Донепезил (Donepezil), Алзепил аналог, Донепезил 10 мг

Содержание

Алзепил® (10 мг)

Донепезил (Donepezil), Алзепил аналог, Донепезил 10 мг

  • русский
  • қазақша

Алзепил®

Лекарственная форма

Таблетки, покрытые оболочкой 5 мг, 10 мг

Состав

Одна таблетка содержит

активное вещество – донепезила гидрохлорид 5 мг, 10 мг (в форме донепезила гидрохлорида моногидрата 5,21 мг и 10,42мг соответственно),

вспомогательные вещества:

ядро: целлюлоза микрокристаллическая, гидроксипропилцеллюлоза с низкой степенью замещения (L-НРС В1), магния стеарат,

оболочка: Opadry Y-1-7000 белый (гипромеллоза, титана диоксид Е 171, макрогол 400).

Описание

Белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболоч-кой, с гравировкой «Е 381» на одной стороне таблетки, без или почти без запаха (для дозировки 5 мг).

Белые или почти белые, круглые, двояковыпуклые таблетки, покрытые оболоч-кой, с гравировкой «Е 382» на одной стороне таблетки, без или почти без запаха (для дозировки 10 мг).

Фармакотерапевтическая группа

Психоаналептики. Препараты для лечения деменции. Ингибиторы холинэстеразы. Донепезил

Код АТХ N06DA02

Фармакологические свойства

Фармакокинетика

Максимальная концентрация в плазме крови достигается примерно через 3 – 4 часа после приема внутрь. Плазменные концентрации и площадь под кривой «концентрация-время» (AUC) увеличиваются пропорционально дозе.

Период полувыведения из плазмы крови составляет примерно 70 ч, при систематическом применении в однократных дозах равновесная концентрация достигается, как правило, в течение 3 недель, после начала терапии.

После достижения равновесного состояния концентрация донепезила в плазме крови мало изменяется в течение дня. Пища не влияет на всасывание донепезила гидрохлорида. Связывание с белками плазмы крови около 95%.

Сведений о связывании с белками плазмы его активного метаболита 6-О-дезметилдонепезила нет. Распределение донепезила в различных тканях организма изучено не достаточно. Предполагается, что донепезил и/или его метаболиты могут сохраняться в организме более 10 дней.

Донепезила гидрохлорид метаболизируется с помощью изоферментов 2D6 и 3A4 цитохрома Р450 (CYP450). Выделяется как в неизмененном виде, так и в виде метаболитов. Биотрансформация и выделение с мочой являются основными путями выведения препарата, примерно 57% дозы обнаруживается в моче (17% неизмененного донепезила) и 14,5% в кале.

После приема однократной дозы 5 мг донепезила гидрохлорида, меченного радиоактивным 14С, радиоактивность плазмы формируется за счет донепезила гидрохлорида (30%), 6-О-десметилдонепезила (11 %, единственный метаболит, проявляющий схожую с донепезила гидрохлоридом активность), донепезил-цис-N-оксида (9%), 5-О-десметилдонепезила (7%) и 5-О-десметилдонепезилглюкуронида (3%). Относительно энтерогепатической рециркуляции донепезила гидрохлорида и/или его метаболитов сведений нет. Концентрации донепезила в плазме крови снижаются с периодом полувыведения около 70 часов.

Половая, расовая принадлежность, курение не оказывают значительного влияния на концентрацию донепезила гидрохлорида в плазме.

Фармакокинетика донепезила специально не исследовалась у здоровых пожилых испытуемых и пациентов с болезнью Альцгеймера или пациентов с сосудистой деменцией. Средние концентрации препарата в плазме крови пациентов соответствуют таковым у молодых здоровых добровольцев.

У пациентов с легким или умеренным нарушением функции печени равновесная концентрация донепезила в плазме крови увеличена. Среднее значение AUC повышено на 48% и среднее значение Cmax на 39% .

Фармакодинамика

Алзепил – специфический и обратимый ингибитор ацетилхолинэстеразы, которая является преобладающим типом холинэстеразы в головном мозге.

Препарат ингибирует этот фермент более чем в 1000 раз сильнее, чем бутирилхолинэстеразу, содержащуюся, в основном, вне центральной нервной системы.

После однократного приема препарата в дозах 5 мг или 10 мг степень подавления активности ацетилхолинэстеразы, измеренная в мембранах эритроцитов, составляла 63,6% и 77.3% соответственно.

Ингибирование ацетилхолинэстеразы в эритроцитах под действием донепезила коррелирует с изменениями шкалы ADAS-cog (шкала оценки когнитивных функций при болезни Альцгеймера). Способность Алзепила изменять течение сопутствующих неврологических заболеваний не исследована. Таким образом, нельзя считать, что препарат влияет на прогрессирование таких заболеваний.

Показания к применению

– симптоматическое лечение болезни Альцгеймера легкой или средней тяжести

Способ применения и дозы

Препарат применяют строго по назначению врача!

Препарат следует принимать внутрь вечером перед сном. Взрослым и пожилым пациентам препарат назначают в начальной дозе 5 мг 1 раз в сутки.

Прием в начальной дозе 5 мг следует продолжать в течение 1 месяца, чтобы оценить ранний клинический эффект терапии и достичь равновесной концентрации донепезила. Через месяц при необходимости можно увеличить до 10 мг в сутки (в 1 прием).

Рекомендуемая максимальная суточная доза 10 мг. Клинических исследований с дозировкой более 10 мг/день не проводилось.

При необходимости назначения других доз, отличных от приведенных, следует применять другие препараты.

При нарушениях функции печени и почек коррекция дозы не требуется.

В связи с возможным увеличением экспозиции при легком или умеренном нарушении функции печени, повышение дозы следует выполнять с учетом индивидуальной переносимости.

Отсутствуют достаточные клинические данные о применении препарата у пациентов с тяжелым нарушением функции печени.

Побочные действия

В большинстве случаев эти явления проходят и не требуют прекращения введения препарата.

Очень часто (≥ 1/10)

– тошнота, диарея

– головная боль

Часто(≥ 1/100 –

Источник: https://drugs.medelement.com/drug/%D0%B0%D0%BB%D0%B7%D0%B5%D0%BF%D0%B8%D0%BB-10%D0%BC%D0%B3-%D0%B8%D0%BD%D1%81%D1%82%D1%80%D1%83%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F/8168571477650945?instruction_lang=RU

Донепезил (Donepezilum)

Донепезил (Donepezil), Алзепил аналог, Донепезил 10 мг

Это слайд-шоу требует JavaScript.

Торговые названия в России

Алзепил

Форма выпуска

Таблетки: 5 мг, 10 мг, 23 мг

◊ Рекомендации Минздрава России

F00.0 Деменция при болезни Альцгеймера с ранним началом

F00.1 Деменция при болезни Альцгеймера с поздним началом

F00.2 Деменция при болезни Альцгеймера, атипичная или смешанного типа

F00.9 Деменция при болезни Альцгеймера неуточненная

◊ Рекомендации EMA

В составе препаратов Acrescent и Balaxur (мемантин + донезепин) отозван с рынка ЕС: не доказана эффективность этих двух комбинированных препаратов [1]

Целевые симптомы

  • Потеря памяти при болезни Альцгеймера
  • Изменение поведения при болезни Альцгеймера
  • Потеря памяти при других деменциях

Механизм действия и фармакокинетика

Донепезил – производное пиперидина, селективный и обратимый ингибитор ацетилхолинэстеразы. Препарат структурно не связан с другими антихолинэстеразными веществами.

Предполагаемый механизм действия донепезила заключается в обратимом ингибировании холинэстеразы (например, ацетилхолинэстеразы), что предотвращает гидролиз ацетилхолинипа, приводящего к повышению концентрации ацетилхолина в холинергических синапсах.

Данные свидетельствуют о том, что антихолинэстеразная активность донепезила является относительно специфичной для ацетилхолинэстеразы в головном мозге.

Донепезил ингибирует ацетилхолинестеразу более чем в 1000 раз сильнее, чем бутирилхолинэстеразу — фермент, который находится в основном вне пределов ЦНС.

  • Донепезил хорошо всасывается с относительной пероральной биодоступностью 100% и достигает пиковых концентраций в плазме через 3-4 часа [3].
  • Период полувыведения приблизительно 70 часов
  • Метаболизируется CYP450 2D6  CYP450 3A4
  • У пациентов с легким или умеренным нарушением функции печени могут наблюдаться повышенные равновесные концентрации донепезила в плазме крови.
  • Пол, этническая принадлежность и курение не оказывают существенное влияние на концентрации донепезила в плазме.
  • Донепезил выводится почками как в неизменном виде, так и в форме многочисленных метаболитов, образованных ферментами цитохрома Р450

◊ Дозировка и подбор дозы

  • 5-10 мг на ночь
  • Начинать с 5 мг/день; через 4-6 недель можно повысить до 10 мг/день [2].

◊ Как быстро действует

6 недель до улучшений в памяти и поведении. Несколько месяцев до стабилизации [2].

◊ Ожидаемый результат

Облегчает симптоматику, замедляет развитие болезни, но не останавливает дегенеративный процесс.

◊ Если не работает

  • Изменить дозу, перейти на другой Ингибитор холинестеразы или добавить вспомогательный препарат
  • Пересмотреть диагноз, исключив депрессию или деменцию, не связанную с болезнью Альцгеймера [2].

◊ Как прекратить прием

  • Снижать постепенно, чтобы предотвратить синдром отмены;
  • Прекращение приема может вызвать ухудшение памяти и изменение в поведении, которые могут остаться нескорректированными после возобновления приема или начала приема другого ингибитора холинестеразы [2]

◊ Лечебные комбинации

  • Для коррекции поведения: атипичные антипсихотики
  • При депрессии, апатии: антидепрессанты
  • Тяжелая форме болезни Альцгеймера: мемантин
  • Комбинация с другими ингибиторами холинестеразы нерациональна
  • При поведенческих нарушениях: карбамазепин, окскарбамазепин

Предостережения и противопоказания

  • Может привести к обострению астмы и других легочных болезней;
  • Увеличение секреции желудочного сока может повысить риск язвы;
  • Есть вероятность брадикардии и блокады сердца;
  • Нельзя применять, если есть аллергия на донепезил [2].

◊ Пациенты с больными почками

Данных недостаточно, но, вероятнее всего, особый подбор доз не нужен

◊ Пациенты с больной печенью

Данных недостаточно, вероятно, нужно использовать сниженные дозы.

◊ Пациенты с больным сердцем

Применять с осторожностью [2]. Есть сообщения о синкопальных эпизодах на фоне применения ривастигмина.

◊ Пожилые пациенты

  • Некоторые пациенты лучше переносят низкие дозы.
  • Использование ингибиторов холинэстеразы ассоциируется с повышением частоты синкоп, брадикардией, использованием кардиостимулятора и переломом бедра в более старших возрастных группах пациентов с деменцией [2].

◊ Дети и подростки

  • Польза и безопасность не доказаны;
  • Есть предварительные данные об эффективности как дополнительного средства при лечении СДВГ (8-17 лет).

◊ Беременные

  • Риск категории С — исследования на животных выявили отрицательное воздействие лекарства на плод, а надлежащих исследований у беременных женщин не было.
  • Не рекомендуется беременным или готовящимся зачать [2].

◊ Грудное вскармливание

О проникновении ривастигмина в грудное молоко ничего не известно, но все психотропные препараты попадают в грудное молоко. Рекомендуется прекратить принимать донепезил или перестать кормить грудным молоком [2].

Взаимодействие с другими веществами

  • Усиливает эффект анестетиков, следует прекратить перед операциями;
  • Ингибиторы CYP450 2D6 иCYP450 3A4 могут ингибировать метаболизм донепезила и повышать его уровень в крови;
  • Индукторы CYP450 2D6 и CYP450 3A4 могут увеличивать клиренс донепезила и снижать его уровень в крови;
  • Может взаимодействовать с антихолитическими средствами и взаимно уменьшать эффективность;
  • Возможен синергический эффект в холиномиметиками (бетанехол);
  • Может вызывать брадикардию с бета блокаторами;
  • Теоретически может уменьшить эффективность леводопы при лечении болезни Паркинсона;
  • Комбинирование с другим ингибитором холинестеразы нерационально;

Особые указания

  • Побочные эффекты чаще проявляются на высоких дозах;
  • Медленное титрование (движение к дозе 10 мг/день в течение 6 недель) снижает риск побочных эффектов;
  • Прием пищи не влияет на всасывание донепезила;
  • При переходе на другой ингибитор холинестеразы, вероятно, лучше всего титровать так, чтобы предотвратить резкое ухудшение, возникающее при полном вымывании вещества из организма [2].

◊ Механизм появления побочных эффектов

Периферическое ингибирование ацетилхолинэстеразы может вызвать желудочно-кишечные побочные эффекты. Периферическое торможение бутирилхолинэстеразы может вызвать желудочно-кишечные побочные эффекты. Центральное ингибирование ацетилхолинэстеразы может способствовать тошноте, рвоте, потере веса, нарушениям сна.

◊ Побочные эффекты

  • Тошнота, диарея, рвота, потеря аппетита,
  • потеря веса, повышенная кислотность желудка
  • С наименьшей вероятностью: Бессоница, головокружение, мышечные спазмы, усталость, депрессия, ненормальные сновидения
  • Опасные побочные эффекты: судороги, синкопы
  • Набор веса: нет
  • Седация: нет [2].

◊ Что делать с побочными эффектами

  • Ждать;
  • Принимать днем во избежание бессонницы;
  • Медленно титровать дозу;
  • Снизить дозу, перейти на другой препарат или попробовать в комбинации со вспомогательным препаратом
  • Назначить гипнотики или тразодон при бессонице [2].

◊ Длительное использование

  • Через 6 месяцев лечения может перестать замедлять течение болезни Альцгеймера
  • У многих пациентов сохраняет эффективность в течение нескольких лет [2].

◊ Передозировка

Может быть смертельной; тошнота, рвота, слюноотделение, потливость, понижение давления, брадикардия, коллапс, конвульсии, мышечная слабость (ослабление дыхательной мускулатуры может стать причиной смерти).

◊ Преимущества

  • Одноразовый прием в день;
  • Можно использовать при мульти-инфарктной деменции;
  • Помогает тем, кому не помогли другие ингибиторы холинестеразы или тем, кто не переносит другие ингибиторы холинестеразы [2].

◊ Слабости

Не подходит для пациентов с бессоницей [2].

Советы эксперта

  • Одно из двух лекарств, рекомендуемых при тяжелой степени болезни Альцгеймера;
  • Обычно при использовании ингибиторов холинестеразы резкого улучшения при болезни Альцгеймера не происходит; что снижает доверие к этому препарату у врачей.
  • Чтобы оценить недостаток эффективности или ослабление эффекта нужны месяцы, а не недели.
  • Нужно обращать внимание не только на когнитивные нарушения, но и на психологические проблемы пациентов с болезнью Альцгеймера.
  • Драматичного улучшения ингибиторы холинестеразы не приносят, но они откладывают наступление ухудшения и снижают стресс для тех, кто заботится о пациенте.
  • Такие ингибиторы холинестеразы как донепезил зависят от наличия целей для ацетилхолина, поэтому максимальный эффект достигается на ранних стадиях болезни Альцгеймера.
  • У женщин старше 85 чаще проявляются побочные действия.
  • Может быть полезен при деменции у пациентов с синдромом Дауна [2].
  • Донепезил был протестирован для лечения деменция с тельцами Леви и сосудистой деменции, но в настоящее время он не одобрен для этих показаний [3].

Сноски

  1. http://www.ema.europa.eu/ema/index.jsp?curl=pages/medicines/landing/epar_search.jsp&mid=WC0b01ac058001d124&source=homeMedSearch&keyword=Donepezil&category=human&isNewQuery=true
  2. Stephen Stahl “Prescriber’s Guide”, 5th edition, 2014
  3. Donepezil drugbank.ca

Источник: https://psyandneuro.ru/donepezil/

Алзепил: инструкция по применению, аналоги, отзывы

Донепезил (Donepezil), Алзепил аналог, Донепезил 10 мг

Препарат Алзепил – это эффективное средство для проведения симптоматического лечения деменции альцгеймеровского типа.

При этом эффективность воздействия со стойким сохранением выраженного клинического эффекта достигается только при средних и ранних стадиях заболевания. Применение в отношении тяжёлых случаев не имеет практического и теоретического обоснования.

Поэтому назначаются таблетки Алзепил исключительно в определённых случаях, на основании проведённого обследования и его результатов.

Форма выпуска и состав

Выпускается Алзепил в форме таблеток по 5 и 10 мг. Успешность лечения достигается посредством активного элемента – донепезила. Последнего в одной таблетке содержится 5 мг или 10 при повышенной дозировке.

Препарат Алзепил выпускается по 28 таблеток, имеет разную дозировку действующего вещества

Помимо активного вещества, каждая таблетка сдержит в себе следующие вспомогательные компоненты:

  • Микрокристаллическая целлюлоза;
  • Гидроксипропилцеллюлоза с низкой степенью замещения;
  • Магния стеарат;
  • Opadry Y-1—7000 белый.

В сочетании компоненты активно воздействуют на клетки головного мозга и эффективно устраняют патологические процессы. Кроме того, подобная комбинация состава гарантирует эффективность препарата уже в самом начале курса лечения.

Обратите внимание. В интернет-магазинах предлагаются капли Алзепил, однако, производитель выпускает препарат только в таблетированной форме. Будьте осторожны, остерегайтесь подделок.

Действие препарата

После того как активный элемент попадает в организм, начинается процесс предотвращения чрезмерной выработки холинэстеразы (группа ферментов), подавляющее количество которой находится в головном мозге. Именно этот фермент вызывает усугубление патологии.

Если рассматривать течение процессов в организме более детально, то всё начинается с угнетения активности холинэстеразы на 63,6%. Следовательно, препарат также воздействует на неврологические процессы, но точной картины воздействия не имеется. Максимальная концентрация активного вещества в плазме крови отмечается через 4 часа после употребления медикамента.

Применение и дозировки

Принимают Алзепил перорально, вечером или перед сном, запивая таблетку достаточным количеством воды или молока. Применим Алзепил исключительно к взрослым, причём в ежедневной дозировке 5 мг.

Приём таблеток продолжается ежедневно, на протяжении одного месяца. Именно, спустя такой промежуток времени, достигается оптимальная концентрация компонента Css донепезил, который является ключевым параметром в оценке эффективности терапии, а также её последующей корректировке.

На основании Css донепезила, лечащим врачом принимается решение относительно увеличения дозировки до максимально допустимой. Таким образом, приём таблеток Алзепил 10 мг осуществляется на постоянной основе — 1 раз в день.

Алзепил при беременности

На самом деле, производитель не указывает вероятность нанесения вреда организму беременной женщины или её ребёнку, так как отсутствует нормативная база клинических исследований на людях.

Тестирование проводилось на животных, в отношении которых не было зафиксировано тератогенное воздействие донепезила, однако, была отмечена пери- и постнатальная токсичность. Основываясь на данных сведениях, беременным и кормящим не рекомендуется приём препарата.

За исключением случаев, когда ситуация не терпит отлагательства.

Клинические исследования препарата не проводились на данной группе людей

Применение в пожилом и детском возрасте

Детям и подросткам принимать медикамент категорически запрещено. Что касается людей преклонного возраста, то назначение делает исключительно лечащий врач, сопоставив диагноз и воздействие лекарства на организм.

Алзепил имеет особые указания относительно компенсирования воздействия на ЖКТ, а также сердечно-сосудистую систему. Пенсионерам приём дополнительных стабилизирующих препаратов может быть противопоказан, так как подобный лекарственный комплекс негативно отразится на состоянии печени, а также мочеполовой системе.

Обратите внимание. Данный препарат категорически запрещено применять для лечения детей или подростков. Независимо от протекающей картины заболевания. Пациентам, не достигшим 18-летнего возраста, назначаются другие лекарственные средства. Заниматься самолечением нельзя, так как это может привести к тяжёлым последствиям, в том числе летальный исход.

Особенности приёма при почечной и печёночной недостаточности

В данной ситуации медикамент выписывается только лечащим врачом, как правило, в минимальной дозировке — 5 мг.

Так как официальные данные о приёме пациентами с почечной и печёночной недостаточностью отсутствуют, могут быть реализованы другие методы лечения, с использованием иных препаратов. Опасность таится в самой сути препарата.

Даже первый приём таблеток усиливает сукцинилхолиновую релаксацию мышц (ослабление мышечной системы).

Побочные явления

В подавляющем большинстве случаев пациентов преследуют мышечные спазмы, судороги, диарея и тошнота. Значительно реже встречаются случаи бессонницы. Как правило, это явления временного характера, поэтому не требуют приостановления курса лечения и последующего терапевтического контроля. Среди других побочных эффектов, напрямую зависящих от функций организма, стоит отметить:

  • Насморк;
  • Галлюцинации;
  • Обмороки;
  • Брадикардию;
  • Гепатит;
  • Раздражение кожного покрова;
  • Недержание мочи;
  • Головные боли эпизодического характера.

Стоит обратить внимание на то, что негативные реакции отмечаются не только при неправильном употреблении. Это может быть следствие индивидуальных особенностей организма. В любом случае, какова бы ни была причина нарушений, об этом следует сообщить лечащему врачу. Возможно, потребуется корректировка дозы или замена медикамента.

Противопоказания

Среди основных противопоказаний отмечается повышенная чувствительность к любому из компонентов препарата. Также ограничения касаются детей до 18 лет, так как данные о воздействии на организм отсутствуют.

Препарат Алзепил не предназначен для лечения детей и подростков

Передозировка и лекарственные взаимодействия

При передозировке чаще всего отмечаются нарушения подвижности, апатия, слезотечение, судороги, а также угнетение дыхания и снижение температуры тела. Прежде чем принимать препарат, необходимо сообщить лечащему врачу о том, какие ещё употребляются лекарства. Особенно это касается таких лекарственных групп, как:

  • Антидепрессанты.
  • Противосудорожные.
  • Спазмолитики.
  • Противогрибковые.
  • Бета-блокаторы.
  • Антибиотики.

Совместный приём таблеток Алзепил с другими препаратами может вызвать передозировку, что нередко становится причиной ухудшения самочувствия пациента. Поэтому чтобы этого избежать, важно учитывать лекарственное взаимодействие.

Важно! В случае передозировки следует обратиться к врачу, так как в некоторых случаях отмечается внезапное понижение температуры тела до критических показателей. Специфическое лечение, как правило, не проводится, но может потребоваться промывание желудка.

Стоимость и аналоги

Стоимость препарата на территории России колеблется в пределах от 3 100 до 3 470 рублей за упаковку таблеток из 28 шт (10 мг). Что касается таблеток Алзепил по 5 мг, то цена начинается от 1 910 рублей. Среди аналогов соответствующей ценовой категории, можно выделить:

  1. Алзамед.
  2. Альмер.
  3. Арисепт.
  4. Галантамин гидробромид.
  5. Донерум.
  6. Нивалин.

Кроме этих медикаментов, можно найти заменители подешевле, например, Арзил, Яснал, Донепезил и прочие.

Отзывы

Источник: https://gipertonia.guru/preparaty/alzepil/

Препарат «Алзепил» относится к числу самых популярных средств лечения деменции. Одним из преимуществ этого лекарства является то, что оно способно не только влиять на центральную нервную систему, но и угнетающе действовать на периферическую.

Препарат этот, судя по отзывам, качественный и эффективный. Однако в некоторых случаях вместо него используются разного рода аналоги.

«Алзепил» при желании можно заменить, к примеру, на лекарства, содержащие гинкго билоба или же какие-либо другие активные вещества.

Что такое деменция

С латинского языка название этого расстройства переводится как «потеря разума». Развивается деменция чаще всего у пожилых людей и характеризуется прогрессирующим снижением познавательных функций.

Конечно же, как и большинство других психических расстройств, вылечить это заболевание полностью невозможно. Однако посредством правильно подобранной терапии прогресс деменции можно значительно замедлить. Видов этого расстройства существует несколько.

Лекарство «Алзепил» применяется при деменции альцгеймеровского типа.

Состав и форма выпуска

Поставляется на рынок препарат «Алзепил» в виде таблеток белого цвета, покрытых оболочкой. Обозначаться они могут по-разному. На препарате «Алзепил» 10 мг выбита буква «Е» с цифрами 382, на варианте 5 мг – «Е381». Упаковываются эти таблетки обычно в блистеры по 14 штук. Последние укладываются в картонные коробки по две штуки.

Активным веществом препарата является донепезила гидрохлорид. В одной таблетке его содержится 5 или 10 мг.

Также в состав лекарства входят такие дополнительные вещества, как целлюлоза, стеарат магния, диоксид титана и некоторые другие. Цена на «Алзепил» равна примерно 1900 р. за 28 таблеток.

Это, конечно же, очень дорого. Поэтому многие больные и ищут эффективные аналоги для этого лекарства.

Противопоказания и побочные эффекты

Принимать «Алзепил» можно, к сожалению, не во всех случаях. Противопоказаниями к его использованию являются период беременности и лактации, возраст до 18 лет, гиперчувствительность к компонентам.

С осторожностью это средство назначают при бронхиальной астме, общей анестезии, нарушениях сердечного ритма, язвах желудка и двенадцатиперстной кишки, обструктивной болезни легких.

Также достаточно редко этот препарат выписывают больным, принимающим противовоспалительные нестероидные лекарства.

Побочных эффектов это средство может вызывать довольно-таки много. К таковым можно отнести, к примеру:

  • замедление сердечного ритма;
  • обмороки;
  • вертиго, головную боль, повышенную утомляемость;
  • тошноту, понос;
  • рвоту, диспепсию;
  • зуд.

Принимать это лекарство положено перорально. Обычно врачи назначают пациентам по одной таблетке в сутки. Считается, что лучше всего принимать лекарство «Алзепил» вечером — перед сном. Начальная доза этого препарата обычно составляет 5 мг.

В таком количестве лекарство пьют по 1 таб. в день в течение 4 недель. По истечении этого времени, суточную дозу лекарства допускается увеличивать до 10 мг. Далее назначается поддерживающая терапия.

Максимально допустимой суточной дозой лекарства является 10 мг.

Фармакологическое действие

Попадая в организм пациента, препарат «Алзепил» начинает оказывать влияние на процессы медиаторов в нервной ткани. Под действием этого лекарства в клетках ЦНС увеличивается, прежде всего, количество холина и лецитина. Известно же, что концентрация именно таких медиаторов в ткани и оказывает влияние на способность человека к обучению, а также воспроизведению полученных навыков.

Отзывы о лекарстве «Алзепил»

В большинстве случаев родственники пациентов с болезнью Альцгеймера считают этот препарат средством действительно эффективным.

При его использовании дегенеративные процессы психики на самом деле заметно приостанавливаются. К примеру, больные, принимающие препарат, начинают неплохо ориентироваться в пределах квартиры.

Также у большинства пожилых людей с болезнью Альцгеймера улучшается сон.

Многие пациенты, ранее на это не способные, при прохождении терапии с использованием этого средства, запоминают свое ФИО, а также адрес проживания. Побочные эффекты при приеме этого лекарства проявляются редко.

Но инструкция по применению «Алзепил», по мнению многих родственников больных, при лечении с его использованием должна соблюдаться в точности. Принимать же этот препарат следует исключительно под контролем врача.

Иначе он может легко нанести вред организму пациента.

Лучшие аналоги

Вместо лекарства «Алзепил» врачи могут назначать пациентам такие его заменители:

  • «Мемоплант форте»;
  • «Витрум Мемори»;
  • «Донепезил»;
  • «Абикса»;
  • «Гинкго билоба форте».

Лекарство «Мемоплант форте»: описание

Основным действующим компонентом этого аналога «Алзепила» является природное вещество гинкго билоба. Представляет оно собой биологически активную добавку, изготовленную на основе одноименного растения. Этот природный компонент, помимо всего прочего, способен стимулировать кровообращение в головном мозге. Также это вещество может замедлять развитие отеков разной природы.

Использовать этот аналог «Алзепила» можно как при органических, так и при функциональных поражениях головного мозга. Также его часто назначают при заболеваниях ног сосудистого характера и нарушениях состояния внутреннего уха.

Инструкция по применению «Мемоплант форте» при деменции

Пациентам, имеющим подобные проблемы, это натуральное лекарство назначается обычно по 1 таблетке (2-3 раза в день). Курс лечения при использовании этого препарата обычно длиться 6-8 недель. Разжевывать таблетки «Мемоплант» нежелательно. Запивать их следует не слишком большим количеством воды.

Вот такая вот и должна соблюдаться при применении лекарства «Мемоплант» инструкция. Цена же на это лекарство относительно невысока. Стоит препарат около 800 руб. за 30 таблеток.

Противопоказания к применению «Мемопланта»

В некоторых случаях этот аналог «Алзепила» нельзя использовать для лечения деменции и слабоумия. Противопоказаниями к его применению являются:

  • низкая свертываемость крови у пациента;
  • острые нарушения кровообращения в головном мозге;
  • острый инфаркт;
  • беременность и лактация.

Детям это лекарство, в отличие от «Алзепила», назначать можно. Но только в том случае, если им уже исполнилось 12 лет.

Аналог «Гинкго билоба форте»

Состав у этого препарат несколько богаче, чем у «Мемопланта». Помимо гинкго билоба, его компонентами являются: экстракт зеленого чая, сушеный лук и цветочная пыльца. Используют данное средство при деменции, в основном, для улучшения мозгового кровообращения. Выпускается лекарство в виде капсул по 10 мг.

Назначается препарат “Гинко билоба форте” при снижении умственной активности взрослым – по 1 таблетке 2 раза в день. Принимать его полагается во время еды. Противопоказаний у этого лекарства довольно-таки мало. Нельзя использовать его только при беременности и лактации. Детям он может назначаться с 14-ти лет. Цена на «Гинкго билоба форте» составляет около 250-300 руб. за 60 таблеток.

Средство «Витрум мемори»

Это лекарство, как и «Алзепил», поставляется в аптеки и клиники в виде таблеток, покрытых оболочкой (в блистерах). Основным действующим веществом в нем, как и в двух описанных выше препаратах, является гинкго билоба. Помимо этого, в состав лекарства «Витрум мемори» входит витаминный комплекс.

Как и рассмотренные выше синонимы, этот препарат способствует улучшению мозгового кровообращения у пациентов с умственными расстройствами. Также лекарство способно поддерживать антиоксидантную систему организма и обеспечивать ткани глюкозой и кислородом.

Инструкция по применению «Витрум мемори»

Врачи назначают данный препарат пациентам именно при деменции. Также его могут выписывать при дисциркуляторных энцефалопатиях разного генеза, шуме в ушах, головокружениях.

Принимать таблетки «Витрум мемори» положено перорально. Назначается это лекарство, как и «Алзепил», обычно по 1 таблетке в сутки. Длительность курса лечения с использованием такого средства устанавливает лечащий врач.

Противопоказания «Витрум мемори» и побочные эффекты

Детям этот препарат можно принимать с 12-ти лет. Не выписывается он при непереносимости больным лактозы и фруктозы, а также беременным и кормящим женщинам. Противопоказаниями к его применению являются нарушения обмена железа и меди, тромбофлебит, серьезные болезни почек, нефролитиаз. При язвах препарат «Витрум мемори» выписывают с осторожностью.

Побочные эффекты в некоторых случаях это лекарство может вызывать такие:

  • головную боль, вертиго;
  • понос, рвоту, тошноту;
  • сыпь, отек Квинке, бронхоспазмы.

Также препарат иногда, к сожалению, снижает свертываемость крови.

Отзывы о препаратах с гинкго билоба

Мнение у больных и их родственников обо всех описанных выше натуральных средствах сложилось относительно неплохое.

Судя по отзывам, такие лекарства могут просто отлично улучшать состояние памяти и способность к концентрации.

Некоторые пациенты выставляют препараты с гинкго билоба и вообще едва ли не панацеей в отношении стимуляции работы мозга. Отзывы о таких лекарствах в Сети имеются действительно хорошие.

Является, по мнению многих пациентов, преимуществом лекарств с гинкго билоба и цена на них. Стоят такие препараты на порядок дешевле «Апезила» и некоторых его аналогов. Но, несмотря на то, что препараты эти натуральные, при неконтролируемом приеме они, как и любые другие лекарственные средства, могут нанести организму вред, а не пользу. Поэтому пить их без назначения врача не стоит.

Средство «Донепезил»

Данный препарат имеет такой же состав, что и «Алзепил». По сути, это то же самое лекарство. В США и странах Европы «Донепезил» называют «Алзепилом». То есть, это просто международное название препарата. Показания и противопоказания, а также инструкция для “Донепезила”, соответственно, точно такие же, как и у «Алзепила». Принимают его один раз в сутки с начальной дозой в 5 мг.

Лекарство «Абикса»: описание, состав

Основным действующим веществом этого аналога «Алзепила» является мемантина гидрохлорид. Выписывают его также чаще всего при деменции альцгеймеровского типа. Использовать такой препарат можно, как при легких, так и тяжелых или средних расстройствах подобного типа.

Выпускается «Абикса» в виде таблеток по 10 мг. Принимать этот медикамент, таким образом, положено перорально. Лечение с использование данного средства допускается проводить только под строгим контролем врача.

Попадая в организм пациента, действующее вещество этого средства (мемонтин) блокирует эффекты глатумата. В результате у пациента улучшается как общая, так и функциональная сферы мозговой деятельности.

Инструкция

Как и «Алзепил», препарат «Абикса» обычно назначается больным в начальной дозировке 5 мг (½ таблетки). Принимать его нужно один раз в сутки – утром.

Через неделю врач может увеличить дозировку до 10 мг средства в день. Пациент должен принимать по половине таблетки 2 раза в сутки. Еще через 7 дней доза увеличивается до 15 мг.

При этом утром больной должен выпивать 1 таблетку, а после обеда — ½ таб.

Поддерживающее лечение назначают с 4 недели. Дозировка препарата при этом равна 20 мг (2 таблетки в сутки).

Противопоказания для «Абиксы»

В отличие от «Алзепила», во время беременности этот препарат принимать разрешается. Но только в случае крайней необходимости. Противопоказаниями же к использованию «Абикса» являются гиперчувствительность к его компонентам и тяжелые болезни почек. С осторожностью этот препарат выписывают больным с эпилепсией и судорогами.

Побочные эффекты, которые может вызвать препарат:

  • беспокойство;
  • самопроизвольное опорожнение мочевого пузыря;
  • бессонница;
  • головокружения;
  • галлюцинации;
  • кашель;
  • задержка стула.

Отзывы об «Абиксе»

Мнение об этом лекарстве у родственников пациентов с болезнью Альцгеймера сложилось положительное. При длительном его приеме мозговая деятельность человека может значительно улучшаться. Однако это лекарство, судя по отзывам, в некоторых случаях вызывает довольно-таки неприятные побочные эффекты. Чаще всего это головная боль или тошнота.

Многие родственники людей с расстройствами советуют принимать вместо этого дешевого дженерика его брендовый, более чистый вариант – «Аксура». Стоит этот препарат (с тем же действующим веществом) дороже «Абиксы». Но и побочные эффекты он вызывает гораздо реже.

Источник: https://FB.ru/article/331074/alzepil-analogi-instruktsiya-po-primeneniyu-farmakologicheskie-svoystva

Донепезил (Donepezil) 10 мг – ARIZEX-10 – Алзепил аналог

Донепезил (Donepezil), Алзепил аналог, Донепезил 10 мг

Донепезил 10 мг предназначен для симптоматического лечение деменции Альцгеймеровского типа легкой, средней и тяжелой степени. Наиболее известные фирменные наименования лекарственного средства в РФ – Алзепил, Арисепт.

Алзепил применение обусловлено естественными механизмами старения в человеческом организме.

Алзепил купить легко в любой аптеке, но можно сэкономить деньги и приобрести дженерик Алзепил, качественный препарат донепезил с фирменным наименованием ARIZEX-10.

Arizex-10: Донепезил 10 мг

Действующее основа Донепезил
Доза 10 мг
Аналоги Алзепил
Фарм.группа Ингибитор ацетилхолинэстеразы
Поставка П10, блистеры по 10 табл.
Производство Consern Pharma, Индия

Алзепил инструкция или донепезил инструкция:

Фармакодинамика
Донепезил – селективный и обратимый ингибитор ацетилхолинэстеразы, которая является основным преобладающим типом холинэстеразы в головном мозге. Донепезил ингибирует этот фермент более чем в 1000 раз сильнее, чем бутирилхолинэстеразу – фермент, который находится в основном вне пределов центральной нервной системы.

Однократный прием 5 мг или 10 мг в равновесном состоянии сопровождается угнетением активности холинэстеразы (оценивается в оболочках эритроцитов) на 63.6 и 77.3% соответственно.

Замедляет прогрессирование болезни Альцгеймера, уменьшает выраженность когнитивных симптомов, в ряде случаев восстанавливает дневную активность больных и облегчает уход за ними.

Корректирует поведенческие нарушения, уменьшает апатию, галлюцинации и неосмысленные повторяющиеся движения.

Фармакокинетика Всасывание

Максимальная концентрация (Стах) донепезила в плазме крови после перорального приема достигаются примерно через 3-4 ч. Концентрации в плазме и площадь под кривой AUC повышаются пропорционально дозе.

Период полувыведения Т1/2 составляет примерно 70 часов, поэтому систематическое применение однократных доз приводит к достижению равновесного состояния, которое достигается в течение 2-3 нед после начала терапии.

В равновесном состоянии концентрация донепезила в плазме и соответствующая фармакодинамическая активность незначительно меняются в течение дня. Прием пищи не влияет на всасывание донепезила.

Распределение
Связь с белками плазмы – 95%. О связи с белками плазмы активного метаболита – 6-О-дес-метилдонепезила неизвестно. Распределение не изучалось. Донепезил и/или его метаболиты могут сохраняться в организме более 10 дней.

Метаболизм и выведение
Донепезил подвергается метаболизму в печени и выводится, так же как и его метаболиты образованных системой цитохром Р450, в основном почками в неизмененном виде: примерно 57% введенной дозы обнаружено в моче (17% в неизмененном виде) и 14.5% в -каловых массах.

После однократного приема 5 мг концентрация неизмененного донепезила в плазме – 30% от принятой дозы, 6-О-десметилдонепезила – 11% (единственный метаболит, обладающий сходной активностью с донепезила гидрохлоридом), донепезил цис-N-оксида – 9%, 5-0-десметилдонепезила – 7% и глюкуронового конъюгата 5-О-десметилдонепезила – 3%. Период полувыведения донепезила составляет около 70 часов.

Пол, раса и курение не оказывают существенного влияния на концентрацию донепезила в плазме.

У пациентов с легким или умеренным нарушением функции печени может наблюдаться повышенные равновесные концентрации донепезила в плазме крови.

Противопоказания Гиперчувствительность (в т.ч. к производным пиперидина). Беременность и период лактации (см.раздел «Беременность и период лактации»)

Детский возраст до 18 лет (ввиду отсутствия клинических данных)

С осторожностью:хроническая обструктивная болезнь легких, бронхиальная астма, нарушения ритма сердца, общая анестезия, язвенная болезнь желудка и 12-перстной кишки, одновременный прием НПВП, холиноблокаторов или др. ингибиторов холинэстеразы.

Беременность и период лактации
Опыта применения препарата во время беременности и в период лактации нет. Неизвестно, выделяется ли препарат с грудным молоком. Поэтому применение во время беременности противопоказано, в случае необходимости приема препарата в период лактации, необходимо решить вопрос о прекращении грудного вскармливания.

Способ применения и дозы
Внутрь.Препарат рекомендуется принимать вечером перед сном.

Лечение начинают с приема 5 мг один раз в день и продолжают в течении не менее 4 недель, чтобы достичь равновесных концентраций донепезила и оценить ранний клинический эффект терапии.

Через 1 месяц дозу препарата  можно повысить до 10 мг один раз в день, что является максимальной рекомендуемой суточной дозой.

Поддерживающую терапию можно продолжать до тех пор, пока сохраняется терапевтический эффект, который следует регулярно оценивать.

Пациенты с нарушением функции печени и почек
Пациенты с нарушением функции печени легкой и средней степени тяжести, а так же с нарушением функции почек не нуждаются в изменении схемы лечения, т.к. эти состояния не влияют на клиренс донепезила.

Побочные эффекты
В зависимости от частоты побочные эффекты определяются следующим образом: очень частые (≥ 1/10), частые (≥ 1/100 –

Источник: https://farm7.ru/dementsiya-i-bolezn-altsgeymera/donepezil-donepezil-arizex-10

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.