Ахиллобурсит пяточной кости: причины, симптомы и лечение

Содержание

Ахиллобурсит: причины, симптомы и лечение

Ахиллобурсит пяточной кости: причины, симптомы и лечение

Воспаление в синовиальной сумке, расположенной в месте крепления ахиллова сухожилия к пяточному бугру, называется ахиллобурсит. Интенсивные физические нагрузки, длительная ходьба или неправильно подобранная обувь – причины сильной боли в пятке, которая не проходит в состоянии покоя.

Следствием воспаления является скопление выпота в бурсе, которая превращается в продолговатое болезненное выпячивание, окруженное отечностью и покраснением.

Для лечения ахиллобурсита применяются противовоспалительные и анестезирующие препараты, временная иммобилизация и терапевтическая пункция.

Описание Ахиллобурсита

Ахиллово (пяточное) сухожилие – самое надежное сухожилие в связочном аппарате человека. Соединительный тяж способен выдержать тягу более триста килограмм.

Несмотря на свою мощность, ахиллово сухожилие часто повреждается из-за особенностей анатомического расположения в месте наибольшей нагрузки во время ходьбы, бега и другой физической активности. Ахиллобурсит – частая патология, доставляющая неудобства не только во время ходьбы, но и в спокойном состоянии.

Воспаление, возникающее на поверхности синовиальной оболочки при ахиллобурсите, — ответная реакция организма на раздражение или инфекционный возбудитель. Поражение клеток вызывает их гибель, после чего внутренняя оболочка бурсы утрачивает способность впитывания жидкости, которая скапливается и давит на стенки синовиальной сумки, вызывая ее увеличение и распирающую боль.

Классификация

По характеру и длительности течения различают острый и хронический ахиллобурсит. Яркая клиническая картина с выраженной симптоматикой характеризует острую форму патологии. Хроническое течение – вялотекущий процесс с едва заметными проявлениями, которые набирают силу в период обострения.

Учитывая этиологию, ахиллобурсит можно отнести к неспецифической и специфической форме. Последний тип течения появляется, как сопутствующее осложнение при гонорее, сифилисе, бруцеллезе. Из очага инфекции возбудитель попадает в бурсу по кровеносным или лимфатическим сосудам.

По виду скопившегося экссудата ахиллобурсит бывает:

  1. Серозный – при асептическом течении;
  2. Гнойный – с присутствием инфекционного фактора;
  3. Геморрагический – с примесью крови;
  4. Фибронозный – с образованием протеиновых нитей, чаще сопровождает хроническую форму.

Причины

Ахиллобурсит часто бывает следствием систематических интенсивных физических нагрузок в спорте или во время выполнения трудовой деятельности. Профессиональные легкоатлеты, конькобежцы, теннисисты не понаслышке знают, что такое воспаление ахиллова сухожилия.

К основным факторам, которые способствуют появлению ахиллобурсита, относятся:

  • Травматическое повреждение костной или соединительной ткани.
  • Обувь на высоком каблуке, при ношении которой на передний отдел стопы приходится нагрузка, несвойственная для этой части ступни, вследствие чего развивается опущение поперечного свода стопы и напряжение в области ахиллова сухожилия.
  • Жесткий задник некачественной обуви вызывает натирание в области пяточного бугра, что приводит к инфицированию раневой поверхности.
  • Длительная нагрузка на нижние конечности в результате стояния на одном месте или при поднятии тяжелых предметов.
  • Избыточная масса тела.
  • Подагра, развивающаяся в результате сбоя обмена веществ.
  • Артрит – воспаление голеностопного сустава.
  • Плоско-вальгусная стопа, сопряженная с высокой степенью плоскостопия.
  • Аутоиммунная этиология воспаления при ревматоидном артрите.
  • Сахарный диабет, высокое содержание холестерина в крови.
  • Инфекционные заболевания.
  • Врожденные деформации опорно-двигательного аппарата.
  • Длительное обездвиживание голеностопного сустава с нарушением кровообращения на неподвижном участке.
  • Псориатический артрит.

Характерные симптомы

Воспаление ахиллобурсита начинается с сильной боли в области пяточной кости, которая становится интенсивнее во время ходьбы. Боль не уменьшается после отдыха, что является отличительной особенностью болевого синдрома при ахиллобурсите.

Снижение болезненности происходит при переходе ахиллобурсита в стадию ремиссии при хроническом течении воспаления. Усиление боли начинается при попытке перенести вес тела на переднюю часть ступни: встать на носочки или надеть туфли на высоком каблуке.

Давление выпота на стенки синовиальной сумки приводит к ее увеличению, формируя плотное образование вытянутой формы. Вокруг пораженной бурсы при ахиллобурсите появляется отек, интенсивность которого зависит от природы возбудителя воспаления. Инфекционное поражение приводит к сильной отечности, которая значительно увеличивает в размере голеностопный сустав.

Ахиллобурсит вызывает покраснение над воспаленным участком, которое иногда приобретает синюшный оттенок. К появлению данного симптома приводит присоединение гнойной инфекции. Происходит местное повышение температуры, воспаленное место становится горячим на ощупь. Тяжелое течение приводит к формированию мелких язв в пяточной кости.

Движения стопой резко ограничиваются, больной старается не шевелить ногой, чтобы не усилилась боль при ахиллобурсите. Патологический процесс может протекать как на одной ноге, так и поражать обе конечности. В этом случае самостоятельное передвижение затрудняется вследствие двустороннего болевого синдрома.

Такой симптом часто встречается при артритическом ахиллобурсите. Заболевание в этом случае протекает параллельно с воспалением в других суставах. Если поражается одна нога, диагностика ахиллобурсита может затрудняться, и врачи начинают проводить терапию для посттравматической формы воспаления согревающими процедурами, что может привести к ухудшению состояния.

Диагностика ахиллобурсита

Залогом быстрого выздоровления станет грамотная диагностика, позволяющая дифференцировать многочисленные заболевания, которые предшествуют ахиллобурситу. Определение патологии начинается с осмотра больной ноги, внешний вид которой указывает на наличие воспаления.

Для исключения деструктивных процессов и травмирования при ахиллобурсите, проводят рентгенографическое исследование. Забор жидкости из синовиальной капсулы во время диагностической пункции берется для бактериологического анализа, чтобы определить тип возбудителя.

Терапевтические мероприятия

Ахиллобурсит хорошо поддается лечению при условии назначения правильной терапии. Абсолютная иммобилизация и постельный режим рекомендуется на весь период острого воспаления. Зафиксировать ногу можно с помощью давящей повязки и ортопедического бандажа жесткой фиксации. Это поможет уменьшить боль и отек за счет терапевтической компрессии, создаваемой эластичным бинтом.

Лечение ахиллобурсита медикаментозными средствами назначает врач с учетом оценки общего состояния, сопутствующих заболеваний, возможных аллергических и побочных реакций. Нестероидные противовоспалительные препараты (Кеторолак, Пироксикам, Амидопирин) имеют противовоспалительное и обезболивающее действие. Выбор препарата и его дозировки определяет медицинский специалист.

Для избавления от инфекционного возбудителя проводится антимикробная терапия (Азитромицин, Левофлоксацин). Антибиотики также используются для промывания воспаленной капсулы во время лечебной пункции. Необходимость манипуляции возникает, если ахиллобурсит самостоятельно не проходит в течение длительного времени.

После прободения тонкой иглой стенки синовиальной сумки, из нее откачивается экссудат.

Воспаленная полость промывается антисептическим раствором, после чего капсула заполняется глюкокортикостероидным препаратом (Дипроспан, Преднизолон) или антибиотиком (Цефтриаксон, Пенициллин).

Инъекционного введения необходимо проводить с осторожностью попадания препарата в толщу ахиллова сухожилия. Стероидные гормоны меняют структуру соединительной ткани и могут вызвать ее разрыв.

При подагрических болях целесообразно применение Колхицина и корректировка ежедневного питания. В список нерекомендуемых продуктов попадают жирные блюда из мяса, копчености, колбасные изделия, бобовые культуры, сдоба и кондитерские изделия. Под особым запретом при ахиллобурсите находятся алкогольные напитки, которые усиливают синтез мочевой кислоты – прямой причины возникновения подагры.

Аутоиммунные состояния лечатся иммунодепрессантами (Цитозар, Алексан, Метотрексат) для искусственного подавления иммунитета, чтобы ликвидировать агрессию по отношению к собственным клеткам. Для улучшения сопротивляемости организма к возбудителям инфекций и улучшению обменных процессов назначается курс поливитаминов.

Из процедур физиотерапии в острый период ахиллобурсита возможно применение только электрофореза с обезболивающими или противовоспалительными средствами. После снятия воспаления для усиления местного кровообращения и регенерации тканей – лечение магнитным полем, ударно-волновая терапия, аппликации с парафином.

Хороший результат при местном воздействии показывают противовоспалительные компрессы с Димексидом. Для проведения процедуры лекарственный раствор необходимо разбавить водой в равных пропорциях.

После чего марлевую салфетку смочить и приложить к больному месту, зафиксировать пищевой пленкой и оставить на 1 час.

Если дополнительно понадобится анестезирующий эффект, в раствор можно добавить две ампулы Новокаина.

Профилактика ахиллобурсита

Предупреждение ахиллобурсита начинается с выбора правильной обуви, которая изготовлена из качественных материалов, не имеет высокого каблука и соответствует ортопедическим стандартам. Для профилактики трения задника в области пяточной кости, рекомендуется использование силиконовых надпяточников, защищающих ногу от натирания.

Дозирование ежедневной нагрузки на стопы поможет избежать воспалительного процесса. Применение амортизирующих ортопедических стелек при ахиллобурсите обеспечит оптимальное состояние ступни во время ходьбы. Профилактические осмотры при покраснении и появлении боли в области пятки способствуют ранней диагностики и быстрому устранению патологического состояния.

Источник:

Ахиллобурсит

Ахиллобурсит является одним из самых сложных и распространенных заболеваний ступней. Он сопровождается выраженными болевыми ощущениями и впоследствии может привести к абсолютной неспособности передвигаться.

Что же это за заболевание? Как его обнаружить и диагностировать? Какие можно принять профилактические меры? И, самое главное, в чем заключается лечение ахиллобурсита? Давайте узнаем.

Ахиллобурсит — что это за болезнь?

Между икроножными мышцами и пяточной костью находится ахиллово сухожилие, которое считается самым крупным и выносливым сухожилием человеческого организма.

С обеих его сторон расположены синовиальные сумки (или бурсы), выполняющие защитную функцию и снижающие трение между соединением икроножных мышц и пяточной костью. Такие бурсы заполнены суставной жидкостью и имеют вид мешочков размером 2-3 см.

Воспаление одной из синовиальных сумок ахиллова сухожилия и называется ахиллобурситом.

Причины заболевания

Причинами ахиллобурсита принято считать длительное перенапряжение и нагрузку ахиллова сухожилия. Это может быть следствием:

  •  интенсивных занятий спортом (чаще всего недомогание встречается у профессиональных бегунов, альпинистов и других спортсменов);
  •  избыточного веса (лишние килограммы могут являться непомерным грузом для суставов ног);
  •  плоскостопия (из-за деформации ступни возрастает нагрузка на конечности);
  •  ношения неудобной обуви (шпильки и высокие каблуки деформируют пятку и увеличивают давление на сухожилия).
  •  постоянной работы стоя (ежедневное длительное пребывание в стоячем положении оказывает огромное давление на стопы и мышцы ног; это касается парикмахеров, почтальонов, продавцов и других категорий);
  • таких заболеваний, как артрит и подагра (могут вызвать сильное воспаление суставов стопы).

Конечно, каковы бы ни были причины возникновения ахиллобурсита, очень важно выявить болезнь на ранней стадии, чтобы вовремя приступить к лечению.

Симптоматика

На что следует обратить внимание, если вы попадаете в зону риска данного недуга? Проявлениями ахиллобурсита являются припухлость в районе ахиллова сухожилия, покраснение кожи вокруг нее, болевые ощущения. Боль появляется вдоль голени и стопы при попытке стать на пятку или пальцы ног, особенно неприятные ощущения усиливаются утром.

Источник: https://cmiac.ru/travmi/ahillobursit-prichiny-simptomy-i-lechenie.html

Что такое ахиллобурсит и как его лечить?

Ахиллобурсит пяточной кости: причины, симптомы и лечение

Что такое ахиллобурсит? Как с ним справиться? Какие последствия может принести эта проблема?

Это говорящее название сразу дает понять, что причина болезни связана с ахиллесовым сухожилием, самым мощным и толстым сухожилием нашего организма, и бурсой. Жидкость в бурсе состоит из белков и жиров и образует биологическую смазку, которая обеспечивает безболезненное движение суставов. Воспаление бурсы в месте прикрепления ахиллесового сухожилия к пяточной кости и называется ахиллобурсит.

Правильное название в медицинской терминологии звучит как ретрокальканеальный бурсит (внесено в международную классификацию болезней), однако достаточно часто можно услышать более простые синонимы – пяточный или предпяточный бурсит.

Симптомы и лечение

Симптомы ахиллового бурсита достаточно характерны:

  • покраснение и отек ноги между пяткой и икрой;
  • при острой фазе могут наблюдаться признаки гиперемии (повышение температуры и пульсация);
  • усиление боли при переносе веса тела на пятку, боль может отдавать в икроножную мышцу;
  • возрастание болевого синдрома в утренние часы, после пробуждения;
  • болевые ощущения при попытке встать на пальцы ног;
  • при отеке верхней части стопы, симптомы бурсита будут похожи на ахиллесовый тенденит (воспалению сухожилия), потому что в этом случае будет одинаково трудно будет делать тыльное сгибание ноги.

Так как ахиллесов бурсит встречается очень часто, особенно в случаях долгого ношения неудобной обуви, самым важным в лечении должна быть немедленная реакция при первых признаках повреждения. Более того, если болезнь протекает остро и лечение запаздывает, повышается риск разрыва ахиллесова сухожилия.

Если вы не просто натерли ногу неудобной обувью, а чувствуете боль во всей стопе и видите отек и покраснение, в первую очередь убедитесь в том, что на месте отека нет повреждений кожного покрова, открывающего путь к инфекции. Если поврежден верхний слой эпидермиса, немедленно продезинфицируйте его перекисью водорода или йодом из домашней аптечки.

После этого насыпьте в пакет льда из морозильной камеры, оберните его полотенцем и прикладывайте к ноге на 10-15 минут каждые пол часа.

Полотенце предохранит вашу воспаленную кожу от резкого стресса при перепаде температуры, которую даст лед.

Если вы не видите повреждений кожи на воспаленном месте, но видите отек, на ночь можно намазать его гелем Лиотон (либо другим аналогом, снимающим отечность).

Эти простые процедуры можно проводить в домашних условиях самостоятельно, если вы сразу заметили появление ахиллобурсита, у вас нет значительных повреждений суставной сумки и нет острой боли. Но если нет хотя бы одного из этих условий – обращайтесь к врачу. Вам нужен травматолог или хирург.

При обследовании вашего сустава врач в первую очередь проведет визуальный осмотр, пальпирует больное место и попросит вас сделать разнообразные движения стопой, чтобы определить степень мобильности и последствия поражения бурситной сумки. При сильных болях возможно сделать обезболивание коркастероидами, чтобы иметь возможность провести полное обследование и поставить диагноз.

Возможно назначение рентгенографии, для определения состояния суставов и исключения дополнительных повреждений.

Также при неоднозначности симптомов, может быть назначено УЗИ суставной сумки (бурсография), которая покажет состояние мягких тканей и наличие жидкости в бурсе.

МРТ обычно рекомендовано только в сложных случаях, например, при хронических болях и недостаточных данных после рентгенографии и УЗИ.

При начальной стадии ахиллобурсита существует стандартный протокол лечения, которые предлагаются большинству пациентов.

  1. Уменьшить (при возможности исключить) нагрузку на ногу, которая будет задействовать ахиллесово сухожилие. Нельзя становиться всем весом тела только на носки или только на пятки в течение полутора-двух ближайших недель.
  2. При наличии болей будут прописаны обезболивающие (ибупрофен, диклофенак, аналогичные препараты).
  3. При отсутствии противопоказаний может быть назначен димексид, для прикладывания компрессов, которые будут уменьшать воспалительный процесс.
  4. Могут быть предложены процедуры по реабилитации с помощью магнитно-волновой терапии, которая увеличивает эластичность связок и облегчает восстановление бурситной сумки.
  5. Также хороший результат дает магнитная терапия, которая улучшает нарушенный кровоток и стабилизирует обмен веществ в жидкостях организма.

При обнаружении в бурситной сумке воспалительного процесса, связанного с инфекцией, в обязательном порядке проводится курс лечения антибиотиками. Для подтверждения диагноза ахиллобурсита инфекционного типа, потребуется сдача анализов крови на биохимию, в редких случаях может быть сделана пункция через прокол бурситной сумки.

Синовиальная жидкость, забранная из суставной сумки будет отправлена на анализ, на основе которого будет назначено индивидуальное лечение.

Если при анализе жидкости будут обнаружены палочки гнойного типа, не исключено вскрытие суставной сумки под новокаиновой блокадой и санация (очистка) полости.

В этом случае режим сохранения ноги в покое более жесткий и процедуры реабилитации могут быть показаны только после устранения инфекции.

Народные методы лечения

Народные методы лечения могут применяться самостоятельно только в случае, если ахиллобурсит только начался и вы уверены в отсутствии повреждений бурситной сумки.

Дополнительно к обязательным холодным компрессам можно делать оборачивание ноги на ночь повязкой с капустным листом. На листе обязательно надо сделать множество насечек, так как отек будет снимать внутренний капустный сок.

Ногу лучше положить на подушку, чтобы обеспечить отток жидкости.

Если у вас есть возможность постоянно менять повязки, то холодные компрессы днем можно чередовать на 2-3 часа компрессы с прополисом, который будет оказывать противовоспалительное действие.

Хорошей поддержкой для организма в период лечения ахиллобурсита будут ванны с хвоей и ромашкой, которые будут давать противовоспалительный и расслабляющий эффект, необходимый для организма, получившего стресс.

В походных условиях при обнаружении начавшегося ахиллобурсита с повреждением кожи, постарайтесь найти самый распространенный природный антисептик – подорожник. Вымойте его, немного помните в руках, чтобы начал выделяться сок и примотайте его к ранке на ноге. Это поможет вам защитить свою суставную сумку от развития инфекции до момента обращения к врачу.

Хирургическое вмешательство

Операции проводятся достаточно редко. К необходимости вмешательства может привести хронический, либо неоднократно повторяющийся бурсит, либо тяжелая форма синдрома Хаглунда (одновременное воспаление суставной сумки и ахиллового сухожилия).

Как правило, лечение всех форм ахиллобурсита начинаются с консервативных мероприятий, однако при синдроме Хаглунда это лечение оказывается эффективным лишь в 35%.

На сегодняшний день хирургическое вмешательство стало намного более эффективным, чем в недавнем прошлом.

Ранее проводились в основном открытые операции с резекцией пяточной кости, после которого пациенты восстанавливались длительный (до одного года) период.

На сегодняшний день практикуются в основном эндоскопические операции, которые практически не оставляют шрамов, не причиняют серьезную боль и обеспечивают короткий восстановительный период.

Протокол операции подразумевает создание двух проколов в области ноги между ахилловым сухожилием и пяточной костью, и с помощью артроскопа выведение на монитор состояния бурситной сумки и возможных костных наростов (остеофитов). Наименее травматическим способом удаления воспаленных тканей и наростов является метод холодной плазмы, который позволит начать реабилитацию стопы уже через несколько дней.

Ахиллобурсит у взрослых

Так как это заболевание больше всего распространено среди спортсменов и людей, ведущих активный образ жизни, важно не только правильно вылечить его, но и грамотно пройти реабилитационный период.

Если во время лечения рекомендуется носить удобную обувь на мягкой платформе с открытым задником, то при возобновлении спортивных нагрузок необходимо тщательно подобрать кроссовки, которые не будут травмировать залеченный участок ноги.

Возвращение к активному образу жизни должно быть постепенным и обязательно с согласия врача.

После того, как вы сможете передвигаться по дому без боли, вы можете пробовать увеличение нагрузки по следующему графику:

День 1: прогулка (4 минуты), пробежка (2 минуты). Повтор 4 раза.

День 2: отдых.

День 3: прогулка (4 минуты), пробежка (3 минуты). Повтор 3 раза.

День 4: отдых.

День 5: прогулка (3 минуты), пробежка (4 минуты). Повтор 4 раза.

День 6: отдых.

День 7: прогулка (2 минуты), пробежка (6 минуты). Повтор 4 раза.

Продолжайте эту постепенную прогрессию, пока не сможете уверенно вернуться к обычным спортивным нагрузкам. Если ваш врач это условие согласовал, можно делать небольшое управление растяжку на шаге.

Поднимайте переднюю часть стопы, оставаясь на пятке, пока не почувствуете натяжение. Удерживайте такое положение 15-20 секунд для 3-х повторений. Такую растяжку можно делать 3-5 раз в день, контролируя процесс растяжения, который не должен переходить в боль.

Ахиллобурсит у детей

У детей ахиллобурсит возникает достаточно редко, так как ноги растут очень быстро и обувь меняется гораздо чаще чем у взрослых людей.

Однако, при возникновении такой травмы в детском возрасте, она имеет гораздо больше рисков, а также затрудненный характер лечения.

Назначение препаратов ребенку требует тщательного анамнеза пациента.

Например, если ребенок имеет аллергическую чувствительность к какому либо препарату, нельзя будет назначать антибиотики широкого спектра и придется проводить более длительное лечение противовоспалительными средствами.

Даже традиционная мазь Вишневского, применяемая как противовоспалительное средство многими поколениями, требует теста на аллергическую реакцию у ребенка.

В случае, если требуется оперативное вмешательство, то его проводят в исключительных случаях, так как скелетный костяк будет сформирован только к 14 годам.

При возможности домашнего лечения обязательно будет назначено ношение бандажа, контролирующий сустав при естественной физической активности ребенка.

Бурсит у детей необходимо лечить в обязательном порядке, так как он может привести не только к патологиям (сепсис, лимфаденит, флегмона, кальциноз, гнойный артрит и прочее), но и может привести к разрушению костей сустава и инвалидности.

Родители должны держать под контролем физическую активность ребенка, особенно при занятиях спортом с повышенными нагрузками. Во время занятий спортом ребенок должен иметь спортивную экипировку (повязки, фиксаторы, теплые вещи, которые можно одеть в случае переохлаждения).

Также одним из основных факторов снижающих риск заболевания должна быть удобная спортивная обувь, соответствующая размеру ноги.

Ни в коем случае не допускайте, чтобы ребенок занимался спортом в маленькой обуви, так как при сильной физической нагрузке, обувь начнет деформировать неокрепшие кости ноги.

Источник: https://sustavlife.ru/bolezni/bursit/n1-axillobursit.html

Ахиллобурсит

Ахиллобурсит пяточной кости: причины, симптомы и лечение

Мифический герой Ахиллес обладал недюжинной силой, способной побороть любых врагов. Однако у него имелось слабое место – пята, которую на сегодняшний день называют в честь данного героя «ахиллесовой».

Возможно, у славного героя была болезнь, как и у любого другого человека, который просто не занимался ее лечением. Воспаление в области ахиллесовой пяты называется ахиллобурситом.

Все о воспалении суставной (синовиальной) сумки читайте на сайте vospalenia.ru.

Ахиллобурситом называют воспалительный процесс, который происходит в суставной (синовиальной) сумке, находящейся на креплении пяточной кости с ахиллесовым сухожилием. Здесь располагаются две сумки: между костью и сухожилием и между кожей и сухожилием.

Данные сумки оказывают амортизационный эффект при ходьбе. В процессе воспаления выстилающих сумок эпителиальные клетки начинают выделять чрезмерно большое количество жидкости, что выражается в виде шишки в районе ахиллесовой пяты.

Это приводит к двигательной дисфункции сустава и болям.

Классификация:

  1. По форме:
    • Острый характеризуется резким и болезненным началом, является причиной инфицирования;
    • Подострый;
    • Хронический является следствием прочих ножных болезней, симптоматика неярко выражена и непонятная;
    • Рецидивирующий.
  2. По возбудителю:
    • Неспецифический;
    • Специфический: гонорейный, бруцеллезный, туберкулезный, сифилитический.
  3. По экссудату:
    • Серозный;
    • Гнойный;
    • Геморрагический.
  4. По виду:
    • Гнойный;
    • Инфекционный;
    • Вирусный;
    • Бактериальный.
  5. По месторасположению:
  • Деформация Хаглунда (задний бурсит) – воспаление синовиального мешочка между связкой и кожей;
  • Передний бурсит – подпухлость между толстой соединительной тканью и костью;
  • Болезнь Альберта – воспаление спереди на месте прикрепления кости и сухожилия;
  • Подкожная пяточная сумка – образуется спереди.

перейти наверх

Причины ахиллобурсита

Выделяют такие разнообразные причины ахиллобурсита:

  • Ревматоидный артрит;
  • Ушибы, травмы, вывихи, ссадины, которые способствуют вторичному заражению и инфицированию;
  • Механические раздражения в виде физических нагрузок, ношения неудобной обуви, инфекций, высоких каблуков, избыточного веса. Сустав не успевает восстановиться после нагрузки, что и приводит к воспалению;
  • Перенагрузка на сухожилие;
  • Деформация кости;
  • Инфекции;
  • Болезни костей, кровяных сосудов, нервов хронического характера.

перейти наверх

Симптомами и признаками ахиллобурсита суставной сумки пятки являются:

  • Опухлость в районе ахиллесовой пяты;
  • Болевые ощущения ниже колен;
  • Пульсирующая боль;
  • Покраснения опухлостей и вокруг них;
  • Отек;
  • Лихорадка в районе пятки до 39-40ºС;
  • Слышны хрусты при ходьбе;
  • Возникает хромота.

Симптомы могут усилиться настолько, что человек перестанет ходить из-за болевых ощущений.

перейти наверх

Воспаление суставной сумки пятки у детей

У детей воспаление суставной сумки пятки отмечается довольно редко. Частыми причинами становятся ушибы и вывихи, которые являются частым явлением в детские «подвижные» годы.

Родители не скупятся на удобную обувь, которую ребенок с удовольствием обувает. Однако здесь частой причиной становится физическая травма.

Поэтому следует проводить разъяснительные беседы с ребенком, как нужно играть, чтобы не нанести своему здоровью вред.

Лишний вес является редким явлением среди маленьких детей. Однако генетические нарушения и гормональные патологии могут вызвать ожирение, что сказывается на состоянии пяточного сухожилия.

перейти наверх

Диагностика воспаления синовиальной сумки пятки

Диагностика воспаления синовиальной сумки пятки проходит поэтапно.

Начинается все с опроса пациента, какие симптомы его волнуют, что происходило в период, когда возникла болезнь, какой образ жизни он ведет, имелись ли травмы и ссадины.

Общий осмотр врачом подтверждает подозрения больного. Визуально становятся видными симптомы заболевания, которые проверяются дополнительными процедурами:

  1. Рентгенография, которая позволяет выявить причины и рассмотреть состояние сухожилия;
  2. Анализ крови на выявление мочевой кислоты;
  3. Анализ жидкости синовиальной сумки.

перейти наверх

Лечение

Правильная диагностика заболевания позволяет назначить эффективное лечение ахиллобурсита. Оно заключается в трех этапах:

  1. Первый — погашение воспалительного процесса;
  2. Второй – восстановление хрящевых и костных структур;
  3. Третий – профилактические меры против повторного заболевания.

Как лечить ахиллобурсит? К пораженному месту прикладывают холодные пакеты, сжимают сустав повязками, делают лечебный массаж. Лекарства:

  • При острой форме назначается лечение при помощи противовоспалительных нестероидных препаратов, антибиотиков, инъекций гормонов в сустав. Накладывается гипсовая лонгета, чтобы обеспечить неподвижность пятки.
  • При хронической форме синовиальную сумку очищают от экссудата и дезинфицируют антисептиками, чтобы предотвратить повторные воспаления. Используются лекарства, как и при острой форме. Если данные меры не действуют, тогда прибегают к оперативному вмешательству, когда удаляется часть пяточной кости.
  • При гнойной форме проводятся пункции и промывается синовиальная сумка. Возможно оперативное удаление кости.

Общим лечением при любом виде заболевании является:

    1. Уколы глюкокортикостероидов снижают воспалительный процесс за счет снижения деятельности макрофагов;
    2. Ударно-волновая (акустическая) терапия восстанавливает клеточную структуру, снимает боли, расщепляет костные наросты, улучшает кровообращение, рассасывает фиброзы.
    3. Иглоукалывания и ариуколотерапия.
    4. Постельный режим, чтобы дать отдых ногам.

В какой обуви ходит человек? Данный вопрос здесь становится актуальным, поскольку частой причиной заболевания является как раз неудобная, сдавливающая и высокая обувь. Следует избегать жестких задников. Необходимо выбирать легкую обувь с плоской подошвой. Если женщине нравится высокий каблук, тогда необходимо выбирать умеренной высоты и редко менять высокий каблук на плоскую подошву.

Питание в лечении воспаления суставной сумки пятки оказывает свое влияние. Если причиной стал лишний вес, который часто наблюдается у людей с ахиллобурситом, тогда следует заняться срочным его снижением. При этом не нужно садиться на диету. Она должна быть сбалансированной и питательной, но низкокалорийной. Включите в меню:

  1. овощи и фрукты,
  2. нежирное мясо,
  3. рыбу,
  4. каши,
  5. печень,
  6. цельнозерновой хлеб,
  7. тыкву и кабачки,
  8. лук и чеснок,
  9. семечки тыквы и подсолнечника.

перейти наверх

Продукты должны содержать витамины и желатин

Существует множество народных средств, которые можно применять в домашних условиях для лечения рассматриваемой болезни:

  • Компрессы из тертой редьки периодически накладывать, пока не сойдет отек.
  • Ванны из свежей хвои: 200 г травы на 5 л воды, настаивают 12 часов и проводят процедуры по 20 минут.
  • Повязки из сала, которые делают на ночь, чтобы вывести токсины и снять воспаление.
  • Сливочное масло и прополис (7:1) – настой принимать перед едой.
  • Настойка из сирени и спирта.
  • Компресс из меда, алоэ и водки.
  • Компрессы из капустных листьев.

Многие другие рецепты народных методов можно узнать из других статей на сайте vospalenia.ru и сети интернет. Их настолько много, что все не перечислить. Но главное здесь не количество методов, а постоянство применения с целью устранения симптома.

Хирургическое вмешательство назначается при хронической и гнойной форме течения болезни. Оно включает:

    1. иссечение суставной сумки;
    2. тампонирование суставной сумки;
    3. пункция экссудата;
    4. удаление части синовиальной сумки;
    5. удаление суставной сумки без вскрытия.

Следует проводить профилактические работы как до появления болезни, так и после излечения:

      • Перед спортом необходимо хорошо разогревать мышцы и носить удобную обувь;
      • Соблюдать правильное питание;
      • Следить за собственным весом;
      • Избегать различных ситуаций, при которых возможны травмы;
      • Носить качественную обувь, по возможности не носить высокие каблуки;
      • При первых симптомах незамедлительно идти к врачу.

перейти наверх

Продолжительность жизни

Ахиллобурсит не сказывается на продолжительности жизни больного. Сколько живут при воспалении синовиальной сумки пятки? Можно прожить всю жизнь.

Здесь главным становится не продолжительность, а качество жизни, поскольку болезнь сказывается на подвижности и работоспособности человека. Игнорировать болезнь не получится, поэтому различные народные и медикаментозные методы будут использоваться.

Лучше лечиться на ранних стадиях, чтобы не доводить до необходимости хирургического вмешательства.

Самой опасной может стать потеря способности ходить. Если не проходить лечение и не заботиться о здоровье сухожилия, который является самым прочным во всем организме, тогда можно потерять свою двигательную способность, то есть стать инвалидом.

Источник: https://vospalenia.ru/ahillobursit.html

Как диагностировать и вылечить ахиллобурсит

Ахиллобурсит пяточной кости: причины, симптомы и лечение

Воспалительный процесс, поражающий синовиальные сумки, расположенные вокруг суставов, называют бурситом. При развитии такого воспаления в области ахиллова сухожилия возникает заболевание, которое называется ахиллобурсит голеностопного сустава.

Недуг имеет отношение к числу сложных и опасных, так как становится причиной не только сильных болей, но и ограничения подвижности.

Ахиллобурсит или болезнь Альберта заставляет пациента обратиться за срочной медицинской помощью и требует длительного комплексного лечения, которое проводится как с помощью лекарственных препаратов, так и народными средствами.

Особенности недуга

Что же такое ахиллобурсит.

Бурсит – болезнь способная поражать все суставы человеческого организма, а при развитии воспалительного процесса в синовиальной сумке, которая расположена между пяточной костью и ахилловым сухожилием, заметно увеличивается количество суставной жидкости (экссудата), что приводит к нарушению функциональности сустава, болезненности и ограничению подвижности конечности.

Ахиллобурсит опасен тем, что при его развитии пациента беспокоят не только сильные боли, но и появляется своего рода новообразование в виде шишек. Это результат уплотнения тканей расположенных около суставного мешка. Отсутствие своевременного адекватного лечения приводит на первых порах к ограничению подвижности, а позже и к полной ее потере.

Амортизационный эффект при ходьбе обеспечивается нормально функционирующими суставными сумками. Одна из них словно разделяет пяточную кость и сухожилие, а вторая находится между сухожилием и кожей. Ахиллобурсит – состояние, при котором чаще всего воспаление развивается в суставной сумке, расположенной между пяточной костью и ахилловым сухожилием.

Пораженный болезнью голеностопный сустав перестает качественно функционировать, и это может привести к инвалидности. Избежать печальных последствий можно с помощью терапии современными препаратами или средствами народной медицины, но назначить лечение способен только квалифицированный врач.

При подозрении на возможность возникновения и развития такого опасного недуга как ахиллобурсит необходимо обратиться к хирургу-травматологу, который для того чтобы вылечить ахиллобурсит:

  • ознакомиться с жалобами пациента;
  • изучит историю болезни;
  • проведет визуальный осмотр;
  • назначит лабораторное и инструментальное обследование.

Основываясь на полученных результатах, специалист установит:

  • в какой форме протекает болезнь;
  • на какой стадии развития находится;
  • какова степень тяжести заболевания;
  • какие терапевтические мероприятия будут наиболее эффективны в данной ситуации.

Существует несколько видов ахиллобурсита, каждый из которых по-своему опасен и требует грамотного качественного лечения.

Почему возникает и как проявляется болезнь

Причины, по которым возникает и активно развивается воспалительный процесс, вызывающий бурсит ахиллова сухожилия, затрагивающий сустав, удерживающий пяточную кость, разнообразны:

  1. Различного рода травмы голеностопного сустава.
  2. Повышенная нагрузка на сустав и непосредственно на пяточную кость.
  3. Длительное нахождение на ногах, связанное с профессиональной деятельностью.
  4. Лишний вес.
  5. Инфекции.
  6. Хронические заболевания, поражающие кости, кровеносные сосуды, нервные волокна.

Ахиллобурсит – болезнь, классифицируемая по форме и по виду, по экссудату и по возбудителю.

Точно определить тот или иной вид заболевания, выявить возбудителя, установить и устранить причину способен только высококвалифицированный травматолог.

Появление болей, дискомфорта при ходьбе не должны заставить пациента прибегнуть к самостоятельному лечению. В противном случае не избежать развития осложнений.

Причины ахиллобурсита – это еще и ревматоидный артрит, который зачастую приводит к деформации пяточной кости, а также механические раздражения в виде постоянного ношения неудобной обуви или ходьбы на высоких каблуках. Своевременное обращение к врачу дает возможность начать лечение на ранней стадии развития ахиллобурсита и добиться положительных результатов в сравнительно короткие сроки. Симптомы начинающегося воспаления:

  1. Легкая припухлость в области ахиллесова сухожилия.
  2. Хруст в суставе при движении и ходьбе.
  3. Отечность и гиперемия (покраснение) кожных покровов вокруг воспаленного сустава.
  4. Повышение температуры кожи в районе воспаления.
  5. Болезненность при ходьбе.
  6. Боль при попытке подняться на носочки.
  7. Центр боли – пяточная кость, от которой болевые ощущения распространяются по всей голени (особенно после утреннего пробуждения).

Помимо перечисленных, существуют и другие симптомы начала воспаления. В первую очередь – это повышение общей температуры тела до 390 , а то и до 400, что становится причиной лихорадки, общей слабости.

Болезненность в голеностопном суставе дает повод заподозрить наличие такого заболевания как ахиллобурсит, но подтвердить, или отменить предварительный диагноз можно только после подробного инструментального обследования.

Если все симптомы говорят о развитии воспалительного процесса, затрагивающего голеностопный сустав, врач поставит предварительный диагноз ахиллобурсит и даст направление на обследование.

по теме:

Диагностические и  терапевтические мероприятия

Ахиллов бурсит диагностируется с помощью лабораторного исследования, для проведения которого потребуется сдать клинический анализ крови, а в некоторых случаях исследоваться будет жидкость, взятая с помощью пункции непосредственно из суставной сумки. Симптомы ахиллобурсита достаточно красноречивы, но для подтверждения предварительного диагноза врач назначает инструментальное обследование.

Наиболее информативными методами являются:

  1. Рентгенография.
  2. Ультразвуковое исследование сустава.
  3. МРТ.

В большинстве случаев для постановки точного диагноза ахиллобурсит вполне достаточно рентгенографии, но если врач сомневается, или пациент обратился за помощью на самой ранней стадии развития ахиллобурсита и болезнь еще не проявляет себя довольно активно, максимум информации дадут МРТ и УЗИ. После подтверждения диагноза будет назначено адекватное лечение, проходить которое может как в стационаре, так и в домашних условиях.

Лечить ахиллобурсит амбулаторно можно только в том случае, если терапия не требует постоянного контроля квалифицированных медиков. Обычно это ранняя стадия развития болезни, при которой лечение возможно с помощью средств народной медицины, упражнений лечебной гимнастики и приема таблетированных препаратов или использования мазей.

Эффективное лечение ахиллобурсита требует назначения комплекса терапевтических мероприятий, целью которого является:

  1. Купирование воспалительного процесса. Врач назначает противовоспалительные препараты, среди которых Диклофенак, Ибупрофен.
  2. Устранение причин возникновения и развития ахиллобурсита. Облегчение состояния больного. Лечение зачастую требует обращения в салон ортопедической обуви, так как образовавшиеся шишки не дают больному нормально ходить и носить обычную обувь.
  3. Восстановление костных и хрящевых структур. Здесь важен не только прием лекарственных препаратов. Лечить ахиллобурсит можно, пересмотрев рацион питания и включив в него продукты, способствующие восстановлению хряща. Однако лечение без приема хондропротекторов практически невозможно.
  4. Следующий этап терапии – мероприятия, направленные на предупреждение повторного возникновения заболевания. Профилактика заключается в изменении образа жизни, коррекции питания, отказе от вредных привычек. Пациенты должны постоянно выполнять комплекс определенных упражнений, способствующих укреплению мышц и связок, отказаться от неудобной обуви.

Огромной популярностью у пациентов и врачей пользуется лечение такого недуга как ахиллобурсит средствами народной медицины. К использованию различных отваров, настоев, примочек, мазей, сделанных из составляющих лекарственных растений, прибегают не только на ранней стадии развития заболевания.

по теме:

Лекарственные растения и другие средства

Такие симптомы ахиллобурсита как боль при ходьбе и отечность в области пораженного сустава заставляют пациентов прибегнуть к использованию средств, приготовленных на основе лекарственных растений.

Делать это можно только посоветовавшись с опытным врачом, чтобы не спровоцировать развитие аллергической реакции или обострения воспалительного процесса.

Лечить ахиллобурсит примочками, компрессами, настоями или отварами целебных трав можно в домашних условиях, а все составы готовят самостоятельно, строго придерживаясь рецепта:

  1. Согревающие компрессы. Для них используют разогретую на раскаленной сковороде крупную соль, которую засыпают в холщевый мешочек и прикладывают к больному суставу так, чтобы не обжечь кожу. Тепло должно быть мягким, согревающим, а не травмирующим. Продолжительность такой процедуры не превышает 20 мин. Делают такие компрессы на протяжении 10 дней перед ночным сном.
  2. Ахиллобурсит сопровождается острой болью, избавиться от которой поможет компресс, сделанный из измельченного корня хрена. Кашицу нельзя держать на коже дольше 1 часа, иначе можно спровоцировать появление аллергии, раздражения дермы или даже ожог.
  3. Советуют лечить ахиллобурсит с помощью сока алоэ, меда и спирта (разбавленного до 400), взяв компоненты в пропорции 1:2:3. Такой компресс эффективен в качестве средства для избавления от боли и снятия отечности.

Не менее эффективно лечение с помощью ванночек из теплой воды с добавлением морской соли или хвойного экстракта. Однако опытные квалифицированные врачи настоятельно рекомендуют лечить ахиллобурсит таким средством как Димексид.

Один из наиболее эффективных способов, помогающих избавиться от симптомов и проявлений недуга – лечение ахиллобурсита Димексидом. Этот лекарственный состав используют для примочек и компрессов, добавляя его к мази Вишневского или разбавляя водой:

  1. Мазь с помощью которой можно эффективно лечить ахиллобурсит готовят, смешивая обычный вазелин с Димексидом, в пропорции 1:1. При приготовлении состава важно постепенно вводить препарат в крем и тщательно перемешивать до получения однородной массы. Полученный состав перед сном втирают в область воспаленного сустава на протяжении 7-10 дней.
  2. Заметное облегчение дает применение компрессов из Димексида смешанного с обычной очищенной водой в пропорции 1:1. Раствором смачивают марлевую салфетку, прикладывают так, чтобы закрыть всю пятку, оставляют на ночь. Продолжительность такого лечения составляет 10 дней. От боли пациент избавляется уже после 3-4 сеанса.

Используя Димексид с водой, не стоит накладывать повязку на пятку, используя полиэтиленовую пленку. Лучше делать примочку, наложив повязку из большой салфетки или бинта. Так отсутствует риск вызвать аллергическую реакцию или оказать лишнее воздействие теплом на пораженный сустав. Для того чтобы лечить ахиллобурсит чаще используют сухое тепло.

Польза лечебной гимнастики

Решение о том, как лечить ахиллобурсит врач принимает, основываясь на результатах обследования, установив степень тяжести и стадию развития болезни. При отсутствии обострения чрезвычайно важно приложить все усилия, чтобы восстановить нормальную подвижность сустава. Помочь могут упражнения лечебной гимнастики.

Ахиллобурсит – заболевание, одним из проявлений которого является боль при движении и ходьбе. Важное условие выполнения упражнений при данном заболевании – отсутствие боли.

Нельзя делать движения, вызывающие болевые ощущения. Все упражнения на растяжку. Начинать нужно с небольшой амплитуды и малого времени, первые движения лучше делать, не вставая с постели.

Только после зарядки можно нагружать больной сустав:

  1. Сидя на кровати нужно медленно подтягивать стопу на себя до появления боли в лодыжке. Так же медленно вернуть ногу в исходное положение. Повторить 10-15 раз в зависимости от индивидуальной реакции пациента.
  2. Вращательные движения стопой по часовой и против часовой стрелке. Повторять не менее 15 раз.
  3. Встать на ноги и попытаться медленно подняться на носочки. При появлении боли прекратить выполнение упражнения.

Все движения направлены не только на восстановление подвижности в суставе, но и на разогрев мышц лодыжки. Ведь именно на них в данной ситуации ложится основная нагрузка.

Ахиллобурсит требует длительного лечения и упражнения повторяют не менее 3 раз в день, делая упор на растяжку и чередуя с полным расслаблением.

Врач может рекомендовать пациенту ходьбу по лестнице, но такое решение он принимает при отсутствии болевых ощущений.

Источник: https://ortopedprof.ru/bursit/lechenie-ahillobursita.html

Поделиться:
Нет комментариев

    Добавить комментарий

    Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.