Детрузитол: инструкция по применению, отзывы и цена

Содержание

Детрузитол – от гиперактивности мочевого пузыря

Детрузитол: инструкция по применению, отзывы и цена

Гиперактивность мочевого пузыря встречается довольно часто (с этим заболеванием сталкивается до 20% населения).

Проявляется болезнь в разном возрасте, но чаще после 45 лет.

При гиперактивном мочевом пузыре больной испытывает частые, сильные позывы, которые нельзя контролировать, это приводит самопроизвольному мочеиспусканию.

Человек практически «зависит» от туалета.

Кроме физического дискомфорта, больные испытывают сильное психологическое напряжение, стесняются своего состояния.

Причины возникновения:

  • инфекции мочевыводящих путей, первичные и хронического течения;
  • нарушения работы гормональной системы;
  • заболевания предстательной железы у мужчин, гинекологические болезни у женщин;
  • сахарный диабет;
  • приобретенное слабоумие;
  • некоторые болезни нервной системы;
  • побочное действие от приема некоторых лекарственных средств (чаще от диуретиков и антигистаминных препаратов);
  • избыток кофеина (чрезмерное употребление кофе, чая, энергетических напитков);
  • аномалии строения мочеполовой системы.

Важно обратиться за медицинской помощью и не запускать заболевание. Лечение комплексное. После определения причины заболевания, назначаются препараты для ее устранения. Терапия включает диету, физические упражнения для укрепления мышц малого таза и лекарственные средства для снижения тонуса мочевого пузыря.

Одним из эффективных препаратов для облегчения симптомов болезни является Детрузитол.

Инструкция к препарату

Детрузитол эффективен для снятия симптомов гиперактивности мочевого пузыря, кроме случаев, когда болезнь развивается по органическим причинам. Перед лечением следует пройти обследование, чтобы установить причину болезни.

Состав препарата и форма выпуска

Детрузитол выпускается в двух лекарственных формах: капсулы (по 2 и 4 мг действующего вещества) и таблетки, покрытые оболочкой (по 1 и 2 мг вещества).

Действующий компонент препарата – толтеродина гидротартрат. Толтеродин воздействует на холинергические мускариновые рецепторы, преимущественно в мочевом пузыре.

Вещество уменьшает активность мышцы, которая сокращает мочевой пузырь и выталкивает мочу, устраняет спонтанные сокращения, которые приводят к самопроизвольному мочеиспусканию. Также толтеродин уменьшает количество выделяемой слюны.

Вспомогательные компоненты таблеток: крахмал, кальций, стеарат магния, целлюлоза, диоксид титана, диоксид кремния, кислота стеариновая, гипромеллоза.

Вспомогательные компоненты капсул: крахмал кукурузный, гипромеллоза, этилцеллюлоза, сахароза, кислота олеиновая, среднецепочные триглицериды.

Состав капсулы: желатин, краситель, диоксид титана, индигокармин, симетикон, шеллак, пропиленгликоль.

Показания к применению

Детрузитол применяют при частых позывах к мочеиспусканию, которые приводят к недержанию мочи.

Рекомендуемые дозы и способ применения средства

Прием Детрузитола не зависит от приема пищи. Нельзя делить и измельчать таблетку.

Суточная доза, в большинстве случаев, составляет 4 мг. Капсулы можно принимать раз в сутки, таблетки – дважды в сутки (2 раза по 2 мг).

При выраженных побочных эффектах или при заболеваниях почек или печени, суточная доза снижается до 2 мг.

Длительность курса подбирает лечащий врач. В среднем составляет от 1 до 6 месяцев.

Совместимость с другими лекарственными средствами

При приеме Детрузитола с другими антихолинергическими препаратами взаимно усиливаются терапевтические и побочные действия.

Флуоксетин вызывает умеренное повышение концентрации толтеродина в организме.

Препараты М-холиномиметики ослабляют лечебное действие толтеродина. В свою очередь, Детрузитол ослабляет эффект метоклопрамида, цизаприда.

У пациентов с недостаточностью изофермента цитохрома P450 применение Детрузитола совместно с антибиотиками группы макролидов или противогрибковыми средствами приводит к значительному повышению концентрации толтеродина в крови, что может спровоцировать передозировку.

Побочные действия

В целом Детрузитол переносится лучше препаратов-аналогов. При приеме средства в большинстве случаев наблюдается сухость слизистой рта, глаз, носа.

Больше 10% случаевВ 1% случаевМенее 1% случаев
Расстройства пищеварительной функции (нарушение стула, вздутие живота, рвота, боль в животе), ухудшение слезоотделения.Головная боль; головокружение (вертиго); сонливость; повышенная утомляемость; нервозность; временные нарушения зрительной функции; слабость; затрудненное мочеиспускание (дизурия); нарушение работы глазной мышцы; повышение массы тела; бронхит; повышенная сухость кожи; синусит – воспаление слизистых оболочек носовых пазух (побочный эффект наблюдался при приеме препарата в форме капсул).Гастроэзофагеальный рефлюкс (забрасывание содержимого желудка в пищевод); спутанность сознания; галлюцинации; нарушения сердечного ритма; отечность; приливы крови к лицу; анафилактические реакции; задержка мочи.

: “Лечение недержания мочи у мужчин”

Противопоказания и особенности применения

Детрузитол нельзя применять:

  • если тонус мочевого пузыря повышен по органическим причинам (естественный износ организма вследствие старения, повреждение спинного мозга, у женщин – в период беременности);
  • при наследственном нарушении обмена углеводов в организме;
  • при затрудненном мочеиспускании;
  • беременным и кормящим;
  • детям;
  • при некоторых болезнях системы пищеварения (язвенный колит, нарушение строения кишечника, замедленное пищеварение);
  • при закрытоугольной глаукоме;
  • если у пациента диагностирована миастения – аутоиммунное заболевание, при котором наблюдается повышенная утомляемость мышц.

Также нельзя применять средство при индивидуальной непереносимости его компонентов.

Перед приемом Детрузитола нужно обязательно проконсультироваться с врачом, так как выше приведен неполный список противопоказаний к применению.

Женщинам следует учитывать, что прием лекарственного средства должен сопровождаться надежной контрацепцией. Нельзя, чтобы беременность наступила в период лечения.

При беременности и лактации

Детрузитол не назначают беременным и кормящим женщинам, так как у них повышен тонус мочевого пузыря по органическим причинам и лечения не требует.

Передозировка

Передозировка наступает при приеме от 12 мг толтеродина за один прием.

Симптомы:

  • нарушение аккомодации;
  • частые болезненные позывы к мочеиспусканию;
  • перевозбуждение нервной системы, которое проявляется галлюцинациями, судорогами;
  • учащение сердечного ритма;
  • нарушение дыхательной функции.

Проводиться симптоматическое лечение под наблюдением медиков.

Условия приобретения, хранение и срок годности

Для приобретения препарата не нужен рецепт.

Срок годности составляет не более 3 лет от даты производства.

Хранить следует при комнатной температуре.

Стоимость препарата

В Украине препарат можно купить в инернет-аптеках. 14 таблеток дозировкой 2мг стоят от 330 гривен, но в продаже такая расфасовка редко встречается. Более распространена упаковка в 56 таблеток, цена от 950 до 1300 гривен.

В России сложно приобрести препарат, только под заказ. Цена – от 800 рублей. В аптеках предлагают аналоги, например, Уротол (около 450 рублей).

Аналоги

Препараты аналогичного действия:

Отзывы пациентов

Большинство пациентов довольны действием препарата. Отмечают, что эффект от Детрузитола есть даже в тех случаях, когда не помогают другие подобные препараты.

Но лекарственное средство только снимает симптомы, а для избавления от проблемы нужно установить причину недержания мочи. Большим минусом препарата является его высокая стоимость и сложность в приобретении.

Поэтому чаще назначают более доступные аналоги.

Заключение

Детрузитол применяется при гиперактивности мочевого пузыря. Препарат влияет непосредственно на гладкую мускулатуру, вызывая ее расслабление. В результате уходят симптомы гиперактивности (частые позывы к мочеиспусканию, недержание мочи).

Препарат имеет ряд противопоказаний, поэтому применять его можно только по назначению врача, который определит целесообразность лечения именно этим лекарственным средством. В целом Детрузитол хорошо переносится пациентами, из побочных эффектов чаще возникает сухость слизистых (носа, рта, глаз).

Важно понимать, что препарат только устраняет проявления заболевания, а для избавления от проблемы нужно выявить и лечить причину болезни.

Источник: https://kakbyk.com/preparaty/dlya-mocheispuskatelnoj-sistemy/detruzitol-ot-giperaktivnosti-mochevogo-puzyrya.html

ДЕТРУЗИТОЛ

Детрузитол: инструкция по применению, отзывы и цена

Препарат, снижающий тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей

Форма выпуска, состав и упаковка

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, на одной стороне с выгравированными дугами над и под буквами “ТО”.

1 таб.
толтеродина* L-тартрат1 мг,
 что эквивалентно содержанию толтеродина*0.68 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфата дигидрат, натрия крахмала гликолат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, гипромеллоза, стеариновая кислота, титана диоксид.

14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

60 шт. – флаконы (1) – пачки картонные.

* непатентованное международное наименование, рекомендованное ВОЗ – тольтеродин.

Таблетки, покрытые оболочкой белого цвета, круглые, двояковыпуклые, на одной стороне с выгравированными дугами над и под буквами “DT”.

1 таб.
толтеродина* L-тартрат2 мг,
 что эквивалентно содержанию толтеродина*1.37 мг

Вспомогательные вещества: целлюлоза микрокристаллическая, кальция гидрофосфата дигидрат, натрия крахмала гликолат, магния стеарат, кремния диоксид коллоидный безводный, гипромеллоза, стеариновая кислота, титана диоксид.

14 шт. – блистеры (1) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (2) – пачки картонные.14 шт. – блистеры (4) – пачки картонные.

60 шт. – флаконы (1) – пачки картонные.

* непатентованное международное наименование, рекомендованное ВОЗ – тольтеродин.

Фармакологическое действие

Препарат, снижающий тонус гладкой мускулатуры мочевыводящих путей. Конкурентный блокатор м-холинорецепторов с наибольшей селективностью в отношении рецепторов мочевого пузыря. Как толтеродин, так и его 5-гидроксиметильное производное высоко специфичны в отношении мускариновых рецепторов и не оказывают существенного влияния на другие рецепторы.

Препарат снижает сократительную активность детрузора, а также уменьшает слюноотделение.

В дозах, превышающих терапевтические, вызывает неполное опорожнение мочевого пузыря и увеличивает количество остаточной мочи.

Терапевтический эффект толтеродина достигается через 4 недели.

Толтеродин не ингибирует CYP2D6, 2C19, 3A4 или 1A2.

Фармакокинетика

Всасывание

После приема препарата внутрь толтеродин быстро всасывается из ЖКТ, причем после приема таблеток он всасывается быстрее, чем после приема капсул. После приема таблеток Cmax в сыворотке достигается через 1-2 ч, после приема капсул – через 2-6 ч.

В диапазоне терапевтических доз (1-4 мг) существует линейная зависимость между значением Cmax в сыворотке крови и дозой препарата.

Абсолютная биодоступность толтеродина составляет 65% у лиц с недостаточностью CYP2D6 и 17% у большинства пациентов.

Пища не влияет на биодоступность препарата, хотя концентрация толтеродина повышается, когда его принимают во время еды.

Распределение

Css достигается в течение 2 дней после приема таблеток и в течение 4 дней после приема капсул. Vd толтеродина – 113 л.

Толтеродин и 5-гидроксиметильный метаболит связываются преимущественно с орозомукоидом; несвязанные фракции составляют 3.7% и 36% соответственно.

Вследствие различия в связывании с белками толтеродина и 5-гидроксиметильного метаболита величина AUC толтеродина у лиц с недостаточностью CYP2D6 близка к сумме величин AUC толтеродина и 5-гидроксиметильного метаболита у большинства пациентов при одинаковом режиме дозирования. Следовательно безопасность, переносимость и клинический эффект препарата не зависят от активности CYP2D6.

Метаболизм

Толтеродин в основном метаболизируется в печени с помощью полиморфного фермента CYP2D6 с образованием фармакологически активного 5-гидроксиметильного метаболита, который затем метаболизируется до 5-карбоновой кислоты и N-дезалкилированной 5-карбоновой кислоты. 5-гидроксиметильный метаболит имеет близкие к толтеродину фармакологические свойства и у большинства пациентов существенно усиливает действие препарата.

У лиц с пониженным метаболизмом (с недостаточностью CYP2D6) толтеродин подвергается дезалкилированию изоферментами CYP3A4 с образованием N-дезалкилированного толтеродина, не обладающего фармакологической активностью.

Выведение

Системный клиренс толтеродина в сыворотке у большинства пациентов составляет около 30 л/ч. После приема таблеток T1/2 толтеродина составляет 2-3 ч, а T1/2 5-гидроксиметильного метаболита – 3-4 ч. После приема капсул T1/2 как толтеродина, так и 5-гидроксиметильного метаболита составляет 6 ч. У лиц с пониженным метаболизмом T1/2 после приема как таблеток, так и капсул составляет около 10 ч.

Снижение клиренса исходного соединения у лиц с недостаточностью CYP2D6 ведет к повышению концентрации толтеродина (примерно в 7 раз) на фоне не поддающихся обнаружению концентраций 5-гидроксиметильного метаболита.

Примерно 77% толтеродина выводится с мочой и 17% – с калом. Менее 1% дозы выводится в неизмененном виде и около 4% – в виде 5-гидроксиметильного метаболита. 5-карбоновая кислота и N-дезалкилированная 5-карбоновая кислота составляют, соответственно, около 51% и 29% от того количества, что выводится с мочой.

Фармакокинетика в особых клинических случаях

Величина AUC толтеродина и его активного 5-гидроксиметильного метаболита повышается примерно в 2 раза у больных с циррозом печени.

Средняя величина AUC толтеродина и 5-гидроксиметильного метаболита в 2 раза выше у пациентов с выраженным нарушением функции почек (скорость клубочковой фильтрации инсулина ≤ 30 мл/мин). в плазме других метаболитов у этих пациентов значительно выше (в 12 раз). Клиническое значение повышения AUC этих метаболитов неизвестно.

Показания

— гиперактивность мочевого пузыря, проявляющаяся частыми, императивными позывами к мочеиспусканию, учащением мочеиспускания и/или недержанием мочи.

Противопоказания

— задержка мочеиспускания;

— неподдающаяся лечению закрытоугольная глаукома;

— myasthenia gravis;

— тяжелый язвенный колит;

— мегаколон;

— установленная повышенная чувствительность к толтеродину и другим компонентам препарата.

С осторожностью назначают препарат при выраженной обструкции нижних мочевыводящих путей из-за риска задержки мочеиспускания, при повышенном риске снижения перистальтики ЖКТ, при обструктивных заболеваниях ЖКТ (например, стеноз привратника), при почечной или печеночной недостаточности (суточная доза не должна превышать 2 мг), невропатии, грыже пищеводного отверстия диафрагмы, а также детям и подросткам в возрасте до 18 лет.

Дозировка

Препарат назначают в суточной дозе 4 мг: таблетки, покрытые оболочкой, – по 2 мг 2 раза/сут, капсулы пролонгированного действия – по 4 мг 1 раз/сут.

Общая доза препарата может быть уменьшена до 2 мг/сут, основываясь на индивидуальной переносимости препарата.

При нарушениях функции печени и/или почек, а также при одновременном применении с кетоконазолом или другими сильными ингибиторами CYP3A4 рекомендуемая суточная доза составляет 2 мг: таблетки, покрытые оболочкой, – по 1 мг 2 раза/сут, капсулы пролонгированного действия – по 2 мг 1 раз/сут.

Побочные эффекты, связанные с антихолинергическим действием: часто (более 10%) – сухость во рту; иногда (1-10%) – снижение слезоотделения (ксерофтальмия), нарушения аккомодации; редко (менее 1%) – задержка мочеиспускания.

Со стороны пищеварительной системы: иногда (1-10%) – диспепсия, запор, боли в животе, метеоризм, рвота; редко (менее 1%) – гастроэзофагеальный рефлюкс.

Со стороны ЦНС и периферической нервной системы: иногда (1-10%) – головная боль, головокружение, слабость, сонливость, усталость, нервозность, нарушения зрения; редко (менее 1%) – спутанность сознания, галлюцинации.

Со стороны мочевыделительной системы: иногда (1-10%) – дизурия.

Со стороны сердечно-сосудистой системы: редко (менее 1%) – приливы крови к коже лица, тахикардия, ощущение сильного сердцебиения, периферические отеки.

Аллергические реакции: редко (менее 1%) – анафилактические реакции, включая ангионевротический отек.

Побочные эффекты, обусловленные приемом препарата в таблетках: иногда (1-10%) – боль в груди, сухость кожи, бронхит, увеличение массы тела.

Побочные эффекты, обусловленные приемом препарата в капсулах пролонгированного действия: иногда (1-10%) – синусит.

Лекарственное взаимодействие

При сочетанном применении Детрузитола с другими препаратами, обладающими антихолинергическими свойствами, возможно усиление терапевтического действия и нежелательных эффектов.

При одновременном применении Детрузитола с м-холиномиметиками терапевтическое действие препарата может снижаться.

При сочетанном применении Детрузитола с метоклопрамидом и цизапридом возможно ослабление действия последних.

Возможно фармакокинетическое взаимодействие с препаратами, которые метаболизируются изоферментами 2D6 или 3А4 системы цитохрома Р450 или являются ингибиторами или индукторами этих изоферментов.

У пациентов с недостаточностью CYP2D6 следует избегать одновременного назначения с Детрузитолом сильных ингибиторов CYP3A4, таких как антибиотики группы макролидов (эритромицин и кларитромицин), противогрибковые препараты (итраконазол, кетоконазол и миконазол), в связи с увеличением концентрации толтеродина в сыворотке крови и риском передозировки.

Совместное применение Детрузитола с флуоксетином (сильный ингибитор CYP2D6, который метаболизируется до норфлуоксетина, являющегося ингибитором CYP3A4) приводит только к незначительному увеличению общей AUC толтеродина и его активного 5-гидроксиметильного метаболита, что не сопровождается клинически значимыми реакциями.

Толтеродин не взаимодействует с варфарином или комбинированными пероральными контрацептивами (содержащими этинилэстрадиол/левоноргестрел).

Особые указания

Перед началом лечения следует исключить органические причины частых и императивных позывов на мочеиспускание.

При изучении препарата влияние на интервал QT оказалось более выраженным в дозе более 8 мг/сут (что в 2 раза превышает терапевтическую дозу – 4 мг), а также у пациентов с менее активным CYP2D6.

При совместном приеме моксифлоксацина и толтеродина в дозе 8 мг/сут влияние последнего на интервал QT не было столь выраженным в сравнении с четырехдневной терапией толтеродином, однако достоверность приведенных данных не доказана.

Поэтому следует соблюдать особую осторожность при назначении препарата пациентам с документированным врожденным или приобретенным удлиненным интервалом QT, а также принимающим антиаритмические препараты класса IА (хинидин, прокаинамид) или класса III (амиодарон, соталол).

При одновременном применении с ингибиторами CYP3А4, такими как антибиотики группы макролидов (эритромицин, кларитромицин) или противогрибковые средства (кетоконазол, итраконазол и миконазол), следует снизить общую суточную дозу до 2 мг.

Использование в педиатрии

Детрузитол не рекомендуют назначать детям, поскольку в настоящее время безопасность и эффективность применения препарата у этой категории пациентов не изучена.

Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмами

Поскольку Детрузитол может вызывать нарушения аккомодации и снижать скорость психомоторных реакций, в период лечения необходимо воздерживаться от вождения автотранспорта и занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.

Беременность и лактация

Адекватных и контролируемых исследований безопасности применения препарата при беременности не проводилось, поэтому применение Детрузитола при беременности возможно только в случае, если предполагаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода.

Поскольку данные по выведению толтеродина с грудным молоком отсутствуют, следует избегать применения препарата в период лактации.

Женщинам детородного возраста следует применять надежные методы контрацепции во время терапии Детрузитолом.

Применение в детском возрасте

Детрузитол не рекомендуют назначать детям, поскольку в настоящее время безопасность и эффективность применения препарата у этой категории пациентов не изучена.

При нарушениях функции почек

С осторожностью назначают препарат при почечной недостаточности.

При нарушениях функции почек рекомендуемая суточная доза составляет 2 мг: таблетки, покрытые оболочкой, – по 1 мг 2 раза/сут, капсулы пролонгированного действия – по 2 мг 1 раз/сут.

При нарушениях функции печени

С осторожностью назначают препарат при печеночной недостаточности.

При нарушениях функции печени рекомендуемая суточная доза составляет 2 мг: таблетки, покрытые оболочкой, – по 1 мг 2 раза/сут, капсулы пролонгированного действия – по 2 мг 1 раз/сут.

Условия отпуска из аптек

Препарат отпускается по рецепту.

Условия и сроки хранения

Список Б. Препарат следует хранить в защищенном от света, недоступном для детей месте при температуре не выше 25°С. Срок годности таблеток, покрытых оболочкой, – 3 года; капсул пролонгированного действия – 2 года.

Не применять по истечении срока годности.

Описание препарата ДЕТРУЗИТОЛ основано на официально утвержденной инструкции по применению и утверждено компанией–производителем.

Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.

Источник: https://health.mail.ru/drug/detruzitol/

Детрузитол: инструкция по применению, отзывы, цена

Детрузитол: инструкция по применению, отзывы и цена

Представленный препарат относится к конкурентным блокаторам мускариновых ацетилхолиновых рецепторов, способствует расслаблению гладкой мускулатуры мочевого пузыря и уменьшению слюноотделения. Таким образом, действие его является селективным и не оказывает значительного воздействия на другие рецепторы.

Действие связано с расслаблением детрузора — мышечные волокна мочевого пузыря, покрывающие его как купол. При приеме медикамента уменьшается его спонтанные сокращения. При работе детрузора происходит изгнание мочи через мочеиспускательный канал, отсюда и название рассматриваемого лекарства.

Активное вещество хорошо всасывается в желудочно-кишечном тракте, терапевтическая доза в крови достигается через 2-3 часа, концентрация может увеличиваться при одновременном приеме пищи.

Период полувыведения — 6 часов, метаболизируется печенью, выводится почками, частично кишечником. Ожидаемый лечебный эффект возникает спустя 4 недели.

Следует внимательно отнестись к приему медикамента и подбору дозировки пациентам с хроническими заболеваниями почек.

Форма выпуска

Действующим веществом является толтеродин, выпускается в дозировке 1 мг и 2 мг. Форма выпуска: таблетки и капсулы. В капсулах доза активного средства 2 мг и 4 мг.

Применение

Инструкция по применению к Детрузитолу:

  • таблетка принимается перорально, не разжевывая, глотать целиком, можно во время употребления пищи, а лучше обильно запить водой.
  • в зависимости от возраста, стадии заболевания, осложнений принимают по 1 мг/2 мг 2 раза в сутки.
  • максимальная суточная доза составляет 4 мг.

Длительность терапевтического курса составляет в среднем 6 месяцев, однако следует помнить, что дозировка и продолжительность лечения подбирается строго индивидуально лечащим специалистом.

В каких случаях не назначается

Противопоказания к приему:

  1. непереносимость активного и дополнительных веществ;
  2. закрытоугольная глаукома;
  3. язвенные колиты, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит;
  4. с осторожностью при хронических болезнях почек, сопровождающихся задержкой мочи, во избежание инфицирования биологического вещества;
  5. аритмии с удлиненным интервалом Q-T;
  6. миастения;
  7. мегаколон;
  8. беременность, период кормления грудью.

Лекарство не применяется в педиатрической практике, с осторожностью назначается лицам выполняющих потенциально опасную работу, требующую повышенного внимания.

Состав

В 1 таблетке 2 мг или 1 мг толтеродина.

Целлюлоза микрокристаллическая, крахмала натрия гликолят, кальция гидрофосфат, гипромеллоза, магния стеарат, стеариновая кислота, кремния диоксид, титана диоксид, — как вспомогательные вещества.

В 1 капсуле 4 мг или 2 мг толтеродина. Сахарные гранулы, этилцеллюлоза, гипромеллоза, — как вспомогательные вещества.

Фармакодинамика

Селективный антагонист мускариновых рецепторов, проявляющий высокую селективность к рецепторам мочевого пузыря. Не оказывает выраженного влияния на другие рецепторы. Снижает активность детрузора (мышцы, сокращающей пузырь и выталкивающей мочу), расслабляет его и уменьшает спонтанные сокращения. Эффект наступает через 4 недели. Уменьшает слюноотделение.

Не часто и редко встречаемые побочные реакции:

  • головная боль, головокружение;
  • запор, вздутие боль в животе, рвота;
  • слабость, сонливость;
  • сухость склер;
  • нарушения зрения;
  • спутанность сознания;
  • боль в груди, бронхит , увеличение веса, сухость кожи (таблетки);
  • синусит(капсулы);
  • задержка мочи, дизурические явления;
  • «приливы» крови к лицу;
  • крапивница ;
  • тахикардия , ощущение сердцебиения;
  • усталость, нервозность;
  • галлюцинации ;
  • периферические отеки.

Детрузитол, инструкция по применению (Способ и дозировка)

Рекомендуемая доза 4 мг в сутки.

Таблетки принимают по 2 мг 2 раза в день, а капсулы 4 мг 1 раз вдень независимо от времени приема пищи.

Капсулу проглатывают целиком. Дозу препарата уменьшают до 2 мг в сутки при индивидуальной переносимости.

Взаимодействие

Антихолинергические средства усиливают эффекты толтеродинаи отмечается повышенный риск побочных реакций.

Ослабляет действие Метоклопрамида и Цизаприда . М-холинолитики снижают эффективность препарата.

Имеется вероятность взаимодействия с препаратами, которые метаболизируются цитохромом P450, CYP2D6 или CYP3A4.

При недостаточности изофермента CYP2D6 не стоит назначать Эритромицин и Кларитромицин , Итраконазол , Меконазол, Кетоконазол , поскольку возможно увеличение концентрации этого препарата и передозировка им.

Не взаимодействует с Варфарином . Отсутствует взаимодействие с комбинированными таблетированными контрацептивами.

Условия хранения

При температуре не более 25 С.

Отзывы о Детрузитоле

Отзывов о препарате мало, поскольку тема недержания мочи очень деликатная и не все об этом могут говорить и делиться мнениями.

Недержание мочи у некоторых молодых женщин возникало после родов, сопровождающихся разрывами мочеполовой диафрагмы или промежности, что и является причиной нарушения функции финктеров мочевого пузыря.

Недержание мочи отмечают женщины после 60 лет, что объясняется эстрогенной недостаточностью в этом возрасте. Препарат принимали пациенты разных возрастных категорий. Женщинам климактерического возраста параллельно назначалась заместительная гормональная терапия.

Отзывы подтверждают высокую эффективность и при гиперактивности мочевого пузыря — частых мочеиспусканиях. Применение Детрузитола приводило к снижению частоты мочеиспусканий и облегчению удержания мочи. Исчезали дизурические явления, эпизоды недержания мочи и увеличивался объем мочеиспускания.

Некоторые отмечают большую эффективность капсул замедленного высвобождения по сравнению со стандартной формой препарата. Сухость во рту отмечали не все пациенты или же она была невыраженной. Это объясняется более избирательным действием по отношению к рецепторам мочевого пузыря, чем к рецепторам слюнных желез.

Источник: https://my5card.ru/muzhskoe-zdorove/detruzitol-instruktsiya-po-primeneniyu-otzyvy-tsena.html

ДЕТРУЗИТОЛ: инструкция, отзывы, аналоги, цена в аптеках

Детрузитол: инструкция по применению, отзывы и цена

Детрузитол – лекарственный препарат, улучшающий уродинамику. Детрузитол содержит тольтеродин – конкурентный специфический блокатор мускариновых рецепторов, обладающий высокой селективностью в отношении мускариновых рецепторов мочевого пузыря.

Фармакологические свойства

Детрузитол снижает частоту позывов к мочеиспусканию, устраняет недержание мочи и несколько уменьшает средний объем мочеиспускания. Тольтеродин практически не влияет на интервал Q-T.

Терапевтический эффект препарата отмечается спустя 4 недели после начала терапии.

Активный компонент препарата Детрузитол хорошо абсорбируется в пищеварительном тракте и достигает пика в плазме в течение 1-3 часов. Метаболизируется тольтеродин с образованием фармакологически активного метаболита и ряда неактивных веществ.

Экскретируется тольтеродин преимущественно почками, около 17% выводится кишечником. У пациентов с нарушением функции печени отмечается повышение плазменной концентрации неизменного тольтеродина.

У пациентов со сниженной функцией почек возможно увеличение периода полувыведения тольтеродина.

Способ применения

Детрузитол предназначен для перорального применения. Таблетку следует глотать целиком. Не следует делить таблетку, подбор дозы рекомендуется проводить, назначая таблетки, содержащие необходимое количество тольтеродина. Детрузитол принимают независимо от приема пищи. Продолжительность терапии и дозы препарата Детрузитол определяет врач.

Взрослым, включая пациентов пожилого возраста, как правило, рекомендуется назначение 2мг тольтеродина дважды в сутки. В зависимости от переносимости препарата Детрузитол дозу можно уменьшить до 1мг тольтеродина дважды в сутки.

Пациентам со сниженной функцией почек или печени, а также пациентам, получающим сильные ингибиторы CYP 3A4, как правило, рекомендуется назначение 1мг тольтеродина дважды в сутки.

Рекомендованная продолжительность терапии составляет 6 месяцев. В случае необходимости продолжительность курса терапии увеличивают.

Беременность

Тольтеродин не применяют для лечения беременных женщин.

Может потребоваться отмена грудного вскармливания перед началом терапии препаратом Детрузитол.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

При сочетанном применении препарата Детрузитол с лекарственными средствами, ингибирующими или индуктирующими цитохром Р450, возможно изменение плазменных концентраций тольтеродина.

В частности кетоконазол при сочетанном применении значительно повышает плазменные концентрации тольтеродина.

Возможно усиление фармакологического действия и выраженности нежелательных эффектов тольтеродина при сочетанном применении с другими антихолинергическими препаратами.

Препарат Детрузитол при одновременном применении может снижать эффективность метоклопрамида и цизаприда.

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.