Анализ мочи при цистите у женщин: запах, белок, цвет, общие показатели

Содержание

Анализ мочи при цистите – какие должны быть показатели?

Анализ мочи при цистите у женщин: запах, белок, цвет, общие показатели

Циститом называют заболевание мочеполовой системы, при котором инфекция проникает из мочеточника (по восходящему пути) или из почек (по нисходящему) в мочевой пузырь и вызывает воспалительный процесс.

Анализ мочи при цистите является обязательным в комплексе диагностических мероприятий и процедур. Жидкостная среда меняет свой состав в зависимости от веществ, попавших в организм, и происходящих в нем физиологических процессов.

Заболеванием страдают в основном женщины, что обусловлено их анатомическими особенностями.

Какие показатели учитываются?

Моча при цистите обладает рядом характеристик, указывающих на развивающуюся патологию. Воспалительный процесс вызывает условно-патогенная микрофлора (кишечная палочка, грибки Кандида и др).

Необходимость в дифференциальной диагностике возникает при жалобах пациентки на боли внизу живота, ощущение жжения и затрудненное мочеиспускание.

Если при цистите анализ мочи имеет нормальные показатели, то это исключает диагноз цистита – при таком варианте событий специалисты назначают дополнительные исследования для установления причины плохого самочувствия.

При расшифровке анализа учитываются следующие показатели:

  • цвет (светлый или темный);
  • прозрачность (с примесями или без них);
  • запах (еле ощутимый кисловатый или резкий гнилостный);
  • пенистость (образуется при повышенном уровне белковых соединений);
  • присутствие эритроцитов;
  • уровень лейкоцитов;
  • наличие белка;
  • кислотность;
  • удельный вес и плотность;
  • количество кетоновых тел;
  • наличие билирубина;
  • присутствие чужеродных микроорганизмов;
  • уровень эпителиальных клеток;
  • наличие уробилиногена.

Наличие билирубиновых соединений, уробилиногена, кетоновых тел (ацетона) указывает на воспалительные процессы в организме. Присутствие глюкозы может сообщать о развивающемся сахарном диабете. Эпителиальные клетки, лейкоциты, белковые соединения, эритроциты в небольшом количестве являются нормой, но если их уровень увеличивается – это говорит о начинающихся заболеваниях внутренних органов.

При цистите такие показатели анализа мочи, как плотность и удельный вес, показывают, насколько почки справляются со своими функциями – у больных людей уровень сконцентрированных в ней веществ намного выше.  Дифференциация признаков позволяет разграничить возможное заболевание внутренних органов с воспалительным процессом слизистой мочевого пузыря и установить, какая причина спровоцировала заболевание.

Какие признаки указываю на цистит?

Если значения основных показателей расходятся с нормой, то, учитывая диагностические данные этого и других лабораторных исследований, врач делает вывод о том, что у пациентки развивается цистит.

Цвет

В норме моча имеет желтый или насыщенно-желтый цвет благодаря содержащимся в ней пигментам: урохрому А, урохрому Б, урорезину, уроэтрину и др. Ее оттенок зависит также от количества выделенной жидкости и от ее удельного веса. Темные оттенки указывают на патологический процесс.

Прозрачность

У здорового человека моча прозрачная. Если количество эпителиальных клеток слизистой, болезнетворных бактерий, образований жира, лейкоцитов и кровяных клеток – эритроцитов в ней повышено, то это сообщает о воспалительном процессе в организме. При образующемся в урине осадке важно учитывать, появился ли он сразу после мочеиспускания или был замечен спустя несколько минут.

Удельный вес

Этот показатель колеблется у людей в течение дня, и связано это с количеством и качеством принимаемой жидкости, а также с возможным развитием заболевания. В норме у женщин значения должны быть – 1010-1025 г/л. Гиперстенурия (повышение удельного веса) наблюдаются при системных заболеваниях, пищевых отравлениях, токсикозе, цистите и др.

Кислотность (pH)

В норме урина имеет слабокислую реакцию. Но этот признак напрямую зависит от того, какая пища перед этим поступила в организм. Мясные блюда, в которых много белка, дают выраженную кислую реакцию, овощи – щелочную. По этой причине объективные результаты можно получить только при сдаче мочи натощак. Норма pH -5,3 – 6,5. Для цистита характерна выраженная щелочная реакция.

Химический анализ урины

Это исследование включает в себя определение уровня кетоновых тел, глюкозы и белков. Нормальный показатель белковых соединений – 0,002 г/л. Протеинурия (повышение уровня белковых соединений) делится на почечную и внепочечную.

Если человек страдает почечным заболеванием, то большое количество белка связано с тем, что орган плохо справляется со своими функциями.

Для цистита характерна внепочечная протеинурия, при которой в мочу попадает белок, образованный в результате воспаления стенок мочевого пузыря (гной и эритроциты содержат белки). Показатель при этом редко превышает 1 г/л.

Количество глюкозы в жидкости зависит от приема лекарственных препаратов с содержанием глюкозы, сладкой пищи и напитков.

Появление сахара может быть обусловлено эмоциональными встрясками, психическим перенапряжением. В норме содержание этого вещества – 0,-1,6 г/л.

При патологической глюкозурии (вызвана чаще сахарным диабетом) это значение увеличивается. В моче при цистите у женщин это признак отсутствует.

Кетоновые тела (ацетон) в урине здоровых людей отсутствуют. Они могут появиться при избыточном употреблении жирных и белковых продуктов. При остром цистите эти вещества появляются в моче, указывая на то, что в организме идет тяжелый воспалительный процесс.

Микроскопическое исследование

Этот метод выявляет наличие организованного (клетки эпителия, цилиндры, лейкоциты, эритроциты) и неорганизованного (слизь, соли мочевой кислоты) осадка. В норме содержание эритроцитов в моче -0-2 в поле зрения, лейкоцитов – 0-5, эпителия – 0-1, цилиндры отсутствуют. При цистите эти показатели значительно превышены, в моче могут быть обнаружены и болезнетворные бактерии.

Правила сбора мочи

Забор мочи при цистите у женщин происходит в утреннее время. Сдача ОАМ происходит при соблюдении следующих условий:

  • Накануне нельзя принимать лекарственные препараты.
  • Процедура проводится натощак.
  • Мочегонные средства и напитки – под запретом.
  • В качестве тары используется стерильный контейнер для биопроб, который можно приобрести в аптеке. Если его нет, то подойдет тщательно вымытая стеклянная емкость.
  • Исследование проводится, если урины собрано не менее 100-150 мл.
  • Обязательно соблюдаются правила личной гигиены.
  • Мочевой пузырь ко времени утреннего пробуждения будет наполненным, но для общего анализа понадобится лишь средняя ее порция.

Анализ должен быть выполнен в течение 1,5 часов с момента его сдачи. Урину нельзя перемещать при минусовой температуре – в ней образуется осадок, который может быть интерпретирован, как признак почечной болезни. В этом случае мочу придется сдавать повторно.

Исследование по Нечипоренко

Для уточнения полученных результатов может быть назначен при цистите анализ мочи по Нечипоренко. Для лабораторного исследования нужно подготовить утреннюю «чистую» мочу, то есть ее среднюю порцию, не содержащую посторонних частиц. Выводятся показатели эритроцитов, лейкоцитов, цилиндров, белков и других элементов на 1 мл жидкости. Нормальным считается количество элементов:

  • эритроциты – их объем на порцию мочи не должен превышать 1000 клеток;
  • лейкоциты – количество этих «защитников» человеческого организма не превышает 2000 клеток;
  • цилиндры – концентрация почечных канальцев ограничивается 20 клетками.

Многократное увеличение этого уровня может говорить об острой форме цистита, так же, как и присутствие крови в моче. Если анализ проводится в период менструации, то после утренних гигиенических процедур следует ввести тампон во влагалище перед мочеиспусканием.

На общий анализ мочи у пациента уходит 1-2 дня. Но за недостатком свободного времени можно использовать стрип-тесты, которые продаются в аптеках. Индикаторы, расположенные на тестовых полосках, показывают количество белков, глюкозы, билирубина, кетоновых тел и др. Но для постановки точного диагноза нужно обязательно обратиться в больничное учреждение.

Источник: https://domurolog.ru/analizi/analiz-mochi-pri-cistite.html

Анализ мочи при цистите у женщин: запах, белок, цвет, общие показатели

Анализ мочи при цистите у женщин: запах, белок, цвет, общие показатели

Для того, чтобы получить верный результат исследования, необходимо знать некоторые правила, объясняющие, какую мочу сдавать при цистите. В число этих правил входят следующие:

  1. Для общего анализа мочи необходимо собирать среднюю порцию утренней мочи. Нельзя сдавать вечернюю мочу — это приводит к существенному искажению результатов.
  2. Перед сбором мочи нужно исключать из привычного рациона фрукты и овощи яркого цвета.
  3. Также перед сбором мочи нельзя употреблять кислые продукты и напитки — даже от стакана морса или кефира может измениться кислотность мочи.
  4. До исследования нужно воздерживаться от приема диуретиков (мочегонных средств) и послабляющих препаратов, за исключением случаев, оговоренных с врачом.
  5. Не рекомендуется сдавать анализ в мочи во время менструаций.

Если следовать этим рекомендациям, то можно получить достоверные результаты исследования. При остром воспалении мочевого пузыря важно получить точное значение параметров анализа, чтобы оценить тяжесть состояния пациента и назначить корректные методы терапии.

Запах мочи при цистите

Кроме других неприятных симптомов, стоит обратить внимание и на изменения запаха отделяемой мочи при цистите. Так какой запах характерен для мочи при заболевании цистита у женщин симптомах и лечении? Из-за размножения микроорганизмов, спровоцировавших воспаление, а также из-за высокого количества лейкоцитов, запах становится неприятным и резким.

Пациентка зачастую сама обнаруживает подобные изменения и обращается к врачу. Любые патологические, нехарактерные для здорового состояния признаки должны послужить поводом для обращения к специалисту.

Даже если раньше и наблюдались подобные симптомы, и было назначено эффективное лечение, не факт, что при повторении симптоматики результат будет таким же.

Терапия подбирается индивидуально в зависимости от полученных при анализе мочи данных.

Изменение запаха также наблюдается и во время лечения — некоторые антибиотические и противовоспалительные лекарственные средства могут повлиять на этот параметр. В этом случае не стоит беспокоиться — появление непривычного запаха говорит о том, что медикаменты оказывают свой эффект.

Белок в моче при цистите у женщин

Протеинурия, или выделение белка с мочой, при цистите незначительна. Количество белка повышается из-за жизнедеятельности микроорганизмов-возбудителей инфекции. Приемлемая величина уровня белка в моче — до 0,033 г/л. Если полученные результаты значительно превышают эту величину, то врач может заподозрить острое воспаление почечной ткани — гломерулонефрит или пиелонефрит.

Цвет мочи при цистите

При анализе мочи важным показателем является патологическое изменение ее оттенка. Так какая моча при цистите по цвету? Визуальный осмотр этой биологической жидкости позволяет отметить помутнение, тусклый цвет. Моча становится непрозрачной, в отличие от нормального ее состояния. В ней могут появляться хлопья или примеси крови:

Такие патологические изменения можно объяснить присутствием бактерий, их метаболитов, клеток эпителия и крови, а также слизи. Появление крови в моче возможно из-за слущивания эпителия в мочевом пузыре по мере прогрессирования воспалительного процесса. При геморрагических циститах эта биологическая жидкость имеет вид “мясных помоев”.

Иногда помутнение мочи свидетельствует не только о наличии в ней бактерий и слизи, но и о выделении гноя, что также характерно для цистита. Таким образом, моча при цистите у женщин, фото которой позволяет оценить тяжесть состояния, меняет оттенок в результате прогрессирования воспаления, спровоцированного внедрением патогенных микроорганизмов.

Недержание мочи при цистите

При остром воспалительном процессе или обострении хронического цистита еще одним неприятным симптомом становятся частые позывы к мочеиспусканию. Количество отделяемой мочи при этом может быть очень небольшим, но ее выделение сопровождается резкой болезненностью. В некоторых, особо тяжелых случаях болезни, может наблюдаться недержание мочи.

Энурез при цистите — явление редкое, но весьма неприятное. Его можно объяснить ослаблением тонуса стенок мочеиспускательного канала. Снижение тонуса может несколько снизить выраженность болевого синдрома, но при этом приведет к недержанию, что также весьма неприятно.

Поэтому лечить цистит нужно уже после появления первых признаков — чтобы прогрессирование заболевания не привело к подобным осложнениям.

Правила забора урины

Для того чтобы получить достоверные результаты анализов мочи при цистите, необходимо провести забор мочи в соответствии с определенными правилами:

  1. Для проведения исследования проводится сбор утренней средней урины. В вечернее время забор урины не проводится, что объясняется возможностью получения недостоверных сведений.
  2. За день до забора материала пациенту необходимо исключить из рациона питания продукты, которые характеризуются наличием красящих пигментов – свеклы, ягод, ярких фруктов.
  3. Из рациона проводится исключение кислых фруктов и напитков. Это даст возможность максимально точно определить кислотность урины.
  4. Если человеком осуществляется прием мочегонных и слабительных средств, то об этом обязательно необходимо рассказать доктору.
  5. Представительницам слабого пола в период менструации сдавать анализы строго запрещается.
  6. Перед сдачей урины пациенту рекомендовано провести гигиенические процедуры.

Методика проведения исследования

В лабораторных условиях исследуемый образец биоматериала подлежит следующим видам исследований:

  • органолептическому – оцениванию запаха, цвета, прозрачности мочи, измерению диуреза (объема пробы);
  • физико-химическому – установлению удельного веса и кислотности урины;
  • биохимическому – определение наличия глюкозы, белка, кетонов, гемоглобина, желчных пигментов, нитритов;
  • микроскопическому – изучению форменных элементов мочевого осадка под микроскопом.

Полученные данные врач-лаборант вписывает в таблицу бланка анализа мочи, который выдается на руки пациенту, однако, прочесть его может только квалифицированный специалист

Знание пациентом норм мочевых параметров поможет избежать излишнего беспокойства при получении итогов исследования. Расшифровка обозначений в результате исследования:

  • SG в анализе мочи означает относительную плотность;
  • pH – кислотность среды;
  • GLU – концентрацию глюкозы;
  • PRO – общего белка;
  • LEU – показатель количества лейкоцитов;
  • BLd – эритроцитов;
  • URO – уровень мочевины;
  • BIL– наличие билирубина;
  • KET – кетоновых тел;
  • UBG – уробилиногена;
  • NIT – нитритов.

Норма содержания в моче

Число уробилиногена измеряется в специализированных единицах, изобретённых П.Эрлихом, соответственно названных в его честь.

Данного вещества в урине здорового человека содержится мало, что даже анализы показывают зачастую отрицательные результаты. Из этого следует, что при нормальном состоянии уробилиноген не должен вообще обнаруживаться.

У женщин URO в анализе мочи в норме должен демонстрировать показатели ниже 17 мкмоль/литр, что подтвердит работоспособность печени, почек. В виде 1-го плюса (+) как нормы или слабоположительной реакции, (++) 2 плюса для положительной реакции, 3 (+++) плюса при резкоположительной реакции.

У мужчин также нормой считается показатель ниже 17 мкмоль/литр, соответственно количество URO легко обнаружить при сдаче анализа мужчиной.

Посев урины на стерильность

Данная процедура заключается в том, что производится посев анализируемого материала на те или иные питательные среды для выявления в нём микроорганизмов. Отсутствие роста патогенной флоры на питательной среде является нормой.

Если анализ мочи показывает цистит, и он отличается хроническим характером, то очень важно грамотно выбрать антибактериальное лечение, вследствие чего возможно назначение посева мочи с дальнейшим выявлением чувствительности бактериальных колоний к антибактериальным средствам.

Благодаря этому можно подобрать такой препарат, который будет отличаться максимальной эффективностью по отношению к возбудителю патологии. Важно также соблюдать правила при сборе анализа: скрупулёзная гигиена половых органов, средняя порция должна быть собрана в стерильную ёмкость.

Данный анализ делается на протяжении пяти дней, терапия начинается ещё до получения его результатов, после чего корректируется в зависимости от установленной чувствительности вредоносной флоры к антибиотику.

Рекомендации по сбору мочи на анализ

Исследования мочи проводятся инвитро – вне организма.  Важно уточнить у врача, какой именно анализ назначен, цель его сдачи, необходимое количество, число порций мочи.  Обязательно обсудить со специалистом диету и приём медикаментов. Возможно, предстоит отказаться от определённых пищевых продуктов или лекарств. Они могут изменить показатели.

Имеет смысл позаботиться о ёмкости для сбора мочи. Посуда должна быть чистой, без примеси химических веществ. В случае бактериологического обследования – стерильной. Попадание бактерий в пробирку исказит результат.

Нужно продумать сроки доставки в лабораторию. Желательно, чтобы анализ проводился как можно раньше. Если время хранения превышает два часа при температуре выше 18 градусов по Цельсию, моча становится непригодной для лабораторного анализа.

Соблюдение этих правил поможет повысить точность диагностики.

Причины повышения

Если в выданном бланке написано, что концентрация уробилиногена в моче повышена, пациенту необходимо понимать, что это значит.

В большинстве случаев избыточное содержание уробилиногена у детей и взрослых является признаком чрезмерной выработки билирубина в печени, а также может указывать на его замедленную переработку.

Медики уверяют, что обычно подобные состояния возникают при печеночных патологиях.

Среди других факторов, которые могут спровоцировать повышенное содержание уробилиногена в моче, выделяют:

Переходный эпителий в моче

  • Гемолиз (достаточно распространенная патология, основной характеристикой которой является нарушение распада эритроцитов).
  • Повышение распада гемоглобина. Спровоцировать такое состояние может гемолитическая анемия, внутрисосудистый гемолиз, полицитемия.
  • Повышение продуцирования уробилиногена в органах желудочно-кишечного тракта.
  • Получение сильных травм, которые сопровождаются формированием крупных гематом. В этом случае присутствие в моче избыточного содержания уробилиногена обусловлено высвобождением крови вне капилляров.
  • Наличие заболеваний, наносящих вред печени (вирусный и токсический гепатит, цирроз печени). Подобные заболевания нарушают утилизацию уробилиногена в печени, из-за чего кровь попадает в мочу и выводится вместе с ней после почечной фильтрации.
  • Тяжелая форма почечной недостаточности.
  • Поражения селезенки.
  • Алкогольная интоксикация.

Медики предупреждают, что избыточное содержание этого элемента не всегда указывает на присутствие патологического процесса. У некоторых пациентов такое состояние возникает на фоне недостаточного потребления жидкости или при ее избыточном выведении. В этом случае количество компонента остается неизменным, а его показатель в исследуемой урине возрастает только за счет потери жидкости.

Органолептические исследования и физико-химические свойства

Под органолептическими исследованиями подразумевают оценку состояния мочи, которая основывается на внешнем виде жидкости. Этот метод не требует задействования дополнительных приборов.

https://www.youtube.com/watch?v=LjxdK1et49c

Рассмотрению подвергается:

  1. Запах. В норме он обладает определенной специфичностью, но при этом посторонние включения отсутствуют. О патологии можно говорить при появлении примеси гнили, аммиака либо каловых масс. Следует учесть, что запах невозможно оценить объективно, соответственно, многими лабораториями этот пункт исследования исключается.
  2. Цвет. Обычно моча обладает желтым цветом с оттенками от соломенного до янтарного. Их интенсивность зависит от количества желчных пигментов, образующихся как следствие распада гемоглобина. При наличии ряда заболеваний и под воздействием различных факторов (не всегда патологических) урина может темнеть или становиться светлее, изменяя также и цвет – иногда до самых необычных оттенков.
  3. Прозрачность. В случае отсутствия патологий нормальное состояние урины – полная прозрачность. В тех случаях, когда в моче наблюдается осадок, хлопья или другие посторонние включения, обязательным исследованием становятся тесты, определяющие присутствующее вещество.
  4. Пена. Для рассмотрения этого показателя пробирку с жидкостью взбалтывают, если со здоровьем все в порядке, пена исчезает довольно быстро. Если же она отличается устойчивостью, причина может заключаться в присутствии белка, а наличие желтого цвета указывает на заболевания печени и желтуху.

Кроме того, при проведении исследований следует учесть диурез за сутки, данные о котором предоставляет пациент. В норме объем вырабатываемой мочи должен приравниваться к ¾ выпиваемой в течение 24 часов жидкости, что составляет примерно два литра.

Рассматривая физическо-химические свойства, повышенное внимание уделяют относительной плотности (SG) и кислотно-щелочной реакции жидкости.

В первом случае у взрослых норма удельного веса составляет от 1010 до 1022 единиц, у детей значения должны попадать в интервал 1007-1021. Значения плотности зависят от дополнительных составляющих – белка, соли, глюкозы, различных чужеродных микроорганизмов.

По мере возрастания количества этих составляющих увеличивается и плотность урины. Для определения удельного веса используется урометр.

Кислотность (рН) в нормальном состоянии должна быть слабокислой, составляя 5-7 единиц. Этот показатель во многом зависит не только от наличия патологий, но и от ежедневного меню.

Расшифровка анализов на уробилиноген

Если уробилиноген в моче повышен, то реакция в анализах будет указываться как +.

В случае, если реакция имеет слабо выраженный характер, то показатель указывается, как просто +, если положительный, то 2+, если превышающий допустимый показатель, то 3+.

Значение может быть и 0, но такой показатель называется отрицательным и не является нормой. Расшифровка анализов выглядит следующим образом:

 БилирубинУробилиноген
Закупорка желчевыводящих путей3+0
Поражения печени+ или –2+
Гемолитические патологии0 или –3+

Источник: https://proctologi.com/ginekologiya/analiz-mochi-pri-tsistite-u-zhenshhin-zapah-belok-tsvet-obshhie-pokazateli.html

Какой анализ мочи при цистите у женщин: запах, какая моча, белок

Анализ мочи при цистите у женщин: запах, белок, цвет, общие показатели

Сдать анализ мочи при цистите у женщин и мужчин – первоочередная задача для пациентов с подозрением на патологию мочевого пузыря. Цвет и запах мочи при цистите, а также другие показатели помогут выявить воспалительный процесс.

Анализ мочи при цистите у женщин

При подозрении на воспаление врачи могут определить цистит по анализу мочи, поэтому дают пациентам направление в лабораторию.

Анализ мочи при цистите у женщин позволяет выявить как наличие цистита, так и оценить тяжесть воспалительного процесса. Пациенткам требуется сдать мочу на два анализа: по Нечипоренко и общий.

Показатели общего анализа мочи при цистите станут стартовыми для проведения дальнейших исследований.

Общий анализ мочи при цистите покажет следующие параметры:

  • Цветность: моча в норме должна быть желтого цвета различных оттенков, при цистите цвет урины приобретает посторонние оттенки.
  • Запах: в норме не должен быть резким, но при цистите появляется характерный сладковатый запах из-за примеси в моче гноя.
  • Прозрачность: моча должна быть прозрачной, но геморроидальный цистит может провоцировать появление в моче кровянистых тяжей.
  • Плотность мочи в норме не сильно превышает плотность воды, и колеблется от 1,01 до 1,02 г/л, но при цистите плотность меняется из-за присутствия в моче примесей.
  • Кислотность мочи: показатель в норме колеблется от 4 до 7 единиц.
  • Глюкоза: в моче здоровых людей сахар не обнаруживается, но у некоторых пациентов он может быть до 0,8 ммоль на литр.
  • Протеины: белок в моче при цистите у женщин обнаруживается, хотя в норме этого быть не должно, лишь при определенных обстоятельствах, не связанных с циститом, может быть некритично повышен до 0,033 г/л. Белок в моче при цистите у ребенка и взрослого можно обнаружить по пенистости урины, которая долгое время не исчезает.
  • Кетоновые тела, билирубин, гемоглобин должны отсутствовать, уробилиноген – не более 10 мг/л.
  • Эритроциты: для женщин не более трех, для мужчин – не более единичных.
  • Лейкоциты в моче при цистите: у женщин более шести, у мужчин более трех.
  • Эпителиальные клетки – не более десяти.
  • Цилиндры – единично.
  • Соли, бактерии, грибковые организмы и паразиты в норме должны отсутствовать.

Если у пациентки общий анализ мочи выявил увеличенное количество лейкоцитов в моче, а также увеличение уровня эритроцитов, то это явные маркеры активного воспалительного процесса в мочевыводящей системе. Расшифровка анализа мочи при цистите у женщин дает возможность установить характер и локализацию патологии органов мочевыведения.

При отклонениях в общем анализе женщине необходимо сдавать анализ мочи при цистите еще и по Нечипоренко, поскольку он более детально рассматривает параметры, и позволяет получить ценные диагностические данные. В анализе по Нечипоренко основное внимание уделяется эритроцитам, лейкоцитам и цилиндрам. Производится подсчет форменных элементов в специальной счетной камере.

Показатели мочи здорового человека содержат эритроциты не более одной тысячи на миллилитр, лейкоциты – до двух тысяч, а количество цилиндров не должно выходить за пределы двадцати единиц.

Результаты анализа мочи позволяют судить об остроте воспалительного процесса.

При этом стоит помнить: нормальный анализ мочи при цистите у ребенка не бывает, при любом отклонении параметров стоит проводить повторные исследования, чтобы установить диагноз.

Цвет и запах мочи при цистите

Запах мочи при цистите у женщин – чрезвычайно важный показатель для исследования. Он изменяется вместе с теми процессами, которые происходят в организме человека, страдающего воспалением слизистой выстилки мочевого пузыря. И лишь при отсутствии резких посторонних запахов от урины можно говорить об отсутствии патологий.

Если же моча имеет запах аммиака, то в данном случае подозревают наличие воспаления в органах мочевыведения. Также моча может приобретать характерный сладковатый запах. Причиной неприятного запаха мочи становится наличие в урине гноя.

Более выраженный неприятный запах говорит о запущенности воспалительного процесса. В начальной стадии урина может быть даже светлой и без примесей, но характерный резкий запах появляется практически сразу.

При затрагивании сосудистой сетки, если при цистите идет кровь, моча будет иметь так называемый «металлический» запах.

Это связано с выходом из кровеносных сосудов эритроцитов, которые при воспалительном процессе распадаются и провоцируют характерный запах. При этом моча будет окрашена в розовый цвет или иметь визуальные примеси крови.

Чтобы не получить неправильных данных, диагностируя цистит перед месячными и через два дня после них анализы не сдают.

Также на появление неприятного запаха влияют медиаторы воспаления, которые также присутствуют при цистите. Химическая реакциях их с мочой провоцирует характерный неприятный запах. Он же появляется и при изменении кислотности урины.

Какая моча при цистите

Мало кто знает, что по внешнему виду также можно определить наличие цистита, и от того, какая моча при цистите, отталкиваются лаборанты при изучении поступивших в работу биологических материалов. Основной показатель «проблемной» урины – наличие изменения цвета.

Мутная моча при цистите появляется при выделении гнойного содержимого. Оно представлено погибшими лейкоцитами и бактериями, которые образуются в процессе гниения. Примесь гноя в урине легко обнаружить, если оценить ее визуально на прозрачность и цвет. Показатели анализа мочи при цистите у женщин, касающиеся цветности, будут явно отличаться от нормы.

Если в норме урина светлая и прозрачная, то воспалительный процесс превращает ее в мутную жидкость грязно-желтого или даже зеленоватого цвета. Цвет мочи при цистите у женщин прямо пропорционален давности и тяжести воспалительного процесса. При остром цистите, перешедшем в хроническую форму, урина приобретает цвет грязных помоев и тяжкий гнилостный запах.

Розовая моча при цистите у женщин появляется в результате поражения кровеносных сосудов воспалительным процессом.

Стенки сосудов истончаются, увеличивается их проницаемость, моча с кровью при цистите появляется при выходе наружу эритроцитов, начинаются микрогеморрагии.

Все это непременно отражается на цвете урины, и она приобретает характерный оттенок. Темная моча при цистите у ребенка и взрослого также может сигнализировать о геморрагической форме заболевания.

data-full-width-responsive=”true”

Плейлист видео про цистит (выбор видео в правом верхнем углу)

с друзьями:

(оценок: 1, в среднем: 5,00 из 5)
Лучшие препараты от цистита:

  • 129 – 25% из всех
  • 85 – 16% из всех
  • 48 – 9% из всех
  • 37 – 7% из всех
  • 33 голоса – 6% из всех
  • 27 – 5% из всех
  • 24 голоса – 5% из всех
  • 19 – 4% из всех
  • 19 – 4% из всех
  • 17 – 3% из всех
  • Нитроксолин 3%, 16 16 – 3% из всех
  • 16 – 3% из всех
  • 11 – 2% из всех
  • Ципрофлоксацим* 2%, 8 8 – 2% из всех
  • Фуразолидон 2%, 8 8 – 2% из всех
  • 7 – 1% из всех
  • 5 – 1% из всех
  • Левомицетин 1%, 5 5 – 1% из всех
  • Амоксициллин 1%, 5 5 – 1% из всех
  • 3 голоса – 1% из всех
  • 3 голоса – 1% из всех

Какое народное средство Вам помогает/помогло:

  • 73 голоса – 31% из всех
  • 49 – 21% из всех
  • 37 – 16% из всех
  • 21 голос – 9% из всех
  • 15 – 6% из всех
  • 10 – 4% из всех
  • 9 – 4% из всех
  • 5 – 2% из всех
  • 5 – 2% из всех
  • 4 голоса – 2% из всех
  • 3 голоса – 1% из всех
  • 1 голос – 0% из всех

Источник: https://cistito.ru/analiz-mochi-pri-cistite.html

Анализ мочи при цистите, основные показатели и расшифровка результатов

Анализ мочи при цистите у женщин: запах, белок, цвет, общие показатели

Анализ мочи при цистите является одним из основных методов диагностики патологии.

Состав этой биологической жидкости, как и ее внешние показатели, одними из первых меняются при возникновении воспалительного процесса и указывают на характер болезни.

Кроме того, анализ мочи проводится за короткое время, что позволяет оценить текущее состояние здоровья больного и назначить подходящее лечение.

Какие показатели мочи являются главными при цистите

При проведении анализа мочи, биоматериал исследуется на ряд характерных физико-химических показателей, которые при цистите кардинально меняют свои свойства. Также при диагностике учитываются и другие свойства, и составляющие урины, изменения которых могут указывать на иные патологии в работе организма.

Определить по анализу мочи цистит можно по таким показателям:

  • Цвет жидкости. У здорового пациента биоматериал имеет окраску от светло-желтого, до насыщенного соломенного цвета. При цистите моча приобретает коричневатый или красный оттенок.
  • Прозрачность биоматериала. В норме жидкость должна быть прозрачной. При любых воспалительных процессах она мутнеет.
  • Уровень кислотности урины. Присутствие в биоматериале бактерий способствует повышению кислотности мочи.
  • Количество лейкоцитов. В норме у женщин количество лейкоцитов не должно превышать 6 единиц, а у мужчин не более 4.
  • Количество эритроцитов. У здорового человека этот показатель не должен превышать 2 единиц.
  • Присутствие плоских эпителиальных клеток. Нормальным показателем для женщин является уровень до 6 единиц, а для мужчин, до 3 единиц.
  • Наличие слизи. Моча здорового человека не содержит примесей слизи. Этот компонент появляется в урине при воспалительных процессах, способствующих разрушению эпителиального слоя мочевыводящих путей.
  • Уровень белка в жидкости. В норме белок в моче присутствовать не должен. Его присутствие в урине в количестве не более 1 г/л сигнализирует о цистите. Показатели выше этого значения свидетельствуют о проблемах в работе почек.
  • Присутствие бактерий. Наличие в биоматериале микроорганизмов указывает на цистит.

В зависимости от того, что покажет анализ урины, больному могут назначаться дополнительные обследования. Но при постановке диагноза обязательно учитываются не только отклонения от нормы в показателях, характерных для цистита, но и факторы, указывающие на присутствие других причин недомогания.

Показатели, не изменяющиеся при цистите

Цистит не приводит к изменению таких показателей:

  • Плотность урины. Удельный вес биоматериала зависит от работоспособности почек и количества употребляемой больным жидкости;
  • Уровень содержания билирубина, глюкозы, уробилиногена и кетоновых тел. Превышения норм в этих показателях указывает на другие патологические процессы в организме;
  • Количество соли. Может меняться в зависимости от характера питания больного, а также свидетельствовать о мочекаменной болезни.

Присутствие в урине цилиндров также не является свидетельством цистита. Патология возможна при деструктивных процессах в эпителиальной ткани почек и мочеточников.

Виды анализов мочи при цистите и расшифровка основных показателей

При диагностике цистита у взрослого и ребенка, анализ мочи может проводиться различными способами:

  • Общий анализ мочи (ОАМ);
  • Метод Нечипоренко;
  • Бактериологическое исследование, или бакпосев.

Эти виды анализов мочи при цистите не являются взаимозаменяемыми. Каждое из исследований изучает отдельные показатели присутствия патологии в организме.

Контейнер для сбора анализа

Часто для проведения диагностики результаты общего анализа мочи рассматриваются в динамике. При этом ОАМ является основным. Диагностика по методу Нечипоренко, как и бакпосев, могут назначаться для уточнения результатов общего анализа. А вот какой из методов анализа мочи необходим, решает наблюдающий болезнь врач. Он же занимается и расшифровкой результатов.

Общий анализ

При подозрении на цистит оцениваются как показатели ОАМ, так и дополнительные признаки патологии, среди которых затрудненное мочеиспускание и резкий запах урины. В ходе диагностики оценивается соответствие полученных результатов нормам для здорового взрослого человека:

  • Удельный вес жидкости 1,002-1,03;
  • Кислотность 5,5-7 рН. Показатели ниже 5,5 могут присутствовать при употреблении в пищу большого количества белковых продуктов. Отклонение от норм также возможно при присутствии в организме кишечной палочки, пиелонефрите или туберкулезе;
  • Цвет жидкости от соломенно-желтого до желтого;
  • Прозрачность жидкости полная;
  • Уробилиноген менее 34 мкмоль/л;
  • Глюкоза менее 0,8 ммоль/л;
  • Кетоны 0-1,5 ммоль/л;
  • Белок (PRO) менее 0,033 г/л;
  • Билирубин отсутствует;
  • Цилиндры гиалиновые 0-2 ед;
  • Цилиндры зернистые отсутствуют;
  • Цилиндры эпителиальные отсутствуют;
  • Эпителий плоский 0-10 клеток/ПЗ;
  • Эпителий переходный 0-1 клеток/ПЗ;
  • Аморфные кристаллы отсутствуют;
  • Кристаллы мочевой кислоты отсутствуют;
  • Кристаллы оксалата кальция отсутствуют;
  • Кристаллы трипельфосфатов отсутствуют;
  • Лейкоциты 0-5 клеток/ПЗ;
  • Слизь отсутствует;
  • Бактерии отсутствуют;
  • Эритроциты 0-1 клеток/ПЗ;
  • Нитриты отсутствуют.

Любые отклонения в показателях от нормы указывают на проблемы со здоровьем. При цистите наблюдается превышение референсных значений сразу по нескольким показателям. Однако точная трактовка результатов производится врачом. При этом обязательно учитывается возраст пациента, его пол, особенности организма и общее самочувствие.

При цистите хронического типа запах мочи становится резким аммиачным и гнильным. Сама моча отличается мутностью, а иногда даже присутствием частичек гноя, выглядящих как хлопья или тонкие белесые нити.

По методу Нечипоренко

При проведении анализа мочи по методу Нечипоренко исследуется средняя порция урины. Внимание уделяется таким количественным показателям:

  • Эритроциты;
  • Лейкоциты;
  • Цилиндры.

Анализ мочи при цистите по методу Нечипоренко

Для исследования достаточно 20-30 мл биоматериала. В норме в 1 мл мочи количество клеток эритроцитов не должно превышать 1000, а лейкоцитов 2000. Также у здорового человека не может быть более 20 цилиндров в 1 мл урины. Превышение показателей может наблюдаться при остром или хроническом цистите.

Бактериологическое исследование

Бактериологическое исследование урины позволяет выявить патогенную микрофлору в моче и определить тип присутствующей инфекции. Исследование является очень важным для назначения правильного и наиболее эффективного лечения бактериального и инфекционного цистита.

Выявление основного возбудителя позволит подобрать для терапии антибиотики узкого спектра действия, оказывающие наименьшее негативное воздействие на организм. Этот тип диагностики особенно важен при лечении цистита у детей.

Анализ взятого биоматериала занимает несколько дней. В процессе исследований моча разделяется на порции, каждая из которых вводится в определенную питательную для различных микроорганизмов среду.

По истечении нескольких дней каждая порция проверяется на присутствие патогенных культур.

Активный рост микрофлоры в каком-то из образцов, сигнализирует о присутствии соответствующей бактериальной инфекции.

Как правильно подготовиться и собрать анализ

Чтобы при подозрении на цистит, в результате анализов, получить хороший и достоверный результат, необходимо правильно подготовиться к сдаче биоматериала. Для этого необходимо следовать таким простым правилам:

  • В течение суток перед сдачей биоматериала следует отказаться от острых, соленых и кислых блюд;
  • Не употреблять алкоголь за 2 суток до сдачи анализа;
  • Отказаться от половых контактов за 15-20 часов до сбора мочи;
  • Женщинам не рекомендуется спринцеваться в течение 3 суток перед сбором мочи.

За сутки перед сдачей биоматериала откажитесь от острых блюд

Наиболее подходящей для исследований является первая утренняя моча больного. Однако чтобы результаты исследований были максимально точными, важно правильно собрать биоматериал:

  • После пробуждения наружные половые органы тщательно обмываются теплой проточной водой с мылом. Недопустимо использовать жидкое мыло, гели для душа или интимной гигиены. Компоненты, входящие в состав средств, могут длительное время оставаться на слизистой органов мочеполовой системы и на коже, а также попадать в мочу.
  • После обмывания тело аккуратно промакивается чистым полотенцем.
  • Мочевой пузырь следует начинать опорожнять в унитаз, выпустив так около 15-20 мл урины. После этого под струю мочи подставляется стерильная тара и в нее набирается необходимое количество жидкости.
  • Емкость с мочой необходимо плотно закрыть и сдать на анализ. Биоматериал является пригодным в течение 2-2,5 часов после его сбора.

В процессе сбора урины важно не касаться стерильной тарой половых органов. Контейнер должен находиться от них на расстоянии не менее 5 см. Также женщинам рекомендуется прикрывать в процессе сбора биоматериала влагалище ватным тампоном.

При цистите женщинам не рекомендуется сдавать мочу во время менструальных кровотечений, а также в течение 2 дней после их окончания.

Из-за непосредственной близости входа в уретру и влагалища, в исследуемый биоматериал легко могут попасть частички эндометрия и крови, что способно сильно исказить результат.

В случае острой необходимости проведения анализа, моча для исследования берется путем введения в мочеиспускательный канал катетера.

Результаты анализа могут искажаться под воздействием отдельных лекарственных препаратов. Потому перед сдачей анализа рекомендуется предупредить врача об их применении.

Источник: https://zen.yandex.ru/media/id/5b569fc8f1314200a91e1d10/5b5aa35d793c9f00a963019f

Все об анализах мочи при цистите

Анализ мочи при цистите у женщин: запах, белок, цвет, общие показатели

В диагностике цистита большую роль играет анализ мочи. Он помогает обнаружить отклонения от нормальных показателей и правильно назначить лечение. Существуют разные виды исследований.

Общий анализ мочи

Назначение общего анализа мочи при цистите проводится в обязательном порядке.

Если есть острое воспаление слизистой оболочки мочевого пузыря, то в урине образуется белок. Микроскопия осадка показывает повышение количества эритроцитов и лейкоцитов, что свидетельствует о начале заболевания.

Даже по анализу крови не так просто увидеть всю картину, как по анализу мочи, определить цистит легко даже по внешнему виду урины. Моча при цистите становится мутной, приобретает запах аммиака. Также в ней иногда появляются кровянистые выделения, бактерии и грибки. Наличие крови в урине говорит о развитии геморрагического цистита.

Лабораторное исследование иногда показывает низкую кислотность урины, а вот удельная плотность ее, наоборот, является высокой. Общий анализ неспособен показать то, находится инфекция только в мочевом пузыре, мочеиспускательном канале или же она уже перешла на почки. Так что для подтверждения наличия болезни стоит проводить и другую диагностику, например УЗИ.

Анализ мочи по Нечипоренко

Он дает возможность более точно выяснить число лейкоцитов, эритроцитов и цилиндров, нежели общий анализ мочи при цистите. Выполняется исследование под микроскопом, но в пробе по Нечипоренко подсчитывается число элементов в определенном объеме жидкости, а не по количеству видимых клеток.

Форменные компоненты крови в моче наблюдаются при наличии повреждений в почках. Выявление в урине эритроцитарных цилиндров говорит о почечной причине гематурии.

Анализ мочи по Нечипоренко назначают при наличии отклонений в общем анализе мочи или при его подозрительных показателях.

Рекомендуем ознакомиться:

Бактериальный посев

За счет него можно определить воспаление и назначить грамотное антибактериальное лечение. При проведении бак-посева материал сеется на питательные среды. Если в нем имеются бактерии и грибки, то они быстро размножаются. После выявления возбудителей врачи выясняют их чувствительность к препаратам.

Важно выяснить чувствительность микробов, потому как многие из них формируют невосприимчивость к антибиотикам. Расшифровку бакпосева выполняют через неделю.

При выполнении бакпосева обнаруживаются следующие патогенные микроорганизмы.

  1. Первичные возбудители ИМП. Эти бактерии могут самостоятельно вызывать поражение мочеполовой системы.
  2. Вторичные возбудители ИМП. Эти бактерии действуют лишь при наличии других инфекций, ослабленного иммунитета.
  3. Сомнительные возбудители ИМП. Они не так часто вызывают клинически значимые ИМП.

Кроме патогенных бактерий, в урине может быть обнаружено присутствие лактобациллов, стрептококков, дифтероидных палочек.

Анализ мочи по Зимницкому

За счет него выявляются воспалительные явления в почках. Пациенту необходимо будет собирать урину в течение 24 часов через каждые 3 часа. Приступать к сбору урины нужно с утра. Все порции мочи собираются в отдельную емкость. В лабораторных условиях будет определяться удельный вес этих порций, а также общее количество жидкости.

Метод Аддис-Каковского

Это унифицированный метод количественного определения форменных элементов в суточном объеме урины. Он редко используется на практике, поскольку является трудоемким и не лишен недостатков. Для сдачи такого анализа пациенту в течение суток накануне дня исследования стоит воздержаться от мясных продуктов и ограничить количество выпиваемой жидкости.

Экспресс-тест

За счет методов экспресс-диагностики можно оперативно провести исследование. Существует несколько видов тестов:

  • экспресс-тест для определения биохимических элементов;
  • лейкоцитарная эстеразная реакция, она позволяет увидеть гной;
  • экспресс-тест с индикаторной полоской, имеющей чувствительность к нитритам.

Анализы у взрослых

Какой вид анализов сдавать, должен определить врач. Обычно первым назначают прохождение общего анализа мочи. Даже простой осмотр жидкости при выполнении такого исследования поможет обнаружить наличие патологии:

  • моча мутнеет;
  • она приобретает кровавый оттенок;
  • в ней иногда присутствуют следы слизи и гноя;
  • также появляется резкий неприятный запах.

После визуального осмотра урины проводятся исследования, позволяющие выявить количественно-структурные изменения ее состава.

Определенные пропорции содержащихся в урине элементов говорят о состоянии организма. Так, например, норма уровня лейкоцитов у женщин составляет 4 000 ед./мл, а у мужчин — 2 000 ед./мл. Норма эритроцитов у всех взрослых людей равна 1 000 ед./мл. Норма цилиндров — 20 ед./мл.

Повышенный уровень любых показателей свидетельствует о воспалении.

Анализы у детей

Циститу подвержены не только взрослые и пожилые люди, но и дети. Вот почему родителям стоит внимательно относиться к любым отклонениям от нормы. Например, насторожить должен запах мочи, который при цистите присутствует частенько. В этом случае нужно отправиться в поликлинику и поскорее сдать анализы мочи. Если не вовремя начать лечение, возникнет интерстициальный (хронический) цистит.

При подозрении на присутствие воспаления в мочевыводящей системе детям назначают общий анализ мочи. При оценке образца врачи обращают внимание на ее цвет, плотность, количество, реакцию урины pH, наличие в ней белка, ацетона.

Проведение анализов мочи при цистите у ребенка имеет свои особенности. Для детей установлены свои нормы.

Показатели анализа мочи у детей разделены на 2 группы: органический и неорганический осадок.

Эритроциты в урине ребенка легко увидеть и без микроскопа — урина будет иметь розовый цвет. Наличие эритроцитов говорит о развитии пиелонефрита. В здоровом состоянии число эритроцитов не должно быть выше 2 в одном поле зрения микроскопа.

У мальчиков число лейкоцитов в нормальном состоянии равно 0.4, а у девочек — 0.6 в поле зрения.

Сбор урины у малышей сопровождается определенными сложностями: невозможностью предугадать время следующего мочеиспускания у ребенка, невозможностью уговорить его помочиться в определенную емкость.

Этапы подготовки

  1. Мочу собирают с утра. Образец должен быть исследован через несколько часов.
  2. Перед сбором урины нужно промыть половые органы. Для этого достаточно подмыться теплой водой.
  3. Урину рекомендуется собирать в чистую емкость.

  4. Первая доза мочи не подойдет. В ней имеются примеси бактерий. Они изменят результаты. Поэтому рекомендуется отлить немного мочи и лишь потом собирать образец.

  5. Накануне исследования необходимо убрать из меню все продукты, которые могут ярко окрасить урину.

Расшифровка

При выполнении исследования рассматривают следующие параметры.

Цвет. Урина здорового человека желтая. При этом жидкость является прозрачной. Цвет мочи при цистите может быть, как желтым, так и красным, жидкость при этом мутная и воняет.

Лейкоциты. У здоровых мужчин число лейкоцитов не должно быть выше 3 в поле зрения, у женщин — 6 в поле зрения. Высокий уровень лейкоцитов говорит об инфицировании мочевого пузыря. Преобладание нейтрофилов среди лейкоцитов говорит о присутствии бактерий.

Гемоглобин. Иногда урина выглядит нормально, но в ней имеются примеси крови.

Эритроциты. У женщин нормальным является показатель не более 3 в поле зрения, для мужчин хорошим показателем является наличие единичных эритроцитов.

Белок. Уровень белка в моче при цистите превышает 1 г/л. Данное состояние — протеинурия — свидетельствует о развитии воспаления.

Глюкоза. У здоровых людей ее нет. Если она присутствует, это говорит о том, что почки слабо работают.

Кислотность. У здоровых людей реакция слабокислая. Если имеется воспалительный процесс, могут наблюдаться изменения реакции.

Плотность и удельный вес. Плотность в нормальных пределах составляет 1012 г/л — 1022 г/л.

Кетоновые тела. Нормой является 20—30 мг этого вещества.

Уробилиноген. Нормальное значение составляет не более 5—10 мг/л.

Билирубин. Его быть не должно.

Рекомендуем ознакомиться:

  • Какие анализы сдают при цистите у женщин.
  • Как самим распознать цистит.

Заключение

Анализ мочи — основное исследование, которое выполняется при подозрении на наличие цистита. Существует несколько видов анализов. Они позволяют измерить количественные показатели состава урины, выявить возбудителей заболевания.

Лейкоцитоз, повышение уровня эритроцитов, белка и некоторых других показателей говорят о наличии патологии.

Определить воспалительный процесс можно по внешнему виду мочи. Она будет непрозрачная, в ней будут наблюдаться помутнения, кровянистые выделения, хлопья. Урина больного человека может неприятно пахнуть. Чтобы результаты анализов оказались достоверными, следует правильно выполнить сбор мочи.

Источник: https://MyCistit.ru/diagnostika/analizy-mochi

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.