Допегит – официальная инструкция по применению, аналоги

Содержание

Допегит – официальная инструкция по применению, аналоги, цена, наличие в аптеках

Допегит – официальная инструкция по применению, аналоги

catad_pgroup Гипотензивные центрального действия Аналоги, статьи ИНСТРУКЦИЯ
по медицинскому применению препарата П N012744/01

Торговое название: Допегит®

Состав:

1 таблетка содержит: действующее вещество: метилдопы сесквигидрат 282 мг (соответствует 250 мг метилдопы); вспомогательные вещества: этилцеллюлоза 8,8 мг, магния стеарат 1 мг, крахмал кукурузный 45,7 мг, стеариновая кислота 3 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 3,5 мг, тальк 6 мг.

Описание: белые или серовато-белые, круглые плоские таблетки с фаской, с гравировкой DOPEGYT на одной стороне таблетки, без или почти без запаха.

Фармакотерапевтическая группа:

Стимулятор центральных альфа2-адренорецепторов. Гипотензивное средство.

КОД ATX: С02АВ02

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика:Метилдопа — гипотензивное средство с центральным механизмом действия. При попадании в центральную нервную систему препарат оказывает антигипертензивное действие посредством своего метаболита (альфа-метилнорадреналина) через несколько механизмов:

— снижение симпатического тонуса путем стимуляции центральных тормозных пресинаптических альфа2-адренорецепторов;

— замещение эндогенного допамина в дофаминергических нервных окончаниях (при этом метилдопа выступает в качестве ложного нейромедиатора); — снижение активности ренина в плазме крови и уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления; — подавление синтеза норадреналина, уменьшение концентрации допамина, серотонина, норадреналина и адреналина в тканях за счет угнетения активности фермента ДОФА-декарбоксилазы. Метилдопа не оказывает непосредственного влияния на работу сердца, не уменьшает сердечный выброс, не вызывает рефлекторную тахикардию, а также не снижает скорость клубочковой фильтрации, почечный кровоток и фильтрационную фракцию. В некоторых случаях метилдопа может уменьшить частоту сердечных сокращений. Препарат эффективно снижает уровень артериального давления как в положении стоя, так и в положении лежа. Метилдопа редко вызывает постуральную гипотензию. После приема разовой пероральной дозы максимальный эффект метилдопа развивается в течение 4–6 ч и продолжается приблизительно 12–24 ч. При многократном применении препарата максимальное снижение артериального давления достигается на 2–3 сутки. После прекращения терапии уровень артериального давления возвращается к исходным значениям в течение 1–2 дней.

Фармакокинетика

Всасывание метилдопы из желудочно-кишечного тракта составляет примерно 50 %. После приема внутрь биодоступность метилдопа составляет около 25 %. Максимальная концентрация препарата в плазме крови определяется через 2–3 ч. Связь с белками плазмы крови менее 20 %. Метаболизм действующего вещества происходит интенсивно.

Метилдопа метаболизируется преимущественно в печени. Активный метаболит метилдопы-альфа-метилнорадреналин, образуется в адренергических нейронах центральной нервной системы. Также существуют некоторые другие производные метилдопы, которые выводятся из организма почками.

Приблизительно две трети всосавшейся метилдопы выводятся из организма почками в неизмененном виде, а также в форме сульфатных соединений. Остальная часть препарата выводится через кишечник (также в неизмененном состоянии). Выведение метилдопы имеет двухфазный характер.
При сохранной функции почек период полувыведения препарата составляет 1,8 ± 0,2 ч. Действующее вещество полностью выводится из организма в течение 36 ч. Метилдопа удаляется из организма с помощью диализа.

Шестичасовой сеанс гемодиализа приводит к выведению приблизительно 60 % всосавшейся дозы, тогда как в результате 20–30-часового перитонеального диализа удаляется ориентировочно 22–39 % препарата. Метилдопа проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Пациенты с нарушенной функцией почек

При нарушении функции почек выведение метилдопы замедляется пропорционально тяжести почечной недостаточности. При тяжелой почечной недостаточности (без гемодиализа) период полувыведения препарата увеличивается приблизительно в 10 раз.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Артериальная гипертензия.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность к препарату, острый гепатит, цирроз печени, заболевания печени в анамнезе (на фоне приема метилдопы), сопутствующая терапия ингибиторами моноаминооксидазы (МАО), депрессия, гемолитическая анемия, острый инфаркт миокарда, феохромоцитома, детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ
Почечная недостаточность (требуется коррекция дозы), пожилой возраст, диэнцефальный синдром, детский возраст (старше 3 лет).

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ЛАКТАЦИИКлинические исследования: после применения метилдопы во время второго и третьего триместров беременности не выявлено признаков повреждения плода или новорожденного.

Поскольку не проведены адекватные, надлежащим образом контролируемые исследования в третьем триместре беременности, применять препарат рекомендуется только после тщательного сопоставления всех рисков и полезных эффектов.

Исследование детей, рожденных матерями, принимавшими метилдопу после 26-й недели беременности, не выявило нежелательных эффектов препарата. У беременных, принимавших препарат в третьем триместре, состояние плода было лучше, чем у женщин не принимающих препарат.

Метилдопа выделяется с грудным молоком, поэтому назначать препарат кормящим женщинам рекомендуется только после тщательного сопоставления риска и пользы.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫ
Для приема внутрь. Терапия препаратом Допегит® требует индивидуального подбора дозы. Препарат можно принимать как до, так и после еды.
Взрослые пациенты
Рекомендованная начальная доза препарата Допегит® в первые 2 дня терапии составляет 250 мг 2–3 раза в сутки.

Затем дозу можно постепенно увеличить или уменьшить (в зависимости от степени снижения артериального давления). Продолжительность интервалов между повышением и снижением дозы препарата Допегит® должна составлять не менее 2 дней.

Поскольку в течение 2–3 дней после начала терапии, а также при последующем увеличении дозы может наблюдаться побочное седативное влияние препарата, рекомендуется сначала увеличивать вечернюю дозу препарата.
Стандартная поддерживающая доза препарата Допегит® составляет 500–2000 мг/сутки.
Эта доза делится на 2–4 приема.

Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 3000 мг. В случаях, когда на фоне приема препарата в дозе 2000 мг/сутки отмечается недостаточно эффективное снижение уровня артериального давления, рекомендуется комбинировать Допегит® с другими антигипертензивными препаратами. Спустя 2–3 месяца терапии, к метилдопе может выработаться толерантность.

Эффективное снижение уровня артериального давления может быть достигнуто за счет увеличения дозы препарата или сопутствующего применения диуретиков. Спустя 48 ч после прекращения терапии препаратом Допегит, артериальное давление обыкновенно возвращается к исходному уровню. «Эффект рикошета» при этом не наблюдается.

Препарат Допегит® можно назначать пациентам, которые уже получают терапию другими антигипертензивными препаратами, при условии постепенной отмены этих препаратов. В таких случаях начальная доза препарата Допегит® не должна превышать 500 мг в сутки. Увеличение дозы осуществляется по мере необходимости, с интервалами не менее 2 дней.

При применении препарата Допегит® в дополнение к ранее назначенной антигипертензивной терапии, для того чтобы гарантировать плавный переход может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов.
Пожилые пациенты
Пожилым пациентам препарат назначается в минимальной начальной дозе, которая не должна превышать 250 мг в сутки. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать. Продолжительность интервалов между повышением дозы препарата составляет не менее 2 дней. Максимальная суточная доза препарата Допегит® не должна превышать 2000 мг.
У пожилых пациентов чаще наблюдаются обмороки. Это может быть связано с повышенной восприимчивостью к препарату и выраженным атеросклеротическим поражением сосудов. Развития обмороков можно избежать за счет снижения дозы препарата Допегит®.
Дети старше 3 лет
Для детей начальная доза препарата составляет 10 мг/кг массы тела в сутки. Суточная доза делится на 2–4 приема. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать, пока не будет достигнут желаемый эффект. Между повышением дозы препарата необходимо соблюдать интервал не менее 2 дней. Максимальная суточная доза препарата Допегит® составляет 65 мг/кг массы тела в сутки, но не более 3 г/сутки.
Нарушения функции почек
Метилдопа выводится преимущественно почками, поэтому при лечении больных с нарушенной функцией почек дозу препарата Допегит® необходимо снижать. При легкой почечной недостаточности (скорость клубочковой фильтрации — 60–89 мл/мин/1,73 м2) интервал между приемами препарата рекомендуется увеличить до 8 ч, при почечной недостаточности средней тяжести — до 8–12 ч (скорость клубочковой фильтрации — 30–59 мл/мин/1,73 м2), а при тяжелой почечной недостаточности — до 12–24 ч (скорость клубочковой фильтрации —

Источник: https://medi.ru/instrukciya/dopegit_11451/

Допегит – официальная* инструкция по применению

Допегит – официальная инструкция по применению, аналоги

П N012744/01

Торговое название: Допегит®

Состав:

1 таблетка содержит: действующее вещество: метилдопы сесквигидрат 282 мг (соответствует 250 мг метилдопы); вспомогательные вещества: этилцеллюлоза 8,8 мг, магния стеарат 1 мг, крахмал кукурузный 45,7 мг, стеариновая кислота 3 мг, карбоксиметилкрахмал натрия 3,5 мг, тальк 6 мг.

Описание: белые или серовато-белые, круглые плоские таблетки с фаской, с гравировкой DOPEGYT на одной стороне таблетки, без или почти без запаха.

Фармакотерапевтическая группа:

Стимулятор центральных альфа2-адренорецепторов. Гипотензивное средство.

КОД ATX: С02АВ02

ФАРМАКОЛОГИЧЕСКИЕ СВОЙСТВА
Фармакодинамика:Метилдопа — гипотензивное средство с центральным механизмом действия.

При попадании в центральную нервную систему препарат оказывает антигипертензивное действие посредством своего метаболита (альфа-метилнорадреналина) через несколько механизмов: — снижение симпатического тонуса путем стимуляции центральных тормозных пресинаптических альфа2-адренорецепторов; — замещение эндогенного допамина в дофаминергических нервных окончаниях (при этом метилдопа выступает в качестве ложного нейромедиатора); — снижение активности ренина в плазме крови и уменьшение общего периферического сосудистого сопротивления; — подавление синтеза норадреналина, уменьшение концентрации допамина, серотонина, норадреналина и адреналина в тканях за счет угнетения активности фермента ДОФА-декарбоксилазы. Метилдопа не оказывает непосредственного влияния на работу сердца, не уменьшает сердечный выброс, не вызывает рефлекторную тахикардию, а также не снижает скорость клубочковой фильтрации, почечный кровоток и фильтрационную фракцию. В некоторых случаях метилдопа может уменьшить частоту сердечных сокращений. Препарат эффективно снижает уровень артериального давления как в положении стоя, так и в положении лежа. Метилдопа редко вызывает постуральную гипотензию. После приема разовой пероральной дозы максимальный эффект метилдопа развивается в течение 4–6 ч и продолжается приблизительно 12–24 ч. При многократном применении препарата максимальное снижение артериального давления достигается на 2–3 сутки. После прекращения терапии уровень артериального давления возвращается к исходным значениям в течение 1–2 дней.

Фармакокинетика

Всасывание метилдопы из желудочно-кишечного тракта составляет примерно 50 %. После приема внутрь биодоступность метилдопа составляет около 25 %. Максимальная концентрация препарата в плазме крови определяется через 2–3 ч. Связь с белками плазмы крови менее 20 %. Метаболизм действующего вещества происходит интенсивно.

Метилдопа метаболизируется преимущественно в печени. Активный метаболит метилдопы-альфа-метилнорадреналин, образуется в адренергических нейронах центральной нервной системы. Также существуют некоторые другие производные метилдопы, которые выводятся из организма почками.

Приблизительно две трети всосавшейся метилдопы выводятся из организма почками в неизмененном виде, а также в форме сульфатных соединений. Остальная часть препарата выводится через кишечник (также в неизмененном состоянии). Выведение метилдопы имеет двухфазный характер.
При сохранной функции почек период полувыведения препарата составляет 1,8 ± 0,2 ч. Действующее вещество полностью выводится из организма в течение 36 ч. Метилдопа удаляется из организма с помощью диализа.

Шестичасовой сеанс гемодиализа приводит к выведению приблизительно 60 % всосавшейся дозы, тогда как в результате 20–30-часового перитонеального диализа удаляется ориентировочно 22–39 % препарата. Метилдопа проникает через плацентарный барьер и выделяется с грудным молоком.

Пациенты с нарушенной функцией почек

При нарушении функции почек выведение метилдопы замедляется пропорционально тяжести почечной недостаточности. При тяжелой почечной недостаточности (без гемодиализа) период полувыведения препарата увеличивается приблизительно в 10 раз.

ПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ
Артериальная гипертензия.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Повышенная чувствительность к препарату, острый гепатит, цирроз печени, заболевания печени в анамнезе (на фоне приема метилдопы), сопутствующая терапия ингибиторами моноаминооксидазы (МАО), депрессия, гемолитическая анемия, острый инфаркт миокарда, феохромоцитома, детский возраст до 3 лет (для данной лекарственной формы).

С ОСТОРОЖНОСТЬЮ
Почечная недостаточность (требуется коррекция дозы), пожилой возраст, диэнцефальный синдром, детский возраст (старше 3 лет).

ПРИМЕНЕНИЕ ПРИ БЕРЕМЕННОСТИ И В ПЕРИОД ЛАКТАЦИИКлинические исследования: после применения метилдопы во время второго и третьего триместров беременности не выявлено признаков повреждения плода или новорожденного.

Поскольку не проведены адекватные, надлежащим образом контролируемые исследования в третьем триместре беременности, применять препарат рекомендуется только после тщательного сопоставления всех рисков и полезных эффектов.

Исследование детей, рожденных матерями, принимавшими метилдопу после 26-й недели беременности, не выявило нежелательных эффектов препарата. У беременных, принимавших препарат в третьем триместре, состояние плода было лучше, чем у женщин не принимающих препарат.

Метилдопа выделяется с грудным молоком, поэтому назначать препарат кормящим женщинам рекомендуется только после тщательного сопоставления риска и пользы.

СПОСОБ ПРИМЕНЕНИЯ И ДОЗЫДля приема внутрь. Терапия препаратом Допегит® требует индивидуального подбора дозы. Препарат можно принимать как до, так и после еды.

Взрослые пациенты

Рекомендованная начальная доза препарата Допегит® в первые 2 дня терапии составляет 250 мг 2–3 раза в сутки. Затем дозу можно постепенно увеличить или уменьшить (в зависимости от степени снижения артериального давления). Продолжительность интервалов между повышением и снижением дозы препарата Допегит® должна составлять не менее 2 дней.

Поскольку в течение 2–3 дней после начала терапии, а также при последующем увеличении дозы может наблюдаться побочное седативное влияние препарата, рекомендуется сначала увеличивать вечернюю дозу препарата. Стандартная поддерживающая доза препарата Допегит® составляет 500–2000 мг/сутки. Эта доза делится на 2–4 приема.

Максимальная суточная доза препарата не должна превышать 3000 мг. В случаях, когда на фоне приема препарата в дозе 2000 мг/сутки отмечается недостаточно эффективное снижение уровня артериального давления, рекомендуется комбинировать Допегит® с другими антигипертензивными препаратами. Спустя 2–3 месяца терапии, к метилдопе может выработаться толерантность.

Эффективное снижение уровня артериального давления может быть достигнуто за счет увеличения дозы препарата или сопутствующего применения диуретиков. Спустя 48 ч после прекращения терапии препаратом Допегит, артериальное давление обыкновенно возвращается к исходному уровню. «Эффект рикошета» при этом не наблюдается.

Препарат Допегит® можно назначать пациентам, которые уже получают терапию другими антигипертензивными препаратами, при условии постепенной отмены этих препаратов. В таких случаях начальная доза препарата Допегит® не должна превышать 500 мг в сутки. Увеличение дозы осуществляется по мере необходимости, с интервалами не менее 2 дней.

При применении препарата Допегит® в дополнение к ранее назначенной антигипертензивной терапии, для того чтобы гарантировать плавный переход может потребоваться коррекция доз гипотензивных препаратов.

Пожилые пациенты

Пожилым пациентам препарат назначается в минимальной начальной дозе, которая не должна превышать 250 мг в сутки. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать. Продолжительность интервалов между повышением дозы препарата составляет не менее 2 дней.

Максимальная суточная доза препарата Допегит® не должна превышать 2000 мг. У пожилых пациентов чаще наблюдаются обмороки. Это может быть связано с повышенной восприимчивостью к препарату и выраженным атеросклеротическим поражением сосудов.

Развития обмороков можно избежать за счет снижения дозы препарата Допегит®.

Дети старше 3 лет

Для детей начальная доза препарата составляет 10 мг/кг массы тела в сутки. Суточная доза делится на 2–4 приема. При необходимости дозу можно постепенно увеличивать, пока не будет достигнут желаемый эффект.

Между повышением дозы препарата необходимо соблюдать интервал не менее 2 дней. Максимальная суточная доза препарата Допегит® составляет 65 мг/кг массы тела в сутки, но не более 3 г/сутки.

Нарушения функции почек

Метилдопа выводится преимущественно почками, поэтому при лечении больных с нарушенной функцией почек дозу препарата Допегит® необходимо снижать. При легкой почечной недостаточности (скорость клубочковой фильтрации — 60–89 мл/мин/1,73 м2) интервал между приемами препарата рекомендуется увеличить до 8 ч, при почечной недостаточности средней тяжести — до 8–12 ч (скорость клубочковой фильтрации — 30–59 мл/мин/1,73 м2), а при тяжелой почечной недостаточности — до 12–24 ч (скорость клубочковой фильтрации — Метилдопа удаляется из организма при диализе, поэтому рекомендуется использовать добавочную дозу препарата 250 мг для профилактики увеличения уровня артериального давления после сеанса гемодиализа.

ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫВ начале терапии препаратом Допегит®, а также при увеличении дозы препарата могут наблюдаться преходящие седативные эффекты, головная боль, общая слабость и повышенная утомляемость.

Классификация нежелательных реакций в зависимости от частоты встречаемости: очень часто(≥1/10), часто (от ≥1/100 до В каждой из указанных категорий нежелательные эффекты представлены в порядке убывания серьезности.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: очень редко: прогрессирование стенокардии, миокардит, перикардит; отдельные случаи: застойная сердечная недостаточность, длительная гиперчувствительность каротидного синуса, ортостатическая гипотензия (рекомендуется снижение дозы препарата), периферические отеки, увеличение массы тела, синусовая брадикардия.

Периферические теки и увеличение массы тела обыкновенно регрессируют на фоне терапии диуретиками. Если отеки нарастают или появляются признаки сердечной недостаточности, прием препарата следует прекратить.

Со стороны центральной нервной системы: очень редко: паркинсонизм; отдельные случаи: периферический паралич лицевого нерва (паралич Белла), снижение интеллекта, непроизвольная хореоатетотическая двигательная активность, симптомы недостаточности мозгового кровообращения (возможно, как следствие гипотензии), расстройства психики, (включая кошмарные сновидения, обыкновенно обратимые легкий психоз и депрессию), головная боль, седативный эффект (обыкновенно преходящий), общая слабость или повышенная утомляемость, головокружение, парестезии, снижение либидо. Со стороны дыхательной системы: отдельные случаи: заложенность носа. Со стороны пищеварительной системы: очень редко: панкреатит; отдельные случаи: колит, рвота, диарея, воспаление слюнных желез, боль или темное окрашивание языка, тошнота, запор, вздутие живота, метеоризм, сухость слизистой оболочки рта, гепатит, некротический гепатит; холестаз, желтуха. Со стороны кожных покровов: отдельные случаи: токсический эпидермальный некролиз, экзема или сыпь, напоминающая лишай. Со стороны опорно-двигательной системы: отдельные случаи: легкая боль в суставах с отеком или без него, миалгия. Со стороны эндокринной системы: отдельные случаи: гиперпролактинемия, гинекомастия, галакторея, аменорея. Со стороны иммунной системы: отдельные случаи: васкулит, волчаночный синдром, медикаментозная лихорадка, эозинофилия. Лабораторные показатели: очень часто: положительная проба Кумбса; редко: гемолитическая анемия, лейкопения, гранулоцитопения, тромбоцитопения; отдельные случаи: угнетение функции костного мозга, положительные результаты тестов на антинуклеарные антитела, LE-клетки и ревматоидный фактор, повышение активности «печеночных» трансмиаз, повышенная концентрация мочевины в крови.
Прочее: отдельные случаи: импотенция, нарушения семяизвержения.

Источник: https://manexpert.club/davlenie/dopegit-ofitsialnaya-instruktsiya-po-primeneniyu.html

Инструкция по применению таблеток Допегит: при каком давлении и как принимать, можно ли беременным?

Допегит – официальная инструкция по применению, аналоги

Таблетки от давления Допегит — антигипертензивный препарат, применяемый для лечения гипертонической болезни.

Считается одним из наиболее безопасных медикаментов, показанных к применению даже маленьким пациентам и женщинам, ожидающим появления на свет малыша.

Таблетки быстро нормализуют показатели артериального давления (АД) и способствуют устранению других симптомов, характерных для гипертонии.

Состав, форма выпуска и упаковка

Препарат от давления Допегит выпускается в удобной для использования форме таблеток. Основной активно действующий компонент — метилдопа. В состав препарата также включены вспомогательные ингредиенты: тальк, этилцеллюлоза, натрия карбоксиметилкрахмал, кислота стеариновая.

Лекарство от давления Допегит продается в аптеках в упаковках, содержащих по 50 таблеток.

Фармакологические свойства: повышает или понижает давление

Препарат Допегит обладает ярко выраженным гипотензивным действием. Терапевтический эффект достигается благодаря способности действующих веществ таблеток подавлять процессы продуцирования адреналина и норадреналина. Допегит снижает давление, уменьшает действие ренина.

Важным преимуществом считается тот факт, что в отличие от ряда аналогов эти таблетки не оказывают влияния на миокард и не провоцируют учащение пульса.

Допегит при гипертонии в случае продолжительного, курсового применения, не только нормализует показатели кровяного давления, но и повышает адаптационные способности пациента как к физическим, так и психоэмоциональным нагрузкам.

Таблетки начинают действовать уже спустя 6 часов с момента употребления препарата, а антигипертензивный эффект сохраняется на протяжении суток, что позволяет избежать частого приема медикамента.

Показания к применению

Допегит при высоком давлении характеризуется наличием следующих клинических показаний к применению:

  • Артериальная гипертензия;
  • Гипертоническая болезнь;
  • Стабилизация показателей резко подскочившего артериального давления;

Препарат может назначаться не только в лечебных, но и в профилактических целях.

Кому прием противопоказан

Доктора категорически не рекомендуют принимать Допегит при давлении пользователям, имеющим следующие клинические противопоказания:

  • Острая форма инфаркта миокарда;
  • Феохромоцитома;
  • Индивидуальная непереносимость и сверхчувствительность к компонентам, содержащимся в таблетках;
  • Депрессивные состояния;
  • Гемолитическая анемия;
  • Гепатит, протекающий в острой форме;
  • Цирроз печени;
  • Дисфункция почечного аппарата;
  • Атеросклероз мозговых сосудов;
  • Патологии соединительных тканевых структур;
  • Возрастная категория пациента, младше 3 лет.

С большой осторожностью препарат назначают лицам преклонного возраста, пациентам с диагностированным диэнцефальным синдромом, недостаточностью левого сердечного желудочка. Лечение таких больных проводится под постоянным контролем медицинских специалистов и требует индивидуальной коррекции дозировки таблеток.

Препарат можно принимать только по назначению врача

Инструкция при высоком давлении и гипертонии

Инструкция по применению Допегита рекомендует начинать терапевтический курс с минимальных дозировок препарата, составляющих 250 мг, принимаемых 2-3 раза на протяжении суток. После стабилизации показателей артериального давления суточная доза лекарства корректируется в сторону уменьшения.

Если же добиться снижения АД не удалось на протяжении 2 дней лечения, то врач может повысить дозировку таблеток.

В профилактических целях и при слабо выраженном проявлении гипертонической болезни, препарат рекомендуется принимать в дозировке, составляющей от 0,5 г до 2 г на протяжении суток. При этом, общее количество желательно, разделить на несколько равных приемов.

В том случае, если таблетки назначаются пациентам, принимавшим прежде другие гипотензивные средства, то во избежание синдрома отмены прекращать прием предыдущего препарата, следует плавно, путем постепенно уменьшения суточной дозы. Оптимальная дозировка Допегита для таких больных, составляет 500 мг в день.

Продолжительность терапевтического курса определяется индивидуально.

Однако медицинские специалисты отмечают, что при регулярном применении препарата на протяжении 3-4 месяцев организм начинает привыкать к нему и эффективность лечения, в значительной степени уменьшается.

По этой причине рекомендуется делать небольшие перерывы в терапии. Устранить проявления синдрома привыкания можно также путем коррекции дозировок таблеток и присоединения препаратов, обладающих мочегонными свойствами.

При назначении таблеток Допегит маленьким пациентам оптимальная доза препарата рассчитывается индивидуальным путем, согласно следующей схеме: 10 мг медикамента на 1 кг массы тела ребенка. Полученную суточную норму необходимо разделить на 3-4 приема.

Для лиц преклонного возраста максимальная дозировка препарата Допегит от давления, не должна превышать 250 мг на протяжении дня. При отсутствии терапевтического эффекта через несколько дней доктор может увеличить суточную дозу таблеток до 2 г.

Пользователям, имеющим проблемы с почечным аппаратом, принимать препарат следует строго по назначению врача в дозировке от 200 до 250 мг, разделенной на 3 равные части.

Максимальная дозировка Допегита составляет 2г в сутки

Как принимать Допегит при беременности

Таблетки от давления Допегит при беременности могут быть назначены только специалистом. Лечение будущих мам данным препаратом требует особенной осторожности и аккуратного дозирования.

Во избежание возможных нежелательных последствий беременной женщине рекомендуется использовать Допегит от давления на поздних сроках, 2 –3 триместр, когда внутренние органы и системы будущего малыша уже практически полностью сформировались.

Результаты проведенных клинических испытаний показали, что Допегит эффективно нормализует давление при беременности, не оказывая отрицательного влияния на плод.

Однако при грудном вскармливании применять таблетки не рекомендуется, поскольку их действующие вещества проникают в молоко и могут негативно отразиться на младенце. По этой причине, если женщине во время лактации требуется терапия препаратом Допегит, малыша будет лучше перевести на искусственные смеси.

При необходимости Допегит назначают беременным, но только на поздних сроках

Особые указания и рекомендации

Во время прохождения терапевтического курса с таблетками Допегит необходимо воздерживаться от употребления алкогольных напитков, спиртосодержащих препаратов, поскольку медикамент не совместим с этиловым спиртом.

При развитии анемии на фоне приема препарата лечение следует прекратить и обратиться к доктору, который поможет подобрать более подходящий аналог.

Поскольку Допегит часто вызывает обморочные состояния, приступы головокружения, повышенную сонливость на время приема таблеток, настоятельно рекомендуется воздерживаться от управления автомобилем и других видов деятельности, требующих моментальной концентрации и быстроты реакции.

Лекарство может влиять на состав крови, поэтому при длительной терапии важно регулярно сдавать анализы и мониторить ее показатели.

Побочные эффекты Допегита

Лечение повышенного давления препаратом Допегит может стать причиной развития следующих побочных эффектов:

  • Синдром хронической усталости;
  • Бессонница;
  • Лихорадочное состояние;
  • Расстройства диспепсического характера;
  • Миалгия;
  • Гинекомастия;
  • Нарушение сердечных функций;
  • Чрезмерное понижение показателей артериального давления;
  • Панкреатит;
  • Миокардит;
  • Парестезия;
  • Нарушение процесса дефекации (запоры, сменяющиеся диареей);
  • Васкулит;
  • Артралгия.

У пациентов, страдающих ишемической болезнью, таблетки могут спровоцировать усугубление ситуации и активировать развитие патологического процесса.

В большинстве случаев при коррекции дозировки описанные выше нежелательные реакции проходят сами собой. Однако если на протяжении нескольких дней болезненные симптомы не исчезают, а общее состояние ухудшается, необходимо прервать лечение и обратиться за консультацией к квалифицированному специалисту!

Применение Допегита может спровоцировать бессонницу

Передозировка препаратом

Передозировка таблетками Допегит проявляется следующими клиническими симптомами:

  • Замедление пульса;
  • Сильное головокружение;
  • Постоянная сонливость, вялость, апатия, упадок сил;
  • Резкое снижение кровяного давления (гипотонический криз);
  • Вздутие живота, метеоризм;
  • Тремор верхних конечностей;
  • Кишечная антония;
  • Тошнота и рвота;
  • Нарушения стула.

Лечение проводится по стандартной схеме, предполагающей проведение промывания желудка путем вызывания искусственной рвоты и прием сорбентов.

После оказания первой помощи необходимо обратиться к врачу для назначения симптоматической терапии. При сильной передозировке может потребоваться госпитализация больного, а также постоянный мониторинг показателей его давления, пульса, сердечного ритма, функционирования желудочно-кишечного тракта, головного мозга, почечного аппарата.

Медикаментозное взаимодействие

Препарат Допегит не рекомендуется принимать одновременно с антидепрессантами, нестероидными противовоспалительными средствами, симпатомиметиками, железосодержащими медикаментами, поскольку они значительно подавляют гипотензивные свойства таблеток.

Комбинация с антикоагулянтами, препаратами лития, Галоперидолом, медикаментами, воздействующими на центральную нервную систему, может привести к непредсказуемым последствиям в силу изменения основных свойств лекарственных средств.

Стоимость, условия продажи и хранения

Препарат Допегит можно приобрести в аптечных сетях, только предъявив соответствующий рецепт от лечащего врача. Средняя цена на Допегит составляет около 220-250 рублей за упаковку, включающую в себя 50 таблеток.

Хранить лекарство рекомендуется при комнатном температурном режиме (не выше +25С), в прохладном, сухом и затененном месте, недоступном для малышей. Максимальный срок хранения препарата составляет 5 лет.

Правила хранения лекарственных препаратов

Заменители таблеток Допегит

На современном фармацевтическом рынке представлены следующие аналоги Допегита:

  • Метилдопа;
  • Альдомед;
  • Допанол;
  • Эгис.

Специалисты подчеркивают, что данные препараты не являются абсолютными аналогами таблеток Допегит, но имеют максимально схожий состав и принцип действий. Однако показания, дозировка и схемы применения у заменителей существенно отличаются.

По этой причине не рекомендуется самостоятельно заменять назначенный доктором препарат Допегит одним из возможных налогов.

При необходимости подбора заменителя следует проконсультироваться по этому вопросу с квалифицированным специалистом, который поможет выбрать максимально эффективный и безопасный препарат, определить оптимальную дозировку, схему приема и продолжительность терапевтического курса.

Допегит понижает давление достаточно быстро и имеет небольшой спектр противопоказаний, в сравнении с другими гипотензивными медикаментозными средствами.

Однако принимать таблетки следует только по врачебному назначению, строго соблюдая рекомендованную доктором дозировку и длительность лечения.

Неправильное использование Допегита, передозировка препаратом могут привести к развитию крайне неблагоприятных последствий!

Источник: https://Gipertonikum.ru/preparaty/dopegit

Допегит®

Допегит – официальная инструкция по применению, аналоги

  • русский
  • қазақша

Допегит

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – метилдопа безводная 250 мг (эквивалентно метилдопы сесквигидрата 282 мг),

вспомогательные вещества:крахмал кукурузный, этилцеллюлоза, тальк, натрия крахмала гликолят (тип А), кислота стеариновая, магния стеарат.

Описание

Белые или серовато-белые круглые плоские таблетки с фаской, на одной стороне гладкие, на другой стороне с гравировкой DOPEGYT, без или почти без запаха.

Фармакотерапевтическая группа

Гипотензивные препараты. Адреностимуляторы центральные. Метилдопа (левовращающая).

Код АТХ C02A B01

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Всасывание метилдопы из желудочно-кишечного тракта непостоянно. После приема внутрь биодоступность составляет 25%. Максимальная концентрация в плазме достигается через 2-3 часа. Связывание с белками плазмы крови – менее 20%.

Место основного и интенсивного метаболизма метилдопы – печень. Активный метаболит препарата – альфа-метилнорадреналин – происходит из центральных адренергических нейронов.

Кроме того, известны многие другие метаболиты, экскретируемые с мочой.

Примерно 2/3 метилдопы выводится с мочой в виде метилдопы или сульфатного конъюгата, а остальное количество выводится с калом в неизменном виде. Выведение носит двухфазный характер. При нормальной функции почек период полувыведения равен 1,8 ± 0.2 часов. Активный компонент препарата полностью выводится из организма в течение 36 часов.

Метилдопа выводится при гемодиализе. Шестичасовой гемодиализ может вывести из циркулирующей крови 60% всосавшейся дозы метилдопы, а перитонеальный диализ в течение 20 – 30 часов выводит примерно 22 – 39%.

Метилдопа проникает через плацентарный барьер и выделяется в грудное молоко.

Максимальное снижение артериального давления происходит через 4 – 6 часов после приема одной дозы внутрь и длится 12 – 24 часов.

После повторного приема максимальный гипотензивный эффект развивается в течение 2 – 3 дней. После отмены препарата АД возвращается к исходному уровню в течение 1 – 2 дней.

При почечной недостаточности выведение метилдопы замедляется в соответствии со степенью снижения функции почек. При тяжелом нарушении (без гемодиализа) период полувыведения метилдопы удлиняется в 10 раз.

Фармакодинамика

Активное вещество препарата – метилдопа – является антигипертензивным средством центрального действия. Механизм его действия в настоящее время полностью ещё неизвестен.

Образующийся в центральной нервной системе активный метаболит (α–метилнорадреналин) стимулирует центральные тормозные пресинаптические α2-адренорецеторы, снижая симпатический тонус; замещает в качестве ложного нейромедиатора эндогенный допамин в допаминергических нервных окончаниях; снижает активность ренина плазмы и уменьшает сопротивление периферических сосудов; подавляет фермент допа-декарбоксилазу, тем самым снижая синтез норадреналина, дофамина, серотонина и концентрацию норадреналина и адреналина в тканях.

Допегит не оказывает прямого влияния на функцию сердца, не снижает минутный объем крови, не вызывает рефлекторную тахикардию, а также не снижает скорость клубочковой фильтрации, почечный кровоток, фильтруемую фракцию. В некоторых случаях снижается частота сердечных сокращений. Препарат снижает артериальное давление при положении пациента как лежа, так и стоя и лишь в редких случаях вызывает ортостатическую гипотензию.

Способ применения и дозы

Таблетки для приема внутрь. Таблетки можно принимать до или после еды.

Рекомендуемая начальная доза – 250 мг 2-3 раза в сутки в течение первых двух дней.

Затем суточная доза может быть повышена или снижена, в зависимости от степени снижения артериального давления, с двухдневными интервалами.

Для уменьшения выраженности седативного эффекта, возможного в начале курса лечения и при повышении дозы, сначала увеличивают вечернюю дозу. Поддерживающая доза – 500-2000мг 2-4 раза в сутки.

При недостаточной эффективности препарата в дозе 2г/сут рекомендуется применять комбинацию с другими антигипертензивными препаратами.

После 1 – 3 месяцев лечения может развиться толерантность. Эффективный контроль артериального давления можно восстановить добавлением диуретика или повышением дозы метилдопы.

После отмены Допегита артериальное давление устанавливается на исходный уровень через 48 часов без явления обратного воздействия.

Допегит может применяться и у пациентов, которые уже принимают другие антигипертензивные препараты, постепенно отменяя предыдущий препарат. В таких случаях рекомендуемая начальная доза составляет 500 мг в сутки. Для достижения желаемого терапевтического эффекта дозу можно повышать с интервалами как минимум в два дня.

Если Допегит используется как дополнение к начатой антигипертензивной терапии, то возможно, будет необходимо изменить дозу антигипертензивного препарата, чтобы переход к комбинированной терапии проходил без осложнений.

У пациентов пожилого возраста начальная доза должна быть ниже и не превышать 500мг/сут. При необходимости дозу можно постепенно повышать каждые 2 суток до максимальной дозы 2г/сут, которую превышать нельзя.

Чаще наблюдаемые у пожилых пациентов синкопальные состояния (потеря сознания), вероятно, связанные с повышенной чувствительностью пожилых пациентов и с выраженным сужением просвета кровеносных сосудов, можно избежать, используя более низкие дозы.

При нарушении функции почек следует применять сниженные дозы.

При почечной недостаточности легкой степени тяжести (скорость клубочковой фильтрации СКФ > 50 мл/мин) следует выдерживать интервал между приемами 8 часов, при почечной недостаточности средней степени тяжести (СКФ = 10-50 мл/мин) с интервалом 8-12 часов, а при почечной недостаточности тяжелой степени (СКФ < 10 мл/мин) 12- 24 часов.

Поскольку метилдопа удаляется при гемодиализе, после этой процедуры пациенту следует назначить дополнительную дозу 250мг во избежание повышения артериального давления.

Дети и подростки в возрасте до 18 лет

Рекомендуемая начальная доза у детей составляет 10 мг/кг веса тела в сутки за 2 – 4 приема. При необходимости суточную дозу можно постепенно повышать (до 65 мг/кг массы тела) с интервалами не менее двух дней. Суточная доза не должна превышать 3000 мг.

Доза препарата и продолжительность лечения определяется врачом индивидуально в зависимости от клинического состояния пациента.

Побочные действия

Очень часто (≥ 1/10)

-положительный тест Кумбса

Редко (≥ 1/10 000 и

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%B4%D0%BE%D0%BF%D0%B5%D0%B3%D0%B8%D1%82-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/157144781477650944?instruction_lang=RU

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.