Анализ мочи на 17 КС: норма, подготовка, расшифровка:

Содержание

17-кетостероиды в моче

Анализ мочи на 17 КС: норма, подготовка, расшифровка:

Анализ, с помощью которого специалисты выявляют количество стероидных гормонов в урине пациента и их соотношение, называется стероидный профиль мочи. Стероидные гормоны представляют собой активные вещества, которые несут ответственность за главные процессы жизнедеятельности человека. Анализ мочи на 17-КС позволяет обнаружить продукты метаболизма половых гормонов, называемых андрогены.

Тест мочи на 17-КС позволяет исследовать гормональный фон в организме человека.

Анализ мочи на 17-КС

17-кетостероиды появляются в организме вследствие метаболизма андрогенов, производимых половыми органами у мужчин и корой надпочечников у женщин.

Исследование на стероидный профиль мочи используется для проверки функционирования коры надпочечников, установления опухолей определенного характера и для диагностики проблем, связанных со сбоями в гормональном фоне пациентов как женского, так и мужского пола.

Зачем сдавать анализ на стероидный профиль?

Анализ на 17-КС мочи широко применяют для:

  1. установления причин бесплодия;
  2. выявления недонашивания беременности;
  3. исследования функционирования коры надпочечников;
  4. диагностики злокачественных и доброкачественных опухолей коры надпочечников и половых органов;
  5. оценки секреции гормонов у мужского пола;
  6. исследования патологий коры надпочечников;
  7. выявления болезней, которые влекут за собой сбои в половом созревании и детородной функции.

Подготовка к сдаче анализа

После того, как пациенту будет назначена дата проведения анализа на 17-КС в урине, ему следует придерживаться определенных правил, первым из которых станет соблюдение специальной диеты.

Из меню больному потребуется полностью убрать жирную пищу, острую еду и продукты, имеющие повышенное содержание природного красителя, такие как морковь и свекла. Помимо этого, пациенту строго запрещено употреблять любые алкогольные напитки и курить.

Важно избегать стрессовых ситуаций, не переутомляться и не испытывать чрезмерные физические нагрузки.

Чтобы сдать урину для исследования, ее нужно собирать на протяжении суток и хранить в холодильнике или же в очень прохладном месте.

Непосредственно перед анализом моча должна быть перемешана, а в лабораторию сдают порцию в 100 миллилитров, переливая ее в емкость (лучше, если контейнер будет аптечным).

Помимо этого, человеку доведется следить за общим объемом мочи, которая была выделена за сутки, и отметить ее количество.

Какие результаты показывает анализ?

Анализ на 17-кетостероиды в моче считается более результативным, нежели исследование этих гормонов в крови.

Обуславливается это тем, что порцию крови берут один раз, а производство гормонов, следовательно, и их максимальное скопление в организме, связано со временем суток.

Именно поэтому анализ крови может показать некорректный результат из-за единичного взятия пробы, чего не случится, если сдавать анализ на 17-КС в урине.

Норма анализа и расшифровка результатов

Итог теста мочи на 17-КС говорит врач, а нормы зависят от возраста и пола пациента.

Норма 17-КС в моче разнится в зависимости от половой принадлежности пациента и его возраста:

  • у мужского пола нормальный показатель в моче должен быть от 10-и до 15-и миллиграмм в сутки;
  • у женского пола допускается содержание от 7-и до 20-и миллиграмм в сутки;
  • у детей показатели существенно ниже и варьируются от возрастной категории.

В случаях, когда у пациента повышенные показатели 17-КС, это может говорить о таком:

  • новообразованиях, которые стимулируют образование адренокортикотропного гормона;
  • употреблении определенных лекарственных препаратов;
  • врожденной патологии, которая характеризуется увеличением размера надпочечников;
  • третьем триместре беременности;
  • раковых опухолях в коре надпочечников;
  • синдроме Штейна-Левенталя (нарушении функции яичников);
  • новообразованиях в яичниках;
  • слишком сильном эмоциональном стрессе;
  • чрезмерно повышенной масса тела;
  • избыточной продукции гормонов коры надпочечников;
  • перекрестных аллергических реакциях на медикаменты.

Если у больного пониженный уровень 17-КС, это может говорить о следующем:

  • снижении функции щитовидной железы и недостаточности выработки ею гормонов;
  • заболевании, для которого характерна потеря надпочечниками способности производства нужного количества гормонов;
  • вторичном женском гипогонадизме;
  • первичном дефиците мужских половых гормонов, которое наблюдается при различных состояниях;
  • внутреннем употреблении контрацептивов;
  • хронических и острых почечных болезнях;
  • приеме стероидных женских половых гормонов;
  • низком производстве гормонов гипофиза.

Анализ на 17-кортикостероиды в моче представляет собой легкое исследование, не требующее от специалистов много времени и усилий.

Однако, несмотря на это, анализ является крайне информативным и результативным.

С помощью него можно определить множество разнообразных болезней, которые отражаются на работоспособности коры надпочечников, половых органах и связаны с появлением новообразований разного характера.

Источник: https://etopochki.ru/analizy-mochi/inoe/17-ks-v-moche.html

17-КС в анализе мочи: проведение исследования, нормы, причины отклонений

Анализ мочи на 17 КС: норма, подготовка, расшифровка:

Стероидный профиль мочи – это анализ, благодаря которому врачи определяют уровень стероидных гормонов у пациента, подсчитывают их соотношение, а также проводят диагностику возможных заболеваний.

Стероидные гормоны – это активные вещества, регулирующие процессы жизнедеятельности каждого человека. Проводимый врачами анализ называется 17-КС.

Подробнее о том, как проводится анализ на определение 17-КС в моче и для чего он нужен, будет рассмотрено в данной статье.

Показания для исследования

Проведение анализа на количество 17-кетостероидов в моче рекомендовано при:

  • беременности. Врачи советуют будущим мамам пройти данное обследование для прогноза того, как будет протекать беременность;
  • необходимости установления причин вирилизации. Также сюда можно отнести возможный адреногенитальный синдром;
  • диагностике различных опухолей надпочечников и половых желез. К таким образованиям относятся карциномы;
  • нарушениях работы эндокринной системы.
  • диагностике гормональных отклонений;
  • обследовании пациентов, у которых были обнаружены нарушения в работе половой системы;
  • нарушениях менструального цикла;
  • синдроме поликистоза яичников.

Для того чтобы получить направление на анализ, необходимо обратиться к лечащему врачу.

Сбор материала

Урину для исследования необходимо собирать на протяжении суток. Сбор биоматериала следует выполнять по следующей схеме:

  1. Примерно в 6 утра следует слить в унитаз первую порцию мочи. Это необходимо для того, чтобы удалить скопившиеся за ночь ненужные компоненты.
  2. Перед мочеиспусканием требуется принять гигиенический душ.
  3. Сбор мочи проводится в 2- или 3-литровую банку. По окончании процесса емкость закрывается крышкой и помещается в холодильник.
  4. Последнее мочеиспускание в банку должно быть проведено утром следующего дня, ровно через сутки с момента начала сбора.
  5. Как только весь материал будет собран, пациенту нужно измерить получившийся объем. Этот объем называется «суточный диурез».
  6. При сдаче анализа емкость тщательно встряхивается для перемешивания биоматериала.
  7. В специальный контейнер пациент сливает 100 мл урины, остальное можно вылить.
  8. На контейнер с образцом необходимо нанести сведения об имени, фамилии и отчестве пациента, его возрасте и объеме суточной мочи. Также нужно подписать дату сбора материала.

Конечным пунктом является доставка мочи в лабораторию, где в этот же день будет проведен анализ.

Расшифровка анализа мочи

Большинство врачей отмечают, что анализ мочи на 17-КС дает больше информации, чем тот же анализ на определение гормонов в крови. Это связано с тем, что кровь забирается один раз, и в этом случае трудно уследить за графиком выработки гормонов.

В результате данные, полученные после взятия крови у пациента, получаются не совсем корректными. Моча дает более достоверный результат.

Расшифровка полученного результата рассмотрена более подробно ниже.

Норма

У мужчин и женщин показатели стероидного профиля существенно отличаются. Также на данное число влияет возраст пациента. К нормальным показателям можно отнести:

  • содержание 17-кетостероидов в моче в пределах от 7 до 20 мг в сутки у женщин;
  • от 10 до 15 мг за сутки — у мужчин.

Что касается возрастных норм анализа, то стоит отметить, что у детей показатель профиля значительно ниже, чем у взрослых. Его изменение происходит по мере взросления и развития ребенка.

Отклонения и их причины

Любое отклонение от нормы количества 17-кетостероидов говорит о наличии нарушений в организме.

Конечно, иногда подобные изменения могут происходить и у здорового человека, но врачи связывают это с определенным состоянием на момент сбора биоматериала.

Так, например, на количество кетостероидов может повлиять стрессовая ситуация или эмоциональное перенапряжение.

Основные причины значительного повышения показателей профиля:

  • последний триместр беременности;
  • возникновение опухоли, стимулирующей выработку гормонов;
  • прием определенного вида медикаментов;
  • нарушение работы яичников;
  • наличие онкологических новообразований;
  • ожирение;
  • стресс;
  • аллергия;
  • синдром Иценко-Кушинга.

Также сюда можно отнести гиперпродукцию надпочечников, вырабатывающих избыточное количество гормонов. В любом случае при выявлении патологий необходимо лечение, и каждый пациент должен позаботиться о своем здоровье.

Обратившись вовремя к врачу, можно не только восстановить гормональный баланс, но и предотвратить рост опухоли.

В случае если 17-кетостероиды в моче понижены, речь пойдет о:

  • длительном применении оральных контрацептивных препаратов;
  • женском гипогонадизме;
  • снижении работоспособности щитовидной железы;
  • климаксе;
  • низком уровне гормонов гипофиза;
  • патологиях генетического характера ;
  • сбоях в работе надпочечников;
  • эндокринных нарушениях;
  • болезнях почек;
  • гипотиреозе в острой форме.

Снижение показателя также может свидетельствовать о беременности, и этот фактор тоже стоит учитывать.

Врачам рекомендуется отправить пациента на дальнейшие обследования, если полученный результат анализа значительно отличается от нормы.

В заключение

Анализ мочи на гормоны проводится для того, чтобы выявить возможные нарушения в организме. К тому же полученные сведения позволяют увидеть общую картину работы внутренних органов, что порой не удается при других исследованиях.

Однако стоит помнить, что проведение подобного анализа является лишь одной из форм диагностики, и это не отменяет полного медицинского обследования в случае обнаружения каких-либо проблем.

Одним из преимуществ данного анализа является возможность выявления злокачественных опухолей. Это позволяет начать своевременно лечение тяжелой болезни, не позволяя ей нанести серьезный ущерб организму больного.

Врачи рекомендуют регулярно проходить такое обследование, чтобы вовремя узнать о патологии, возможной проблеме и принять меры, направленные на ее устранение.

Источник: https://propochki.info/diagnostika/17-ks-v-analize-mochi

17-кс в моче: проведение исследования и расшифровка результатов, норма и патология – Печеночка не болей!

Анализ мочи на 17 КС: норма, подготовка, расшифровка:

Стероидный профиль мочи – это анализ, благодаря которому врачи определяют уровень стероидных гормонов у пациента, подсчитывают их соотношение, а также проводят диагностику возможных заболеваний.

Стероидные гормоны – это активные вещества, регулирующие процессы жизнедеятельности каждого человека. Проводимый врачами анализ называется 17-КС.

Подробнее о том, как проводится анализ на определение 17-КС в моче и для чего он нужен, будет рассмотрено в данной статье.

17-кетостероиды (17-КС)

17-кетостероиды – соединения, являющиеся продуктами обмена половых гормонов из группы стероидных, которые экскретируются через почки и отражают уровень производства андрогенов.

Исследование количества 17-КС в суточной моче выполняется вместе с анализами на гормоны в сыворотке. Результаты используются в эндокринологической, гинекологической и андрологической практике.

Они диагностически значимы, так как позволяют оценить состояние коры надпочечников, секрецию стероидных гормонов в мужском организме, выявить патологию репродуктивной системы, нарушения полового созревания, опухоли.

Биоматериалом для анализа является образец мочи, собранной за сутки. Исследование 17-КС в моче проводится методом ионообменной хроматографии. Значения нормы для мужчин – 10-25 мг/сут, для женщин – 7-20 мг/сут. Сроки выполнения диагностики – до 16 дней.

17-кетостероиды – соединения, являющиеся продуктами обмена половых гормонов из группы стероидных, которые экскретируются через почки и отражают уровень производства андрогенов.

Исследование количества 17-КС в суточной моче выполняется вместе с анализами на гормоны в сыворотке. Результаты используются в эндокринологической, гинекологической и андрологической практике.

Они диагностически значимы, так как позволяют оценить состояние коры надпочечников, секрецию стероидных гормонов в мужском организме, выявить патологию репродуктивной системы, нарушения полового созревания, опухоли.

Биоматериалом для анализа является образец мочи, собранной за сутки. Исследование 17-КС в моче проводится методом ионообменной хроматографии. Значения нормы для мужчин – 10-25 мг/сут, для женщин – 7-20 мг/сут. Сроки выполнения диагностики – до 16 дней.

17-кетостероиды – промежуточные продукты превращения стероидов. В организме у женщин все количество 17-КС, выводимое с мочой, образуется из андрогенов, синтезируемых корой надпочечников.

У мужчин около трети этих соединений являются результатом метаболизма гормонов, производимых яичками, остальные образуются из гормонов коры надпочечников.

Андрогены распадаются, превращаются в 17-кетостеориоды и другие конечные соединения в клетках печени при участии глюкуронида и сульфата. Затем они выводятся через почки с мочой.

17-КС в моче большей частью представлены ДЭА или дегидроэпиандростероном и эпиандростероном. Оба этих соединения образуются из гормонов, выделяемых надпочечниками. Другие 17-кетостероиды включают андростерон, андростендион, этиохоланолон, эпиандростерон.

При отсутствии патологий надпочечников и яичек концентрация 17-КС в плазме и в моче остается стабильной, несмотря на то, что в кровь гормоны поступают неравномерно в зависимости от циклических колебаний биологических процессов, изменения концентрации иных активных соединений.

При исследовании уровня 17-кетостероидов в моче исследованию подвергается часть биоматериала, собранного в течение 24 часов. Анализ выполняется методом ионообменной хроматографии.

Результаты позволяют оценить функционирование коры надпочечников, а также мужских половых желез, широко используются в эндокринологии, гинекологии, андрологии и репродуктологии.

Показания

В клинической практике анализ мочи на содержание 17-кетостероидов применяется для оценки активности функционирования коры надпочечников и мужских половых желез. Исследование показано при диагностике врожденной гиперплазии надпочечников, синдрома поликистозных яичников, болезни и синдрома Иценко-Кушинга, болезни Аддисона, гиперпитуитаризма.

Кроме этого, анализ назначается для выявления новообразований надпочечников, яичников, яичек, легких. В рамках комплексного обследования тест на КС-17 в моче показан при заболеваниях, сопровождающихся нарушениями полового развития и репродуктивной функции.

Источник: https://ahcrb.ru/diagnostika-i-lechenie/17-ks-v-moche-provedenie-issledovaniya-i-rasshifrovka-rezultatov-norma-i-patologiya.html

Моча на кс 17

Анализ мочи на 17 КС: норма, подготовка, расшифровка:

Гормональный 17 кс анализ мочи назначается мужчинам и женщинам при нарушении репродуктивных функций или баланса мужских половых гормонов. Андрогены вырабатываются в организме пациентов обоих полов, и выполняют множество важных функций.

При развитии патологий эндокринной системы продуцирование мужского гормона может сильно снизиться или наоборот увеличиться. Из-за такого нарушения максимально возрастает риск возникновения патологий плода во время беременности, развития доброкачественных и злокачественных новообразований в железах.

Медики проводят лабораторное исследование мочи пациента на стероидный профиль. Во время такой диагностики изучается процесс обмена половых гормонов, продуцируемых организмом мужчины или женщины. В мочу проникают биологически активные метаболиты, и именно их изучает врач.

Рекомендовать сдачу данного анализа может эндокринолог, гинеколог или онколог. Исследование позволяет объективно оценить качество работы надпочечников, выявить патологии эндокринной системы, определить причину безуспешных попыток зачатия ребенка.

Если во время УЗИ или КТ специалист обнаружил новообразование на эндокринной железе, анализ 17КС нужно сдавать обязательно. Такая диагностика позволит всесторонне оценить функциональность эндокринной системы. Также показаниями к исследованию могут выступать:

  • Слишком раннее или позднее половое созревание;
  • Нарушение половых функций;
  • Проявление мужских половых признаков у пациентки женского пола;
  • Проблемы с зачатием, выкидыши, нарушения цикла.

Подготовка

Чтобы получить максимально точный результат исследования мочи на половые гормоны, важно правильно подготовиться к данной диагностике. В первую очередь специалисты рекомендуют в течение нескольких дней придерживаться специального рациона питания.

Постарайтесь на время отказаться от жирного, специй, алкоголя, продуктов с яркой пигментацией. Также полезно будет накануне отдохнуть физически и эмоционально. Курение и употребление крепкого кофе может исказить результат исследования.

Если у вас есть какие-либо хронические патологии, и вы принимаете курс медикаментов, предупредите об этом доктора. Возможно, на несколько дней придется приостановить терапию.

Мочу на гормональный анализ нужно собирать в течение суток. Емкость с уриной обязательно храните в холодильнике. Перед походом в медицинское учреждение жидкость тщательно перемешайте, и перелейте около 100 мл. в чистый контейнер. Также обязательно нужно измерить точное количество урины за сутки.

Расшифровка

Заниматься расшифровкой результата анализа мочи 17 КС должен только квалифицированный медик. Нормальное содержание кетостероидов в урине варьируется, и зависит не только от пола, но и от возраста пациента. Данное исследование нередко назначается детям и подросткам.

У здорового пациента до 9 лет норма 17 КС – до 3 мг/сут. Постепенно с возрастом этот показатель увеличивается. У подростков норма – 2-13 мг/сут., а у взрослых пациентов – 7-25 мг./сут. Выявить отклонение от нормы может только врач после предварительного изучения медицинской карты пациента.

Довольно часто после изучения результатов анализа мочи 17 Кс выясняется, что у пациента повышена концентрация кетостероидов. Причинами такого отклонения могут быть:

  • Появление новообразований, продуцирующих андрогены и АКТГ;
  • Опухолевые наросты на коре надпочечников;
  • Врожденные патологии надпочечников вирильного типа;
  • Поликистозные образования на яичниках;
  • Новообразования на половых железах у мужчин;
  • Длительный прием медикаментов группы цефалоспорины (Кетопрофен, Дексаметазон и пр.).

Также бывают относительно безобидные причины развития подобного нарушения. К примеру, высокая концентрация 17 КС наблюдается у людей с лишним весом или пациентов, переживших сильный и длительный стресс.

Недостаточное содержание мужского полового гормона в урине также считается признаком патологического нарушения. Причиной такого результата анализа можно считать:

  • Заболевание Аддисона;
  • Неправильную работу гипоталамуса;
  • Гипогонадизм у представительниц прекрасного пола;
  • Патологии в функционировании щитовидки;
  • Заболевания почек, опущение органа;
  • Заболевание половой железы у мужчин, которое привело к репродуктивным нарушениям;
  • Длительный прием гормональных противозачаточных таблеток.

Многие медики рекомендуют пациентам исследовать стероидные гормоны именно через анализ суточной мочи, а не крови. В этой жидкости концентрация КС намного выше, а значит отклонения от нормы можно будет легко обнаружить.

17-кетостероиды в моче

17 кетостероиды в моче (стероидный профиль) – это диагностический метод исследования, который позволяет подтвердить наличие в человеческом организме гормонов стероидной структуры, а также выяснить их соотношение. Данная группа гормонов отвечает за множество жизненно важных процессов в теле, за работу многих органов и систем.

Этот анализ используют для обнаружения продуктов метаболизма андрогенов. Кетостероиды являются метаболитами андрогенов, которые, в свою очередь, вырабатываются у мужчин половыми органами, а у женщин – корой надпочечников.

Данная процедура применяется с целью подтверждения или же опровержения диагноза, а именно опухолевых образований надпочечников, а также других функциональных расстройств эндокринных желез. Применяют при нарушениях гормонального фона как у мужчин, так и женщин для определения причины, которая привела к такому состоянию.

Цель анализа

Существует ряд заболеваний и патологических состояний, при которых в обязательном порядке назначают анализ на определение 17-кетостероиды в моче. К ним относят:

  • с диагностической целью, для определения патологий эндокринных желез;
  • в комплексном обследовании при патологиях у беременных, а также невынашивании;
  • для оценки работоспособности надпочечников, а именно их коры, а также выработки половых гормонов у мужчин;
  • в комплексном обследовании больных, у которых выявлены заболевания, связанные с проблемами своевременного полового созревания, а также нарушениями репродуктивной функции;
  • для определения и подтверждения таких диагнозов, как опухолевые новообразования яичек, легких, надпочечников и легких.

В каких ситуациях назначают диагностику

Если у мужчины или женщины есть подозрения на нижеперечисленные патологические состояния, то им назначают определение стероидного профиля. 17-кетостероиды в моче определяют для подтверждения или опровержения таких диагнозов:

  • проблемы с репродуктивной функцией, и несвоевременное половое созревание;
  • патологии эндокринных желез;
  • новообразования половых органов;
  • бесплодие, нерегулярный менструальный цикл, привычное невынашивание беременности;
  • наличие мужских половых признаков у женщин.

Подготовительные манипуляции перед процедурой

Перед проведением любого анализа необходимо тщательно подготовиться, в том числе и перед определением 17-кетостероидов в моче. За сутки до диагностики необходимо воздержаться от употребления определенных блюд и продуктов, то есть придерживаться короткой диеты.

Требуется исключить острую и жирную пищу, продукты питания с высоким содержанием природных красителей (морковка, свекла, тыква), а также спиртные напитки и сигареты. А также следует воздержаться от влияния стрессовых факторов, необходимо предварительно отдохнуть и не перегружать организм физическими упражнениями.

Мочу, необходимую для анализа, необходимо собирать в течение суток, емкость с содержимым следует хранить в холодильнике или прохладном месте. Для манипуляций понадобится всего лишь 100 мл. Общий объем стоит перемешать и отобрать от него необходимую порцию, ее лучше всего перелить в стерильный контейнер для забора мочи, который продается в каждой аптеке.

Результаты и нормы исследования

Исследование мочи считается более информативным, чем определение количества гормонов в кровяном русле.

Данное явление связано с тем, что забор крови осуществляется одноразово, а процесс выработки гормонов, а также пик их максимального накопления в организме связан с временным фактором.

Из-за этого результаты анализа, полученные после взятия крови, считаются некорректными, чего не скажешь о диагностике мочи.

У мужчин и женщин разный показатель стероидного профиля, а также он может зависеть от возраста пациента. В зависимости от половой принадлежности и возраста больного, показателями нормы считаются:

  • для женщин норма варьируется от 7 до 20 мг в сутки;
  • у мужчин показатель нормы должен быть в пределах от 10 до 15 мг за сутки;
  • у маленьких пациентов данный показатель значительно ниже и с возрастом он изменяется.

Повышение уровня 17-кетостероидов

Уровень 17-кетостероидов в моче может как повышаться, так и понижаться, это связано с наличием определенных заболеваний в человеческом организме. Иногда изменения уровня кетостероидов могут наблюдаться и в здоровом теле, но могут быть связаны с определенным состоянием человека в данный момент.

Если показатель 17-КС значительно превышает норму, то можно заподозрить такие состояния и патологии, как:

  • третий триместр беременности;
  • наличие новообразований, которые стимулируют выработку адренокортикотропных гормонов;
  • прием определенных медикаментозных средств;
  • патологии врожденного характера, которые связаны с увеличением эндокринных желез;
  • нарушения функциональной активности яичников;
  • раковые образования на коре надпочечников;
  • ожирение;
  • сильный стресс;
  • новообразования в яичках и яичниках;
  • синдром Иценко-Кушинга;
  • аллергические реакции перекрестного типа на лекарства;
  • чрезмерную выработку гормональных веществ надпочечниками.

Понижение уровня 17-кетостероидов

Существует ряд патологических состояний, при которых происходит снижение уровня 17-кетостероидов в моче. К ним относят:

  • длительное применение пероральных контрацептивов;
  • вторичный женский гипогонадизм;
  • снижение активности щитовидной железы, и как следствие, гормоны синтезируются в недостаточном количестве;
  • патологии надпочечников, при которых снижается их способность вырабатывать гормоны в полном объеме;
  • заболевания почек, хронического и острого характера;
  • климакс;
  • низкий уровень гормонов гипофиза;
  • патологии, генетического характера – синдром Прадера-Вилли, синдром Кляйнфельтера;
  • болезнь Аддисона;
  • гипотиреоз в тяжелой форме.

Моча на 17 кетостероидов, исследуется с целью выявить ряд отклонений в человеческом организме, которые связаны с нарушением работы коры надпочечников, и половых органов.

С помощью своевременной диагностики, и определения точного результата можно предотвратить ряд смертельных заболеваний.

Не стоит пренебрегать данным анализом, так как для его проведения специалист не тратит много времени и сил, а порой – это может спасти жизнь человеку или дать возможность зародится новой.

17-КС мочи

Анализ мочи на 17 КС: норма, подготовка, расшифровка:

  • Показания
  • Подготовка
  • Расшифровка

Гормональный 17 кс анализ мочи назначается мужчинам и женщинам при нарушении репродуктивных функций или баланса мужских половых гормонов. Андрогены вырабатываются в организме пациентов обоих полов, и выполняют множество важных функций.

При развитии патологий эндокринной системы продуцирование мужского гормона может сильно снизиться или наоборот увеличиться. Из-за такого нарушения максимально возрастает риск возникновения патологий плода во время беременности, развития доброкачественных и злокачественных новообразований в железах.

17-КС в моче (17-кетостероиды)

Анализ мочи на 17 КС: норма, подготовка, расшифровка:

Синонимы: 17-КС, 17-кетостероиды, Продукты метаболизма андрогенов, 17-Ketosteroids,17-KS

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Август, 2018.

Общие сведения

17-кетостероиды – это продукты распада андрогенов, которые секретируются в коре надпочечников и половых железах. В процессе метаболизма стероидные гормоны распадаются на кетостероиды и выделяются с мочой.

Уровень 17-КС в моче является достаточно информативным диагностическим показателем, отражающим эндокринную функцию организма (секрецию стероидных гормонов) и работу половой системы в целом.

В женском организме большая часть 17-кетостероидов образуется из мужских половых гормонов, которые синтезируются корой надпочечников.

У мужчин 1/3 метаболитов андрогенов выделяют тестикулы (яички), а другие 2/3 – надпочечники. И только 10-15% 17-КС получается в результате распада глюкокортикоидов (в т. ч. кортизола).

Метаболизм стероидных гормонов происходит в печени, после чего 17-кетостероиды выводятся из организма через почки.

Анализ мочи на 17-КС учитывает следующие показатели:

  • андростендион (предшественник женского эстрадиола и тестостерона);
  • дегидроэпиандростерон (стероид);
  • эпиандростерон (продукт обмена дегидроэпиандростерона);
  • андростерон (бета-изомер эпиандростерона);
  • этиохоланолон (продукт обмена тестостерона).

Несмотря на то, что гормоны секретируются и выбрасываются в кровь импульсно, уровень их метаболитов остается стабильным. Благодаря этому, анализ на 17-кетостероиды в моче применяется для оценки производства андрогенов, позволяет оценить функциональную активность надпочечников.

Однако для получения точного представления о глюкокортикоидной или андрогенной функции желез применяют развернутый анализ на 17-кетостероиды в моче и определение дегидроэпиандростерон-сульфата в крови.

Также можно провести нагрузочную пробу, например, блокируя функцию коры надпочечников дексаметазоном и стимулируя ее АКТГ.

Изменение концентрации 17-КС в моче происходит на фоне нарушений функции надпочечников и/или мужских половых желез, которые могут спровоцировать дисбаланс гормонального фона, патологии репродуктивной системы и другие системные сбои.

Например, при повышении экскреции 17-кетостероидов с мочой нередко диагностируют гиперплазию (разрастание ткани) или новообразования надпочечников.

Незначительное увеличение уровня наблюдается у людей с избыточной массой тела, а также во время беременности (как правило, в 3-м триместре).

Кто дает направление

Расшифровку результатов данного исследования могут проводить специалисты: 

  • эндокринолог,
  • гинеколог,
  • андролог,
  • репродуктолог.

Нормы 17-кетостероидов

 Пол

 Возраст

 Референсные значения,

 мг/сут

 Женщины

 до 5 лет 0-2
 5-9 лет 0-3
 9-12 лет 1-5
 12-14 лет 1-6
 14-16 лет 2-8
 старше 16 лет 7-20

 Мужчины

 до 5 лет 0-2
 5-9 лет 0-3
 9-12 лет 1-5
 12-14 лет 1-6
 14-16 лет 3-13
 старше 16 лет 10-25

Важно! Интерпретация результатов проводится всегда комплексно. Поставить точный диагноз на основании только одного анализа невозможно.

17-КС выше нормы

  • Новообразования эндокринных органов: рак надпочечников, АКТГ-продуцирующие опухоли, опухоли яичек и яичников, арренобластома и т.д.

    ;

  • Рак легких;
  • Синдром Кушинга (гиперсекреция гормонов коры надпочечников);
  • Болезнь Кушинга (при аденоме гипофиза)
  • Гиперплазия надпочечника;
  • Адреногенитальный синдром;
  • Продолжительный стресс, депрессия;
  • Синдром поликистозных яичников (дисфункция на фоне нарушения менструального цикла) и связанные синдромы (Штейна-Левенталя);
  • Гиперпитуитаризм (повышенная функция гипоталамуса и надпочечника, что приводит к перепроизводству адренокортикотропного гормона, гонадотропина);
  • Псевдогермафродитизм у женщин (развитие половых органов мужчины при наличии женской репродуктивной системы);
  • Гирсутизм (оволосение по мужскому типу);
  • Последний триместр беременности;
  • Ожирение всех типов;
  • Недавно перенесенные операции, травмы, генерализированные ожоги, инфекционные заболевания и т.д.
  • Прием лекарственных препаратов: 
    • ампициллин, 
    • аскорбиновая кислота, 
    • гидралазин, 
    • дексаметазон, 
    • дигитоксин, 
    • кортикотропин, 
    • кетопрофен, 
    • кортизол, 
    • мепробамат, 
    • метициллин, 
    • морфин, 
    • налидиксовая кислота, 
    • оксациллин, 
    • пиперидин, 
    • пенициллин, 
    • салицилаты, 
    • секобарбитал, 
    • спиронолактон, 
    • тестостерон, 
    • феназопиридин, 
    • фенотиазин, 
    • хинидин, 
    • хинин, 
    • хлорамфеникол, 
    • хлордиазэпоксид, 
    • хлорпромазин,
    • цефалоспорины, 
    • эритромицин.

Понижение значений

  • Пангипопитуитаризм (уменьшение концентрации гормонов гипофиза);
  • Гипофизарный вторичный гипогонадизм у женщин (недостаточность половых желез);
  • Первичный гипогонадизм у мужчин (например, после кастрации или на фоне синдрома Кляйнфельтера);
  • Болезнь Аддисона (гипофункция коры надпочечников, сочетается с бронзовым оттенком кожи);
  • Генетические патологии полового развития (например, синдром Прадера-Вилли);
  • Гипотиреоз (недостаточное производство тиреоидных гормонов);
    • Микседема (тяжелая форма гипотиреоза);
  • Нефроз (дистрофические изменения структуры почечных канальцев);
  • Кахексия (истощение организма);
  • Патологии печени и почек;
  • Системные заболевания в тяжелой форме;
  • Климакс у женщин;
  • Терапия препаратами:
    • гормоны (в т. ч. оральные контрацептивы),
    • глюкоза,
    • кортикостероиды,
    • дигоксин,
    • метирапон,
    • паральдегид,
    • пенициллин,
    • пробенецид,
    • промазин,
    • пропоксифен,
    • пиризинамид,
    • резерпин,
    • салицилаты,
    • секобарбитал,
    • спиронолактон,
    • фенитоин,
    • хинин,
    • хинидин,
    • эстрогены.

Подготовка к анализу

Для получения достоверных результатов исследования необходимо соблюдать следующие рекомендации:

  • за 3 суток до анализа отменяется прием лекарственных препаратов, витаминов, оральных контрацептивов и т.д.;
  • в это же время запрещается употребление алкоголя;
  • за 1-2 дня ограничивается употребление острой, копченой, соленой и жирной пищи, тонизирующих напитков (кофе, энергетики, крепкий чай);
  • за день из меню выводятся красящие продукты: свекла, морковь и др.;
  • накануне исследования требуется максимально ограничить любые нагрузки: психологический стресс и переживания, подъем тяжестей, активные игры, спорт, половые контакты и т.д.;
  • в день сбора мочи не рекомендуется курить;
  • сбор мочи не проводится во время менструации.

Как правильно собрать мочу

Биоматериалом для анализа на 17-КС служит суточная моча, сбор которой осуществляется по классической схеме:

  • Ранним утром (6.00 – 7.00) первая (ночная) порция мочи сливается в унитаз.
  • Перед каждым мочеиспусканием проводится гигиенический душ области промежности.
  • Все последующие порции мочи (в течение суток) собираются в 2-3 литровую стерильную емкость с крышкой. До момента окончания сбора мочи хранить ее следует в холодильнике.
  • Последнее мочеиспускание в емкость проводится утром следующего дня (время должно совпадать с началом сбора мочи в первый день).
  • По окончании сбора биоматериала измеряется общий его объем (суточный диурез).
  • Содержимое емкости перемешивается методом встряхивания. В специальный контейнер отливается до 100 мл, остальной объем сливается в унитаз.
  • На этикетку вносится следующая информация: ФИО пациента, возраст, суточный диурез (объем всей собранной мочи) и дата сбора биоматериала.
  • Биоматериал направляется в лабораторию в тот же день, когда была собрана последняя порция.

Источники:

  • Описание анализа на сайте лаборатории Инвитро и Хеликс.
  • Назаренко Г., Кишкун А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. – М.: Медицина, 2000. – с. 411.
  • R.Almourani, MD. 17-Ketosteroids//Medscape. Feb 12, 2014

Источник: https://www.diagnos.ru/procedures/analysis/17-ks

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.