это внутриклеточные включения.

Однако данный признак не дает оснований устанавливать соответствующий диагноз. Он лишь говорит о том, что должна быть проведена углубленная диагностика.

В мазке на флору помимо гонококков также могут быть обнаружены:

  • слизь
  • эпителиальные клетки
  • ключевые клетки (при дисбактериозе)

Как выглядят гонококки Нейссера

В мазке из уретры можно обнаружить возбудителя гонореи. Это кокковая флора.

Читать также  Гонорейный уретрит

Бактерии имеют шарообразную форму. Расположены они по двое.

Некоторые находятся на стадии деления.

Гонококки часто располагаются внутриклеточно. Они могут находиться внутри лейкоцитов.

Для патологии характерна реакция незавершенного фагоцитоза. Это когда лейкоцит захватывает гонококка, но не может его «переварить». Потому что бактериальная клетка вырабатывает факторы защиты от фагоцитоза. В результате патоген не только выживает, но и может размножаться внутри лейкоцитов.

Всегда ли обнаруживают гонококк, если он есть?

Мазок на флору – не самый точный диагностический тест. Он позволяет обнаружить гонококки далеко не всегда. То есть, если возбудитель гонореи не выявлен, это не значит, что его нет. Чувствительность исследования может в некоторых ситуациях достигать 100%.

Она будет такой при соблюдении всех перечисленных условий:

  • пациент мужского пола
  • острая фаза инфекции
  • присутствует большое количество выделений гнойного характера
  • область поражения – уретра

Если же мазок берут из глаза, если нет выраженных симптомов, если пациент женщина, и если инфекция протекает в хронической форме, шанс выявления бактерии уменьшается. Бактерий в клиническом материале гораздо меньше.

Признаки воспаления выражены слабее. Если же врач берет мазок изо рта или ануса, страдает ещё и специфичность диагностики.

Потому что там могут обитать бактерии, с виду напоминающие гонококков Нейссера.

Специалист может перепутать и установить диагноз, когда на самом деле человек не заражен гонореей. Поэтому в сомнительных случаях требуются подтверждающие исследования.

Более точным является ПЦР или культуральный метод диагностики. У некоторых пациентов он является единственно возможным. Например, при обследовании несовершеннолетних или в медико-правовых случаях.

Норма гонококков в мазке

Некоторые пациенты полагают, будто количество обнаруженных гонококков играет роль в диагностике заболевания. Например, если обнаружено 10 бактериальных клеток, то в этом нет ничего страшного.

А вот если их 100, тогда нужно лечиться.

Для некоторых заболеваний, передающихся половым путем, действительно есть количественные нормы. Например, уреаплазмы способны вызывать воспаление только в том случае, когда концентрация микроорганизмов значительно возрастает.

Однако гонококки относятся к числу высокопатогенных микроорганизмов. Их норма – это отсутствие в урогенитальном тракте. При обнаружении инфекции проводится лечение до полного уничтожения бактерий.

Только в этом случае человек может быть уверен, что у него:

  • не будет осложнений
  • не будет рецидива инфекции
  • он не сможет передать её своим половым партнерам

Опасно ли наличие гонококков в мазке

Присутствие гонококков говорит о том, что у вас гонорея. Это заболевание мочеполовой системы, передающееся половым путем. Оно может вызывать воспалительные процессы практически в любых органах человеческого тела.

Но чаще всего воспаляется:

  • уретра
  • влагалище
  • глаза
  • глотка
  • прямая кишка

При первичном заражении инфицируются именно эти органы.

Однако в дальнейшем инфекция может распространяться на другие структуры.

Из влагалища у женщин она проникает в шейку матки, затем – в матку, маточные трубы. Иногда в патологический процесс вовлекается тазовая брюшина.

У мужчин патоген способен поражать яички, предстательную железу.

Гонококки могут вызывать бесплодие. Иногда инфекция приводит к формированию абсцессов. Это ограниченные капсулой полости с гноем.

Их приходится вскрывать хирургическим путем и дренировать.

После заживления могут формироваться большие рубцы, нарушающие репродуктивную функцию. В последующем их тоже лечат хирургическим методом.

Наибольшую же опасность являет собой генерализация инфекции. В этом случае на может распространиться на суставы, сердце, головной мозг, печень и другие жизненно важные органы.

Обнаружены гонококки и трихомонады

Иногда в мазке одновременно выявлены возбудители гонореи и трихомониаза, что значит, что у вас сочетанная инфекция.

Очень часто эта «парочка» ходит вместе. Потому что это одни из самых частых возбудителей ИППП в мире. К тому же, трихомонады могут фагоцитировать гонококков.

Гонококки в результате длительное время сохраняются внутри клеток. Это затрудняет проведение лечение. Потому что те бактерии, что находятся внутри трихомонад, могут не подвергаться воздействию антибиотиков.

В результате излечение будет неполным и через некоторое время наступит рецидив заболевания. Вот почему важно полностью обследоваться на все инфекции.

Если в мазке обнаружен только один возбудитель ЗППП, вероятность выявить ещё минимум одного патогена в среднем превышает 50%. В некоторых категориях населения риск сочетанной инфекции при обнаружении гонококков превышает 80%.

Причины появления гонококков в мазке

Причины обнаружения возбудителя гонореи долго искать не нужно. Наверняка это половой контакт без использования презерватива.

Читать также  Что такое гонорея анального отверстия

Очень редко болезнь передается бытовым путем. Например, если вы мылись одной мочалкой с человеком, который страдает острой фазой инфекции.

Если его выделения попаду на средства гигиены, и вы через короткий промежуток времени их используете, то наверняка заразитесь. Но такие случаи на практике встречаются очень редко.

Вероятность заражения бытовым путем крайне низкая. Ещё один способ передачи инфекции – вертикальный. Это когда мать передает болезнь ребенку. У него, как правило, с первые дни жизни развиваются воспалительные процессы глаз.

Но обычно заражение происходит половым путем. Причем, к нему может привести любой секс, а не только вагинальный.

Гонококки неплохо себя чувствуют и в глотке, и в прямой кишке.

Еще один способ заражения – аутоинокуляция. Человек может сам занести себе инфекцию в глаза с немытыми руками. Но для этого в его организме уже должен быть очаг воспаления.

Дополнительные диагностические тесты на гонококк

Как уже говорилось, мазок на флору не всегда дает возможность выявить гонококка.

Бывает так, что человек болен гонореей, а результат отрицательный. При подозрении на инфекционное заболевание, требуется более точная диагностика. Обычно используется ПЦР.

Метод назначается, если:

  • у человека сохраняются симптомы гонореи, а мазок отрицательный
  • в мазке обнаружены повышенные лейкоциты, что говорит о воспалении
  • в анамнезе был контакт с больным гонококковой инфекцией

Источник: https://antiaids41.ru/vich/gonokokki-v-mazke-u-zhenshhin-i-muzhchin-prichiny-simptomy-i-lechenie.html

Что означает обнаружение гонококков в мазке

Гонококки в мазке у женщин и мужчин: причины

Гонококки относятся к простейшим микроорганизмам, которые, попав в женский организм, приводят к формированию процесса воспалительного характера. Они локализуются на слизистых оболочках органов мочеполовой сферы.

Гонококки становятся причиной формирования гонореи, а она требует немедленного и обязательного медикаментозного лечения. Самым информационным и достоверным обследованием для определения болезни является проведение посева на гонококки.

О том, что это такое мы сейчас и поговорим.

Характеристика возбудителя

Гонококки Нейссера относятся к группе грамотрицательных диплококков, которые по своему строению напоминают зерна кофе. Особенностью данных микроорганизмов считается то, что они наделены способностью изменять свою антигенную структуру (при наличии благоприятных факторов).

Бактерия не устойчива к факторам внешней среды, ее гибель наблюдается при воздействии температуры выше 40 градусов, солнечных лучей и мыльной воды. Проживать она может только в полости организма носителя.

Путем передачи инфекции считается половой или контактно-бытовой (например, при использовании общих полотенец). Риск инфицирования при однократном половом контакте без использования барьерных методов контрацепции составляет 50%.

Период инкубации заболевания составляет 10 суток. Основная опасность гонореи в том, что на начальных стадиях патологического процесса подавляющее большинство женщин не испытывают и не наблюдают отклонений в функционировании своего организма.

Обратите внимание, даже в случае наличия в анамнезе такого патологического состояния как гонорея, при несоблюдении определенных правил и рекомендаций в будущем не исключено заражение. Объясняется это тем, что к гонорее иммунитет у человека не вырабатывается.

Причины возникновения инфекционного процесса

Инфицирование бактериями может произойти в следующих случаях:

  • во время незащищенного полового контакта;
  • вертикальным путем, то есть при прохождении плода через инфицированные родовые пути женщины (прежде всего, наблюдается поражение слизистых оболочек глазных яблок и ушных раковин);
  • трансплацентарным путем, когда инфекция попадает к плоду еще во время его внутриутробного развития.

Очень редко заражение наблюдается после контакта с предметами, на которых остались гонококки (это может быть постельное белье после полового акта или сидение унитаза после совершения акта мочеиспускания).

Взятие мазка для определения флоры

Медицинские работники рекомендуют проходить бактериологическое исследование всем представительницам слабого пола (хотя бы раз в год), это позволит своевременно выявить бактерии, локализующиеся во влагалище. Необходимо акцентировать внимание на том, что в наше время довольно часто гонококки обнаруживаются у представительниц слабой половины человечества, не достигших двадцати пятилетия.

Необходимо заметить, что в норме гонококки в мазке у женщин отсутствуют.  Конечно, вагинальная среда не чистая, ведь в ней содержится немалое количество бактерий, их функциональными обязанностями является создание нормальной микрофлоры. Важнейшей бактерией считается палочка Дедерлейна, именно она отвечает за кислую среду влагалища и уничтожение патогенных микроорганизмов.

При проникновении инфекции в полость организма происходит изменение нормальной микрофлоры, которая сопровождается ростом бактериологических колоний. Этот процесс не всегда приводит к появлению патологических ощущений, поэтому вспомогательным будет проведение бактериологического мазка на гонококки для выявления инфекции.

Фактом, который требует внимания, является то, что гонококки лучше проявляют себя при проведении культурального метода диагностики. В его основе лежит выращивание бактерий для определения их резистентности к антибактериальным препаратам.

Подготовка к обследованию и техника забора

Для максимальной достоверности результатов обследования необходимо владеть информацией о правилах подготовки к сдаче бактериологического мазка. Алгоритм рекомендаций выглядит следующим образом:

  • Хотя бы за семь суток до момента сдачи анализа необходимо прекратить употребление антибиотиков и не использовать в данный период времени вагинальные мази, крема, свечи и таблетки. Если это не удается возможным, то об этих нюансах необходимо обязательно предупредить врача, который будет проводить взятие мазка. Это нужно также учитывать в тот момент, когда будет осуществляться расшифровка результатов.
  • За двое суток до обследования необходимо исключить контакты полового характера.
  • Гигиеническая обработка половых органов должна проводиться в вечернее время накануне проведения исследования.
  • Нужно постараться воздержаться от мочеиспускания хотя бы за 2 часа до обследования.
  • Лучшим периодом для проведения обследования на гонококки считаются первые дни после окончания менструации или несколько суток до ее начала.

Как лечить гонорею – современные методы лечения

Берут гинекологические мазки на гонорею со слизистых оболочек влагалища, шейки матки и уретры. Анализ на гонококки относится к безболезненным процедурам, ведь забор биологического материала осуществляется с помощью ватного тампона. Дискомфортные ощущения могут возникать только при проведении забора материала для урогенитального мазка.

Прежде всего, перед тем как брать мазок врач проводит гинекологический осмотр половых органов при помощи зеркал и пальпации. После этого проводится забор материала и перенос его на питательную среду. Необходимо заметить, что некоторые женщины могут предъявлять жалобы во время этой манипуляции на появление дискомфортных ощущений при касании к шейке матки.

Полученный материал направляют в лабораторию, где осуществляется анализ мазка. Результаты можно получить примерно через четверо суток с момента его сдачи.

Какую опасность представляет выявление гонококков

Если расшифровка анализа указывает на присутствие в гинекологическом мазке гонококков, это является свидетельством наличия в организме инфекционного процесса. Данные бактерии могут приводить к формированию достаточно тяжелых патологических состояний, которые представляют немалую опасность для организма:

  • Гонококковый цервицит. При этом состоянии появляются выделения густой консистенции, которые имеют гнойный характер, повышение температуры тела, болевые ощущения в пояснице и внизу живота, жжение при осуществлении акта мочеиспускания. Особым признаком, подтверждающим наличие гонореи, является появление кровяных выделений после отношений интимного характера, а также сбой менструального цикла.
  • Гонококковый вагинит. Его характеризующими особенностями считается появление выделений, имеющих бледно-желтую окраску, болевых ощущений при мочеиспускании, а также в нижних отделах живота. Боль усиливается во время секса, наблюдается нарушение месячных. При проведении гинекологического осмотра появляются болевые ощущения, наблюдается отечность и покраснение слизистых влагалища.
  • Аноректальная гонорея. Данное патологическое состояние возникает у женщин в результате особенностей анатомического строения тела. Почти у половины пациентов проявления патологического состояния отсутствуют, другая часть же предъявляет жалобы на ощущение жжения и зуда, которое локализуется в анальном отверстии, появление боли при осуществлении акта дефекации и присутствие выделений гнойного характера на каловых массах. Данное патологическое состояние требует особого внимания, ведь его переход в хроническую форму может сопровождаться формированием абсцесса.

Оценка результатов анализа

Как уже отмечалось, мазок на гонококки должен сдаваться регулярно, при осуществлении ежегодного медицинского осмотра женщины. Состояние микрофлоры при оценке результатов делят на 4 степени чистоты. Кроме этого оценивается количество бактерий, дрожжевых грибков, лейкоцитов, а также состояние эпителия.

При постановки диагноза врач ориентируется на следующие критерии, так называемые степени чистоты.

  • 1 степень – самый лучший вариант, в современном мире встречается не так и часто. Лейкоциты в мазке находятся в пределах нормы. Флора влагалища представлена большим количеством палочек Дедерлейна, слущенные эпителиальные клетки и слизь в небольшом количестве.
  • 2 степень – Самый встречаемый вариант — соответствует норме, при котором лейкоциты соответствуют нормальным значениям, слизь и эпителий не превышают допустимых показателей.  В этом варианте уже в микрофлоре появляется небольшое количество кокков или грибов Кандида. Лактобактерии в достаточном количестве.
  • 3 степень – большое количество слизи и эпителиальных клеток обнаруживают в мазке. Полезных лактобацилл не достаточное количество, вместе с этим наблюдается увеличение числа грибков Кандида и патогенных микробов.
  • 4 степень – лейкоцитов так много, врач-лаборант описывает их термином «сплошь». Нарушение в микрофлоре проявляется большим количеством болезнетворных микроорганизмов. Палочки Дедерлейна единичны или отсутствуют полностью. Слизь и эпителий в большом количестве.

Симптомы и лечение хронической гонореи

Расшифровка проведенного исследования должна проводиться только лечащим врачом, который в дальнейшем назначает необходимое лечение и определяет продолжительность проведения терапии.

Диагностирование у одного пациента инфекционного процесса нуждается в проведении обследования другого, ведь гонококки в мазке у мужчин могут также присутствовать. Независимо от полученных результатов необходимым является проведение обязательного лечения обоих половых партнеров.

Лечение и профилактика

В подавляющем большинстве случаев диагностируется одновременное поражение организма гонококками и хламидиями, поэтому при назначении курса лечения должно избираться два препарата, один из которых оказывает пагубное влияние на хламидии, другой на кокки. Вариантом выбора могут быть такие медикаментозные препараты как:

  • Цефиксим;
  • Ципрофлоксацин;
  • Офлоксацин;
  • Супракс ;
  • Флоксал.

Для проведения поддерживающей терапии оптимальным вариантом считаются такие препараты как: Азитромицин и Апо-ДОКСА. Они с успехом устраняют хламидии и усиливают влияние лекарств против гонореи.

Продолжительность лечения будет зависеть от формы болезни и тяжести ее течения. В связи с тем, что патологическое состояние практически не проявляет себя на начальных стадиях, лечение болезни довольно тяжелое.

В случае диагностирования инфекционного процесса в хронической форме, а также с тяжелым течением рекомендуется использовать средства, которые наделены способностью, повышать иммунитет и устойчивость организма к болезням и комбинировать несколько антибактериальных препаратов. В крайне тяжелых случаях назначается стационарное лечение, которое скорее приводит к появлению положительного результата.

Обратите внимание, если диагностирована гонококковая инфекция, обследование должен проходить не только половой партнер больного человека, но и все члены семьи, ведь гонококки могут передаваться и через предметы обихода (полотенца, постельное белье).

Чтобы определить эффективность проводимой терапии, через 7-10 суток после прохождения терапевтического курса проводят контрольное обследование пациента.

При получении отрицательного результата проводится провокация. Через трое суток после пробы осуществляется исследование биологического материала. Если провокация привела к отрицательному результату, то обследование проводится повторно через 30 дней.

При отсутствии клинических проявлений болезни и отрицательных результатах исследований больного считают излеченным.

Профилактика

Чтобы предотвратить инфицирование необходимо:

  • Избегать случайных отношений полового характера.
  • Использовать барьерные методы контрацепции, а именно презервативы (особенно при появлении нового полового партнера).
  • Проводить тщательную гигиеническую обработку гениталий после половых отношений.
  • После случайного незащищенного полового акта пройти обследование у врача. Нужно это для исключения возможности заражения болезнями, которые передаются половым путем.
  • Проходить ежегодно профилактические осмотры у врача.

Вот практически и вся основная информация о том, как осуществляется забор мазка на гонококки у женщин, и что он позволяет увидеть.

Надеемся, предоставленная информация будет для вас полезной и даст ответы на интересующие вопросы.

При появлении каких-либо патологических симптомов необходимо, как можно быстрее обратиться за помощью к доктору и ни в коем случае не заниматься самолечением, ведь это чревато очень тяжелыми последствиями.

Источник: https://venerbol.ru/gonoreya/gonokokki-nejssera-v-mazke-u-zhenshchin-muzhchin-chto-ehto-takoe.html

Мазок на гонорею у женщин и мужчин

Гонококки в мазке у женщин и мужчин: причины

Гонорея — заболевание, передающееся половым путем. Им инфицируются как женщины, так и мужчины. Болезнь очень опасная, при серьезных осложнениях может привести даже к летальному исходу. Для ее выявления берется мазок на гонорею у мужчин и представительниц прекрасного пола. Необходимо разобраться в особенностях процедуры.

Что такое гонококки

Болезнь вызывают гонококкиНейссера. Необходимо разобраться, что это такое. Это грамотрицательные аэробные диплококки. Они проявляют чувствительность к условиям окружающей среды, особенно к обезвоживанию. Являются прямыми триггерами (син. триппер) заболевания под названием гонорея.

Гонококки — факультативно-внутриклеточные патогенные агенты. Имеют форму зерна, образуют пары. Всего существует 11 видов, но только 2 из них провоцируют развитие патологического процесса в человеческом организме:

  • gonorrhoeae — возбудитель гонореи;
  • meningitidis — вызывает бактериальный менингит.

Для выявления гонококков в организме берут мазок на флору и проводят ПЦР-диагностику. Если человек здоров, микроорганизмов в биоматериале быть не должно.

Что такое Neisseria spp разобрались, также необходимо понять, что является поводом для прохождения обследования, как сдать мазки на гонореюмужчинам и женщинам.

Когда надо и как сдать анализ на гонорею

Причиной инфицирования может стать незащищенный секс (анальный, вагинальный, оральный). Патогенезом служит и несоблюдение правил личной гигиены, т.к.

возбудитель может перейти через банные принадлежности, постельное белье и прочие предметы быта.

Анализы на гонококки у женщин нужно сдавать, если произошла ситуация, при которой можно было заразиться гонореей, спустя 3-7 суток (инкубационный период) проявилась следующая симптоматика:

  • гнойные выделения из влагалища с неприятным запахом;
  • болезненные ощущения при походах в туалет «по-маленькому», выделение небольшого количества гнойного секрета вместе с мочой;
  • нарушение менструального цикла с вагинальным кровоизлиянием во время овуляторной и лютеиновой фазы;
  • боль внизу живота, усиливающаяся во время и после секса;
  • зуд, жжение, раздражение в гениталиях;
  • гипертермия.

Часто гонорея у женщин имеет латентную форму, т.е. протекает бессимптомно. Поэтому важно периодически проходить обследование у врача-гинеколога, особенно после случайных связей без средств контрацепции.

У девочек до половой зрелости на фоне триппера может развиваться вульвовагинит. При этом заболевании наблюдаются отек и боль в половых губах. Из влагалищного преддверия выходят гнойные выделения.

Признаки триппера у мужчин:

  • дискомфорт при мочеиспускании;
  • белые, желтоватые или зеленоватые выделения из уретрального канала (через несколько дней их количество уменьшается, заболевание становится хроническим);
  • боль и жжение при эрекции;
  • лихорадка, очень сильные болезненные ощущения, эпидимит, воспаление головки мужского органа (при возникновении осложнений).

Инфекция может поражать не только мочеполовые органы, но и прямой кишечник. В этом случае возникают следующие симптомы:

  • зуд, жжение, боль в области ануса;
  • выделение гноя из анального отверстия;
  • кровоизлияние;
  • болезненные кишечные спазмы;
  • запоры и боль при походах в туалет «по-большому».

Гонококки могут начать жизнедеятельность и в гортани, ротовой полости. Возникает следующая клиническая картина:

  • боль в горле;
  • охриплость;
  • покраснение слизистых;
  • высокая температура;
  • проблемы с глотанием и глубоким дыханием.

Сдача мазков на гонорею обязательна для обоих партнеров. Потому что если инфицирован один, то в большинстве случаев заражен и другой. При подозрении на триппер нужно записаться на прием в венерологию к врачу дерматовенерологу.

Как подготовиться к мазку на гонорею

Перед тем как врач возьмет мазок на флору и гонорею, нужно подготовиться. Рекомендации для мужчин:

  • в течение 2-3 суток не вступать в половой контакт;
  • не принимать антибиотики, не использовать местные медикаментозные средства;
  • накануне вечером провести гигиену гениталий;
  • за 2-3 ч не ходить в туалет.

Рекомендации перед гистероскопией для женщин:

  • за 2-3 дня воздержаться от секса, вагинального орошения, вымывающего микроорганизмы;
  • с вечера провести гигиенические процедуры (только водой, без мыла и т.д.);
  • перед посещением медучреждения не использовать антисептики и другие местные средства.

Соблюдение данных рекомендаций является обязательным условием. При их невыполнении высока вероятность, что обследование даст неверные результаты.

Как берется мазок у женщин

Алгоритм забора биоматериала схож с обычным осмотром на гинекологическом кресле. Мазок берется с применением специальных зеркал. Процедура абсолютно безболезненная и безопасная.

Мазок на гонорею у девственниц

Для обнаружения гонококковой инфекции в исследуемом материале у девушек, которые еще не вступали в интимную близость, также берется мазок, но несколько иначе.

Гинекологические зеркала не используются. Специальный инструмент вводится через отверстия в плеве.

Также при показаниях взятие мазка на микрофлору может осуществляться из прямой кишки или уретры.

Мазок на гонорею во время менструации

Анализ посева на гонококки и трихомонады (возбудители трихомониаза) не проводится во время менструации. Желательно проходить диагностику за 3-5 суток до нее или через 5 дней после.

Мазок на гонорею у беременных женщин

Мазок на трихомонады и гонококки является обязательным обследованием при беременности, даже если нет подозрений на гонорею. Это необходимо, т.к. заболевание может представлять серьезную опасность для будущей матери и ребенка. При беременностиберут мазок обычным методом. Это не доставляет боли и какого-либо дискомфорта.

Взятие мазка на гонорею у мужчин

Забор биоматериала у мужчин производится из передней части мочеиспускательного канала вращательными движениями. Глубина введения прибора 1-4 см. Перед процедурой отверстие уретры обрабатывается антисептиками. Иногда бывает необходим массаж предстательной железы.

Лабораторные исследования

Мазок на трихомонады и гонококки может браться из уретры, влагалища, прямой кишки, цервикального канала, ротоглотки. Забор производится с использованием зонда или ватного тампона.

Основным методом диагностики является микроскопический анализ. Подразумевается изучение биоматериала под микроскопом. Эта методика высокочувствительная и специфическая (90-100%) при гонорее в острой форме. Мазок из прямой кишки или ротовой полости считается слабочувствительным (45-65%).

Расшифровка мазка у мужчин

В анализе отображены следующие показатели:

  1. Лейкоциты — увеличенное количество указывает на уретрит. Он может быть спровоцирован ИППП, аллергией или использованием антисептиков местно (например, Мирамистина).
  2. Эпителий — повышенный уровень (сплошь или послойно) говорит воспаление хронического характера. Такое часто бывает при хламидиозе.
  3. Слизь (обозначается +) — большое количество плюсов свидетельствует о воспаление уретры или высокой активности ее желез.
  4. Гонококк Нейссера в мазке — присутствие говорит о гонорее.
  5. Трихомонады — наличие указывает на трихомониаз.
  6. Ключевые клетки — присутствие свидетельствует о гарднереллезе.

Расшифровать результаты обследования правильно может только квалифицированный медицинский работник.

Норма микрофлоры в мазке у мужчин

Нормы показателей в анализах:

  • лейкоциты — до 5 в поле зрения;
  • эпителий — 1-10;
  • слизь — максимум ++;
  • гонококк, трихомонады, ключевые клетки — в биоматериале быть не должно.

При обнаружении патогенных микроорганизмов могут быть назначены дополнительные обследования.

Расшифровка мазка у женщин

Результаты женских анализов отображают следующие показатели:

  • лейкоциты;
  • эпителий;
  • слизь;
  • гонококки;
  • трихомонады;
  • ключевые клетки;
  • дрожжи;
  • микрофлору.

Расшифровкой результатов занимается врач.

Норма микрофлоры в мазке женщин

Нормы у женщин отличаются в зависимости от того, откуда брался мазок. Из влагалища (V):

  • лейкоциты — 0-10;
  • эпителий — 5-10;
  • слизь — максимум ++;
  • гонококк, трихомонады, ключевые клетки, дрожжи — в биоматериале быть не должно;
  • микрофлора — грамположительные палочки в большом количестве.

Из цервикального канала (C):

  • лейкоциты — 0-30;
  • эпителий — 5-10;
  • слизь — максимум ++++;
  • гонококк, трихомонады, ключевые клетки, дрожжи, микрофлора — в биоматериале быть не должно.

Из уретры (U):

  • лейкоциты — 0-5;
  • эпителий — 5-10;
  • слизь — максимум ++;
  • гонококк, трихомонады, ключевые клетки, дрожжи, микрофлора — не выявляются.

Присутствие дрожжей указывает на кандидоз (молочницу). Наличие грамотрицательных палочек, стрептококков, стафилококков говорит о нарушении микрофлоры.

Схема лечения гонореи

Если обнаружен гонококк в мазке у женщин или мужчин, нужно начинать незамедлительное лечение. Причем терапию должны пройти и их партнеры. Иначе лечебные мероприятия будут бессмысленными, возбудитель передастся повторно.

При гонорее выписываются следующие антибактериальные препараты:

  • Из группы пенициллинов (Пенициллин, Бензилпенициллин) — уничтожают гонококки. Противопоказаниями служат бронхиальная астма и индивидуальная непереносимость составляющих компонентов лекарств.
  • Макролиды (Эритромицин, Спирамицин) — при сопутствующем хламидиозе. Такие препараты нельзя использовать при вынашивании ребенка и ГВ.
  • Фторхинолоны (Ципрофлоксацин, Офлоксацин) — оказывают противомикробное воздействие, приостанавливают рост патогенов. Запрещается использовать при непереносимости действующего вещества.
  • Цефалоспорины (Цефтриаксон, Цефиксим) — антибиотики продолжительного действия, разрушающие оболочку патогенов. Не назначаются при беременности, лактации и аллергии на препараты.
  • Хлорамфеникол (Левомицетин) — при сопутствующем хламидиозе. Запрещено использование при тяжелых заболеваниях внутренних органов, кормлении грудью.

Для лечения анальной гонореи выписываются ректальные свечи Протаргол. Они купируют воспалительные процессы. При сильной боли назначаются обезболивающие (Анальгин, Пираминал, Пенталгин).

Для стимуляции защитных сил организма в/м вводятся Пирогенал, гоновакцина. При триппере показано промывание половых органов 2% раствором Протаргола, 0,25% нитратом серебра, Фурацилином, марганцовкой, Хлоргексидином. Можно делать ванночки или примочки.

Дополнительно могут быть назначены физиотерапевтические процедуры.

Через 7 дней после завершения курса лечения еще 3 раза проводят диагностику, чтобы удостовериться, что заболевание удалось вылечить полностью.

Заключение

При возникновении подозрений на триппер нужно незамедлительно обратиться в медицинское учреждение для сдачи мазка и проведения дополнительных методов диагностики.

Если опасения подтвердятся, необходимо срочно лечить заболевание, т.к.

оно влечет за собой помимо физического и морального дискомфорта более серьезные последствия (сепсис, поражение других внутренних органов, бесплодие и т.д.).

Источник: https://zppp.expert/venericheskie-zppp/mazok-na-gonoreyu-u-zhenshhin-i-muzhchin

Гонококковая инфекция: что это такое, причины, симптомы, лечение – Венерические заболевания

Гонококки в мазке у женщин и мужчин: причины

Гонококковая инфекция передается половым путем при отсутствии барьерного предохранения во время интимной близости. Важно при появлении первых симптомов как можно раньше посещать доктора, который проведет обследование и назначит грамотную медикаментозную терапию. 

Лечение должно быть обязательным, поскольку в противном случае могут развиваться опасные для организма последствия и осложнения — поражение придатков, мочеполовые органы страдают от постоянных воспалительных процессов, это приводит к бесплодию.

Гонококки. Что это такое

Гонококки. Что это такое

Гонококки что это такое? Гонорея (Gonorrhoea, Gonococcal Infection) являет собой заболевание инфекционного генезиса. Возбудителем его является Neisseria gonorrhoeaе.

 Основной путь передачи возбудителя – незащищенный половой контакт с зараженным человеком. При интенсивном развитии инфекционного процесса происходят поражения мочеполовых органов зараженного человека.

Гонорейная инфекция чаще всего сопровождается развитием цервицита, возможно воспаление мочеиспускательного канала, также развивается проктит и конъюнктивит.

 Все формы гонококковой инфекции сопровождаются целым рядом клинических признаков, которые не могут оставаться без внимания. Если отсутствует грамотная терапия заболевания, инфекционный процесс активно прогрессирует, возникают различные осложнения.

 Чаще днк neisseria gonorrhoeae передается представительницам прекрасной половины населения от зараженного полового партнера.

Гонорея это гонококк, микробиология изучает эту инфекцию, отыскивая инновационные препараты для быстрого излечения. Гонококки нейссера являются патогенными микроорганизмами, их основная характеристика – поражение мочеполовой системы.

 Для обнаружения данной инфекции необходимо пройти соответствующие диагностические мероприятия – берется забор мазка, изучается гонорея под микроскопом, определяется гонококки таксономия и биохимические свойства в каждом конкретном случае.

 Это грамотрицательные парные диплококки, они характеризуются активным развитием и размножением.

За счет того, что возбудители недуга пребывают в специальной защитной капсуле, отмечается их резистентность к антибактериальным лекарственным средствам. Отмечается негативная реакция возбудителя на высокие температурные условия, на воздействие дезинфицирующих растворов.

Причины

Причины

Гонококковый возбудитель попадает в организм во время незащищенного интимного контакта.

 В преимущественном количестве ситуаций инфекция у мужчин и у женщин передается при интимной близости без применения барьерного метода контрацепции.

 Заболевания вызываемые данным возбудителем развиваются после того, как болезнетворный микроорганизм проникает в слой тканей, начинает размножение и развитие в организме.

Передача инфекции может произойти при разных видах полового сношения, таких как: классическая близость, орально—генитальная, анальная, контакт наружных гениталий (даже без прямого проникновения мужского полового органа). Иногда, очень редко возможно заражение бытовым путем – при контакте с нижним бельем, полотенцем, мочалкой. Но такое случается очень редко, поскольку во внешней среде вирус быстро погибает.

Гораздо чаще случается заражение от инфицированной матери к ребенку во время родовой деятельности. Это проявляется поражением эпителиального слоя органов зрения у новорожденного ребенка, у девочек также отмечается поражение слизистой оболочки гениталий.

Симптомы

Симптомы

Гонококковый недуг развивается после проникновения в организм в течение двух недель. Ключевые симптомы гонококковой инфекции обычно возникают через три—пять дней после того, как случилось инфицирование.

 Симптомы у представителей мужского пола – выделения различного характера из мочеиспускательного канала, трудности с оттоком мочи. На первых этапах развития заболевания выделения слизистые, спустя время они приобретают гнойный характер.

 Такие признаки характеризуют уретрит гонококкового генезиса.

Симптоматика у представительниц прекрасного пола намного обширнее. Наблюдается развитие цервицита гонококкового происхождения. Он характеризуется слизисто—гнойными выделениями, нарушениями мочеиспускания, болезненными ощущениями сбоку либо внизу живота, в области паха.

 Болезнетворные микроорганизмы восходящим путем передвигаются по мочеполовому тракту, это обусловлено особенностями анатомического строения женских половых органов.

 Это чревато развитием острого эндометрита, при котором отмечается анормальное кровотечение во время критических дней.

Если же инфекционный процесс попадает в фаллопиевы трубы, начинает развиваться сальпингит. Так, осложненный сальпингит провоцирует рубцевание фаллопиевых труб, что приводит к проблемам с зачатием. Также повышается опасность развития внематочного прикрепления плодного яйца.

Также развивается вагинит гонококкового происхождения. Он характеризуется покраснением и отечностью эпителия, появляются выделения гнойного характера.

Аноректальная гонорея. Нередко инфекционный процесс у женщин распространяется в участок ректального отверстия. Это проявляется соответствующими симптомами.

В период вынашивания ребенка такая инфекция чревата развитием различных патологий у плода во время гестации. Поэтому своевременное обнаружение и лечение гонореи очень важно.

Что такое гонококки Нейссера

Что такое гонококки Нейссера

Нейссерия гонорея — это вид гонококковой инфекции, который проявляется схожими с остальными видами симптомами. Лечение также мало чем отличается.

 Что такое гонококк нейссера? Гонококки нейссера являются парными диплококками, входят в группу грамотрицательных микроорганизмов. Этот анаэроб отличается быстрым развитием и размножением. Инкубационный период гонореи также варьируется от трех дней до двух недель.

 Зная, что такое нейссера гонококки, можно подобрать более квалифицированную терапию.

Инфицирование случается при незащищенном интимном контакте и внутриутробно в период гестации. К основным симптомам заболевания у мужчин относят:

  • выделения различного характера из мочеиспускательного канала;
  • болезненность и жжение во время микции;
  • отечность и покраснение тканей уретры, ссадины и гноящиеся ранки на тканях полового органа;
  • боль различного характера в паху, промежности, заднем проходе и пояснице;
  • увеличение в размерах регионарных паховых лимфатических узлов.

Гонорея у женщин проявляется следующими клиническими признаками:

  • выделения из влагалища гнойного или кровянистого генезиса;
  • болезненность во время микции;
  • покраснение и отечность гениталий;
  • боли в нижней части живота;
  • ухудшение самочувствия, слабость, гипертермия;
  • болезненность во время половой близости.

Чтобы определить гонококковый недуг, необходимо провести определенную диагностику. Определяя гонококки по граму бактериологическим методом, можно сказать, что при обработке антисептическим раствором, материал приобретает синий цвет. Окрашивание синим свидетельствует о наличии заболевания.

Диагностика

Диагностика

Обычно определяются гонококки в мазке. Для этого берется бактериологический анализ на наличие инфекции, проводится диагностика гонококковой инфекции. Если анаэробы обнаружены в мазке, они окрашиваются синим цветом. Схема обследования пациентки подозрением на инфекцию

  • исследование с помощью бактериологического метода (в мазке на флору присутствуют либо отсутствуют бактерии);
  • анализ гонорею у женщин предполагает ПЦР;
  • еще один метод диагностирования – серологический;
  • провокационные пробы.

Мазок

Гонококки в мазке у женщин и у мужчин обнаруживаются уже при возникновении подозрительных проявлений. Берется мазок на гонококки. Техника взятия мазка на гонорею проста – соскоб со слизистой влагалища у женщин, взятие мазка или забор мазка на степень чистоты из уретрального отверстия у мужчин.

Расшифровка анализа на гонококки нейссера происходит уже в лаборатории. Норма в мазке – прозрачный окрас материала, анализ отрицательный. Если в мазке обнаружены начальные признаки воспалительного процесса, ставится отметка 10.

 Если мазок на гонококки нейссера подтверждает развитие патологического процесса, ставится отметка 20. Гонококк нейссера в мазке также определяется во время лечения.

 Если лечится гонорея мазок сдается повторно, чтобы определить динамику инфекционного процесса.

Лечение

Если определяются гонококки в мазке, врачом назначается лечение гонококковой инфекции. Терапия предполагает прием медикаментозных средств:

  1. Антибактериальные препараты – Цификсим, Офлоксин, Супракс.
  2. Поддерживающее лечение больного гонореей с помощью Азимеда, Азитромицина.
  3. Чтобы вылечить заболевание, дополнительно назначаются иммуномодулирующие препараты.
  4. Обязательно нужно лечить болезнь с помощью промываний и спринцеваний хлоргексидином, протарголом, мирамистином.
  5. Пробиотики для того, чтобы восстановить микрофлору и предупредить негативные реакции при приеме антибактериальных препаратов.

Гонококковая вакцина применяется в том случае, если антибиотикотерапия является не эффективной. Обязательно должны проходить лечение оба половых партнера.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.